Asuhan Keperawatan Keluarga (AKG) dg Pasangan Baru & Kelahiran Anak Pertama

By : Esti Dwi W

Pendahuluan. AKG s/ rangkaian kegt y/ diberi via praktek kep. Pd ga. U/ mbantu mnyelesaikan msl kes ga tsb Dg mggunakan pendekatan pros kep. Keberhasilan kep di R.S. dpt menjadi sia sia jika dilanjutkn o/ klg di rmh. Klg sbg titik sentral yan kep. Klg y/ sehat ak/ mpunyai anggota y/ sehat & mwujudkan masy y/ sehat. Askep y/ diberikan berdasarkan pd msl kes dari setiap anggt ga.

Agar yan kes y/ diberikan dapat diterima o/ klg, maka P : - harus mengerti & memahami tipe & struktur klg - tahu tk pencapaian klg dlm melak fu/nya. - perlu paham setiap tahap perkembg ga + tugas perkembg. penting mengingat tugas P dlm mendeteksi adanya msl kep y/ muncul pd thp perkembg y/ sdg dijalani. Pkj dilakukan u/ mtahui sejauh mana klg memenuhi tugas perkembgnya. Tind promosi j/ klg : blm memenuhi seluruh tgs perkembgnya. Tind prefentif agar ga mampu mcegah munculnya msl pd perkembg berikutnya.

Tahap : pasangan baru ( klg baru ): Saat masing 2 indiv & mtuk klg via perkawinan y/ sah & meninggalkan klg masing-2. msiapkan klg y/ baru. Butuh p~an peran & fu/ sehr-hr. Blj hidup bersama, beradaptasi dg kebiasaan sendiri & pasangannya. Anggt dari 3 ga yi / : ga suami, istri & klg sendiri. Masing 2 mhadapi perpisahan dg ga O.Tnya, mulai mbina hub baru dg ga & klp sos psng . Y/ perlu diputuskan : kapan waktu y/ tepat u. mdpt an/ & jml y. diharapkan.

Tugas perkembg : * membina hub intim y/ memuaskan. * menghubungkan jaringan persaudaraan scr harmonis. * Mendiskusikan renc memiliki anak / KB.

Tgs 1 : Mbina hub intim y/ memuaskan :

ak/ myiapkn khdp bersama y/ baru - Sumber-2 dari 2 org digabungkn. - Peran berubah. - Fu/ baru diterima. - Belajar hidup bsm sambil penuhi keb.kepribadian y/ mendasar. - Saling msesuaikan diri thd hal y kecil yg bsifat rutinitas Keberhasilan dlm mgemb hub tgt : Saling me~kn diri Kecocokan dari kebuth & minat psg. -

Dalam hub y/ sehat memecahkan msl: b.d. kemamp.psg u/ empati,saling mdukumg,komunikasi terbuka,sopan, pendekatan thd konflik atas saling menghormati. -->>> psg membawa kbth 2 & keinginan 2 y. tpenuhi ke dlm hub mereka.

psg mhadapi tugas memisahkan diri dari klg asal & mupayakan hub dg O.T. psng, sanak sdr,ipar. - loyalitas utama hrs dirubah u. kptg perkawinannya. menuntut ptukan hub baru dg setiap O.T. masing-2. Tgs 3 : Perenc memiliki Anak / KB. msl kes : psesuaian seksual & peran perkawinan. Pen kes & coKB, prenatal, komunikasi. < info : seksual, emosional, ketakutan, rasa bersalah, ke hamilan y/ direncanakan.

Tgs 2 : mhub jar persdran scr harmonis

Klg child bearing :

Klg y/ menantikan kelahiran , dimulai dari kehamilan s/ kelahiran an/ pertama & blanjut s/ an/ usia 30 bln. Kehamilan & kelahiran by perlu dipersiapkan o/ psg suami istri via bbrp tgs perkembg y/ penting Persiapan mjd O.T. Adaptasi dg perubahan anggt klg peran, interaksi, hub seksual & peran. Mtahankan hub y/ memuaskan dg psgn.

Kelahiran by pertama memberi prbh y/ besar dlm ga, shg psg hrs badaptasi dg perannya u/ memenuhi kebt by. Ibu & ayah sering berselisih. Peran tsb sulit k/: perasaan ke adekuatan O.T. baru, < bantuan dari teman / klg, ibu letih scr fisik & psikologis.

>> sering kelahiran by psg mrs diabaikan.

Peran utma perawat klg :

Mkaji peran O.T. Bgm O.T. binteraksi & merawat by. Bgm by berespon. Fasilitasi hub O.T dg by nya y/ positif &
hangat. Banyak mitos y/ tdk realistis ttg pengasuhan by. Proses transisi : terbatasnya waktu luang, konflik kptgn diantara O.T., legitimasi thd penentuan msl 2 persalinan.

Bgm ?:Sikap O.T. mengasuh, berinteraksi, respon by tsb, dampak penting dari sentuhan & kehangatan awal post melahirkan, stimulasi by, biasanya ayah tetap netral seperti biasanya, sedang wanita scr cept menyesuaikan diri dg struktur klg y/ baru.

O.T melewati : tahap selama masa by ( mpelajari arti dari isyarat ekspresi by ). Blj u/ menerima tumbang anak. Pd O.T dg an/ pertama : perlu bimbbg & dkg. O.T hrs : mnguasai : kebth an.ak.keselamatan, latihan BAK,saat tepat mngajari mereka,bimb dlm tgs 2 yg mereka hrs kuasai. Konflik dg orang luar y/ mcoba mbantu pengasuhan an. M/ : walau kakek nenek kadang jadi sumber pertolongan, tetap ada perbedaan nilai & harapan-2 antar generasi tsb.

Msl 2 kes pd tahap ini

Pddkn maternitas y/ terpusat pd klg. Pwatan by y/ baik. Pengenalan & penanganan msl 2 kes fisik scr dini. Imunisasi. Co pkbg an/. KB. Interaksi klg & gaya hidup ( bidang-2 kes umum). ke adekuatan fasilitas-2 watan anak u/ ibu y/ kerja. Hub O.T. anak. Pengasuhan anak Msl transisi peran O.T.

1.

PENGKAJIAN SESUAI THP PERKEMBG.

Fokus : siklus khdp klg, stres y/ menimpa ga & msl-2 y/ aktual / pot. Area 2 pengkajian : Thp perkemb klg saat ini. Sejauh mana klg memenuhi tgs-2 perkembg saat ini. Riw klg sejak lahir . Klg asal kedua O.T.( spt apa klg asal,hub masa lalu & skg), Pglm & persepsi klg dlm melewati siklus khdp ga. Riwayat perkembg klg: Tanya pengalaman 2 & tgs-2 umum, bgm hal tsb dicapai,dirasakan. Msl / pglmn klg y/ unik. Dt mereka ttg hub di masa lalu & skg dg orientasi klg mereka & bentuk khdpnnya memberi Perawat : pemahaman ttg O.T mereka slm th 2 pertumbh mereka.

Gali Riwayat Keluarga: pertemuan pertama psg, hub sbm menikah, bgm memutuskan u/ menikah. Halangan 2 thd perkawinannya, respon thd perkawinan. Bgm membuat tgs & peran sbm ada anak. Khdp klg asal. Siapa orang lain y tinggal di rumah tsb. Deskripsi O.T. & hubungannya. Rencana u/ punya an/. Berapa lama berkumpul bersama. Rutnitas ga sehari 2.

Intervensi :

Tujuan : membantu keluarga & anggotanya bergerak ke arah penyelesaian tugas-2 perkembangan individu & ga. Penguasaan satu kumpulan tugas 2 perkembg ga memunginkan ga bergerak maju ke arah tahap perkembg berikutnya. J/ tugas 2 perkembg ga terpenuhi hsl ga disfungsional.

mbantu klg mcapai & m tahankan keseimbgn antara kebth pertumbh pribadi dari anggt ga scr individual & fungsi y/ optimum ( keb pertumbh ga). Dengan keluarga y/ sehat - bimbingan antisipasi & penyuluhan u/ mencapai tujuan prevensi primer. Membantu ga mantisipasi & melewati transisi normatif y/ beda dlm khdp klg.