SEU LABORATRIO EM ALERGIA ____________________________________________________________________________________ VACINA ANTIALRGICA

A asma e a rinite, as mais importantes patologias alrgicas, atingem 10-15% da populao mundial. No Brasil os alrgenos mais importantes so a poeira domiciliar, os caros ( Dermatofagoides e Blomia), insetos (baratas) e os fungos do ar (Aspergillus e Alternaria) responsveis pelo desencadeamento das crises alrgicas. O nmero de pessoas afetadas cresce anualmente. O custo para a sociedade de milhes de horas em faltas escolares e ao trabalho, alm do sofrimento pessoal e familiar representado pelas crises de asma e pelo desconforto provocado pelas crises de rinite.

DIAGNSTICO
Os testes cutneos so as ferramentas mais prticas disposio do clnico para diagnstico dentro do consultrio. Mas tambm pode-se optar pelos exames em laboratrio mdico. Os testes de puntura, fceis de serem feitos e de leitura imediata (20 minutos), servem para triar uma enorme quantidade de alrgenos suspeitos de provocar alergia. O teste de puntura considerado padro na sistematizao de todos os outros testes de alergia.

TRATAMENTO
O tratamento de um paciente alrgico envolve trs procedimentos bsicos: o afastamento do(s) alrgeno(s), o tratamento sintomtico e a imunoterapia especfica. - O afastamento do(s) alrgeno(s): este ponto importante, pois o paciente deve evitar o contato com o alrgeno ao qual sensvel. Alguns alrgenos podem ser controlados, como emanaes de boi e cavalo, de certos medicamentos e de animais de estimao (gato, co...). Aps sua retirada da residncia, levar certo tempo para que esta fique isenta de suas emanaes. Os caros, baratas e fungos do ar esto distribudos universalmente dentro de nossas casas e locais de trabalho por isso possvel control-los apenas parcialmente, j que os mtodos convencionais de limpeza no conseguem manter a casa isenta deles. - Medicao: os medicamentos so importantes para controlar as crises de asma, de rinite, de urticria... e quando usados adequadamente evitam os sofrimentos provocados pelas crises de alergia. A medicao parte importante no tratamento sintomtico do alrgico. - Imunoterapia: a vacina estimula a resposta imune-protetora do alrgico, pois trata a causa, ou seja, reduz ou abole a reao alrgica. A Organizao Mundial da Sade reconheceu que a vacina o nico tratamento que modifica o curso natural da alergia. INDICAO: a vacina indicada para as alergias produtoras de IgE, principalmente asma e rinite, nos pacientes que no conseguem ficar livres de seus sintomas com a medicao prescrita e naqueles que precisam de medicao diria por longo perodo. Tambm se recomenda a vacina para pacientes sensibilizados a alrgenos que no podem ser evitados, como caros, baratas, fungos do ar... Nas crianas a rinite muitas vezes precede o aparecimento das crises de asma, por isso nesse momento recomenda-se o incio da imunoterapia. O tratamento pode ser iniciado a qualquer tempo. Nos Estados Unidos e na Europa so comuns as alergias respiratrias provocadas por polens. Nesse caso, deve -se iniciar o tratamento fora da estao do alrgeno, de tal maneira que o paciente tenha pouco ou nenhum sintoma na estao futura. CONTRA-INDICAO: a vacina deve ser evitada em doenas sistmicas que afetam o sistema imune e produzem disfuno ou imunodeficincia. A mesma contra -indicao se aplica a pacientes em uso de bloqueadores e com doenas cardacas importantes. EVOLUO : ao iniciar o tratamento com a vacina, pode ser necessria a manuteno da medicao sintomtica ao paciente. Com a evoluo favorvel da imunoterapia, a medicao por ser descontinuada ou retirada gradualmente. A vacinao aumenta progressivamente a proteo do paciente, diminui a intensidade dos sintomas e espaa as crises de asma e rinite. O tratamento com vacinas de alergia deve ser supervisionado por mdico em razo da complexidade da resposta imune individual, ou seja, para corrigir o que for necessrio. ESQUEMA DE VACINAO CONCENTRAO CRESCENTE FRB MEA MEB FOA FOB 300 400 500 800 1000 7/7 10/10 12/12 15/15 20/20 MANUTENO M3 M4 2000 2000 30/30 40/40

TIPO PNU/mL Intervalo - dias

FRA 200 7/7

M1 2000 25/25

M2 2000 30/30

M5 2000 60/60

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