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Bioqumica da Digesto

Alexandre Bussinger Lopes

Digesto uma quebra qumica e mecnica dos alimentos em pequenas unidades que podem atravessar o epitlio intestinal. A manuteno do bom estado nutricional necessita, obrigatoriamente, da disponibilidade de todos os nutrientes, alm de ser necessrio que as suas quantidades sejam adequadas s necessidades do corpo naquele momento.

01. Cavidade Oral Digesto qumica: saliva Funes: primeira barreira de proteo; lubrificao do bolo alimentar; digesto de carboidratos; auxlio na limpeza dos dentes; conserva a lngua livre de partculas de alimento. Digesto mecnica: mastigao - lbios, lngua e dentes contribuem, criando um bolo mole.

Saliva Secretada pelas glndulas salivares e composta por 95% gua, protenas (mucinas, imunoglobulinas, lisozimas...), enzimas (amilase salivar e lipase lingual), ons inorgnicos como: K+, Ca2+, HCO3- etc. O pH cerca de 6,8. A secreo estimulada pela norepinefrina e acetilcolina. Amilase salivar - Inicia a digesto de carboidratos - capaz de realizar hidrlise de ligao na molcula de amido e glicognio (-1,4). - Inativada em pH 4,0 ou menos. Lipase Lingual - No apresenta significado em humanos

02. Esfago Digesto mecnica pela ao das contraes peristlticas. 03. Estmago Cerca de 3,5 litros de alimento, bebidas e saliva entram na regio do fundo do estmago a cada dia. O estmago tem uma srie de tipos celulares que formam a mucosa gstrica que protege a parede do estmago do ataque das enzimas. O rgo exerce trs funes bsicas: armazenamento (j que o alimento ultrapassa o esfncter pilrico em pequenas quantidades para o duodeno); digesto (enzimas e cido clordrico); proteo (o meio muito cido extermina possveis invasores microbianos). Suco gstrico Fluido amarelo plido, claro, com 0,2 0,5 % de HCl, 97-99% de gua, enzimas (pepsina, lipase e renina), protenas (mucinas) e sais inorgnicos; pH em torno de 1 a 2. Enzimas: a) Renina - Coagula o leite, importante no processo digestivos dos bebs, pois previne a passagem rpida do leite pelo estmago; - Na presena de clcio, altera irreversivelmente a casena do leite em paracasena, facilitando o reconhecimento da pepsina. b) Lipase (pouco expressiva) c) Pepsina - Responsvel pelo incio da digesto de protenas. As clulas principais secretam pepsinognio (zimognio enzima inativa) que ativada pela ao do HCl secretado pelas clulas parietais.

Clulas da Mucosa Gstrica e sua Regulao Hormonal

04. Intestino

Intestino Delgado: maior parte do sistema digestivo, podendo chegar a medir at oito metros. Por esse motivo, se dobra formando uma srie de pregas que aumentam a rea de absoro dos nutrientes que chegam atravs do alimento ingerido. Suco Intetinal (Entrico) Enzimas: a) Aminopeptidases uma exopeptidase que quebra ligaes peptdicas prximas a aminocidos do terminal amino de peptdeos; b) Dipeptidases (vrias especificidades) - completam a digesto de dipeptdeos em aminocidos livres;
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c) Dissacaridades (especficas): * - -glicosidase (maltase) remove resduos nicos de glicose em oligossacardeos e dissacardeos com ligaes -1,4; - Complexo sacarase-isomaltase hidrolisa sacarose e ligaes -1,6 em -dextrinas limites; - -glicosidase (lactase) para remover galactose e glicose, mas tambm ataca celobiose (produto da celulose); d) trealase - hidrlise de trealose; e) fosfatase remove fosfato de nucleotdeos, hexoses fosfato, glicerofosfato etc; f) Polinucleotidases que clivam cidos nuclicos em nucleotdeos; g) Nucleosidases que catalisam a fosforlise de nucleosdeos para que estes forneam bases nitrogenadas livres e uma pentose fosfato; h) fosfolipase que cliva fosfolipdeos;

*Dextrinas digesto de oligossacardeos que no foram inteiramente hidrolisados pela ptialina por serem
ramificadas, j que a amilase salivar apenas reconhece ligaes glicosdicas -1,4 e no -1,6.

Intestino Grosso: Absoro de gua (formao de fezes) e presena de microbiota intestinal que realiza a fermentao do que o intestino delgado no conseguiu aproveitar e que produz Vitamina K2, por exemplo.

Regulao Hormonal

05. Glndulas Acessrias - Fgado: produz a bile, substncia que apesar de no possuir enzimas, contm sais que ajudam na emulsificao de lipdeos para que a digesto destes seja mais eficiente. A substncia armazenada na vescula biliar at a hora de sua secreo no duodeno.

- Pncreas: glndula anfcrina (que possui carter endcrino e excrino) e produz o Suco Pancretico, que levado pelo ducto pancretico at o ducto biliar comum e secretado em conjunto bile diretamente no duodeno. Suco Pancretico Consiste de um fluido aquoso no viscoso que contm protenas e outros compostos como: Na+, K+, HCO3-, Cl-, Ca2+, Zn2+. Seu pH alcalino e pode variar de 7,5 a 8,0. Enzimas: a) Tripsinognio (tripsina) especfica para ligaes peptdicas entre aminocidos bsicos;

b) Quimotripsinognio (quimotripsina) especfica para ligaes peptdicas contendo aminocidos neutros, tais como aminocidos aromticos; c) Pr-elastase (elastase) cliva ligaes prximas a aminocidos pequenos, tais como glicina, alanina e serina; d) Pr- carboxipeptidase (carboxipeptidase) uma exopeptidase que atua sobre as ligaes peptdicas no terminal carboxila; e) Amilase pancretica que cliva amido e glicognio; f) Lipase pancretica cliva ligao ster de triacilgliceris; g) Fosfolipase A2 hidrolisa ligao ster na posio 2 dos glicerofosfolipdeos tanto de origem biliar como alimentar; h) Colipase liga-se com uma razo molar de 1:1 a lipase, bem como interface triacilglicerol recoberto com sais biliares ( sais biliares so inibidores da ao da lipase no triacilglicerol); i) Colesterol esterase catalisa a hidrlise de steres de colesterol; j) Ribonuclease e desoxirribonuclease so responsveis pela digesto de cidos nuclicos alimentares. Regulao Hormonal:

Digesto e absoro de carboidratos

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Digesto e absoro de Protenas

Absoro de Vitaminas

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Correlao Clnica: A Fibrose Cstica, tambm conhecida como mucoviscosidade uma doena gentica autossmica recessiva que causa um distrbio nas secrees de algumas glndulas excrinas. A alterao protica causa uma deformao dos canais de cloro, que passam a fazer um transporte anormal destes ons pelos ductos de glndulas mucosas, o que torna o muco muita mais viscoso, o que impede a eficincia do transporte mucociliar, causando complicaes respiratrios e no trato gastrointestinal.

06. Hormnios relacionados ao controle da fome Colecistocinina (CCK) - Estimula a contrao da vescula biliar e a secreo enzimtica do pncreas - Estimulada pela acidez do bolo alimentar e, especialmente, pelas protenas digeridas no estmago. Obs1.: colescistoquinina tambm est no crebro e l exerce uma funo importantssima nos processos de saciedade, funcionando como um regulador e apetite. Obs2.: J foi observado que animais com deficincia de CCK no crebro tm tendncia a comer em excesso.

Leptina - Est envolvida com a formao da termogenina;

- formada na gordura branca, mas tambm encontrada no crebro, onde bloqueia a liberao de alguns hormnios que estimulam o apetite e aumentam a secreo de colecistoquinina, que regula a saciedade; - Uma vez na circulao sangnea ela se liga a receptores especficos no crebro, levando ao sistema nervoso central um sinal de saciedade que reflete a quantidade existente de energia em forma de gordura no organismo.

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Hormnios oroxignicos Promovem anabolismo e aumento de ingesta alimentar por sensao de fome. So secretados pelo crebro e pelo intestino e mais produzida em pessoas que comem pouco e em obesos. a) Neuropeptdeo Y atua na ingesto de carboidratos; b) Galanina aumenta a absoro de gordura. c) Grelina Hormnio da fome - Produzido no estmago, no duodeno, no leo, no clon e no hipotlamo; - Ativa a ao do hormnio de crescimento e da o seu nome original: ghrelin GH significa hormnio de crescimento (growth hormone) e relin, liberao; - Aumenta a ingesto de comida e favorece a obesidade; Perda de peso, aumento dos nveis de grelina; Aumento de peso, diminuio do nvel de grelina. Obs.: a leptina inibe a secreo destes hormnios. Hormnios anorexignicos Promovem catabolismo e diminuio da ingesta alimentar por sensao de saciedade. a) Melanocortina ( -MSH) - So peptdeos obtidos do processamento das proopiomelanocortinas (POMC), cuja expresso gnica ocorre no hipotlamo; - A -melanocortina regulada pela ingesto alimentar; - Ativao de neurnios que expressam o RNAm das proopiomelanocortinas (POMC) modulado pela leptina:

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b)Pr-pio melanocortina (POMC) - Um dos principais papis da leptina no SNC ativar os neurnios do ncleo arqueado do hipotlamo que expressam a POMC. Este prhormnio, sob a ao das pr-hormnio convertases, d origem a peptdeos bioativos, incluindo a corticotrofina (ACTH), as melanocortinas. - MSH (e ) e a -endorfina. c) GLP-1 (Glucagon-like peptide-1) - Produzido pelas clulas neuroendcrinas da mucosa intestinal e sua secreo no perodo ps-prandial estimulada por nutrientes; - Estimula a secreo de insulina e inibe a secreo de glucagon; - Importante no controle da glicemia tanto no perodo ps-prandial quanto em jejum; - Est diminudo nos portadores de Diabetes Melitus tipo 2 Aes do GLP-1 em humanos Aps ingesto de alimentos, o GLP1 produzido nas clulas do intestino e este ento: Estimula secreo de insulina glicose-dependente Suprime a secreo de glucagon Retarda o esvaziamento gstrico Reduz ingesto alimentar

Correlao Clnica: Nos pacientes diabticos tipo 2 , a atividade do GLP-1 insatisfatria, o que reduz as taxas de insulina e aumenta as de acar no sangue as duas principais caractersticas do diabetes. Secreo de GLP-1 em diabticos, intolerantes glicose e normais:

Concentrao plasmtica de GLP-1: (), diabticos, () intolerantes glicose e () normais.

Obs.: A injeo de GLP-1 no um tratamento vivel j que este hormnio tem um tempo de vida de poucos minutos. So utilizados, portanto, homlogos com maior tempo de vida e substncias que atuam inibindo outros fatores, como a liraglutida.

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d) Victoza (liraglutida) - Usado para tratar diabetes mellitus tipo 2; - Controla nvel de acar no sangue; - Ajuda a reduzir seu nvel de acar no sangue quando estiver alto; - Reduz a velocidade de passagem da comida pelo estmago; - Tem durao de 24 horas e melhora o controle da glicemia, reduzindo a glicemia em jejum e ps-prandial.