I-10-146

Neurologie
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Tumeurs intracrniennes
TUMEURS HMIPSHRIQUES : ADULTE

Signes cliniques: Epilepsie partielle tardive, HTIC (FO), signes de localisation Examens : TDM crbral avec injection, IRM crbrale, anatomo-pathologie (Biopsie), recherche primitif Complications redouter : Hydrocphalie, engagement, hmorragie Diagnostic diffrentiels classiques : ABCS, volumineuse MAV Importance des traitements symptomatiques : lutte contre lHTIC, corticodes, anti-pileptiques

Principales tumeurs connaitre et leurs caractristiques

MNINGOME
Caractristiques et terrain Tumeur Bnigne de lARACHNOIDE, extra crbrale (Convexit, Faux) Terrain : femme, environ 70 ans Vascularisation par la carotide externe Hyperdense spontanment, bien limit. GURISON COMPLTE aprs exrse chirurgicale totale

GLIOBLASTOME

LYMPHOME CRBRAL
Terrain Immunodprim : VIH et EBV +++ Localisation : NGC, corps calleux. Mningite lymphomateuse +++ Diagnostic par biopsie strotaxique

METASTASES
Primitif connu ou non :

Tumeur GLIALE primitive, grade 3 et 4

POUMON SEIN PEAU

Prise de contraste annulaire (image en cocarde) Chir + radiothrapie si unique et accessible avec le cancer primitif contrl Mauvais pronostic +++

Imagerie

Prise de contraste inhomogne+++ Radiothrapie +++, Chimiothrapie +++ Chirurgie difficile Mdiane de survie 9 mois PAS DE CHIRURGIE, CORTICOIDES, Radiothrapie

Prise en charge et pronostic

TUMEURS FOSSE POSTRIEURE : Chez lENFANT surtout +++

. CLINIQUE : Hydrocphalie, HTIC, syndrome crbelleux, torticolis, atteintes nerfs crniens et voies longues . RISQUE : ENGAGEMENT des amygdales crbelleuses

TUMEURS DE LA RGION SELLAIRE ADENOME HYPOPHYSAIRE (Adulte) CRANIOPHARYNGIOME (enfant)

ASTROCYTOME DU CERVELET . 10-15 ans, bnin, kystique, hmisphrique . volution lente, Exrse complte = gurison

MEDULLOBLASTOME DU CERVELET . Avant 10 ans, volution rapide, vermis . Exrse le plus souvent incomplte, radiothrapie aprs 2 ans

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