Sumrio

Resumo.........................................................................................................................2 Apresentao................................................................................................................2 1. Yin e Yang ................................................................................................................3 2. Wu Xing (Cinco Elementos)......................................................................................5 3. Qi...............................................................................................................................6 4. Teoria de Zang Fu (rgos e Vsceras)...................................................................7 5. Hun (Alma Etrea)...................................................................................................11 6. P (Alma Corprea).................................................................................................13 7. Yi (Inteligncia)........................................................................................................14 8. Zhi (Fora de Vontade)...........................................................................................14 Concluso....................................................................................................................15 Referencias bibliogrficas...........................................................................................15

A ATIVIDADE MENTAL SEGUNDO O MODELO DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA Resumo

A Medicina Tradicional Chinesa (MTC) tem aproximadamente 2000 anos de existncia. O modelo de sua racionalidade que discute sua teoria bsica apresenta muitas questes ainda parcial ou totalmente incompreendida pelo paradigma mdico ocidental. O presente trabalho discute o modelo da Medicina Chinesa para as atividades mentais. Para isto inicia o trabalho discutindo os segmentos da teoria bsica, que so necessrios ao entendimento de Shen (Mente). Para a MTC as atividades mentais so coordenadas pelo sistema Xin (Corao). Porem todos os sistemas Zang (rgos) esto envolvidos com esta atividade, assim o sistema Gan (Fgado) relaciona-se com Hun, Fei (Pulmo) com P, Pi (Bao) com Yi e Shen (Rim) com Zhi. Cada um destes termos tem um significado especial relacionado s atividades mentais.

Apresentao
A origem da Medicina Tradicional Chinesa remonta das comunidades tribais da sociedade primitiva chinesa. A teoria bsica da Medicina Tradicional Chinesa surgiu da observao emprica das relaes do homem com o meio ambiente. O homem primitivo chins, observando os fenmenos que ocorrem na natureza conseguiu criar uma estrutura conceitual filosfica, que permeia at os dias atuais a cultura chinesa. Todo esse contedo filosfico foi transposto para o corpo humano dando origem aos conceitos filosficos da teoria bsica da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). A MTC tem um corpo terico-prtico prprio na qual a anatomia, a fisiologia, a patologia, o diagnstico, as causas das doenas, o tratamento e o prognstico se interelacionam formando um modelo lgico explicativo tanto para a preveno e manuteno da sade como para o diagnstico e tratamento das doenas no homem. Segundo Wen, (1985) os fenmenos cientficos comumente apresentam cinco etapas bsicas para que seja possvel o desenvolvimento de grandes teorias que so: observao, anlise, suposio, comprovao e concluso dos fenmenos. Para este autor a MTC seguiu estas etapas na formao do seu modelo mdico terico-prtico. Como no poderia deixar de ser as atividades mentais do ser humano tambm esto contempladas neste modelo mdico. E, para poder se entender o modelo da MTC para as atividades mentais, denominadas de Shen (Mente), necessrio conhecimentos das teorias bsicas desta medicina como a do Yin e Yang; Cinco Elementos; Zang Fu (rgas e Vsceras), Jing (Essncia) e Xue (Sangue).

Uma das grandes dificuldades do estudo das atividades mentais do modelo da MTC a pobreza de literatura em idiomas compreensvel a cultura ocidental. Existe pouca literatura em portugus, ingls, espanhol ou francs e, para complicar um pouco mais, os trabalhos existentes so fracos e confusos, muitas vezes permeados de interpretao pessoal. Outra dificuldade a abstrao do funcionamento da mente humana. Abstrao esta tambm existente no paradigma medico ocidental, apesar de que se considera que a atualidade dcada do crebro. A fisiologia humana do modelo mdico chins coloca as atividades mentais diretamente relacionada as funes dos seus sistemas de Zang Fu (rgos e Vsceras), de Xue (Sangue), de Jing (Essncia), o que dificulta mais ainda o seu entendimento para uma pessoa que no esteja suficientemente familiarizada com este paradigma. Neste trabalho evitou-se o mximo a utilizao dos termos traduzidos, justamente para que fosse possvel o entendimento sistmico do sentido do conceito de uma outra racionalidade. Por isso aparecem tantos termos em Pin Yin (escrita chinesa para o ocidente) com a traduo entre parnteses. Muitos termos da MTC foram sendo traduzidos para o ocidente de uma forma arbitrria ou por falta de uma expresso melhor (parafraseando Morrant quem traduziu o termo Qi como energia no inicio do sculo passado). Tambm foram mantidas vrias citaes iguais aos livros consultados para facilitar o entendimento do sentido da expresso ou do conceito. Ento, para tentar facilitar o entendimento optou-se em primeiro lugar por apresentar um resumo de parte da fisiologia do modelo mdico chins que necessrio para alcanar o objetivo a que se prope o trabalho. E depois se discute os aspectos da atividade mental da MTC. O funcionamento do crebro e da mente sob a racionalidade mdica ocidental no discutido em nenhum momento, pois estaria fugindo aos propsitos desta breve apresentao. Assim como tambm as elocubraes mentais ocorridas na autora durante a realizao deste trabalho no foram comentadas.

1. Yin e Yang
As teorias de Yin/Yang e dos Cinco Elementos so duas formas de entender os fenmenos da natureza, que refletem um conceito primitivo do antigo pensamento materialista e dialtico da cultura chinesa (Xinnong, 1999). A teoria de Yin/Yang surgiu da observao dos fenmenos naturais. Inicialmente indicava a orientao da luz do sol onde a face do sol correspondia ao Yang e a face das costas do sol ao Yin (He, 1999). O ideograma (escrita chinesa) que representa o Yin e Yang tem o significado de uma montanha, onde o lado ensolarado representa o Yang e o lado da sombra o Yin, possivelmente esta teoria nasceu da observao sobre a alternncia cclica do dia e da noite (Maciocia, 1996).

Ao seguir observando a natureza o pensador chins antigo percebeu que esta dualidade se repetia em todos os fenmenos naturais, e que a existncia de um fenmeno dependia da existncia do outro, ou seja, a percepo do dia e do sol somente possvel pela existncia da noite. Tambm percebeu algumas caractersticas tpicas da noite como ser fria, conduzir ao recolhimento ao repouso, ser escura e outras; e as caractersticas do dia como ter o calor do sol, o sair para fora, a expanso, o movimento, o trabalho e outras. Nesta linha de observao o pensador antigo chins observou a existncia de outros dois fenmenos naturais fundamentais para a sobrevivncia do homem: - a gua que com suas propriedades de ser fria e parada foi classificado como Yin e - o Fogo por ser quente e elevar suas chamas corresponde ao Yang (Wang, 2001). Assim todos os fenmenos que apresentassem as caractersticas do sol e do Fogo foram agrupadas como Yang movimento, o ascender, o calor, o dia, a atividade, o homem, o alto, a claridade, o exterior, a ao, o vero, o leste e o sul (para o hemisfrio chins), a esquerda, e outros. E os que apresentassem caractersticas semelhantes a noite e a gua foram agrupadas como Yin o repouso, o descender, o frio, a noite, a lua, a mulher, o baixo, o escuro, o interior, o material, a sombra, o oeste e o norte, a substancias, e outros. Ao analisar mais profundamente as caractersticas dos fenmenos de Yin/Yang observa-se a existncia de quatro propriedades bsicas:

oposio de Yin e Yang (dia e noite, frio e quente); a interdependncia de Yin e Yang: um fenmeno para existir depende da existncia do outro (movimento ascendente e movimento descendente); infinita divisibilidade de Yin e Yang: cada aspecto Yin ou Yang pode ser dividido em Yin e Yang novamente; relao de intertransformao (gelo que mesmo sendo frio capaz de queimar); relao de suporte e consumo mutuo.

A teoria de Yin/Yang est presente em todos os conceitos que fornecem sustentao para a MTC. As caractersticas anatmicas e funcionais, as alteraes patolgicas e seu tratamento possuem claramente caractersticas Yin ou Yang (Xinnong, 1999). A aplicao da teoria de Yin/Yang no ser humano parte do princpio de que o corpo um todo integrado, sendo que seus rgos e tecidos esto conectados organicamente e podem ser divididos em dois aspectos opostos e complementares. Cada aspecto do corpo humano possui caractersticas Yin ou Yang. Conforme o livro Su Wen: o homem tem uma forma fsica que inseparvel do Yin e do Yang. Em anatomia, as Vsceras (Xiao Chang, Da Chang, Pang Guang, Dan, Wei e San Jiao), a regio superior, lateral, dorsal, a superfcie do corpo, os plos, a pele e a face externa dos membros so Yang, enquanto que os rgos (Gan, Fei, Shen, Xin, Xin Bao e Pi), a regio inferior, ventral, o interior, a face interna dos membros, o lado medial, os msculo, os ossos, e o Sangue so Yin.

Na fisiologia, a MTC considera que as atividades fisiolgicas normais do organismo so o resultado do equilbrio relativo entre Yin e Yang. As substncias nutrientes so Yin, enquanto que a atividade funcional do corpo Yang. Os dois aspectos so necessrios para a existncia da vida, pois sem nutrientes no haveria substncias para as atividades funcionais, e sem atividade funcional como fora motriz para a transformao e transporte dos nutrientes no haveria nutrientes para o organismo. J o desequilbrio entre Yin e Yang, traduzido pelo excesso ou deficincia de um ou de outro, gera a patologia. Esta desarmonia entre Yin/Yang gera uma srie de sinais e sintomas fsicos e mentais que so identificados atravs da histria clnica e do exame fsico do paciente, fornecendo os subsdios necessrios para a identificao do padro de desarmonia. Aps a identificao destes padres, o paciente poder, ento, ser tratado com qualquer um dos recursos que a MTC oferece: Acupuntura, Moxa, Tui Na, Farmacoterapia, Dietoterapia e Qi Qong. Em ltima instncia, o tratamento das doenas para a MTC nada mais nada menos do que o restabelecimento do equilbrio entre Yin e Yang (Xinnong, 1999).

2. Wu Xing (Cinco Elementos)

A teoria dos Cinco Elementos afirma que no mundo natural existem cinco categorias denominadas madeira, fogo, terra, metal e gua. Esta teoria sustenta que os fenmenos do universo correspondem em natureza madeira, o fogo, terra, ao metal e gua, estando em um estado de constante movimento e mudana. Esta teoria surgiu nas sociedades primitivas chinesas onde esses elementos eram considerados vitais para a manuteno da vida, pois representam os cincos estados de mudanas normais no mundo natural onde o alimento necessita da gua e do fogo, a produo conta com a madeira, que d origem a todas as coisas, e tudo utilizado pelo homem. Assim, o carter da madeira crescer e florescer; o do fogo queimar e ascender; o da terra dar origem a todas as coisas; o do metal descender e estar claro e o da gua ser fria e fluir na direo descendente. Esta teoria gerou muitos estudos clssicos na China antiga, sendo que todos os fenmenos naturais foram analogicamente enquadrados em uma destas categorias. Conseqentemente, foi aplicada tambm na MTC onde utilizada para explicar a fisiologia e a patologia dos rgos e Vsceras (Xinnong, 1999). Os fenmenos naturais como as estaes, as direes, as cores, os sabores, os climas, os planetas, os animais domsticos, os gros e os estgios de desenvolvimento foram agrupados de acordo com as propriedades semelhantes dos Cinco Elementos. As leis bsicas que regem esta teoria partem dos princpios de que um elemento pode gerar outro e que cada elemento tem seu elemento controlador, onde tudo gira num crculo contnuo de gerao e controle mtuo. Assim, a madeira gera o fogo, que gera a terra, que gera o metal, que gera a gua, que gera a madeira. Esta relao conhecida como me e filho. Enquanto que a relao de controle ocorre na seguinte ordem: a madeira controla a terra, que controla a gua, que controla o fogo, que controla o metal, que controla a madeira. Estes dois aspectos de gerao e controle so dois aspectos inseparveis e indispensveis da teoria dos cinco elementos.

Outro aspecto desta teoria a contradominncia, na qual o elemento que deveria dominar passa a ser dominado. Como exemplo, o metal que controla a madeira, na contradominncia, passa a ser dominado por ela. um ciclo patolgico (Xinnong, 1999). Na aplicao desta teoria na MTC, a classificao destes fenmenos utilizada para explicar tanto a fisiologia como a patologia do corpo humano. Analogicamente, cada rgo e Vscera pertence a um elemento e cada um capaz de gerar e controlar outro. Assim, Gan (Fgado) pertence madeira e gera Xin (Corao), que pertence ao fogo, que gera Pi (Bao), que pertence terra e gera Fei (Pulmo), que pertence ao metal, que gera Shen (Rim), que pertence gua e gera a madeira. O ciclo de intercontrole faz-se igual ao que j foi descrito anteriormente. Esta lei, no entanto, considerada insuficiente para explicar todos as interelaes fisiolgicas e patolgicas de Zang Fu (rgos e Vsceras).

3. Qi
Outro conceito muito importante da MTC refere-se ao Qi. Qi foi traduzido pelo ocidente por Morant como energia. Este mesmo autor reconhece que o termo no adequado para o sentido do que Qi para a cultura chinesa, porm na ausncia de um termo melhor sugere esta denominao (Morant, 1990). Neste estudo, o termo no ser traduzido. A filosofia chinesa considera Qi como a substncia fundamental que constitui o universo, sendo que todos os fenmenos foram produzidos pelas mudanas e movimentos de Qi (Xinnong, 1999). O ideograma que representa Qi composto de arroz no cozido e vapor. Tem o significado da existncia de um estado sutil, ativo e dinmico como o vapor e um estado slido, denso e material como o arroz. Os textos clssicos da MTC, como o Su Wen, citam o Qi como a raiz do homem, pois este constitui, anima, coordena e controla toda a manifestao da vida (Maciocia, 1998). De forma genrica, o termo Qi tem dois sentidos: denota tanto a matria (corpo) como a atividade funcional dos rgos e Vsceras e tecidos. Qi percebido funcionalmente pelo que faz, sendo a fora motriz de todos os processos fisiolgicos. Qi a forma fsica dos seres e, ao mesmo tempo, produz e ordena a atividade que d vida a esta forma fsica (Maciocia, 1998). Segundo Xinnong (1999), as diferentes manifestaes de Qi tm como funes principais o aquecimento do corpo, a proteo do organismo dos ataques dos Fatores Patognicos, o movimento ou a impulso da atividade fisiolgica de todo o organismo, a atividade de controle do Sangue, da sudorese, da diurese e da menstruao; a atividade de transformao, a atividade funcional dos rgos e Vsceras, a distribuio de Qi e Sangue, os movimentos de entrada e sada, subida e descida do Qi. Ainda, segundo este mesmo autor: Qi demasiadamente rarefeito para ser visto e sua existncia manifestada nas funes dos rgos e Vsceras. (Xinnong, 1999, p.35).

4. Teoria de Zang Fu (rgos e Vsceras)

Zang Fu o termo genrico que denomina os rgos e Vsceras sob o modelo da teoria da MTC (Xinnong, 1999). Segundo, He, 1999, embora a teoria de Zang Fu (rgos e Vsceras), tenha se baseado no conhecimento da anatomia da poca antiga, o seu desenvolvimento ocorreu atravs da observao e anlise dos resultados, com base no princpio o que est no interior necessita do que esta no exterior (He, 1999, p. 51). Este princpio deu origem a um sistema terico singular sobre a fisiologia e a patologia. Ento Zang (rgos) so Xin (Corao), Gan (Fgado), Fei (Pulmo), Shen (Rim), Pi (Bao) e Xin Bao (Pericrdio), enquanto que Fu (Vsceras) so Dan (Vescula Biliar), Xiao Chang (Intestino Delgado), Da Chang (Intestino Grosso), Wei (Estmago), Pang Guang (Bexiga) e San Jiao (Triplo Aquecedor), mesmo tendo uma denominao igual aos rgos da anatomia ocidental, no tem semelhana com os conceitos fisiolgicos e patolgicos contemporneos (He, 1999). Para a MTC os rgos so Yin, no tem contato com o exterior, so macios e tem como funes fabricar e armazenar as Substncias Fundamentais, enquanto que as Vsceras so Yang, ocas, tm contato com o exterior e impulsionam as substncias (Xinnong, 1999). O modelo terico prtico de Zang Fu correlaciona todas as estruturas e funes do corpo humano em um sistema prprio. Assim cada Zang com seu conjunto de peculiaridades localizadas nos mais diferentes tecidos apresentam funes tanto no nvel fsico como no mental. Assim para a MTC o sistema Xin (Corao) tem as seguintes caractersticas: considerado o monarca de todos os Zang Fu, tem como funo fazer circular Xue (Sangue) dentro dos Vasos, por isso dito que Xin domina Xue e os Vasos, manifesta-se na face, abre-se na lngua e abriga Shen (Mente), sua emoo a alegria, controla a sudorese, a coerncia da fala, o sono e os sonhos. O sistema Xin considerado dentro da MTC como de extrema importncia nas atividades mentais, e este sistema quem comanda Shen (Mente) e guarda o Esprito. As atividades de pensamento consciente esto relacionadas com todos os outros Zang, porem correspondem principalmente as atividades fisiolgicas do sistema Xin, principalmente a de Xue de Xin (Sangue do Corao). Alguns livros trazem inclusive a denominao de Xin Shen (Shen do Corao). O sistema Gan (Fgado) tem como funo armazenar Xue (Sangue), manter o livre fluxo de Qi, controlar os tendes, manifestar-se nas unhas, abrir-se nos olhos, responsvel pela viso e abriga Hun (Alma Etrea), sua emoo a raiva, a ira e tambm auxilia o controle dos sonhos. O sistema Pi (Bao) tem como funo produzir a transformao e transporte dos alimentos para serem absorvidos, por isso exerce papel importante na formao de Xue (Sangue) e de Qi, ainda mantm o Xue dentro dos vasos sanguneos impedindo os extravasamentos, domina as carnes e os msculos, abre-se na boca e manifesta-se nos lbios, responsvel pelo paladar, abriga o Yi (Inteno) e sua emoo a preocupao.

O sistema Fei (Pulmo) responsvel por dominar o Qi e controlar a respirao. responsvel pela distribuio de Qi e Lquidos Orgnicos para todo o corpo, abre-se no nariz, manifesta-se na pele, controla a fora da voz, responsvel pelo olfato, abriga o P (Alma Corprea) e sua emoo a tristeza. O sistema Shen (Rim) responsvel por armazenar Jing (Essncia) e controlar o crescimento, desenvolvimento e a reproduo, domina o metabolismo da gua, recebe Qi de Fei (Pulmo), domina os ossos, os dentes, produz a medula e manifesta-se nos cabelos, sua abertura para o exterior a orelha, responsvel pela audio e domina os orifcios inferiores, abriga Zhi (Fora de Vontade) e sua emoo o medo. Pode-se observar a amplitude do sistema Zang Fu analizando-se a tabela abaixo:
Sistema Zang Fu Gan (Fgado) Dan (Vescula Biliar) Yin/Yang Yang mnimo rgos dos Olhos sentidos (Viso) Tecidos Ligamentos, corpoais tendes, msculos, aponeuroses Ornamentos Unhas Secrees Lgrimas Xin (Corao) Pi (Terra) Fei (Metal) Shen (Rim) Da Chang Pang Guang (Intestino (Bexiga) Grosso) Yin mnimo Yin mximo Ouvidos (Audio) Ossos

Xiao Chang Wei (Intestino (Estmago) Delgado) Yang mximo centro Lngua (Fala) Vasos sangneos Face Suor

Boca (Paladar) Nariz (Olfato) Carne Pele

Plos Secreo nasal Emoes Raiva Alegria Preocupao Tristeza Mental Hun Shen Yi Po 5 elementos Madeira Fogo Terra Metal Climas Vento Calor de Vero Umidade Secura Estaes Primavera Vero Fim de Estao Outono Evoluo Nascimento, Crescimento, Transformao, Colheita, germinao desenvolvimento mutao recolhimen to, recepo Direes Leste Sul Centro Oeste Cores Verde (Azul) Vermelho Amarelo Branco Sabores cido Amargo Adocicado Picante Odores Ranoso Queimado Perfumado Carne crua Animais Ovelha Frango Boi Cavalo ou domsticos cachorro Cereais Trigo Milho Aveia Arroz Som Grito Riso Cantoria Choro Movimento Centrfugo Subida Estabilidade Centrpedo
Fonte: Livro do curso do Ipe/MTC, Florianpolis, SC, 2000. Shen (Mente)

Lbios Saliva

Cabelos Escarro Medo Zhi gua Frio Inverno Estocagem, conservao, armazenamento Norte Preto Salgado Podre Porco Soja Gemido Descida

Segundo Yanchi (1998), discutir o modelo para a atividade mental da MTC, denominado de Shen (Mente), apresenta muitas dificuldades, iniciando pelo seu

conceito abstrato e por que esta atividade para a MTC esta relacionada diretamente com as funes de Zang, especialmente de Xin. Porm segundo Maciocia (1996) desde a dinastia Ming (1368-1644) que alguns mdicos atribuam as funes da inteligncia e da memria ao crebro e no ao Xin. Este autor cita o mdicos chineses Li Zhi Zhen (1518-1593) da dinastia Ming e Wang Qing Ren (1644-1911) do inicio da dinastia Qing por colocarem a inteligncia e a memria no crebro. Porem os livros textos clssicos da MTC no sofreram influncia destes autores. Neste estudo vai-se desenvolver o conceito de Shen (Mente) dentro do modelo clssico da MTC. Para a MTC, Shen (Mente) considerado um dos trs tesouros, os outros dois so Qi e Jing (Essncia). Ento vrias perguntas surgem O que Shen? de onde ou quando surge? Como se divide? Ou se manifesta? Segundo autores como Xinnong (1999), Yanchi (1988), He (1999), Maciocia (1996), Darella (2001), o modelo Shen tem dois significados: de forma ampla indica a aparncia exterior das atividades vitais do corpo humano tais como colorao da face, expresso dos olhos, fora da voz, coerncia da fala, movimentos dos membros, reaes sensitivas. No diagnstico a expresso ter Shen adquire este significado, onde a vitalidade do paciente avaliada pela impresso que o paciente transmite ao mdico. Segundo o Su Wen cap 13 Ter Shen a vida, perder Shen a morte ou seja neste aspecto Shen demonstra a gravidade da doena. De forma restrita indica as atividades mentais, conscincia e pensamento e guardado em Xin. Para se falar da origem de Shen necessrio entender o conceito de Jing (Essncia). Para a MTC existe Jing do pai e Jing da me, quando ocorre a unio destas duas Essncias forma-se Jing Hereditrio que nada mais nada menos que a carga gentica contida no espermatozide e vulo. No momento em que Jing do pai e da me se encontram Shen (Mente) est formado. Aps o nascimento Jing armazenado no sistema Shen (Rim) e a base biolgica de Shen (Mente). (Maciocia, 1996). Shen (Mente) indica o conjunto de todas as atividades mentais, conscincia e pensamento representando as funes cerebrais e na MTC, estas funes so atribudas ao sistema Xin. Darella (2001). Segundo Maciocia (1996) as diferentes atividades mentais que compe Shen so: conscincia, pensamento, memria, cognio, sono, inteligncia, sabedoria, idias e insight. Ainda segundo este autor se Shen estiver forte o pensamento ser claro, se pelo contrrio estiver fraca ou perturbada, o pensamento ser lento e embotado. J a memria no depende somente de Shen de Xin (Corao), mas tambm de outros Zang, assim a memria relacionada com a capacidade de lembrar os contedos estudados ou trabalhados relaciona-se com o sistema Pi (Bao). Enquanto que a memria para fatos passados pertence ao sistema Xin e a de fatos presentes pertence ao sistema Shen (Rim).

10

Esta a explicao por que os idosos em geral esquecem os fatos recentes e lembram os fatos passados. Para a MTC a medida que se vai envelhecendo Jing (Essncia) armazenada em Shen (Rim) vai se esgotando, ento a memria relacionada com esta funo vai se tornando deficiente. Para este autor a conscincia indica a totalidade dos pensamentos e das percepes, e tambm o estado de ser consciente. E Shen quem responsvel pela recognio dos pensamentos, percepes e sentimentos. J o insight indica a capacidade de autoconhecimento e autoreconhecimento. No cotidiano se est sujeito a estmulos emocionais, percepes, sentimentos e sensaes das mais diversas e Shen quem reconhece e percebe todos eles. Com relao s emoes cada uma delas afeta seu Zang em particular, porem a capacidade de reconhecimento desta emoo de Shen. A cognio indica a capacidade de Shen em perceber e compreender os estmulos. O sono tambm depende do estado de Shen, se esta estiver calma e equilibrada, a pessoa dorme bem. Ao contrrio o sono ser ruim. J a inteligncia no depende somente de Shen, mas sim tambm de Jing Hereditrio, porem se Shen e Xin forem fortes o individuo poder ser inteligente e brilhante. As idias, projetos e sonhos que proporcionam objetivos na vida tambm dependem da funo de Shen. A sabedoria proveniente de um Xin (Corao) forte e Shen saudvel. Como Shen responsvel pelo conhecimento e pela percepo, tambm proporciona a capacidade das pessoas aplicarem os conhecimentos de forma crtica e sbia. Ento para este autor se o sistema Xin (Corao) for forte e Shen saudvel, o ser humano pode pensar com clareza, a memria boa, o estado de conscincia e o insight so ntidos, a cognio clara, o sono profundo, a inteligncia brilhante, as idias fluem facilmente e a pessoa age com sabedoria. Enquanto que se o sistema Xin for afetado e Shen estiver fraco ou perturbado a pessoa ser incapaz de pensar claramente, a memria ser fraca, a conscincia estar obscurecida, o discernimento ser ruim, o sono inquieto, ter pouca inteligncia, as idias estaro confusas e pode agir de forma insensata (Maciocia, 1996) Shen alm de ser responsvel pelas atividades mentais tambm responsvel pelos rgos do sentido. Nestas funes o sistema Xin Shen com sua funo de impulsionar o Xue (Sangue) para nutrir as estruturas e ser a morada de Shen atuam em conjunto com o Zang especfico. Assim o sistema Gan (Fgado) responsvel pela viso que necessita de Xue (Sangue) para ser nutrido e de Shen para reconhecer o estimulo visual, j a audio pertence ao sistema Shen (Rim) que tambm necessita de Xue para sua nutrio e de Shen para o reconhecimento auditivo. Em resumo o olfato do sistema Fei (Pulmo), o paladar cuja lngua na anatomia da MTC considerada o broto de Xin e o tato que necessita da cognio e da organizao das sensaes aos estmulos externos necessitam de Xue (Sangue) para serem nutridos e Shen para terem os respectivos estmulos reconhecidos. Ainda para o modelo da MTC existem cinco aspectos mentais e espirituais que compe o sistema Shen (Mente). Alm do aspecto de Shen discutido anteriormente cada Zang tem um aspecto mental e uma emoo que lhe peculiar, porm fazem parte da totalidade complementaria do sistema Shen. So eles: Hun (Alma Etrea), P (Alma Corprea), Zhi (Fora de Vontade) e Yi (Inteno). Estes quatro aspectos associados a Shen forma o que a MTC denomina de Esprito.

11

5. Hun (Alma Etrea)

Este aspecto mental que mais se aproxima do conceito cristo de alma ou esprito. Hun existe desde o nascimento, de natureza etrea e celestial e aps a morte sobrevive ao corpo e retorna ao Tian (Cu). Segundo Maciocia (1996) cu no conceito chins antigo um estado de energias e seres sutis e no substanciais. O ideograma que representa Hun uma cabea sem corpo subindo para o cu em movimentos giratrios. Existem trs tipos de Hun: a vegetativa (comum aos vegetais, animais e seres humanos), a animal (comum aos animais e seres humanos) e a humana (somente dos seres humanos). Enquanto que Shen para a MTC de natureza essencialmente Yang e representa o Yang dentro do Yang, Hun representa o Yin dentro do Yang. Ling Shu no cap 8 refere que o Hun o vai e vem de Shen. Hun mais um nvel de conscincia, ligado ao Shen. Esta enraizado em Yin de Gan (Fgado). Se o sistema Gan estiver deficiente Hun perde sua morada ficando sem raiz e a pessoa pode apresentar insnia, timidez, medo e perda do sentido de direo na vida. A seguir descreve-se as atividades mentais que fazem parte das funes de Hun: Sono e sonhos: segundo a MTC uma das causa da insnia e dos excessos de sonhos por que Hun est despojado de sua residncia. A fisiopatologia deste fato pode ser decorrente de qualquer distrbio de Yin ou Xue (Sangue) de Gan. Com relao aos sonhos no se refere somente ao sonhar dormindo, mas tambm ao sonhar acordado, ou seja se Hun no estiver bem enraizado no Xue de Gan a pessoa ter sua mente cheia de fantasias e passar a fazer planos que no consiguir concretizar, pois perdeu o senso de direo e objetivo na vida. Se pelo contrario Hun estiver corretamente enraizado a pessoa far seus planos, traar seus objetivos de forma coerente e realizvel. Atividades mentais: Shen responsvel pelo pensamento racional e Hun pela intuio e inspirao. Hun tambm fornece a Shen a capacidade de autodiscernimento, introspeco e a capacidade de se comunicar com o mundo exterior. Equilbrio das emoes: o ser humano em algum momento de sua existncia apresenta diferentes emoes como alegria, tristeza, raiva, medos, preocupaes, que quando no excessiva, repentina e prolongada no causa doena. Hun que responsvel pela parte mais intuitiva e inconsciente da mente quem impede que as emoes se tornem excessivas e se transformem em causas das doenas. (Como exemplo desta situao de desarmonia pode-se citar a pessoa que sofre um infarto aps o time ser campeo ou ganhar na loteria, noticias que do muita alegria, ou algum que apresenta uma crise de enxaqueca ou crise de rinite ou asma aps um episodio de raiva). Ento se Hun estiver bem enraizado a pessoa apresentar uma vida emocional equilibrada e feliz. Olhos e viso: os olhos necessitam de Xue (Sangue) para ver, Hun circula junto com Xue de Gan (Fgado) por isso nos textos clssicos de MTC dito que quando Hun flui para os olhos, eles podem ver. Com relao a atividade mental Hun responsvel pelo insight e pela capacidade de viso.

12

13

Coragem: Hun est relacionado com a coragem, a covardia e a capacidade de tomada de deciso. Se Hun for fraco a pessoa ser tmida. O estado de Hun dependente do estado de Xue de Gan, ento se este estiver forte a pessoa ser destemida com capacidade de enfrentar com coragem e com esprito indomvel as dificuldades da vida. Se pelo contrrio, Xue de Gan estiver fraco e conseqentemente Hun dbil a pessoa perde a coragem e a determinao no sendo capaz de enfrentar as dificuldades ou tomar decises na vida alm de se desencorajar facilmente. A sensao vaga de medo antes do adormecer tambm um sintoma de falta de enraizamento de Hun. Planejamento: Hun influencia a capacidade de planejar e dar direo a vida. A perda de rumo na vida e a confuso mental, segundo a MTC podem ser causadas pela falta de enraizamento do Hun, que fica vagueando sem rumo. Sensaes muitas vezes no explicadas pela medicina Ocidental encontra explicaes na MTC, por exemplo, aquela sensao de flutuar um pouco antes do adormecer pode ser causado por uma deficincia de Yin que deixa Hun sem raiz. Hun e Shen: esto intimamente relacionadas e particpam de todas as atividades mentais. Hun descrito como o ir e vir de Shen, isto significa que atravs do Hun, Shen capaz de tanto relacionar-se com o mundo exterior como tambm introspeccionar-se para receber a intuio, a inspirao, os sonhos e as imagens provenientes do inconsciente. Se Hun no estiver enraizado a comunicao com Shen ser insuficiente e o individuo perde a inspirao podendo tornar-se deprimido sem objetivo ou sonhos na vida. Ao mesmo tempo em que Hun d movimento ao Shen, este apreende Hun, pois se esta funo de Shen estiver deficiente a pessoa poder apresentar inquietude, disperso e indeciso. Este fato explica as atitudes de algumas pessoas que esto sempre cheia de idias, sonhos e projetos, porem no conseguem realizar nada, pois Shen no capaz de frear o Hun.

6. P (Alma Corprea)
Fei (Pulmo): a residncia de P. inseparvel do corpo e vai para a terra quando ele morre. Segundo Maciocia apud Zhang Jie Bin (1996), No comeo da vida de um individuo o corpo formado; o esprito do corpo P. Quando P est no interior, h Yang Qi. P alm de si mesmo, composto dos cinco sentidos, do movimento dos membros como agilidade, equilbrio e coordenao. P e Jing (Essncia): P surge aps Jing Hereditrio ser formado, e proveniente da me. Pode-se descrever P como a manifestao de Jing (Essncia) na esfera das sensaes e sentimentos, fazendo com que esta participe de todos os processos fisiolgicos corporais. Sem P Jing seria uma substancia preciosa e vital porem inerte. P e a infncia e os sentidos: segundo Zheng Jie Bin no comeo da vida os ouvidos, os olhos e Xin (Corao) percebem, as mos e os ps se movem e a respirao se inicia: tudo isto devido a vivacidade de P.

14

Segundo Li (2001), P responsvel pela sensibilidade e mobilidade inerentes como a audio, a viso, o olfato, as sensaes trmicas, prurido, os movimentos dos membros e a suco e o choro dos recm nascidos. P e as emoes: est relacionado com a capacidade de sentir dor fsica e emocional. Assim quando a pessoa foi colocada frente a tristeza e desgostos e por isso chora P que responsvel por esta atitude. P e a respirao e as atividades fisiolgicas: como P reside em Fei (Pulmo) est relacionado com a respirao e com as funes de Fei em descender Qi e Lquidos Orgnicos. P e vida individual: Hun responsvel pela maneira como as pessoas se relacionam entre si, enquanto que P protege o individuo das influencias psquicas externas (como exemplo pode-se citar aquelas pessoas que relatam que se sentem como para-raios nos relacionamentos).

7. Yi (Inteligncia)
Segundo Maciocia (1996), Yi reside no sistema Pi (Bao) e responsvel pelo pensamento aplicado, pelo estudo, pela memorizao, pela focalizao, pela produo de idias e pela concentrao. Qi e Xue (Sangue) so as bases fisiolgicas de Yi. Como Qi e Xue dependem de Pi, se este for forte o pensamento ser claro, a memria boa, a capacidade de concentrao, estudo e produo de idias tambm sero boas. Com relao ao pensamento, a lembrana e a memria h uma ligao entre Yi, Shen e Zhi (Fora de Vontade). Ento Pi (Bao) responsvel pela memorizao de dados durante o trabalho ou o estudo, enquanto que Xin (Corao) e Shen (Rin) so responsveis pela memria de acontecimentos presentes ou passados, j discutido anteriormnete.

8. Zhi (Fora de Vontade)

Segundo este mesmo autor, Zhi pode ter trs significados: memria, Fora de Vontade e os cinco aspectos mentais (Shen, Hun, P, Yi e Zhi).Zhi est alojado no sistema Shen (Rim) e indica direo, determinao, um nico propsito na busca dos objetivos e motivao. Segundo Zhang Jie Bin quando algum pensa em alguma coisa, decide sobre ela e ento age sobre ela, isto se chama Zhi (Fora de Vontade). Portanto se o sistema Shen (Rim) estiver forte Zhi estar tambm forte e a pessoa ter direo, determinao na busca de seus objetivos e no se desencorajar e nem se desviar facilmente de seus objetivos. J Li (2000), prefere discutir estas atividades mentais em bloco. Ento Yi (Inteno, Recordao), Zhi (Determinao, Memria), Si (Pensamento), Lu (Planejamento) e Zhi (Inteligncia), so as atividades cognitivas e de pensamento controladas por Xin Shen (Shen do Corao).

15

Yi (Inteno, Recordao) e Zhi (Determinao, Memria) relacionam-se com Shen Jing (Essncia do Rim). Sendo que Yi o pensamento ainda no consolidado e Zhi (Determinao) a deciso de terminar um trabalho ou memorizar um pensamento consolidado. J Si pensar de forma repetida e Lu pensar e planejar; os dois so atividades desenvolvidas para conhecer e reconhecer um trabalho antes da ao. Enquanto que Zhi (Inteligncia) so as atividades de pensamento necessrias para alcanar os objetivos. A funo de Zhi (Inteligncia) utilizar as outras formas de pensamento (Yi, Zhi, Si e Lu) como a base para estabelecer os mtodos e as etapas correta para resolver objetivamente os problemas.

Concluso
O modelo da MTC para as atividades mentais obedece a sua racionalidade. um modelo explicativo muito interessante, pois correlaciona mente e corpo num sistema integrado. Pode a primeira impresso parecer uma explicao ilgica e irracional para o paradigma ocidental, porem quando se tem o entendimento do que significa um sistema de Zang (rgos), e analisar as diferentes estruturas e funes que o compe tanto na natureza como no corpo humano pode-se comear a pensar que as atividades mentais que formam Shen (Mente) podem estar relacionados com as estruturas cerebrais e suas funes mapeadas atualmente. Sempre bom lembrar que este modelo terico da fisiologia humana tem demonstrado apresentar excelentes resultados prticos no tratamento dos pacientes, e o que na teoria parece muitas vezes ser loucura na prtica tem surpreendido tanto os profissionais e os pacientes que dele fazem uso. No se deve esquecer que grande parte do paradigma da MTC, a cincia moderna ainda no conseguiu explicar e sua validao ocorre basicamente pela grande aceitao das populaes que a ele tem acesso e pela sua histria de mais de 2000 anos. Por isso um modelo que no deve ser esquecido quando se discute o crebro humano.

Referencias bibliogrficas
Auteroche, B, Navailh. O Diagnstico na Medicina Chinesa. 2ed. So Paulo: Andrei Editora. 1992; p. 183-201. Darella, ML. Efeitos da Acupuntura na qualidade de vida relacionada sade na dor crnica em ambulatrio da rede pblica de Florianpolis. Florianpolis, 2000. Dissertao de mestrado em sade Pblica da UFSC. Ding, L. Acupuntura, Teoria do Meridiano e Pontos de Acupuntura. So Paulo: Roca. 1996; p. 9-17. Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Beijing. Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Shangai. Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Nanjing. Instituto de Acupuntura da Academia de Medicina Tradicional Chinesa. Fundamentos Essncias de Acupuntura Chinesa. So Paulo: Icone. 1995; p. 309-325. Engel, George L. The Clinical Application of the Biopsychosocial Model. Am J Psychiatry. 1980. 137: p. 535-544. He, Yin Hun, Ne Zhang Bai. Teoria bsica de Medicina Tradicional Chinesa. So Paulo Huang Di Nei Jing. Su Wen. Madrid: Mandala Ediciones S.A. 1992. p. 567-573.: Ed Atheneu. 1999. p. 1-17.

16

Li, S. M. Bi Zheng (Sndrome Bi). 1999. Mimio: Aula preparada para o Curso de Acupuntura Ipe/MTC. Li, S.M., Darella, M.L., Pereira, O. A.A., coordenadores. Curso bsico: Acupuntura e Medicina Tradicional Chinesa. Florianpolis. (SC), 2000 do Ipe/MTC]. Li, S.M., Darella, M.L., coordenadores. Causas de doenas. Florianpolis. (SC), 1999. [Srie didtica Cadernos de Medicina Chinesa do Ipe/MTC]. Luz, M. T. Racionalidades Mdicas e Terapeuticas Alternativas. 1993. Rio de Janeiro: UFRJ/IMS. Maciocia, G. The Fondations of Chinese Medicine: A Comprehensive Text for Acupuncturists and Herbalists. Singapore. Churchill Livingstone. 1989; p.35-51. Morant, Soli de. Acupuntura. So Paulo: Editorial Mdica Panamericana. 1990; p. 77. Maciocia, G. A prtica da Medicina Chinesa. So Paulo: Roca. 1996. p. 201-219. Palmeira,G. A Acupuntura no Ocidente. Cadernos de Sade Pblica. 1990; 6: 2: p. 117-128. Sussman, DJ. Acupuntura teoria e pratica. Buenos Aires: Editorial Kier, S.A. 1984; p.32-40. Xi Wenbu. Tratado de Medicina tradicional Chinesa. 1ed. So Paulo: Roca, 1993. Xinnong, C. Acupuntura e Moxibusto Chinesa. So Paulo: Ed. Roca. 1999; p. 118; 242-257. Wen, T.S. Acupuntura Clssica Chinesa. So Paulo: Ed Cultrix. 1985