You are on page 1of 2

C/ Rosario, n25- La Almunia (Zaragoza) Tlf. 622 676 682 e-mail: a.tesela@gmail.com www.asociaciontesela.blogspot.

com N Registro Autonmico: 05-Z-0591-2009 CIF: G-99265514

CURSO

Iniciacin al Mtodo Gaspar Caballero de Segovia. Diseo Parades en Crestall


FICHA DE PREINSCRIPCIN
Lee previamente el documento Procedimiento de matrcula. Tu inscripcin se har efectiva una vez realices el pago.

FECHA: Datos personales Nombre: Fecha nacimiento: DNI: Direccin y localidad: Telfono de contacto: E mail: Informacin de inters En caso de venir de fuera, cmo te desplazars a La Almunia? En autobs En mi propio vehculo Otros

Necesitars un certificado de asistencia? (Slo se expedir a las personas que asistan a S No

la totalidad del curso)

Indcanos si eres vegetariano/a, alrgico/a a algn alimento o cualquier otra observacin de inters en relacin a la comida.

Das tu consentimiento a la Asociacin Tesela para utilizar imgenes en las que aparezcas, en Internet u otros medios publicitarios? S No

Conforme dispone el artculo 5.2 de la Ley Orgnica de Proteccin de Datos, los datos que acaba de facilitar quedarn incorporados a un fichero cuya finalidad es la de remitirle solicitudes de colaboracin o informacin de actividades de la Asociacin Tesela u otras. Se le comunica que tiene la posibilidad de ejercitar los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin a este fichero, y que el responsable del tratamiento del mismo es la Asociacin TESELA (C/ Rosario, n.25, . La Almunia de Doa Godina- Zaragoza. / a.tesela@gmail.com).

Devolver la ficha cumplimentada a

a.tesela@gmail.com

Conforme dispone el artculo 5.2 de la Ley Orgnica de Proteccin de Datos, los datos que acaba de facilitar quedarn incorporados a un fichero cuya finalidad es la de remitirle solicitudes de colaboracin o informacin de actividades de la Asociacin Tesela u otras. Se le comunica que tiene la posibilidad de ejercitar los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin a este fichero, y que el responsable del tratamiento del mismo es la Asociacin TESELA (C/ Rosario, n.25, . La Almunia de Doa Godina- Zaragoza. / a.tesela@gmail.com).

You might also like