IDENTIFICAREA I RSPUNSUL LA CAZURILE DE ABUZ SEXUAL ASUPRA COPIILOR"

Curs de formare a psihologilor colari 15-16 decembrie 2011, Chinu

Formator: evcenco Oxana, psiholog CNPAC

Indicatorii abuzului sexual (I)

Fizici: Simptomatologia oral: dermatite, exeme, herpes n jurul gurii i n cavitatea bucal, rezuzul hranei (anorexie), supraalimentare (bulimie);

Simptomatologia anal: deteriorare esutului rectal, a anusului, roea, slabirea sfincterului, constipaie;
Simptomatologia vaginal: deteriorarea himenului, extinderea vaginului, leziuni proaspete (rni), co-infecii urogenitale, enurez;

Indicatorii abuzului sexual (II)

lenjerie de corp (haine) rupte, ptate de snge; hematoame (vnti) n zona genital; sngerare, secreii inexplicabile din organele genitale; vnti i mucturi pe piept, fese, picioare, abdomen, coapse; dureri abdominale; inflamaii ale tractului urinar; boli, infecii cu transmitere sexual; sarcin

Indicatorii abuzului sexual (III)

pe plan afectiv: izolare, retragere, depresie, stare de tristee; dezgust, ruine, vinovie, nencredere, senzaia de corp murdar; ngndurare, distanare (la copii i adolesceni de la vrst precolar); comportament isteric, pierderea rapid a autocontrolului; cruzime n aciuni cu jucriile sau animalele domestice (copii mai mici); dificulti n comunicarea cu colegii, evitnd contactul cu ei, lipsa prietenilor de vrsta lui, sau refuzul de a comunica cu prietenii; nstrinarea de frai i surori; terorizarea copiilor mai mici i de varsta lui; sentimente ambivalente fa de aduli (de la vrsta colar mic).

Indicatorii abuzului

Consecine asupra dezvoltrii personalitii copilului (sfera motivaional i social)

incapacitatea de a se proteja, non-rezistena la violen,hruirea n relaie cu sine, umilin; schimbrile brute de performan (mai rea sau mult mai bun); absenteismul colar i refuzul de a nva; asumarea rolurilor parentale n familie (pentru gtit, splat, curat, grija i educaia fraillor / surorilor mai mici); respingerea tradiiilor familiei sale din cauza rolurilor sociale nedeterminate din familie, fuga de acas (tipic pentru adolesceni).

Modificri n contiina de sine a copilului

scderea stimei de sine; gnduri siucidare, tentative de suicid; Apariia unor simptome nevrotice i psihosomatice: teama de a sta ntr-o ncpere sau acas cu o anumit persoan; teama de a se dezbrca (la orele de educaie fizic, not, examen medical); dureri de cap, dureri de stomac i inim.

Modificri n exprimarea sexualitii copilului

interes excesiv fa de jocurile cu coninut sexual; cunotine necorespunztoare vrstei despre sexualitate; comportament seductor, ispititor n relaie cu sexul opus i persoanele adulte; activiti sexuale cu ali copii (de vrst colar mic); activiti sexuale neobinuite: masturbarea, prostituia, atingerea maturilor cu zonele intime ale corpului;

Consecine ale abuzului sexual pentru copil

Gravitatea consecinelor depinde de: circumstanele caracteristicile copilului (vrsta, nivelul de dezvoltare i de trsturile de personalitate), precum i ale abuzatorului; durata, frecvena i severitatea actelor violente;

reaciile celorlali.

Modelul dinamicilor traumatogene, Finkelhor i Browne

Definiia dinamicilor traumatogene: experien care altereaz orientarea emoional i cognitiv a copilului spre lume i provoac traume prin distorsionarea conceptelor personale ale copilului, modul de a privi lumea, sau capacitile afective.

Modelul dinamicilor traumatogene, Finkelhor i Browne

Cele patru dinamici sunt:
Sexualitatea traumatic Stigmatizarea Trdarea Slbiciunea Parentificarea i deformarea atribuirii rolurilor sociale

Modelul dinamicilor traumatogene a lui Finkelhor i Browne

1. Sexualizarea traumatic explic cum este format sexualitatea ntr-o manier disfuncional. Consecine psihice: hiperaccentuarea domeniului sexual; confuzie legat de propria identitate corespunztoare vrstei, ca i de normele sexuale; confundarea sexualitii cu grija i dragostea; aversiune mpotriva intimitii sexuale; Simptome: comportament sexual compulsiv; prostituie, tulburri sexuale, evitarea sexualitii; sexualizarea relaiilor, inclusiv cu propriii copii.

Modelul dinamicilor traumatogene a lui Finkelhor i Browne

2. Stigmatizarea aceast dinamic se focalizeaz pe recepionarea negativ a mesajelor care interfereaz cu experiena abuzului: Consecine psihice: sentimente de culpabilitate i de ruine; sentimentul stimei de sine diminuat; sentimente de nstrinare de alii ca urmare a faptului c experienele ruinoase nu pot fi comunicate; Simptome: autoizolare, delicven, comportament autodistructiv, autovtmare pn la suicid; consum de droguri i de alcool.

Modelul dinamicilor traumatogene a lui Finkelhor i Browne

3. Trdarea sunt afectate ncrederea i dependena copilului, sunt dezamgite ateptrile copilului de a fi aprat i ngrijit de persoanele de referin. Consecine psihice: doliu, depresie, dependen extrem; nencredere mai ales fa de brbai; mnie, ostilitate, dorin de rzbunare; vulnerabilitate crescut fa de experiene abuzive ulterioare; supunere n relaiile intime; Simptome: comportament agresiv, comportament de cramponare, transmiterea transgeneraional la propriii copii.

Modelul dinamicilor traumatogene a lui Finkelhor i Browne

4. Slbiciune sunt nclcate graniele corporale mpotriva dorinei copilului, se exercit violen sau manipulare pentru seducerea copilului, copilul se simte incapabil s se protejeze sau s opreasc abuzul. Consecine psihice: sentiment de invaziune n spaiul intim, angoas; sentimet sczut al eficienei personale; neajutorare i lipsa suportului din exterior; trebuina crescut de control; identificare cu agresorul; Simptome: comare, fobii, tulburri somatice; tulburri ale comportamentului alimentar i de somn; depresie, disociere, fug, probleme colare; pericolul revictimizrii; comportament agresiv, delicven; preluarea rolului fptaului pentru a transforma neputina n putere.

Modelul dinamicilor traumatogene a lui Finkelhor i Browne

5. Parentificare i deformarea atribuirii rolurilor sociale (poate fi observat n cazul abuzului sexual intrafamilial) copilul preia un rol de adult, adesea de printe, adultul abuziv i acord atenie deosebit, recompense inadecvate vrstei i este preferat frailor. Consecine psihice: slab toleran la frustrare; pierderea distanei; inversarea rolurilor familiale; pierderea copilriei; Simptome: tulburri ale comportamentului social; comportament dominator, manipulator; conflicte cu semenii, lupte pentru putere cu adulii; comportament pseudoadult.

Cine Este CINE?

Cine Este CINE?

Atenie!
Abuzatorii sexuali nu arat conform unui portret robot; ei pot fi persoane aparent drgue, bine instruite, cu caliti intelectuale sau afective deosebite, care tiu s prezinte faptele ca derulate din afeciune, grij etc.....(*). Pedofilul i pregtete treptat terenul ncepnd cu aciuni de molestare sexual (atingeri de zonele erogene, impunerea masturbrii, vizionrii filmelor pornografice), care pot dura de la cteva luni, pn la ani. Un incident cu caracter sexual are mari probabiliti de a se repeta la acelai autor (*), dar i la aceeai victim (*).

 Referindu-se la psihologia abuzatorului sexual, David Finkelhor spunea c acesta are o motivaie bine stabilit de a abuza sexual. El trece peste inhibitorii exteriori - cei sociali, legali, morali - pentru a fi singur cu copilul; el trece i peste inhibitorii interni - uitnd c abuzul e o greeal; el trece i peste rezistena copilului - folosind puterea sa fizic i psihologic. De altfel, toate formele de abuz apar pentru c abuzatorul se simte suficient de puternic n preajma copilului.

Tulburarea de stres post traumatic - PTSD ca urmare a abuzului sexual (simptome)

trirea repetat i constant a experienei traumatice: amintiri rele, vise, aciuni i gnduri obsesive, ca n cazul n care evenimentul se repet din nou i din nou, halucinaii, i episoade disociative Flashbacks; la copii pot aprea comportamente repetitive specifice traumei;

Tulburarea de stres post traumatic - PTSD ca urmare a abuzului sexual (simptome) evitarea permanenta a stimulilor, similari celor traumatici; amnezie psihogen (incapacitatea de ai aminti aspecte importante ale situaiei traumatice); blocarea reaciilor emoionale, inhibiie emoional; senzaie de detaare sau nstrinare anumite persoane, interes diminuat n activiti semnificative anterior ; lipsa ncrederii cu privire la viitor - carier, cstorie, copii, etc;

Tulburarea de stres post traumatic - PTSD ca urmare a abuzului sexual (simptome)

simptome persistente de excitaie crescut, care nu s-au observat inainte de traum: iritabilitate, furie, probleme de atenie, hiperactivitate, rspuns inadecvat; dereglri de somn; rspuns fiziologic la evenimente sau situaii care seamn cu evenimentul trumatic; neadaptare n domeniul social, profesional sau n alte domenii importante ale vieii;

SISTEMUL DE PROTECIE A DREPTURILOR COPILULUI / SISTEMUL DE REFERIRE A CAZURILOR DE ABUZ ASUPRA COPIILOR
DMPDC POLIIA

INSTITUIA DE NVMNT

INSTITUIA MEDICAL

PROCURATURA

JUDECTORIA

PREGTIREA PSIHOLOGIC A COPILULUI PENTRU PROCEDURILE LEGALE Psihologul a devenit mult mai solicitat n procedurile legale. Rolul lui s-a extins de la asistarea pasiv a copilului n instan la implicarea lui activ n toate fazele procesului legal. n cazurile de abuz asupra copiilor psihologul se impune n: calitate de nsoitor al copilului n procesul audierii n instan; calitate de martor sau specialist n instan; asistena psihologic a copilului pe ntreaga perioad de examenare legal i dup ce aceasta se finiseaz; pregtirea copilului ctre procedurile legale; efectuarea (asistarea) interviului legal.

 Cnd psihologul exercit rolul de nsoitor al copilului n procesul audierii n instan, el pstreaz o prezen discret la ascultarea copilului, fr a interaciona activ cu acesta sau cu persoana (anchetatorul, procurorul, judectorul) care audiaz. Dar poate solicita time-out n scop de: a adresa obiecii cu privire la formularea ntrebrilor, la intonaia cu care se adreseaz copilului; a conveni asupra pauzelor n cazul cnd copilul d semne de oboseal sau reacii adverse.

 Psihologul n calitate de martor descrie n form liber amintirile legate de primul contact cu copilul (timpul, condiiile n care s-au cunoscut); informaia cptat n cadrul interviului primar; date cu privire la asistena psihologic oferit copilului. Psihologul n calitate de specialist n dezvoltarea copilului furnizeaz informaii importante, att anterior ascultrii, referitoare la gradul de dezvoltare al copilului, dar i ulterior ascultrii, cu privire la perspectiva psihologic a comportamentului i informaiilor furnizate, pe perioada ascultrii.

Pregtirea copilului ctre procedurile legale

n scopul pregtirii copilului ctre procedurile legale (inerviurile legale, depunerea mrturiilor n instan) n calitate de victim sau martor al abuzului sau neglijrii se ntreprind edine speciale. Acestea presupun explicarea i introducerea treptat a copilului n aciuile cu caracter legal care vor urma.

Pregtirea cognitiv-informativ
ce este interviul legal i cine este anchetatorul; ce nseamn judecat i judectorie; de ce trebuie s aib loc procedurile legale i de ce copilul trebuie s fie implicat n ele; cine lucreaz la judectorie (judectorul, avocatul, procurorul, grefiera) i care este rolul acestora n procedura de ascultare a copilului.

Familiarizarea cu situaiile noi din cadrul procedurilor legale

ce ntrebri se pun n asemenea procese; ce situaii pot s apar n proces (ntrebare neneleas, ntrebare nedesluit bine, ntrebri la care nu tie rspunsul sau se er detalii pe care nu le ine minte, va fi obosit, sau nelinitit, speriat, ntristat) i cum trebuie s se comporte n raport cu ele; ct va dura procesul i de cte ori va fi nevoie s participe la astfel de edine. Se recomand ca familiarizarea cu procedurile legale s fie susinute de exersare. Pentru exersare se propune verbalizarea ct mai ncrezut a expresiilor de genul: Nam neles ntrebarea, nu neleg acest cuvnt, nu am auzit ntrebarea, nu in minte.

Pregtirea psihologic ctre procedurile legale.

Fricile legate de procedurile legale: a) pn la pregtirea informativ; b) dup ce copilul a aflat toate detaliile despre procedurile legale. Gndurile n raport cu acuzatul i relaia dintre ei. Gndurile legate de viitorul apropiat i el de perspectiv.