KARSINOMA SEL BASAL TIPE BERPIGMEN DENGAN TAMPILAN KLINIS TIPE MORFEA

Evi mustikawati Arifin*, Khaeruddin Djawad*, Anis Irawan Anwar*

SMF/Bagian IKKK RSUP Dr Wahidin Sudirohusodo/FK UNHAS, Makassar

Latar belakang : KSB tipe morfea memberi gambaran klinis lesi berwarna putih gading, berbentuk skar yg berbatas tidak jelas, tampak menyatu dengan kulit normal di sekitarnya. Gambaran histopatologi KSB tipe morfea menunjukkan sel-sel tumor dikelilingi stroma fibrosa tebal yang hampir menutupi sel tumornya. Berbeda dengan KSB tipe berpigmen yang tidak menunjukkan sel tumor infiltratif, sel tumor pada tipe skar tampak infiltratif di dermis. Kasus: Dilaporkan kasus pria, 49 tahun, mengeluh kulit menebal di pre-aurikuler dekstra sejak 8 tahun lalu. Diawali bercak kemerahan yang gatal, nyeri dan mudah berdarah yang semakin melebar dan menebal. Riwayat pengobatan dan penyakit yang sama dalam keluarga disangkal. Pasien sering terpajan sinar matahari. Pemeriksaan dermatologi menemukan plak sklerotik sewarna kulit berukuran cm x cm, sebagian tampak hiperpigmentasi disertai krusta hemorogik. Gambaran histopatologi tumor tidak sesuai dengan KSB tipe morfea tetapi KSB tipe berpigmen. Diskusi: Ketidaksesuaian gambaran klinis dan histopatologi pada kasus ini mungkin disebabkan oleh terdapatnya dua tipe KSB dalam satu lesi. Persentase ketidaksesuaian gambaran klinis KSB dan gambaran histopatologinya selama 4 tahun di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar sebanyak 5 kasus (31,6 %). Kata kunci: Karsinoma sel basal tipe berpigmen, tipe morfea Kesimpulan : Diagnosa KSB harus sesuai dengan anamnesa dan pemeriksaan fisis yang dikonfirmasi pemeriksaan histopatologi untuk menentukan penatalaksanaan berdasarkan tipenya.