Rabdomiólise em equinos

REVISTA CIENTFICA ELETRNICA DE MEDICINA VETERINRIA ISSN: 1679-7353
Ano VII Nmero 12 Janeiro de 2009 Peridicos Semestral
RABDOMILISE EM EQUINOS
SANTOS, Daiane Ellen dos PAULA,Fernanda Cardili de
Acadmicas do curso de Medicina Veterinria da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia de Gara email:daiane.vet@hotmail.com
AVANZA, Marcel Ferreira Bastos

Docente do departamento de clnica e cirurgia de grandes animais da FAMED/Gara marcel.avanza@gmail.com
RESUMO A rabdomilise tambm conhecida como mioglobinria, azotria, miosite paralisia e doena da segunda feira, uma enfermidade que acomete principalmente eqdeos que so alimentados com dietas ricas em concentrados e esto por longos perodos sem atividades fsicas. Sua principal causa quando o cavalo que estava em repouso e se alimentando com grande quantidade de concentrado forado a fazer um esforo fsico alm de sua capacidade. Ocorre um acumulo de cido ltico na musculatura causando os seguintes sintomas: dor, rigidez muscular, incoordenao e tremores musculares, progredindo at chegar ao decbito, adotando primeiro uma posio de co sentado. Alguns cavalos afetados mais gravemente pela rabdomilise tero recidivas depois de terem se exercitado de formas muito leve. Este trabalho tem como objetivo revisar a melhor forma de se prevenir a rabdomilise, mantendo o animal com manejo nutricional e fsico adequado, sendo estes importantes fatores de preveno. Palavras Chave: Mioglobinria, Leso Muscular, Cavalos Tema Central: Medicina Veterinria
ABSTRACT The rhabdomyolysis also known as myoglobinuria, azotria, myositis and paralysis of the disease Monday, is a disease that affects mainly equid that are fed diets rich in concentrates and are for long periods without physical activities. His main question is when the horse he was at rest and is feeding with large quantities of concentrate and are forced to make a physical effort than its capacity. Occurs a build up of lactic acid in muscles causing the following symptoms: headache, muscle stiffness, tremor and muscular incoordination, progressing until the supine position, adopting a position of the first dog sitting. Some horses affected most seriously by rhabdomyolysis have relapses after they have been working out in ways very light. This paper aims to review the best way to prevent rhabdomyolysis, keeping the animal with appropriate physical and nutritional management, which are important factors for prevention. KEY WORDS: Myoglobinuria, Muscle Injury, Horses
RevistaCientficaEletrnicadeMedicinaVeterinriaumapublicaosemestraldaFaculdadedeMedicinaVeterinriae ZootecniadeGaraFAMED/FAEFeEditoraFAEF,mantidaspelaAssociaoCulturaleEducacionaldeGaraACEG.Rua dasFlores,740VilaLabienpolisCEP:17400000Gara/SPTel.:(0**14)34078000www.revista.inf.br www.editorafaef.com.brwww.faef.br.

1.
INTRODUO
A rabdomilise um processo inflamatrio que acomete o tecido muscular de eqinos, que foram submetidos a esforos fsicos aps ficarem em repouso por longos perodos sendo alimentados com raes ricas em carboidratos (SMITH, 1994, KNOTTENBELT, et al., 1998, RIET-CORREA, et al., 2001). Tem sido observada tambm em eqinos que se alimentam somente de pastagens, que so submetidos a esforos prolongados aps longos perodos de descanso (KNOTTENBELT, et al., 1998). Tambm muito conhecida como mioglobinria paraltica, azotria e doena da segunda feira (GARCIA, 2007), a rabdomilise acomete eqinos utilizados em rodeios, desfiles ou at mesmo aqueles que so submetidos a trabalho intenso sem preparo fsico, assim como nas cavalgadas de dias quentes nos fim de semana (RIET-CORREA, et al., 2001). Os animais mais comumente afetados so os eqdeos musculosos de temperamento sanguneo (SMITH, 1994, CORTE, et al. 2005). A doena afeta principalmente os cavalos de maior valor comercial, os quais pertencem aos proprietrios das propriedades rurais, que normalmente s so utilizados em alguns finais de semana que tem alguma cavalgada ou a famlia vai para a fazenda. Esse animal submetido a esforo ao qual ele no est condicionado e ainda alm da rao que ele recebe normalmente o proprietrio da uma dose extra para compensar o esforo. A fim de evitar a rabdomilise deve-se manter uma dieta composta por verde e evitando o excesso de concentrado, fornecer suplementao com vitamina E e Selnio. Alm de tudo deve-se contar com o auxilio de um mdico veterinrio para fazer uma avaliao do animal antes de iniciar o treinamento ou exerccio (CARNEIRO, 2006).

Este trabalho tem como objetivo revisar a melhor forma de se prevenir a rabdomilise, mantendo o animal com manejo nutricional e fsico adequado, sendo estes importantes fatores de preveno.
2. CONTEDO A rabdomilise tambm pode ser chamada mioglobinria paraltica, ou azotria, paralisia, miosite e doena da segunda feira (SMITH, 1994, KNOTTENBELT, et al., 1998, RIET-CORREA, et al., 2001, que pode ocorrer tambm como seqela de processos cirrgicos ou qualquer situao de stress do animal como clica, doenas infecciosas, condies adversas de tempo, transporte (CARNEIRO, 2006) A rabdomilise ou miopatia de exerccio uma doena que afeta tanto os msculos esquelticos quanto a musculatura cardaca. A miopatia de exerccio ocorre logo aps o incio do exerccio fsico, antes que a energia dos msculos possa se esgotar (STASHAK, 2002) Classicamente os sinais tpicos da rabdomilise ocorrem logo aps os exerccios. Os animais apresentam dor, rigidez, espasmos e tremores musculares hiperagudos e dramticos, incoordenao, progredindo at chegar ao decbito (SMITH, 1994, KNOTTENBELT, et al., 1998, RIET-CORREA, et al., 2001), adotando primeiro uma posio de co sentado (KNOTTENBELT, et al., 1998). Uma profusa sudorese manifestando dor aguda pode ser observada nos msculos glteos, do lombo e dos membros posteriores (SMITH, 1994, KNOTTENBELT, et al., 1998). Na palpao observa-se consistncia dura e dor aguda. O eqino pode apresentar tambm aumento na freqncia cardaca e respiratria e algumas vezes, a urina assume colorao vermelha acastanhada, em decorrncia da presena de grande quantidade de mioglobina. O acumulo nos tbulos, e a precipitao de grandes quantidades de mioglobina no rim, particularmente nos casos em que a urina esta cida, pode resultar no surgimento de oligria, anria e insuficincia renal aguda (KNOTTENBELT, et al., 1998).

Alguns cavalos so afetados mais gravemente pela rabdomilise e tero episdios repetidos depois de terem se exercitado de formas muito leve. Pesquisas recentes mostram que, dependendo da raa, h diferentes anormalidades intrnsecas na funo muscular que causam esta forma crnica de rabdomilise (CORTE, et al., 2005) Potrancas e guas especialmente as que so ansiosas ou nervosas, so tidas como mais afetadas que os garanhes e castrados, sugerindo alguma influncia endcrina na molstia. O decrscimo da funo tireoidiana tambm foi implicado como fator predisponente para a rabdomilise de esforo (SMITH, 1994). O animal acometido pela rabdomilise fica transfixado, exibindo dor extrema, acompanhada de sudorese, tremores, taquicardia e polipnia, momentos ou horas aps o exerccio (KNOTTENBELT, et al., 1998). Os tratamentos realizados em cavalos gravemente afetados devero ser: a limitao de subseqentes leses musculares, restaurao do equilbrio de lquido e eletrlitos e, aps tal feito, reduz a chances de leses renais nos animais mais gravemente afetados, apresentando mioglobinria e reduo da dor. A continuao dos exerccios contra indicada na maior parte dos casos, cavalos que sofrem de espasmos e de cibras musculares, e nos quais ocorreu pouca ou nenhuma leso muscular, em geral demonstraro melhora em resposta a exerccios leves (SMITH, 1994). Em casos leves o animal pode se recuperar sem tratamento se permanecer em repouso ou se movido por uma curta distncia. O problema pode se tornar grave resultando em morte independente do tratamento utilizado. Compressas quentes e massagens nos msculos so realizadas para aumentar a circulao (PRATES, 2006), de 30 100 litros de fludo de reposio devem ser administrados por via endovenosa e em casos graves 10 litros de um fluido nutriente com eletrlitos por sonda esofgica. Essa administrao deve ser repetida a cada 3 ou 4 horas conforme o necessrio, alm disso, a gua deve ser de fcil acesso (KNOTTENBELT, et al., 1998). Os medicamentos antiinflamatrios no esterides esto indicados sendo que os animais gravemente afetados e em decbito podem necessitar de analgsicos mais potentes. Tranqilizantes como a acetilpromazina foram recomendados para o alvio da ansiedade, podendo ainda melhorar o fluxo sanguneo perifrico, ao criar bloqueio - adrenrgico. Os corticosterides podero ser indicados pois, estes

agentes produzem relaxamento dos esfncteres capilares e melhoram a perfuso tecidual. Dantrolene sdico, na dose 2 mg/kg, diludo em soluo salina normal e administrado por meio de tubo gstrico, foi recomendado para o tratamento desta molstia (SMITH, 1994). A preveno ainda a melhor sada para se evitar a ocorrncia da miosite. Alguns aspectos so importantes: a alimentao do cavalo deve ser predominantemente composta por capim ou feno de boa qualidade, evitando excesso de concentrado para o animal em repouso; trabalhar o animal em dias alternados, pelo menos 20 minutos dirios de liberdade ou trabalho ao cabresto para animais estabulados, fornecer suplementao com vitamina E Selnio (CARNEIRO, 2006). Pode-se administrar fenitona em cavalos suscetveis rabdomilise, onde obtm- se bons resultados na reduo da incidncia. Utiliza-se bicarbonato de sdio em rao de cavalos, a fim de ajudar na diminuio deste distrbio. Em animais ansiosos indicada a administrao de tranqilizantes fenotiaznicos como, por exemplo, acetilpromazina na dose 0, 005 0,01 mg/kg, administrado 30 minutos antes do exerccio, podendo diminuir a ocorrncia da molstia (SMITH,1994). Deve-se, alm de tudo, contar com um veterinrio especializado para avaliao dos animais antes de iniciar um treinamento e respeitar suas orientaes de treinamento e manejo (PRATES, 2006).
3. CONCLUSO
A rabdomilise eqina uma miopatia que ocorre em animais, quando estes permanecem por longos perodos de repouso e so submetidos grandes esforos fsicos, alimentados com raes ricas em carboidratos. Desta maneira o melhor fazer a preveno dos animais, oferecendo uma alimentao rica em fibras como feno e volumoso de boa qualidade e manter o animal em exerccios dirios.
4. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

CARNEIRO, 10/09/2008.
A.
A.
Mal
da
Segunda
Feira.
2006.
Disponvel Acesso
em: em:
www.ufpel.edu.br/fvet/oncovet/PEaulas20081/PE06_segunda.pdf.
CORTE, F. D. L., VALBERG, S. J., MACLEAY, J. M., BILLSTROM, J. Estudo nos USA aponta meios para reduo das miopatias induzidas pelo exerccio. 2005. Disponvel ID=800faa377d90c555b0ecd52aefdd3ff. Acesso em: 10/09/2008 KNOTTENBELT, D. C., PASCOE, R. R. Afeces e Distrbios do Cavalo. 1 ed., p. 252-256, 1998. PRATES, F. M. 2006. Disponvel em: em: www.malbranhorse.com.br/site/content/artigos/detalhe.php?artigo_id=28&PHPSESS
Miopatia
de
Exerccio.
www.cavalocompleto.com.br/colunas.php?id=7-28k . Acesso em: 10/09/2008. RIET-CORREA, F., SCHILD, A. L., MNDEZ, M. C., LEMOS, R. A. A. Doenas de Ruminantes e Eqinos. 2 ed, v. 2, p. 553-554, 2001. SMITH, B. P. Tratado de Medicina Interna de Grandes Animais. v. 2, p. 13371339, 1994. STASHAK, T. S. Claudicao em Eqinos Segundo Adams. 4 ed., p. 289- 291, 342-344, 2002.

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