Puerto Montt, 2012

Ref. Ficha de Autorizacin Pastoral

DATOS IGLESIA

Nombre: _____________________________
Han participado antes en MOU?SI

Comuna: _________________________

NO

Como iglesia, Qu les motiva a participar en MOU?_____________________________

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

DATOS PASTOR

Nombre: _____________________________
Telfono: ________________________

E-M@il: _________________________

Celular: _____________________________

Yo ______________________________ autorizo y entrego cobertura Pastoral a los jvenes

de mi Iglesia inscritos para trabajar en la semana del 19 al 21 de Julio en MOU 2012, y dejo
como delegado a: ___________________________

Firma Pastor: _____________________________________