Professional Documents
Culture Documents
Popa - Iai
SUBIECTE PSIHIATRIE
1. Efectele adverse ale antipsihoticelor 2. Memoria: clasificare, modificri ale memoriei 3. Parafrenia: forme clinice 4. Terapia n melancolie i sdr. depresiv 5. Iluziile: definiie, clasificare, exemplificare clinic 6. Tulburri nevrotice: definiie, clasificare 7. Terapia n tulburri delirante (paranoia, parafrenia) 8. Gndirea: clasificare, tulburri de gndire 9. Tulb. depresiv (melancolia: forme clinice, evoluie) 10. Atitudinea terapeutic n tulburri nevrotice 11. Ideile delirante: clasificare, exemplificare clinic 12. Clasificarea medicamentelor neuroleptice (antipsihotice) 13. Retardarea mintal: definiie, clasificare 14. Funcii afective: descriere, clasificare 15. Demena: simptomatologie, diagnostic 16. Asistena medico-social i tratament n oligofrenie 17. Halucinaiile: definiie, clasificare, exemplificare clinic 18. Tulburri psihice n afeciuni somatice: caracterizare general, exemplificare clinic 19. Medicamente antidepresive: definiie, clasificare 20. Atenia i tulburri de atenie 21. Mania: forme clinice, evoluie 22. Psihoterapia: principii, clasificarea medicamentelor psihotrope 23. Procese psihice: clasificarea 24. Voina i tulburri ale voinei 25. Imaginaia: definiie, aspecte psihopatologice 26. Schizofrenia: definiie, forme de debut 27. Conduita terapeutic n cura de Litiu 28. Schizofrenia: forme clinice (paranoid, catatatonic) 29. Medicamente psihostimulante: clasificare, indicaii 30. Semiologia afectivitii 31. Tulburri de personalitate: psihopatii (clasificare, forme clinice) 32. Atitudine preventiv n riscul suicidar 33. Agitaia psihomotorie: forme, manifestri clinice 34. Neurastenia: simptomatologie, forme clinice 35. Tulburri de ritm i coeren ale gndirii 36. Sdr. de sevraj alcool etilic 37. Anxietatea: simptomatologie 38. Idei delirante n psihopatologie: diagnostic pozitiv
a) vizuale (metamorfopsii): - macropsie: obiectele par mai mari - micropsie: obiectele par mai mici - dismegalopsii: obiectele sunt asimetrizate, lrgite sau alungite - peropsie: distana fa de un obiect este modificat - falsele recunoateri: dej vu, jamais vu (n manie, demen, stri confuzive, epilepsie temporal), iluzia sosiilor (bolnavul substituie o persoan cu alt; apare n psihozele discordante). b) auditive c) gustative d) olfactive 2) iluzii interoceptive: percepia fals, eronat, a funcionrii unor viscere (n nevroze) 3) iluzii proprioceptive: percepii false asupra mrimii, formei, greutii sau poziiei propriului corp (n schizofrenie, n intoxicaii cu LSD, cocain).
a) forma unipolar melancolie b) forma bipolar alternan ntre melancolie i manie (sdr. maniaco- depresiv) Evoluia poate fi: spre vindecare, spre cronicizare, spre o form maniacal (sdr. maniaco-depresiv).
4) butirofenolice: haloperidol (neuroleptic incisiv, utilizat i n tratamentul comportamentelor agresive din etilism i oligofrenie) 5) atipice (fr efecte neurologice): clozapina, olanzepina.
c) demena infecios persoane tineri, factori exogeni clari (sifilis, SIDA) d) demena pre- / senil vrstnici, tulburri psihice de involuie e) boala Alzheimer: - debut la 40-50 ani, cu hipoamnezie - dezorientare temporo-spaial (vagabondaj) - destructurarea gndirii (agnozie, apraxie, afazie, pierderea calculului matematic) - amnestic (uitarea cuvintelor) - elemente delirante - evoluie latenta i gradat, spre degradare f) demena vascular: - ATS, AVC, elemente neurologice de focar - degradare cognitiv - pseudobulbarism, tremurtur senil - incontinen afectiv - evoluie n pusee, ondulant g) demena Pick: - euforie dezinhibat instinctual (polifagie, dezinhibiie erotic) - irascibilitate, heteroagresivitate - sdr. pema: polilalie-ecolalie-amimie (repetarea unor silabe -mutism- fa jovial dar fix.
- apare n conduita de team - organizarea povestirii ca ntr-un roman - suprasemnificare (toate sunt la superlativ) - alibiul existenial (punerea n lumin favorabil. Apare la copii i la aduli histionici (persoane demonstrative). d) simulaia: a pretinde ceva ce nu este adevrat cu un anumit scop (pentru obinerea unui anumit avantaj). e) suprasimulaia: depresie simulat. f) disimulaia: negarea (ascunderea) unor simptome pentru a putea ndeplini activiti care sunt contraindicate (la schizofrenici).
10
Psihopai hipertimici (timopai): anomalii permanente de dispoziie, n sensul euforiei sau depresiei. Psihopai paranoici: egofilie, orgoliu, dezaprecierea celorlali, rigiditate n gndire. Psihopai impulsivi: acioneaz sub impulsul patologic de satisfacere a unor dorine imediat. Psihopai perveri sexual (sexopai): personaliti dizarmonice cu tulburri sau devieri ale sexualitii.
11
12
Complicatiile somatice ale alcoolismului *complicatii digestive - steatoza hepatic, esofagita, gastrita, ciroza hepatic, risc de pancreatit acut si sechele functionale pancreatice (deficienta de insulin si enzime) *complicatii cardiovasculare si cerebrovasculare - HTA, coronaropatie, cardiomiopatia alcoolic, tulburri grave de ritm (pot fi fatale), microhemoragii n vasele cerebrale, risc (considerabil) de AVC *complicatii hematologice - leucopenie, scderea imunittii, afectarea celulelor stem ale seriei rosii, cresterea volumului eritrocitar mediu peste 95 complicatii neurologice - encefalopatia hepatic cu confuzie, agitatie, alterri de personalitate si apoi flapping tremor; sindromul amnestic Korsakoff; neuropatia periferic; degenerare cerebral ce se poate asocia psihozei Wernicke-Korsakoff; dementa alcoolic *complicatii psihiatrice: sindromul de sevraj complicat/nu cu delirium tremens, tulburarea amnestic (sindromul Korsakoff alcoolic), dementa alcoolic, depresia alcoolic etc.
37.Anxietatea: simptomatologie
Stare afectiva patologica caracterizata prin neliniste psihomotorie, teama nedeslusita, fara obiect, sau legata de propunerea posibilitatii unui pericol iminent sau insucces - este insotita de reactii vegetative multiple. Tulburare emotionala care se traduce printr-un sentiment nedefinit de nesiguranta Simptome si semne - trei caracteristici principale: presentimentul unui pericol vag si iminent, reactii psihice variate (senzatie de sufocare, palpitatii, transpiratie, uscarea gurii, vertije, tremuraturi, tulburari de tranzit), impresia penibila a neputintei sau slabiciunii in fata pericolului, fiecare simptom intarind sentimentul de punere in garda. Clasic, termenul de anxietate este dat laturii psihice a tulburarii, in timp ce laturii somatice i se rezerva termenul de angoasa. Bolnavul poate fi agitat, poate merge fara tinta sau poate ramane pe loc de panica ccreste. Durata unei crize de anxietate este, in general, de una-doua ore. Cand crizele se repeta la un subiect care prezinta un fond anxios permanent, se vorbeste de nevroza de angoasa. Tratament - Se bazeaza mai intai pe atitudinea anturajului pacientului, sa ramana calm si linistit. Medicatie (tranchilizante ibenzodiazepine, betablocante, neuroleptice usoare si unele antidepresive), dar anxietatea nu poate fi tratata fara aviz medical, sub amenintarea unei agravari uneori legata de luarea abuziva de medicamente (farmacomanie). Trat de fond - o psihoterap, tehnici de relaxare, exerc fizic, o m buna igiena a viet constit un adjuvant remarcab.
13
halucinaii olfactive sau gustative, ale senzaiilor sexuale sau alte senzaii corporale. Halucinaiile vizuale pot aprea, dar sunt rareori proeminente.
14