FORMATO DE ESCRITO PERSONA NATURAL O JURIDICA

______________________, _______ de ______________ de _______

(Lugar y Fecha)
Seor (a)
Director (a) General de Impuestos Internos
Presente.
Yo,__________________________________________________________________, con NIT:
_________________________________________, y Documento nico de Identidad ( DUI ),
Pasaporte/Carnet de Residencia (Extranjeros), nmero ____________________, actuando en
calidad de (Marcar la opcin que corresponda), Contribuyente
Apoderado

Representante Legal

de _______________________________________________________________

__________________________________________________ (nombre de contribuyente, si aplica),

con NIT: ________________________________ y NCR:______________________________, si
aplica, expongo:____________________________________________________________________
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Por lo que solicito:__________________________________________________________________
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Documento anexos:_________________________________________________________________
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F.______________________________
Firma de Contribuyente, Legal o Apoderado

Nota : Si no comparece personalmente, la firma del Contribuyente, Representante Legal o Apoderado, debe estar
autenticada ante notario