PEDIMENTO NUM. PEDIMENTO: T. OPER Exp.

C PEDIMENTO: REGIMEN: Exp DESTINO: 16 TIPO CAMBIO: PESO BRUTO: ADUANA E/S: MEDIOS DE TRANSPORTE VALOR DOLARES: ENTRADA/SALIDA: ARRIBO: SALIDA: VALOR ADUANA: 07 1 1 PRECIO PAGADO: DATOS DEL IMPORTADOR /EXPORTADOR RFC: NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL: CURP: DOMICILIO: VAL.SEGUROS SEGUROS FLETES EMBALAJES OTROS INCREMENTABLES ACUSE ELECTRONICO DE VALIDACION: MARCAS, NUMEROS Y TOTAL DE BULTOS: FECHAS PAGO PRESENTACION CLAVE DE LA SECCION ADUANERA DE DESPACHO: TASAS A NIVEL PEDIMENTO CVE. T. TASA 4 2

Pgina 1 de 2 CERTIFICACIONES

***PAGO ELECTRONICO*** BBVA BANCOMER, 3198 OP: 20/04/2011 1002348 0109504845

CONTRIB. DTA PRV

TASA

CONCEPTO DTA PRV

F.P. 0 0

IMPORTE

CUADRO DE LIQUIDACION CONCEPTO F.P. IMPORTE

TOTALES EFECTIVO OTROS TOTAL

DATOS DEL PROVEEDOR O COMPRADOR ID. FISCAL NUM. FACTURA NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL FECHA INCOTERM MONEDA FACT DOMICILIO: VAL.MON.FACT FACTOR MON.FACT VINCULACION VAL.DOLARES

DATOS DEL DESTINATARIO ID. FISCAL TRANSPORTE NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL IDENTIFICACION: DOMICILIO: PAIS:

NUMERO (GUIA/ORDEN EMBARQUE)/ID: NUMERO / TIPO DE CONTENEDOR: CLAVE / COMPL. IDENTIFICADOR OBSERVACIONES

AGENTE ADUANAL, APODERADO ADUANAL O DE ALMACN CARRILLO GONZLEZ RFC: CAGM610601163 CURP:

DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, EN LOS TRMINOS DE LO DISPUESTO POR EL ARTCULO 81 DE LA LEY ADUANERA; PATENTE O AUTORIZACIN: 3

MANDATARIO/PESONA AUTORIZADA NOMBRE: RFC: 3 NUMERO DE SERIE DEL CERTIFICADO: 00001000000101873239 FIRMA ELECTRONICA AVANZADA: NvegTt4FDhj+LaME4ukl3nQcOgNQP8CWDqMWQldqwriMgZAdwTCyombGmvStxwvLFKssxZ+kwJOsrHVklbC6hWvneO1Qq2Qt8/fdmZpFY2oEgAA0r3pAB1M9c 1FgWoiAXVX1osbT9Smj/ALGc85YViFtmVP/6C+nHd1h3Z7l=
El pago de las contribuciones puede realizarse mediante el servicio de pago electrnico centralizado Aduanero (PECA), con forme a lo establecido en la regla 1.6.2.,con la posibilidad de que la cuenta bancaria de la persona que contrate los Servicios sea afectada directamente por el Banco, El agente o apoderado aduanal que utilice el servicio de PECA, deber imprimir la certificacin bancaria en el campo correspondiente del pedimento o en el documento oficial, conforme al Apndice20 Certificacin de pago electrnico Centralizado del anexo 22 El importador-exportador podr solicitar la certificacin de la informacin contenida en este pedimento en: Administracin General de Aduanas, Administracin Aduanera 7, AV. Hidalgo Nm. 77, Modulo IV, PB, Col. Guerrero, CP, 06300, Mexico, DF.

CURP:

FIRMA AUTGRAFA

ANEXO DEL PEDIMENTO NUM. PEDIMENTO: T.OPER: CVE PEDIM: PARTIDAS FRACCION SEC
1

Pgina 2 de 2 RFC:

SUBD.

VINC.

MET VAL

UMC

CANTIDAD UMC

UMT

CANTIDAD UMT P. V/C

P. O/D
CON. TASA

DESCRIPCION (RENGLONES VARIABLES SEGUN SE REQUIERA) VAL ADU/USD IMP. PRECIO PAG. PRECIO UNIT. VAL. AGREG.

T.T.

F.P.

IMPORTE

IVA

16

************** FIN DE PEDIMENTO

************NUM. TOTAL DE TARTIDAS:

*************** CLAVE PREVALIDADOR:

AGENTE ADUANAL, APODERADO ADUANAL O DE ALMACN

DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, EN LOS TRMINOS DE LO DISPUESTO POR EL ARTCULO 81 DE

RFC: CAGM610601163 CURP: MANDATARIO/PESONA AUTORIZADA NOMBRE: RFC: CURP:

LA LEY ADUANERA; PATENTE O AUTORIZACIN: 3

FIRMA AUTGRAFA

FIRMA ELECTRONICA AVANZADA: NvegTt4FDhj+LaME4ukl3nQcOgNQP8CWDqMWQldqwriMgZAdwTCyombGmvStxwvLFKssxZ+kwJOsrHVklbC6hWvneO1Qq2Qt8/fdmZpFY2oEgAA0r3pAB1M9c1 FgWoiAXVX1osbT9Smj/ALGc85YViFtmVP/6C+nHd1h3Z7l=

Segunda copia: importador o exportador

Destino/Origen: Interior del pas