STRUCTURILE VASCULARE ORBITARE

ARTERA OFTALMIC Artera oftalmic se desprinde din artera carotid intern n apropierea procesului clinoid anterior i trece mpreun cu nervul optic prin canalul optic, n orbit. Iniial este infero-lateral de nervul optic, ulterior se dispune lateral. Apoi are un traiect spre medial, ntre nervul optic (situat inferior) i muchiul drept superior (situat superior). Ajungnd la nivelul peretelui medial al orbitei ajunge ntre muchiul drept intern (situat inferior) i muchiul oblic superior (situat superior). Ajuns n partea anterioar a orbitei, se mparte n artera supratrohlear i artera supraorbitar. De-a lungul traiectului su, artera este nsoit de nervul nazociliar. Ramurile arterei oftalmice sunt: 1. Artera central a retinei are un traiect scurt n interiorul tecii durale a nervului optic, iar la 1,25 cm posterior de globul ocular ptrunde n nervul optic i apoi prin lamina cribrosa scleral n interiorul globului ocular. 2. Artera lacrimal are un traiect spre anterior mpreun cu nervul lacrimal de-a lungul marginii superioare a muchiului drept lateral. D ramuri pentru glanda lacrimal, ramuri palpebrale laterale i ramura zigomatic (care poate ptrunde n canalul zigomaticului). Ramura recurent a arterei lacrimale se anastomozeaz la nivelul fisurii orbitare superioare cu o ramur din artera meningee medie. 3. Arterele ciliare scurte i lungi posterioare nsoesc nervii ciliari lungi, perforeaz sclera paralel cu nervul optic i ajung s vascularizeze coroida. 4. Arterele ciliare anterioare se formeaz din ramurile musculare i particip la formarea marelui cerc arterial al irisului. 5. Ramurile musculare 6. Artera supraorbitar trece medial de muchiul drept superior, superior de muchiul ridictor al pleoapei superioare i apoi prin gaura supraorbital ajunge n regiunea frontal, vasculariznd mpreun cu artera supratrohlear planurile cutanat, musculoaponevrotic i periostul acestei regiuni. Se anastomozeaz cu ramura frontal a arterei temporale superficiale i cu artera supratrohlear. 7. Artera etmoidal posterioar ptrunde prin canalul etmoidal posterior n fosa cranian anterioar i apoi ramurile sale coboar prin lama ciuruit n cavitatea nazal. Artera

vascularizeaz labirintul etmoidal, dura mater a fosei craniene anterioare i tavanul cavitii nazale. 8. Artera etmoidal anterioar trece prin canalul etmoidal anterior n fosa cranian anterioar, traverseaz lama ciuruit a etmoidului, ajunge mpreun cu nervul omonim n anul de pe faa posterioar a osului nazal. Particip la vascularizaia prii anterioare a peretelui lateral al cavitii nazale i a septului nazal. 9. Ramura meningeal ajunge n fosa cranian medie i vascularizeaz dura mater. 10. Arterele palpebrale mediale (superioar i medial) contribuie la formarea arcadelor arteriale palpebrale prin anastomoze cu ramurile palpebrale ale arterei lacrimale. 11. Artera supratrohlear traverseaz regiunea frontal, medial de mnunchiul vasculonervos frontal. 12. Artera dorsal a nasului trece ntre trohleea muchiului oblic superior i ligamentul palpebral medial, vascularizeaz sacul lacrimal i apoi se anastomozeaz cu artera angular (ramur a arterei faciale).

VENELE OFTALMICE I VENA CENTRAL A RETINEI Venele oftalmice (superioar i inferioar). Vena oftalmic superioar se formeaz n partea medial a pleoapei superioare. Urmeaz traiectul invers arterei oftalmice i trece prin fisura orbitar superioar i se vars n sinusul cavernos.Vena oftalmic inferioar are originea n partea antero-medial a podelei orbitei. Primete ca aflueni vene de la muchii drept inferior i oblic inferior, pleoapa inferioar i sacul lacrimal. Se vars fie n sinusul cavernos, fie n vena oftalmic superioar. Vena central a retinei strbte nervul optic i dup ce trece prin spaiul subarahnoidian dreneaz fie n vena oftalmic superioar, fie n sinusul cavernos.