Primeros Auxilios

Seguridad en Riesgo elctrico
1. introduccin. En un trabajo elctrico o incluso en actividades realizadas en el hogar, pueden ocurrir gran cantidad de accidentes. En otras palabras un accidente puede ocurrir en cualquier lugar, en cualquier momento y a cualquier persona. el accidente es un evento brusco e involuntario a veces difcil de prevenir, que ocasiona dao a las personas y que puede ser producido por reacciones fsicas, qumicas o mecnicas. Por tal motivo se deben tener conocimientos bsicos con respecto a la aplicacin de los primeros auxilios. los primeros auxilios son cuidados inmediatos que se prestan a las personas que han sufrido accidentes, antes de ser conducidos a un centro mdico. En el trabajo pueden ocurrir accidentes tales como: golpes, cada de objetos pesados, cadas de alturas, cortadas, fracturas, traumas de tejidos blandos, quemadas por reacciones qumicas o por accidentes elctricos
Tema 6: Primeros auxilios
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Figura 1: los accidentes se deben prevenir 1
Los objetivos principales de los primeros auxilios son:
Salvar la vida de otras personas. Evitar complicaciones que ponen en riesgo la vida del paciente. Proteger las heridas de infecciones. Buscar la pronta recuperacin del paciente. Hacer que el accidentado se sienta cmodo y no entre en pnico.
La persona que va a aplicar los primeros auxilios debe estar capacitado y entrenado para hacer una correcta aplicacin de los primeros auxilios, cabe la
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Instituto Nacional de seguridad e Higiene en el Trabajo- INSHT. Espaa
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observacin que una rpida asistencia puede ser la diferencia entre la vida y la muerte del paciente.
Figura 2: que hacer frente a un accidente 2
En el caso de ocurrir un accidente a varias personas, se debe asistir de manera oportuna los casos que son ms urgentes.
2. Como se debe proceder en caso de que ocurra un accidente?
Observar la escena del accidente Ganarse la confianza del paciente, dar apoyo psicolgico y soporte emocional Tratar de controlar la situacin Realizar un examen general de la vctima
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Instituto Nacional de seguridad e Higiene en el Trabajo- INSHT. Espaa
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Revisar las vas respiratorias Revisar boca y lengua Observar permanentemente la existencia de del pulso Observar si hay huesos rotos o luxaciones. Observar la presencia de sangrado o hemorragias Observar si el accidente fue provocado por un choque elctrico Observar la presencia de quemaduras ya sea por reacciones qumicas, incendio convencional o choque elctrico. No mover la persona mal herida, a no ser que sea necesario Arropar el paciente para conservar la temperatura normal. En caso de heridas graves solicitar una ambulancia. Llamar a la cruz roja teniendo en cuenta que se debe dar la direccin exacta que permita ubicar fcilmente el lugar y comunicar sobre el tipo de accidente y la gravedad de ste, si es posible.
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VALORACIN GENERAL DE LA VCTIMA
SIENTA
HABLE
OBSERVE
DETERMINE EL ESTADO DE CONCIENCIA
TRANQUILICE LA VCTIMA
HEMORRAGIAS
RESPIRACIN
PULSO HAGA LO SIGUIENTE: PRESIN DIRECTA. PREGUNTE POR REAS DOLOROSAS DETERMINE LA SENSIBILIDAD. ELEVE LA EXTREMIDAD. TORNIQUETE, SI ES ESTRICTAMEN TE NECESARIO.
DBIL O AUSENTE
SI LA VCTIMA ESTA INCONSCIENT E, VERIFIQUE PUPILAS. MANEJE CON CUIDADO PESANDO SIEMPRE EN LESIN DE COLUMNA.
AUSENTE PARO RESPIRATORIO DESPEJE LAS VAS RESPIRATORIAS. DE RESPIRACIN BOCA A BOCA. SI HAY HERIDA DE TRAX: CBRALA. SI SOSPECHA FRACTURA DE COSTILLA INMOVILCELA.
SHOCK ELEVE LAS PIERNAS CBRAL O ELIMINE LAS CAUSAS. PARO CARDIACO MASAJE CARDIACO
PARO CARDIACO RESPIRATORIO MANIOBRA DE REANIMACIN CARDIO - PULMONAR O R.C.P.
COMENTARIO CUANDO HAY VARIOS ACCIDENTADOS: ATIENDA PRIMERO A AQUELLOS QUE TENGAN LESIONES QUE ATIENTEN CONTRA SU VIDA.
Figura 2: Valoracin general de la vctima
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3. Sistemas funciones y lesiones
SISTEMA FUNCIN LESIN FRACTURAS APARATO SEO SOPORTE, PROTECCIN Y MOVIMIENTO DEL ORGANISMO AMPUTACIONES INFECCIONES DESTRUCCIN POR AGENTES EXTERNOS ESGUINCES LUXACIONES AMPUTACIONES INFECCIONES HERIDAS APARATO DIGESTIVO DESCOMPOSICIN DE ALIMENTOS PARA LA ABSORCIN METABOLISMO QUEMADURAS ULCERAS INTOXICACIONES INFECCIONES HERIDAS MOVIMIENTO ACTIVO APARATO MUSCULAR CONFIGURACIN EXTERNA DEL ORGANISMO QUEMADURAS DESGARRES CALAMBRES AMPUTACIONES TRANSPORTE DE NUTRIENTES, OXIGENO Y RESIDUOS HEMORRAGIAS INTOXICACIONES LESIONES
MOVIMIENTO APARATO ARTICULAR UNIN DE LOS HUESOS MEDIANTE LIGAMENTOS
APARATO CIRCULATORIO
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SISTEMA FUNCIN LESIN HERIDAS APARATO URINARIO MANTENER EL EQUILIBRIO HDRICO DEL CUERPO EXCRECIN DE LOS RESIDUOS HEMORRAGIAS INTOXICACIONES OBSTRUCCIN INFECCIONES EXCRECIN DE LQUIDOS SALES Y RESIDUOS. PROTECCIN ESTTICA HERIDAS HEMORRAGIAS INTOXICACIONES QUEMADURAS INFECCIONES HERIDAS QUEMADURAS INFECCIONES HERIDAS QUEMADURAS INTOXICACIONES INFECCIONES FRACTURAS SECCIONES INFECCIONES INTOXICACIONES
APARATO DRMICO
APARATO GENITAL
PRODUCCIN HORMONAL REPRODUCCIN
MENTAL SISTEMA NERVIOSO COORDINACIN, INTEGRACIN Y RELACIN. SENSIBILIDAD MOVIMIENTO
SISTEMA ENDOCRINO
COORDINACIN E INTEGRACIN DE LAS FUNCIONES ORGNICAS
SISTEMA LINFTICO
DEFENSA ANTE LAS INFECCIONES SITUACIN DE ORGANISMO EN EL MEDIO AMBIENTE
HERIDAS QUEMADURAS AMPUTACIONES
ORGANO DE LOS SENTIDOS
SENSACIONES TCTILES, OLFATIVAS, VISUALES Y AUDITIVAS
Tabla 2: sistemas funciones y lesiones 3
4. Principales efectos de la corriente elctrica en el organismo

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Cdigo de seguridad industrial en el sector elctrico, pginas 82 y 83
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4.1. Shock El shock se puede prevenir cuando son aplicados adecuadamente los primeros auxilios 4.1.1. Causas: El shock puede ser una consecuencia de lesiones graves tales como: Hemorragias Fracturas Heridas Quemaduras Infecciones Intoxicaciones Asfixia por cualquier causa Exposicin al fro extremo Exposicin al calor extremo Electrocucin
El shock se puede agravar por manipulacin indebida, por demora en el tratamiento, o por el excesivo dolor.
4.1.2. Sntomas: Una persona que entra gradualmente en estado de shock puede mostrar pocos signos. Se debe recordar que aparece regularmente un tiempo despus de ocurrida la lesin, incluso despus de haber transcurridas algunas horas.
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La piel se vuelve plida o azulada La piel se torna fra al contacto El pulso es acelerado y dbil, difcil de sentir en la mueca pero perceptible en la arteria cartida Piel fra y hmeda en manos y pies Respiracin jadeante e irregular Prpados cados, ojos apagados y pupilas dilatadas Con frecuencia hay nauseas y vmito La vctima est dbil y disminuye su capacidad mental Si hay hemorragia interna, el paciente se muestra inquieto, y cuando no ha perdido el conocimiento se queja de visin nublada, mareo y sed. Lo ms importante que ocurre en los casos de shock es la baja de presin arterial.
4.1.3. Tratamiento: Cuando se le presten los primeros auxilios a una persona en shock, se pretende mejorar la circulacin de la sangre, asegurar adecuado abastecimiento de oxigeno y mantener la temperatura normal del cuerpo. Colocar la vctima boca arriba, con la cabeza ms baja que los pies. si no tiene heridas o lesiones en la cabeza o columna vertebral se debe colocar la cabeza un poco ms alta que los pies. Retirar de la boca del paciente todo cuerpo extrao, como dentadura postiza o alimentos. Aflojar la ropa apretada del cuello, cintura y pecho.
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Cubrir al paciente con mantas, teniendo la precaucin de tender mantas por debajo. Mover al enfermo cuando sea necesario; con mucho cuidado, sosteniendo los miembros heridos. Cuando la asistencia mdica es demorada, el auxiliador debe decidir si la vctima est en condiciones de recibir lquidos. Nunca se le debe suministrar lquidos si la vctima cuando ha perdido el conocimiento, cuando siente nauseas o esta vomitando, si presenta heridas profundas, si requiere intervencin quirrgica Trasladar al paciente al centro de salud ms cercano.
4.2. Desmayo: Se define como la debilidad fsica, con sensacin de prdida inminente del conocimiento que puede terminar en cada.
4.2.1. Causas: Un desmayo puede ser causado por diferentes causas: anemia, hemorragia, hiperventilacin (aumento en la frecuencia respiratoria), un prologando ayuno, posicin de pie durante mucho tiempo, exceso de ejercicio, fatiga, calor y trastornos emocionales.
4.2.2. Signos y sntomas: Inicialmente la persona siente malestar Los objetos o el suelo giran alrededor Visin borrosa
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Palidez intensa Sudoracin Piel fra Pueden presentarse nuseas o vmitos
4.2.3. Qu debo hacer? Evaluar pulso y respiracin Aflojar vestidos Acostar a la persona con las piernas elevadas unos 30 cms
Figura 3: Procedimiento en caso de desmayo 4
girar la cabeza hacia un lado (para facilitar la evacuacin del vmito si se presenta) Procurar buena ventilacin Cubrirlo, si esta fro Estimular la piel aplicando masajes con una toalla mojada con agua fra, en brazos, cuello, cara (esto acelera la recuperacin de la persona). No utilizar sustancias con olores penetrantes en la nariz ya que pueden producir irritaciones molestas. no se debe dar a beber nada hasta que la persona no recobre la conciencia.
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Cruz Roja
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En adultos de edad avanzada, que sufren cadas aparatosas, se debe tener en cuenta que muy frecuentemente se rompen huesos. es necesario revisin mdica, cuando se nota alteraciones graves en el pulso, y desmayos frecuentes. Si no es posible acostar la persona, deber doblrsele completamente el cuerpo colocndole la cabeza entre las rodillas.
4.2.4. Prevencin de desmayos: Alimentarse adecuadamente Proteger del sol Dosificar el ejercicio
4.3. Signos vitales El pulso, la respiracin, la temperatura corporal y la presin arterial son denominados signos de vida o vitales; la alteracin de las funciones del organismo se reflejan en estos. En el momento de auxiliar un paciente, se adquiere la responsabilidad de observarlo y de reportar esas observaciones con rapidez y exactitud.
4.3.1. Pulso Es la dilatacin de la pared de una arteria al pasar por sta la sangre que impulsa el corazn. Se siente cuando se presiona una arteria contra la saliente de un hueso.
4.3.1.1.Sitios ms frecuentes para la toma del pulso
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Cuello: arteria cartida Brazo: arteria branquial (ms frecuente en los nios) Mueca: arteria radial
4.3.1.2.Procedimiento para la toma del pulso: Coloque los tres dedos centrales sobre el sitio elegido No utilice el dedo pulgar Ejerza suavemente la presin sobre la arteria y cuente durante un (1) minuto las contracciones del corazn y anote la cifra obtenida
4.3.1.3.Equipo: Reloj con segundero Lpiz y papel. CIFRAS NORMALES Recin nacidos Nios Adultos Ancianos 120 a 140 pulsaciones por minuto 90 a 120 pulsaciones por minuto 60 a 80 pulsaciones por minuto 50 a 70 pulsaciones por minuto
Tabla 3: Cifras normales de pulsaciones por minuto y por edad
4.4. Temperatura corporal:
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El ser humano conserva la temperatura independientemente del medio que lo rodea. En un adulto la temperatura normal debe estar entre 37 C y 37.5oc En un nio la temperatura normal debe estar entre 37.5C y 38oc
4.4.1. Medida de la temperatura: Temperatura rectal 37.5 C y 38 C por tiempo mnimo de 5 minutos Temperatura axilar 37 C tiempo mnimo de 3 minutos Temperatura bucal 37.2 C tiempo mnimo de 3 minutos
4.5. Respiracin: Es el medio por el cual, el organismo intercambia gases con la atmsfera llevando oxgeno a los pulmones y expulsando el CO2. La respiracin comprende dos fases: Inspiracin: se toma aire de la atmsfera Expiracin: se expulsa el aire de los pulmones
4.5.1. Procedimiento Cuando se vaya a tomar la respiracin cuente slo uno de los movimientos (cuando el pecho sube o baja). Lo anterior lo hace colocando una mano sobre el trax de la persona atendida. Cuente el nmero de respiraciones durante un (1) minuto.
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CIFRAS NORMALES Recin nacidos Nios Adultos Ancianos 40 a 44 respiraciones por minuto 25 a 40 respiraciones por minuto 12 a 14 respiraciones por minuto 12 a 16 respiraciones por minuto
Tabla 4: Cifras normales de respiracin por minuto y por edad
4.5.2. Reaccin de la pupila Si el lesionado presenta pupilas dilatadas o no se contraen con la luz, la vctima esta en paro respiratorio o paro cardiaco.
4.5.3. Respiracin artificial Se debe aplicar cuando la persona presenta los siguientes signos: Prdida de conocimiento Piel plida y morada Ausencia o disminucin severa de la respiracin, comprobada por la falta de elevacin del pecho, la no exhalacin de aire por la nariz (ponga el dorso de la mano al frente de la nariz y sienta si hay salida de aire)
Qu se debe hacer?
4.5.3.1.Abrir la va del aire:
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Para ello, afloje la ropa. Ponga dos dedos en la barbilla para abrir la mandbula y la otra en la frente para facilitar la entrada y salida del aire: no ponga la mano debajo del cuello porque puede haber lesin de columna. Abra la boca del lesionado, retire cuerpos extraos, prtesis, si es necesario y limpie las secreciones con una gasa o pauelo. Si la persona no respira por s sola, pase al punto b.
4.5.3.2.Administrar aire: En adultos, (boca boca) o (boca nariz); en nios, (boca boca nariz). Con el pulgar y el ndice de la mano que presiona en la frente, oprima las alas de la nariz. Luego tome aire (para un adulto bastante aire, para un nio suficiente con la respiracin normal), y con sus labios cubra totalmente los labios del lesionado; insufle aire (en los adultos con fuerza, en los nios suavemente). Luego levante un poco su cabeza y grela hacia el pecho del lesionado, observe: s el pecho se levanta, es porque ingres el aire a los pulmones. Repita el procedimiento. En los nios pequeos el procedimiento es igual al anterior exceptuando que su boca cubra totalmente la boca y nariz del nio, y el aire que insufla debe ser con poca presin para evitar lesionar los pulmones. El ritmo respiratorio es el siguiente, si al abrir la va del aire, el lesionado no respira por s slo, aplique dos respiraciones seguidas. Luego verifique el pulso cartideo (cuello) en el adulto y en el brazo en nios pequeos; si siente el pulso, contine con la respiracin artificial; en los adultos cada cuatro (4) segundos o de 12 a 14 respiraciones por minuto, y en los nios cada tres (3) segundos o 20 respiraciones por minuto. Hasta que haya recuperacin total, o sea recibido por el mdico. En casos de ahogamiento por inmersin, no pierda tiempo en retirar el agua que la persona trag, inicie inmediatamente la respiracin artificial. En el caso que el
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lesionado vomite por s solo, grele la cabeza a un lado y limpie las secreciones con una gasa o pauelo y contine nuevamente la respiracin artificial. Tenga en cuenta que la respiracin artificial debe iniciarse inmediatamente, no importa si el lesionado esta en el agua o en un lugar incmodo.
Nota: en personas con insuficiencia respiratoria severa (o cuando se presentan 8 o menos respiraciones por minuto), se debe aplicar respiracin sincronizando la respiracin del auxiliador a la de la persona afectada, insuflando aire al ritmo de cada respiracin de la persona atendida.
Figura 4: Respiracin boca boca 5
4.5.4. Masaje cardaco y respiracin artificial Se debe aplicar cuando la persona presente los siguientes signos: Dolor persistente en el pecho Prdida del conocimiento
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Cruz Roja
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Ausencia de respiracin Ausencia de pulso cartideo (cuello en adultos y en el brazo en nios pequeos) Piel plida y morada (labios, uas, etc.) Pupilas dilatadas
Qu se debe hacer? 4.5.4.1.Escuchar la respiracin 4.5.4.2.Tomar el pulso 4.5.4.3.Controlar el tamao de al pupila Si el corazn esta detenido y el accidentado est inconsciente, no se debe perder tiempo. Abrir la va del are
4.5.4.4.Suministrar are Segn la tcnica anterior, insufle dos veces seguidas aire (boca boca/boca nariz boca), luego tome el pulso cartideo y si este no est presente siga las recomendaciones. Se debe comenzar inmediatamente la comprensin cardiaca acompaada de la respiracin artificial, esto se debe aplicar aunque se tengan dudas; el accidentado puede morir si no se acta de este modo.
4.5.4.5.Dar masaje cardaco externo Coloque al lesionado acostado en una superficie dura y boca arriba. Afloje las prendas de vestir. En los adultos localice el tercio inferior del esternn (apndice xifoides). Para ello siga el borde de las costillas hasta un vrtice.
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Estern n
Xifoides
Reborde costal
Figura 5: Partes fundamentales para aplicar el masaje cardiaco
Luego coloque dos dedos sobre el xifoides por arriba de ellos, apoye el taln de una mano sobre el esternn en forma longitudinal, la otra mano colquela encima de aquella, entrelazando los dedos y evitando que stos se incrusten en el lesionado. Con los brazos rectos y sin doblar los codos, presiones el pecho de 4 a 5 cm., luego deje ascender el pecho sin retirar las manos. En los nios mayores de 6 aos, basta hacer la presin con una mano. En bebs, la presin se realiza con dos dedos (ndice y medio), el sitio de presin se localiza colocando el dedo medio a nivel de las tetillas y un dedo por debajo de este lugar, se deben colocar los dos dedos para el masaje, debe descender el pecho entre y 21/2 cms.
4.5.5. Signos de xito Reduccin del tamao de la pupila Mejora del color del accidentado pasando de (azulado a grisceo o rosado) Continuar la respiracin artificial hasta que el accidentado comience a respirar
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Despus que el accidentado comience a respirar, el auxiliador debe permanecer un actitud vigilante para controlar que el corazn no se detenga nuevamente y contine la respiracin De todas formas se debe llevar el accidentado a un centro hospitalario
4.5.6. Errores al dar el masaje cardaco Doblar los codos Que las manos se separen de la piel despus de descender (rebote) Cruzar las manos Masajear con las manos, el pecho del lesionado Balancear nuestro cuerpo como una mecedora.
Cuando se dan masajes cardacos, siempre hay que combinarlo con la respiracin artificial, manteniendo el ritmo siguiente: En bebs la frecuencia de una respiracin por cinco masajes, pueden ser hecho por una sola persona. En nios pequeos la velocidad es mayor que en los adultos. Nunca debe de pararse la reanimacin por ms de cinco segundos (5), que sern utilizados para verificar el pulso y respiracin espontnea. El ritmo de una respiracin por cinco masajes es el mejor, pero exige coordinacin entre los auxiliadores y por lo tanto es propio de reanimadores profesionales. El auxiliador que da el masaje cuenta estos en voz alta, cuando llegue a cuatro, el segundo auxiliador respirar y cubrir con su boca los labios del lesionado, cuando se escuche el quinto masaje insufla el aire.
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Figura 6: Masaje cardiaco 6
Cuando son dos auxiliadores, se har uno a cada lado del lesionado, para evitar estorbarse cuando un auxiliador pida cambio, el que esta dando el masaje termina mientras el compaero se sita en el sitio del masaje e inicia estos, contando en voz alta. Cuando la reanimacin es dada por un solo auxiliador: este se sita a nivel del pecho, inicia con las dos respiraciones y contina con los quince (15) masajes, al final de los cuales, desplazando su tronco y no las rodillas har dos insuflaciones seguidas y as sucesivamente. Se debe tener en cuenta el:
El conocimiento de las tcnicas de reanimacin y su oportuna aplicacin, pueden salvar vidas
4.5.7. abc de la reanimacin

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4.5.7.1.Abrir la va del aire libre 4.5.7.2.Administrar aire: boca-boca 4.5.7.3.Restablecer la circulacin: masaje cardiaco
Figura 7: Respiracin artificial y masaje cardiaco con dos auxiliadores
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Figura 8: Masaje cardiaco en bebs 8
4.6. Choque elctrico
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Cruz Roja Cruz Roja
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Las condiciones de paso o circulacin de corriente se renen cuando existen dos puntos de contacto y forman parte de un circuito elctrico. 4.6.1. Clases de contacto Entre conductores. Entre fase y tierra.
El cuerpo humano puede formar parte de un circuito elctrico
4.6.2. Efectos La constitucin de los tejidos que conforman el cuerpo humano y su resistencia, que puede tomar valores entre 1.000 y 600.000 ohmios, permite la circulacin de la corriente elctrica al convertirse en parte del circuito elctrico, como lo hace una resistencia convencional (bombilla, estufa, plancha), provocando efectos qumicos, mecnicos, trmicos y biolgicos, representados en descomposicin electroltica de organismos, en contracciones musculares, en paro respiratorio, paro cardiaco, en fibrilacin, en quemaduras y en alteraciones psquicas
4.6.3. Tratamiento de emergencia Primero: se debe aislar a la vctima de las fuentes de energa elctrica. Segundo: prestar primeros auxilios segn el caso.
4.6.3.1. Electrizacin Se deben atender los efectos qumicos dando a beber una solucin bicarbonato de sodio o de sal. 4.6.3.2.Electrocucin.
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Proporcionar respiracin. El personal que se desempea en la ambulancias afirman que la mayora de las vctimas de accidentes fatales muere por choque elctrico, que en trminos mdicos es hiper estimulo de los nervios. puede ser como consecuencia de una herida o como consecuencia del paso de una corriente elctrica a travs del cuerpo. En los casos leves, origina palidez, temblor, pulso dbil, aceleracin de la respiracin y del ritmo cardiaco y disminucin de la temperatura del cuerpo.
El tratamiento de choque elctrico de carcter leve consiste en acostar al paciente, cubrirlo con mantas o abrigos y, salvo casos de personas gravemente heridas que podran tener hemorragias internas, suministrarle t o caf caliente (con azcar, salvo que el paciente sea diabtico). nunca darle alcohol. si la hemorragia es considerablemente, se debe requerir inmediatamente asistencia mdica profesional para detenerla.
4.6.3.3.Resucitacin de una vctima en un poste o torre Es una tcnica por la cual se puede dar respiracin artificial a un trabajador que durante su jornada recibi un choque elctrico afectndole su respiracin y por tal motivo necesita ayuda inmediata sin tener que bajarlo del poste o torre. Si el auxiliador considera que no es seguro intentar la resucitacin, debe proceder a hacer los arreglos necesarios para bajar la vctima lo ms rpidamente posible. Cuando se revive a la vctima y sta reacciona en forma favorable, se sugiere dejarla reposar por 10 a 15 minutos en posicin de descanso bajo el control del auxiliador.
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4.6.3.3.1. Mtodo boca a boca Se debe liberar a la vctima del contacto elctrico dejndola que cuelgue del cinturn de seguridad. El rescatador se debe colocar detrs de la vctima. Echar la cabeza de la vctima hacia atrs y retirar todo objeto extrao de la boca. Tapar la nariz de al vctima con los dedos. Respirar profundamente y colocar su boca sobre la boca de la vctima, procurando no dejar escapar el aire. Soplar en la boca de la vctima y observar el pecho, que se debe levantar. Retirar su boca para permitir que el aire salga. Hacer esta misma operacin doce veces por minuto.
4.6.3.3.2.
Mtodo presin en el pecho y levantamiento de brazo
Se debe liberar a la vctima del contacto elctrico dejndola que cuelgue del cinturn de seguridad. el auxiliador se debe colocar en posicin detrs de la vctima con las piernas de sta sobre su cinturn de seguridad. Echar la cabeza de la vctima hacia atrs y retirar todo cuerpo extrao que puede haber en la boca. Abrazar la vctima por el pecho y oprimir. Levantar con sus brazos los brazos de la vctima a una posicin horizontal. bajar los brazos y volver a oprimir el pecho de la vctima, repitiendo este ciclo unas 20 veces por minuto.
Nota: con el fin de poder aplicar estos mtodos en la forma ms eficiente posible, todas las cuadrillas de linieros deben ser entrenadas en estas tcnicas hasta llegar
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a un dominio total. Este entrenamiento evitar prdidas de tiempo, aumentar la eficiencia en el proceso de resucitacin, y evitar precipitudes innecesarias. Se recomienda que las cuadrillas practiquen regularmente los mtodos de respiracin artificial en los postes o torres, por lo menos una vez cada tres mese. El proceso de entrenamiento debe garantizar la seguridad tanto de los trabajadores como de la vctima.
De gran importancia es el cuidado que se debe tener al colocar los cinturones de seguridad, los cierres de los anillos en d y la posicin correcta del operario en la torre.
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EFECTOS DE LA CORRIENTE ELCTRICA SOBRE EL CUERPO HUMANO TIPO DE EFECTO EFECTOS EN EL CUERPO DESCOMPOSICIN DE QUMICOS LOS LQUIDOS (ELECTRLISIS) ALTERACIN DE MOVIMIENTOS MUSCULARES ALTERACIN Y/O MECNICOS SUSPENSIN DEL SISTEMA RESPIRATORIO ALTERACIN Y/O ELECTRIZACIN SUSPENSIN DEL 1-25 mA. SISTEMA CARDIACO TRMICOS QUEMADURAS DOLOR LEVE DESTRUCCIN DE TEJIDOS LOCURAS DESCOMPOSICIN PERDIDAS DE LA ELECTROLTICA GRAVE MEMORIA DISMINUCIN O CONTRACCIONES PERDIDA DE LAS MUSCULARES FACULTADES Y GASES CONCENTRACIN PARO PEQUEA REACCIN RESPIRATORIO ELECTROLTICA PARO CARDIACO PEQUEAS CONTRACCIONES MUSCULARES MSCULOS PULMONES CORAZN Y SISTEMA CIRCULATORIO BURBUJAS CONCENTRACIN DE CIDOS RGANOS AFECTADOS CORAZN RIONES, GENITALES
CHOQUE ELCTRICO PSQUICOS
ALTERACIONES PSQUICAS
CIDOS CEREBRO
SENTIDOS FIBRILACIN VENTRICULAR Tabla 5: Efectos de la corriente sobre el cuerpo humano ELECTROCUCIN 25 mA. ms PARO RESPIRATORIO
PARO CARDIACO
LESIONES PSQUICAS Tema 6: Primeros auxilios QUEMADURAS Pg. 27
Figura 8: Efectos de un choque elctrico sobre el cuerpo humano
4.7. Efectos de calor en el cuerpo humano
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4.7.1. Golpe de calor 4.7.1.1. Calor: en ambientes de trabajo con temperaturas superiores a los 32 C para calores hmedos y de 65 C para calores secos.
Una persona sometida a un ambiente muy caluroso puede tener los siguientes sntomas: Malestar Deficiencia en el trabajo Presenta riesgo fisiolgica Exposicin dolorosa Colapso cardiaco
Los trabajadores que realizan labores con exposicin al calor deben ser dotados de vestidos aislantes recubiertos en aluminio para reflejar las radiaciones de los rayos infrarrojos. Se le debe suministrar bebidas refrescantes, hidratantes y salinas (sueros), para que recuperen lquidos perdidos en la sudoracin.
4.7.1.2.
Radiaciones
Existen radiaciones electromagnticas que pueden afectar el cuerpo humano tales como radiacin solar, infrarroja, ultravioleta y microondas.
4.7.1.3.
Radiacin solar - insolacin
Causas: exposicin excesiva al sol, sin la debida proteccin. Las quemaduras del sol: pueden ser de primer o de segundo grado.
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Sntomas: congestin de la cara color rojo dolor de cabeza sudoracin debilidad respiracin rpida, pulso rpido y dbil puede presentarse convulsiones y delirio prdida de la conciencia temperatura alta
4.7.1.4.
Qu debo hacer?
Colocar la persona en un lugar fresco y a la sombra Colocar compresas hmedas y fras, o envolver en sbanas hmedas Dar de beber suero oral (si esta consciente) Trasladar a un centro asistencial rpidamente
4.7.1.5.
Radiacin infrarroja
Tiene una longitud de onda entre 7.500 angstrom a 20.000 angstrom, en general cuando cualquier cuerpo se calienta comienza a emitir radiacin calrica oscura que hacen luminosas a partir de 600 c. La radiacin infrarroja afecta la piel, mas sin embargo el rgano ms afectado es el ojo, ya que tiene alta facilidad de absorcin de longitudes de onda entre 7.500 angstrom a 13.000 angstrom, provocando lesiones de retina, cataratas, opacidad del cristalino.
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4.7.1.6. Radiacin ultravioleta Tiene una longitud de onda entre 40 angstrom a 4.000 angstrom, este tipo de radiacin se presenta en el arco elctrico, radiacin solar y cuerpos slidos calentados por llamas oxiacetileno. La radiacin ultravioleta afecta la piel y los ojos, en el caso de la piel absorbe gran cantidad de radiacin ultravioleta provocando (eritema) superficial de la piel, bronceado y pigmentacin oscura. En los ojos puede provocar quemaduras en cornea causando ceguera. que es la inflamacin
4.7.1.7.
Radiacin microonda
Tiene una longitud de onda entre 0,06 a 1.000 cm., estas se emplean principalmente en telecomunicaciones. el rgano mas afectado por las microondas son los ojos, otros rganos pueden ser lesionados como el cerebro, la medula espinal, el hgado, los testculos. las microondas elevan la temperatura de los tejidos, causan lesin celular.
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LONGITUD DE ONDA LUGAR DE EFECTOS EFECTOS BIOLGICOS LA SUPERFICIE DE LA PIEL ACTA COMO MENOR DE 3 cm. PIEL REFLECTOR O ABSORBENTES CON EFECTOS DE CALORFICO. CALENTAMIENTO DE LA 3 cm. PIEL PIEL CON SENSACIN DE QUEMADURA. 3 10 cm. PIEL CRISTALINO EL CRISTALINO ES MUY SUSCEPTIBLE. LONGITUD DE ONDA 3 30 cm. CRISTALINO CRITICA PARA INDUCCIN DE CATARATAS. DAO RGANOS 25 200 cm. RGANOS INTERNOS INTERNOS DEBIDO A SOBRE CALENTAMIENTOS. EL CUERPO ES MAYOR A 200 cm. TRANSPARENTE A ONDAS POR ENCIMA DE 200 CM. Tabla 6: Efectos sobre el cuerpo humano de algunas radiaciones electromagnticas
4.8. Quemaduras
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Se producen por exposicin al fuego, a metales calientes, a radiacin, a sustancias qumicas custicas, a la electricidad o, en general, a cualquier fuente de calor (por ejemplo el sol). Las quemaduras se clasifican segn la profundidad del tejido daado y segn la extensin del rea afectada, la gravedad de una quemadura tambin depende de su extensin esta se mide en porcentajes de la superficie corporal. Las quemaduras graves producen shock y gran prdida de lquidos.
4.8.1. Quemadura de primer grado: es la que slo afecta a la capa superficial de la piel, se caracteriza por el enrojecimiento de la piel, hay ardor.
4.8.2. Quemadura de segundo grado: presenta en forma de ampollas en la piel y hay dolor.
4.8.3. Quemadura de tercer grado: afecta el tejido subcutneo, msculo y hueso produciendo una necrosis, un paciente con quemaduras de tercer grado que ocupen ms del 10% de la superficie corporal debe ser hospitalizado lo antes posible. estas quemaduras presentan color gris o negro y hay prdida de sensibilidad
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CLASIFICACIN DE LAS QUEMADURAS TIPO DE QUEMADURA AFECTACIN SLO AFECTA A LA EPIDERMIS. AFECTA PARCIALMENTE A LA DERMIS. AFECTA A LA TOTALIDAD DE LA DERMIS (DESTRUCCIN DE TERCER GRADO TOTAL DEL TEJIDO_ PIEL, MSCULOS, TEJIDOS, RGANOS Y OTROS) Tabla 7: Clasificacin de las quemaduras SIEMPRE DEJA CICATRIZ Y PUEDE REQUERIR INJERTOS CUTNEOS. PUEDE NO DOLER AL TOCARLA. CARACTERSTICAS ENROJECIMIENTO CUTNEO. CURA ESPONTNEAMENTE. PRESENTA AMPOLLAS Y EXUDACIN. ES DOLOROSA Y A VECES DEJA CICATRICES.
DE PRIMER GRADO
DE SEGUNDO GRADO
4.8.4. Primeros auxilios La finalidad de los primeros auxilios en los pacientes quemados es prevenir el shock, la contaminacin de las zonas lesionadas y el dolor. la aplicacin de bolsas de hielo o la inmersin en agua helada disminuye el dolor. despus se ha de cubrir la zona con un apsito grueso que evite la contaminacin. no se deben utilizar curas hmedas, pomadas o ungentos, y hay que acudir al especialista mdico inmediatamente.
4.8.4.1.
Procedimiento:
Eliminar la causa: alejar al lesionado de la fuente de calor que ha producido las quemaduras.
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Fuego: no dejar correr la persona, apagar con agua, ahogar el fuego con mantas gruesas preferiblemente hmeda, o hacerlo rodar por el suelo. cortar las ropas que le causen problemas al herido en el sitio de la quemadura, no se deben arrancar porque pueden agravar la lesin. cuando las quemaduras son de tercer grado y si se quedan pedazos de piel o de tela adheridas al sitio de la quemadura, no se deben retirar, nica mente el mdico lo debe hacer.
Qumicos: (cidos, lcalis), lavar con agua y jabn abundante durante mnimo 15 minutos, hasta que desaparezca la accin del producto qumico. lquidos calientes: retirar inmediatamente la ropa y echarle agua abundante derivados del petrleo: lavar con agua y jabn (gasolina, petrleo, otros). sol: llevar a la sombra.
Electricidad: Cortar la corriente elctrica, utilizando palos secos o varillas plsticas para
retirar cables de energa, nunca utilice agua. Verificar sus signos vitales. Para evitar el dolor y controlar el dao a los tejidos, se debe enfriar la
quemadura con abundante agua, mnimo por un cuarto de hora. si la lesin es muy intensa y no es posible lo anterior, colocar sbanas hmedas y trasladar a un centro asistencial. Cubrir la quemadura con gasa o trapos limpios (sbanas, toallas) para
evitar la infeccin.
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Si la persona est despierta darle a beber suero para evitar la deshidratacin.
Precauciones: Si la quemadura fue en miembros superiores o inferiores elevar stos para
evitar la hinchazn. No retirar las ropas que estn pegadas a la piel. (cortar alrededor) Toda quemadura de tercer grado es grave no importa su tamao, y las de
segundo grado cuya extensin es mayor que la palma de la mano, deben ser atendidas en un centro asistencial. No aplicar cremas, aceites, petrleo, crema dental, caf... No reventar ampollas. Cuando la persona tiene el cabello en llamas, apagarlo con una toalla o
trozo de tela mojados o introduciendo la cabeza en agua fra, evitando que la persona trate de apagarlo con sus propias manos ya que estas resultan quemadas.
Recomendaciones Las quemaduras del sol pueden ser de primer o de segundo grado. sus
casos leves se pueden tratar con una crema fra o un aceite vegetal, paos de agua con vinagre (1 litro de agua fra, se le agregan 3 cucharadas de vinagre). es tambin muy refrescante el uso de maicena con agua leche de magnesia o vaselina. Los casos graves conviene que sean atendidos por un especialista.
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Las quemaduras qumicas deben ser lavadas inmediata y profusamente para diluir al mximo la sustancia corrosiva. Las lesiones drmicas de las quemaduras elctricas se tratan como las de
exposicin al fuego y, adems, deben ser controladas en un centro hospitalario para valorar posibles lesiones cardiacas o nerviosas. Sin importar el tamao: las quemaduras en ojos, cara, cuello, genitales y
pliegues deben recibir tratamiento mdico.
4.9. Heridas y hemorragias En los ltimos aos se han implementado nuevos tipos de herramientas que aumentan la productividad y aminoran el riesgo de tener un accidente, estos elementos son: pelacables, remachadoras, ponchadoras, guantes; recordemos que anteriormente las herramientas bsicas de un electricista se reducan a un alicate, corta fro, navaja o bistur, el uso de estos elementos pueden producir rasguos, laceraciones, pinchaduras, cortes en la piel e inclusive heridas profundas, es por esta razn que en puesto de trabajo se debe tener un botiqun al a mano y una persona experta en primeros auxilios que este atenta a estos imprevistos. Un accidente puede provocar desde pequeas heridas hasta heridas graves y profundas, que en algunos casos pueden provocar hemorragias.
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4.9.1. Heridas simples Se llaman heridas simples a los pequeos cortes, rasguos o erosiones (raspaduras) superficiales poco contaminados.
Primeros auxilios Lavar la herida con abundante agua y jabn
Prevencin Vacunar contra el ttano, primero con la limpieza y segundo con la vacunacin preventiva (consulte con su mdico).
Heridas de cuero cabelludo: Se caracterizan por presentar hemorragia profusa para el tamao de la herida. puede utilizar agua o una gasa para retirar los cogulos y buscar la herida que generalmente deja de sangrar con la comprensin sobre ella.
Curaciones La curacin es un procedimiento mediante el cual se pretende eliminar los agentes nocivos de una herida, para facilitar la cicatrizacin y prevenir que la infeccin se disemine.
Procedimiento: preparar el material esterilizado. Bolsa de papel o plstica, cubeta estril o limpia, Pinzas y tijeras estriles o limpias
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Agua fra (hervida) Jabn Para la esterilizacin de los instrumentos se puede utilizar la ebullicin, durante unos 20 minutos Lavarse las manos con abundante agua y jabn. Si la herida est cubierta con apsitos: humedecerlos antes de retirarlos. Reconocer si la herida est infectada o no.
Herida no infectada: si acaba de ocurrir puede estar sucia Limpieza y desinfeccin de la herida no infectada: Retirar la suciedad (arena, tierra) con agua y luego utilizando una gasa con jabn, limpiar de la parte ms limpia a la ms contaminada, dejando la herida al aire siempre que sea posible. Cubrir la herida cuando exista peligro de infeccin muy grande y cuando sta se encuentra en sitios de roce o presin. Vigilar la herida.
Herida infectada: Hay dolor Est caliente Los bordes estn rojos Hay pus Puede haber fiebre
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En la herida infectada, la curacin se hace unas dos veces al da, en caso contrario cada dos o tres das. Limpieza y desinfeccin de la herida infectada: Humedecer con agua el apsito o costra y retirarlos Limpiar de la parte ms limpia a la ms infectada dejando la herida perfectamente limpia, sin supuracin ni tejido muerto Cubrir la herida con gasas
Precauciones: Explicar a la persona el procedimiento y pedirle su colaboracin Seguir los procedimientos antes descritos Una gasa o material contaminado, no debe pasarse sobre un rea previamente desinfectada La gasa y material de desecho deben introducirse en una bolsa y quemarse Debe esterilizar nuevamente el equipo antes de guardarlo Lavarse bien las manos despus de la curacin Heridas graves o muy infectadas deben remitirse a un centro hospitalario Prevenga el ttanos, haciendo una buena curacin y vacunando a la persona si es necesario Nunca utilizar algodn al hacer una curacin. Los apsitos hmedos sobre una herida, retrasan su cicatrizacin.
4.9.2. Heridas graves:
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Son las que tienen cualquiera de las siguientes caractersticas: Extensas profundas - que contienen cuerpos extraos (trozos de vidrios, armas cortopunzantes, objetos metlicos, tierra, etc.) Aplastamiento o machacamiento-infectadas-localizadas en cara, genitales, en orificios naturales En personas no vacunadas contra el ttano En nios de pecho diabticos, ancianos, personas dbiles y enfermos. Estas heridas deben ser atendidas por el mdico.
4.9.3. Primeros auxilios: No retirar los cuerpos extraos (para evitar la hemorragia), fijarlos con gasas y vendas para evitar que causen una mayor lesin. Detener la hemorragia No hacer curacin a la herida Cubrir con gasas, pauelos o trapos limpios para evitar la infeccin Transportar a un centro asistencial rpidamente
4.9.4. Hemorragias: El sangrado a chorro es signo inequvoco de hemorragia grave. La cantidad de sangre que se pierde por una herida depende del tamao y clase de los vasos lesionados. La lesin de una arteria produce sangre roja brillante que fluye a borbotones, mientras que la lesin de una vena produce un flujo continuo de sangre roja oscura. si se rompe una arteria principal, el paciente puede morir desangrado en un minuto.
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El procedimiento a utilizar para detener la hemorragia es la aplicacin de presin sobre la herida y la elevacin del miembro, adems de utilizar compresas quirrgicas estriles, o en su defecto ropas limpias, sobre la herida y aplicar encima un vendaje compresivo.
Figura 9: Detencin de una hemorragia en el muslo 9
Figura 10: Detencin de una hemorragia haciendo presin 10
El nico medio que tiene la naturaleza para contener una hemorragia es el proceso de coagulacin, por tal motivo el tratamiento para contenerla, debe ir
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encaminado para formar el coagulo, que funciona como un tapn sobre la herida que sangra. De acuerdo con su localizacin tenemos:
4.9.4.1.
Hemorragias internas:
Son aquellas en las que no se exterioriza la sangre. el lesionado se encuentra inquieto, plido, con sed, sudor fro, pile hmeda y pegajosa, jadeo, pulso rpido y dbil.
4.9.4.1.1.
Causas:
Dao en rganos por golpes o contusiones. Heridas causadas por bala o pual. Tras recibir un golpe.
Nota: la hemorragia puede presentarse inmediata o tardamente. por lo que se debe vigilar detenidamente estos lesionados.
4.9.4.1.2.
Qu debo hacer?
Acostar al lesionado Elevar las piernas colocando la cabeza ms baja que el cuerpo Aflojar las ropas Cubrir con una manta para evitar prdida de calor Vigilar pulso y respiracin Transportar cuidadosamente.
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Si el lesionado manifiesta mucha sed, podr humedecer una gasa o un pauelo y pasarla por labios Nota: es importante que el lesionado se le restituya la sangre. Por eso dirjase al centro asistencial ms cercano no importa que no sea el ms especializado.
Piense siempre en que es posible que haya una hemorragia interna
4.9.4.2.
Hemorragias externas:
Son aquellas hemorragias en las que se ve salir la sangre. si la prdida de sangre es muy intensa, la persona presentar los mismos signos y sntomas que una hemorragia interna.
4.9.4.2.1. pasos:
Qu debo hacer? para detener la hemorragia.
Hacer presin directa y fuerte sobre la herida que sangra con la mano y apsito (toalla, gasa, pauelo). si el primero se empapa de sangre colocar otro apsito sobre ste. si no existe fractura, levantar la extremidad. El lesionado no debera beber ni comer nada. Colocar un vendaje comprensivo (vase vendajes). Si la hemorragia an no se detiene hacer presin con los dedos en la arteria que irriga la extremidad Vigilar el pulso. Poner un vendaje comprensivo.
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Figura 11: Vendaje comprensivo de hemorragias 11
4.9.5. Heridas del trax: Aplicar inmediatamente sobre la herida gasas, trapos o pauelos y fijarlas con esparadrapo o la mano del auxiliar. no retirar el pual, varilla, etc., incrustado; fijarlos con esparadrapo, pauelos, vendas transportar en posicin sentado y si no est el objeto que produjo la lesin, debe ser trasladado sobre el lado de la herida
4.9.6. Heridas de abdomen: Si el intestino sale a travs de la herida, no intente reintroducirlo. cubrir con un pao muy limpio y hmedo toda la herida y las vsceras. Transportar en posicin horizontal con las piernas flexionadas
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Figura 12: Transporte de una persona con herida de abdomen 12
4.10. Fracturas: Las fracturas aunque no se crea, son uno de los accidentes que estn relacionados con trabajos electromecnicos, ya que son actividades en la cuales se trabaja con objetos pesados tales como: prensas, motores, transformadores, tuberas, entre otros. Adems, se trabaja con herramienta pesada tales como: taladros, malacates, cizallas, martillos de trabajo pesado Que en caso de mal uso o problemas en el transporte de estos elementos, se puede sufrir una fractura; por esta razn los podemos catalogar como accidentes no elctricos, aunque si relacionados con esta actividad.
Otra situacin de la cual se deriva peligro inminente de tener un accidente que genere una fractura es la relacionado con trabajos elctrico en andamios y escaleras, normalmente se recomienda el uso de cinturn de seguridad o arneses anclados para liberarse en un momento dado de un andamio sin sufrir dao alguno.
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En ocasiones el operario se salta la norma y confiado se sube a una altura potencialmente peligrosa, sin ningn tipo de proteccin ni acompaamiento, y cuando ocurre un movimiento en falso de la estructura (andamio, escalera) puede terminar en una fractura o incluso provocar la misma muerte. Por eso en la cuadrilla no se debe trabajar slo, adems, los operarios deben estar debidamente capacitados para aplicar los primeros auxilios en el caso de que ocurra un imprevisto.
Fracturas: son lesiones o traumas del aparato seo; las fracturas pueden ser completas o incompletas, cerradas o abiertas: 4.10.1. Fracturas incompletas: el hueso no se rompe, solamente se agrieta 4.10.2. Fracturas completas: el hueso se rompe en todo su espesor 4.10.3. Fracturas cerradas: no hay herida, puede ser una fractura completa o incompleta
Figura 13: Fracturas cerrada y completa 13
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Figura 14: Fracturas abierta, hay herida 14
4.10.4. Fractura mltiple: cuando el hueso se rompe en varias partes
4.10.5. Signos y sntomas de una fractura: Dolor muy intenso Deformidad anatmica Hinchazn Amoratamiento Incapacidad total o parcial del movimiento de las extremidades o de otras partes del cuerpo
4.10.6. Qu debo hacer?
En extremidades: Aflojar la ropa para evitar dolores adicionales

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Si hay herida: detener la hemorragia y cubrir con una gasa o trapo limpio. Inmovilizar, tal como se encuentra la extremidad (ver inmovilizacin) Transportar si es necesario, evitando movimientos bruscos Cubrir al lesionado con mantas para evitar el shock.
En dislocacin y torceduras: son provocadas por sobre esfuerzos, por un mal movimiento del cuerpo, por cadas y por golpes. Los sntomas de la dislocacin y de una torcedura son: Edema o hinchazn Dolor permanente Decoloracin La dislocacin presenta deformidad Imposibilidad de movimiento. En este caso es necesario que la vctima guarde reposo en la cama, se debe inmovilizar y consultar un mdico
Esguinces: generalmente son provocados por un mal movimiento del cuerpo, por cadas y por golpes. Sus sntomas son: Distensin Edema o hinchazn Dolor cuando hay movimiento
Es fundamental que la vctima guarde reposo en la cama y se le suministre calor, Se debe inmovilizar y consultar un mdico.
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En columna vertebral: Las lesiones en la columna vertebral requieren un cuidado especial, por eso una de las recomendaciones ms importantes que se le hacen a la persona que esta aplicando los primeros auxilios es la de verificar que no exista una lesin de la columna vertebral. Estas lesiones pueden ocurrir por diferentes causas:
Golpe violento Cada de espaldas, o sobre las nalgas o los talones Flexin brusca del tronco o extensin brusca del cuello En los accidentados de carretera proyectados fuera del vehculo
Signos y sntomas: Dolor en la espalda Hormigueo en las piernas y brazos Prdida de la sensibilidad total o parcial Imposibilidad total o parcial para realizar movimientos
Primeros auxilios: Recoger a la persona con precaucin, manteniendo rgido el bloque cabeza cuello tronco - extremidades y colocar sobre un plano duro. Nunca doblar el cuerpo Evitar el shock
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Fractura de crneo: Se puede sospechar cuando hay: Deformidad del crneo Prdida total o parcial del conocimiento Pulso rpido y dbil Pupilas dilatadas o desiguales Salida de sangre por odos, boca o nariz
Qu debo hacer? Acostar al lesionado con la cabeza ms alta que los pies No intentar parar la sangre que sale por los odos Colocar al lesionado en posicin lateral de seguridad Si sangra el cuero cabelludo, coloque un apsito limpio y sujtelo sin hacer presin con un vendaje Controlar estrictamente los signos vitales Trasladar a un centro asistencial
4.11. Picaduras de insectos y otros animales: Los tcnicos electricistas que trabajan en el campo, en postes o en techos a menudo son picados por insectos tales como: abejas, avispas, alacranes,
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hormigas, araas, gusanos, serpientes y mordeduras de otros animales tales como gatos y perros. Estas picaduras normalmente no encierran peligro, aunque en algunos casos pueden revestir alguna gravedad. 4.11.1. irritacin picazn hinchazn en el sitio de la picadura dolor Signos y sntomas de picaduras de insectos
4.11.2. Picadura de abejas o avispas: buscar y retirar el aguijn raspando el rea con una navaja con la ayuda de una pinza. Aplicar agua y hielo Lavar la picadura con solucin acuosa de bicarbonato de soda y luego compresas de agua fra sobre la lesin. Transportar rpidamente a un centro asistencial. cuando la persona ha sufrido mltiples picaduras o es alrgico a las mismas puede presentar una reaccin grave, por lo tanto hay que: Colocar en posicin lateral de seguridad Realizar rpidamente algunas de las instrucciones antes dadas Trasladar rpidamente a un centro asistencial Vigilar la respiracin
4.11.3.
Picadura de hormiga:
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Se debe lavar muy bien con agua y jabn el sitio de las lesiones Colocar vinagre o jugo de limn en las lesiones Picadura de araas: Aplicar en el sitio de la picadura compresas de agua con bicarbonato 4.11.4. Picaduras de gusanos:
La picadura produce enrojecimiento y dolor como si fuera quemadura Colocar sobre la picadura una cinta adhesiva o esparadrapo y luego retrela, as desprende los pelillos Aplicar compresas de agua helada, hielo o agua fra a chorro para calmar el dolor y la hinchazn
4.11.5.
Picadura de garrapata:
Para desprender el animal colocar sobre la lesin: gasa, vaselina o aceite, esperar de 15 a 30 minutos y si no sale proceder a retirarlo con ayuda de unas pinzas o con los dedos protegidos con guantes haciendo una traccin suave y contina evitando dejar parte del animal en la piel. Tambin puede usarse encima del animal el extremo encendido de un cigarrillo o la punta caliente de una navaja (evite quemar la piel de la persona que esta atendiendo) Lavar con abundante agua y jabn
4.11.6.
Picadura de alacrn:
en el sitio de la lesin aplicar hielo (envuelto en un trapo) o compresas de agua helada durante dos horas seguidas, si en este tiempo el dolor y el
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entumecimiento no se extiende a otras partes del cuerpo o no se presentan otras manifestaciones, no existe mayor peligro. en nios pequeos y ancianos la picadura puede ser peligrosa y es importante consultar al mdico.
4.11.7. Picadura de serpientes: Puede ser picadura de serpientes no venenosas o de serpientes venenosas Picaduras de serpientes no venenosas: la herida se caracteriza por dos hileras de puntitos iguales y paralelos que sangran, la herida no presenta dolor, ni hinchazn. Picadura de serpientes venenosas: la herida se caracteriza por dos puntos rojos; inmediatamente presenta dolor fuerte y persistente, la hinchazn se inicia 10 minutos despus de la mordedura. la vctima puede presentar adormecimiento, dificultad para respirar, dificultad de movimiento y dificultad para hablar.
4.11.7.1.Tratamiento: Extraer el veneno, haciendo incisiones con agujas hipodrmicas o cortar en forma de x en la huellas de los colmillos con una navaja y chupar con la boca enjuagndose despus de cada succin. Vendar el sitio e inmovilizar el miembro donde aparece la mordedura. Suministrarle un litro de agua a la vctima Tranquilizar a la vctima e impedir que haga ejercicio No suministrar bebidas alcohlicas o estimulantes a la vctima
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Transportar al accidentado a un centro mdico para que le suministren el suero antiofdico
4.11.8.
Mordedura de perros y gatos:
Su mayor peligro es la infeccin del ttano y la rabia (hidrofobia) Lavar con agua abundante No cubrir la herida No aplicar a la vctima ningn tipo de pomada Trasladar a la vctima al centro de salud ms para que le apliquen suero antirrbico y antitetnico
4.12. Convulsiones La fiebre alta (40 grados) en ciertos nios, el alcohol, algunos txicos y la epilepsia (como la enfermedad ms conocida), son algunas de las causas que producen convulsiones. A continuacin se darn algunas recomendaciones para el manejo de las convulsiones en las personas epilpticas: Signos y sntomas: Hay prdida de la conciencia con cada al suelo que puede ir acompaada de un grito La persona se pone rgida y luego inicia una serie de sacudidas violentas, simtricas e involuntarias de todo el cuerpo: cabeza, ojos, mandbula, extremidades.
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Hay salida de secreciones espumosas (saliva) por la boca. la persona puede llegar a orinarse, defecar, con frecuencia se produce la lesin en la lengua por mordedura con los dientes. La cara congestionada, se pone inicialmente roja y luego morada Los movimientos convulsivos duran generalmente de 3 a 5 minutos y van cediendo en intensidad, luego la persona queda en un profundo sueo que puede durar de 15 a 30 minutos.
4.12.1. Qu debe hacer? No tratar de evitar el ataque, sosteniendo fuertemente a la persona, puede ocasionarse muchas lesiones Proteger la persona retirando todos los objetos que puedan producirle dao, si es posible acostarla sobre un colchn y colocar un objeto blando debajo de la cabeza (almohada, chaqueta, etc.) Si es posible introducir lateralmente un pauelo enrollado o un objeto duro entre los dientes para evitar que muerda la lengua, sin cubrir toda la boca (de tal forma que salgan las secreciones) Proteger las extremidades y especialmente codos y manos Aflojar las ropas Una vez que los movimientos cesen colocar la persona en posicin lateral de seguridad y dejar que descanse Vigilar si se presentan vmitos y controlar la respiracin Una vez se despierte y si pide, de le agua Estas personas siempre deben ser examinadas lo ms pronto posible por un mdico
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Si la convulsin dura ms de 15 minutos, y si la persona no recobra la conciencia y permanece rgida, debe ser trasladada rpidamente a un centro asistencial La costumbre popular de coger el dedo del corazn, no quita el ataque, slo evita que la persona pueda desgarrarse la palma de la mano con las uas.
5. El botiqun El botiqun es una herramienta importante para la atencin de los primeros auxilios, en l se deben encontrar los elementos necesarios para atender los diferentes casos de emergencia. el botiqun puede contener adems, aquellos medicamentos que las personas estn tomando. El botiqun debe ser controlado por personas que conozcan los medicamentos y la forma de usarlos, debe ser ubicado en un lugar que no est al alcance de los nios, pero que sea de fcil acceso para los adultos.
5.1.
Elementos que debe contener el botiqun:
5.1.1.
Antispticos: agua oxigenada, mercurio cromo, yodo
Agua oxigenada: es un germicida (mata grmenes), se usa para limpiar las heridas contaminadas con tierra o estircol. se debe lavar con agua oxigenada, dejar de actuar por un espacio de 2 minutos y luego lavar la herida con agua. Mercurio cromo: es un antisptico (detiene el desarrollo de microbios). se utiliza en una dilucin al 2% en heridas pequeas; su accin es limitada, no se debe aplicar en heridas extensas por su toxicidad.
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Yodo: es un agente germicida potente y de accin rpida, pero al combinarse con la materia orgnica (sangre, tejidos, etc.) se inactiva. Por esta razn se utiliza como tintura, es decir diluida en alcohol al 70% para desinfectar heridas. Sin embargo, es necesario usar con precaucin en aquellas personas alrgicas al yodo.
5.1.2.
Material de curacin: podemos mencionar entre otros:
Algodn, gasa, vendas, aplicadores, baja lenguas, curitas, esparadrapo, etc. Algodn: se utiliza para limpiar la piel y el instrumental al aplicar inyecciones. Es conveniente usarlo en trocitos. Gasa: se usa para limpiar y cubrir heridas, para hacer curaciones, detener hemorragias; debe estar estril (libre de microorganismos) o por lo menos muy limpia. Generalmente viene en paquetes de 10 por 10 cm. Vendas: las vendas de gasa son las ms utilizadas, deben ser de diferentes tamaos; es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares, adems, se recomienda incluir vendas elsticas.
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Figura 15: Inmovilizacin del pi con vendajes 15 Figura 16: Inmovilizacin del brazo con vendajes 16
Aplicadores: se utilizan para limpiar heridas donde no puede hacerse con gasa o para aplicar antispticos (se llaman tambin copitos). Baja lenguas: en primeros auxilios se usan para inmovilizar fracturas o lux7aciones de los dedos de las manos. Curitas: son tiles para cubrir heridas pequeas. Esparadrapo anti alrgico: utilizado para fijar la gasa y afrontar los bordes de las heridas
5.1.3. Instrumental: pinzas, tijeras, bistur, navaja, termmetros oral y rectal, goteros, linterna, caja de fsforos, libreta y lpiz, lista de telfonos de emergencia, manual de primeros auxilios, jabn y otros tales como: Cajn Cubeta: tamao mediano, se utiliza para esterilizar, para llevar elementos frgiles como: ampollas, pinzas, tijeras, cuchilla, jeringas, termmetro
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Jeringas desechables Agua destilada Microporo Sulfaplata, se utiliza en quemaduras y heridas Un vaso plstico Toallas higinicas, que adems son tiles para contener hemorragias
5.1.4. Medicamentos: aspirinas, acetaminofen, sales de rehidratacin, suero casero. cido acetil salisilico (aspirina): para aplicar analgsicos se debe tener las siguientes precauciones: Administrar siempre con agua; nunca con caf o gaseosas o bebidas alcohlicas No administrar a personas con trastornos gstricos (lceras) No administrar a personas que sangran con facilidad No administrar durante el embarazo, porque tanto la madre como el hijo corren riesgo ya que afecta el mecanismo de coagulacin No administrar a personas con problemas renales
Acetaminofen: las precauciones que se deben tener para su administracin son las siguientes: Administrar siempre con agua, nunca con caf, gaseosas o bebidas alcohlicas
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Administrar dosis pequeas a personas con anemia, lesiones renales o hepticas Sales de rehidratacin oral: en el botiqun de primeros auxilios es indispensable tener este producto que, a ms de administrarse en casos de diarrea para evitar complicaciones, tambin resulta til para administrar en casos de quemaduras, hemorragias o en cualquier situacin en que la vctima presente deshidratacin, evitando as que entre en shock.
Si no hay a disposicin suero oral, se puede preparar suero casero, ste se puede preparar de la siguiente manera: Medir un poco ms de un litro de agua Hierva el litro de agua Djela enfriar Agregar 4 cucharadas soperas de azcar Agregar una cucharadita de sal Los elementos descritos anteriormente son los indispensables para un botiqun de primeros auxilios; sin embargo, pueden completarse con otros.
5.2. Clases de botiqun
5.2.1.
Botiqun casero:
El botiqun para la casa debe contener adems de los elementos para prestar los primeros auxilios, los medicamentos formulados por el mdico. Estos medicamentos deben clasificarse para evitar equivocaciones; estos medicamentos deben estar fuera del alcance de los nios.
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5.2.2. Botiqun de empresas: En estos botiquines la cantidad de elementos deben estar en relacin con el nmero de personas que trabajan en la empresa. En las empresas la incidencia de accidentes es alta, por esto en estos lugares debe existir un lugar especial para prestar los primeros auxilios. El botiqun de las empresas debe ser manejado por personal debidamente capacitado.
Adems se recomienda que haya los siguientes elementos: Camillas Oxigeno Jeringas con agujas hipodrmicas Tablillas para inmovilizar fracturas
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Figura 17: Camillas 17
Figura 18: Tablillas para inmovilizar 18
5.3.
Transporte:
El transporte de lesionados tiene por objeto el recoger un herido y trasladarlo de un sitio a otro, con las debidas medidas de seguridad y comodidad. para lo cual se requiere tcnica y entrenamiento.
5.3.1.
Cuidados con el lesionado:
Se deben aplicar los primeros auxilios, de ser posible sin mover al lesionado del sitio Mantener vigilancia estrecha de los signos vitales y las lesiones Cubrir y mantener al lesionado lo ms cmodo posible No mover al lesionado hasta que no llegue la camilla, ambulancia o vehculo en el cual se transportar
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Evitar movimientos bruscos e incomodidades durante el transporte, manteniendo siempre al lesionado como un bloque rgido de cabeza cuello tronco - piernas
5.3.2. Como debe actuar el auxiliador cuando transporta a un lesionado: Debe conservar la calma Aplicar los primeros auxilios Preparar al lesionado para el transporte Si usted es el lder, debe hacerse a la cabeza del lesionado y todos respondern la voz de listos, suban, bajen Si los compaeros no conocen el transporte, practicarlo en forma simulada, antes de hacerlo con el lesionado Repartir el cuerpo del lesionado, de acuerdo con el bloque cabeza cuello tronco y piernas. Recuerde que la unin hace la fuerza
Figura 19: Distribucin de la cabeza, tronco y piernas de un lesionado 19
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Figura 20: Coordinacin del transporte de un lesionado 20
En el transporte deben evitarse movimientos de flexin o extensin del cuerpo que aumente el dolor y agraven las lesiones (especialmente fractura de columna) Buscar ayuda, no hacer el transporte slo, nunca intentar levantar a una persona demasiado pesada para las posibilidades del auxiliador Coordinar el grupo, bajo solo un mando La camilla debe estar lo ms cerca del lesionado
Figura 21: Colocacin del lesionado en una lesionado 21
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Vigilar estrechamente el estado del lesionado durante el transporte Llevar al lesionado al lugar ms cercano de atencin mdica
6. Resumen: Se debe evaluar la prioridad de las lesiones y atender cada una de ellas
LESIN PARO RESPIRATORIO PARO CARDIACO HEMORRAGIA INCONSCIENTE FRACTURADO SHOCK
PROCEDIMIENTO REANIMACIN BOCA BOCA REANIMACIN CARDIO RESPIRATORIA DETENER CON PRESIN DIRECTA COMPRESIN POSICIN LATERAL PRONA INMOVILIZAR ACOSTAR, ELEVAR PIES, CUBRIR Y TRANSPORTAR AL HOSPITAL
Tabla 8: Resumen de lesiones y procedimientos
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7. Referencias bibliogrficas
(abc) de los primeros auxilios, manual de los de los primeros auxilios, ministerio de salud Cdigo de Seguridad Industrial en el Sector Elctrico Curso completo de instalaciones elctricas, Henry a. Miller (primeros auxilios, pginas 31- 33) http://www.cruzroja.org.co/manual.html Cruz Roja Colombiana - Manual de primeros auxilios de la
SABA USTED QUE?
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En un trabajo elctrico o incluso en actividades realizadas en el hogar, pueden ocurrir gran cantidad de accidentes. En otras palabras, un accidente puede ocurrir en cualquier lugar, en cualquier momento y a cualquier persona
Pg.
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Seguridad en Riesgo elctrico

Tema 6: Primeros auxilios

Seguridad en Riesgo elctrico

Figura 1: los accidentes se deben prevenir 1

Los objetivos principales de los primeros auxilios son:

Instituto Nacional de seguridad e Higiene en el Trabajo- INSHT. Espaa

Tema 6: Primeros auxilios

Seguridad en Riesgo elctrico

Figura 2: que hacer frente a un accidente 2

2. Como se debe proceder en caso de que ocurra un accidente?

Instituto Nacional de seguridad e Higiene en el Trabajo- INSHT. Espaa

Tema 6: Primeros auxilios

Seguridad en Riesgo elctrico

Tema 6: Primeros auxilios

Seguridad en Riesgo elctrico

DETERMINE EL ESTADO DE CONCIENCIA

PARO CARDIACO RESPIRATORIO MANIOBRA DE REANIMACIN CARDIO - PULMONAR O R.C.P.

Figura 2: Valoracin general de la vctima

Tema 6: Primeros auxilios

Seguridad en Riesgo elctrico

MOVIMIENTO APARATO ARTICULAR UNIN DE LOS HUESOS MEDIANTE LIGAMENTOS

Tema 6: Primeros auxilios

Seguridad en Riesgo elctrico

PRODUCCIN HORMONAL REPRODUCCIN

MENTAL SISTEMA NERVIOSO COORDINACIN, INTEGRACIN Y RELACIN. SENSIBILIDAD MOVIMIENTO

COORDINACIN E INTEGRACIN DE LAS FUNCIONES ORGNICAS

DEFENSA ANTE LAS INFECCIONES SITUACIN DE ORGANISMO EN EL MEDIO AMBIENTE

HERIDAS QUEMADURAS AMPUTACIONES

ORGANO DE LOS SENTIDOS

SENSACIONES TCTILES, OLFATIVAS, VISUALES Y AUDITIVAS

Tabla 2: sistemas funciones y lesiones 3

4. Principales efectos de la corriente elctrica en el organismo

Cdigo de seguridad industrial en el sector elctrico, pginas 82 y 83

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Seguridad en Riesgo elctrico

Tema 6: Primeros auxilios

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Figura 3: Procedimiento en caso de desmayo 4

Tema 6: Primeros auxilios

Seguridad en Riesgo elctrico

4.3.1.1.Sitios ms frecuentes para la toma del pulso

Tema 6: Primeros auxilios

Seguridad en Riesgo elctrico

Tabla 3: Cifras normales de pulsaciones por minuto y por edad

4.4. Temperatura corporal:

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Tabla 4: Cifras normales de respiracin por minuto y por edad

4.5.3.1.Abrir la va del aire:

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Figura 4: Respiracin boca boca 5

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