CINCIAS MORFOFUNCIONAIS DO APARELHO LOCOMOTOR I (MMSS E TRONCO)

Professora: Luciana Peniche

ANATOMIA PALPATRIA

COMPLEXO ARTICULAR DO COTOVELO

OSSOS E ACIDENTES ANATMICOS

ARTICULAES

PALPAO OSSEA DO COTOVELO

Epicndilo Medial Posicionamento: paciente: sentado, com cotovelo flexionado terapeuta: em p, de frente para a regio medial do paciente. O terapeuta iniciar a palpao pela borda medial do brao do paciente, com as polpas dos dedos; Seus dedos iro deslizar em sentido distal, at encontrarem uma eminncia ssea, proeminente e convexa.

Epicndilo Lateral
Posicionamento: paciente: sentado, com cotovelo flecionado; terapeuta: em p, de frente para a regio lateral do brao do paciente. O terapeuta palpara, inicialmente, a borda lateral do mero, em seu tero distal; Deslocar os seus dedos em sentido distal, at encontrar uma eminncia ssea, no to bem demarcada quanto a do epicndilo medial

OSSOS E ACIDENTES ANATMICOS

ARTICULAES

Palpao simultnea da face posterior e das bordas lateral e medial do olecrano

Posicionamento: paciente: sentado com o ombro e o cotovelo flexionados; terapeuta: em p, de frente para o cotovelo do paciente. O terapeuta posicionar as polpas de seus dedos no olecrano, na seguinte forma: - polegar em sua borda lateral; - indicador em sua face posterior; - dedo mdio em sua face medial.

Cabea do Rdio
Posicionamento: paciente: sentado com o antebrao pronado e apoiado na maca; terapeuta: em p ou sentado; O terapeuta palpar em forma de pina, com a polpa do polegar e do indicador, a cabea do rdio;

PALPAO MUSCULAR DO COTOVELO

M. Bceps Braquial Posicionamento: paciente: sentado terapeuta: em p ou sentado. O terapeuta ir resistir flexo do antebrao sobre o brao combinada sua supinao; O bceps braquial ficar proeminente e poder ser apalpado pelo terapeuta.

M. Braquial
Posicionamento paciente: sentado com o antebrao pronado, apoiado na maca ou na mesa; terapeuta: sentado de frente para o paciente. O terapeuta posicionar as polpas de seus dedos a cada lado do tero distal da poro carnosa do bceps braquial; Pedir ao paciente que flexione levemente o cotovelo; Sob as polpas de seus dedos poder sentir a contrao do braquial;
OBS: apesar de ser um msculo profundo do brao, a poro distal do msculo braquial acessvel palpao.

M. Pronador Redondo Posicionamento paciente: sentado com o antebrao apoiado na maca; terapeuta: sentado de frente para o paciente. O terapeuta ir resistir ao movimento de pronao do antebrao; Com as polpas dos dedos de sua outra mo, palpar, logo abaixo da prega do cotovelo, no lado medial do antebrao;

M. Braquirradial
Posicionamento paciente: sentado com o antebrao em posio neutra e apoiado na maca; terapeuta: sentado de frente para o paciente.
O terapeuta posicionar uma de suas mos no tero distal do antebrao do paciente, para resistir ao movimento de flexo do cotovelo; O msculo braquiorradial ficar evidenciado em toda borda radial do antebrao e poder ser palpado desde a sua origem ate a sua insero.

M. Flexor Radial do Carpo Posicionamento paciente: sentado com o antebrao apoiado na maca; terapeuta: sentado de frente para o paciente. O terapeuta solicitar ao paciente que realize os movimentos de flexo e de desvio radial; As polpas dos dedos podero palpar o tendo do msculo, que bastante longo e sua poro carnosa.

M. Flexor Ulnar do Carpo Posicionamento

paciente: sentado com o antebrao apoiado na maca; terapeuta: sentado de frente para o paciente. O paciente far o movimento simultneo de flexo da mo e de desvio ulnar; A poro carnosa do flexor ulnar do carpo ficar evidenciada ao longo da borda ulnar do antebrao; O terapeuta poder palpa-la em forma de pina

M. Flexor Superficial dos Dedos

Posicionamento paciente: sentado com o antebrao apoiado na maca; terapeuta: sentado de frente para o paciente. O terapeuta pedir ao paciente que flexione os dedos, mantendo as falanges distais estendidas; Posicionar as polpas de seu 2 e 3 dedos entre os tendes do palmar longo e flexor radial ulnar do carpo; O paciente far os movimentos de dedilhar para que a tenso dos tendes do flexor superficial dos dedos possa ser percebida pelas polpas dos dedos do terapeuta.

M. Ancneo Posicionamento paciente: sentado, com o brao elevado; terapeuta: sentado. O terapeuta posicionar a polpa de seu indicador entre o epicndilo lateral e o tero proximal da borda dorsal da ulna; Com a sua outra mo posicionada no tero distal do antebrao do paciente, resistir extenso do cotovelo.

M. Extensor Radial Longo do Carpo

Posicionamento paciente: sentado com o antebrao pronado apoiado na maca; terapeuta: sentado de frente para o paciente. O terapeuta ir resistir aos movimentos de extenso do segundo metacarpo e pedir ao paciente que realize o desvio radial da mo; Com as polpas de seus dedos, o terapeuta palpar a poro carnosa do msculo, prximo ao cotovelo do paciente, medialmente ao msculo braquiorradial.

M. Extensor dos Dedos

Posicionamento paciente: sentado com o antebrao pronado apoiado na maca; terapeuta: sentado de frente para o paciente. O terapeuta ir resistir aos movimentos de extenso do segundo metacarpo e pedir ao paciente que realize o desvio radial da mo; Com as polpas de seus dedos, o terapeuta palpar a poro carnosa do msculo, prximo ao cotovelo do paciente, medialmente ao msculo braquiorradial.

M. Trceps Braquial Poro Longa Posicionamento: paciente: sentado ou em p, com o brao afastado do corpo. terapeuta: em p, atrs do paciente. O terapeuta ir resistir extenso do cotovelo com uma de suas mos; A sua outra mo palpar a poro longa do msculo trceps.

M. Trceps Braquial Poro Medial Posicionamento: paciente: sentado ou em p, com o brao afastado do corpo. terapeuta: em p, atrs do paciente. O terapeuta ir resistir extenso do cotovelo com uma de suas mos; A sua outra mo palpar a poro medial do msculo trceps.

M. Trceps Braquial Poro Lateral Posicionamento: paciente: sentado ou em p, com o brao ao longo do corpo. terapeuta: em p, ao lado do paciente. O terapeuta pedir que o paciente estenda o cotovelo; A poro lateral ficar visvel na regio pstero-lateral do tero proximal do brao, podendo ser palpada em forma de pina.

M. Supinador Posicionamento paciente: sentado, com cotovelo apoiado na maca; terapeuta: sentado. o

O terapeuta posicionar a polpa dos seus dedos abaixo da dobra do cotovelo, medialmente ao msculo braquiorradial; Inicialmente, ir afastar o braquiorradial e a musculatura extensora do antebrao, para poder aprofundar os dedos na regio; Com a sua outra mo, resistir supinao da mo do paciente.

FIM!!