REKOMENDASI KELAYAKAN AKADEMIK

UNTUK MENGIKUTI PROGRAM PASCASARJANA UIN MALIKI MALANG

1. Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

: .............................................................................................................

NIP (Jika Ada)

: .............................................................................................................

Nama Institusi

: .............................................................................................................

Alamat Institusi

: .............................................................................................................

No.Telp

: institusi , Hp ....

2. Memberi rekomendasi saudara :

No. Pendaftaran

Nama

: .............................................................................................................

Tempat, Tanggal Lahir : .............................................................................................................

Alamat Asal

: .............................................................................................................
.............................................................................................................

Pilihan Jenjang Studi *) :

Program Magister (S2)

Program Doktor (S3)

Program Studi Pilihan *) :

a. Program Magister (S2)
Magister Manajemen Pendidikan Islam

Magister Pendidikan Guru Madrasah Ibtidaiyah

Magister Pendidikan Bahasa Arab

Magister Al-Ahwal Al-Syakhisiyah

Magister Studi Ilmu Agama Islam

Magister Pendidikan Agama Islam

b. Program Doktor (S3)

Doktor Manajemen Pendidikan Islam

Doktor Pendidikan Bahasa Arab

3. Hubungan dengan calon peserta *) :

Bawahan

Mahasiswa

Kolega

4. Lama kenal dengan yang diberi rekomendasi : _______Tahun

5. Berikan penilaian menurut keadaan yang sebenarnya mengenai calon dengan cara member tanda (
)

Sangat Kurang

Kurang

Kemampuan Akademik
Kemampuan berfikir analitis
Kemampuan mengemukakan pendapat secara lisan
Kemampuan mengemukakan pendapat secara tertulis
Minat dan kebiasaan membaca
Produktifitas karya tulis ilmiah
Kesanggupan bekerja secara sendiri
KEPRIBADIAN
Disiplin
Tanggung jawab
Kejujuran
Kreatifitas dan Inisiatif
Kepercayaan pada diri sendiri
Sikap adaptif/penyesuaian diri
Ketangguhan dalam menghadapi kesulitan
SOSIAL DAN MORAL
Kesediaan bekerjasama
Penghargaan terhadap instansi sosial
Penghargaan terhadap nilai / etika akademik
Kepekaan terhadap lingkungan
Penghargaan terhadap nilai-nilai sosial

Cukup

A
1
2
3
4
5
6
B
1
2
3
4
5
6
7
C
1
2
3
4
5

Baik

ASPEK PENILAIAN

Sangat baik

pada kolom yang tersedia :

6. Mohon memberikan catatan tentang kekuatan/kelebihan dan kelemahan/kekurangan yang menonjol

dari pelamar yang sedang meminta rekomendasi pada Saudara, untuk mendapatkan perhatian dari PPs
UIN Maliki Malang seandainya ia telah diterima sebagai mahasiswa :
a. Kekuatan/Kelebihan calon peserta :
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
b. Kelemahan/Kekurangan calon peserta :
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................

Pemberi Rekomendasi,

..
Nama Terang dan Tanda Tangan
Keterangan :
*) Centang yang sesuai