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FICHA DE BENEFICIADO COM DONATIVOS

ITEM CESTA PRONTO CONSUMO CESTA BSICA COBERTOR COLCHO GUA 20 LITROS KIT LIMPEZA FRONHA MOSQUITEIRO TRAVESSEIRO LENOL TOALHA ROUPA FILTRO QTDE

MUNICPIO: RESPONSVEL PELA DISTRIBUIO NOME: RG FONE: BENEFICIADO NOME: CPF NUMERO DE PESSOAS NA FAMILIA ENDEREO: CEP:

_____________________________________ ASSINATURA BENEFICIADO

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ITEM CESTA PRONTO CONSUMO CESTA BSICA COBERTOR COLCHO GUA 20 LITROS KIT LIMPEZA FRONHA MOSQUITEIRO TRAVESSEIRO LENOL TOALHA ROUPA FILTRO QTDE

MUNICPIO: RESPONSVEL PELA DISTRIBUIO NOME: RG FONE: BENEFICIADO NOME: CPF NUMERO DE PESSOAS NA FAMILIA ENDEREO: CEP:

_____________________________________ ASSINATURA BENEFICIADO

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ITEM CESTA PRONTO CONSUMO CESTA BSICA COBERTOR COLCHO GUA 20 LITROS KIT LIMPEZA FRONHA MOSQUITEIRO TRAVESSEIRO LENOL TOALHA ROUPA FILTRO QTDE

MUNICPIO: RESPONSVEL PELA DISTRIBUIO NOME: RG FONE: BENEFICIADO NOME: CPF NUMERO DE PESSOAS NA FAMILIA ENDEREO: CEP:

_____________________________________

ASSINATURA BENEFICIADO

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