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Anexo 6.

Escalas de valoracin funcional


Escala de Rankin Modificada62,63
0 1 2 Sin sntomas Sin incapacidad importante Incapacidad leve Capaz de realizar sus actividades y obligaciones habituales. Incapaz de realizar algunas de sus actividades previas, pero capaz de velar por sus intereses y asuntos sin ayuda. Sntomas que restringen significativamente su estilo de vida o impiden su subsistencia totalmente autnoma (p. ej. necesitando alguna ayuda). Sntomas que impiden claramente su subsistencia independiente aunque sin necesidad de atencin continua (p. ej. incapaz para atender sus necesidades personales sin asistencia). Totalmente dependiente, necesitando asistencia constante da y noche.

Incapacidad moderada

Incapacidad moderadamente severa Incapacidad severa Muerte

5 6

ndice de Barthel304
Actividades bsicas de la vida diaria Parmetro Total: Alimentacin - Totalmente independiente - Necesita ayuda para cortar carne, el pan, etc. - Dependiente - Independiente: entra y sale solo del bao - Dependiente - Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa, abotonarse, atarse los zapatos - Necesita ayuda - Dependiente - Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse, afeitarse, maquillarse, etc. - Dependiente 10 5 0 5 0 10 5 0 5 0 Situacin del paciente Puntuacin

Bao

Vestirse

Aseo personal

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GUAS DE PRCTICA CLNICA EN EL SNS

Actividades bsicas de la vida diaria Parmetro Control anal (Valrese la semana previa) Situacin del paciente - Continencia normal - Ocasionalmente algn episodio de incontinencia, o necesita ayuda para administrarse supositorios o lavativas - Incontinencia - Continencia normal, o es capaz de cuidar de la sonda si tiene una puesta - Un episodio diario como mximo de incontinencia, o necesita ayuda para cuidar de la sonda - Incontinencia - Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la ropa... - Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo - Dependiente - Independiente para ir del silln a la cama - Mnima ayuda fsica o supervisin para hacerlo - Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse sentado solo - Dependiente - Independiente, camina solo 50 metros - Necesita ayuda fsica o supervisin para caminar 50 metros - Independiente en silla de ruedas sin ayuda - Dependiente - Independiente para bajar y subir escaleras - Necesita ayuda fsica o supervisin para hacerlo - Dependiente Puntuacin 10 5 0 10 5 0 10 5 0 15 10 5 0 15 10 5 0 10 5 0

Control vesical (Valrese la semana previa)

Manejo en el inodoro

Desplazamiento silla/cama

Deambular

Subir escaleras

Mxima puntuacin: 100 puntos (90 si va en silla de ruedas)


Resultado Grado de dependencia

< 20 20-35 40-55 60 100

Total Grave Moderado Leve Independiente

GUA DE PRCTICA CLNICA PARA EL MANEJO DE PACIENTES CON ICTUS EN ATENCIN PRIMARIA

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Escala de Medida de Independencia Funcional (FIM)306


CATEGORIAS Autocuidado 1. Alimentacin 2. Arreglo personal 3. Bao 4. Vestido hemicuerpo superior 5. Vestido hemicuerpo inferior 6. Aseo perineal Control de esfnteres 7. Control de la vejiga 8. Control del intestino Movilidad 9. Traslado de la cama a silla o silla de ruedas 10. Traslado en bao 11. Traslado en baera o ducha Ambulacin 12. Caminar/desplazarse en silla de ruedas 13. Subir y bajar escaleras Comunicacin 14. Comprensin 15. Expresin Conocimiento social 16. Interaccin social 17. Solucin de problemas 18. Memoria Cognitivo 35 puntos DOMINIO Motor 91 puntos FIM TOTAL 126 puntos

Cada tem es puntuado de 1 a 7 de la siguiente manera:


Grado de dependencia Sin ayuda Dependencia modificada Nivel de funcionalidad 7 6 Independencia completa Independencia modificada

5 Supervisin 4 Asistencia mnima (mayor del 75% de independencia) 3 Asistencia moderada (mayor del 50% de independencia) 2 Asistencia mxima (mayor del 25% de independencia) 1 Asistencia total (menor del 25% de independencia)

Dependencia completa

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