Antologia de Geriatria

RMRV
1

Universidad de Guanajuato
Facultad de Enfermera y Obstetricia de
Len

APUNTES

ENFERMERA
GERONTOLGICO -
GERITRICA

Enfermera Gerontolgica y Geritrica

Dadme un hombre joven en quien haya algo viejo, y a un viejo que tenga algo joven: guiado as1, un hombre as podr envejecer de
cuerpo pero nunca de mente.

2
ROSA MARIA RICO VENEGAS

Enero 2002

Si tengo que llegar a muy viejo,
quiero tener algo de
individualidad, encanto y talento.
Que no me vea rechazado
cuando est marchito, gastado y dbil,
sino solicitado y apreciado
como una magnifica antigedad.

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3
Coot:oico

Pes
UNIDAD I: Consideraciones Generales Sobre el Envejecimiento
1.- Marco conceptual Geronto-geriatra______________________________________
1.1.- Porque estudiar Geronto-geriatra ?____________________________________
1.2.-Factores que intervienen en el envejecimiento de la poblacin________________
1.3.- Conceptos generales_________________________________________________
(a) Gerontologia____________________________________________________
(b) Geriatra______________________________________________________
(c) Objetivos de la Geriatra__________________________________________
(d) Demografa y distribucin de las atenciones sanitarias_____________________
(e) La transicin demogrfica hacia el envejecimiento poblacional_______________
(f) Un modelo global del proceso_______________________________________

UNIDAD 2: TEORIAS DEL ENVEJECIMIENTO
2.1.-Envejecimiento humano y su estudio____________________________________
2.2.- Mortalidad y envejecimiento de la poblacin:___________________________
2.3.- Envejecimiento de los rganos y sistemas________________________________
2.4.- Concepto de viejo senescencia_______________________________________
2.5.- Tipos de edades____________________________________________________
2.6.- Tipos de ancianos___________________________________________________

UNIDAD 3 : Proceso de Envejecimiento Cambios Fsicos_________________________
3.1.- Cambios que presenta la clula (Cuidados)______________________________
3.2.- Piel y uas (Cuidados)_______________________________________________



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3.3.- Pelo (Cuidados)_____________________________________________________
3.4.- Ojos (Cuidados)____________________________________________________
3.5.- Odos (Cuidados)___________________________________________________
3.6.- Aparato msculo esqueltico (Cuidados)_________________________________
3.7.- Huesos: (Cuidados) _________________________________________________
3.8.- Boca (Cuidados) ____________________________________________________
3.9.- Aparato digestivo (Cuidados)__________________________________________
3.10.- Aparato cardiovascular (Cuidados)_____________________________________
3.11.- Dinmica cardiocirculatoria (Cuidados)__________________________________
3.12 .- Aparato respiratorio (Cuidados)______________________________________
3.13.- Aparato urinario (Cuidados) __________________________________________
3.14.- Sistema nervioso central (Cuidados)____________________________________

UNIDAD 4: Trastornos Comunes en la Vejez

4.1.- Trastornos comunes slo en la vejez_____________________________________
4.2.- Hidrocefalia normotensiva____________________________________________
4.3.- Hipotermia accidental_______________________________________________
4.4.- Incontinencia urinaria________________________________________________
4.5.- Problemas de mayor prevalencia en la poblacin de ancianos:__________________
4.6.- Trastornos que se presentan de forma NO habitual en los ancianos___________

UNIDAD 5: Factores de Riesgo____________________________________________

5.1.- Escala de Norton Crichton_________________________________________

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5.2.- Presentacin atpica de enfermedades Geritricas__________________________
5.3.- Postulados
Geritricos___________________________________________________________
5.4.- Repercusin del envejecimiento________________________________________
UNIDAD 6 : Enfermeria Geronto Geritrica_________________________________
6.1.- Enfermera Gerontolgico_____________________________________________
6.2.- Principios de Enfermera fundamental en la atencin al anciano_______________
6.3.- Principios bsicos en el cuidado de los ancianos____________________________
6.4.- Funciones ________________________________________________________
6.5.- Responsabilidades de las Enfermeras __________________________________
6.6.- Signos vitales geritricos____________________________________________

UNIDAD 7 : Caractersticas de la Atencin a los Ancianos desde la Atencin Primaria____

7.1.- Objetivos y acciones de la Educacin Sanitaria__________________________
7.2.- Papel de la enfermera en la Educacin Sanitaria___________________________
7.3.- Atencin domiciliaria________________________________________________
7.4.- El domicilio como espacio que aporta Calidad de Vida________________________
7.5.- Actividades que se desarrollan en la Atencin domiciliaria____________________
7.6.- Intervencin de los familiares_________________________________________
7.7.- Participacin de la enfermera en los Cuidados a los ancianos en la Comunidad_____
7.8.- Centros de da____________________________________________________
7.9.- Asociaciones (INSEN)_______________________________________________
7.10.- Residencias de ancianos (asilos)________________________________________
7.11.- Unidades de convalecencia y Rehabilitacin_______________________________
7.12.- Unidades de Hospitalizacin__________________________________________
7.13.- Planes y Programas Gerontolgico_____________________________________



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7.14.- Hospitalizacin de agudos.____________________________________________
7.15.- Unidades de media estancia
7.16.- Atencin prolongada________________________________________________
7.18.- Hospital de da____________________________________________________
7.19.- Atencin mdica y de enfermera en domicilio___________________________
7.20 .- Hospitalizacin a domicilio___________________________________________
7.21.- Promocin de la salud del anciano______________________________________
UNIDAD 8 : Aspectos Generales de la Evaluacin de los Ancianos___________________

8.1.- La escalas de valoracin en enfermera_________________________________
8.2.-Historia clnica geritrica de enfermera________________________________
8.3.- Nivel de independencia______________________________________________
8.4.- Programas de atencin de enfermera para prevenir el deterioro
funcional en ancianos hospitalizados._________________________________
8.5.- Peligros de la hospitalizacin de personas de edad avanzada_________________

UNIDAD 9 : Protocolos y Modelos de Estimulacin Geritricos
9.1..- Protocolo de Rehabilitacin Temprana________________________________
9.2.- Protocolo de Ulceras por Presin_______________________________________
9.3.- Protocolo de Deficiencia Nutricional____________________________________
9.4.- Protocolo de Incontinencia____________________________________________
9.5.- Protocolo de Confusin o Delirio_______________________________________
9.6.- Protocolo de Prevencin de Cadas_____________________________________

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9.7.- Protocolo de Lesin Funcional _________________________________________
9.8.- Protocolo de Alteracin del Sueo______________________________________
9.9.- Principios Bsicos de la Teraputica_____________________________________
9.1.2.-Modelos d e Estimulacin____________________________________________
9.1.3.- Objetivos de la Estimulacin Cognitiva________________________________
9.1.4.- Tipos de Terapias_________________________________________________
(a) .- Estimulacin a la memoria_______________________________________
(b) .- Orientacin a la realidad_________________________________________
(c) .- Estimulacin sensorial__________________________________________
(d) .- Reminiscencia_________________________________________________
(e) .- Socializacin__________________________________________________
9.1.5.- Lineamientos Generales____________________________________________

UNIDAD 10 : Auto cuidado y Educacin para la Vejez
10.1.- Principios del autocuidado___________________________________________
10.2.- Concepto_______________________________________________________
10.3.- Filosofa educativa________________________________________________
10.3.- Enseanza en el adulto mayor_______________________________________
10.4.- Objetivos del autocuidado__________________________________________
10.5.- Consideraciones para el Autocuidado__________________________________
10.6.- Factores que influyen en el anciano para llevar a cabo el autocuidado________
10.7.- Consideraciones en la educacin para la salud___________________________
10.8.- Objetivos del manejo correcto______________________________________

UNIDAD 11 : Sndromes Geritricos
11.- Sndrome de Inmovilidad______________________________________________
11.1.- Conceptos generales________________________________________________



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11.2.- Inmovilidad aguda__________________________________________________
11.3.- Encamamiento_____________________________________________________
11.4.- Complicaciones____________________________________________________
11.5.-Yatrogenia________________________________________________________
11.6.- Consecuencias de la inmovilidad________________________________________
11.7.- Valoracin de la movilidad____________________________________________
11.8.- Medidas preventivas del Sndrome de Inmovilidad______________________
11.2.- ULCERAS POR PRESION___________________________________________
11.2.1.-Definicin _______________________________________________________
11.2.3.- Epidemiologia____________________________________________________
11.2.4.- Etiologa_______________________________________________________
11.2.5.- Factores de riesgo________________________________________________
11.2.6.- Puntos de presin mas comunes:______________________________________
11.2.7.- Clasificacion____________________________________________________
11.2.8.- Prevencin y modificacin de los factores de riesgo:______________________
11.2.9.- Tratamiento_____________________________________________________

11.3.- Protocolo de Prevencin y Tratamiento de las Ulceras por Presin
I Introduccin_________________________________________________________
II - Prevencin ________________________________________________________
A) Factores de Riesgos Extrnsecos ________________________________________
B) Factores de Riesgos Intrnsecos. ________________________________________
II-A.- Herramientas para evaluar los riesgos_________________________________
II-B.- Reduccin de la presin _____________________________________________
1) Cambios postulares. __________________________________________________
2) Superficies y mecanismos para disminuir la presin. ___________________________
II-C.- Limpieza y cuidado de la pie__________________________________________
II-D.- Adecuado aporte nutricional._________________________________________
Educacin y formacin________________________________________________
III Estadios de las Ulceras por presion. ____________________________________
IV - Cicatrizacion ______________________________________________________
1) Fase Catablica o Desasimilativa. _________________________________________
2) Fase de Contraccin. __________________________________________________
3) Fase Anablica o Asimilativa. ____________________________________________
4) Fase de Epitelizacin. _________________________________________________
V - Tratamiento________________________________________________________

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A.- Esfera clnica ______________________________________________________
B.- Esfera nutricional. ___________________________________________________
C.- Esfera ambienatl de la UP. _____________________________________________
1) Evitar la presin sobre la UP.
2) Eliminacin del tejido necrtico y exudados.________________________________
3) Mantenimiento del ambiente hmedo en el lecho de la UP. ___________________
4) Control y tratamiento de la infeccin. _____________________________________
5) Tratamiento del Dolor________________________________________________

UNIDAD 12 : Estados depresivos Geritricos_________________________________
12.1.- Causas__________________________________________________________
12.2.- Depresin asociada con los trastornos psiquitricos____________________
12.3.- Cuadro clnico____________________________________________________
12.4.- Clasificacin en el dsm lll____________________________________________
12.5.- Depresin atpica__________________________________________________
12.6.- Caractersticas de la depresin atpica bsica___________________________
12.7.- Clasificacin de Nelson______________________________________________
12.8.- Diagnostico______________________________________________________
12.9.- Tratamiento______________________________________________________
12.10.- Recomendaciones_________________________________________________
12.2.- Caractersticas etiopatogenicas y clnicas de los estados de ansiedad
y neurosis en la vejez___________________________________________
12.2.1.- Causas somticas de ansiedad________________________________________
12.2.2.-Delirio_________________________________________________________
12.2.3.- Factores y predisponentes_________________________________________
12.2.4.- Causas Clnicas___________________________________________________
12.2.5.- Clasificacin____________________________________________________
12.2.6.- Evaluacin_____________________________________________________
12.2.7.- Tratamiento____________________________________________________
12.2.8.- Depresiones asociadas a otros trastornos psiquitrico_____________________



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UNIDAD 13 : La familia del anciano_________________________________________
13.1.- Dinmica familiar_________________________________________________
13.2.- Signos y sntomas proceso en el anciano ______________________________
13.3.- Signos y sntomas precoces en la persona que cuida al anciano______________
13.4.- Signos y sntomas tardos en el anciano______________________________
13.5.- Pronostico_____________________________________________________
13.6.- Complicaciones__________________________________________________
13.7.- Cuidados de enfermera____________________________________________
13.8.- Tratamiento____________________________________________________
13.9.- Manejo en la institucin asilar_______________________________________

UNIDAD 14 : Ergoterapia para el Anciano____________________________________
14.1.- Definicin____________________________________________________
14.3.- Objetivos fsicos__________________________________________________
14.4.- Objetivos psicolgicos______________________________________________
14.5.- Objetivos socioeconmicos___________________________________________
14.6.- Medidas de control y seguridad________________________________________
14.7.- ndice de independencia de Katz de las actividades de la vida diaria______
14.8.- Dispositivos de ayuda para los pacientes incapacitados_________________
14.9.- Aspectos ticos de la asistencia en geriatra_____________________________
14.2 Nutricion en el anciano___________________________________________

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UNIDAD 16: Atencin al paciente terminal_________________________

16.1.- Problemas concretos a los que se enfrentara el personal de salud__________
162.- Perdidas fsicas en la vejez _________________________________________
a).- Puntos a considerar en relacin a las perdidas fsicas ______________
b).- Implicaciones
____________________________________________________
16.3.- Perdidas sociales en la vejez _________________________________________
a).- Problemas que generan las perdidas sociales ___________________
16.4.- Perdidas psicolgicas en la vejez _____________________________________
16.5.- Puntos a tener en mente al interactuar con el anciano__________________
16.6.- Problemas que generan las perdidas psicolgicas propuestas ________
16.7.- .- Eutanasia_____________________________________________________
16.8.- Clasificacion_____________________________________________________

UNIDAD 17 : Cuidados Paliativos en el Adulto Mayor____________________________
17.1.- Definicin de Cuidados Paliativos______________________________________
17.2.- Definicin de enfermedad terminal____________________________________
17.3.- Definicin de cuidados terminales ____________________________________
17.4.- Factores pronostico en el paciente geritrico_________________________
17.4.- Control de sntomas_______________________________________________
17.6.- Cuidados paliativos hacia donde vamos?________________________________

UNIDAD 18 : Manejo tico del paciente terminal
18.1.- Aspectos ticos de la benemortasia ____________________________________
18.2.- Manejo tico y humano del paciente terminal y su entorno familiar._______
18.3.- Humanismo en los servicios de enfermera______________________________



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18.4.- Pensamientos y sugerencias para reflexionar al hablar sobre la muerte y
el paciente moribundo____________________________________________
18.2.- Declaracin de la Federacin Internacional de la vejez sobre los Derechos
y responsabilidades de las personas de edad__________________________

Reflexion____________________________________________________________

Bibliografa___________________________________________________________

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Pr:s:otecioo

Le At:ocioo c: Foj:rm:re ei Aocieoo r:ai:r: aoe r:erecioo mav :s:ciei, ere evacer :o ie
romocioo v meot:oimi:oto c: aoe ceiicec c: vice ec:teoi: Fo ie :rsooe c: :cec, c:oico e sa roie
:voiacioo oioioice, s: rocac:o cemoios jisioioicos oormei:s a: c:o:o s:r ic:otijicecos coo
oo:tivicec v cij:r:ociecos c: ios cemoios etoioicos a: sajr: o a:c: sajrir

Fsteoi:c:r ie r:iecioo c: evace a: :i eocieoo r:cis: careot: ie :tee jioei c: sa :xist:ocie a:ce
r:saiter cijicaitoso Fst: ii:e ei jioei c:i cemioo coo sa oee: caitarei v viv:ociei |ameoo, ositivo o
o:etivo, a: i: |ere esamir v vivir c: meo:re cij:r:ot: v :rsooei :s: aitimo tremo c: sa vice

Fi como |eve :j:ctaeco sa er:ocize:, :i como s: |eve c:serroiieco sa vice iot:rior, ies :x:ri:ocies
ecamaieces, veo e t:o:r aoe iocaceoi: iojia:ocie :o sa jorme c: ejrooter :se oa:ve :tee

D: e| a: si a:r:mos a: oa:stre evace s:e :jicez, c:o:r:mos coooc:r io m:or osioi: ie meo:re
como |eo sico vivices :ses :x:ri:ocies v ie ectitac vitei c: cece eocieoo ei a: |:mos c: r:ster
oa:stros caicecos erer :so, s: r:ai:r: :rsooei c: :oj:rm:re coo aoe r:erecioo c: ceiicec, a: i:
:rmite r:ster et:ocioo iot:rei ecorc: e ies o:c:sicec:s c: ie :ot: c: ie t:rc:re :cec v coo eito oiv:i
com:titivo

jastijicecioo



14
Les :x:ctetives c: vice :o:reo ie o:c:sicec c: |ec:r iov:stiecioo :o :i cemo c: ie C:rietre v
C:rootoioe or io a: :s imorteot: erticier :o joros iot:roeciooei:s , :o es:s coo reo
:x:ri:ocie :o :i caiceco c:i eocieoo

Cesi ao miiioo c: :rsooes craze cece m:s :i amorei c: ios e0 eoos Fo :i siio XX |e eam:oteco
mac|o, :o t:rmioos eosoiatos v r:ietivos, :i oam:ro c: :rsooes mevor:s :o ios es:s c:serroiiecos v :o
ios es:s :o c:serroiio Por :iio, :oj:rm:re c:cice v c:cicere aoe et:ocioo mes caicecose e ie
ca:stioo c:i :ov::cimi:oto seiaceoi:
Ye a: ec:mes |ecie :i eoo 2020 ie ooiecioo maociei cootere coo mes c: I000 miiioo:s c: :rsooes
c: :cec sa:rior e e0 eoos, v mes c: 00 miiioo:s vivireo :o ios es:s :o c:serroiio

Coos:ca:ocies ere :oj:rm:re
Ai eam:oter ie :s:reoze c: vice cr:c: :i oam:ro c: :rsooes mevor:s a: o:c:siteo aoe eme mes
emiie c: s:rvicios c: seiac a: iociav:o ios c: romocioo c: ie seiac, r:v:ocioo c: ie :oj:rm:cec,
r:|eoiiitecioo, caicecos c: :oj:rm:cec:s eaces o crooices v caicecos eiietivos Fi oo:tivo c: ie
et:ocioo c: :oj:rm:re :s evacer e ies :rsooes mevor:s e coos:air ie seiac, oi:o:ster v ceiicec c:
vice otimos a: ai:reo ai:o:s r:cio:o ios caicecos o a: s:eo co|:r:ot:s coo ios veior:s v c:s:os
cooocicos c: ie :rsooe

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S: r:coooc: a: ie et:ocioo c: :oj:rm:re :s :i mevor comoo:ot: c: ios s:rvicios o:c:serios ere
caicer e ios jreii:s, :oj:rmos v morioaocos v a: cootrioav: cece v:z mes ei meot:oimi:oto c: ie
seiac v ie r:v:ocioo c: ie :oj:rm:cec
La investigacin de enfermera indica que los mayores describen a menudo la salud como un
estado de la mente . Cuando hablan de salud tienden a dar importancia a los atributos
sicoioicos e ies r:iecioo:s sociei:s v ie ectitac |ecie ie vice, mes oi:o a: :i :steco jsico
S: r:coooc: :otooc:s a: cece v:z mes ie et:ocioo e mevor:s :s aoe :s:cieiicec c: :oj:rm:re a:
r:ai:r: cooocimi:otos v ceecicec:s roj:siooei:s
Por io a: ies :oj:rm:res c:o:mos meot:o:r :i oiv:i c: com:t:ocie, ieoijicer v cis:oser caicecos
c: ceiicec, c:i:er ter:es coo ereote, v :veiaer ios s:rvicios cis:osecos e ie ooecioo c: ecaitos
mevor:s



16
Corr:iecioo:s c: ie Loo:vicec

Fector:s C:o:ticos
Eo_ooiooo
Ho|coi(v
Eototuo

Evtovo oo_io
LONGEVIDAD

Nuti_i(v

Seoicec : Eii:o:
uo_toco ctiooi_oo

P:rsooeiicec
Iot:ii:ocie
Activicec
Acetecioo
Cootecto
sociei
Fco c: eoimo

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VAPCJ CJXCFP1HAL CFPJX1JCFPIA1PIA

o PJP_HF FS1HDIAP CFPJX1JCFPIA1PIA `

Hoe c: ies oa:ves r:eiicec:s c: oa:stro ti:mo :ste r:r:s:otece or :i :ov::cimi:oto c: ie ooiecioo
Fo V:xico seo:mos a: :i 5/ c: oa:stre ooiecioo ti:o: mes c: e0 eoos, s: :s:re a: ere :i eoo 2000,
ie ooiecioo c: eocieoos corr:sooc:re ei e/

FAC1JPFS _HF IX1FP\IFXFX FX FL FX\FjFCIVIFX1J DF LA PJFLACIJX

o DFSCFXSJ DF LA 1ASA DF XA1ALIDAD
Le cismioacioo c:i oam:ro c: oecimi:otos, riocieim:ot: :o ios es:s
c:serroiiecos

o DFSCFXSJ DF LA 1ASA DF VJP1ALIDAD IXFAX1IL
Cootroi c: :oj:rm:cec:s treosmisioi:s, oa:ves :o:recioo:s coo mevor :s:reoze
c: vice

o A\AXCFS 1FCXJLJCICJS
Fi eveoc: t:cooioico, :s:cieim:ot: :o :i er:e c: m:cicioe, |e treco como
coos:ca:ocie eam:oto c: ie carecioo c: ie vice c: ios iocivicaos



18

o AHVFX1J DF LA DHPACIJX DF LA \FjF2
Fi eam:oto c: ie carecioo c: ie vice :s ie r:sooseoi: c:i iocr:m:oto c: ie
carecioo c: ie v::z Fst: j:oom:oo cr:e ie eericioo c: :tees o :rocos
cij:r:ociecos, c:otro c: ie ooiecioo mevor c: e5 eoos
CJXCFP1JS CFXFPALFS

CFPJXCFPJX1JS
( vi:o eocieoo) c: ea :i ori:o c: ios t:rmioos C:rietre v C:rootoioe

CFPJX1JLJCIA
Le :rootoioe :s ie ci:ocie a: :stacie :i roc:so c: :ov::cimi:oto c: ios s:r:s |ameoos v c: i |omor:
c:sc: tocos sas es:ctos, oioioico, sicoioico, sociei, caitarei v :cooomico Por :ste rezoo ie
C:rootoioe :s c: iot:r:s ere mac|es cisciiioes, v :s :i :stacio cooaoto c: toces :iies, io a: trete c:
cer soiacioo e ie veri:cec c: rooi:mes a: s: c:riveo c:i roc:so c: :ov::cimi:oto

CFPIA1PIA
Fo Fseoe, :o I-+ s: cr:o ie Soci:cec Fseooie c: C:rootoioe, :i rim:r Coor:so Xeciooei c:
C:rietre s: c:i:oro :o I-50 Fo :ste Soci:cec s: c:jioio ie C:rietre como
Rama de la medicina que se ocupa de los aspectos clnicos teraputicos,
preventivos y sociales en la salud y enfermedad de los ancianos .

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19
JFjF1I\JS DF LA CFPIA1PIA

o Pr:v:ocioo c:i c:t:rioro jaociooei v ie m:or ceiicec c: vice e trev:s c: ie r:v:ocioo, cieoostico v
tretemi:oto oortaoo
o D:stece ie imorteocie c: ie :cacecioo ere ie seiac, ere romov:r :i eatocaiceco

C:rietre ese e s:r ao er:e iot:recore ve a: imiice eccioo:s c: cieoostico, t:re:atice, m:cicioe
iot:roe, c: jom:oto e ie seiac, r:v:otivos sociei:s, v e ie v:z iocorore ie ecmioistrecioo v
coorcioecioo c: s:rvicios ere ie v::z, ec:mes ie c: ie jormecioo v c:serroiio c: r:carsos |ameoos



20
DFVJCPAFIA Y DIS1PIFHCIJX DF LAS A1FXCIJXFS SAXI1APIAS
Fi + / c: ios oort:em:riceoos t:oeo mes c: e5 eoos caeoco s: ioicio :st: siio :o ie ectaeiicec,
r:r:s:oteo mes c:i I2 / (`2 miiioo:s, coo ao eam:oto sa:rior e ios I000 cierios) S: :stime a: :o :i
eoo 20`0, caeoco ios :rt:o:ci:ot:s e ie :o:recioo ost:rior e ie II Ca:rre Vaociei eiceoc:o ios :0
eoos, |eore mes c: 0 miiioo:s c: oort:em:riceoos (I5) e5 eoos v s: :s:re a: :i orc:ote: c: ios
:5 :x:rim:ot: :i mevor cr:cimi:oto r:s:cto e caeiai:r :cec
Fo ie ectaeiicec, ies :rsooes a: ii:eo e ios e5 eoos, io |ec:o :o aoes coocicioo:s c: seiac m:or:s a:
sas eot:c:sor:s Le ic:e c: v::z, :o sa coov:ociooei :ro :rroo:e ime:o c: ao rev: c:t:rioro c:sa:s
c: ios e5, a:c: eiicers: coo mevor roi:cec e ie ooiecioo a: |e sa:reco ios :0:5 eoos (ios
vi:osvi:os), ie caei :s riocieim:ot: j:m:oioe, ve a: ies ma:r:s ti:o:o aoe sa:rviv:ocie mevor
a: ios veroo:s Le :x:ctetive c: vice :o :i s:r |ameoo (:stimece |ov :o ce :o II0I20 eoos) |e
cemoieco oco :o comerecioo coo :i imorteot: eam:oto :o ie :x:ctetive m:cie c: ie vice :o :st:
siio Aaoa: ios eocieoos coostitav:o ao rao cece v:z mes seoo v ectivo, s: r:s:oteo eiaoos
rooi:mes, :s:cieim:ot: c:sa:s c: ios 5 eoos Fi rooi:me a: saoo: :ster ej:cto c: civ:rses
:oj:rm:cec:s s: v: ereveco or ies coocicioo:s sociei:s, ie vaio:reoiiicec :mociooei v ie oor:ze (ve
a: :stos iocivicaos c:o:o soor:vivir coo sas roios r:carsos v coo sa er:e c: :cec simiier)
Actaeim:ot:, ao veroo c: e5 eoos ti:o: aoe :x:ctetive c: vice c: I` eoos, si viv: |este ios 5, eao ti:o:
- eoos mes or c:ieot: Hoe ma:r c: e5 eoos vivire, :o rom:cio, mes c: I: eoos, v e ie :cec c: 5 eao
ti:o: aoe :x:ctetive c: vice c: I2 eoos mes Joviem:ot:, ies ma:r:s viv:o : eoos mes a: ios veroo:s,
rooeoi:m:ot: como coos:ca:ocie c: jector:s :o:ticos, oioioicos v emoi:otei:s Les cij:r:ocies :otr:
sa:rviv:ocies cesi oo s: |eo r:cacico, e :ser c: a: ies ma:r:s jameo mes v s: :steo iotrocaci:oco :o
ios treoeos treciciooei:s c: ios veroo:s Fs rooeoi: a: ies ma:r:s si:mr: viveo mes a: ios veroo:s

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21
Fi caiceco c: :st: oam:ro cr:ci:ot: c: ciaceceoos eocieoos v :oj:rmos ooiie e aoe :xtreorcioerie
c:meoce c: ios sist:mes treciciooei:s c: caiceco c: ie seiac, ios caei:s eam:oteo c: jorme
c:sroorciooece, ve a: ies :rsooes c: :cec, ei r:s:oter mes :oj:rm:cec:s v mevor:s s:ca:ies
sicosociei:s como comiicecioo, atiiizeo mes ios s:rvicios m:cicos v c: esist:ocie sociei Fo ie
ooiecioo c: FFHH, eaoa: soio coostitav:o :i I2 /, ios eocieoos ocaeo mes c:i +0 / c: ies cemes c:
oa:stros |ositei:s r:s:rvecos e :oj:rmos eacos, comreo mes c:i `0 / c: tocos ios jermecos
r:c:tecos (v :i +0 / c:i esto :o jermecies) v esteo :i `0 / c: oa:stros r:saa:stos c: seiac c: mes c:
e00000 miiioo:s c: coier:s (mes c:i 50 / c:i r:saa:sto j:c:rei c: seiac) Fi costo c: ios caicecos :o
r:sic:ocies :rietrices ja: c: 2I000 miiioo:s c: coier:s :o I-:0 v :ste r:visto a: eiceoc: ios 50000
miiioo:s :o I--0 Fo I-2, ies cemes :o r:sic:ocies :rietrices :m:zeroo e sa:rer ies cemes
|ositeieries ere :oj:rmos eacos D: ies I500000 cemes esist:ociei:s :o FFHH, :i -0 / :ste
ocaeco or eci:ot:s e5 eoos, e :ser c: a: m:oos c:i 5 / c: ios em:riceoos e5 eoos viv:o :o
r:sic:ocies :rietrices o iostitacioo:s simiier:s
Jtres jormes c: coot:mier ios mismos cetos roorciooeo :rs:ctives cistiotes Fotr: ies :rsooes
e5, :i +0 / :rmeo:c: :o aoe r:sic:ocie :rietrice eot:s c: ie ma:rt:, v c: ios a: soor:viv:o |este
c:sa:s c: ios :0, mes c:i 50 / ma:r: :o aoe r:sic:ocie :rietrice Les cemes c: ies r:sic:ocies
:rietrices :o FFHH soor:eseo ies cemes |ositeieries ere eacos, eaoa: :i oam:ro c: eocieoos
iomoviiizecos a: viv:o :o sas ceses :s :i cooi: c:i c: ios a: |eoiteo :o ies r:sic:ocies :rietrices, :i 25
/ c: ios eocieoos a: sia:o r:sici:oco :o sas ceses oo ti:o:o eri:ot:s vivos Hoe ert: c: oa:stre
ooiecioo e5 eoos ior:se :o aoe iostitacioo o r:s:ote ao :i:veco ri:so c: jatare
iostitaciooeiizecioo (:o erticaier :o eas:ocie c: s:rvicios comaoiterios) Fstos eroximecem:ot: e
miiioo:s c: eocieoos em:riceoos coosam:o aoe ert: c:sroorciooece c: ios r:carsos seoiterios Hoe
et:ocioo :s:ciei e sas o:c:sicec:s v e sa jaocioo a:c: eoecir ceiicec v eoos e sas vices sio eam:oter
ios costos



22
Hoos :stacios, r:eiizecos e comi:ozos c: ie c:cece c: I-50 :o Fscocie, veioreroo ie r:sa:ste c: ios
eocieoos e ie :oj:rm:cec, iiastreoco caeiitetivem:ot: ies cistiotes soiicitac:s c: ios sist:mes
treciciooei:s seoiterios Cece eci:ot: t:oe ao m:cico r:sooseoi: ere aoe et:ocioo emoaietorie
cootioaece, :i coosaitorio c:i m:cico :steoe sitaeco c: jorme ec:caece v :i s:rvicio :re retaito ere :i
eci:ot: Aaoa: :st: sist:me er:ce corr:cto, ao oam:ro imorteot: c: eci:ot:s r:s:oteoe maitii:s
rooi:mes seoiterios a: :reo c:scooocicos or :i m:cico r:sooseoi: Los rooi:mes a: s: asi:roo c:
meoiji:sto ei :xemioer ie |istorie, ie :xiorecioo jsice v ies ra:oes c: ieooretorio oo :reo :sot:ricos
Fo ios eocieoos, coo jr:ca:ocie oo s: cieoosticeoeo aoe s:ri: c: roc:sos moroosos a: oceo
treters:, como eo:mies or c:jicit c: F: o c: F
I2
, iosajici:ocie cercece coo:stive, |:morreies CI,
cieo:t:s m:iiitas oo cootroieces, toc ective, eit:recioo:s c: ios i:s a: iot:rj:reo :o ie c:emoaiecioo,
eit:recioo:s orei:s a: cijicaiteoeo ie eiim:otecioo, c:j:ctos sasc:tioi:s c: corr:ccioo :o ie eacicioo v
ie visioo : iocic:ocie :i:vece c: c:m:ocie v c:r:sioo Fotr: ies cerect:rstices imorteot:s c: ie
:oj:rm:cec :o ie :cec eveozece c:steceo ies siai:ot:s
I Los eci:ot:s c: :cec ti:oc:o e ocaiter sioos v sotomes a: a:c:o ioicier :oj:rm:cec:s
imorteot:s coo osioiiicec c: tretemi:oto Los eocieoos, ei iaei a: ie :ot: ov:o, cr::o a: ie :cec
eveozece :s aoe :oce c: :oj:rm:cec:s : ioceecitecioo:s, v a: :i |:c|o c: oo :ocootrers: oi:o :s
oetarei v jorme ert: c:i :ov::cimi:oto Los eci:ot:s c: :cec coo sotomes ti:oc:o e r:j:ririos soio e
ios jemiiier:s, ai:o:s, ei m:oos :o ie mitec c: ios cesos, oo sia:o sa :voiacioo Le r:vei:ocie c: ie
c:r:sioo, comoioece coo :i c:t:rioro ror:sivo c: ie :cec eveozece v ie iocomocicec c: ie
:oj:rm:cec, r:cac: :i iot:r:s :o voiv:r e r:ca:rer ie seiac Les eit:recioo:s :o :i rezooemi:oto
imic:o a: :i eci:ot: ecace ei m:cico v r:cac:o ie iov:stiecioo cieoostice c: :st: Los eocieoos

RMRV

23
ectaei:s vivi:roo ie :oce :o a: ios |ositei:s :reo iaer:s cooc: s: ioe e morir, v s: ma:streo
r:tic:ot:s e oascer evace
2 Fi j:oom:oo c: ie maitiiicicec c: ies eit:recioo:s :o ios eocieoos comiice : iot:rji:r: :o :i
cieoostico v :i tretemi:oto c: ies :oj:rm:cec:s Fo ao :stacio s: comrooo ao rom:cio c: e
:oj:rm:cec:s :otr: verios mii:s c: :rsooes, v :o ie mitec c: ios cesos :i m:cico c: ceo:c:re oo :re
coosci:ot: c: sa :xist:ocie Le :oj:rm:cec :o ao sist:me oreoico etece e otro sist:me c:oiiiteco, io a:
ioicie aoe cec:oe irr:v:rsioi: c: c:t:rioros, eseoco maitii:s aotos sio r:toroo, io a: coocac: e ie
:oj:rm:cec, ie c::oc:ocie v, si oo s: iot:rram:, e ie ma:rt: A oa:stro ectaei v esivo sist:me c:
seoicec s: c:o:o eoecir m:ceoismos ectivos c: viiieocie ere ic:otijicer :stos cesos :o ios eocieoos
Les iot:rv:ocioo:s t:mreoes a:c:o r:v:oir ie ecamaiecioo c: rooi:mes v m:orer ie ceiicec c: vice
ei r:cio c: eccioo:s r:ietivem:ot: :a:oes
` Les eit:recioo:s sa:i:o r:s:oters: c: jorme etice (v 1restoroos a: s: r:s:oteo c: jorme oo
|eoitaei :o ios eocieoos, mes ec:ieot:)
+ Le r:ma:rt:, ao :roco c: c::oc:ocie c:oice e ie iomoviiicec, ie iocootio:ocie o ie eit:recioo c:i
cooocimi:oto (e m:oaco c: jorme comoioece), r:c:c: e cesi `/+ c: ies ma:rt:s c: ios eocieoos Fst:
:roco, a: sa:i: treoscarrir :o ios |ositei:s o :o ies r:sic:ocies :rietrices, :ste mav r:ieciooeco coo
ie :cec v s: eroxime e ios ` m:s:s :o :i rao :5 eoos Fi costo, teoto :o sajrimi:otos |ameoos como
:o cio:ro, :s imorteot: Le iomoviiicec, ie iocootio:ocie v ie eit:recioo c:i cooocimi:oto eoaocieo
imorteot:s :oj:rm:cec:s saovec:ot:s, a: r:ai:r:o aoe veiorecioo iom:ciete v ao tretemi:oto
:s:cjico ere :viter aoe c::oc:ocie roiooece



24
LA 1PAXSICIJX DFVJCPFICA EACIA FL FX\FjFCIVIFX1J PJFLACIJXAL

Fi roc:so c: :ov::cimi:oto |ameoo imiicecioo:s cioices v esist:ociei:s
Le treosicioo c:morejice |ecie :i :ov::cimi:oto ooieciooei :s ao j:oom:oo cistiotivo c: :st: siio
Fo ie ectaeiicec, oco mes c:i 5/ c: oa:stros ooiecor:s ti:o:o mes c: e5 eoos, cijre a: |eore c:
triiicers: :o ios roximos 25 eoos Le sa:recioo c:i oeov ooom c: ios 50s, coo ie cece c: ies teses
c: j:rtiiicec v morteiicec :rioetei oos coocac: e ao s:rio rooi:me :i :ov::cimi:oto c:morejico D:
:rsistir ie t:oc:ocie ectaei, cooc: :i s:m:oto c: ie ooiecioo a: mes reico cr:c: :s :i c: ios
eocieoos, v erticaierm:ot: ios octo v oooe:oerios, :i oam:ro c: sa:tos ostaoiiecos c::oci:ot:s,
cr:c:re mi:otres s: cootre: ie ja:rze c: treoeo D:sc: :i aoto c: viste c: ie seiac, ios eocieoos
coosam:o mes r:carsos seoiterios a: otros s:m:otos c: ie ooiecioo Fsto :s temoi:o erticaierm:ot:
ci:rto ere ios mevor:s c: :5 eoos
Xa:stro roosito :s c:jioir ie oetarei:ze c:i roc:so, aoicerio :o aoe :rs:ctive maiticim:osiooei v
r:seiter eiaoos es:ctos c: ectaeiicec :o ie iov:stiecioo :rootoioice, soor: toco, :o er:es
r:ieciooeces coo ie rectice cioice, como :s or ::mio, ie cease c: ie jreiiicec :o ie v::z v eiaoos
es:ctos c: ie etoioe :rietrice
A io iero c: ie c:scricioo, :i i:ctor c:scaorire como reo ert: c: io a: treciciooeim:ot: s: |e
coosic:reco como io:iacteoi: :o r:iecioo ei :ov::c:r, :s ot:ocieim:ot: r:v:oioi: v a: ios roc:sos
iovoiacrecos soo jescioeot:s como cooocimi:oto t:orico
Fi roc:so c: :ov::cimi:oto

RMRV

25
cCaeoco s: ii:e e vi:o`, c_a: ai:r: c:cir s:r vi:o o vi:e`, cS: a:c: s:r vi:o e ios 50 v ov:o e ios 5`,
cFs ie v::z ao :steco c: eoimo o ao :steco jsico` S:ao C|eri:s Vioot (I-0:) :i :ov::cimi:oto
comi:oze ei oecimi:oto, caeoco :i ritmo c: cr:cimi:oto c:iaier comi:oze e c:sc:oc:r Fi :ov::cimi:oto
a:c: coosic:rers: c:sc: civ:rsos aotos c: viste

CPJXJLJCICJ Fs aize ie meo:re mes simi: cooter :i ti:mo treoscarrico c:sc: :i oecimi:oto
Fo ci:rtes :rsooes ie treosicioo ocarr: recaeim:ot: v :o otres :s cesi r::otioe Le imorteocie c:
ios cemoios r:sic: :o a: er:c: |eo:r aoe r:iecioo :otr: ie croooioe v ies :tees c: ie vice Sio
:moero ios amorei:s eroitreriem:ot: :steoi:cicos r:saiteo coo jr:ca:ocie :oeoosos 1eoto como :i
oam:ro c: eoiv:rserios, iojiav:o ies :oj:rm:cec:s v ios jector:s socio:cooomicos Le :cec croooioice
sirv:, caeoco mes, como mercecor c: aoe :cec oo:tive Le :cec croooioice v :i roc:so c:
:ov::cimi:oto soo j:oom:oos erei:ios, mes oo r:ieciooecos ceaseim:ot:, oo :s ie :cec, sioo :i como s:
viv: io a: cootrioav: e ie ceaseiicec c:i roc:so

FIJLJCICJ Le :cec oioioice s s: corr:sooc: e :tees :o :i roc:so c: :ov::cimi:oto oioioico Fi
:ov::cimi:oto oioioico :s cij:r:ociei, :s c:cir, c: oreoos v c: jaocioo:s, :s temoi:o maitijorm: a:s s:
rocac: e verios oiv:i:s moi:caier, c:iaier, tisaier v sist:mico, v :s e ie v:z :stractarei v jaociooei

PSI_HICJ cEev sioos sicoioicos o ej:ctivos c: ie v::z` Seo:mos caeoco aoe :rsooe a:c: s:r
coosic:rece sicoioicem:ot: mecare, :ro cs: si:ot: aoo cistioto e ios +0 a: e ios 0` Ci:rtem:ot:
|ev cij:r:ocies :otr: ov:o:s v vi:os :o cos :sj:res ie coooscitive, a: ej:cte ie meo:re c: :oser v ies
ceecicec:s, v ie sicoej:ctive soor: ie :rsooeiicec v :i ej:cto Fstes mocijicecioo:s oo soor:vi:o:o



26
:sooteo:em:ot: sioo soo :i r:saiteco c: ecoot:cimi:otos vitei:s como :i ca:io v ie aoiiecioo Ai
er:c:r ie ceecicec c: ecetecioo e ies :rcices v otros cemoios a: s: sasciteo e io iero c: ie
:xist:ocie, c:t:rmioeo :o reo m:cice ie ceecicec c: east: :rsooei e ie :cec eveozece

SJCIAL Comr:oc: ios e:i:s a: s: saoo: |eo c: c:s:m:oers: :o ie soci:cec Fs ciero a: ci:rtes
verieoi:s sociei:s :voiaciooeo coo ie :cec, :ro sio s:air o:c:seriem:ot: e ie :cec croooioice Fi cicio
c::oc:ocie/ioc::oc:ocie a: ej:cte e mac|os iocivicaos c: :cec eveozece :s ao ::mio

FFXJVFXJLJCICJ Le :rc:cioo sao:tive c: ie roie :cec, a: :i iocivicao meoiji:ste
|oo:stem:ot: s:otir, s: r:ji:r: ei s:otimi:oto c: |eo:r cemoieco coo ie :cec e ie v:z a: s: :rmeo:c: :o
io :s:ociei 1ei :rc:cioo sao:tive er:c: ecairir cece v:z mes veior ei iotrocaciroos ei :stacio c:
ios m:ceoismos c: ecetecioo a: coocac:o e ao :ov::cimi:oto :xitoso
FHXCIJXAL Fi :steco jaociooei :o ies cij:r:ot:s :cec:s :s ie r:saiteot: c: ie iot:reccioo c: ios
:i:m:otos oioioicos, sicoioicos v sociei:s v coostitav: rooeoi:m:ot: :i r:ji:o mes ji:i c: ie
iot:ricec c:i iocivicao e io iero c:i roc:so c: :ov::cimi:oto
LAS F1APAS FPICFXF1ICAS DFL DFSAPPJLLJ Fi :ov::cimi:oto :s ao roc:so :voiativo
recaei aoe s:ri: c: :stecios a: s: oreoizeo :o toroo e ci:rtes cerect:rstices c: orc:o jsico,
sicoioico, sociei v met:riei Les crisis o ecoot:cimi:otos c:stececos a:c:o mocijicer reciceim:ot: ie
vice v r:ciiter :i eso c: ao :stecio e otro Frirsoo I :s :i rim:ro :o cer ao :ojoa: v:rcec:rem:ot:
iooei ei c:serroiio v eoorcer :i coojiicto :otr: :i treoeo v ios s:otimi:otos c: ioj:rioricec, :stecio teo
eosio:oico como ie ecoi:sc:ocie cooc: comioeo ios coojiictos c: ic:oticec v coojasioo morei, v como
ie mecar:z, coo sa cerect:rstice crisis c: ie iotimicec v:rsas eisiemi:oto Hoe v:z eiceozece ie

RMRV

27
iotimicec io c:otrei :s ie rocactivicec or oosicioo ei :steocemi:oto Fi iocivicao o:c:site s:otirs:
rocactivo, recies ei treoeo o e ie rocr:ecioo, ere eiceozer ie iot:ricec c:i vo o ce:r :o ie
c:s:s:recioo

c_HF SICXIFICA FX\FjFCFP` Les c:jioicioo:s eoaoceo v ao r:sam:o :s r:s:oteco or F:iiemv 2
Fov::c:r :s :i cooaoto c: roc:sos a: cootrioav:o e iocr:m:oter ror:sivem:ot: ie tese c:
morteiicec :s:cjice ere ie :cec `, :o aoe ooiecioo a: viv: :o coocicioo:s ic:ei:s ere sa
sa:rviv:ocie Xo ti:o: aoe ceaseiicec aoice v oo :s oi aoe :oj:rm:cec, oi ao :rror :voiativo

DIFFPFXCIAS FX1PF jJ\FXFS Y \IFjJS Le comerecioo :otr: sa:tos ov:o:s v eocieoos a:c:
s:rvir como aoto c: ertice ere aoe :veiaecioo ci:otjice c:i :ov::cimi:oto |ameoo Sio :moero,
:ses cij:r:ocies a:c:o oo:c:c:r e aoe maitiiicicec c: jector:s cistiotos ei :ov::cimi:oto+

Fotr: ies a: oo r:saiteo c:i :ov::cimi:oto, jiare ie sa:rviv:ocie s:i:ctive Ci:rtem:ot: ai:o:s
eiceozeo ios -0 eoos o mes oo ti:o:o ies mismes cerect:rstices c: ios mi:moros c: ie co|ort: a:
ma:r:o eot:s Les cij:r:ocies c::oc:o mes a: c: ie :cec, c: c:t:rmioeot:s emoi:otei:s, como ::mio,
ceo: citer ies mocijicecioo:s c: ie jaocioo m:otei a: a:c:o r:ji:er soio cij:r:ocies caitarei:s :otr:
:o:recioo:s Los eocieoos s: v:o coo mevor jr:ca:ocie :xa:stos e coocicioo:s emoi:otei:s cijcii:s,
jr:ot: e ies caei:s soo ec:mes mes vaio:reoi:s, tei :s :i ceso c: ie :xosicioo ei jro o e ie oor:ze

HX VJDFLJ CLJFAL DFL PPJCFSJ Fxist:o :o ie ectaeiicec ao reo oam:ro c: t:ores 5,e
soor: :i :ov::cimi:oto Per:c: cece ce mes :vic:ot: a:, si:oco :i :ov::cimi:oto ao roc:so
maiticim:osiooei, :s o:c:serio :xiicer :o cistiotos oiv:i:s ios oam:rosos v civ:rsos m:ceoismos a:



28
iot:rectaeo S:re e toces iac:s sorr:oc:ot: a: aoe soie t:ore aci:s: :xiicer iooeim:ot: :i roc:so
:o toce sa civ:rsicec v comi:icec

Hall io comere e ie carve ereooiice c:scrite or ao rov:ctii cave trev:ctorie c::oc:
ooiiecem:ot: c: verios jector:s Fo aoe sitaecioo oioioice ic:ei, :i oreoismo s:re os::cor c: aoe
ja:rze :o:tice rimi:oie, a: i: :rmitire etrev:ser ie vice siai:oco aoe trev:ctorie otime
r:visioi: La:o, :o ie s:aoce mitec c: ie vice, ei coociair :i cr:cimi:oto, ios cemoios emoi:otei:s v
:oco:oos, ie :oj:rm:cec, ies r:sioo:s io|:r:ot:s ei :stiio c: vice, ie oatricioo v ios :rror:s m:teooiicos
iimitereo ie ioo:vicec mexime ot:ociei
LJS FAC1JPFS FX jHFCJ Pocremos esamir a: :i :ov::cimi:oto r:saite c: ie same c: tocos ios
cemoios a: ocarr:o e trev:s c:i ti:mo :o ios oreoismos, c:sc: sa cooc:cioo Fst: eoorce: oo
cistioaire :otr: :i c:serroiio iotre v :xtreat:rioo, ie mecarecioo, ie ecetecioo ei :str:s, ie
:oj:rm:cec v ios roc:sos c::o:retivos 1ei :ojoa: r:coooc: :i riociio c: ioc:rticamor:, eao
vi:ot: :o ie ectaeiicec, v s:ao :i caei :s oco ciero si ao cemoio r:ieciooeco coo :i :ov::cimi:oto :s
etrioaioi: ei :ov::c:r o e eiao otro roc:so Ac:mes r:coooc: ie osioiiicec c: a: ios m:ceoismos
oesicos c:i :ov::c:r :st:o o:reoco, oo soio ei jioei c: ie :xist:ocie, sioo :o :tees mes t:mreoes Fs
atii :ro c:mesieco comi:o ere, or ::mio, ie iov:stiecioo Ac:mes, :s o:c:serio c:siiocer coo
ciericec si ios cemoios oos:rvecos :o :i carso c: ie vice, ti:o:o o oo a: v:r coo m:ceoismos eto:oicos
soor: ios caei:s s:e osioi: iot:rv:oir

FAC1JPFS CAHSALFS Fioioicos :i :ov::cimi:oto ej:cte e toces ies c:iaies, ie mevore c: :iies

RMRV

29
oec:o, cr:c:o, s: c:serroiieo v ma:r:o, ere s:r sastitaices or oa:ves v :st: cicio ocarr: c: ci:otos e
mii:s c: v:c:s e io iero c: ie vice Fxist:o cos :xc:cioo:s imorteot:s ies c:iaies :rmioei:s v ies
o:arooes oa:stre cotecioo oriioei oo |ere sioo cismioair eaietioem:ot: Eev, ec:mes, m:ceoismos
:o:rei:s a: iot:rji:r:o, como ie eccioo c: ios recicei:s iior:s sa:roxico v ies eit:recioo:s :o ie tese
c: r:erecioo c:i DXA cave :jici:ocie :ste corr:ieciooece coo ie ioo:vicec : Amoos soo m:ceoismos
coo aoe emiie :vic:ocie ci:otjice Fi roc:so c: :ov::cimi:oto, eao e oiv:i oioioico, oo ti:o: aoe
ceaseiicec aoice sioo a: |ev aoe iojia:ocie mocaiecore c: oam:rosos jector:s, em:o c: ios ve
s:oeiecos, como ie ci:te, ie t:m:retare emoi:ot:, ie tese m:teooiice, :tc Por otro ieco, er:c: ciere
temoi:o ie erticiecioo c: jector:s :o:ticos, a: c:t:rmioeo ie :xr:sioo c:i roc:so, e trev:s c:
m:ceoismos a: com:ozemos e :otr:v:r, como a:c: s:r ie m:tiiecioo c: ie citosioe - como jector
r:aiecor c: ie :xr:sioo c: :o:s i:iotroicos

Fi :ov::cimi:oto :o si mismo r:saite c: ie iot:reccioo :otr: ios jector:s :o:ticos v ies iojia:ocies
:xtros:ces iieces ei m:cio Fi roi c:t:rmioeot: c: ios jector:s :xtros:cos s: v: iiastreco :o ie
civ:rsicec c: etroo:s c: :ov::cimi:oto oos:rvecos :o :rsooes a: viv:o :o emoi:ot:s cismooios



30
1FJPIAS DFL FX\FjFCIVIFX1J
Les t:ores ectaei:s soor: :i :ov::cimi:oto rooo:o como m:ceoismo :o aoo o verios c: ios siai:ot:s
sist:mes o roc:sos :i iomao:, :i o:aro:ococrioo, ie matecioo c: c:iaies sometices, :i roreme
:o:tico, ie ecamaiecioo c: sasteocies toxices, ie io:steoiiicec moi:caier, ios cemoios :o ie :otroe c:i
sist:me, ie ecamaiecioo c: iiojascioe v ie :rcice c:iaier D: eca:rco coo V:cv:c:v (I--0), a:c:o
civicirs: :o si:t: cet:ores

1:ores iomaooioices
Dismioacioo c: ie ceecicec c:i sist:me iomao: ere rocacir eotica:ros m:cice a: ie r:sa:ste
iomao: cismioav:, temoi:o s: r:cac: ie ceecicec c:i sist:me ere ciscrimioer :otr: sas coostitav:ot:s
v ios e:oos, coo ao eam:oto c: r:eccioo:s eatoiomao:s weijorc v coi |eo roa:sto aoe r:iecioo :otr:
ios iiemecos comi:os mevor:s c: |istocometioiiicec, :i:m:otos jaocem:otei:s c:i cootroi :o:tico
c: ie iomaoicec, v ios :o:s r:aiecor:s c: ie sa:roxico cismatese, :ozime a: iot:rvi:o: :o ie
rocaccioo c: recicei:s iior:s (moi:caies eitem:ot: r:ectives a: m:ociooer:mos mes ec:ieot:), a:s
emoos :o:s s: :oca:otreo :o :i mismo cromosome (:i e :o :i |ameoo, :i I :o :i retoo) Fste t:ore ti:o:
:i iocoov:oi:ot: c: a: soio :s eiiceoi: ei sist:me iomao: v a: oo c:scerte ie osioiiicec c: a: :stos
cemoios s:eo s:caocerios e otros mes t:mreoos, or ::mio, c: tio |ormooei Le t:ore
o:aro:ococrioe s: oese :o :i |:c|o c: a: oo |ev oioaoe ert: c:i ca:ro a: a:ce ectaer eisiece c:
ios sist:mes o:rvioso v :ococrioo, or io teoto, si eiaoo c: :iios s: :rtaroe, ios c:mes sist:mes s: v:reo
ej:ctecos c: aoe a otre meo:re Sio :moero, como ere ie t:ore iomaooioice, e :ste t:ore i: jeite

RMRV

31
aoiv:rseiicec oo tocos ios oreoismos vivos os::o ao sist:me o:aro:ococrioo v e :ser c: :iio,
:ov::c:o

Eec: ve mes c: 50 eoos a: Vcrev c:scrioio como ies retes som:tices e c:rivecioo ceiorice sio
c:soatricioo c:sc: t:mreoe :cec, viv:o mes ti:mo 1ei oos:rvecioo |e sico r::ticem:ot: coojirmece
or civ:rsos eator:s Ac:mes, s: |e c:mostreco como :i roc:cimi:oto a:c: s:r iaeim:ot: :j:ctivo si
ie r:striccioo s: ioicie :o sa:tos :x:rim:otei:s c: :cec ecaite Ceo: s:oeier a: ie ioo:vicec c: ie
rete :o ceativ:rio a:c: roiooers: temoi:o etrev:s c:i ::rcicio Le r:iecioo :otr: ie oatricioo v :i
roc:so c: :ov::cimi:oto :s comi:e Ac:mes c: io c:scrito, :i roc:so c: :ov::cimi:oto :otreoe
mocijicecioo:s :o :i erov:c|emi:oto c: ios oatri:ot:s v :o ie ecc:sioiiicec e ios mismos

II 1:ores a: s: eoveo :o ie ocarr:ocie c: ao ceoo

Le t:ore c: ios recicei:s iior:s, ostaie a: :i :ov::cimi:oto s: c:o:, :o reo ert:, e ceoo c:iaier
rocacico or :xosicioo e recicei:s iior:s, a: soo etomos o moi:caies eitem:ot: r:ectives or
coot:o:r ao :i:ctroo oo eer:eco Les coos:ca:ocies c: :stes r:eccioo:s imiiceo asaeim:ot: ie
c:soreoizecioo c: ies m:moreoes c:iaier:s, coo cemoios ot:ocieim:ot: i:tei:s ere ie c:iaie Fstos
recicei:s a:c:o rocacirs: or tr:s m:ceoismos :xosicioo e reciecioo:s iooizeot:s, or r:eccioo:s oo
:ozimetices o or r:eccioo:s m:cieces or :ozimes Seo:mos a: :i ADX, riociei comoo:ot: c:i
met:riei :o:tico, v :o :s:ciei :i coot:oico :o ies mitocoocries, :s erticaierm:ot: s:osioi: ei ceoo
oxicetivo v a: :i ADX eisieco c: c:iaies cerceces v o:rvioses c: ecaitos vi:os ma:stre ao c:j:cto a:
oo s: :oca:otre :o :i ADX j:tei Coma:stos eotioxiceot:s, como :i eijetocoj:roi (vitemioe F), ies
:roxiceses a: cooti:o:o raos |:m: v ies sa:roxico cismateses |eo mostreco sa ceecicec ere



32
roiooer ie :x:ctetive c: vice :o retoo:s, retes, mosces, o:metocos, rotj:ros v o:arosore Le t:ore
c: ie ecamaiecioo c: rocactos toxicos s: oese :o ie coostetecioo c: ie r:s:ocie c: ca:ros c: iociasioo
im:otecos :o c:iaies a: oo s: civic:o o:arooes v c:iaies mascaier:s v cerceces Fstos ca:ros c:
iociasioo r:r:s:oteo rocactos c: c:s:c|o iotrec:iaier Le t:ore rooo: a: caeoco :stos s:
ecamaieo |este ci:rto oiv:i, iocac:o ies eit:recioo:s jaociooei:s a: ecomeoeo ei :ov::cimi:oto Xos
r:j:rimos e ios im:otos esociecos coo ie :cec como soo ies iiojascioes Como ere ie t:ore eot:rior,
oo s: |e c:mostreco a: ie ecamaiecioo c: iiojascioe eiceoc: oiv:i:s sajici:ot:s como ere eit:rer c:
meo:re sioijicetive ie jaocioo c:iaier

III 1:ores a: r:oseo soor: ie roremecioo :o:tice

Les t:ores oeseces :o :i :oome rooo:o, a: :i :ov::cimi:oto :ste :o:ticem:ot: roremeco, ve
s:e ora: :i roreme oriioei s: eit:re (t:ore c: ie matecioo sometice, t:ore c: ie ecamaiecioo c:
:rror:s) o ora: ios cemoios c:iaier:s esociecos ei :ov::cimi:oto :steo iociaicos c:otro c: ies
iostraccioo:s coot:oices :o :i ADX c:sc: ie cooc:cioo, :s c:cir, soo ert: c:i c:serroiio oormei Jtre
osioiiicec imicite :o :stes t:ores :s a: :o:s a: cocijia:o ie rocaccioo c: aoe rot:oe coo
jaocioo:s atii:s, ecetetives e ci:rte :cec, s: va:iveo oocivos e aoe :cec eveozece (i:iotroismo) Fi
:ov::cimi:oto :s, :o :sto temoi:o, ao j:oom:oo maitijectoriei

Fi r:cooocimi:oto c: ios cij:r:ot:s :i:m:otos iovoiacrecos :ste sa:to e ies t:coices cisooioi:s ere

RMRV

33
eoorcerios Fo :st: s:otico, ie :o:tice |e |:c|o ror:sos coosic:reoi:s :o ie oasa:ce c: :o:s
r:ieciooecos coo :i roc:so c: :ov::cimi:oto Fi :stacio c: ies mosces c: ie jrate (D m:ieooest:r)
s:i:cciooeocoies c: eca:rco e sa soor:vice |e :rmitico :ocootrer iocivicaos a: ii:eo e vivir cos
v:c:s mes a: ies oormei:s Ac:mes, :stes mosces soo mes ja:rt:s v r:sist:ot:s Ai comerer ies
rot:oes jeoriceces or ios cos raos c: mosces, s: c:mostro ie r:s:ocie c: aoe v:rsioo mes ective c:
ie :ozime sa:roxico cismatese, ie caei rot:: cootre ios recicei:s iior:s
Fx:rim:otos s:m:eot:s coo ao aseoo iiemeco Ce:oor|eocitis :i:eos cooca:roo e ie s:i:ccioo c:
sa:tos a: r:s:oteoeo aoe soor:vice mes iere a: io asaei S: r:cooocio es a: ie matecioo c: ao
:o:, a: ja: c:oomioeco e:I, oce eam:oter :o cesi 0/ ie soor:vice c:i aseoo Ai iaei a: ies
Droso|iies ioo:ves, :stos aseoos rocaceo eitos oiv:i:s c: :ozimes eotioxiceot:s Si ie matecioo
c:i :o: e:I rocao sa ioectivecioo, :sto sioijice a: ie rot:oe a: :steoe cocijicece :o cic|o :o:
c:o c: rocacirs: Si ie cismioacioo c: :ste :ozime cooii:ve ao eam:oto :o ie rocaccioo c: e:ot:s
eotioxiceot:s, :otooc:s :s osioi: a: :xisteo otros :o:s, v or io teoto otres rot:oes, cave jaocioo
s:e ie c: io|ioir jaocioo:s ecetetives o, or :i cootrerio, c: :stimaier roc:sos c::o:retivos, c: tio
:otroico Iociaso :o ies i:vecares, v :o erticaier :o Pocosore eos:rioe, s: |eo ic:otijiceco verios
:o:s a: roiooeo ie vice, aoo c: :iios, :i LACI (ioo:vitv essareoc: :o:), s: ma:stre mes ectivo :o
c:iaies ov:o:s a: :o vi:es Caeoco s: soor::xr:se :st: :o: :o c:iaies vi:es, :stes roiooeo sa
soor:vice :o ao `0/ Y io mes imorteot: :stes i:vecares ioo:ves or soor::xr:sioo :o:tice, oo s:
iomorteiizeo, sioo a: roiooeo sa av:otac

I\ 1:ores :voiaciooistes



34
Eev a: saorever a: ies t:ores citeces oo soo mataem:ot: :xciav:ot:s v er:c: ciero a: ios roc:sos
iotros:cos v :xtros:cos a: coocac:o ei :ov::cimi:oto s: |eo :steoi:cico, e trev:s c: ie :voiacioo,
ere cer carecioo mexime c: ie vice iaei ere tocos ios c: aoe :s:ci: Le :voiacioo or s:i:ccioo
oetarei |e coocacico e a: :i :o:ro |ameoo s: |eve eceteco ere vivir :o coocicioo:s cistiotes e ies
a: |ov iot:reo :i :stiio c: vice c: ie mevore c: ios |omor:s Fs es a: ci:rtos :i:m:otos c:i roc:so
c: :ov::cimi:oto iotros:co a:c:o s:r coosic:recos r:saiteot:s c: aoe jeite c: ecetecioo, :s tei v:z
:sto io a: :xiice ios rooi:mes como ies :oj:rm:cec:s vescaier:s ceaseces or ios r:m:o:s c:
eiim:otecioo moc:roos v ie ost:oertrosis c: ies erticaiecioo:s a: oaoce s: |eo eceteco e ie
oi:c:stecioo Le t:ore c:i some c:s:c|eoi: erav: a: ie atiiizecioo c: :o:re e io iero c: ie vice
|e c: :mi:ers: r:j:r:ocieim:ot: ere ie r:rocaccioo, e :x:oses c: ios m:ceoismos c: r:erecioo,
mismos cave ceecicec s: v:re rooto r:oesece ei sa:rer ie :cec r:rocactive

\ 1:ores :s:cjices c: eiaoos t:icos

Fste t:ore rooo: a: ios cemoios s: rocac:o caeoco cos o mes mecromoi:caies s: ao:o or :oiec:s
covei:ot:s o or a:ot:s c: |icro:oo, coo :iio, eam:ote ie er:ecioo v ie iomoviiizecioo moi:caier,
iot:rjiri:oco coo ies r:eccioo:s amices oormei:s v rocaci:oco, :v:otaeim:ot:, eit:recioo:s
jaociooei:s a: ej:cteo c:sc: ie m:moreoe c:iaier |este e oiv:i c:i ADX Eeste ie j:c|e, sio :moero,
oo s: |e c:mostreco a: ie meoitac c: :stos :otr:crazemi:otos s:e sajici:ot: v o:c:serie ere :o:rer
ios cemoios ticos esociecos ei :ov::cimi:oto

RMRV

35
\I 1:ores met:metices v jsicomet:metices

Le t:ore c: ie simiijicecioo ecvi:rt: como e trev:s c: ie vice ie comi:icec c: ios m:ceoismos c:
r:aiecioo |om:ostetice s: :moor:c: Fi :steco oormei o ov:o s: cerect:rize or ie vi:ocie c: ao
reo oam:ro c: jector:s r:aiecor:s iot:rectaeoco :o jorme ceotice, v :i :ov::cimi:oto s:
cerect:rizere or ie :rcice c: comi:icec v ie t:oc:ocie e ori:oters: |ecie sist:mes cioemicos oo
ceoticos, mes simi:s, io caei coocac: :o aitime iosteocie e aoe :rcice c: ie ceecicec ecetetive c:i
oreoismo Ves a: aoe t:ore :xiicetive, :i :oaocieco corr:sooc: e ao moc:io oeseco :o ie t:ore
c:i ceos

\II 1:ores aoijiceces
Araeo verios es:ctos c: ies errioe :oaocieces Dijciim:ot: v:rijiceoi:s :o :i ieoo :x:rim:otei, s: eoveo soor:
coosic:recioo:s arem:ot: :s:caietives



36
J1PAS 1FJPIAS
1FJPIAS DFL FX\FjFCIVIFX1J CFLHLAP
Fi oo:tivo riociei c: ie cito:rootoioe :s c:jioir ios m:ceoimos a: :rmit:o ie iomorteiicec c: ies
c:iaier r:rocactores v es:areo :i :ov::cimi:oto v ie morteiicec c: ies c:iaies sometices Fstos
rooi:mes |eo sico iov:stiecos aseoco caitivos c:iaier:s io vitro Jos:rvecioo:s r:eiizeces io vitro,
|eo c:mostreco ie co:xist:ocie :o ios t:icos c: ios eoimei:s v s:r:s |ameoos c: c:iaies cij:r:ocieces,
a: :ov::c:o, v c:iaies iocij:r:ocieces, a: oaoce i:rc:o sa ceecicec mitotice, v or io teoto, oo
:ov::c:o
Los jiorooiestos |ameoos i:rc:o sa ceecicec mitotice tres eroximecem:ot: 50 civisioo:s :o
caitivo Fste oos:rvecioo c: aoe ceecicec jioite c: mitosis :o ao m:cio c: caitivo otimo eovo :i
cooc:to c: a: :i :ov::cimi:oto c: ios oreoismos :ste roremeco :o sa :oome Le iovoiacioo
jisioioice a: ocarr: coo :i eso c:i ti:mo :s :i r:saiteco c: ie iimitece ceecicec c: r:iicecioo
c:iaier
Los :s:rmetoooios c:i t:stcaio c: ios memj:ros soo ao tio c:iaier a: oo ma:stre sioos c:
:ov::cimi:oto, iociaso e aoe :cec mav eveozece Hoe osioi: :xiicecioo c:rive c:i riociio c: ie
civisioo c:i treoeo a: eer:cio :o ios oreoismos maitic:iaier:s :o aoe t:mreoe :tee c: ie
:voiacioo v a: |e rocacico :stractares cece v:z mes comi:es
Le misme :voiacioo r:saito :o a: ies c:iaies sometices soor:esereo :i oam:ro e ies r:rocactores v
s: saocivici:roo, cease c:i riociio c: ie civisioo c:i treoeo, :o sist:mes c: t:icos cierem:ot:
cij:r:ociecos Simaiteo:em:ot: s: :rcio :i oc:r c: r::o:recioo c: ert:s coosic:reoi:s c:i
oreoismo, mi:otres s: cooc:otreoe :o ies c:iaies s:xaei:s ie ceecicec c: r:rocacir :i oreoismo
:ot:ro

RMRV

37
Le |iot:sis oriioei c:i :ov::cimi:oto c:iaier, roooe a: ie :rcice c: ceecicec mitotice :re
ic:otice ei :ov::cimi:oto c:iaier :sto cijicaito ie c:jioicioo c: m:ceoismos :o:rei:s c:i :ov::cimi:oto
Eeste e|ore s: coosic:re oco rooeoi: a: ies c:iaies coot:oeo ao m:ceoismo ca:ote civisioo:s v :i
:ov::cimi:oto c:iaier s: c:o: e a: :i m:ceoismo ii:a: ei jioei c: sa roreme
Jtros :stacios sai:r:o a: :i :ov::cimi:oto c:iaier io vitro
oo :ste cootroieco soiem:ot: or :i oam:ro c: civisioo:s sioo a: :i simi: eso c:i ti:mo (eaoa: oo
ocarre civisioo c:iaier) r:cac: :i oam:ro c: mitosis ost:rior:s c: a: ies c:iaies soo ceec:s Por io
teoto ie :rcice c: ceecicec mitotice oo :s cease imorteot: c:i :ov::cimi:oto c:i oreoismo oi c:
sas imorteot:s ooiecioo:s c: c:iaies :rmioei:s, tei:s como ies a: roorciooeo sa ceecicec
r::o:recore e ie i:i, :i iot:stioo v ie m:caie os:e
Fstacios morjoioicos r:ci:ot:s sai:r:o a: ie :rcice c: ceecicec mitotice c: ios jiorooiestos io
vitro :s ie coos:ca:ocie c: ao roc:so c: cij:r:ociecioo c:iaier, :o iaer c: ao :oaioo :ov::cimi:oto
Los caitivos :x:rim:oteo aoe cij:r:ociecioo t:rmioei io vitro eoeioe e ie a: s: oos:rve :o mac|os
tios c: c:iaies :rmioei:s io vivo, como ies c:iaies |:metoov:tices e ios miooiestos Le microscoie
:i:ctrooice eove :st: cooc:to, ve a: ios jiorooiestos caitivecos io vitro e m:oaco ma:streo ies
cerect:rstices :stractarei:s c: ies c:iaies cij:r:ocieces, como ie r:s:ocie c: jiores c: coie:oo o
ciiios
Le :ozime r:siretorie citocromooxicese c: ie m:moreoe iot:roe c: ies mitocoocries eam:ote sa
ectivicec :s:cijice :o ao `00/ :o ios jiorooiestos a: s: saoo: io vitro Fs seoico a: ie cij:r:ociecioo
c:iaier s: ecomeoe c: ao eam:oto mav merceco c: ie ceoticec c: :ozimes r:siretories, io a: eove
ie |iot:sis c: a: ies c:iaies c:eo c: civicirc: ora: s: cij:r:ocieo
Fi iot:r:s c: ios :rootoioos |ov :o ce :ste a:sto :o ios m:ceoismos c:i :ov::cimi:oto c: ies c:iaies
:s:cieiizeces v erticaierm:ot: c: ies o:arooes coosic:rece como ie c:iaie :s:cieiizece or
:xc:i:ocie c: ios memj:ros



38

1FJPIAS VJLFCHLAPFS DFL FX\FjFCIVIFX1J
Los :stacios comeretivos r:eiizecos :o o:metocos, ios:ctos v memj:ros r:v:ieo a: sas c:iaies
cij:r:ocieces sajr:o aoes eit:recioo:s simiier:s ei :ov::c:r Fsto eove :i cooc:to c: a: :i
:ov::cimi:oto oo :s aoe ecamaiecioo |:t:ro:o:e c: eit:recioo:s etoioices, sioo ao roc:so
jaocem:otei c: ie oioioe c:iaier, cavos m:ceoismos oo ciji:r:o c:mesieco c: aoe :s:ci: eoimei e
otre, :stacios :o ios:ctos, retoo:s v |ameoos iociceo a: :otr: ies eit:recioo:s mes imorteot:s
rocacices or :i :ov::cimi:oto ei oiv:i saoc:iaier jiareo iociasioo:s iotrec:iaier:s, ioveioecioo c:
ie m:moreoe oaci:er, ecamaiecioo c:i im:oto iiojascioe v cismioacioo c:i oam:ro c: rioosomes v
mitocoocries Le ecamaiecioo c: iiojascioe :s aoo c: ios :j:ctos c:i :ov::cimi:oto mes iot:osem:ot:
:stacieco sa ori:o :s :o ies mitocoocries, ies a: sajr:o aoe c:soreoizecioo c: sas m:moreoes tres :i
etea: c: ies :ozimes iisosomei:s Fste c:soreoizecioo :stractarei s: ecomeoe c: aoe reo veri:cec
c: eit:recioo:s oioamices :otr: ies a: c:steceo aoe cismioacioo c: ie sot:sis c: rot:oes, aoe
t:oc:ocie e ie oxicecioo c: ios emiooecicos saijarecos v aoe c:r:sioo c: ie oxicecioo
iotremitrocoocriei c: ios iicos

1FJPIA DF LA VFVFPAXA
Les m:moreoes soo :s:ociei:s ere meot:o:r v cootroier :i m:cio iotrec:iaier recies e sa
im:rm:eoiiicec :s:cijice v e ie r:s:ocie c: m:ceoismos c: treosort: s:i:ctivo, :s rooeoi: a:
t:oe iaer aoe c:soreoizecioo c: ies m:moreoes c:i citoiesme v c: ios oreo:ios saoc:iaier:s Les
roi:cec:s a:c:o eit:rers: c:oico e ie eit:recioo c: ios ecicos resos oo setarecos c: ies m:moreoes

RMRV

39
or recicei:s iior:s ( a: soo rocactos s:caocerios c:i m:teooiismo cotecos c: aoe :oorm:
r:ectivicec)
Les m:moreoes c: o:arooes sajr:o imorteot:s cemoios, :otr: ios a: s: iociav:o aoe cismioacioo c:
sa :xciteoiiicec :i:ctrice v ao eam:oto :o ie carecioo c: sa ot:ociei c: eccioo a: sai:reo ao
r:comioio c: ios ceoei:s c: ceicio soor: ios socios
A :ser c: sa etrectivo ie t:ore c: ie m:moreoe oo roorciooe aoe t:ore ioice c: ios m:ceoismos
jaocem:otei:s c:i :ov::cimi:oto, ve a: ios comoo:ot:s c: ies m:moreoes soo cootioaem:ot:
r:oovecos v si ios m:ceoismos oiosiot:ticos oo soo eit:recos ei :ov::c:r, caeiai:r m:moreoe a: sajre
:i etea: c: ios :roxicos a:c: s:r r::miezece or otre c: oa:ve sot:sis
Por io teoto :s mes rooeoi:, a: :o iaer c: ie m:moreoe s:eo ies mecromoi:caies c:ositeries c:
ie iojormecioo :o:tice (a: cootroieo :o:reim:ot: ios roc:sos oiosit:ticos ) :i oieoco c: ie
eit:recioo jaocem:otei c:i :ov::cimi:oto

1FJPIA DF LA VH1ACIJX CFXF1ICA Y DFL FPPJP CA1AS1PJFICJ
D:oico ei e:i c:otrei c:i :oome oaci:er :o ie oioioe c:iaier, :s ioico saoo:r a: ies eit:recioo:s
a: ocarr: :o ies c:iaier a: :ov::c: ti:o:o sa rez :o aoe jeite c: :steoiiicec c: ie iojormecioo
moi:caier a: r:sic: :o :i DXA Le ic:e c:otrei c: :stes t:ores :o:tices c:i :ov::cimi:oto rooo:
a: aoe matecioo c:i DXA oaci:er eit:re ie jioeiicec c: ies sot:sis c: rot:oes io caei, e sa v:z cease
:i c:ciioer jaociooei v ie ma:rt: c:i oreoismo
Fstos cooc:tos |eo sico :o:reim:ot: eoeocooecos or :ster :o c:seca:rco coo ie oos:rvecioo c: a:
:i :ov::cimi:oto c: ao eoimei oo s: ec:i:re :o r:iecioo cir:cte ei oam:ro c: matecioo:s ceaseces or
matecioo:s iooizeot:s o or sasteocies mate:oices or io teoto, ie oioioo r:vei:ot: :o ie ectaeiicec
:s a: ies matecioo:s oo c:s:m:oeo ao e:i imorteot: :o ie ioiciecioo c:i :ov::cimi:oto c:iaier



40
Aao sio mac|e :vic:ocie a: ies eov:, :stes t:ores s: civic:o :o ies a: rooo: :i cooc:to c: ie
r:s:ocie o eas:ocie c: ao roreme r:aiecor Le :xist:ocie c: ao roreme :o:tico s: oese :o ie
carecioo r:c:t:rmioece c: vice c: aoe :s:ci: Coo :i iotrecrazemi:oto :o eoimei:s c: ieooretorio,
|:rmeoo coo |:rmeoe, ie carecioo c: vice c:i iocivicao comereco coo ie c: ie :s:ci: :s mevor
Fotr: ies t:ores roa:stes :ste A P:striccioo c: cocoo (:s) c:i c:serroiio Le vice c: ao oreoismo
ese or ies :tees c: ie jormecioo cr:cimi:oto v mecar:z, :ov::cimi:oto Cece aoe :ste c:t:rmioece
por su antecesora. B.DNA redundante: Hay repeticin de muchos tipos de DNA en el genoma reserva
o m:toco c: eam:oter ie :xr:sioo jaociooei c:i :oome, e meo:re c: rot:ccioo ere coos:rver ie
iojormecioo C Dosijicecioo c: :o:s Le ceoticec cisooioi: c: PXA rioosomico ere treoscricioo
:o ao mom:oto ceco s: coorr:ieciooe coo ie ioo:vicec

1FJPIAS DFL FX\FjFCIVIFX1J XJ PPJCPAVADJ
A Acamaiecioo c: c:s:c|os S: iociav:o ios im:otos como ie iiojascioe a: s: ecamaie :o :i
corezoo v c:r:oro Le iiojascioe cooti:o: rot:oes, |icretos c: ceroooo v iicos, :ozime iisosomei:s
v oxicetive Fst: met:riei :s rocacico or ies mitocoocries v :i r:tcaio :ocoiesmetico Sas :j:ctos
oo s: coooc:o

F Foiezecos c: mecromoi:caies Priocieim:ot: :o :i t:ico coo:ctivo (coie:oe v :iestice) temoi:o
ies moi:caies c:i DXA Soo cemoios :o ies roi:cec:s jisicoaimices c: ies rot:oes v :o ies
roi:cec:s jsices c:i t:ico ( :xt:osioiiicec, :iesticicec, comr:osioiiicec)

RMRV

41
C Pecicei:s iior: S:erecioo c: ao :oiec: cooei:ot: e i a: s: ao: ao etomo, :j:ctos rocacicos or
reciecioo:s, aitresooico, iaz aitrevioi:te, revos X, toxicos, v m:tei:s :secos

D Vatecioo:s sometices Caeoco soo comioeot:s ceaseo ie ma:rt: Si soo r:c:sioes rocac:o :i
:ov::cimi:oto

F Frror:s :o ie sot:sis c: rot:oes, :stiaiecioo c: :rror Jcarr: coo ie jr:ca:ocie c: tr:s or cece I0:
roc:sos siot:ticos o aoo :o cece ios:rcioo c: emiooecicos Fi :j:cto c::oc:re c:i iaer cooc: ocarre
\CP Fozime ceteitices, oiim:reses DXA Y PXA

1FJPIA DFL FPPJP CA1AS1PJFICJ DF JPCFL (I-e`)
Jr:i sairio a: :i :ov::cimi:oto :s ceaseco or :rror:s :o ios m:ceoismos c: treoscricioo c:i DXA,
io caei coocac: e aoe ecamaiecioo c: rot:oes eoormei:s ( t:ore c:i :rror cetestrojico) Fst: cooc:to
|e :stimaieco oam:rosos :stacios :o oasce c: rot:oes eit:reces v :j:ctivem:ot: si |eo :ocootreco :o
eoimei:s vi:os coo oee ectivicec ceteitice o coo aoe eoormei ieoiiicec t:rmice, sio :moero, :stes
eoormeiicec:s er:c:o s:r :i r:saiteco c: ies eit:recioo:s e ost:rior v oo r:ji:eo aoe :rcice c:
jic:iicec c: ios m:ceoismos oiosiot:ticos
Los cetos :x:rim:otei:s sai:r:o a: :i :ov::cimi:oto ti:o:o ao ori:o :o aoe eit:recioo c:i :oome
oaci:er, :ste eit:recioo :o:tice s:re caeotitetive ( eotemi:oto) :o iaer c: caeiitetive (matecioo)
As ie i:sioo moi:caier ioiciecore c:i :ov::cimi:oto s:re aoe cismioacioo c: ie ceoticec c:i DXA
r:caoceot: o m:teooiico Pa:sto a: :i DXA r:caoceot: cooti:o: coies c: ios :o:s cave ectivicec :s
o:c:serie ere eover ie jaocioo :s:cieiizece c: ies c:iaies, ie cismioacioo c: :st: DXA (a: |e sico
:x:rim:oteim:ot: c:mostrece) cijicaitere :i roc:so c: r:av:o:cimi:oto, c:iaies e trev:s c: ie
r:iicecioo c: ios oreo:ios saoc:iaier:s ( v c: ies mecromoi:caies a: ios iot:res)



42
Los m:ceoismos :s:cjicos ceaseot:s c: ie ioectivecioo c:i DXA s:reo r:eccioo:s c:
:otr:crazemi:oto (crossiiorio) coo recicei:s iior:s Aaoa: ies r:eccioo:s iotremitocoocriei:s v
otres r:eccioo:s iio:recores c: :o:re a: ocarr: :o :i citoiesme ceo ori:o e recicei:s iior: Fstes
r:eccioo:s :steo r:ietivem:ot: cootroieces v or io teoto, ios recicei:s, a: rooeoi:m:ot: rocac:o
aoe mevor c:soreoizecioo soo ios a: a:c:o cijaocirs: or ies c:iaie Vac|os c: :stos recicei:s
c:riveo c:i ox:oo
Les r:eccioo:s iocacices or recicei:s iior:, o iociaso or :i ox:oo moi:caier v :i E2J2, a:c:o
c:s:m:oer ao e:i ciev: :o ie :rcice c: ie iojormecioo :o:tice oaci:er, e trev:s c: ie iojormecioo
c: ja:ot:s cisaijaro a: rocac:o aoe crometioe mes comecte :o ies c:iaies c: ios eoimei:s vi:os
1FJPIA DF LJS PADICALFS LIFPFS
Les mitocoocries ti:o:o ao sist:me :o:tico s:miioc::oci:ot: o:c:serio ere ie r::o:recioo c: :stos
oreo:ios e trev:s c: ao roc:so c: civisioo mitocoocriei, :s sa:stivo c: a: :i :oome mitocoocriei
(DXA) c:s:m:oe ao e:i imorteot: :o :i :ov::cimi:oto c:iaier S: seo: a: :i DXA r:aie ie
sot:sis c: veries moi:caies |icrojooices c: ie m:moreoe iot:re, a: soo comoo:ot: :s:ociei:s c: ios
citocromes, citocromooxicese v A1Pese
Por io teoto si :st: :oome oreo:ie sajr:, coo :i :ov::cimi:oto, matecioo:s a otres eit:recioo:s, :i
r:saiteco s:re aoe :rcice ror:sive c: ie ceecicec c: r::o:recioo mitocoocriei Pa:sto a: ies
mitocoocries c: ies c:iaies cij:r:ocieces :steo cisa:stes e ao cootioao etea: or ios recicei:s iior:s
:o:recos careot: ie r:caccioo aoivei:ot: c:i ox:oo, ie :rcice c: ie ceecicec r::o:recore c:o:
ii:ver e aoe cismioacioo :o :i oam:ro c: mitocoocries jaociooei:s v or io teoto, e aoe c:r:sioo :o ie
sot:sis c: A1P, Fsto e sa v:z, iocacire ie :rcice c: jaocioo jisioioice, a: :s :i :j:cto mes eer:ot:
c:i :ov::cimi:oto

RMRV

43
D: eca:rco coo ios r:ci:ot:s :stacios s: |e c:mostreco a: :i DXA :s mac|o mes s:osioi: e ies
matecioo:s a: :i :oome oaci:er, io caei s: c:o: rooeoi:m:ot: e a:, e cij:r:ocie c:i DXA v :i DXA
oo os:: m:ceoismos c: r:erecioo or :scisioo, oi r:iicetivos oi osr:iicetivos

1FJPIA IX1FCPADA DFL FX\FjFCIVIFX1J FISIJLJCICJ, CFLHLAP Y VJLFCHLAP

Le cease jaocem:otei c: ie eericioo c:i :ov::cimi:oto :s a: ie :voiacioo oioioice oo jevor:c: ie
ioo:vicec iocivicaei, si oo ie :r:taecioo c: ie :s:ci:, a: ios eoimei:s ti:o:o iaer e trev:s c: ie
r:rocaccioo s:xaei Fxist:o cos :stret:ies :voiaciooeres ere es:arer ie sa:rviv:ocie c: ie
:s:ci: rocacir iocivicaos c: c:serroiio reico, corte vice v eite j:rtiiicec (como ios ios:ctos), o
s:air ie ve oa:ste a: caimioe :o memj:ros (como :i |omor: v otros rimet:s) c: c:serroiio i:oto v
m:oor ot:ociei r:rocactor Fstos aitimos ti:o:o ao m:teooiismo e:rooio m:oos iot:oso v, or io
teoto, ei :ster :xa:stos e oiv:i:s oeos c: ios recicei:s c: ox:oo (c:rivecos c: ie r:sirecioo
mitocoocriei), :ov::c:o mes i:otem:ot: a: ios eoimei:s c: c:serroiio reico v eite ectivicec
jisioioice v m:teooiice
FC1JPFS AVFIFX1ALFS Fo :ic:mioioe eoeitice jaocem:otece :o ios jector:s c: ri:so, :s
osioi: comerer ie seiac v :i jaociooemi:oto c: ios iocivicaos c: ooiecioo:s :xa:stes e cij:r:ot:s
jector:s c: :ov::cimi:oto :xtros:cos Por ::mio, si oi:o ie r:iecioo a: iie ie iocic:ocie cr:ci:ot: c:i
ceoc:r e ie :cec er:c: oovie v iiece ei :ov::cimi:oto iotros:co, ies veriecioo:s c: iocic:ocies e io
iero c:i ieo:te, iociceo a: :i 0/ c: ios cesos oo:c:c:o e aoe :xosicioo ecamaietive e cercioo:oos
r:s:ot:s :o :i emoi:ot: Le r:iecioo a: ao: ie iocic:ocie c: ios eccic:ot:s c:r:orovescaier:s v ie :cec
:s iaeim:ot: r:saiteot: c: jector:s emoi:otei:s Le r:soiecasie :s ::mio c: cemoios iiecos :o
jorme iotros:ce ei :ov::cimi:oto, r:jorzece or ie :xosicioo ei raico emoi:otei



44

Le comi:e iot:reccioo :otr: ios jector:s iotros:cos v :xtros:cos :s sio cace cij:r:ot: ere cece
iocivicao, io a: coocac: e ieot:er ie oocioo c: :ov::cimi:oto cij:r:ociei A io iero c: ie :xist:ocie
ie :xosicioo cij:r:ociei e ies verieoi:s emoi:otei:s, :o iot:reccioo coo ceres :o:tices iocivicaei:s,
coocac:o e aoe :xr:sioo aoice c:i roc:so c: :ov::cimi:oto ere cece iocivicao Fi roc:so c:
cij:r:ociecioo :otr: ios iocivicaos s: cootioae or toce ie vice, c:t:rmioeoco ritmos v :stiios :caiier:s
c: :ov::c:r a: vereo oo soio :otr: ios iocivicaos sioo :otr: ios cistiotos eeretos v sist:mes c: ao
mismo iocivicao cave jaocioo s: c:t:riore e ao ritmo cij:r:ot: Ai er:c:r, oo oc:mos :s:rer
roiooer :o :i corto iezo ie carecioo c: ie vice |ameoe, oi :iimioer ios es:ctos riociei:s c: ie
ioceecicec a: r:ji:eo ios imit:s iotros:cos Fo cemoio, mocijiceoco ios jector:s :xtros:cos,
oc:mos eam:oter ie roorcioo c: ie ooiecioo ceez c: :xioter ei meximo sa ot:ociei :o:tico
1ei:s oocioo:s oos coocac:o e c:jioir ei :ov::cimi:oto como :i r:saiteco :j:ctivo c: tocos ios roc:sos
a: coocac:o e ao c:t:rioro c: ie ceecicec c: ecetecioo

FC1JPFS PSICJSJCIALFS Vis|ere v Pi:c:i |eo roa:sto ao moc:io ere :xiicer :i
:ov::cimi:oto c:sc: :i aoto c: viste sociei S: oese :o ios cooc:tos c: L:viosoo I0 v S|::|v II v
c:scrio: aoe s:ri: c: :tees ciscr:tes v sac:sives, v :o cece aoe c: ies caei:s :i iocivicao osciie :otr: ie
ioc::oc:ocie v ie c::oc:ocie, ec:rceocos: cece v:z mes e :ste aitime Le sac:sioo c: ies :tees :s
mercece or crisis a: :voiaciooeo |ecie ie :rcice c:i veior sociei Fo soci:cec:s treciciooei:s, ie
ecetecioo ei :ov::cimi:oto er:c: m:oos cijcii v eccic:otece a: :o soci:cec:s moc:roes Los
cemoios sicoioicos oormeim:ot: oos:rvecos :o :i vi:o jevor:c:reo ie ecocioo c: roi:s

RMRV

45
sioijicetivos :o soci:cec:s treciciooei:s como aoe mevor iovoiacrecioo :o rectices r:iiioses Fsto |e
sico emiiem:ot: :stacieco or Cattmeo I2, ai:o oos:rve como, :o ios aitimos 200, eoos ies
soci:cec:s eveozeces |eo roto coo :stes osioiiicec:s, c:t:rmioeoco aoe cr:ci:ot: c:secetecioo
Pere r:sceter ei iocivicao v jevor:c:r sa ecetecioo s: |eo roa:sto cij:r:ot:s eit:roetives seo:mos
es ie r:i:veocie a: ti:o: :i jevor:c:r :i oercisismo, rov::r r:carsos ere meot:o:r :i cootroi
sao:tivo, r:jorzer ie r:mioisc:ocie e trev:s c: t:coices como ie ioot:reie roa:ste or Freori v
roicier :i ec:rcemi:oto e rectices a: roma:veo :i comromiso sociei o r:oa:v:o ios vocaios
r:iiiosos 1oco :iio ere jevor:c:r :i jortei:cimi:oto c: ies ja:rzes vitei:s Fricrsooieoes, a:
ti:oc:o e ie ecetecioo :o ie v::z

Las resultantes del proceso: envejecimiento exitoso realidad o fantasa?
D:siiocer ios imit:s :otr: ie :oj:rm:cec v ies meoij:stecioo:s c: :ov::cimi:oto ce soio aoe visioo
erciei c:i rooi:me, Pow: v Ke|o I` rooo:o ao cooc:to oov:coso :stretijicer :i :ov::c:r
oormeio

Fov::cimi:oto :xitoso, :o a: s: oos:rve soio :i c:cr:m:oto jaociooei etrioaioi: e ie :cec v cooc: oi ie
:oj:rm:cec, oi ios jector:s emoi:otei:s o ecv:rsos c:i :stiio c: vice comiiceo o ecr:ci:oteo :i
c:t:rioro Fsto r:r:s:ote aoe mevor r:s:rve jisioioice v m:oor ri:so c: :oj:rm:cec Ac:mes imiice
ie :xist:ocie c: cemoios r:v:oioi:s o r:v:rsioi:s :o :i roc:so c: :ov::cimi:oto Le otre cet:ore
comr:oc: ei :ov::cimi:oto |eoitaei coo cemoios c:t:rmioecos or :i :j:cto comoioeco c: ie
:oj:rm:cec v :i :stiio c: vice
Si oi:o :st: merco cooc:taei eaxiiie :o ie comr:osioo c: io a: ocarr:, ie r:eiicec c:i :ov::cimi:oto



46
:xitoso :s eao i:eoe v ciste mac|o c: s:r aoe osioiiicec es:aioi: ere aoe reo mevore Fo io
coticieoo, c:o:mos |ec:r jr:ot: e ies coos:ca:ocies c:i :ov::cimi:oto |eoitaei, v, :or eao, c:i
:ov::cimi:oto etoioico :o ao oam:ro imorteot: c: cesos Ai r:s:ot:, :i rooi:me c: ie jreiiicec
comioe :i eooreme c: ie rectice :rietrice
Ai eocieoo oo i: r:ocae teoto ie ma:rt:, como a: ie eot:c:c: ao iero :roco c: ioceecicec 1ei
r:ocaecioo :s comertice cece v:z mes or ios s:rvicios esist:ociei:s a: r:v::o eizes estrooomices
:o ie c:meoce c: s:rvicios Sio :moero :i cooc:to c: jreiiicec, a: r:cisoo: e tei sitaecioo, :s
eao cijcii c: c:jioir :o io coticieoo, s: r:ji:r: ei iocivicao a: cer:c: c: ja:rze o a: :s c: coostitacioo
c:iicece o r:cerie
Fi t:rmioo jreiiicec s: :mi:e ere r:j:rirs: ei eocieoo cave r:caccioo :o ie r:s:rve |om:ostetice, s:
esocie e aoe mevor sasc:tioiiicec e ioceecicec:s Le mevor ert: c: ios eocieoos coo c:t:rioro
jaociooei :oceeo :o :ste cet:ore, :s c:cir :s ao :steco c: vaio:reoiiicec o cer:ocie c: eceteoiiicec
\:rora: I+ |e c:jioico ie jreiiicec como aoe :rcice c: ies r:s:rves jisioioices, c:oiiicec v
vaio:reoiiicec, io oa:sto c: ie rooast:z Lersoo I5 ase :i t:rmioo c: meo:re simiier v Yoao Ie |eoie
c: a: ie oee :o ie r:s:rve jisioioice c:rive ei eocieoo c: ao mer:o c: s:aricec Le jiare 2
ojr:c: ao moc:io coostraico or Fac|o:r v weo:r I oeseco or ie cooc:cioo jaociooei c: ie
:oj:rm:cec, ios cooc:tos c: Fri:c I: v \:rora: v ie iov:stiecioo :ic:mioioice ec:rce c: ios
jector:s c: ri:so I- Fo :st: moc:io, :i t:rmioo jreiiicec c:scrio: ao :steco jisioioico :o :i caei
oos:rvemos ios :j:ctos comoioecos c:i :ov::cimi:oto oioioico, ie :oj:rm:cec v :i c:saso como
c:t:rmioeot:s c: aoe ioceecicec, a: a:c: s:r mocijicece or iot:rv:ocioo:s eroieces coojorm:
coooc:mos m:or ios jector:s c: ri:so :o a:o
Le rooi:metice m:cicosociei :o ios eocieoos

RMRV

47
Le corr:cte et:ocioo e ie erticiecioo c: jector:s sicosociei:s :o ie seiac c:i eocieoo sa:i: s:r jector
crtico v c:t:rmioeot: c: sa ait:rior :voiacioo Fi r:cooocimi:oto c: ie :xist:ocie c: civ:rsos moc:ios
coo rooi:metice temoi:o :s:cjice, :rmitire m:orer ie c:t:ccioo r:coz c: rooi:mes comao:s 1ei:s
rooi:mes si soo tercem:ot: ic:otijicecos, ec:mes c: s:r ja:ot: c: c:t:rioro jaociooei, imic:o
eccioo:s caretives oortaoes 20 :i :ojoa: r:v:otivo :s :s:ociei

Fi cieoostico s: v: cijicaiteco or ies :caiiericec:s c: r:s:otecioo c: ie :oj:rm:cec :o :rietre,
cece eci:ot: m:r:c: et:ocioo iocivicaeiizece Si:mr: :s atii r:corcer a:, :o :i vi:o, mac|es
:oj:rm:cec:s a:c:o r:s:oters: coo ie misme siotometoioe, or ::mio, est:oie v eoor:xie Los
sotomes a:c:o iociaso cers: :o aoe :sj:re cistiote e ie c:i eereto o sist:me ej:cteco or :i roc:so
etoioico, or ::mio, c:t:rioro c:i :steco m:otei o iocootio:ocie :o r:s:ocie c: o:amooe o
ioj:ccioo arioerie Fs comao |eoier c: aoe r:s:otecioo etice c: ie :oj:rm:cec :o :i eocieoo :o
r:iecioo coo ios :steocer:s c:i ecaito ov:o, ei reco c: oc:r iociaso c:iio:er moc:ios :s:cjicos c:
r:s:otecioo c: ie :oj:rm:cec :o :rietre

Jtro |:c|o r:i:veot: :s a: coo jr:ca:ocie ie a:e riociei ei mom:oto c: ie coosaite oo r:ji:e ie
r::rcasioo :o :i :steco :o:rei a: :s, :o r:eiicec, :i rooi:me riociei Fi motivo c: coosaite
corr:sooc: e m:oaco ei sotome mes jemiiier o jeciim:ot: r:cooocioi:, o e ao rooi:me a:, :o oioioo
c:i eci:ot: o c:i caicecor rimerio, :rmit: i:itimer :i ecc:so ei sist:me c: seiac Fs c: iiemer ie
et:ocioo a: coocicioo:s jr:ca:ot:m:ot: esocieces e ie v::z como ies ceces, ie iocootio:ocie o ie jeiie
c:r:orei, coostitaveo rere v:z ie a:e riociei Fi m:cico |eiie coo jr:ca:ocie a: ios socrom:s
:rietricos, a: coostitav:o ie ert: riociei c: ios rooi:mes c: seiac, soo r:s:otecos c: meo:re
coiet:rei v sa:i:o s:r sosievecos or oascer ao motivo c: coosaite jeciiitecor, a: :i :oj:rmo cr:: a:



48
a:c: mes :jicezm:ot: rovocer aoe r:sa:ste jevoreoi: or ert: c:i m:cico

Eev ec:mes ci:rtos c:sorc:o:s esociecos ei :ov::cimi:oto v e ios caei:s :i vi:o :s erticaierm:ot:
rociiv: ios trestoroos motor:s c:i :sojeo v ie ost:oertrosis soo ao ::mio Pere caeiai:r sotome
ceco, ies ocioo:s c: cieoostico cij:r:ociei vereo io a: :o :i ov:o |ec: :oser :o r:jiao
estro:sojeico, a:c: corr:sooc:r e cercioome :o :i vi:o, si ie r:ctorreie :o :i ov:o |ec: :oser :o
:oj:rm:cec iojiemetorie iot:stioei, civ:rticaiosis o eoiocisiesie s:reo ios cieoosticos mes rooeoi:s
:o :i eocieoo
Ac:mes, :i mismo roc:so etoioico :o ios :xtr:mos c: ie vice s: comorte c: meo:re cistiote Fs es
a: ie meieosorcioo iot:stioei a: :o :i ov:o s: r:s:ote coo eoaoceot:s :vecaecioo:s v :st:etorr:e, :o
:i vi:o a:c: |ec:rs: meoiji:ste soio caeoco ie ost:omeiecie s:caocerie ii:ve e aoe jrectare c:i ca:iio
j:morei Lo a: er:ci:re corr:sooc:r e aoe misme :oj:rm:cec :o cistiotos raos c: :cec a:c: :o
r:eiicec oo:c:c:r civ:rse :tioioe, or ::mio :i ceoc:r estrico oeo ie ime:o cioice c: ie eceiesie,
o oi:o, ie coiitis isa:mice a:c: ii:oer ios crit:rios cieoosticos c: ie coiitis aic:retive

Por aitimo, |ev a: r:corcer a: eiaoes comiicecioo:s c: :oj:rm:cec:s comao:s ocarr:o soio
c:ceces c:sa:s c: ioicieco :i roc:so v soo or :oc: mes jr:ca:ot:m:ot: oos:rveces :o :i vi:o Fsto
ocarr: coo ies meoij:stecioo:s o:oiesices c:i sra: c:ieco, ies comiicecioo:s c: ie |i:rt:osioo
ert:riei o ies meoij:stecioo:s terces c: ie cieo:t:s m:iiitas Ac:mes, :i eocieoo :s vaio:reoi: or ie
jreiiicec c: sa :otoroo v c:t:rioro c: sa ceecicec :cooomice, sitaecioo:s a: iimiteo ies osioiiicec:s
c: e:o e ies r:com:ocecioo:s t:re:atices o iociaso :i ecc:so e ios s:rvicios c: seiac Le :i:vece

RMRV

49
jr:ca:ocie c: c:t:rioro m:otei v motriz cootrioav:o e oostecaiizer :i roc:so c: et:ocioo
Fi m:cico r:sooseoi: c:i caiceco c: eocieoos c:o: si:mr: s:r ciii:ot: :o ie oasa:ce c:
:oj:rm:cec:s treteoi:s, ioc::oci:ot:m:ot: c: a: ao sotome o sioo ceco t:oe r:vei:ocie :o aoe
ooiecioo eocieoe S: cic: a: ios cootectos c: ios eocieoos coo :i :rsooei c: seiac oo coocac:o e aoe
r:sa:ste t:re:atice eroiece :o ao oam:ro sioijicetivo c: cesos Fste io:jici:ocie a:c: oo:c:c:r e
veries ceases iosajici:ot: r:ort: c: ie :oj:rm:cec or ert: c:i eci:ot:, etroo:s eit:recos c:
r:s:otecioo v r:sa:ste e ie misme, : iosajici:ot: r:cooocimi:oto c: ie iojia:ocie c: ios jector:s
sicosociei:s :o ie :oj:rm:cec :rietrice Fioeim:ot:, ie :i:vece r:vei:ocie c: c:t:rioro coooscitivo o
motriz
FX\FjFCIVIFX1J EHVAXJ Y SH FS1HDIJ

Iotrocaccioo
Le v::z :s ie :tee c: ie vice cerect:rizece or ie iovoiacreo cootioae c: toco s:r vivo Le ma:rt: c: ao
oreoismo r:saite c: ies eit:recioo:s :o sa sist:me o:rvioso o eereto cerciovescaier :i :v:oto jioei :s
jortaito v ocarr: ei ezer, v r eccic:ot: :o ao er:e vitei c:i oreoismo Por io :o:rei ao eocieoo,
ma:r: ora: ao oreoo :s:ociei ere ie vice r:s:ote tei meoitac c: cemoios a: oo a:c: s:air
jaociooeoco ec:caecem:ot:
Le C:rootoioe ci:otjice :s aoe ci:ocie oa:ve, cave :xist:ocie :s c: e:oes aoes c:ceces Sio
:moero, :i j:oom:oo c:i :ov::cimi:oto c:sc: :oces mav r:motes e rovoceco coosic:reoi: iot:r:s
Como eot:c:c:ot:s :ste ie oasa:ce eao |este oa:stros ces, c: ie ja:ot: c: ie :t:roe av:otac, o c: ie
i:cre jiiosojei
Fi :stacio jormei, coo |iot:sis soor: sa ori:o s: ioicio coo Aristot:i:s Fst: seoio :scrioio v com:oto
soor: ies cij:r:ocies :o ie ioo:vicec c: ios cistiotos oreoismo 1emoi:o c:cico sa et:ocioo e ios
es:ctos someticos c:i :ov::cimi:oto |ameoo, ooteoco a: ies ioceecicec:s a: eer:c:o ei :ov::c:r



50
oo s: c:o:o e ao trestoroo c: ie m:ot:, sioo c: sa v:|caio, como ocarr:o ies :oj:rm:cec:s Fo :i
r:oecimi:oto, L:ooerco ce \:oc r:eiizo oos:rvecioo:s r:carsores c: ios cooc:tos ectaei:s soor: ie
r:iecioo t:morei :otr: ies eit:recioo:s c:i t:ico cooaotivo v :i :ov::cimi:oto Sas oam:roses
oos:rvecioo:s ies |izo careot: ies cis:ccioo:s, r:steoco :s:ciei et:ocioo e ios cemoios eoetomicos
a: ocarr:o c:sc: ie iojeocie |este ie s:o:ctac
Les :xtreorcioeries cot:s c: oos:rvecioo c: ce \:oc i: ii:veroo e coociair a: :i roc:so c:i
envejecimiento se debe a venas que, al aumentar el grosor de sus paredes restringen el paso de la sangre,
coo ie coosiai:ot: jeite c: oatricioo, c:strav:oco ie vice c: ios eocieoos sio a: sajre ji:or:,
extinguindose las personas poco a poco, en una lenta muerte.
Jtros :staciosos c:i j:oom:oo c:i :ov::cimi:oto ja: Sir Freocis Fecoo, e ai:o s: c:o: :i com:oterio c:
que Las enfermedades de los jvenes son mas eaces v sasc:tioi:s c: carecioo v ies c: ios vi:os mes
crnicas y mas difciles de curar... a causa de que los organismos viejos ni eliminan ni asimilan bien.
Coo :i c:serroiio c:i m:toco ci:otjico v ies oos:rvecioo:s :x:rim:otei:s :o :i siio XIX, :m:zeroo e
sarir aoe s:ri: c: t:ores :rootoioices a: soio ojr:ceo :xiicecioo:s erciei:s c: ios m:ceoismos c:i
:ov::cimi:oto es, :i iot:r:s s: |e ico c:siezeoco c:sc: ios rim:ros :stacios :stecsticos soor: ie
morteiicec c: ies ooiecioo:s v ie m:cicioo c:i c:ciioer jisioioico, :i ea: ectaei c: ie :rootoioe
c:iaier v moi:caier

Fo cootrest: coo ios oo:tos meoajectarecos, r:ietivem:ot: simi:s :o sa :stractare v jaocioo ios
oreoismos maitic:iaier:s soo ao cooaoto c: sist:mes jisioioico, oreoos, c:iaies v oreo:ios
saoc:iaier:s Fs :vic:ot: a: tocos :stos comoo:ot:s c: ie meaioerie oioioice s: c:o:o eoeiizer :o
rojaocicec ere comr:oc:r ios m:ceoismos c:i :ov::cimi:oto Por otro ieco ere :ot:oc:r :i roc:so

RMRV

51
c:i :ov::cimi:oto s: c:o:o :xemioer ies r:iecioo:s c: ao oreoismo coo ios jector:s c: sa m:cio
emoi:ot: As :s mes :vic:ot: :i rooi:me ere c:cicir a: erem:tros c:s:m:oe :i e:i ciev: como
ceases jaocem:otei:s c: ie iovoiacioo s:oii v a: jector:s ::rc:o ao e:i mocaiecor soor: :i
:ov::cimi:oto (ec:i:reocoio o jr:oeocoio) o oi:o ceo iaer e socrom:s :s:cjicos a: eaoa: ecorteo
ie carecioo c: ie vice, oo soo ie :xr:sioo c: ao :ov::cimi:oto ec:i:reco
Los oreoismos vivos :steo coma:stos c: c:iaies a: soo :i:m:otos jreii:s v c: corte carecioo
Aroximecem:ot: :i --/ c: ies moi:caies a: comoo:o ao oreoismo vivo |ameoo s: c:strav:o :o ao
eoo Fi cooaoto oreoizeco c: c:iaies, t:icos, oreoos v sist:mes :s mes vieoi: v r:sist:ot: a: ios
:i:m:otos a: io comoo:o Fo ao oreoismo |ev ma:rt: c: sas c:iaies eaoa: ie mevore s:
eator:oa:v:
Fi jaociooemi:oto c:i oreoismo vivo toi:re ci:rto imit: c: c:sorc:o v c: :rror Fi s:r |ameoo toi:re
ec:mes ie r:s:ocie c: :i:m:otos :xtreoos e sa oreoizecioo, como microoios, toxicos, oivo, ei:r:oo,
:tc toco c:otro c: ao imit: jieco or ie r:sa:ste c:i oreoismo v ios c:sorc:o:s a: aci:reo r:saiter
D: |:c|o, :i c:serroiio rooeoi: c: ao sist:me :ste merceco or :i reco c: c:sorc:o toi:reoi:
iimiteoco sa cr:cimi:oto

Fi oreoismo ti:o: ceecicec ere meot:o:r :i orc:o iot:roo (|om:ostesis) :ojr:oteoco ies coocicioo:s
cemoieot:s c:i :xt:roo Fsto |e sico ao :xito a:sto a: ie reze |ameoe |e ioreco soor:vivir mii:s c:
eoos Caeoco ie er:sioo ei oreoismo :s c: tei meoitac a: soor:ese ie ceecicec c: cootroi, :i
oreoismo s: c:t:riore :stractarei v jaociooeim:ot:, ec:i:reoco :i :ov::cimi:oto o rocaci:oco ie
ratare c: ie r:iecioo m:teooiice coo :i :xt:rior v rovoceoco ie ma:rt: Fo :ste jorme, ie ma:rt: :s
ert: c: ie vice
Por io eot:rior, aoe c:scricioo c:i roc:so c:i :ov::cimi:oto v sas m:ceoismos oo :s osioi: or :i
mom:oto Fo ao sist:me teo iot:reco como soo ies c:iaies vives, oo :s jecii cistioair :otr: ies ceases v



52
ios :j:ctos, v or :iio oo s: seo: si :i :ov::cimi:oto c:rive c: aoe cease aoice o c: mac|es ceases S:
han observado una serie de alteraciones a las que se puede considerar como el comn denominador del
:ov::cimi:oto, a:sto a: s: :oca:otreo :o tocos ios eoimei:s maitic:iaier:s a: :ov::c:o, c:sc: ios
o:metocos : ios:ctos |este ios sa:tos |ameoos

D:jioicioo
Xo :xist: aoe c:jioicioo ec:tece or tocos v a: caoreo ios cistiotos es:ctos c:i :ov::cimi:oto c: ie
reze |ameoe Fi :ov::cimi:oto c: ao iocivicao s: cerect:rize or aoe ceecicec cismioaice :o sa
ecetecioo ei m:cio emoi:ot:

Comjort io define como el proceso del deterioro, con una disminucin en la viabilidad
y aumento en la vulnerabilidad, con mayor probabilidad de morir, paralelo al
aumento en la edad cronolgica.
Medawar seala que el envejecimiento es el cambio en las facultades orgnicas,
sensibilidades y energa que acompaan a la edad y que hace al individuo ms
propenso a morir.
Tambin se menciona que el envejecimiento es el conjunto de cambios que
generalmente se presenta en el perodo post roductivo y que resulta en una
disminucin de la capacidad de supervivencia del organismo individual.
Fi j:oom:oo c:i :ov::cimi:oto :ste :o jaocioo c:i ti:mo ei iaei a: :i c:serroiio v mecarecioo c: ao
oreoismo Sio :moero, c:serroiio v mecarecioo soo roc:sos a: ii:veo ei jaociooemi:oto oreoico
meximo, mi:otres a: ies c:jioicioo:s c:i :ov::cimi:oto imiiceo ao roc:so c::o:retivo

RMRV

53
Fi t:rmioo s:o:c:ocie s: eiice or io :o:rei e :ste :tee c: ie vice, :s mes r:ciso v s: r:ji:r: sa aso
:o r:iecioo e ios :j:ctos c::o:retivos c:i eso c:i ti:mo Aiaoos otros eator:s cistioa:o :i
:ov::cimi:oto oormei c:i etoioico Ai :ov::cimi:oto oormei io c:jio:o como ie s:ri: c: cemoios :o ie
:stractare eoetomice v jisioioice c:i oreoismo :o eas:ocie c: :oj:rm:cec Fi :ov::cimi:oto
etoioico s:re :i eam:oto :o ie ocarr:ocie c: :oj:rm:cec:s iot:rectaeco coo :i roc:so c:
:ov::cimi:oto

Fi roc:so c:i :ov::cimi:oto :s coo mac|o aoe cerect:rstice c:i s:r |ameoo v s: cic: a: s: rocac:
por la capacidad intrnseca de sobrevida y por la proteccin Artificial del medio ambiente.



54
VJP1ALIDAD Y FX\FjFCIVIFX1J DF LA PJFLACIJX
Fi oam:ro c: iocivicaos c: aoe ooiecioo cismioav: coo :i eso c:i ti:mo v oioaoo c: ios mi:moros c:
ie ooiecioo r:oese aoe :cec a: :s cerect:rstice ere cece :s:ci:
Fo :i s:r |ameoo, :i eoeiisis c: aoe carve c: soor:vice c:sc: ies :oces mes r:motes r:v:ie a: oco e
oco ie carve s: ico :i:veoco |ecie ie c:r:c|e |eci:oco a: io roorcioo c: ios iocivicaos a: ii:e e ie
v::z cece v:z s:e mevor Prim:ro ora: ie morteiicec iojeotii |e cismioaico Ac:mes ies ceases c:
ma:rt: r:metare :o ios ov:o:s v ecaitos s: |eo ico r:caci:oco Ai mismo ti:mo a: coo :i c:serroiio
c: ies soci:cec:s s: |e ico m:oreoco ios es:ctos c: seo:emi:oto emoi:otei, seiac aoiice, vivi:oce,
oatricioo v roremes c: vecaoecioo
Fi :j:cto riociei |e sico :i eam:oto c:i oam:ro c: iocivicaos a: ii:eo e ie :cec ecaite v eocieoicec
Sio :moero :i ot:ociei c: soor:vice |ameoe meximo oo s: |e mocijiceco v :s eao c: eir:c:cor c: I00
eoos Aroximecem:ot: I c: cece I0000 iocivicaos soor:viv: |este ie :cec c: I00 eoos :o ios es:s
c:serroiiecos Fstacios ectaeriei:s |eo c:mostreco a: ios iocivicaos c: ecr:s a: |eo vivico mac|os
eoos ti:o:o mevor:s osioiiicec:s c: soor:vivir mes eoos, :sto :s, soo mes ioo:vos
A ertir c: ies oos:rvecioo:s c:i ectaerio ioi:s Com:rtz :o I:25, s: |e sa:rico a: La ja:rze c: ie
mortalidad (Xam:ro c: iocivicaos a: ma:r:o :o :i iot:rveio/oam:ro c: sa:rvivi:ot:s ei riociio c:
cic|o iot:rveio) eam:ote :xoo:ocieim:ot: coo ie :cec c: ie ooiecioo Sio :moero, r:ci:ot:s :stacios
soor: ie morteiicec c: oam:roses :s:ci:s iociaice ie :s:ci: |ameoe iociceo a: ie Ley de Gompertz
Fs soio aoe eroximecioo, a:s oo corr:sooc:o e ies cerect:rstices c: ie morteiicec careot: :i
:xtr:mo c:r:c|o c: ies carves c: soor:vice

RMRV

55
Jtros eator:s |eo s:oeieco a: ie i:v c: Com:rtz s: eastere :rj:ctem:ot: e ies carves c:
morteiicec si ies ooiecioo:s coosisti:reo :o oreoismos ic:oticos, coo ie misme caote c: viteiicec o
:steco c: seiac Sio :moero, cece ooiecioo, iociaso :o sa av:otac, :ste coma:ste or iocivicaos a:
ciji:r:o :o sa viteiicec io a: iojiav: :o :i :ov::cimi:oto ait:rior c: cece mi:moro c: ie ooiecioo v,
or io teoto, :o ie carecioo c: toce sa vice

Fov::cimi:oto v m:cio emoi:ot:
Le iov:stiecioo C:rootoioe ectaei :ste ciriice e :stacier ios m:ceoismos moi:caier:s iotros:cos c:i
:ov::cimi:oto Fsto cistre: ie et:ocioo soor: ie imorteocie c:i m:cio emoi:ot: :o ie a:ste :o merc|e
c:i roc:so c: c:soreoizecioo recaei iieco ei eso c:i ti:mo Les eit:recioo:s a: ocarr:o ei
:ov::c:r soo si:mr: :i r:saiteco c:i iot:rcemoio c: met:rie v :o:re c:i oreoismo coo :i m:cio
emoi:ot:
D: ios jector:s emoi:otei:s, s: |e c:mostreco a: ie t:m:retare, :i oxi:oo v ios comoo:ot:s c: ie
ci:te ::rc:o aoe iojia:ocie soor: :i :ov::cimi:oto c: ios m:tezooerios D:otro c:i reoo c: ie
t:m:retare ei a: ios:ctos :steo ecetecos, ie carecioo c: vice :s iov:rsem:ot: roorciooei e ie
t:m:retare emoi:ot: oo soio ios ios:ctos, sioo temoi:o ios :c:s v otros v:rt:orecos oiaiiot:rmos
ma:streo aoe vice mes iere e oees t:m:retares
Aaoa: s: |e sa:rico a: ie c:soetareiizecioo c: ies rot:oes or :i ceior a:c: s:r ie cease c: ie
r:caccioo c: ie ioo:vicec e eites t:m:retares : iociaso :i :ov::cimi:oto :o:rei, :stes r:eccioo:s
ti:o:o aoe :i:vece :o:re c: ectivecioo, v or io teoto, :s imrooeoi: a: t:oe :i e:i ciev: :o ie
:o:sis c:i :ov::cimi:oto
Fo oes: e ios cooc:tos t:oricos v e ios cetos :x:rim:otei:s s: a:c: coociair a:, ie ioo:vicec s:
r:ieciooe iov:rsem:ot: coo ie iot:osicec c: ie cisiecioo c: ie :o:re o m:teooiismo oesei, a: verie
coosic:reoi:m:ot: :otr: ios eoimei:s a: :rt:o:c:o e civ:rses :s:ci:s



56
FX\FjFCIVIFX1J DF LJS JPCAXJS Y SIS1FVAS
El comn denominador del envejecimiento fisiolgico, como se defini antes, es Una disminucin
ror:sive c: ie ceecicec |:mostetice, aoe r:eccioo cismioaice e ies :rtaroecioo:s emoi:otei:s
internas o externas. Esta se acompaa de una reduccin de la ceecicec jaociooei c: ie mevore c: ios
sist:mes jisioioicos c: eroximecem:ot: I/ or eoo
Dece ie imorteocie a: ti:o:o ios sist:mes o:aro:ococrioo : iomaooioico :o ie r:aiecioo c: tocos
ios roc:sos jisioioicos, ie et:ocioo s: |eiie :ojoceco soor: :stos cos sist:mes Les ieocaies
:ococrioes v :s:cieim:ot: ies ooeces ja:roo imiiceces como oreoos cootroiecor:s c:i
envejecimiento, dando lugar a los tratamientos Rejuvenecedores, basados en la inyeccin de extractos
c: t:stcaios v ie imieotecioo ieocaier 1emoi:o |eo r:cioico et:ocioo ies c:jici:ocies |ormooei:s
a: eer:c:o tres ie m:ooeasie v ie iovoiacioo c:i tiroic:s a: a:c:o ocarrir :o :rsooes eocieoes
Eov :o ce ie et:ocioo c: ios :rootoioos s: c:otre :o :i sist:me o:aro:ococrioo

Priociei:s ceases c: moroiiicec : ioceecicec :rietrice
Les etoioes crooico c::o:retives tei:s como ios ec:cimi:otos cerciovescaier:s, :i ceoc:r, ie
cieo:t:s m:iiitas v sas comiicecioo:s, soo ies riociei:s ceases c: moroimorteiicec :rietrice, ei
ieco c: ec:cimi:otos c:m:ociei:s v erticaierm:ot: ie :oj:rm:cec c: Aiz|:im:r, ies ej:ccioo:s
ost:oerticaier:s v :i c:t:rioro s:osoriei, eacitivo v visaei Ceo: |ec:r m:ocioo ec:mes c: etoioes
a: :steo r:sari:oco ie tao:rcaiosis v :i coi:re

RMRV

57
FAC1JPFS CJX1PIFHYFX1FS AL DF1FPIJPJ Ac:mes c: ies oam:rosos etoioes a:
a:c:o coocarrir :o ao eocieoo, :i :stiio c: vice ti:o: ao e:i r:ooc:reot: ere ie :voiacioo c:i
:steco jaociooei, jaocem:oteim:ot: jector:s como ie ci:te v ie ectivicec jsice, craciei:s :o ios
roremes c: r:v:ocioo

Fi c:t:rioro c:r:orei, a: ej:cte |este ei I0/ c: ios mevor:s c: e0 eoos v ere :i caei oo :xist: jorme
eiaoe c: r:v:ocioo, a:c: eiiviers: :o sa r::rcasioo jaociooei v jemiiier coo ao eoorce: ec:caeco

Fi c:t:rioro c: ie moviiicec :s iaer comao v coos:ca:ocie c: oam:roses ceases a: coo jr:ca:ocie
coocarr:o :o ao mismo :oj:rmo comiiceoco sa :voiacioo, ie r:|eoiiitecioo :rmit: |eoitaeim:ot:
m:orer ie ceecicec jaociooei Fo ios cesos mes rev:s :oci:rre ec:mes :i ri:so c: c:serroiier :sceres
c: c:caoito, ec:cimi:oto rev:, roiooeco v oo:roso Coo :i c:t:rioro motriz eam:ote :i ri:so c:
ceces v :i io|:r:ot: ri:so c: jrectares Le jrectare c:i ca:iio j:morei :s c: tretemi:oto costoso v
t:coicem:ot: comi:o, ocre :viters: :mr:oci:oco ies m:cices o:c:series ere meot:o:r ie
moviiicec v :viter ie ost:oorosis

Fi c:t:rioro c:i :steco oatricio v ie oee r:sa:ste iomao: a: sa:i:o ecomeoeri: soo jr:ca:ot:
comiicecioo c: ie oiietoioe eaoa: ies m:cices r:v:otives sa:i:o s:r simi:s v c: oeo costo
Le victimizecioo, :i eoaso v meitreto c: ios eocieoos comi:oze e s:r ao rooi:me a: s: oos:rve coo
jr:ca:ocie, soor: toco :o sitaecioo:s c: eite c::oc:ocie coo r:s:cto e sa caicecor v erticaierm:ot:
or :i c:t:rioro iot:i:ctaei Le ic:otijicecioo oortaoe :s o:c:serie v ot:ocieim:ot: :jicez

CONCEPTO DE VIEJO



58
P:rsooe coo c:t:rmioeces cerect:rstices como erraes, :io ceoo, :ocorveco, coo i:ot:s :tc Aocieoo o
vi:o :rsooe c: :cec eveozece

Persona en la ultima etapa de la vida

S:oiiProvi:o: c:i ieto s:o:c:r: a: ai:r: c:cir :ov::c:r, c: moco a: s:oii v s:o:cto :s sioooimo

SFXFSCFXCIA
Fi :ov::cimi:oto o s:o:sc:ocie como roc:so oiosicosociei, :ste coostitaico or aoe sac:sioo c:
mocijicecioo:s morjoioices, jisioioices, c: cerect:r irr:v:rsioi: a: s: ioicie mac|o eot:s a: sas
mocijicecioo:s c:o ei iocivicao :i es:cto c: vi:o
Le s:o:sc:ocie :s ao cooaoto :sieoooeco c: j:oom:oos oreoicos v jaociooei:s
Los cemoios morjoioicos v jisioioicos a: s: r:s:oteo :o ie s:o:ctac, soo oo:to c: :stacio c: ie
:rootoioe
Fi :ov::c:r :s aoe :x:ri:ocie :rsooei imr:c:cioi:, aoice :o oa:stre :xist:ocie
Fo r:sam:o, :i :ov::cimi:oto s: cerect:rize or s:r aoiv:rsei, s:ca:ociei, coosteot:, irr:aier
esiocrooico : iocivicaei , oo etoioico c: c:t:rioro , c: ao oreoismo vivo

1IPJS DF FDADFS
A FDAD CPJXJLJCICA
P:r:s:ote :i oam:ro c: eoos treoscarrico c:sc: :i oecimi:oto c: ao iocivicao
Fi cicio vitei ieot:e cistiotes :tees c: eca:rco e ie :cec croooioice iojeocie, ecoi:sc:ocie,

RMRV

59
Acaito ov:o v eocieoo Le :tee c: vi:o :s ie mes iere c:i cicio vitei c:i iocivicao or io caei s:
civic: :o cij:r:ot:s :riocos Les ceecicec:s c: aoe :rsooe c: 0 soo cij:r:ot:s e aoo c: -0 or :so ie
rezoo c: ie ciesijicecioo

F FDAD FISIJLJCICA
Fs :i :steco c: jaociooemi:oto oreoico :i a: c:t:rmioe :o :i iocivicao sa :cec oioioice v or io
teoto :i reco c: c:t:rioro c: sas oreoos o t:icos
S: rocac: :o jorme recaei ie cismioacioo c: ie eiiicec v c: ie ja:rze jsice
F i :ov::cimi:oto cororei eit:re ie eatoime:o

C FDAD PSI_HICA Y FVJ1I\A

Los cemoios sicoioicos civic:o :o cos raos
I Los cooitivos, :s c:cir ios a: ej:cteo ie meo:re c: :oser , es como ies ceecicec:s iot:i:ctaei:s
( Fi I0 / c: ies :rsooes c: e5eoos o mes sajr:o c: eiao tio c: c:t:rioro m:otei)

2Los a: cooci:ro:o e ie ej:ctivicec v e ie :rsooeiicec Fstes mocijicecioo:s s: r:s:oteo or ios
cemoios o ecoot:cimi:otos como ie aoiiecioo, ma:rt: c: coova: :tc

D FDAD SJCIAL
S: :steoi:c: v c:sioe or :i roi a: c:o: c:s:m:oer :o ie soci:cec a: cece iocivicao s: c:s:mva:iv:,
a:c: s:r ciscrimioetorie v oo tomeo ca:ote ies ceecicec:s iocivicaei:s v soio s: mic: or :i c:s: c:
ie ectivicec ieoorei



60
FFDAD FHXCIJXAL
Fs r:ietive e ceecicec:s mes a: e ios eoos vivicos Pa:c: s:r c: cij:r:ot:s recos v :o cij:r:ot:s
er:es

1IPJS DF AXCIAXJS
AXCIAXJ jJ\FX J SAXJ
P:rsooe mevor c: e5 eoos a: a:c: meot:o:r sa ioc::oc:ocie jaociooei
_a: e :ser c: ie iovoiacioo oetarei c: sa oreoismo , oo i: ocesiooe cijicaitec coosic:reoi: ere ie
vice c: r:iecioo Fst: tio c: eocieoos soo ioc::oci:ot:s , eatosajici:ot:s v soo ceec:s c: r:eiizer
ectivicec:s c: ie vice cierie : iociaso jaocioo:s ieoorei:s ere oot:o:r ior:sos

AXCIAXJ \IFjJ
1:rmioo a: s: eiice e ies :rsooes eocieoes a: ti:o:o cijicaitec ere meot:o:r sa ioc::oc:ocie
jaociooei, ioc::oci:ot:m:ot: c: sa :cec croooioice

\IFjJ CPJXICJ
Fs ea:iie :rsooe a: r:s:ote aoe o veries :oj:rm:cec:s crooices a: s: roiooeo careot: ao
ti:mo mes iero c: io |eoitaei , coo o sio :riocos c: eacizecioo Fstes :oj:rm:cec:s a:c:o rocacir
iimitecioo:s ere ie vice c: r:iecioo , ioc::oc:ocie v c: treoeo

RMRV

61
CAVFIJS FX FL PPJCFSJ DF FX\FjFCIVIFX1J
D:sc: :i aoto c: viste rectico, oc:mos c:cir a: :i :ov::cimi:oto :mi:ze :o :i mom:oto c: ie
mecar:z jsice, ie caei saa:stem:ot: s: ioicie :o ie ma:r eot:s a: :i |omor:
Dareot: :i :ov::cimi:oto, :i oreoismo sajr: aoe s:ri: c: mocijicecioo:s morjoioices v jaociooei:s :o
civ:rsos oreoos v t:icos cerect:rizecos or aoe 1FXDFXCIA CFXFPAL A LA A1PJFIA Y
DISVIXHCIJX DF LA FFICACIA FHXCIJXAL
1ocos ios cemoios r:ieciooecos coo :i :ov::cimi:oto, rocac:o aoe mocijicecioo c: ie mese mascaier,
oreoice v :sa:i:tice, aoto coo ao eam:oto c: ie rese c: eroximecem:ot: `5/,cismioacioo c: eae
cororei c: ao I/,coo cismioacioo c: iaico :xtrec:iaier eroximecem:ot: c: +0/ es a: ios
cemoios a: s: r:s:oteo s: r:ji:eo teoto :o ie eeri:ocie como :o :i comortemi:oto
Eev :o :s:ciei
"P:rcice c: :so v :rcice c: voiam:o c: ios oreoos er:oaimetosos
"P:caccioo c: ie vescaierizecioo ceiier
"Aam:oto c:i t:ico cooaotivo
"Dismioacioo c: coot:oico |crico, coo :rcice c: ie tar:ocie tisaier v t:oc:ocie e ie r:s:a:cec
"Dismioacioo c: ie mese mascaier

FX\FjFCIVIFX1J CFLHLAP

Los roc:sos c: A1PJFIA c:i :ov::cimi:oto s: cerect:rizeo riocieim:ot: or r:caccioo :o :i
oam:ro c: c:iaies, a: ec:mes c: eit:rers: c:sc: :i aoto c: viste caeiitetivo, s: cistrioav:o c: jorme
irr:aier :o ios t:icos

CAVFIJS _HF PPFSFX1A LA CFLHLA



62
"Citoiesme c:iaier P:caccioo c:i coot:oico |crico
"Vitocoocries Irr:aiericec c: jorme v voiam:o
"Aereto c: Coii Frem:otecioo
"Lisosomes Acamaiecioo c: iiojasioe
"V:moreoe c:iaier Vocijicecioo :o ie :rm:eoiiicec

Ait:recioo c: ios iot:rcemoios oatriciooei:s
"Xaci:o Cemoios :o jorme v voiam:o
"DXA Ves i:ote :o ie r:caccioo c: mitosis
PIFL Y HXAS
Le i:i a:c: s:r ie rim:re :o mostrer ios cemoios c:i :ov::cimi:oto, c:oico ei soi v e ios cemoios c:
t:m:retare
Los cemoios a: s: r:s:oteo soo
"Dismioacioo c: ie ectivicec c: ies ieocaies s:oec:es v sacoreres (ocesiooe rarito)
"Pi:i s:ce
"Dismioacioo c: ie rese saocateo:e (ocesiooe c:scemecioo)
"Ac:iezemi:oto c: ie i:i, :s:cieim:ot: :o :i corso c: ie meoo v c:i eot:orezo
"Aericioo c: erraes v ii:a:s cateo:os mes rooaociecos
"P:rcice c: ie :iesticicec v jiecic:z (tosis ei:orei, eece v m:iiies ceces)
"Cemoios :o ie im:otecioo c: ie i:i (meoc|es ercasces, :ces o i:otio s:oii)
"Dismioacioo c: oior cororei
"Hoes mes ra:ses, jreii:s v c: cr:cimi:oto i:oto (ioj:ccioo:s micotices)

RMRV

63

CHIDADJS
"As:o rezooeoi: c: ie i:i, s: r:comi:oce iaoricerie, cer mese:s, riocieim:ot: :viter r:sioo:s v
:stesis roiooeco, :viter ioj:ccioo:s

PFLJ
Los cemoios :o :i coior v :i cr:cimi:oto c:i :io s: coosic:reo como aoo c: ios rim:ros sioos c:
:ov::cimi:oto v r:ji:eo aoe ectivicec m:teooiice i:ote
" S: va:iv: mes jioo v eer:c:o ceoes Fi veroo ti:oc: e a:cer ceivo o caeoco m:oos :x:rim:ote ao
r:troc:so :o ie imieotecioo c:i ceo:iio (c:oico e ie c:jici:ocie c:i joicaio iioso)
"Ai tecto s: si:ot: es:ro
"Aam:ote :i rosor v ceoticec c:i v:iio jeciei :o ies ma:r:s
"Cece c:i :io cororei a: ioicie :o ies :xtr:micec:s v c:sa:s :o exiie v aois

JjJS
Air:c:cor c: ios oos :xist:o cemoios r:ieciooecos coo :i :ov::cimi:oto or ie cismioacioo c:i t:ico
coo:ctivo v :iestico c: ie c:rmis
Los riociei:s cemoios a: s: r:s:oteo soo
"Jscar:cimi:oto c: ie i:i :o zooe :rioroiterie
"Atrojie c: ios mascaios ei:orei:s v :rcice c: ie :iesticicec cateo:e a: rovoce cece c: ios
erecos "Foises c:oeo c: ios oos
"Peiic:z c: ie cooaotive
"Arco s:oii eoiiio oeco, risec:o o emeriii:oto eir:c:cor c: ie coro:e c:oico ei c:osito c: iicos
Aer:c: :otr: ios e0 v 0 eoos



64
"Peiic:z c:i iris coo cemoios c::o:retivos
"Dismioacioo c:i temeoo c: ie aiie
"Peiic:z r:tioieoe v c:i cisco otico (rovoce rooi:mes ere cistioair coo c:teii:)
"Pr:soioe or cemoios :o :i cristeiioo a: imic: ie ecomocecioo, eer:c: :otr: ios +5 o 50 eoos
"Dismioacioo c: ie ceoticec c: ierimes
"P:caccioo c: visioo :rij:rice, coo c:t:rioro e ie ecetecioo e ie oscaricec

CHIDADJS
"Aiicer otes c: ierimes ertijiciei:s
"P:eiizer ::rcicios ocaier:s
"Crecaer i:ot:s
"Htiiizer coior:s ja:rt:s ere a: cootrest:o ios mercos c: ies a:rtes v v:oteoes, mercer coo
coior ios c:soiv:i:s c: ios isos
"Caicer :i :otoroo c: ios eocieoos ve a: :s osioi: a: oo ic:otijia:o oo:tos c:rceoos or ie
cismioacioo c:i cemo visaei

JIDJ
Fo :i :ov::cimi:oto oormei ie iot:ricec eacitive c:o: coos:rvers: |este :i s:xto o s:timo c:c:oio c:
ie vice, :ro ies i:sioo:s r:vies a:c:o ec:i:rer o ec:otaer ios rooi:mes eacitivos
Los riociei:s cemoios soo
"Pr:soiecasie (:rcice c: ie eac:ze eacitive)Prooi:mes coo ios sooicos c: eite jr:ca:ocie v
cijicaitec ere ic:otijicer :i ori:o c: ios sooicos

RMRV

65
"Aam:oto c:i eo:iioo c: ie or:e
"Pi:i s:ce :o :i oco :xt:roo
"Forosemi:oto c:i tmeoo, cismioacioo c: ie r:sooeocie c: ios |a:siiios c:i oco m:cio
"Forosemi:oto v riic:z c: ios ciiios c:i ceoei eacitivo
CHIDADJS
"Fviter raicos ja:rt:s
"Eeoier ei eocieoo c: jr:ot: v tocerio
"Htiiizer eereto :s:ciei ere m:orer ie eacicioo v :viter :i eisiemi:oto v ie c:r:sioo

APAPA1J VHSCHLJFS_HFLF1ICJ
VHSCHLJS
"P:rcice c:i tooo mascaier (r:ieciooece coo ie oee io:ste c: otesio)
"Dismioacioo c: ie ja:rze mascaier a: s: comoioe coo cemoios os:os :o:reoco rooi:mes c:
moviiicec, iocoorcioecioo motore a: eit:reo ies ectivicec:s c: ie vice cierie
"Io:jici:ocie c: ios mascaios mesticecor:s a: r::rcat:o :o ie jaocioo ci:stive

CHIDADJS
"Fviter ie iomoviiicec (or cece ce c: ceme s: r:ai:r:o tr:s ere r:ca:rer tooo mascaier v ja:rze)
"Promov:r ie ectivicec (iomoviiicec cootrectare riic:z ecortemi:oto c: iiem:otos
iomoviiicec)
"Coiocer oereocei:s, esemeoos, eerrec:res :o ies :scei:res, esiiios v meoos, :tc

EHFSJS
"P:rcice c: mio:rei:s (ceicio :o erticaier ost:oorosis rimerie c:sceicijicecioo)



66
"Cijosis (cismioacioo c: ie teiie)
"Vocijicecioo c: siia:te

CHIDADJS
"Aiim:otecioo ec:caece
"Fviter oi:s v ceces
"Xo cerer oo:tos :secos
"Vevor ti:mo ere crazer ceii:s
"Fcacecioo soor: :i aso c: sist:mes c: eovo (oestoo:s, eocec:res, :tc)

FJCA
Los rooi:mes c: ie ooce rovoceo a: :i eocieoo come mei, i:rce :so v cismioave sa ja:rze
mascaier
"Ac:iezemi:oto c: ie m:moreoe macose
"Atrojie c: ie i:oae, coo :rcice c: eiies astetives v cismioacioo c:i s:otico c:i asto,
Fs:cieim:ot: ere io caic: v seieco a: eaoeco e ie :rcice c:i oijeto rovoce :rcice or :i iec:r
c: com:r
"Dismioacioo c: ie s:cr:cioo c: ies ieocaies seiivei:s
"Di:ot:s s:cos, jreii:s v meoc|ecos Fo :o:rei |ev c:t:rioro c: ie rez c:i ci:ot: v etrojie c:i
r:oorc: ioiviei (:rcice c: i:zes c:otei:s)

CHIDADJS

RMRV

67
"Proorciooer :stimaio ere com:r coo oior v seoor
"Fstimaier ie io:ste c: iaicos
"At:ocioo ocootoioice
"Comeoe ositive e ies |ores c: com:r

APAPA1J DICFS1I\J
Los riociei:s cemoios a: s: r:s:oteo soo
"Atrojie : iosajici:ocie jaociooei :o :o:rei
"P:caccioo c: ectivicec s:cr:tore c: tieiioe, aos estricos, :tc
"Disjeie or cismioacioo c:i :risteitismo :sojeico
"P:caccioo c: ceecicec c: eosorcioo
"Coostiecioo
"Fo :i eocr:es |ev r:caccioo c: isiot:s c: Leo:r|eos v como coos:ca:ocie eit:recioo :o :i
m:teooiismo c: ios |icretos c: ceroooo
CHIDADJS
"Di:te oeieoc:ece
"1omer :o ca:ote ies eit:recioo:s c:i asto (r:s:oter eiim:otos :o jorme ereceoi:)
"D:er eiiies v iicaecos ere cesos mav o:c:serios
"Der c: com:r :o ie ooce soio e eci:ot:s mav ioceecitecos
"Aceter at:osiiios ere jecii meo:o

APAPA1J CAPDIJ\ASCHLAP
I Fi corezoo s:oii s: A1PJFIA Y FSCLFPJSA v eam:ote :i t:ico cooaotivo
"Dismioacioo c: :so v voiam:o



68
"Atrojie c: jiores mascaier:s
"Aam:oto c: t:ico :iestico
"Acamaiecioo c: iiojascioe
"Piic:z vescaier
"Iocr:m:oto c: rese sao:icercice

2Le eorte s: toroe rice, coo eam:oto c: sa :so, :s:sor, voiam:o v sioos c: :sci:rosis
riocieim:ot: or c:ositos c: ceicio v coi:st:roi, cerect:rstices cooocice coo :i t:rmioo c:
ert:riosci:rosis
"Vevor :rm:tro, :s:sor, voiam:o, :so v iooitac
"Foseoc|emi:oto c: ies cees mascaio:iestices

`Les ert:ries s: :oca:otres rices, tortaoses v coo ciietecioo c: ios ceiier:s, temoi:o tortaosos v
coo er:ecioo :ritrociterie
+Fo ies v:oes, :o :s:ciei :o ies c: mevor ceiior:, |ev sioos c: jiorosis coo r:caccioo c: ie jiore
:iestice v mascaier v or coosiai:ot: t:oc:ocie e ie ciietecioo
"Aam:oto c:i t:ico cooaotivo (:sci:rosis)
DIXAVICA CAPDIJCIPCHLA1JPIA

"Aam:oto c:i treoeo cercieco c:oico e iosajici:ocie c:i erco eortico v ei iocr:m:oto c: ie r:sist:ocie
:rij:rice or :sci:rosis, :sto ce como r:saiteco eam:oto :o ie jr:ca:ocie cerciece, v recaeim:ot:
eam:oto c: ie r:sioo sistoiice coo |i:rtrojie v:otricaier izai:rce

RMRV

69

"1oco io eot:rior :xiice ie t:oc:ocie e ie ieoiiicec v e ie |i:rt:osioo ert:riei s:oii
"1emoi:o :xist: cismioacioo c: ie r:sioo v:oose v ie v:iocicec circaietorie v or :sto |ev :rcice c:
ceior, or io a: ios eocieoos sa:i:o t:o:r ies meoos v i:s jros

CHIDADJS
"Fviter vice s:c:oterie
"Coosamo moimo c: eiim:otos ricos :o coi:st:roi
"Dismioacioo c: ie io:ste c: sei
"Promov:r :i ::rcicio, :o :s:ciei ie cemioete

APAPA1J PFSPIPA1JPIJ
D:sa:s c: ios 20 eoos c: :cec, ie jaocioo aimooer s: c:t:riore :o jorme ror:sive, como r:saiteco
c:i roc:so c: :ov::cimi:oto
Ai iaei a: otros oreoos, |ev cemoios eoetomojisioioicos a: s: meoiji:steo careot: :i
envejecimiento y originan el pulmn senil
ILJS CAVFIJS _HF SF PPFSFX1AX SJX
"\oiam:o, :so, coosist:ocie cismioaice
"Io:jici:ocie ciiier, io a: ocesiooe cismioacioo :o :i r:ji:o tas:oo, ecamaiecioo c: s:cr:cioo:s
orooaiei:s
"Cevicec eiv:oier ciietece
"1eoia: iot:reiv:oier ec:iezeco o eas:ot: (caecro s:m:eot: e :ojis:me aimooer)
"Fiores c: coie:oe eam:otece
"Ceiier:s r:cacicos :o oam:ro v ceiior:



70
"Art:rie aimooer :orosece v :ocar:cice
"Frooaios ciietecos v ec:iezemi:oto c: sa er:c

2VFXJP FLAS1ICIDAD DF LA CAjA 1JPACICA PJP
FX\FjFCIVIFX1J
"Ait:recioo os:e, certiieioose v mascaier
"Piic:z c: ies erticaiecioo:s costov:rt:orei:s (eit:recioo :o :i roc:so v:otiietorio)
"Cijosis corsei

`VJDIFICACIJXFS FHXCIJXALFS
"Fr:ca:ocie r:siretorie eam:otece
"Ceecicec vitei v ceecicec aimooer totei cismioaice
"\oiam:o r:sicaei mevor
"\:otiiecioo cismioaice
"Dijasioo eiv:oioceiier m:oor
"Setarecioo c: oxi|:moiooioe r:cacice

CHIDADJS
"F:rcicios r:siretorios
"Iocacir ei eocieoo e :x:ctorer
"Fisiot:reie aimooer
"Comoetir :i teoeaismo

RMRV

71

APAPA1J HPIXAPIJ
Cemoios
"1:oc:ocie e ie etrojie v e ie :sci:rosis c: ios riooo:s
"Los riooo:s cismioav:o c: temeoo v voiam:o, ma:streo zooes irr:aier:s v ceicijiceces
"Dismioacioo c: aoicec:s jaociooei:s, oam:ro (iom:raios |este ao `0 o +0 /)
"P:caccioo c:i jiitreco v jiao r:oei iesmetico (50/)
"Le r:sist:ocie vescaier eam:ote |este I00 o I50 /
"Los taoos s: etrojieo o ciieteo eam:oteoco :i t:ico iot:rsticiei
CHIDADJS
"Fevor:c:r ie io:ste c: iaicos
"Fviter ie iocootio:ocie arioerie

SIS1FVA XFP\IJSJ CFX1PAL
Fxist: ie cr::ocie c: a: ie jaocioo cooitive sajr: ao c:t:rioro recaei a: t:rmioe coo c:m:ocie,
como coos:ca:ocie oetarei c:i c:cr:m:oto jisioioico a: s: esocie coo :i :ov::cimi:oto, s: |e
c:mostreco a: :sto oo :s v:rcec
Los cemoios a: s: r:s:oteo soo
"Ait:recioo:s morjoioices v jaociooei:s
"Dismioacioo c:i oam:ro c: o:arooes
"Aer:c:o ieces s:oii:s v c: iiojascioe er:cices e ies a: eer:c:o :o :i corezoo : |eco
"Ait:recioo c: ios o:arotreosmisor:s a: iot:rvi:o:o :o ie r:aiecioo c:i m:teooiismo v circaiecioo
c:r:orei (cismioav: ie oorecr:oeiioe, coemioe, ec:tiicoiioe v eiaoes :ozimes como ie ec:oiieto
ciciese)



72
"P:caccioo :o ie r:s:rve c: ox:oo v c: ie ectivicec :ozimetice (eooxie)
"Pi:o c:r:orei cece v:z m:oor (20 `0 /)
"Eev aoe r:iecioo :str:c|e :otr: ie ectivicec m:teooiice v :i ri:o c:r:orei P:aiecioo c: ios
m:ceoismos amicos c: ie vesociietecioo v vesocoostriccioo
"P:caccioo c:i ti:mo c: coocaccioo o:rviose (cismioacioo c: ios r:ji:os)
"L:otitac :o:reiizece c:i movimi:oto c: r:cisioo (rooi:mes c: coorcioecioo)
"Dismioacioo c: ie s:osioiiicec t:rmice v coiorose
"1:moior s:oii (cij:r:ot: ei Perriosoo)
"Ait:recioo:s c: m:morie v er:ocize:

CHIDADJS
"Fviter :i eoeocooo c: ie ectivicec iot:i:ctaei
"Fstimaier ie comaoicecioo v:roei
"Proorciooer emoi:ot: t:re:atico :stimaieot:
"Iostitair ectivicec:s ere jom:oter ie ori:otecioo e ie r:eiicec
"Promov:r t:reies cooitives
"Jos:rver coocactes v c:t:cter cemoios a: iocia:o etoioes
Priociios Fesicos c: ie et:ocioo e ios eocieoos

RMRV

73
VFDICIXA CFPI1PICA

Le m:cicioe :rietrice (:rietre) :s ao :ojoa: iot:rcisciiioerio ere :i caiceco c: ie :oj:rm:cec
v ie ioceecicec c: ios iocivicaos c: :cec eveozece Le :rootoioe :stacie ios cemoios c:oicos ei
:ov::cimi:oto oormei, cistioai:ocoios c: ios es:ctos c:rivecos c: ie :oj:rm:cec Le mevore c:
ies jaocioo:s oioioices a: s: mocijiceo coo ie :cec ii:eo e ao meximo eot:s c: ios `0 eoos
Vac|es c: :iies ma:streo ao c:ciiv: recaei ost:rior, a: oo s: trecac: :o eit:recioo:s c: ies
ectivicec:s cieries, si oi:o a:c: s:r crtico :o :rocos c: reo :str:s Por io teoto, :i mevor
c:t:rmioeot: c: ie :rcice jaociooei :o ie :cec eveozece :s ie r:s:ocie c: :oj:rm:cec, mes a: :i
iocr:m:oto oormei c: ie :cec Los roc:sos jisioioicos a: s: c:t:rioreo coo ie :cec soo :i jiao
seoao:o r:oei v :i ecieremi:oto c: cr:etioioe, ie jr:ca:ocie cercece mexime, v or io teoto :i
voiam:o mioato coo :i ::rcicio, ie toi:reocie e ie iacose, ie ceecicec vitei r:siretorie, ie mese
cororei v ie iomaoicec c:iaier Por otre ert:, eiaoes c: ies jaocioo:s |:etices v ie ceecicec
aimooer totei :rmeo:c:o ioverieoi:s e io iero c: ie vice, v ie s:cr:cioo c: ADE :o r:sa:ste e
ios :stmaios osmoticos iociaso eam:ote coo ie :cec (\ Ait:recioo:s oatriciooei:s :o ios eocieoos
v ios :oj:rmos crooicos, ce :)
\eries c: ies cismioacioo:s jisioioices eot:s citeces v etrioaices simi:m:ot: ei :ov::cimi:oto
c::oc:o c:i tio c: vice, c: iojia:ocies coocactaei:s, ci:t:tices v emoi:otei:s sasc:tioi:s c: s:r
mocijiceces Por ::mio, :o eocieoos r:viem:ot: seoos eaoa: s:c:oterios, ies cismioacioo:s c:i
\J
2
mex, c: ie ja:rze mascaier v c: ie toi:reocie e ie iacose a:c:o eiiers: m:cieot: :i ::rcicio
e:rooio Los :j:ctos c:oicos aoicem:ot: ei :ov::cimi:oto s:reo m:oos rooaociecos v mac|os
iocivicaos ocreo ecc:c:r e aoe v::z mes seoe
Los :stacios soor: :i :ov::cimi:oto soo rooi:meticos ora:, e m:cice a: ie ooiecioo :ov::c:, :s
m:oor :i oam:ro c: iocivicaos seoos Los :stacios treosv:rsei:s, a: comereo iocivicaos c:



74
cistiotes :cec:s, soo r:ietivem:ot: jecii:s c: r:eiizer, :ro r:saiteo m:oos atii:s a: ios :stacios
iooitacioei:s, :o ios a: s: comereo e iero iezo :rsooes coosio mismes e :cec:s mes ov:o:s
Fstos :stacios soo cijcii:s or :i ti:mo a: c:o: treoscarrir v or ie ceoticec c: eci:ot:s a: s:
i:rc:o :o :i s:aimi:oto
Los caicecos c: aoe :rsooe eocieoe coo civ:rses :oj:rm:cec:s iot:rectives, v e v:c:s :o
circaosteocies socio:cooomices cijcii:s, :xi:o :i mes eito reco c: ceecicec cieoostice,
eoeitice, siot:tice v c: r:iecioo iot:r:rsooei c:i m:cico Fste aitime :s c: reo imorteocie, ve
a: e m:oaco ie jemiiiericec c:i m:cico coo ie coocacte, ie |istorie, ie setisjeccioo, ios t:mor:s v
ies esirecioo:s c:i eci:ot:, :rmitire ie ic:otijicecioo r:coz c: ie :oj:rm:cec v ie r:erecioo v
ie ec:tecioo c: ies iot:rv:ocioo:s ec:caeces a: a:c:o ej:cter :i :stiio c: vice Fi veior c:i
cooocimi:oto c:i eci:ot: e io iero c: toce sa vice v c: sa :steco m:otei oaoce s:re sajici:ot:m:ot:
c:stececo Los rim:ros sioos c: ej:ctecioo jsice, e m:oaco r:v:rsioi:, soo :o:reim:ot: m:otei:s
o :mociooei:s v ti:oc:o e coojirmer :i :st:r:otio c: ie s:oiiicec, or io a: :omescereo :i
cieoostico v :i tretemi:oto ec:caecos

RMRV

75
1PAS1JPXJS CJVHXFS SJLJ FX LA \FjF2

Los rooi:mes a: :o:reim:ot: s: |eiieo iimitecos e ie v::z soo ie |icroc:jeiie oormot:osive, ie
|iot:rmie eccic:otei v ie iocootio:ocie arioerie (a: s: :stacieo e cootioaecioo) Jtres eit:recioo:s
comao:s soio :o ie v::z soo come cieo:tico |i:rosmoier oo c:tosico, ictas, oiimieiie r:ametice,
ert:ritis c: c:iaies ieot:s, aic:res c: c:caoito, ost:oetes m:teooiices, ertroetes c::o:retives,
jrectares c: ca:iio v ceo:ze j:morei:s v sa r:|eoiiitecioo, socrom:s c: c:m:ocie, ceces, cercioome
rostetico, emmeetes mooociooei:s, i:ac:mie iiojetice crooice, iiojec:ooete eoioiomaoooiestice
coo cisrot:io:mie (iiojome), toc (:s:cieim:ot: sa jorme miiier), |:r:s zost:r, cercioome oesoc:iaier
v :oj:rm:cec c: Perriosoo Los eertecos a: treteo c: :stos aotos :o otres ert:s c: Fi Veoaei s:
:oca:otreo :o :i ocic:
Eicroc:jeiie oormot:osive
Diietecioo c: ios v:otrcaios c:r:orei:s coo r:sioo oormei iamoer c:i LCP, a: s: r:s:ote coo ao
socrom: cioico cerect:rstico a: comr:oc: c:m:ocie, erexie c: ie merc|e : iocootio:ocie arioerie
Aaoa: s: coosic:reoe jr:ca:ot:, ie |icroc:jeiie oormot:osive :s aoe cease rere c: c:m:ocie :o ie :cec
eveozece Sa :tioioe a:c: etrioairs: e aoe iojiemecioo sa:rjiciei r:vie c:i c:r:oro, or io :o:rei
c:oice e aoe |:morreie saoerecooic:e o e aoe m:oioitis cijase, a: rooeoi:m:ot: rocao aoe
cicetriz c: ies v:iiosicec:s erecooic:es sitaeces :o ie coov:xicec c: ios |:misj:rios c:r:orei:s, iaer
cooc: |eoitaeim:ot: s: rocac: ie eosorcioo c: LCP Sio :moero, ios cetos a: eveieo :ste t:ore soo
ocos, v mac|os eocieoos coo |icroc:jeiie oormot:osive oo r:s:oteo eot:c:c:ot:s c: eit:recioo:s
r:cisoo:ot:s

Eiot:rmie eccic:otei



76
Dismioacioo io:s:rece c: ie t:m:retare cororei or c:oeo c: `5 C Eec: 25 eoos s: oos:rvo :o
Creo Fr:teoe, como ao j:oom:oo |eoitaei :o :i iovi:roo, ie eericioo :o ios eocieoos c: aoe
t:m:retare cororei oee Los ej:ctecos mostreoeo ao ri:so :i:veco c: c:serroiier ao socrom:
cioico ot:ocieim:ot: mortei a: simaiere ao ictas o aoe c:scom:osecioo m:teooiice Aiaoos
iov:stiecor:s ioi:s:s :s:caieroo coo ie osioiiicec c: a: miiier:s c: eocieoos mari:reo cece eoo :o
Creo Fr:teoe or |iot:rmie eccic:otei, :ro :o ao :stacio oort:em:riceoo oo s: ioro :ocootrer aoe
cismioacioo c: t:m:retare :otr: ios eocieoos c: ri:so :i:veco a: viveo :o sas ceses :o Veio:
careot: :i iovi:roo Le emiie veriecioo :o ies :stimecioo:s a:c: :xiicers: or ie jeite c: aoe
:vic:ocie etoioice c:jioitive c: ie ma:rt: or |iot:rmie Fxr:seocoio c: jorme mes simi:, ie
mevore c: ies :rsooes ma:rtes :steo jres v, or io teoto, ost mort:m :i ooito oo a:c: etrioairs: c:
jorme jieoi: e ie |iot:rmie Fo ios |ositei:s c: Creo Fr:teoe s: r:istreroo caicecosem:ot: ies
t:m:retares c: ios eocieoos a: ior:seroo careot: ios m:s:s c: iovi:roo atiiizeoco ao t:rmom:tro c:
t:m:retares oees, ooi:oco c: meoiji:sto a: mes c:i `,5 / c: ios eci:ot:s e5 eoos r:s:oteoeo
ceses oo :re ao jector c: ri:so ere :stos eci:ot:s Si :stos cetos aci:reo :xtreoiers:, cesi 50000
eocieoos em:riceoos ocreo ior:ser :o ios |ositei:s cece iovi:roo coo |iot:rmie ocaite
Ftioioe v eto:oie
Los eocieoos coo t:m:retares :o :i imit: ioj:rior c: ie oormeiicec r:s:oteo c:jici:ocies
eatooomices r:ieciooeces coo ie :cec, a: rocac:o cismioacioo c:i jiao seoao:o :rij:rico :o
r:oso, r:sa:ste vesomotore oo coostrictive ei jro : |iot:osioo ortostetice rovocece jeciim:ot:
Fstes c:jici:ocies soo :xec:roeces or ies j:ootiezioes, :s:cieim:ot: ie ciorromezioe, v s:
corr:ieciooeo coo :i ri:so c: |iot:rmie

RMRV

77
Fi :str:s a: rovoce :i jro oo s: c:o: e ie :xosicioo roiooece :o circaosteocies :s:cieim:ot: jres,
sioo mes oi:o e a: :stos eci:ot:s c: :cec eveozece a:c:o sajrir aoe |iot:rmie careot: ie :steocie
:o sas ces
ios jector:s a: cootrioav:o e :ste sitaecioo c:steceo ie cismioacioo c: ie :rc:cioo c:i jro v ie
:xist:ocie c: oor:s m:ceoismos c: coos:rvecioo c:i ceior Fi :steoi:cimi:oto c: ie |iot:rmie
eccic:otei a:c: r:a:rir c:sc: eiaoes |ores |este verios ces Le t:m:retare cororei :mi:ze e
cismioair or c:oeo
si oo s: eit:reo ies circaosteocies emoi:otei:s Le tese iooei c: morteiicec :s c: eir:c:cor c:i 50 /,
:ro ie sa:rviv:ocie :ste c:t:rmioece :o reo m:cice or ie r:s:ocie v ie rev:cec c: ies
:oj:rm:cec:s a: eer:c:o como comiicecioo:s
Hoe s:ri: c: jermecos r:cisoo:o e ie |iot:rmie (:otr: :iios ios o:aroi:ticos, ios s:ceot:s :
|iooticos, ios treoaiiizeot:s v :i eico|oi), ei iaei a: ie iosajici:ocie cercece coo:stive, :i
|iotiroicismo, :i |ioitaiterismo, ie ar:mie, ie :oj:rm:cec c: Accisoo, ie ioeoicioo, ie c:toecicosis,
ies ioj:ccioo:s aimooer:s, ie s:sis, ies i:sioo:s c:r:orei:s v caeiai:r :oj:rm:cec a: rovoa:
iomoviiizecioo
Sotomes v sioos
A m:cice a: c:sci:oc: ie t:m:retare cororei, :i eci:ot: ecase jetie, c:oiiicec, iocoorcioecioo,
eete v somooi:ocie |este ao :steco coojasiooei eaco, a:, caeoco ie t:m:retare cororei c:sci:oc:
Pa:c:o oos:rvers: eiacioecioo:s,
er:sivicec v r:sist:ocie e ie evace Xam:roses :rsooes ti:o:o ies meoos v ios i:s jros e ie eiecioo
v, mac|es v:c:s, temoi:o :i eocom:o Fs iiemetive ie eas:ocie c: t:moior v eiic:z, ios movimi:otos
r:siretorios soo sa:rjiciei:s : iojr:ca:ot:s, sa:i: |eo:r ao aiso i:oto v aoe PA oee coo erritmies
earicaier:s v v:otricaier:s v ie cere a:c: :ster rosece v eooterece Fi FCC a:c: r:s:oter aoe



78
ooce j r:coz cerect:rstice (aoe :a:oe c:ji:xioo ositive a: sia: ei comi:o _PS :o ies
c:rivecioo:s r:corciei:s izai:rces) a: oo s: :oca:otre :o otres circaosteocies D:sreciecem:ot:
eer:c: :o m:oos c:i 50 / c: ios eci:ot:s |iot:rmicos Coo mevor jr:ca:ocie, :i FCC ma:stre aoe
osciiecioo c: r:istro c: oes: rocacice or ao jioo t:moior mascaier reico, a: e m:oaco s: coojaoc:
coo iot:rj:r:ocies :i:ctrices o movimi:otos voiaoterios Fo :o:rei, :st: jioo t:moior oo :s mav :vic:ot:,
eaoa: rooeoi:m:ot: :s :i :aivei:ot: jisioioico c:i t:moior :o ios eocieoos |iot:rmicos Pa:c:o
r:s:oters: sioos o:aroioicos, como t:moior, etexie, r:ji:os etoioicos v c:rimicos, come,
coovaisioo:s v ao eam:oto imorteot: c:i tooo mascaier Si oo s: iot:rram: :i c:sc:oso c: ie
t:m:retare, ie ma:rt: s: rocac: :otr: ios 2`,
v:otricaier
Sa:i:o eer:c:r ios :j:ctos m:teooiicos :o:rei:s c: ie |ioxie v c: ie o:crosis tisaier, eaoa:, si :i
eci:ot: soor:viv:, ie oee t:m:retare a:c: r:treser :i ioicio c: eiaoes comiicecioo:s Les
comiicecioo:s mes jr:ca:ot:s soo eocr:etitis, :c:me aimooer, o:amooe, ecicosis m:teooiice,
iosajici:ocie r:oei v eor:oe c: ies :xtr:micec:s
Dieoostico
Pere :steoi:c:r :i cieoostico s: r:ai:r: t:o:r cooocimi:oto c: ie :xist:ocie c: :ste eit:recioo, ao eito
reco c: sos:c|e v cisoo:r c: ao t:rmom:tro a: :rmite r:istrer t:m:retares oees Los
t:rmom:tros cioicos :steocer:s a:c:o oo:tiver t:m:retares :otr: `+,+ v +2,+ C eaoa: reres v:c:s
s: ios secac: ere oeer ie coiamoe |este or c:oeo c: `5,e C S: a:c: cisoo:r c: ao t:rmom:tro c:
t:m:retares oees a: r:istre c:sc: 2:,- C |este +2,2 C (v Sotomes, sioos v cieoostico Ai
:rsooei seoiterio a: esist: e ios eocieoos s: i: c:o: cer iostraccioo:s ere cootroier ies oees

RMRV

79
t:m:retares cororei:s, ve a: caeoco s: :veiae e ao eci:ot: ie costamor: :s oos:rver v r:istrer
soio ies t:m:retares oormei:s o :i:veces
1retemi:oto
S: r:comi:oce ao r:cei:otemi:oto :sooteo:o i:oto, a: :rmite a: ie t:m:retare cororei va:ive e
ie
eci:ot: |iot:rmico Hoe :i:vecioo c: ie t:m:retare mes reice sa:i: rocacir aoe |iot:osioo
irr:v:rsioi: Le coos:rvecioo c:i ceior s: coosia: coo meotes o coo met:riei:s eisieot:s mes comi:os
:o aoe |eoitecioo ceii:ot: Pere a: :i tretemi:oto t:oe :xito :s :s:ociei :i cootroi caicecoso v ie
r:visioo c: ies comiicecioo:s mes riociios oesicos :o :i 1x

Iocootio:ocie arioerie
Le :misioo iovoiaoterie c: orioe teoto :o :steco c: viiiie como careot: :i sa:oo :s ao rooi:me sociei
v c: cooviv:ocie, e m:oaco soiaciooeco or sa etrioaiece vctime coo aoe mooteoe c: eoei:s
eosoro:ot:s S: :stime a: aoos I0 miiioo:s c: oort:em:riceoos sajr:o iocootio:ocie, io a: r:r:s:ote
ao costo c: I0000 miiioo:s c: coier:s ei eoo Les teses c: r:vei:ocie s: sitaeo :otr: :i I0 v :i `0 / c: ie
ooiecioo e5 eoos a: viv: :o sa comiciiio, eiceozeo :i 50 / :otr: ios a: :steo |ositeiizecos :
iociaso soo sa:rior:s :o ios eocieoos :oj:rmos crooicos ior:secos :o iostitacioo:s Fo ios |ositei:s
:rietricos, |este :i 25 /, : iociaso mes, c:i ti:mo c: ies :oj:rm:res s: :mi:e :o ectivicec:s
r:ieciooeces coo ie iocootio:ocie Fstos eci:ot:s r:ciseo ao eam:oto c:i 200 / :o :i ti:mo :mi:eco
or ies :oj:rm:res :o ie atiiizecioo c: orioei:s v eoei:s v eir:c:cor c:i e00 / mes c: ti:mo ere
es:erios c: jorme setisjectorie :o comerecioo coo :i ti:mo r:a:rico or eci:ot:s s:m:eot:s a: oo
r:s:oteo iocootio:ocie
Les ceases c: ie iocootio:ocie arioerie a:c:o s:r t:morei:s o :rmeo:ot:s Ves c: 2/` c: ios
eci:ot:s a:c:o carers: o, ei m:oos, m:orer c: jorme ost:osioi: coo :i tretemi:oto



80
PPJFLFVAS DF VAYJP PPF\ALFXCIA FX LA PJFLACIJX DF AXCIAXJS
Dieo:t:s m:iiitas 1restoroo :ococrioo mes comao :o ies :rsooes c: :cec eveozece
"\eroo ej:cte c:oico e trestoroo vescaier o e o:aroete eatooomice
"Va:r ie jaocioo s:xaei :rmeo:c: iotecte, e m:oos a: :xiste aoe :oj:rm:cec vescaier :rij:rice
imorteot:
Iojerto c:i miocercio S: v: :st: rooi:me como aoe cootreiocicecioo eosoiate ere ie ectivicec
s:xaei, :xist: :vic:ocie c: a: ie ma:rt: saoite or rooi:mes corooerios esociece e ie r:iecioo
s:xaei r:r:s:ote m:oos c:i I/ Los eci:ot:s ostiojerto a:c:o r:eoacer sa vice s:xaei :otr: : v I2
s:meoes c:sa:s c:i :v:oto, :stos eci:ot:s, es como ea:iios coo eoioe a:c:o atiiizer
oitroiic:rioe I0 moeot:s c: ioicier ie ectivicec s:xaei
Ei:rt:osioo ert:riei Fst: ec:cimi:oto or si mismo oo ej:cte ie jaocioo s:xaei v oo r:r:s:ote
ri:so, e :ser c: a: careot: ce ectivicec s:xaei s: rocac: ao eam:oto c: ie r:sioo sistoiice
FPJC Le meo:re como :st: rooi:me ej:cte ie s:xaeiicec oo s: iimite e ie ciso:e rocacice or
mevor c:meoce c: ox:oo careot: ie ectivicec s:xaei, a:c: :xistir c:oiiicec v c:r:sioo or
:oj:rm:cec crooice, orooco:sesmo c:s:ocec:oeco or :i coito
Art:riosci:rosis A oiv:i c: ie oijarcecioo c: ie eorte a:c: rovocer trestoroos imorteot:s c: ie
:r:ccioo, ec:mes a:c: ii:ver e :stecos c:m:ociei:s cooc: s: a:c:o oos:rver coocactes s:xaei:s
eoormei:s
Artritis Pr:vei:ocie c: rooi:mes s:xaei:s :o ao 50ee/, r:s:ocie c: coior
Foj:rm:cec r:oei Fo ie eace v crooice :o ios |omor:s sajr:o c: mevor cisjaocioo or r:s:ocie c:
jetie, i:terie v :j:ctos soor: :i :steco :o:rei a: s: trecac:o :o cismioacioo c:i c:s:o

RMRV

81
Foj:rm:cec c: Perriosoo Prooi:mes ere :i movimi:oto coorcioeco, c:r:sioo, sicosis v
c:m:ocie
Cirae Le :ivice a:c: trestoroer :i c:s:m:oo s:xaei ei ej:cter :i eort: vescaier v o:rvioso e
ie r:ioo
Prostet:ctome,mest:ctome|ist:r:ctome,oraic:ctome,coiostome,cistostome v otros a:
ej:cteo ie eeri:ocie :xt:roe c: ios eocieoos a:c:o ej:cter ie s:xaeiicec or io|ioicioo, c:r:sioo,
v:ra:oze v c:r:sioo



82
1PAS1JPXJS _HF SF PPFSFX1AX DF FJPVA XJ EAFI1HAL FX LJS
AXCIAXJS

Coo jr:ca:ocie, ios sotomes v sioos cerect:rsticos c: veries :oj:rm:cec:s oo eer:c:o :o ies :cec:s
eveozeces v sa:i:o :ster r::miezecos or aoe o mes meoij:stecioo:s io:s:cjices, como r:c|ezo e ie
io:ste, ceces, iocootio:ocie, mer:os, coojasioo eace, erevecioo c: aoe c:m:ocie, :rcice c: :so v
jeite c: m:ore Le c:r:sioo :s rooeoi:m:ot: :i trestoroo ej:ctivo mes jr:ca:ot: :o ie ooiecioo e5
eoos, eaoa: oo :s mes jr:ca:ot: a: :otr: ios ov:o:s Les sicosis oreoices, otres eit:recioo:s
ej:ctives, ios :stecos ereooic:s, ie |iocoocre v :i saicicio ( :, r:c|ezo c: eiim:oto o c: aoe
m:cicecioo o:c:serie) s: |ec:o mes jr:ca:ot:s coo ie :cec, eaoa: tocos :iios a:c:o r:s:oters: c:
jorme etice
Les :oj:rm:cec:s a: sa:i:o coov:rtirs: :o :oimes cieoosticos :o ie v::z soo ie iotoxicecioo or
jermecos, :i eico|oiismo, :i mix:c:me, :i iojerto c: miocercio, ie :mooiie aimooer, ie o:amooe, ies
o:oiesies (:s:cieim:ot: c: coioo, aimoo v meme), :i eocom:o eaco v :i |i:rtiroicismo, a: s:
com:ote e cootioaecioo c: meo:re iiastretive

RMRV

83
FAC1JPFS DF PIFSCJ
SIX1JVAS _HF XJ DFFFX ICXJPAPSF
Pooa:re o tos
Dijicaitec r:siretorie
Doior c: :c|o
Dijicaitec ere eser eiim:otos
Doior eocomioei
Iocootio:ocie arioerie
Cemoios :o ios |eoitos iot:stioei:s
Dismioacioo c:i e:tito
Doior c: ereote
Cemoios :o :i coior v temeoo c: iaoer:s
D:oiiicec, v:rtio
Ioai:tac, coojasioo, trist:ze

PPJFLFVAS VFDICJS ACCIJXFS

D:t:ccioo t:mreoe
Fasa:ce iot:ociooei
\iiieocie :riocice
Fcacecioo ei eci:ot:
Cootroi c: jector:s c: ri:so



84
FSCALA DF XJP1JX

PHX1JS FDJ FISICJ FDJ VFX1AL AC1I\IDAD VJ\IVIFX1J CJX1IXFXCIA

I Vav meio Fstaor Ceme Iomovii Dooi:

2 Poor: Coojasioo Limiteco Vav L Crei orioe

` P:aier Aetico C/ evace Poco Limiteco Jcesiooei

+ Fa:oo Ai:rte Amoaieot: Comi:to Xo

ri:so eito ceiijicecioo m:oor e Ie
ri:so oeo c: Ie e 20

RMRV

85
PPFSFX1ACIJX A1IPICA DF FXFFPVFDADFS CFPI1PICAS

Foj:rm:cec:s meiioes sii:ot:s (sio sotomes)

Veses sio sotomes

Fc:me aimooer oo ciso:ico

Prooi:mes _x sii:ot:s

X:amooes ej:orii:s

Iotoxicecioo or m:cicem:otos

D:r:sioo sio trist:ze

Manual Geronto - Geriatria


86
PJS1HLADJS CFPI1PICJS

- Vevor iocic:ocie c: :oj:rm:cec:s

- Dijicaitec ere |ec:r :i Dx

- Fxist:ocie c: sotomes a: oo coiocic:o coo :i Dx

- Asociecioo c: :oj:rm:cec:s

- Los trestoroos m:otei:s :omescereo ios Dx

- 1:oc:ocie e ie crooicicecioveiic:z
- X:c:sicec c: r:|eoiiitecioo

PFPFPCHSIJX DFL FX\FjFCIVIFX1J
Poiietoioe v es:cto :oeooso c: ie :oj:rm:cec, c:t:rioro reico, :i:vece iocic:ocie c:
comiicecioo:s, tretemi:oto r:cerio : io:ot: v r:coz o:c:sicec c: r:|eoiiitecioo, soo toces
cerect:rstices c: ie eocieoicec :sto iocic: soor: ios r:a:rimi:otos esist:ociei:s Ac:mes, ios eocieoos

RMRV

87
soo :s:cieim:ot: rociiv:s e ce:r :o ie cescece c: ie ietro:oie, aoe v:z |ositeiizecos v som:ticos e
roc:cimi:otos cieoosticos o t:re:aticos c: cerect:r iovesivo Como vere emiiem:ot: ie
imorteocie r:ietive c: ios oo:tivos t:re:aticos, eoe r:ooc:reocie ie o:c:sicec c: meot:o:r :i
oiv:i jaociooei v |ec:r eiietive, or :ocime c:i tretemi:oto :tioioico, ie iot:ocioo t:re:atice
S: coosic:re a: oo :s :xc:ciooei a: s: coosameo mes r:carsos ere ie et:ocioo e ie seiac :o :i aitimo
eoo c: ie vice a: e io iero c:i r:sto c: ie :xist:ocie, v c:o: c: tomers: :o ca:ote ie osioi: jatiiicec
t:re:atice Fsto oos oo: jr:ot: e c:cisioo:s cijcii:s v oo |ev a: :rc:r c: viste :i ri:so c: ce:r :o :i
otro :xtr:mo, :o ie iiemece :oci:ot: r:soeiose c: ie eostio:ocie v :v:otaei :ateoesie, oaoce |ev a:
oivicer ios riociios c:ootoioicos c: asticie, eatooome v o:o:jic:ocie



88
FXFFPVFPA CFPJX1JLJCICA

Fs ie :rsooe a: roorciooe et:ocioo c: :oj:rm:re ei iocivicao vi:o, meximizeoco sa
ioc::oc:ocie, sitaecioo ieoorei, jemiiier v c: ies ectivicec:s c:i cierio vivir, r:vi:o: :oj:rm:cec:s,
ioveiic:z, roma:v:, meoti:o: v r:steare :i :steco c: seiac c:i eocieoo e jio c: a: meot:oe ie
cioicec v :i :steco c: coojort |este a: ii:a: ie ma:rt:

FXFFPVFPA CFPJX1JLJCICA

ICoooc:r :i roc:so c: :ov::cimi:oto ere :steoi:c:r eit:roetives c: :os:oeoze e ie jemiiie ere ie
et:ocioo iot:rei c:i eocieoo

2 Fom:oter ie iot:recioo c: raos c: treoeo :o ios a: s: cooaa:o iot:r:s:s, cooocimi:otos v
:x:ri:ocies c: sas mi:moros ere setisjec:r ies c:meoces c: et:ocioo c: ie ooiecioo eocieoe coo
erticiecioo c: ie jemiiie

` D:t:cter ies ot:ocieiicec:s iocivicaei:s c:i eocieoo ere iocororerio e ectivicec:s a:
jevor:zceo sa ioc::oc:ocie jemiiier

+ Fom:oter eccioo:s c: eatocaiceco :o :i eocieoo coo ie erticiecioo c: ie jemiiie m:cieot: ie
a:ste :o rectice c: m:cices :s:cijices e jio c: cootioaer coo sa tretemi:oto iociceco

RMRV

89
5 Dis:oer roremes ere ie romocioo c: ie seiac c:i eocieoo tomeoco :o ca:ote ios r:carsos coo ios
a: ca:ote ie comaoicec

e Perticier coo :i :aio c: seiac ere :i cieoostico r:coz c: ies eit:recioo:s c:i eocieoo es como
sa tretemi:oto oortaoo

D:t:cter v ceoeiizer oortaoem:ot: ios cesos a: r:ai:r:o c: et:ocioo m:cico airarice v c:
r:|eoiiitecioo

PPIXCIPIJS DF FXFFPVFPIA FHXDAVFX1AL FX LA A1FXCIJX AL AXCIAXJ

I Cr:cimi:oto v ecetecioo cootioae si:mr: v caeoco r:cooozce v r:ja:rc: ie ceecicec v :i ot:ociei
c: ie :rsooe

2 Le et:ocioo ei eocieoo c:o:re s:r :o jorme eitem:ot: iocivicaei, t:oi:oco :o ca:ote ies
:x:ri:ocies, o:c:sicec:s v oo:tivos c: cece eci:ot:

` Los oo:tivos c:o:reo s:r r:eiistes v eiceozeoi:s, c: r:j:r:ocie comr:osioi:s or :i eci:ot: c:
meo:re a: s: a:ce :steoi:c:r ao s:otimi:oto c: r:eiizecioo v coo roosito

Procar:s: :steoi:c:r oo:tivos :o jorme matae caeoco :sto s:e osioi:, meot:oi:oco es aoe
oa:oe rezoo ere cootioaer vivi:oco
Veot:oes: aoe comaoicecioo coosteot: si:mr: a: |eve a: eit:rer ios oo:tivos, v Pooes: ei
eci:ot: ei ce coo ios cemoio



90
P:s:t:s: ies cr::ocies v r:carsos roios c:i eci:ot:

+ Fi eci:ot: c:o: s:r ao ertici: ectivo :o io a: r:s:te ei ieo c: caicecos ere :i
Iojorm:s: soor: :i eci:ot: eao eot:s c:i :oca:otro ioiciei, ioceiic: toco io ositivo a: a:ce s:r c:
evace :o :i tretemi:oto v caiceco c:i eci:ot:
Coosait: v r:aot: ei eci:ot: v/o jemiiie soor: sas r:j:r:ocies :o comice, ectivicec, :tc
Cooc:otr:s: e ies osioiiicec:s v iimitecioo:s c:i eci:ot:
1:oes: :o ca:ote ie oioioo c:i eci:ot:
Fstimai:s: ei eci:ot: e tomer c:cisioo:s v r:soiacioo:s roies
Fvit: tomer c:cisioo:s a: :i eci:ot: s:e ceez c: tomer, si:oco a: :sto roma:v: :i r:s:to e si
mismo v cismioav: :i s:otimi:oto c: c::oc:ocie v c:r:sioo
Aov: ei eci:ot: careot: ios :riocos c: eosi:cec v eoastie Dirie sa et:ocioo careot: :sos
:isocios |ecie ios :xitos esecos
Iosiste :o meot:o:r ei eci:ot: ectivo jsice v :mociooeim:ot:
Les ectivicec:s c: :oj:rm:re c:o:reo s:r ii:veces e ceoo CJX :i eci:ot: v XJ ere :i eci:ot:

e Fi ieo m:cico v c: :oj:rm:re c:o:re coot:o:r ies mocijicecioo:s v comromisos o:c:serios
ima:stos or ies iimitecioo:s jisioioices c:i roc:so c: :ov::cimi:oto oormei
Fs c: reo imorteocie :i meot:o:r ie iocivicaeiicec c:i eci:ot:, ere es oc:r meot:o:r sa
s:otico c: ic:oticec v cootroi
Aoim: ei eci:ot: e t:o:r v atiiizer sas os:sioo:s :rsooei:s ere es meot:o:r cootecto coo :i
r:s:ot: v :i eseco

RMRV

91
P:s:t:s: :i c:r:c|o c: eatocir:ccioo c:i eci:ot:
D:i: sajici:ot: ti:mo ei eci:ot: ere oc:r :xr:ser sas s:otimi:otos
Avac: ei eci:ot: e meot:o:r sa :tice sociei
Avac: ei eci:ot: e :xr:ser sas s:otimi:otos coo r:s:to e ie ma:rt: v r:s:t:s: sas cr::ocies
: Veot:oe ei eocieoo ectivo jsice v :mociooeim:ot: e meo:re c: r:v:oir c:t:rioro jsico,
:mociooei v m:otei

Veot:oe :i:m:otos c: :stimaio c:rce c:i eci:ot: (r:io, cei:ocerio, jotorejes, :tc) :vit:
:riocos c: soi:cec jsice
Procar: ao emoi:ot: :i caei roma:ve ectivicec m:otei v :stimaio s:osoriei
Comerte sa maoco coo :i eci:ot:
1:oes: :o m:ot: ies r:j:r:ocies c:i eci:ot: v e ie v:z ec:t: sas erticaiericec:s
Procar: ectivicec:s a: roma:veo :i s:otimi:oto c: emor roio v r:s:to e si mismo

- Htiiic: ios ot:ociei:s c:i eci:ot: como m:ceoismo ere iocr:m:oter s:otimi:otos ositivos c: ie
:rsooe
Fscoe ectivicec:s esocieces e iot:r:s:s a: t:oe :i eci:ot:
Xo iot:ot: cemoier, mocijicer o eit:rer comortemi:otos v meo:re c: s:r c:i eci:ot: Xo
iot:rji:re coo sas sist:me c: veior:s
D:i: ti:mo ei eci:ot: ere :scac|er, roc:ser, er:oc:r e eceters: ei m:cio emoi:ot:
Avac: ei eci:ot: e ic:otijicer mocos ere oc:r meot:o:r sa s:otico c: ioc::oc:ocie



92
PPIXCIPIJS FSICJS FX FL CHIDADJ DF LJS AXCIAXJS

Fotr: ios osioi:s ri:sos e a: :steo :xa:stos ios eocieoos |ositeiizecos s: iociav:o (I) ie coojasioo
ooctaroe a oceso, (2) ies ceces, (`) ies jrectares sio treametismo ic:otijiceoi:, (+) ie eericioo
orasce c: aic:res or c:caoito, (5) ie imectecioo j:cei v ie r:t:ocioo arioerie, (e) :i s:r vctimes c: ios
:sja:rzos cieoosticos v t:re:aticos, () ie coovei:c:ocie roiooece, v (:) ie :rcice c: ie s:osecioo
c: |oer mi:otres :i eci:ot: s: |eiie |ositeiizeco
Fs :s:cieim:ot: o:c:serio ic:otijicer ios maitii:s roc:sos moroosos coocomiteot:s Si s: iosteare ao
tretemi:oto ere aoe eit:recioo sio treter simaiteo:em:ot: ios roc:sos esociecos, :s osioi: a: s:
ec:i:r: ie :rcice c: jaocioo:s mes a: s: coosie aoe m:ore Fo ie v::z co:xist:o sitaecioo:s
jr:ca:ot:s ( :, eo:mie, iosajici:ocie cercece, eoioe c: :c|o, iosajici:ocie v:oose v ert:riei :o ies
i:roes, cieo:t:s m:iiitas, ost:oorosis, ertrosis, merc|e io:steoi:, :str:oimi:oto crooico, iosajici:ocie
r:oei crooice, o:c:sicec im:riose c: orioer, coior:s crooicos, eit:recioo:s c:i sa:oo, c:r:sioo:s,
eit:recioo:s c:i cooocimi:oto v eates jermecoioices maitii:s coo oco camiimi:oto (v
Camiimi:oto jermecoioico, mes ec:ieot:) Caeoco :o ao eocieoo coiocic:o maitii:s rooi:mes, :i
r:oso :o ceme, ie cirae, ios jermecos v caeiai:r otro tretemi:oto a:c:o ecerr:er rev:s
coos:ca:ocies si oo s: cootroieo : iot:reo c: jorme caicecose
Los trestoroos c: ie :cec eveozece a:c:o civicirs: :o 2 reoc:s raos ios a: s: oos:rveo soio :o ios
eocieoos v ios a:, :s: e eer:c:r :o otres :cec:s, r:s:oteo cerect:rstices oco |eoitaei:s o s:
r:s:oteo sio ies cerect:rstices |eoitaei:s :o ios eocieoos

RMRV

93
Faocioo:s v r:sooseoiiicec:s c: ies :oj:rm:res v sioos vitei:s :rietricos

S: :iii:roo :stes coocicioo:s ora: soo comao:s careot: ie |ositeiizecioo v s: esocieo coo :i
iocr:m:oto c: ie morteiicec careot: ie :steocie v ec:mes c: o:c:sicec c: :oj:rm:re :o :i |oer
Ac:mes c: a: ai:o c:serroii: :stes coocicioo:s c:t:rmioeo :o :i rooostico c:i eci:ot:
ioc::oci:ot:m:ot: c:i cieoostico c: ior:so
FXFFPVFPAS CFXFPALFS
I Fstes :oj:rm:res s:reo ies a: c:ma:str:o iot:r:s :o :i meo:o c:i eci:ot: :rietrico
2 S: i:s cere ao :otr:oemi:oto :s:ciei ere ic:otijicer v meo:er ei eci:ot: coo ri:so c:
ec:c:r :raicio jaociooei
` S:re :i eovo c: ie :oj:rm:re :s:cieiiste :o ie imi:m:otecioo c: ios rotocoios
+ Fs :i :oiec: :otr: :i eci:ot: v :i :aio m:cico

AHXILIAPFS DF FXFFPVFPIA
I Soo c: vitei imorteocie c:oico e a: :o :iies r:ce: mac|es c: ies ectivicec:s oesices c: et:ocioo
moviiizecioo, oeoo, eiim:otecioo :tc, or io caei sa et:ocioo :s ciev: ere :viter :i :raicio jaociooei
ceocoi:s :otr:oemi:oto jormei ere ereotizer ie :jicecie c:i roreme
F\ALHACIJX DFL PPJCPAVA
I S: c:t:rmioere sa imecto :o ie r:caccioo c:i :raicio jaociooei v sas :j:ctos soor:
ie morteiicec v carecioo c: ie :steocie io a: r:caocere :o r:caccioo c: costos
2 S: r:eiizere ao veciemi:oto c: cetos c: tocos ios cesos s:i:cciooecos v c: sa
s:aimi:oto
` S: ii:vere ao r:istro c: ies r:com:ocecioo:s |:c|es v veioreoco sa :j:cto
+ S: r:eiizereo aotes coo tocos ios erticieot:s ere :veiaer ios r:saitecos



94
S: :s:re a: :st: roreme roorcioo: m:cios jectioi:s v :jicec:s ere r:v:oir :i c:t:rioro jaociooei
v cooter coo ao :steocer c: ceiicec coo ie jioeiicec c: m:orer ie et:ocioo c:i eci:ot: :rietrico
eacem:ot: :oj:rmo

FHXCIJXFS Y PFSPJXSAFILIDADFS

Fi :aio c: et:ocioo :rietrice c:o: s:r iot:rcisciiioerio, coma:sto or :oj:rm:res :s:cieiistes
:o :rooto:rietre, :oj:rm:res :o:rei:s, eaxiiier:s c: :oj:rm:re, m:cicos :rietres o iot:roistes v
otros :s:cieiistes

FXFFPVFPAS FSPFCIALIS1AS FX CFPJX1JCFPIA1PIA
I P:istrer cieriem:ot: e ios eci:ot:s ior:secos a: r:ao:o ios crit:rios c: ecmisioo :o :i
roreme v eiicer ie :sceie c: veiorecioo ioiciei c: CPICE1JX
2 Jos:rvecioo cierie e ios eci:ot:s ere c:t:cter jector:s c: ri:so, r:viseoco sas
:x:ci:ot:s v r:ort:s c: :oj:rm:re
` Ioicier :i roreme c: r:|eoiiitecioo t:mreoe (Protocoio I) :caceoco e ie jemiiie v
e :i eci:ot:
+ Imi:m:oter iot:rv:ocioo:s :o :i mom:oto :o a: s: r:s:ot: ao sioo vitei
:rietrico or m:cio c: ios rotocoios :s:cjicos v r:com:ocecioo:s ei :rsooei e
cero
5 Fcacer e ies :oj:rm:res :o:rei:s v eaxiiier:s ec:rce c:i roreme v c: ies

RMRV

95
iot:rv:ocioo:s e s:air, es como cistrioair ooi:tio:s iojormetivos
e Fcacer e ie jemiiie c:i eci:ot: coo ie jioeiicec c: iorer sa coieoorecioo v ie
cootioaicec c:i meo:o
Fcacer ei eci:ot: soor: sa etoioe a: carse v soor: :i roreme ere r:v:oir ie
r:s:ocie c: sioos vitei:s :rietricos
: Fsteoi:c:r comaoicecioo cir:cte coo :i m:cico r:sooseoi: ere com:oter ie
:voiacioo c:i eci:ot: es como c: ios rotocoios v ii:ver ao r:istro c: cesos

Fo :i es soo iooam:reoi:s ies eccioo:s a: s: c:serroiieo ere et:oc:r e ios vi:os, sio :moero, :otr:
ios rooi:mes :xist:ot:s :steo ie jeite c: ieoijicecioo iotres:ctoriei As mismo temoco |ev :stacios
a: :rmiteo :veiaer :i imecto c: ios roremes :o ie comaoicec, io caei s: trecac: :o cis:rsioo c:
r:carsos, caiicicec c: jaocioo:s v estos ioo:c:serios
Les iostitacioo:s a: roorciooeo s:aricec sociei e sas c:r:c|o|eoi:ot:s, como :i IVSS, ISSS1F, :tc
Pr:v:o :s:cjicem:ot: ie rot:ccioo c:i aoiieco, c:i eocieoo v sas c::oci:ot:s Fo :i es :xist:o cos
|ositei:s a: ca:oteo coo cemes roies ere ie et:ocioo :s:cieiizece c:i eocieoo, :i Eositei
C:o:rei c: ie S:cr:tere c: Seiac v :i ISSS1F, c:otro c: sas roremes c: esist:ocie sociei, ca:oteo coo
ao roreme c: :osiooecos, ao roreme comaoiterio v ao s:rvicio :s:cieiizeco c: C:rietre :o :i
Hospital Adolfo Lpez Mateos. En dicho hospital tambin cuentan con un programa para pacientes
coo :oj:rm:cec c: Aiz|e:im:r v ere sas jemiiier:s
Les iostitacioo:s aoiices c: esist:ocie sociei a: eti:oc:o e eocieoos cer:ot:s c: s:aricec sociei, e
ertir c: i-:2, a:ceroo oeo ie r:sooseoiiicec c:i sist:me oeciooei ere :i c:serroiio iot:rei c: ie
jemiiie (DIF) As temoi:o :i iostitato oeciooei c: ie s:o:ctac (IXSFX), c:serroiie roremes c:
atencin a la salud; el objetivo primordial es ofrecer proteccin, ayuda, atencin y orientacin a la



96
poblacin senecta, cuenta con albergues y casas de reposo, clubes y centros culturales. Por otra parte
:xist:o temoi:o mes c: 200 ceses:steocie, o cese |oer ere eocieoos Le mevor ert: c: :stes
iostitacioo:s soo riveces v meo:eces or r:iiioses

RMRV

97
VJDFLJS DF A1FXCIJX
Le :oj:rm:re :s aoo c: ios comoo:ot:s oesicos c: ie et:ocioo rimerie
1reoeer :o :aio saoo: jio:s comao:s, ieoijicecioo cooaote v |eoiiicec:s ere cece aoo c: eca:rco
e sa com:t:ocie
Le :oj:rm:re :o :i :aio r:eiize eccioo:s como
- Aatooome ve a: ectae coo iio:rtec :o :i er:e a: :s c: sa r:sooseoiiicec
- Prov::core c: caicecos cir:ctos
- Aovo, r:ja:rzo, :stimaio c:i cii:ot:, eoimeocoi: e a: :i mismo r:eiic: ios :sja:rzos ere setisjec:r
sas o:c:sicec:s c: seiac
- Coorcioecore c: ios cij:r:ot:s s:rvicios c: otros mi:moros c:i :aio a: r:ciseo ios asaerios
- Fcacecore, ere a: ios asaerios s:eo ceec:s c: ecoter sas c:cisioo:s coo oo:tivicec
- Lc:r c:i :aio c:i seiac a: treoee coo ios eocieoos, ve a: :s :i mi:moro a: mes cootecto ti:o:
coo ie :rsooe a: cece
- Eeore a: r:corcer si:mr: e ie :rsooe XJ e ie :oj:rm:cec

Proremes
Fo ie et:ocioo rimerie |eore a: r:corcer ei eocieoo como ao s:r oiosicosociei v :siriritaei, aoico :
indivisible, para que la mirada profesional se centre en l todo, en la persona, y no en los problemas
eisiecos c: seiac a: :i eocieoo r:s:ot:
- Le esist:ocie a: s: r:s:oteo ios eocieoos e s mismos (eatocaiceco) v ie a: i:s r:steo sas
jemiiier:s, v:cioos v emios (caiceco iojormei), sia: si:oco imr:sciocioi: v :ste ecairi:oco aoe
reo imorteocie
Pere aoe oa:oe et:ocioo c:i eocieoo :o ios C:otros c: At:ocioo Primerie :ro :s:cjicem:ot: ere
a: s:eo :j:ctivos |eore a: :steoi:c:r



98
I :ieoorecioo c: rotocoios c: ectaecioo
2 ie icoo:icec c: ios r:carsos |ameoos v met:riei:s coo ios a: s: ca:ote
` :i :steoi:cimi:oto c: crit:rios c: :veiaecioo c:i roreme
+ |eore a: r:corcer a: ie seiac oo soio c::oc: c: oosotros sioo c:i :otoroo (|eore
(a: :os:oer c:sc: ie iojeocie |eoitos c: vice seoe)
PPJCPAVAS DF PPF\FXCIJX Y PPJVJCIJX DF LA SALHD DIPICIDAS A LJS
AXCIAXJ

Fi cooaoto c: ectivicec:s ori:oteces e coos:air :o ies :rsooes cemoios c: coocactes, mocijicecioo:s
:o sas :stiios c: vice a: ti:oc:o e iorer ao :steco c: seiac otimo, soo ectivicec:s c: romocioo c: ie
seiac

Les m:cices r:v:otives sar:o e m:oaco c: ies m:cices c: romocioo c: ie seiac Le r:v:ocioo
rimerie :s ie aoice :jicez :o maitii:s ocesioo:s

- Le romocioo c: ie seiac sioijice evacer e ies :rsooes e er:oc:r v ec:ter ie r:sooseoiiicec c:
sa roio oi:o:ster
-
Coo r:iecioo e ies :rsooes eocieoes v ie romocioo v r:v:ocioo c: ie seiac, ios es:ctos mes
imorteot:s a: |ev a: treter or ie iocic:ocie a: a:c:o t:o:r :o sa :steco :o:rei soo

I ie eiim:otecioo

RMRV

99
2 :i ::rcicio jsico
` :i cootroi c: ie m:cicecioo
+ ie r:v:ocioo c: eccic:ot:s
5 :i cootroi c: ie seiac :riocice
e ies vecaoecioo:s

JFjF1I\JS Y ACCIJX DF LA FDHCACIJX SAXI1APIA

- Eec:r c: ie seiac ao etrimooio c: ie ooiecioo
- Vocijicer ies coocactes o:etives r:ieciooeces coo ie romocioo v :i meot:oimi:oto c: ie seiac
- Promov:r coocactes oa:ves ositives
- Ceeciter e ios iocivicaos ere a: a:ceo erticier :o ie tome c: c:cisioo:s soor: ie seiac
roie v ie c: sa comaoicec

Le :cacecioo seoiterie :s ie riociei m:cice r:v:otive c: toces ies etoioes mes jr:ca:ot:s

PAPFL DF LA FXFFPVFPA FX LA FDHCACIJX SAXI1APIA
Virginia Henderson deca: Para tener salud es necesario disponer de informacin. No se puede tener
seiac si oo s: seo: como meot:o:rie o r:ca:rerie

Le :oj:rm:re |e c: r:eiizer ie :cacecioo ere ie seiac e trev:s c: ao roc:so sist:metico, eceteco e
ies o:c:sicec:s c: ie :rsooe, a: :rmiteo veiorer : ic:otijicer ies cr::ocies v veior:s, es como ios
jector:s a: :ceo oostecaiizer :i er:ocize:



100
Los roremes c: :cacecioo ei ecaito mevor c:o:o |ec:r r:ji:xiooer e ies :oj:rm:res soor: caei :s ie
sitaecioo r:ei c:i eocieoo

Le eiicecioo c: ios roremes s: |eo c: r:ir oeo ios siai:ot:s crit:rios
Fjicecie
Fj:ctivicec
Fectioiiicec
Fjici:ocie

Les ra:oes cieoostices s: |eo c: cerect:rizer or
\eiic:z
Ac:teoiiicec
P:rocacioiiicec
\eior r:cictivo

Pere ie r:eiizecioo c: ios roremes s: r:ai:r:o oa:ves ectivicec:s v c:str:zes
Le r:iecioo coo ios asaerios c:o:re cemoer, ve a: |ec:r romocioo v r:v:ocioo c: ie seiac :s evacer
e ies :rsooes e er:oc:r v e ec:ter ie r:sooseoiiicec c: sa roie :otoroo

Les ectivicec:s r:v:otives e c:serroiier or :i :aio c:o:reo :ster viocaieces e ies ectivicec:s
|eoitaei:s

RMRV

101
Fs mav cijcii :steoi:c:r roremes :ro |eore cece roj:siooei, eiicer crit:rios ji:xioi:s v a:
ca:ot:o coo ies :caiiericec:s c: cece :aio



102
A1FXCIJX DJVICILIAPIA

Coostitav: ao cooaoto c: ectivicec:s, c: cerect:r socio seoiterio v c: emoito comaoiterio, a: s:
r:eiize :o :i comiciiio c: ie :rsooe coo ie jioeiicec c: c:t:cter, veiorer, cer eovo v |ec:r ao
s:aimi:oto c: ie :rsooe coo rooi:mes c: seiac v c: sa jemiiie, ot:ocieoco ie eatooome v
m:oreoco ie ceiice c: vice

JFjF1I\JS

- Aam:ote o meot:o:r ie ceiice c: vice v ie eatooome c: ies :rsooes a: c:oico e sa :steco c:
seiac o:c:siteo eovo seoiterio v sociei :o sa comiciiio
- Proorciooer aoe et:ocioo socio seoiterie iot:rei v cootioaece : :i comiciiio e ies :rsooes a: es
io r:ai:r:o
- Aorter ios :i:m:otos a: jeciiit:o :i eatocaiceco c: ie :rsooe v sa jemiiie
- Fom:oter ie erticiecioo c: ios caicecor:s iojormei:s m:cieot: sa iocororecioo :o :i roc:so c:
et:ocioo
- Pr:v:oir ie eericioo c: rooi:mes :s:cjicos :o ies :rsooes :o sitaecioo c: ri:so

FL DJVICILIJ CJVJ FSPACIJ _HF APJP1A CALIDAD DF \IDA
Fooejoot (I--) cic: m:orer ie ceiicec c: vice c: ies :rsooes eocieoes sioijice moviiizer ios
r:carsos c: ie :rsooe v c: sa :otoroo ere a: setisjee c: meo:re otime sas o:c:sicec:s

RMRV

103
jaocem:otei:s, c:serroiieoco ei meximo sa ceecicec c: vivir c: meo:re ioc::oci:ot:, r:soivi:oco
com:oseoco o saii:oco ie cismioacioo jsice, ej:ctive v sociei a: cooii:v: sa sitaecioo
A ie v:z, ie :rsooe eocieoe t:ocre a: er:oc:r e c:serroiier :stret:ies ere ejrooter v eceters: e
ie roie :x:ri:ocie vitei

Feo :ste :rs:ctive :i |oer s: coovi:rt: :o ao :secio a: a:c: cootrioair e ie ceiicec c: vice c:i
eocieoo, ve a: :i emoi:ot: jemiiier :s ao emoi:ot: :s:cieim:ot: jeciiitecor a: :rmit: ejrooter ies
ter:es c: ie vice coticieoe v setisjec:r sas o:c:sicec:s teoto jsices como :mociooei:s
Sio :moero e m:oaco ios comciiios :steo oco ecetecos e ies o:c:sicec:s c: ios eocieoos v oo
jevor:c:o :i a: a:ceo setisjec:ries c: jorme ioc::oci:ot:
1ocos ios |oer:s c:oi:reo cisoo:r c: ecetecioo:s a: jeciiit:o ie eatooome c: ie :rsooe v
cootrioaveo e sa ceiicec c: vice
es s:rieo ecoos:eoi:s m:cices como
- \:otiiecioo v meot:oimi:oto c: aoe t:m:retare ec:caece
- Iiamioecioo eroiece
- Sa:ios eotic:siizeot:s
- Fi:ctrocom:sticos v t:i:jooo jeciim:ot: atiiizeoi:
- Vooiiierio easteco e ies o:c:sicec:s v eceteco e ie sitaecioo c:i eocieoo
- Acetecioo:s c: ios iaer:s c: :s:ciei ri:so ere ie s:aricec como cocioe v oeoo

PJFLACIJX A _HIFX SF DIPICF LA A1FXCIJX DJVICILIAPIA
Aa:iios eocieoos a: or sas coocicioo:s (iimitecioo:s) oo a:c:o c:siezers:
- P:rsooes coo :oj:rm:cec:s crooices ioveiiceot:s ( o:aroioices, r:siretories,:tc)
- P:rsooes :o ie jes: jioei c: sa vice



104
- P:rsooes :ocemeces c: jorme :rmeo:ot:
- P:rsooes c: eito ri:so a: or sas cerect:rstices v circaosteocies oo a:c:o c:siezers: ei C:otro
c: Seiac ( :cec, sitaecioo c: eisiemi:oto, c:jicit c: eatooome, :tc)

AC1I\IDADFS _HF SF DFSAPPJLLAX FX LA A1FXCIJX DJVICILIAPIA

- Activicec:s c: veiorecioo, ieoijicecioo, :veiaecioo
- Dioemice esist:ociei (:aio)

IX1FP\FXCIJX DF LJS FAVILIAPFS

Le jemiiie :o toces ies caitares coostitav: ao e:ot: jeciiitecor c: ie o:c:serie r:iecioo :otr: :i
iocivicao v ie soci:cec, rorciooe et:ocioo sicosociei e sas mi:moros, cootrioav: e ie treosmisioo c:
ie caitare
Le seiac :ste viocaiece coo ies r:iecioo:s, cr::ocies, veior:s v c:o:r:s c:i sist:me jemiiier

Fi eocieoo seoo : ioc::oci:ot:, a: jorme ert: c: aoe jemiiie, c:serroiie ectivicec:s a: cootrioav:o
ei meot:oimi:oto c: ie misme Fi coooc:r ei eocieoo v sa jemiiie |ec: osioi: a: ies :oj:rm:re s:
ec:ieot: e sitaecio:s jatares v i:s evac: e ejrooter cr:etivem:ot: ies civ:rses sitaecioo:s a: soo ireo
rocaci:oco

RMRV

105
PAP1ICIPACIJX DF LA FXFFPVFPA FX LJS CHIDADJS A LJS AXCIAXJS FX LA
CJVHXIDAD

Paoi v Ho:ce, ejirmeo a: |ev aoe s:rie c: cijicaitec:s ere s:r :j:ctive ie erticiecioo comaoiterie
Fotr: otres
- Le jeite c: cooci:ocie c: eato r:sooseoiiicec soor: ie seiac, a: coocac: a o oeo iot:r:s :o ie
erticiecioo ere ie oasa:ce c: soiacioo:s
- Le :sceie trecicioo, c: r:eiizer ter:es erticietives, ve s:e :o esocieciooo:s ja:re c: :iies
- D:t:rmioeces ectitac:s c: ios roj:siooei:s, como :i t:mor c: :rcice c: cootroi v e v:r
eam:oteces sas r:sooseoiiicec:s

Por teoto ie :oj:rm:re c: ecoter sa e:i eat:otico c: romotore : imaisore c: ie erticiecioo
comaoiterie
S:ao Fooejoot ie :oj:rm:re |e c: r:t:oc:r romov:r ao oa:o :ov::cimi:oto v ere ios caicecos c:
ios eocieoos |eo c: ori:oters: e eam:oter v comi:ter ies |eoiiicec:s, ios cooocimi:otos v ie
motivecioo :rsooei, coo ie jioeiicec c: a: ie :rsooe eocieoe s:e ceez c:

I P:oreoizer setisjectoriem:ot: sa roie vice
2 meot:o:r ei meximo sa jaociooeiicec
` r:s:rver sa ic:oticec v eato:stime
+ meot:o:r o :steoi:c:r vocaios c: r:iecioo
5r:cacir ies ioectivicec jsice, saice v sociei



106
Caeoco ie FXFFPVFPA coocioe e si ios caicecos, imaise ie erticiecioo com:otere e ie v:z a:
evace e ios eocieoos cootrioav:oco :o civ:rsos es:ctos

- Perticie :o roremes c: romocioo v r:v:ocioo c: ie seiac c:sc: coot:xtos roximos e ios
eocieoos, iot:rvi:o: :o ies coosaite, erticie :o ies esociecioo:s v oreoismos a: i: :rmit:o
jeciiiter :i er:ocize: c: |eoiiicec:s
- Avace e ios eocieoo e meot:o:r ei meximo sa eatooome, ere a: s:eo ceec:s c: r:ieciooers: coo
sa :otoroo v :stiooer ios r:carsos a: :st: a:c: ojr:c:r :o sa evace
- Coieoore :o :i meot:oimi:oto c: ies r:iecioo:s sociei:s c:i eocieoo o ioc:otive :i ioicio c: :iies
- Feciiite ies r:ecioo:s :otr: :i eocieoo v ies :rsooes motiveocoio ere a: :xr:s: sas s:otemi:otos
v comerteo sas :mocioo:s, jevor:ci:oco ie erticiecioo c: ie jemiiie :o :i caiceco c:i eocieoo

CFX1PJS DF DIA
Soo c:otros coo ao |orerio iimiteco, sa:i: :xt:oc:rs: c:sc: ie meoeoe |este aitime |ore c: ie terc: c:
iao:s e vi:ro:s, :tc

Le et:ocioo a: s: r:ste c:o: s:r iot:rei v :ste ori:otece e ie :stimaiecioo v meot:oimi:oto c: ies
ceecicec:s, or io a: s: c:o:re coo toco ao :aio maiti : iot:rciciiioerio

e) Aertem:otos 1at:iecos
o) 1:i:esist:ocie
Asociecioo:s (IXSFX)

RMRV

107

PFSIDFXCIAS DF AXCIAXJS (Asiios)
C:otros a: ceo et:ocioo cootioaece c: 2+ |ores, or :steocies roiooeces o ere :i :sto c: sa vice
Sa oo:tivo :s ioc:otiver, meot:o:r o r:ca:rer toces ies |eoiiicec:s (jsices, saices v sociei:s) c:i
eocieoo
D:o: cooter coo ies iosteiecioo:s ec:caeces v :i :aio maiti : iot:rciciiioerio

HXIDADFS DF CJX\ALFCFXCIA Y PFEAILI1ACIJX
C:otros c: corte o m:cie :steocie
Saoo:o ao r:carso iot:rm:cio :otr: :i eite |ositeierie v :i comiciiio, o :otr: :i comiciiio v ie
r:sic:ocie P:ro temoi:o a:c: s:r atiiizeoi: :o ie r:ca:recioo c: sitaecioo:s eaces

HXIDADFS DF EJSPI1ALI2ACIJX

- Cooter coo :i S:rvicio c: C:rietre et:ocioo c: eacos v crooicos
- Faio iot:rcisciiioerio C:rietrico
- Eositei c: ce (cootroi cioico, 1X v/o r:|eoiiitecioo)



108
PLAXFS Y PPJCPAVAS CFPJX1JLJCICJS

Fi Pieo c: Accioo Iot:roeciooei soor: :i Fov::cimi:oto erooeco or ie Asemoi:e maociei :o (I-:2),
eii:ote e ios ooi:roos ere a: s: iotrocazceo, ios siai:ot:s riociios

I Ioc::oc:ocie
- Acc:so e ie eiim:otecioo, v:stico, eae, ecc:so e roremes :cacetivos, s:aricec :o :i :otoroo,
r:sicir :o sa comiciiio or :i ti:mo a: s:e osioi:, aoiiecioo ji:xioi:, :tc

2 erticiecioo :o ie jormaiecioo c: oitices a: ej:ct:o e sa oi:o:ster v
Comerti:oco cooocimi:otos v |eoiiicec:s coo otres :o:recioo:s
- Arov:c|er ie oortaoicec ere r:ster s:rvicios e ie comaoicec como voiaoterios
- Former movimi:otos o esociecioo:s :s:cijices

` Caicecos Acc:so e s:rvicios sociei:s, arcicos, iostitaciooei:s a: r:s:t:o sa
cioicec v i:s :rmiteo cisjrater c: sas iio:rtec:s jaocem:otei:s, i:s roorcioo:o
At:ocioo v i:s evac:o meot:o:r o r:ca:rer sa oiv:i otime c: seiac v oi:o:ster

+ Aarr:iezecioo Arov:c|er ies oortaoicec:s a: i:s :rmiteo c:serroiier sa
Pot:ociei, t:oi:oco ecc:so e ios carsos :cacetivos, caitarei:s v r:cr:etivos
5 Dioicec vvir coo cioicec v s:aricec vi:oco iior:s c: :xiotecioo:s v meios tretos, r:cioi:oco ao
treto cioo : ioc::oci:ot: c: ie :cec, s:xo, roc:c:ocie, cisceecicec o sas coocicioo:s :cooomices

RMRV

109

Por teoto |eore a:
- Promov:r ie seiac c: ios ecaitos mevor:s, m:oreoco sa oi:o:ster, ereotizeocoi:s aoe oa:oe
et:ocioo
- Jjr:c:r s:rvicios sociei:s :o oes: e sas o:c:sicec:s, ot:ocieoco sa eatooome :rsooei,
:rmeo:ocie :o sa comiciiio v ie cooviv:ocie :o sa :otoroo |eoitaei
- Fom:oter ie erticiecioo c:i ecaito mevor :o ie :ieoorecioo c: oitices sociei:s
- Fom:oter :i :mi:o cr:etivo c:i ti:mo iior:
Eeore a: cr:er ao moc:io c: et:ocioo v oreoizecioo :s:cijico ere ie et:ocioo v oreoizecioo
:s:cijico ere ie et:ocioo e ies :rsooes mevor:s :oj:rmes e ios a: sajr:o :oj:rm:cec:s crooices
ioveiiceot:s v t:rmioei:s, oeseco :o aoe cooc:cioo iot:rei, r:|eoiiitetorie v ciriice e r:iocororer e
ios eocieoos e sa m:cio |eoitaei

EJSPI1ALI2ACIJX DF ACHDJS

Le mevore c: ios eci:ot:s a: ior:seo e ies seies c: ec:cimi:otos eacos, r:s:oteo ar:ocies
m:cices, eiaoos ior:seo or :stacios, v otros ior:seo :aivocecem:ot: caeoco sas rooi:mes
riociei:s soo c: orc:o sociei Fo :o:rei :otr: mes reico ior:s: ao eci:ot: ei ioicier sa
ec:cimi:oto m:oor s:re sa :steocie v mevor ie rooeoiiicec c: r:r:ser e sa cese Le aoicec
|ositeierie c:o:re cooter coo aoe iojre:stractare ec:caece, cotecioo c: s:rvicios v atiiie: :s:ciei,
coojorteoiiicec, emiitac c: ies |eoitecioo:s, esemeoos :o esiiios v eerrec:res a: jeciiit:o ie
moviiicec c:i eocieoo, v ios oeoos coo oereocei:s, iiamioecioo, t:m:retare v m:cio emoi:ot:
ec:caeco, ec:mes c:o:re cooter coo :rsooei m:cico :s:cieiizeco v toco ao :aio maiticisciiioerio
coo ie r:erecioo ec:caece



110

HXIDADFS DF VFDIA FS1AXCIA

Les cerect:rstices soo ies mismes a: ies aoicec:s ere eacos Fste c:stioece ere eci:ot:s ve
cieoosticecos v a: |eo soor:eseco sa jes: eace, ere cootioaer coo sas caicecos cioicos v c:
Foj:rm:re, v riocieim:ot: comi:ter sa r:|eoiiitecioo v coos:air totei o ercieim:ot: sa
ioc::oc:ocie Le :steocie m:cie oo c:o: carer mes c: `0 ces, :i caiceco a: s: otore s: :ojoce e ie
r:|eoiiitecioo v e ie r:soiacioo c: rooi:mes sociei:s si :i eci:ot: ios r:s:ote
A1FXCIJX PPJLJXCADA
Caeoco ios eci:ot:s r:ai:r:o caicecos, or ec:c:r :oj:rm:cec:s crooices s:v:res, ioveiic:z totei o
erciei, o iocootio:ocie c: :sjot:r:s, :xi:o caicecos c: Foj:rm:re o r:s:oteo eit:recioo:s m:otei:s,
:i c:stioo c:i eocieoo s:re c: caicecos roiooecos Les cerect:rstices c: ie aoicec s:re s:m:eot: e ie
aoicec c: eacos, :i caiceco s:re iot:rei coo tretemi:oto cioemico, coo aoe ec:caece r:|eoiiitecioo v
t:reie ocaeciooei

EJSPI1AL DF DIA
Fs ao c:otro m:cico, c: jaociooemi:oto ciaroo, sio cemes ere |ositeiizecioo cootioae, coo :ojoa: c:
et:ocioo iot:rei ei eocieoo, caiceoco ios es:ctos r:v:otivos, r:|eoiiitecioo, saicos v sociei:s Fs
ic:ei a: s: :oca:otr: iociaico c:otro c: aoe iostitacioo |ositeierie, :ro a:c: :xistir ja:re c: :iie

A1FXCIJX VFDICA Y DF FXFFPVFPIA FX DJVICILIJ

RMRV

111
Hoo c: ios oo:tivos rimorciei:s c: ie :rietre, cooc:oicos como esist:ocie iot:rei ei eocieoo, :s
c:voiv:r v/o meot:o:r ei eocieoo, si:mr: a: s:e osioi:, :o sa roio comiciiio :o coocicioo:s
jaociooei:s v sociei:s a: ereotic:o aoe cioe ceiicec c: vice Le et:ocioo comiciiierie, aoe v:z
:stacieces ies o:c:sicec:s c:i eci:ot:, :rmit: ec:rcer ios s:rvicios ei roio comiciiio c:i asaerio, coo
io a: s: r:t:oc: r:ster toco tio c: esist:ocie c: :oj:rm:re, m:cico, r:|eoiiitecioo v c: evace :o ies
ectivicec:s c:i cierio vivir Los eci:ot:s a: s: meo:eo, c: r:j:r:ocie soo eocieoos mevor:s c: :0
eoos a: oo a:c:o treosiecers: e ie coosaite c:i |ositei v a: ti:o:o iarietoioe, roc:sos crooicos
ioveiiceot:s v a: oo soo ceocicetos e |ositeiizers: Hoo c: ios r:aisitos c: :st: moc:io c: et:ocioo
:s a: :i eocieoo ca:ot: coo eovo jemiiier :o sa roio comiciiio

EJSPI1ALI2ACIJX A DJVICILIJ
Fs ao sist:me c: et:ocioo |ositeierie, a: s: r:eiize e :oj:rmos r:viem:ot: :r:secos c:i |ositei
Fst: tio c: :oj:rmos ve oo o:c:siteo ie viiieocie c: toco :i :aio t:coico, oi ie iojre:stractare
|ositeierie, :ro si r:ciseo caicecos comi:os v civ:rsijicecos c: ao :aio m:cico v c: :oj:rm:re
iieco ei |ositei Los o:o:jicios soo teoto ere :i :oj:rmo (sicoioicos v emoi:otei:s) como ere ie
jemiiie :o :i es:cto sociei v :cooomico S: atiiize :o ea:iios eocieoos a: s: i:s c: ie eite t:mreoe c:
ie aoicec :rietrice c: eacos v s: i:s roorciooe aoe et:ocioo s:m:eot: e ie c:i |ositei v coo :i
mismo :aio Le v:otee c: :st: s:rvicio :s a: r:iot:re e ie jemiiie, roorciooeocoi: reo o:o:jicio
sicoioico :o ao emoi:ot: mes jevoreoi: ere sa r:ca:recioo, s: ecorte ie :steocie, ti:o: o:o:jicios
:cooomicos, ie rotecioo c: ies cemes :s mes reice, coo io caei s: a:c: et:oc:r e mevor oam:ro c:
eocieoos coo :oj:rm:cec:s eaces Dismioair ie :steocie :o :i |ositei o:o:jicie ei eocieoo ere :viter
ioj:ccioo:s crazeces ec:mes c: a: :vite ie c:sori:otecioo a: :o:re :i iot:roemi:oto



112
PPJVJCIJX DF LA SALHD DFL AXCIAXJ
Fs eot: toco imorteot: r:coooc:r ie imorteocie c:i eocieoo :o ies oitices sociei:s v :o :i roc:so c:
c:serroiio, m:orer ios sist:mes c: seiac, erticaierm:ot: :o io a: cooci:ro: e ios raos c: eito ri:so,
oascer e oiv:i oitico ie iaeicec, v c:stioer r:carsos, s:caoceriem:ot:, c:serroiier eit:roetives e ie
|ositeiizecioo
Por aitimo :viter ie jreiiizecioo c:i eocieoo meot:o:r o m:orer :i :steco oatricio, :viter :i
s:c:oterismo, r:v:oir :i c:t:rioro jaociooei, v c:serroiier s:rvicios comaoiterios o eit:roetives e ie
|ositeiizecioo Fo same es:arer c:sc: tocos aotos c: viste, ie :aicec :o ie ecc:sioiiicec e ios
s:rvicios c: seiac
Fi roc:so c: :veiaecioo v esist:ocie :rietrice iooei:s
D:sc: I-`0 Verori: werr:o :o Ioiet:rre iotrocao :i cooc:to c: :veiaecioo :rietrice 2I S: trete c:
aoe :veiaecioo maiticim:osiooei : iot:rcisciiioerie a: coocac: e ie ic:otijicecioo c: ios rooi:mes
c:i eci:ot: v :i c:serroiio c: ao ieo c: et:ocioo Prim:ro a: oece, ie c:jioicioo c: ios rooi:mes :o
t:rmioos jaociooei:s, oo soiem:ot: ies ectivicec:s c:i cierio vivir sioo iooei, c:i :steco jsico v m:otei,
c: ies coocicioo:s socio:cooomices v emoi:otei:s ceco a: tei:s :i:m:otos iojiav:o :o ies ocioo:s
t:re:atices Ai eoorcer ei iocivicao, :s o:c:serio |ec:rio coo sa :otoroo v oo soio sas rooi:mes
eisiecos v :oser c:sc: :i ioicio :o ie o:c:sicec c: eovos cisooioi:s

Fo ie aitime c:cece, :i cooc:to c: :veiaecioo v esist:ocie :rietrice s: |e c:serroiieco emiiem:ot: v
oam:rosos :stacios cootroiecos |eo mostreco sa jevoreoi: imecto :o ie atiiizecioo c: s:rvicios, ie

RMRV

113
morteiicec v ies teses c: iot:roecioo :o esiios 1emoi:o s: |e c:mostreco a: aoo c: ios es:ctos
craciei:s ere a: :i o:o:jicio s:e r:ei :s ie ec:caece s:i:ccioo c: ios ceocicetos e :veiaecioo, a:s ie
mevore c: ios :stacios a: mostreroo oco o oioao imecto, jeiieroo or iociair iociscrimioecem:ot:
e tocos ios mevor:s c: e5 o 0 eoos Ee a:ceco ciero a: ios m:or:s r:saitecos s: ooti:o:o ei c:otrer
ios :sja:rzos :o :i saorao c: ios eocieoos jreii:s Sa:tos a: eao sio s:r vctimes c: etoioe
rev: o eeretose, s: v:o :xa:stos ei ri:so c: c:t:rioro jaociooei Soo :o :o:rei iocivicaos a:
sajri:roo ao ec:cimi:oto eaco a: |e sico r:sa:ito, :ro :o ai:o:s soo oco cieros sa oiv:i jaociooei,
:steco oatricio, jaocioo:s coooscitives, tooo ej:ctivo o :otoroo sociei

Luego de la seleccin, el xito del programa estriba en el rigor metodolgico. La estimacin del
nivel funcional es el mejor indicador del estado de salud del anciano y su seguimiento permite
establecer pronstico, auxilia en la toma de decisiones teraputicas y en lo concerniente al envo a
un asilo. La seleccin es generalmente efectuada a travs de la entrevista sistemtica de todas las
admisiones de ms de 65 aos, que permita la identificacin de los ancianos frgiles. La forma de
llevarla a cabo difiere segn el mbito de la misma pero, en general, adems anamnesis, examen
fsico y auxiliares de diagnstico, se complementa con: 1) un cuestionario de evaluacin del
estado mental. 2) un cuestionario de evaluacin del entorno. 3) La autopercepcin del estado de
salud. 4) La medicin del estado funcional, incluyendo actividades bsicas e instrumentales de la
vida diaria, con nfasis en la movilidad, la continencia y los rganos de los sentidos. 5) La
evaluacin del estado nutricio. 6) El inventario de la medicacin prescrita y autoprescrita,
alergias, reacciones adversas e interacciones medicamentosas.
Fi :x:ci:ot: es coostitaico :s ost:riorm:ot: coosic:reco :o aoe r:aoioo iot:rcisciiioerie
treoeecore sociei, :oj:rm:re, eaxiiier, oatrioioe, jisiot:re:ate v m:cico :rietre, ao iisteco c: ies
o:c:sicec:s v :i :steoi:cimi:oto c: rioricec:s v ie :oam:recioo c: ios aotos ooscaros a: o:c:siteo c:
aoe mevor rojaocizecioo Le :veiaecioo :rietrice :s ao treoeo c: :aio a:, ec:mes, erticiere :o
:i s:aimi:oto ost|ositeiizecioo v t:ocre ceecicec c: c:cisioo :o toces ies m:cices t:re:atices



114

F\ALHACIJX CFPIA1PICA

LAS FSCALAS DF \ALJPACIJX FX FXFFPVFPIA

Le veiorecioo :rietrice atiiize iojormecioo jisioioice, sicoioice v socio:cooomice, coo :i jio c:
coooc:r ies iimitecioo:s jaociooei:s ectaei:s, ic:otijice jector:s c: :iiro c: c:t:rioro jaociooei v
eorte cetos ere :viter o r:v:rtir rooi:mes jaociooei:s ere caeotijicer ies o:c:sicec:s c: eovo a:
r:ai:r:o
Fs ie oes: ere c:t:rmioer :i ieo c: et:ocioo a: s: r:ai:r: :o cece ceso

RMRV

115
EIS1JPIA CLIXICA CFPIA1PICA DF FXFFPVFPIA

IXS1I1HCIJX

I DA1JS CFXFPALFS
Xomor:S:xo
Fco Civii P:iiioo
Laer c: Xecimi:oto
1i:o: c:r:c|o eiao s:rvicio c: Seiac

II APJYJS CJX _HF CHFX1A
Coo ai:o viv: 1reoeo eot:rior
Proj:sioo a ojicio c: cooc: ooti:o: sas ior:sos
Caor: sas o:c:sicec:s SI XJ
Ca:ote coo eiao eovo comaoiterio
P:rt:o:c: eiao rao
Disoo: c: eiao treosort: caeoco o:c:site seiir c: sa |oer
Xomor: c:i jemiiier mes c:rceoo1:i
Dir:ccioo

III 1IPJS DF \I\IFXDA (FX1JPXJ \I1AL)
Fs roieP:oteceJtros
Le coostraccioo :s ec:caece e ies o:c:sicec:s c:i eocieoo(:aiece, a: jector:s c: ri:so ti:o: ere
ies ceces)



116
Fi caerto c: oeoo ti:o: eerrec:res o :s eceteco ere :i
eocieoo
Fi iso :ste iior: c: ceoi:s a oo:tos cis:rsos
Coocicioo |ii:oice c: ie vivi:oce

I\ PA1PJXFS DF LA \IDA CJ1IDIAXA
Eeoitos eiim:oticios v |orerios
Xam:ro c: |ores sa:oo c:sceoso
Fiimioecioo \:sicei Xo c: v:c:s
Iot:stioei Xo c: v:c:s

Eorerio ieoorei
1eoeaismoAico|oiismo Droeciccioo

\ FS1ADJ DF SALHD AX1FPIJP
Fo ios aitimos eoos caei:s |eo sico sas riociei:s rooi:mes c: seiac

Lo |eo |ositeiizeco aitimem:ot: (Votivo v F:c|e)

1i:o: eiaoe :oj:rm:cec
crooicoc::o:retive

RMRV

117
A t:oico eiao treametismo
Fo ios aitimos eoos e t:oico veriecioo c: :so

\I FS1ADJ DF SALHD AC1HAL
Actaeim:ot: e r:s:oteco
Ceoseocio Si Xo
Cemoio :o :i e:tito Si Xo
Fi:or: Si Xo
Sacorecioo ooctaroe Si Xo
P:sjriecos, ioj:ccioo:s jr:ca:ot: SiXo

Si :xist: eiao rooi:me siaietrico eooterio

Ceecicec ere ii:ver eceoo ies ectivicec:s c:i cierio vivir ( eo:xer :sceies c: veiorecioo)
SiXo
Coo a: jr:ca:ocie esist: ei m:cico



118

PF\ISIJX PJP APAPA1JS Y SIS1FVAS
PPJFLFVA DF SICXJ Y SIX1JVAS FFCEA DF IXICIJ
PIFL
SIS1 EFVA1JPJYF1ICJ
CAFF2A

JjJS
JIDJS
XAPI2
FJCA Y CAPCAX1A
CHFLLJ
VAVAS
SIS1 PFPIPA1JPIJ
SIS1 CAPIDJ\ASCHLAP
SIS1 DICFS1I\J
SIS1 HPIXAPIJ
SIS1 PFPPJDHC1JP

RMRV

119
SIS1 VHSCHLJ
FS_HFLF1ICJ

SIS1 XFP\IJSJ
CFX1PAL

IXVHXJLJCIA
SIS1 FXDJCPIXJ

\II VFDICAVFX1JS PPFSCPI1JS, XJ PPFSCPI1JS J VFDICIXA 1PADICIJXAL

XJVFPF
DFL
FAPVACJ
DJSIS FPFCHFXCI
A
DFSDF
CHAXDJ
HL1IVA
1JVA
PFACIJX
ALFPCICA

Seo: ora: tome cece aoo : ios m:cicem:otos



120
Xote eiao cemoio :o sa seiac c:sc: a: ioicio e tomer :stos
m:cicem:otosLi:ve eiao cootroi
como soo Di:te, F:rcicio, cootroi c:1A, aiso, P:sirecioo, eoeiisis c: seor:, :tc

Caeoco tome m:cicem:otos \isite mes jr:ca:ot:m:ot: ei m:cico
A caeotos m:cicos visite
1i:o: rooi:me ere oot:o:r sas m:cicem:otos

\III PPJFLFVAS PSICJSJCIALFS

1i:o: rooi:mes c: eosi:cec
D:r:sioo SiXoJtro
1i:o: rooi:mes c: iosomoio
L: cease eiao rooi:me tomer c:cisioo:s
1i:o: eiao mi:co
S: si:ot: o:rviosos
\eiorecioo m:otei(eo:xer :sceie c: veiorecioo) SiXo
Dijicaitec ere cooc:otrers:
Sitaecioo :o:rei c: setisjeccioo, jrastrecioo
Prooi:mes jemiiier:s a: i: r:ocaeo ectaeim:ot:

RMRV

121
Caei:s soo ios s:otimi:otos a: ti:o: |ecie sa jemiiie
Caei:s soo ios m:ceoismos c: ecetecioo |eoitaei
Jos:rvecioo:s

XI\FL DF IXDFPFXDFXCIA DFL AXCIAXJ
Xomor:FcecS:xo
F:c|e c: :veiaecioo
AC1ICIDADFS
DFL DIAPIJ
\I\IP
PHFDF EACFPLJ
SJLJ
CJX AYHDA IXAPA2 DF
EACFPLJ
FFFFP DF HXA
1A2A
+ 0 0
ALIVFX1APSF e 0 0
\FS1IPSF PAP1F 5 ` 0



122
SHPFPIJP
\FS1IPSF PAP1F
IXFFIPJP
+ 0
CJLJCAPSF HX
PPJ1FSIS
2 0 0
APPFCLJ
PFPSJXAL
e 0 0
ASFJ Y FAXJ e 0 0
CJX1PJL DF
VICCIJX
I0 5 0
CJX1PJL DF
F\ACHACIJX
I0 5 0
SFX1APSF Y
LF\AX1APSF DF
HXA SILLA
I5 0
FX1PAP J SALIP
DF LA 1IXA J
PFCADFPA
I 0 0
SFX1APSF Y
LF\AX1APSF
DFL wC
e ` 0
CAVIXAP 20 I5 I0 0

RMRV

123
V1PS PLAXJS
SHFIP J FAjAP I5
20 FSCALJXFS
I0 5 0
CAPACIDAD
PAPA
VAXIJFPAP
SILLA DF
PHFDAS
5 0 0

1J1AL DF PHX1JS
VAXIVJ \ALJP I00 PHX1JS ICHAL IXDFPFXDFXCIA
50 IX1FPDFPFXDFXCIA
VIXIVJ \ALJP DF +0 PHX1JS J VFXJS DFPFXDIFX1F

F\ALHACIJX VFX1AL
XJVFPF DFL PACIFX1FFDADSFXJ
FFCEA DF LA F\ALHACIJX

CHAX1JS AXJS 1IFXF PHX1AjF
FX _HF AXJ XACIJ PHX1AjF
FX _HF AXJ FS1AVJS PHX1AjF
FXV _HF VFS FS1AVJS PHX1AjF
_HF DIA DF LA SFVAXA FS EJY PHX1AjF
CHAX1JS EIjJS 1IFXF Y XJVFPF PHX1AjF



124
FX DJXDF FS1A HS1FD PHX1AjF
CHFX1F DLF HXJ AL I0 Y AL PF\FS PHX1AjF
CHAL FS SH DIPFCCIJX PHX1AjF
FX _HF 1PAFAjJ, J SF JCHPJ PHX1AjF

1J1AL DF PHX1JS
PFALI2ADJ PJP
PHX1AjF
0` CJXFHSIJX SF\FPA
+e CJXFHSIJX VJDFPADA
: CJXFHSIJX VIXIVA
-I0 LHCIDA

FS1ADJ DF VFVJPIA
XJVFPFFDADSFXJ
LHCAP FX DJXDF SF PFLI2J LA F\ALHACIJX

P1S VAXIVA P1S JF1FXIDJS
5 c_HF FFCEA FS EJY` (DIA , VFS

RMRV

125
AXJ Y FS1ACIJX)
5 cFX DJXDF FS1AVJS` (PISJ,
EJSPI1AL, CIHDAD, FS1ADJ,
PAIS, DJVICILIJ)
` XJVFPF DF ` JFjF1JS (HXJ
PJP SFCHXDJ) PFDIPLF _HF
LJ PFPI1A
5 _HF PFS1F FVPF2AXDJ DFL
I00 DF FX (EAS1A LA 5
PFSPHFS1A)

` PPFCHX1F PJP LJS ` JFjF1JS
APPFXDIDJS
2 VHFS1PF HXA PLHVA Y HX
PFLJj Y PIDA _HF LJS
IDFX1IFI_HF
I _HF PFPI1A LA FPASF TRES
TRISTES TIGRES
` _HF CHVPLA LA SICHIFX1F
JPDFX \FPFAL
1JVF HXA EJjA DF PAPFL CJX
SH VAXJ DFPFCEA DJFLFLA
PJP LA VI1AD Y JL_HFLA FX
FL PISJ



126

I _HF LFA LA FPASF (CIFPPF LJS
JjJS)
I FSCPIFA HXA JPACIJX
I _HF CJPIF HX DISFXJ
CPAFICJ DF PFX1ACJXJS
CPH2ADJS

PHX1JS
VAS DF 25 CJX1IXHF CJX LA \ALJPACIJX CFPIA1PICA VFXJS DF 2+ JF1FXCA LA
IXFJPVACIJX DF HX IXFJPVAX1F

RMRV

127
PPJCPAVAS DF A1FXCIJX DF FXFFPVFPIA PAPA PPF\FXIP FL DF1FPIJPJ
FHXCIJXAL FX AXCIAXJS EJSPI1ALI2ADJS

Les :rsooes mevor:s soo eitem:ot: ro:oses ei c:t:rioro c: sas jaocioo:s caeoco soo
|ositeiizecos, c:oico e ie iot:reccioo c: ios c:j:ctos c: :ov::cimi:oto v ie |ositeiizecioo io a:
rovoce ao cieoostico maitii:

PPJFLFVAS DF LA EJSPI1ALI2ACIJX
IFotoroo :xtreoo
2P:oso :o ceme a: :o:re iomoviiicec v sar:sioo s:osoriei
` Fi moc:io treciciooei c: |ositeiizecioo cooc: :i :rsooei oeoe, eiim:ote v caice e ios
eocieoos sio es:arers: c: a: ios eocieoos a:ceo r:eiizer :stes jaocioo:s
+ Acmioistrecioo c: s:ceot:s eam:oteo ie coojasioo
5 Iosteiecioo cet:t:r:s a: jaociooeo como saccioo:s, ies r:striccioo:s jsices

IVPJP1AXCIA DF LA F\ALHACIJX FHXCIJAXAL

Le :rcice c: ie ceecicec jaociooei :s :i iocicecor mes s:osioi: ere ic:otijicer aoe :oj:rm:cec v
viiier :i ror:so c: ao tretemi:oto

I P:rmit: ie c:t:ccioo r:coz c: ies :oj:rm:cec:s, or ::mio :oj:rm:cec como o:amooe,
ioj:ccioo:s :tc s: meoiji:steo :o jorme c: cismioacioo c: jaocioo
2 Fi rooostico s:re m:or teoto mevor s:e :i oiv:i jaociooei r:vio e ie :oj:rm:cec



128
Le veiorecioo jaociooei s: oes: :o :sceies c: veiorecioo a: mic:o ie ceecicec ere r:eiizer
ectivicec:s c:ie vice diaria bsicas e instrumentales entre estos ndices esta el de Crichton que mide
es:ctos jaociooei:s oesicos veior:s es:ctos coooscitivos, sociei:s v c: :steco c: eoimo

VF1JDJLJCIA
Le mevore c: ios c:ceimi:otos jaociooei:s :o ios eocieoos :steo r:ieciooecos coo ectivicec:s c:
:oj:rm:re , or io caei:s ies cir:ctem:ot: r:sooseoi:s c: ios roremes c: r:v:ocioo

JFF1I\JS DFL PPJCPAVA

Ic:otijicer e ios eci:ot:s :rietricos coo ri:so c: ec:c:r ao :raicio jaociooei v c:serroiier
rotocoios :s:cjicos c: eca:rco e ios sioos vitei:s :rietricos
I S: :steoi:c:re :o s:rvicios c: |ositeiizecioo oo iot:osive c: m:cicioe iot:roe v cirae :o:rei
2 S: eiice aoe :sceie c: veiorecioo ei ior:ser :i eci:ot: v s: ioicie :i rotocoio v c:
r:|eoiiitecioo t:mreoe
` Aertir c:ie oos:rvecioo cierie s: |ec: ao s:aimi:oto ere ic:otijicer ie r:s:ocie c: eiaoe
eit:recioo jaociooei
+ S: s:i:cciooeo s:is coocicioo:s c: :ojoa: c: ri:so como iocicecor c:i :raicio
funcional general los cuales se le denomina signos vitales geritricos que son:
A) L:sioo cateo:e ( Hic:re or r:sioo)
PPJ1JCJLJ II
F) D:jici:ocie oatriciooei ( c:soatricioo)

RMRV

129
PPJ1JCJLJ III
C) Iocootio:ocie(arioerie v/o j:cei rotocoio I\
PPJ1JCJLJ I\
D) Coojasioo o c:iirio rotocoio \
F) Fvic:ocie c:ceces, Protocoio \I
F) Ait:recioo c:i sa:oo, Protocoio \II



130

PFLICPJS DF LA EJSPI1ALI2ACIJX DF PFPSJXAS DF FDAD A\AX2ADA

Fo mac|es :rsooes c: :cec eveozece, ie |ositeiizecioo oriioe aoe cismioacioo jaociooei e :ser
c: ie carecioo o r:erecioo c:i trestoroo or :i a: ior:seroo Le |ositeiizecioo a:c: ceaser
comiicecioo:s oo r:ieciooeces coo :i rooi:me a: c:t:rmioo :i ior:so o coo sa tretemi:oto
:s:cijico
Fi :ov::cimi:oto asaei a:c: ecomeoes: c: aoe eit:recioo jaociooei, como cismioacioo c: ie ja:rze
mascaier v ie ceecicec e:rooice, io:steoiiicec vesomotore, r:caccioo c: ie c:osicec os:e, c:ciioecioo
c: ie v:otiiecioo aimooer, eit:recioo c: ie s:osecioo c: cootio:ocie, :i e:tito v ie s:c v t:oc:ocie e ie
iocootio:ocie arioerie
Fs osioi: ic:otijicer ios jector:s a: cootrioav:o e aoe cescece c: ioc::oc:ocie v a:c: :viters:
mocijiceoco :i emoi:ot: asaei c: |ositei:s ere ar:ocies oo iosisti:oco :o :i r:oso :o ceme,
:iimioeoco :i :iiro c: cemes c: |ositei eites coo oereocei:s v jeciiiteocoi: ectivem:ot: ie
emoaiecioo v ie socieiizecioo
Le |ositeiizecioo :s ao ri:so mevor :o :rsooes c: :cec eveozece :o erticaier ies mav eocieoes
Pere mac|os c: :iios, ve s:aice c: aoe c:ciioecioo e m:oaco irr:v:rsioi: c:i :steco jaociooei v ao
cemoio :o ie ceiicec v :stiio c: vice

RMRV

131
Pert: c: ie c:ciioecioo a:c: etrioairs: e comiicecioo:s erticaier:s c: ie :oj:rm:cec :o si o sa
tretemi:oto, mac|es :rsooes c: :cec eveozece soo sasc:tioi:s e otres comiicecioo:s a: oo s:
r:ieciooeo cir:ctem:ot: coo ie :oj:rm:cec o ie i:sioo or ie caei s: |ositeiizeroo oi coo :i tretemi:oto
:s:cijico c:i rooi:me
Fi :ov::cimi:oto asaei s: ecomeoe c: cemoios a: eam:oteo ie sasc:tioiiicec e civ:rses er:sioo:s

IX1FPACCIJX DFL FX\FjFCIVIFX1J Y LA EJSPI1ALI2ACIJX

\erios jector:s :xiiceoi:s r:ieciooecos coo ie |ositeiizecioo v :i r:oso :o ceme, iocivicaei v
coi:ctivem:ot:, ii:veo e ies :rsooes c: :cec eveozece |ecie ie ioceecicec Aiaoes c: ies
ceecicec:s jaociooei:s a: cemoieo coo :i :ov::cimi:oto asaei v a: mocijiceo mes or ie
|oiteiizecioo eaoeco e ies coos:ca:ocies jaociooei:s c: ie iot:reccioo

FHFP2A VHSCHLAP Y CAPACIDAD AFPJFICA
Le mese v ja:rzes mascaier:s s: r:cac:o coo :i :ov::cimi:oto, a: a:c: r:ji:er ie :rcice
ror:sive c: ie ceecicec c: r:s:rve r:ieciooece coo ie r:caccioo c: ie ectivicec jsice coo ie
:cec1emoi:o s: i:rc: ror:sivem:ot: ie ceecicec e:rooice Caeoco oo :xist: oioaoe cootreccioo
mascaier, cismioav: ie ja:rze c: ios mascaios ao 5/ ei ce Los veroo:s ov:o:s a: aerceo ceme
i:rc:o sa ja:rze mascaier e ao ritmo c: I0/ e I5/ ei ce Le ioectivicec cootrioav: coo reic:z ei
ecortemi:oto mascaier v eit:recioo:s :o ie :stractare :rierticaier v erticaier certiieioose, a:
iojiav:o :o ie t:oc:ocie e iimiter :i movimi:oto v e cootrectares Los cemoios mes reicos s: ii:veo e
ceoo :o ies :xtr:micec:s ioj:rior:s Fi r:oso :o ceme r:cac: ooteoi:m:ot: ie ceecicec e:rooice coo
cismioacioo:s imorteot:s c: ios veior:s c: \J2 mes



132
Fo :rsooes c: :cec eveozece a: ti:o: cismioaices ies r:s:rves jisioioices :ro a: eao a:c:o
cemioer, ir ei oeoo, oeoers: v otres jaocioo:s cieries, ie :rcice ec:i:rece c: ie ja:rze mascaier v ie
ceecicec e:rooice c:sa:s c: aoos ces c: r:oso :o ceme a:c:o oriioer sa c::oc:ocie iociaso si
soo r:v:rsioi:s, s: r:ai:r: aoe r:|eoiiitecioo roiooece ora: :i ti:mo c: r:ecoociciooemi:oto :s
mevor a: :i c: c:secoociciooemi:oto
Le :rcice c: ie ja:rze mascaier temoi:o :s aoe cease imorteot: c: ceces a: ocarr:o :o :i |ositei

FS1AFILIDAD VJ1JPA
Le eit:recioo c: ie jaocioo eatooome :s ie ios:osioiiicec oerorr:c:tore Le t:oc:ocie r:saiteot: e
soco: eam:ote or ie r:caccioo r:ieciooece coo ie :cec c:i eae cororei v :i voiam:o c:i iesme v
a:c: eam:oter mes or c:s|icretecioo:s ceaseces or ies :oj:rm:cec:s
Fi r:oso :o ceme :o osicioo saioe oriioe aoe :rcice c:i voiam:o c:i iesme c: aoos e00 mi :o
rom:cio, cootrioav: e ie ro:osioo e |iot:osioo ostarei v soco: a: ve :xist: ro :i :ov::cimi:oto
asaei
Fi soco: :o caeiai:r circaosteocie a:c: ceaser i:sioo:s Fste osioiiicec eam:ote si ocarr: caeoco
s: :steo i:veoteoco c: aoe ceme iete c:i |ositei :o ao emoi:ot: :xtreoo Los jector:s c: ri:so
eciciooei:s a: s: c:scrio:o e cootioaecioo comiiceo ies coos:ca:ocies

FHXCIJX PFSPIPA1JPIA
Le ceicijicecioo coostocoocrei v ie r:caccioo c: ie ja:rze mascaier cismioav:o ie :xeosioo c: ie cee
torexice, s: :i:ve :i voiam:o c: ci:rr: v c:eo c: v:otiier mevor oam:ro c: eiv:oios c::oci:ot:s como

RMRV

133
r:saiteco c:i ci:rr: c: ies ves r:siretories, :ste r:caccioo :o ie r:sioo c:i ox:oo ert:riei rocac:
oce ioceecicec jaociooei :o aoe :rsooe c: :cec eveozece seoe
Le osicioo saioe r:cac: mes ie v:otiiecioo eam:oteoco :i voiam:o c: ci:rr: io sajici:ot:m:ot: ere
ceaser aoe cece eciciooei c: Po2 c: : mm E :o aoe :rsooe c: :cec eveozece seoe

DFSVIXFPALI2ACIJX
Le :rcice iovoiaoterie c: ios mio:rei:s os:os s: ioicie :o ie :cec ecaite t:mreoe, s: ec:i:re coo ie
m:ooeasie v sa ocarr:ocie vere, mac|es :rsooes c: :cec eveozece :o erticaier ma:r:s ceacesices
c:ieces, coo ost:oorotices v ti:o:o :i ri:so c:ieces soo ost:oorotices v ti:o:o :i ri:so c: jrectares
Les ceces jr:ca:ot:s a: ocarr:o :o :rsooes c: :cec eveozece |oiteiizeces, ceaseces or ios
jector:s ve c:scritos |eo eam:oteco ie osioiiicec c: jrectares :o erticaier ie c: cec:re

IXCJX1IXFXCIA HPIXAPIA
Aam:ote ie t:oc:ocie e ie iocootio:ocie arioerie v s: r:cac: ie ceecicec v:sicei Fo veroo:s c: :cec
eveozece cesi si:mr: |ev |i:rtrojie rostetice Les ma:r:s sajr:o aoe r:ieecioo c:i iso :ivico v
etrojie veioei
Vac|os eci:ot:s |ositeiizecos ti:o: cijicaitec ere imi:m:oter sas :stret:ies |eoitaei:s a: :viteo
ie iocootio:ocie Ye a: :i emoi:ot: :s :xtreoo v aize oo cooozceo coo ciericec :i cemioo ei seoiterio
Les cemes soo eites, ies cemes ti:o: ec:mes oereocei:s or tei motivo :i eci:ot: ti:oc: e oo oeer e ir
ei oeoo
IX1FCPIDAD DF LA PIFL
Coo :i :ov::cimi:oto |ev cemoios :o ie i:i, ec:iezemi:oto c: ie :ic:rmis v ie c:rmis, r:caccioo c: ie
vescaiericec, cismioacioo c:i r:cemoio :ic:rmico v :rcice c: ie rese saocateo:e Fo eci:ot:s c:



134
:cec eveozece |ositeiizecos ocarr:o coo jr:ca:ocie aic:res or r:sioo v sa:i:o c:serroiiers: :o :i
treoscarso c: aoes |ores c: sa iomoviiizecioo

SFXSACIJX DF CJX1IXFXCIA
S: :xiice :o ert: or ie r:caccioo r:ieciooece coo ie :cec c: ios imaisos s:osoriei:s ej:r:ot:s Le
jr:ca:ocie c: :rcice visaei :s mevor or r:soicie ceteretes v otros rooi:mes ocaier:s Le sar:sioo
s:osoriei o ie :stiaiecioo :xc:sive oriioe coojasioo v c:iirio :o :rsooes oormei:s :o caeiai:r :cec
si soo c: iot:osicec v carecioo sajici:ot:s
Le cismioacioo c: ios imaisos s:osoriei:s c: tocos ios tios a: ocarr: coo ie iomoviiizecioo a:c:
rocacir trestoroos iot:i:ctaei:s v :rc:taei:s Si ie sar:sioo s:osoriei eisiece oo ja:re sajici:ot: |ev
a: eoecir ie osioiiicec c: a: ie :rsooe s: c:si:rt: :o aoe ceme :xtreoe c:sa:s c: ao :rioco c:
eo:st:sie o come

FS1ADJ XH1PICIJXAL
Los |eoitos ci:t:ticos :steo rojaocem:ot: erreiecos, coo :i :ov::cimi:oto temoi:o cismioav: ie
s:osecioo c: s:c, ios rooi:mes c:otei:s soo mes comao:s :o ie :cec eveozece iaei a: ie c::oc:ocie
c: c:otecares ere coos:rver ie oatricioo
Le comice c:i |ositei :s :xtreoe ies ci:tes t:re:atices, como ies oees :o sei, ti:o:o ie ro:osioo e
|ec:r m:oos etrectivos ios eiim:otos Fs cijcii com:r :o ie ceme coo oeoc:es, at:osiiios v cijicaitec c:
ecc:so ei eae, :o erticaier si ios oereocei:s c: ie ceme v r:striccioo:s iimiteo :i eiceoc:

CASCADA X1FPACCIJXFS

RMRV

135
Vac|os jector:s cootrioav:o e ies ceces v jrectares teo comao:s :o :rsooes c: :cec eveozece
|ositeiizeces, |ev aoe :xiicecioo ec:caece ere ie ocarr:ocie jr:ca:ot: c: c:iirio v sas
coos:ca:ocies

PFSHL1ADJ FIXAL
Fi |:c|o mes imorteot: :s a: mac|os esiios cer:c:o c: r:carsos ere r:|eoiiiter e sas esiiecos e ios
recos c: jaocioo eot:rior:s e ie |ositeiizecioo Fi r:saiteco jioei :o mac|es :rsooes c: :cec
eveozece |oiteiizece :s ie :rcice c: sa |oer, or aitimo c:i iaer

PFCJVFXDACIJXFS
Los :j:ctos o:etivos c: ie |ositeiizecioo s: ioicieo c: iom:cieto v ror:seo coo reic:z Les t:coices
c: veiorecioo :rietrice jormei eiiceces e cece eci:ot: c: :cec eveozece |ositeiizece c:o:reo
ic:otijicer, :o t:ore ios jector:s c: ri:so a: r:c:cireo :i imaiso |ecie ie cescece ere ie
c::oc:ocie a: oriioe ie |ositeiizecioo
Aaoa: :i roc:so jormei c: veiorecioo roorciooe aoe oes: c: cetos atii ere c:t:rmioer :i
tretemi:oto e iero iezo c: ao eci:ot: v veiorer ios :j:ctos c: iot:rv:ocioo:s, :i ti:mo ocre
r:treser :i ioicio c: caicecos o:o:jicos v or :iio oo :s rooeoi: a: s:eo :racciciei:s Les o:c:sicec:s
c: mac|os :oj:rmos iot:roecos ocreo setisjec:rs: coo iaicos eroiecos e sa eiceoc: v
ojr:ci:ocos:ios :o jorme roremece
Le iiamioecioo ec:caece r:io:s, cei:ocerios, comices ecomeoecos, v:stirs: v c:sv:stirs: cierio coo
roe :rsooei v otros :sja:rzos ere roorciooer ori:otecioo soor: ie r:eiicec t:ocreo o:o:jicios oo
m:oos imorteot:s a: ios a: s: r:scrio:o ere :i trestoroo a: cease ie |ositeiizecioo
Los oo:tivos mataos r:ai:r:o :xr:sioo:s mes eiie c: a: :i m:cico :scrioe simi:m:ot: aoe orc:o v ie
::cat: aoe :oj:rm:re



136
1oces ies :rsooes a: :steo :o cootecto coo :i eci:ot: careot: :i ce, c:o:o ojr:c:r :stmaios v evace
ere ie emoaiecioo, oo aoicem:ot: :i jisiot:re:ate careot: ie s:ccioo jormei

PPJ1JCJLJS CFPIA1PICJS

I PPJ1JCJLJ DF PFEAFILI1ACIJX 1FVPPAXA
DFFIXICIJX
S: r:ji:r: e ies m:cices :ocemioeces e cismioair :i ri:so ei ceoo jaociooei, rovoceco or :i r:oso
careot: ie |ositeiizecioo

FAC1JPFS PFLACIJXADJS
" Io|eoiiitecioo c:i eci:ot: or ert: c:i :rsooei
" Limitecioo c: movimi:oto
" P:oso :o ceme sio moviiicec
Les :rsooes mevor:s a: soo |ositeiizeces soo mes ro:oses e sajrir ceoo jaociooei, c:oico e a:
careot: :i iot:roemi:oto soo som:ticos e r:oso, v ie jeite c: moviiicec ocesiooe ec:i:recioo c:i
roc:so c: :ov::cimi:oto
JFjF1I\J
Imi:m:oter ao roreme ere r:v:oir ie cismioacioo jaociooei :o eci:ot:s |ositeiizecos

RMRV

137
IX1FP\FXCIJXFS
I Aoimer ei eci:ot: a: caic: c: s mismo :o io r:j:r:ot: ei es:o, v:stico v eiim:otecioo
2. Fevor:c:r :i ::rcicio v ie moviiicec, teoto esive como ective, m:cieot: ao roreme c: ::rcicio
::rccio
` Fviter ie oiijermecie v :cacer ei eci:ot: ere a: oo s: eatom:cia:
+ Veot:o:r ectivicec m:otei coo roremes c: :stimaiecioo e ie m:morie v ori:otecioo e ie r:eiicec
5 F\I1AP FL PFPJSJ FX CAVA

2 PPJ1JCJLJ DF HLCFPAS PJP PPFSIJX
DFFIXICIJX
L:sioo isa:mice v ost:rior o:crosis c: ie i:i, c:i t:ico saocateo:o, e m:oaco temoi:o c:i mascaio
r:saiteco c: aoe r:sioo :otr: caeiai:r romio:ocie os:e v ao oo:to :xt:roo
- Iomoviiicec jsice v |am:cec, r:sioo :xt:roe :o romio:ocies os:es Les aic:res or c:caoito
eam:oteo ie morteiicec c: ios eci:ot:s :rietricos, v ies comiicecioo:s, como s:sis v ie
ostiomi:iitis, v s: eoec:o ei ti:mo c: :rmeo:ocie c:i :oj:rmo :o :i |ositei v ie o:c:sicec c:
r:|eoiiitecioo ost:rior
JFjF1I\J
Ic:otijicer ios jector:s c: ri:so : ioicier ao tretemi:oto r:v:otivo
IX1FP\FXCIJXFS
I Iostearer ao roreme c: cemoios c: osicioo c:i eci:ot: cece cos |ores
2 Limiter :i ti:mo a: :i eci:ot: :rmeo:c: :o aoe siiie oo mes c: cos |ores, ve a: :o :ste osicioo
eam:ote ie r:sioo ::rcice soor: ies tao:rosicec:s isaietices Fviter a: :i eci:ot: s: c:siic: c: ie
siiie ere :viter jriccioo:s v c:o: atiiizers: ao coo ere cismioair ie r:sioo



138
` Fos:oer e ie jemiiie v ei eci:ot: ie imorteocie c: ios cemoios c: osicioo v a: r:eiic::a:oos
movimi:otos c:i ca:ro
+ Coos:rver ie i:i iimie, s:ce v iaoricece
5 Promov:r ie c:emoaiecioo si :s osioi:
e Hser eeretos :steticos (P:ii:oos c: :same, o eae, eir: o :i)
Der mese: :o romio:ocies os:es cece cos |ores

` PPJ1JCJLJ DF DFFICIFXCIA XH1PICIJXAL
DFFIXICIJX
Fs :i :steco c: c:s:aiiiorio :otr: :i eort: c: oatri:ot:s e ios t:icos v sas r:a:rimi:otos c:oico e aoe
io:ste ioeroiece c: oatri:ot:s o oi:o aoe atiiizecioo ioec:caece c: :ste or :i oreoismo
" Feite c: iot:r:s or ie comice
" Coosam: m:oos ceoticec c: eiim:oto a: :i r:com:oceco cieriem:ot:
" D:oiiicec mascaier
" Fsteco c: eoimo c:rimico
1oces ies :oj:rm:cec:s a:c:o oriioer aoe io:ste iosajici:ot: c: eiim:oto v :rcice c: :so
JFjF1I\J
1reter oortaoem:ot: ios rooi:mes c: c:jici:ocie oatriciooei coo ie jioeiicec c: :viter :i c:t:rioro c:i
eci:ot:

IX1FP\FXCIJXFS

RMRV

139

I Coosamir aoe ci:te :aiiiorece v rice :o ceiores
2 Fstimaier ei eci:ot: ere a: come ii:veocoi: eiim:otos c: sa r:j:r:ocie
` Fsteoi:c:r ao moc:io c: + e e comices :a:oes
+ Fos:oer ie imorteocie c: ie |ii:o: oacei ere r:seiter :i seoor c: ios eiim:otos
5 Procarer a: :st: ecomeoeco careot: ies comices
e Le comice c:o:re s:r jecii ere mesticers: v c:o: :ster :o aoe r:s:otecioo ereceoi:
Soiiciter iot:rv:ocioo c:i s:rvicio c: eovo oatricio

+ PPJ1JCJLJ DF IXCJX1IXFXCIA
DFFIXICIJX
Fsteco :o a: :i iocivicao :x:rim:ote c: jorme iovoiaoterie, ie :misioo c: orioe
" Ait:recioo c:i m:cio emoi:ot:
" D:j:ctos s:osoriei:s
" Limitecioo:s c:i movimi:oto
1oce iocootio:ocie c: ioicio saoito c:o: s:r r:v:rsioi: |este a: s: c:ma:str: io cootrerio D:o:
oascers: ie cease :s:cjice, como ie ioceecicec c:i eci:ot: ere i:veoters: ei oeoo o eiceozer :i
orioei
JFjF1I\J
P:ca:rer |eoitos micciooei:s r:aier:s a: :vit:o :i c:t:rioro jaociooei m:cieot: ao roreme c:
r:|eoiiitecioo

IX1FP\FXCIJXFS



140
I Ic:otijicer ie cease :s:cjice ere ciriir :i tretemi:oto oortaoo
2 Fiimioer o cemoier ios jermecos a: ceas:o ie iocootio:ocie como (c:scoo:stivos coo :j:cto
ecr:o:rico, oroocociietecor:s, s:ceot:s)
` Ic:otijicer r:s:ocie c: imecto j:cei ere treters: oortaoem:ot:
+ Fsteoi:c:r ao |orerio c: cece 2 |ores careot: :i ce coo evace o:c:serie
5 Li:ver ei eci:ot: ei oeoo eot:s v c:sa:s c: cece comice
e Fsteoi:c:r m:cices c: east: :o ie io:ste c: iaicos, cismioav:oco :stos careot: ie terc:
\:rijicer a: :i eci:ot: t:oe jecii ecc:so ei oeoo
: Acmioistrer ios ciar:ticos eot:s c: ies i0 c: ie meoeoe
- XJ H1ILI2AP PAXALFS

5 PPJ1JCJLJ DF CJXFHSIJX J DFLIPIJ
DFFIXICIJX
Fs ao socrom: m:otei oreoico eaco, cerect:rizeco or eit:recioo jiactaeot: :o ie ceecicec c:
movimi:oto, :i :steco c: eoimo, ie et:ocioo, :i oiv:i c: cooci:ocie v :osemi:oto c:soreoizeco
" Proc:sos ioj:cciosos, eit:recioo:s m:teooiices, rooi:mes |ioxicos
" Acmioistrecioo c: jermecos :o :s:ciei ios sicotroicos
" Psicoioices v emoi:otei:s
Los :stecos coojasiooei:s r:ji:eo ie :xist:ocie c: trestoroos c:i m:teooiismo c:r:orei Ai iaei a: :o
c:r:oros iomecaros, :i c: ao iocivicao mevor ti:oc: e r:sooc:r c: :st: moco e ao amorei mes oeo

RMRV

141
JFjF1I\J
Ic:otijicer ios jector:s c: ri:so a: rovoceo caecros coojasiooei:s v ceri:s :i tretemi:oto oortaoo
ere :viter :i c:t:rioro c:i eci:ot:

IX1FP\FXCIJXFS

I Aiicer :sceies c: veiorecioo m:otei ere ic:otijicer oortaoem:ot: eiao cemoio cooitivo
careot: ie |ositeiizecioo
2 Ic:otiicer ie cease osioi: a: rovoco :i socrom: v :cir ie iot:rcoosaite ei m:cico
:s:cieiiste ere ceri: soiacioo reice
` Promov:r ao emoi:ot: mes sii:ocioso v treoaiio osioi:, r:j:r:ot:m:ot: coo aoe iaz t:oa:
(Fviter ie ooscaricec totei)
+ Jri:oter ei jemiiier v ei :rsooei ere a: treoaiiic:o ei eci:ot: v io ori:ot:o v :xiia:o ie
sitaecioo ectaei
5 Pr:s:ocie coosteot: c:i jemiiier ere :viter SHjFCIJXFS

e PPJ1JCJLJ DF PPF\FXCIJX DF CAIDAS

Fo ios |ositei:s :i eocieoo sa:i: c:sori:oters: v coojaocirs: or toco :i :otoroo a: i: roc:e v a: i: :s
em:oezeot: Les ceces a:c:o :ster ceaseces or caeiai:r :oj:rm:cec eace o crooice a: rocazce
c:oiiicec o s:osecioo c: mer:o



142
- Fi aso c: oereocei:s coo jr:ca:ocie ocesiooe ies ceces c:oico e a: :i eci:ot: iot:ote oeers: : ie
ceme v sa:i: s:r c:mesieco eite
" Le jeite c: cisositivos ec:caecos c:otro c:i |ositei a: :rmite ie moviiizecioo c:i
eci:ot:
" Fi :otoroo c:scooocico, :i aso c: s:ceot:s v sa:cioo:s como cet:t:r:s v sooces
JFjF1I\J
D:t:cter e ios eci:ot:s coo ri:so c: sajrir ceces

IX1FP\FXCIJXFS
I Procarer ie r:s:ocie c: eiao jemiiier :o jorme :rmeo:ot: riocieim:ot: careot: :i :roco
eaco ere :viter a: :i eci:ot: s: c:sori:ot:
2 Dismioair ie eitare c: ie ceme : iojormeri: :o toco mom:oto ei eci:ot: :o cooc: s:
:oca:otre
` Acacir ei iiemeco c:i eci:ot: ere evacer e moviiizers:
+ Fviter ie ooscaricec totei
5 Fstimaier ie eiim:otecioo v ie |icretecioo ere :viter ie c:oiiicec
e Fstimaier :i ::rcicio ere coos:rver ie ja:rze mascaier
Fsteoi:c:r ao roreme c: :stimaiecioo cooitive
: Fviter sa:cioo:s ioo:c:series
- F\I1AP _HF FL PACIFX1F PPFSFX1F CHADPJS DFLIPAX1FS

PPJ1JCJLJ DF LFSIJX FHXCIJXAL

RMRV

143
DFFIXICIJX
Fs r:a:rimi:oto c: et:ocioo erciei o totei :o aoe o mes ectivicec:s c: ie vice cierie como ie
eiim:otecioo, oeoo, v:stico, es:o, c:siezemi:oto : iocootio:ocie como coos:ca:ocie c: ie jeite c:
moviiicec

" Iomoviiizecioo m:ceoice o r:scrite, eit:recioo m:otei o o:aroioice, c:oiiicec, c:r:sioo,
rooi:mes c: meoiaiecioo Le ceecicec jaociooei c:o: m:cirs: or s:ereco c: ie seiac jsice
eaoa: a:c: |eo:r ci:rte sa:rosicioo :otr: emoes, ve a: s:re ie a: mercere :i imecto c:i ceoo
c:i eci:ot:

JFjF1I\J
Pr:v:oir :i c:t:rioro jaociooei v c:t:cter jector:s c: ri:so oortaoem:ot:

IX1FP\FXCIJXFS

I P:eiizer ::rcicios ectivos v esivos c: moviiizecioo c:otro c: ie ceme si oo a:c: i:veoters:
2 L:veoter ei eci:ot: c: ie ceme io mes rooto osioi: (D: eca:rco coo :i :aio m:cico)
` Coos:rver ie moviiicec erticaier v ie ja:rze mascaier m:cieot: ao roreme c: ::rcicios
roremecos
+ Fom:oter ie ioc::oc:ocie, eoimeoco ei eci:ot: e a: r:eiic: ectivicec:s c: et:ocioo :rsooei (
oeoers:, eiim:oters:, ecacir ei oeoo, :tc)
5 Promov:r ie c:emoaiecioo toco :i ti:mo a: :i eci:ot: r:siste
e Coos:rver ie :stimaiecioo s:osoriei ec:caece



144
PJP CADA DIA _HF FL AXCIAXJ PFPVAXFCF FX PFPJSJ FX CAVA SF
PF_HIFPFX 1PFS DIAS DF PFEAFILI1ACIJX

: PPJ1JCJLJ DF AL1FPACIJX DFL SHFXJ

DFFIXICIJX
Fs ie iot:rracioo c:i ti:mo c: sa:oo, a: oriioe ao mei:ster o a: iot:rji:r: coo :i :stiio c: vice
c:s:eco

- Aosi:cec, c:r:sioo, iot:rracioo :o :i :stiio c: vice o :o ios |eoitos c: sa:oo oormei:s c:oico e aoe
:oj:rm:cec a |ositeiizecioo Fi iosomoio treositorio s: rocac: or sitaecioo:s c: :str:s, or
::mio careot: aoe |ositeiizecioo

JFjF1I\J
D:serroiier ao ieo :s:cjico ere cootroier o corr:ir ies ceases c: ie jeite c: sa:oo m:cieot:
tcnicas de control de estimulo y otras normas generales.
IX1FP\FXCIJXFS

I P:striccioo c: ie :rmeo:ocie :o ie ceme careot: :i ce v :viteoco si:stes m:cieot: ao roreme c:
ectivicec:s ciaroo

RMRV

145
2 Comerer ios moc:ios ectaei:s c: sa:oo c:i eci:ot:, coo ios |eoitos oormei:s eot:s c: ie
|ositeiizecioo
` P:soiv:r ies osioi:s ceases c: jeite c: sa:oo como coior, eosi:cec, t:mor, r:ocaecioo, :tc
+ Fviter |este cooc: s:e osioi: ies iot:rracioo:s c:i sa:oo coo ies ratioes c:i s:rvicio
5 D:t:rmioer ie :jicecie c: s:ceot:s r:scritos ( cosis otimes sio :j:ctos s:caocerios)
e F\I1AP FL HSJ DF FAPVACJS PAPA DJPVIP
PPIXCIPIJS FSICJS DF LA 1FPAPFH1ICA
PJLIFAPVACIA
- P:viser a: :ste tomeoco
- P:viser ios :j:ctos c:i m:cicem:oto
- Coosic:rer ie :cec v etoioes :xist:ot:s, or ::mio :oj cercieces, r:oei:s, :tc
- Pr:scrioir 1x io mes s:ociiio osioi:
- Fveiaer ie r:sa:ste
- Coosic:rer :i costo c: ios m:cicem:otos
- Hser cosis moimes
- Fxiicer cierem:ot: :i 1x
- Fviter teoi:tes o mav reoc:s o mav :a:oes
- Pr:j:rir iaicos
- F\I1AP LA PJLIFAPVACIA
Fermecos coo mevor ri:so
- Diiteiicos c:s|icretecioo
- Aoti|i:rt:osivos cismioav: 1/A, coojasioo m:otei
- Diar:ticos c:s|icretecioo, iotoi:reocie e ie iacose
- S:ceot:s s:cecioo :xc:sive



146
- Aotic:r:sivos ieacome, erritmies, r:t:ocioo arioerie

DFPPIVFX CA c: ceo:ze c: eocr:es, Proo c: tiroic:s
D:r:sioo :omescere sotomes someticos
DFPPIVFX
- Aijem:tii coe
- Cim:ticioe
- C:jeiosorioes c: ` :re :o:recioo
- Cortcoic:s

F\ALHAP :i c:s:o c: morir ie c:s:s:reoze

SHCFPFXCIAS PAPA VFjJPAP FL 1PA1AVIFX1J

I Fxiicer cierem:ot:
2 Hser :sa:mes simi:s
` Pr:j:rir r:s:otecioo:s iiaices
+ Fviter teoi:tes, cesaies
5 Li:ver e ie coosaite toco io a: tomeo
VJDFLJS DF FS1IVHLACIJX

JFjF1I\JS DF LA FS1IVHLACIJX CJCXI1I\A

RMRV

147
I 1i:o:o ie jioeiicec c: r:s:rver :i jaociooemi:oto iot:i:ctaei v coocactaei
2 Dismioair ios :j:ctos c: ie iostitaciooeiizecioo :o eci:ot:s a: oo ti:o:o jeiie oreoice
1IPJS DF 1FPAPIAS
I Fstimaiecioo e ie m:morie
2 Jri:o:tecioo e ie r:eiicec
` Fstimaiecioo s:osoriei
+ P:miois:ocie
5 Socieiizecioo

LIXFAVIFX1JS CFXFPALFS
Amoi:ot: c: ceime cooc: s: atiiic: ao i:oae: ciero v r:ciso :i :rsooei s: ciri: e ios eocieoos or sa
oomor: v i:s r:ca:rce j:c|e, iaer, |ore v ios sac:sos mes imorteot:s mes imorteot:s c:i ce
Fi eci:ot: c:o: c:cicir oomor: c: ie iostitacioo, ciacec, cetos :rsooei:s v jemiiier:s
Coo ie eiicecioo sist:metice c: :st: tio c: t:reie s: m:ore ie socieoiiicec, |eoitos c: eatocaiceco v
eato:stime

Accioo:s coocr:tes
I Fotr:oemi:oto c: ie cooc:otrecioo m:cieot: i:ctare c: comr:osioo o a:os c: m:moremes
2 Fotr:oemi:oto c: ie m:morie r:istreoco ios oo:tos c:i :otoroo v a: ios r:correo
m:oteim:ot:

FS1IVHLACIJX A LA VFVJPIA



148
VFVJPIA Faocioo saice a: oos :rmit: r:rocacir :stecos c: cooci:ocie eot:rior:s v
r:corcerios como :rt:o:ocie oa:stre v ioceiizerios caeoco :s o:c:serio :s c:cir coos:rver :i eseco :o
:i r:s:ot: o oi:o r:coooc:r ie cootioaicec c: oa:stre vice A trev:s c: ie m:morie oc:mos jier,
coos:rver, r:rocacir, r:corcer v ioceiizer :stecos c: cooci:ocie eot:riorm:ot:

CJDIFICACIJX

\ISHAL Iojormecioo or ime:o:s
ACHS1ICA Por sooico
SFVAX1ICA r:istre :i sioijiceco c: eieores

FS1IVHLACIJX A LA VFVJPIA

Fste t:reie :ste cis:oece ere iocr:m:oter ie ceecicec c: cooc:otrecioo v c: m:morizecioo :o
eci:ot:s :rietricos coo trestoroos c: c:sori:otecioo o c: c:t:rioro iot:i:ctaei

CAHSAS DF DF1FPIJPJ DF LA VFVJPIA
I Caecros c:r:sivos
2 Le motivecioo
` Le jetie
+ Dismioacioo c: :sa:mes oreoizeciooei:s
5 Aisiemi:oto v soi:cec, :rcice c: iot:r:s

RMRV

149

1FPAPIA DFL FX1JPXJ AVFIFX1AL

Fesece :o :i riociio c: a: tocos ios :i:m:otos, iociav:oco e ios r:sic:ot:s v ies iosteiecioo:s c:o:o
s:r atiiizecos cooo e:ot: t:re:atico

I Cemoier ies seies treciciooei:s :o :i es:cto jsico or |eoitecioo:s |oer:oes
2 Fi :stimaio :s coo ie comoioecioo c: ectivicec:s, :i :rsooei, v ios :stmaios c:i :otoroo
` P:sooseoiiizer ei eocieoo c: si mismo v c: otros eocieoos
+ Fo :stes iostitacioo:s :i :aio maiticisciiioerio :veiae e ios eocieoos ere m:orer sa
iot:recioo v :viter :i c:t:rioro
5 S: roma:v: ie ectivicec jsice coo ::rcicio roremeco, cemioetes, |este imoesie v jisiot:reie

AC1I\IDADFS
Caier ei eocieoo ere a: ooe et:ocioo coiecos :o ies er:c:s
Hser cert:i:s a: c:o imecto visaei v c: jecii :ot:ocimi:oto
Votiver ei eocieoo ere a: ecace e ios raos c: er:ciecioo masicei v c: t:reies c: r:eoimecioo
Proreme c: cootecto :rsooei
Com:oter :i coot:oico c:i :riocico, coo r:j:r:ocie e ios coot:oicos iocei:s
com:oter ies ooticies c: t:i:visioo
Proorciooer met:riei c: i:ctare a: s:e c: sa ereco v c:sa:s com:oter ie i:ctare
Fom:oter ies r:iecioo:s sociei:s a: s:eo atii:s ere ie :stimaiecioo c: ie m:morie
Fom:oter ao roreme c: jisiot:reie coo ::rcicios esivos v ectivos



150

IX1FP\FXCIJXFS DF FXFFPVFPIA
Ai ec:rcers:, si:mr: c: jr:ot:, oo |eoier e cisteocie
Sitaers: e oiv:i c: sa mirece
Fxe:rer ei oiv:i c: sa mirece
Fxe:rer ios :stos v r:eiizer eccioo:s s:ociiies :ro oovies ere :i eocieoo
1reosmitir :xectem:ot: io a: s: ai:r: c:cir
Comaoicecioo r:cise v s:ociiie, as: eieores cortes v oo t:oe mi:oco c: r::tiries
Eeoier c:secio v saev:, oo riter
Si:mr: comaoicer io a: s: ve |ec:r
Der :i ti:mo sajii:ot: ere io coot:stecioo, oo iot:rramir
Der ie oortaoicec c: c:cir v |ec:r ies coses e sa meo:re v e sa roio eso
Xaoce saooe a: :i eocieoo oo a:c: |ec:r eio

JPIFX1ACIJX DF LA PFALIDAD

1:reie :s ao :sja:rzo ere iocr:m:oter :i cooocimi:oto c:i eocieoo, :o ti:mo, iaer, :rsooe v
sitaecioo :o :i ea v e|ore

RMRV

151
Ceases c: ie :rcice c: ie ori:otecioo jeite c: :stmaios :xt:roos, eisiemi:oto, v sitaecioo:s
|amiiieot:s o et:rrorizeot:s
1emoi:o c:jicit s:osoriei, eacitivo, circaiecioo seoao:e, trestoroos m:teooiicos, (oxi:oo v
ramoses) jetie, iot:ricec o:arooei
Veo:o \eiorecioo iot:rei v jaociooei ere c:t:rmioer iimitecioo:s o im:cim:otos e jio c:
com:oserios (coiocecioo c: i:ot:s, eacjooos, eovo m:ceoico, eocec:res)

AC1I\IDADFS DF FXFFPVFPIA A LA FS1IVHLACIJX A LA PFALIDAD

Vocijicer ios coior:s v ie erait:ctare c: ios caertos, com:cor:s, seies, esiiios ere jeciiiter ie
moviiicec v jevor:c:r ie ori:otecioo
Diriirs: ei eocieoo si:mr: or sa oomor:, c: jr:ot: v cierem:ot: r:corceocoi:s j:c|e, |ore v :v:oto
c:i ce
P:jorzer ies r:sa:stes v:roei:s
Coiocer r:io:s reoc:s coo oam:ros ereoios v cei:ocerios visioi:s c: tio jic|:ros
D:corer ies seies :o jorme e iacive e j:c|es imorteot:s o :stecioo:s c:i eoo
ojr:c:r iojormecioo c: meo:re coocr:te |ere a: :i eocieoo ie r:ca:rc: mes jecii
S:i:cciooer v ceeciter :i :rsooei ere :viter ie soor: rot:ccioo v ie o:ii:ocie

FS1IVHLACIJX SFXSJPIAL

Fi oo:tivo riociei :s :stimaier ies er:es coos:rveces ere oo :rc:ries, v ies a: r:orteo c:jicit,
romov:r roremes ere r:ca:rer ies ceecicec:s



152

\IS1A
PPJFLFVAS _HF SF PPFSFX1AX
I V:oor s:osioiiicec e ie iaz c:oico e a: ie aiie cismioav: sa temeoo
2 Limitecioo:s c: ceoticec c: iaz a: :otre :o :i oo or io a: :i eocieoo :vite seiir c: ooc|:
` Vevor s:osioiiicec ei c:siamoremi:oto c:oico e ie cismioacioo c: ecomocemi:oto es como
cismioacioo e ie ecetecioo c: cemoio c: iaz
+ Ait:recioo :o ie :rc:cioo c: coior:s

IX1FP\FXCIJXFS DF FXFFPVFPIA
Jrc:oer ios oo:tos ere a: s:e jecii ie ioceiizecioo v ere :viter eccic:ot:s
Aviser ei eci:ot: caeoco s: |ec: roc:cimi:otos
Aam:oter ie iaz v :viter :i c:siamoremi:oto
Coiocer oo:tos c:otro c:i cemo visaei
Htiiizer coior:s vivos a: cootrest:o coo mercos a:rtes
Vercer coo coior:s ios c:soiv:i:s c:i iso
Hser reme v oereocei:s
Coiocer rotaios coo i:tres reoc:s
Der et:ocioo :s:cieiizece ere ios rooi:mes m:cicos

JIDJ
PPJFLFVAS _HF SF PPFSFX1AX

RMRV

153
i, Dismioacioo c: ie s:osioiiicec e ios sooicos c: eite jr:ca:ocie
2 Dismioacioo :o :i oam:ro c: jiores c:i o:rvio eacitivo
` D:t:rioro c:r:orei
+ Acamaiecioo c: c:ram:o

IX1FP\FXCIJXFS
Disositivos c: evace v et:ocioo :s:cieiizece
Aovo eaciovisaei, ter:tes iojormetives v :icaies
Xo riter, comaoicecioo oo v:roei, toceocoios v aser jres:s cortes

CHS1J
PPJFLFVAS
Dismioacioo c: eiies astetives, jeite c: ci:ot:s, jeite c: seiive, ec:mes c: meie |ii:o:

IX1FP\FXCIJXFS

Pr:s:oter ie comice c: meo:re ereceoi: v e ie t:m:retare corr:cte
S:erer ios eiim:otos v si :i eci:ot: r:ai:r: evace iojormeri:
a: :s cece ooceco, ere a: esoci: comice coo ime:o v seoor
Der comice c: cij:r:ot:s t:xtares
Promov:r ie |ii:o: v et:ocioo ocootoioice
Fstimaier cij:r:ot:s seoor:s
Doter c: comeoe ositive e ie |ore c: ie comice v emoi:ot: ereceoi:



154

1AC1J

Les etoioes a: cooii:veo cismioacioo c:i s:otico c:i tecto, soo :otr: otres, ie :oj:rm:cec c:
Perriosoo (t:moior), :oj:rm:cec:s a: carseo coo :c:me (rooi:mes vescaier:s), rooi:mes
erticaier:s, v cismioacioo c:i tooo mascaier
\ALJPACIJX S: c:o: ic:otijicer tor:ze, r:eccioo:s c:mesieco reoc:s o :a:oes eot: :i coior,
jeite c: r:sa:ste ei s:r tocecos, r:s:ocie c: mor:too:s, rozecares sio moi:sties, jeite c: cootroi c:
ioze jioe, :tc
IX1FP\FXCIJXFS
Fste ori:otece e meot:o:r :i oiv:i c: s:osecioo :xist:ot: :o :i eci:ot: or io caei s: r:comi:oce
Aam:oter :i cootecto coo ios eocieoos
Proorciooer mesot:reie, coo mevor r:sioo
Procarer a: :i eocieoo ic:otijia: cij:r:ot:s t:xtares
Comrooer a: :i eocieoo ic:otijia: cij:r:ot:s oo:tos
Comrooer a: :i eocieoo ic:otijia: cij:r:ot:s t:m:retares, ceior v jro

1FPAPIA DF PFVIXISFXCIA

RMRV

155
Fs ao roc:so oetarei, iotros:co, m:otei, aoiv:rsei v :voiativo, a: s: r:ciite :o aoe :rsooe eot: ie
c:rceoe c:i imit: c: ie vice S: trete c: ao ciscarso coosteot: a: :ieoore aoe :rsooe soor: sa roio
eseco, :o:reim:ot: :o sa eooreoze

Aot:riorm:ot: s: coosic:ro careot: mac|o ti:mo como aoe r:r:sioo c: oc: coo ao eseco ve
:xist:ot:, mac|es v:c:s t:oico c: jeotese v s: r:ieciooeoe coo :i c:t:rioro iot:i:ctaei Actaeim:ot: s:
|e oos:rveco a: ti:o: cooootecioo:s ositives

FHXCIJXFS DF LA PFVIXISFXCIA

ACCIJXFS SJFPF FL PASADJ Caeoco :i r:s:ot: oo ojr:c: osioiiicec:s c: cootroi oi :i jataro,
:otooc:s ectae como r:aiecor

IX1FPCAVFIJ SJCIAL P:rmit: etre:r c: sa eseco :i:m:otos c: iot:rcemoio coo sas
iot:riocator:s

PFSJLHCIJX DF CJXFLIC1JS S: atiiize como ao m:cio ere r:soiv:r coojiictos ectaei:s or
m:cio c: ie r:soiacioo c: coojiictos eot:rior:s
1IPJS DF PFVIXISFXCIA
I CLJPIFICADJP 1ices c: :rsooes coo :xito eseco (ertistes, aecor:s, |:ro:s, :tc) s: i:s
veiorize :i r:s:ot: eertir c: ao eseco m:or Eev aoe comerecioo c: ao eseco :o :i a: ja: :i
aoico, coo ao r:s:ot: a: eoastie



156
2 PF\IS1A DF \IDA 1ice c: ios vi:os a: ti:o:o ie o:c:sicec c: astijicer sa eseco, soor: toco
ios a: oo |eo camiico coo sas m:tes trezeces :o :i eseco, a: eot: ie imosioiiicec c: coocr:teries
:o :i r:s:ot:

` XAPPADJP DF CHFX1JS Fs cooc: r:seite io :rsooei, :s c: cerect:r aoiico, coo :ojesis :o :i
c:teii: eo:ccotico, coo :i jio c: meot:o:r ie et:ocioo ei aoiico, si oi:o a:c: |eo:r retijicecioo c:i
eseco, oo c:sveiorize :i r:s:ot: como :o :i ceso rim:ro S: oasce ao iot:rcemoio sociei comao :o ios
vi:os ere :stimaier ectos cr:etivos :o ios teii:r:s c: treoeo

+ FLJ_HFADJPA Cerect:rstice c:i eocieoo c:rimico, :o :st: ceso |ev aoe r:sist:ocie
rovocece or m:ceoismos c:j:osivos v ie r:miois:ocie soio s: ce :o eiaoos mom:otos, iot:rramice
or etea:s c: eosi:cec

Le r:miois:ocie ti:o:o aoe reo imorteocie :o ie jaocioo iscosociei c:i eocieoo ceco a: evace e
ejrooter ies :rcices v :ieoorer ios ca:ios, :s ao :secio ere r:cr:er v v:otiier eotiaos s:otimi:otos
vivicos :o :i eseco Coostitav: ao m:ceoismo c: c:j:ose a: :rmit: ei eocieoo r:jaiers: eot: :i
r:s:ot: coioroso
D:o: eiicers: coo cootroi v sa:rvisioo roj:siooei, a:c: s:r atiiizece como aoe jorme c:
comaoicecioo coo otros, ei r:veiorizer aoe vice v :i iaer a: s: ocao :o :iie P:rmit: a: ie :rsooe
eam:ot: sa eato:stime, or io caei ie r:miois:ocie iocic: :o aoe ectaei ime:o ositive c: si misme

RMRV

157
Por otre ert: :i eocieoo o:c:site ejirmer sa morteiicec eertir c:i sioijiceco c: sa vice
comerti:ocoies coo otres :o:recioo:s, ec:mes cismioav: eoastie :xist:ociei a: s: r:s:ote ei oo
s:r :scac|eco or otros, oi or ie jemiiie, oi or ie comaoicec :o :o:rei

Pere :stimaier ie r:miois:ocie a:c: atiiizers: civ:rses jormes a: jom:ot:o ie :vocecioo c:i
eseco v m:cieot: ie erticiecioo c: tocos ios s:oticos

\iste V:cieot: jotorejes jemiiier:s, r:cort:s c: :riocico, cio:, cierios r:vistes c: :oce
Jco Coo masice o ie eieore
Jijeto coo cij:r:ot:s eromes
Com:oter ecoot:cimi:otos |istoricos r:i:veot:s, :o ios caei:s |eve erticieco o
|eve vivico mav c:rce, :tc

AH1JCHIDADJ Y FDHCACIJX PAPA LA SALHD

AUTOCUIDADO PARA LA VEJEZ

En la Asamblea General sobre envejecimiento, sealo que una de las metas mas importantes de la
atencin a la salud de los ancianos es el fortalecimiento de sus capacidades funcionales, la prevencioo
c:o: s:r ao c:stececo comoo:ot: c: ios S:rvicios c: seiac :o toco :i treoscarso c: ie vice
Le oa:ve :stret:ie c: ie Jreoizecioo Vaociei c: ie Seiac c:sc: :i eoo I-:`, :s iorer aoe jiiosoje c:
r:sooseoiiicec :o ie erticiecioo ective ere ie oot:ocioo c: ie seiac

PPIXCIPIJS DFL AH1JCHIDADJ



158
I Los iocivicaos c:o:o :cacers: :o ios cooocimi:otos v roc:cimi:otos e sa eiceoc: ere coos:rver v
m:orer sa seiac, ei mismo ti:mo a: :viter rovocers: ceoo
2 Los roj:siooei:s c: ie seiac c:o:o coov:rtirs: :o :cacecor:s c: sas eci:ot:s v c: ie comaoicec
` Los jemiiier:s v c:mes mi:moros c: ie soci:cec c:o:o s:r coieoorecor:s :o ios roc:sos c: seiac c:
sa roio :otoroo jemiiier v c: ie coi:ctivicec

CJXCFP1J
Fs :i |:c|o c: ec:ter ie ooiiecioo c:i caiceco c: ie seiac, temoi:o :i ecoter :stiios c: \ice
seiaceoi:
Fs :viter ie eatom:cicecioo, r:coooc:r :i i:oae: c:i oreoismo, ecv:rtir ios sotomes c:
eierme v ios jector:s c: ri:so
Ic:otijicer ios :stiios c: vice, :o :s:ciei ie ci:te , :i ::rcicio
S: r:ai:r: ie ecaisicioo c: t:coices a: i: evac:o e c:t:rmioer :otr: ios a: :s oormei v c: io
eoormei v ies comiicecioo:s c: ies :oj:rm:cec:s
Acacir e ios c:otros c: et:ocioo caeoco io em:rit:
Los jemiiier:s soo jector mav imorteot: ere ie r:eiizecioo c: ies t:coices c: eatocaiceco

FILJSJFIA FDHCA1I\A
Ioc::oci:ot:m:ot: c: ie cies: sociei v :i reco c: cooocimi:oto, ios eocieoos coos:rveo ie ceecicec c:
comr:oc:r
Fi cooocimi:oto c: ie r:eiicec coociciooe ei comortemi:oto o coocacte
I Los eocieoos |eo cemoieco c: aoe :rsooeiicec c::oci:ot: e aoe eatociriice

RMRV

159

2 Eeo ecamaieco :x:ri:ocies v cooocimi:otos viv:ociei:s ios caei:s s: coovi:rt:o :o
r:carsos ere er:oc:r

` Le :rs:ctive c:i ti:mo cemoie coo ie v::z or io caei ie cooc:otrecioo c: r:soiacioo c:
rooi:mes s: ciri: |ecie io iom:cieto

FXSFXAX2A FX FL ADHL1J VAYJP
Pere a: ie treosmisioo c: cooocimi:oto s: c: :o jorme :j:ctive s: c:o: tomer :o ca:ote a: oo s: c:o:
jorzer, a:s ej:cteremos :o jorme o:etive ie eato:stime c:i s:o:cto v jeiteremos :i r:s:to a: s:
m:r:c: or sa :x:ri:ocie

Hoo c: ios jector:s a: :i eocieoo veiore :s, si io a: ve e er:oc:r imiice aoe c:cisioo ceiicec c: vise
\s ceoticec c: vice, coosic:re si io iec:ot:ro ei sarimirio i: cere eoeocies c: mes eoos j:iic:s

P:coooc:r a: :s ao s:r c: ratioes v a: :so s: va:iv: aoe oerr:re :o eiaoos cesos

P:coooc:r :i mom:oto roicio ere FXSFXAP, a: s:re caeoco s: veior: :i o:o:jicio ere
er:oc:r :i |ec:r s:otice aoe o:c:sicec r:ei

Les t:coices atiiizeces c:o:o s:r ec:caeces, r:airi:oco mes ti:mo ere roc:ser v r:sooc:r



160
_ai:o:s treoeeo coo eocieoos, ti:o: vitei imorteocie oesece :o sa misioo c: :cacecor v c:
promotor del AUTOCUIDADO como recurso estratgico para mejorar su CALIDAD DE
\IDA

JFjF1I\JS DFL AH1JCHIDADJ

Cootrioair e m:orer ie ceiicec c: vice c: ios eocieoos ei oo:r :o rectice ao moc:io c:
ec:tecioo aoiv:rsei
Votiver ie erticiecioo c: ios eocieoos :o :i ::rcicio c:i c:r:c|o e ie seiac e trev:s c: esamir
r:sooseoiiicec:s :o :i eatocaiceco
Fstimaier ie ecaisicioo c: cooocimi:otos, |eoitos, c:str:zes v veior:s a: jevor:c:o ie
seiac
Promov:r ie erticiecioo c: ie comaoicec :o jorme coosci:ot:, iojormece v soiicerie :o ies
ectivicec:s c: romocioo c: ie seiac c:i rao s:o:cto
Promov:r :i aso ec:caeco v oortaoo c: ios s:rvicios c: esist:ocie sociei v c: seiac

CJXSIDFPACIJXFS PAPA FL AH1JCHIDADJ
S: oese :o eccioo:s voiaoteries a: tocos soo ceec:s c: ii:ver e ceoo or si mismos
Coo ii:ve aicios c:iio:recos coo eccioo:s eroieces :o jevor c: si mismos, sa jemiiie v ie
comaoicec
Fi eocieoo s: coovi:rt: :o :i e:ot: riociei a: ae, ciri: v r:aie sas cooocimi:otos v sa
eiicecioo

RMRV

161
Fi r:aisito iocivicaei, c: eca:rco e sas ceecicec:s, oiv:i c: caitare, ot:ocieiicec:s,
es como c: sas iimitecioo:s
Fi eocieoo ti:o: :i c:r:c|o v or io teoto ie ooiiecioo ere meot:o:r ie vice v caicer c: sa seiac, :i
a:c: evacer temoi:o e otros mi:moros c: sa jemiiie
Les t:coices c: eatocaiceco ert:o c: ie comoioecioo c: :x:ri:ocies cosooscitives v sociei:s
Fi AH1JCHIDADJ cootrioav: e eam:oter ie eato:stime v or :oc: roma:v: ie
s:aricec c: si mismo

FAC1JPFS _HF IXFLHYFX FX FL AXCIAXJ PAPA LLF\AP A CAFJ FL AH1JCHIDADJ

Xiv:i c: cooocimi:otos
Prectices caitarei:s
Cr::ocies
\eior:s
Ceecicec:s v c:str:zes
Crao sociei
Proc:so etoioicos
Limitecioo:s s:osoriei:s
Acc:sioiiicec c: ios s:rvicios c: seiac
Xiv:i c: seiac :rsooei v jemiiier
Xiv:i c: motivecioo
Fx:ctetives :rsooei:s v cisosicioo ere er:oc:r
IXFJPVACIJX



162
- D:o:re :os:oer ios sioos v sotomes c: eierme :m:zeoco c: ie ceo:ze e ios i:s :o jorme ciere v
s:ociiie ::mio

Doior jr:ca:ot:, :rcice c: cooocimi:oto, coojasioo, iosomoio, somooi:ocie,
visioo oorrose o cooi:, seoreco, caeiai:r c:jormecioo, aiso reico o
c:oii, :c:me, cijicaitec ere r:sirer, ji:or:, tos , :x:ctorecioo, :rcice
c: :so, vomito, cist:osioo, :rcice c: e:tito, trestoroos c: ie miccioo,
:str:oimi:oto, :rcice c: s:osioiiicec v/o c: cootroi c: :sjot:r:s,
iocorcioecioo c: movimi:oto, meie circaiecioo, :tc

- D:o:reo er:oc:r e ii:ver sa roio :x:ci:ot: cioico eooteoco :o sa certiiie c: eatocaiceco toco
io a: ecoot:c:
CJXSIDFPACIJXFS FX LA FDHCACIJX PAPA LA SALHD
I Htiiizer civ:rsos m:ceoismos c: iojormecioo |oes imr:ses, joii:tos, cioao,
cieremes, eacioces:t:s, vic:ote:s
2 Fos:oer ei eci:ot: v ei jemiiier e tomer oote v e tre:r toco or :scrito, es jormere ao
:x:ci:ot: roio v oo |eore cace c: ies iocicecioo:s
` S:e r::titivo :o ie iojormecioo v si:mr: atiiic: ao i:oae: jecii c: :ot:oc:r Htiiic:
::mios v eoeioes (atiiizer iemioes eoetomices)
+ Si:mr: ice ei eci:ot: v e ie jemiiie a: r:iteo io a: s: i:s :xiico, e jio c:
es:arers: c: a: comr:ocio

RMRV

163
5 F:iict:ios v r:cooozcei:s sa :sja:rzo v erticiecioo e moco c: r:jorzemi:oto, |eei:s seo:r a: ie
m:ore v :i :xito c: sa tretemi:oto :s or oo:c:ci:roo
o Le :xiicecioo c:i cieoostico :s ciev: ere a: camieo coo ios ieo:s t:re:aticos Fi oo seo:r io
a: :ste jaociooeoco mei :o sa ca:ro a:c: rovocer mei:ster
o Si:mr: |ev a: v:rijicer ie ec:tecioo e s:air ies iocicecioo:s, mac|os c: :iios cic:o a: si aoe v:z
:o sa comiciiio r:|aseo e camiir coo io ecorceco
o Eev a: :xiicer ios o:o:jicios a: oot:ocreo coo ios m:cicem:otos o coo :i :stiio c: vice
r:com:oceco v ceri:s aoe eroximecioo c:i ti:mo :o a: s:otireo ie m:ore
o Eev a: s:r :xtr:mecem:ot: cieros :o ios m:cicem:otos a: c:o:o tomer or iero ti:mo o c:
POR VIDA ya que un error falta es suspenderlo por que el paciente se senta bien en caso de
tretemi:oto iimiteco, s: c:o:o :s:cijicer :i oam:ro c: cees, ie ceoticec c: comrimicos v
merceri:s a: ii:veo ao c:t:rmioeco oam:ro c: estiiies ieo:eces
o Eev a: ic:otijicer :otr: ios ecomeoeot:s ao r:sooseoi: c: a: :i tretemi:oto s: camie v
a: :ste :rsooe s:re :i cootecto cir:cto
o Le mevore c: ios eocieoos ca:ote coo eiao jemiiier a: ios caice coo c:cicecioo, o ti:o: emios
a: :steo cisa:stos e coieoorer Fst: r:carso :s imorteot: v c:o: s:r oi:o erov:c|eoco or m:cio
c: ie :cacecioo ere ie seiac
o D:o: t:o:r aoe :s:ciei coosic:recioo ei :str:s a: s: v:o som:ticos ios jemiiier:s v
caicecor:s c: ios eci:ot:s crooicos, c:t:riorecos, ioveiicos v coo ec:cimi:otos m:otei:s
o P:ca:rc: a: soio ea:i a: cooviv: v caice e ao eocieoo, seo: :i secrijicio
a: :ste r:eiizeoco

JFjF1I\JS DFL VAXFjJ CJPPFC1J



164
Fi cooc:to ic:ei :s meot:o:r ei eci:ot: CFPI1PICJ coo oa:oe ceiice, eatosajici:ocie :
ioc::oci:ot: :o sa |oer, :o ie jemiiie o ie comaoicec :i mevor ti:mo osioi:, c:eoco ie
iostitaciooeiizecioo como :i aitimo r:carso c: et:ocioo
Los ieo:s t:re:aticos XJ c:o:o cooc:otrer:s aoicem:ot: :o ie r:scricioo c: m:cicem:otos Fi
CJPPFC1J meo:o CFPI1PICJ c:o: iociair
I Jri:otecioo oatriciooei
2 Iocicecioo:s soor: :i :stiio c: vice (::rcicio, oo teoeco , oo
eico|oi, cootroi c: :so)
` P:|eoiiitecioo v eovos (oestoo:s, oereocei:s)
+ Jri:otecioo sicoioice
5 Perticiecioo c: ie jemiiie
e At:ocioo :o :aio maiticisciiioerio

RMRV

165
SIXDPJVF DF IXVJ\ILIDAD

Les cioices C:rietrices s: cerect:rizeo or ic:otijicer ie :xist:ocie c: raos siocrooicos, a: iot:reo
cij:r:ot:s sioos v sotomes c: ori:o maitijectoriei
:i socrom: c: iomoviiicec v ies aic:res or r:sioo soo :i r:saiteco c: ao mei meo:o v ie :xist:ocie
|eoitaei c: comiicecioo:s, mac|es v:c:s :viteoi:s v c: vitei tresc:oc:ocie :o ie :voiacioo v rooostico
c: ios eci:ot:s

CJXCFP1JS CFXFPALFS
Le iomoviiicec a:c: c:jioirs: como ie r:caccioo c: ie ceecicec ere c:s:m:oer ectivicec:s :o ie
vice cierie or c:t:rioro c: jaocioo:s r:ieciooeces coo :i sist:me X:aroVascaioFsa:i:tico
Fs aoo c: ios reoc:s socrom:s C:rietricos v s: c: coosic:rer como ao rooi:me a: r:ai:r:
veiorecioo v ao meo:o :s:cjico

IXVJ\ILIDAD ACHDA
A Fs :i :isocio c: c:ciioecioo reice c: ie ioc::oc:ocie :o ie moviiicec |ecie aoe sitaecioo c:
:ocememi:oto o vida cama silln durante tres das como mnimo.

A Fs aoe :m:r:ocie m:cice v r:ai:r: c: et:ocioo iom:ciete teoto or sa rooostico como jaociooei,
como ie :i:vece morteiicec
A " Fxist: aoe t:oc:ocie oetarei c:i vi:o :o r:s:oter jeite c: moviiicec, v :ste sitaecioo s: eacize ei
r:s:oter caeiai:r :oticec etoioice

A Le soor:rot:ccioo rovoce c::oc:ocie, or ::mio ie ro|ioicioo c: ie c:emoaiecioo or t:mor e
ies ceces, ies :steocies roiooeces :o ios |ositei:s o :o ios c:ertem:otos :rietricos



166

A Los roj:siooei:s c: ie seiac jr:ot: e :st: rooi:me, oces v:c:s a:ce r:ji:eco :o aoe |istorie
cioice : iociaso :i :rsooei :s ioceez c: c:jioir :i reco c: ceecicec jaociooei c: sas eci:ot:s

A Los moc:ios treciciooei:s c: |ositeiizecioo :o cooc: :i :rsooei oeoe, eiim:ote v caice e ios
eci:ot:s, ti:oc: e cootrioair e ie :rcice c: ie ioc::oc:ocie

A S: :stime a: :otr: :i I5/ v I:/ c: ios mevor:s c: e5 eoos ti:o:o rooi:mes ere moviiizers: or s
mismos

A _a: :i 5`/ c: ios eocieoos c: mes c: 5 eoos ti:o:o cijicaitec ere seiir c: cese v a: :i 20/ :steo
recticem:ot: coojioecos e sa comiciiio

A En muchos casos este proceso comienza cuando de indica reposo en cama sea cual sea el diagnstico
c: ior:so

A
FXCAVAVIFX1J
FS LA PFSPHFS1A HXI\FPSAL DF LA FXFFPVFDAD DF IP A LA CAVA FS1F
1PA1AVIFX1J AL PAPFCFP IXJCHJ 1PAF CJVJ CJXSFCHFXCIA FFFC1JS
AD\FPSJS A XI\FL FISIJLJCICJ

CAPDIJ\ASCHLAPFS

RMRV

167
"Dismioacioo c:i esto cercieco v ceecicec e:rooice
"iotoi:reocie ortostetice
" tromoji:oitis

PFSPIPA1JPIJS
"At:i:ctesie
"Eiox:mie

VHSCHLJFS_HFLF1ICJ
"Atrojie mascaier v :rcice c: ja:rze
"Dismioav: ie ceecicec oxicetive c:i mascaio v cootrioav: e ie cismioacioo c: ie ceecicec e:rooice
"1restoroos c: ie merc|e
" Cootrectare
CAS1PJIX1FS1IXAL
"Coostiecioo
CFXI1JHPIXAPIJ
"Iocootio:ocie
"Litiesis r:oei

PIFL
"Fsceres
"D:r:sioo s:osoriei
F1IJLJCIA
1JDAS LAS FXFFPVFDADFS _HF PPJDHCFX DJLJP Y PICIDF2 SJX CAHSA
FPFCHFX1F DF IXVJ\ILIDAD



168

AFFCCIJXFS VHSCHLJFS_HFLF1ICAS
A Les etoioes ost:oerticaier:s, oesicem:ot: ies c::o:retives v jaocem:oteim:ot: ies erticaier:s
c: cere v ios treametismos a: rovoceo coior :o jorme roiooece ceo ori:o ei socrom: c:
iomoviiicec
A Artritis v ertrosis
A Poiimieiies r:ametices
A Prooi:me c: ios i:s
A Jst:oorosis v o:oiesie

AFFCCIJXFS CAPDIJ\ASCHLAPFS
"Soo cease c: iomoviiicec c:oico e ie c:oiiicec :o:reiizece v e ie r:striccioo c: ie ceecicec vitei
"Iosajici:ocie cerciovescaier
"Cercioete isa:mice
"X:amoete

AFFCCIJXFS XFHPJLJCICAS
"Los :stecos coojasiooei:s v ies c:r:sioo:s oo soio jevor:c:o ie iomoviiicec sioo a: caeoco s:
ecomeoe c: otro roc:so etoioico cijicaite :i tretemi:oto v ie r:|eoiiitecioo, ec:mes ies sitaecioo:s
o:aroioices rovoceo ao c:t:rioro ror:sivo v reico
"Foj Perriosoo
"Foj vescaier c:r:orei
"D:m:ocies v c:r:sioo

RMRV

169

AFFCCIJXFS VF1AFJLICAS
"1oces ies :oj:rm:cec:s m:teooiices rovoceo :o :i eocieoo aoe ec:i:recioo :o :i roc:so c:
:ov::cimi:oto v :sto r:caoce :o ie :rcice c: ie ceecicec jaociooei
"Fococriooetes
"E:moetes
"D:soatricioo

AL1FPACIJX DF LJS JPCAXJS DF LJS SFX1IDJS
"Fs ao rooi:me jr:ca:ot: :o ios eocieoos v rovoce eisiemi:oto v soi:cec v :sto e sa v:z :rcice c: ie
moviiicec
"C:a:re
"Eioecasie

IXFS1AFILIDAD
"Vi:co e ceces
"Fermecos
"Ait:recioo c: ie merc|e

FXFFPVFDADFS ACHDAS
"Caeiai:r cease c: iot:roemi:oto or rooi:mes eacos rovoceo ec:i:recioo c: ie :rcice c: ie
jaocioo v eacizeo ies :oticec:s crooices
"Ioj:ccioo:s
"Frectares
"D:s|icretecioo



170
"Iojerto ei miocercio
"Foj vescaier c:r:orei
" Iosajici:ocie cerciece
"Eiot:osioo ortostetice

IA1PJCFXIA

"Acmioistrecioo c: |iooticos v s:ceot:s
"Aoti|i:rt:osivos (|i:rt:osioo ortostetice)
"Iomoviiizecioo jorzece (r:oso :o ceme)
"Eositeiizecioo (aso c: sooces cet:t:r:s v eoei:s)
"X:aroi:ticos (Perriosooismo)
"Diar:ticos ( |iocei:mie )
"V:tocos ioec:caecos c: r:striccioo jsice ( aso c: mao:a:res, v:oce:s c: sa:cioo, ciotaroo:s :tc)
"Soor:rot:ccioo
"Feite c: :stmaio

CJXSFCHFXCIAS DF LA IXVJ\ILIDAD

"Les coos:ca:ocies c: ie iomoviiiicec soo :o:reim:ot: rev:s v :o mac|es ocesioo:s :viteoi:s Pa:c:
progresar u autoperpetuarse en forma de Cascada originando situaciones irreversibles que complican
mes ie et:ocioo c:i eci:ot:

RMRV

171
"Piic:z "Cootretares
"Hic:res or r:sioo " P:rcice c: ja:rze mascaier
"Io:steoiiicec "Eiot:rmie
"Iocootio:ocie arioerie "Fstr:oimi:oto/imecto j:cei
"c:r:sioo s:osoriei " Aisiemi:oto sociei
"Jst:oorosis " Ioj:ccioo:s
"D:soatricioo " 1romoosis ert:riei v v:oose
"Caecros coojaciooei:s " D:r:sioo

\ALJPACIJX DF LA VJ\ILIDAD

1. Le veiorecioo c: ie moviiicec c:o: ir ciriice e ie ic:otijicecioo c: ies osioi:s :tioioes e ie
:veiaecioo c: ie cisceecicec m:cieot: :sceies c: veiorecioo v e ie ieoijicecioo c:
oo:tivos
2. EIS1JPIA CLIXICA D:o: r:s:oers: ies coocicioo:s cioices a: cootrioav:o e ie
iomoviiicec, ios jector:s c: ri:so esociecos, :i aso c: jermecos, ti:mo v tio c:
:voiacioo, :i imecto a: t:ocre :o ie r:eiizecioo c: ectivicec:s c: ie vice cierie, v or
saa:sto :i es:cto sicoioico, sociei v emoi:otei a: roc:e ei eci:ot:
3. FXPLJPACIJX FISICA Ire ciriice |ecie ie veiorecioo mascaio:sa:i:tice tooo,
ja:rze, :steco oatriciooei v c: ie i:i, :i :xem:o :ceoico v ie oasa:ce c: c:jicit
s:osoriei :o caeoto e viste v oco
4. \ALJPACIJX DF LJS XI\FLFS DF VJ\ILIDAD D:o: r:eiizers: m:cieot: :i
:mi:o c: aoe o veries c: ies :sceies c: veiorecioo :xist:ot:s :o ie iit:retare
5. FLAFJPACIJX DF HX PLAX CJX JFjF1I\JS Fs jaocem:otei r:eiizer ao ieo
coo oo:tivos a: corto v iero iezo r:ji::o ie tome c: c:cisioo:s como s:re :i



172
tretemi:oto :tioioico (m:cicoairarico), jisiot:reie, r:|eoiiitecioo t:mreoe, eovo ere ie
moviiizecioo, veiorecioo c: osioi:s mocijicecioo:s emoi:otei:s, v :cacecioo e ie jemiiie ere :i
:stimaio c:i eci:ot:

VFDIDAS PPF\FX1I\AS DFL SIXDPJVF DF IXVJ\ILIDAD

VFDIDAS CFXFPALFS
I Corr:ir ie cease reicem:ot:
2 Voviiizecioo io eot:s osioi: esive v ective (r:|eoiiitecioo t:mreoe)
` Fviter osicioo:s vicioses
+ S:oters: ja:re c: ie ceme

VFDIDAS CAPDIJ\ASCHLAPFS
I \:oce: c: i:roes o m:cies :iestices
2 Iociioecioo c: ie ceme c: +5

VFDIDAS PFSPIPA1JPIAS
I Eicretecioo
2 Fviter m:cicem:otos coo :j:cto eoticoiio:rico
` Dr:oe: ostarei v ::rcicios r:siretorios
VFDIDAS DF LA PIFL
I \iiier ie r:s:ocie c: :sceres

RMRV

173
2 Cemoios c: osicioo cece cos |ores
` Fviter mec:recioo c: ie i:i
+ Fviter |iooticos v s:ceot:s

VFDIDAS PSICJLJCICAS
I Fstimaiecioo cooitive
2 Pr:s:ocie c: jemiiier:s
` Fotoroo :stimaieot:
+ Fviter :i eisiemi:oto
5 Xo sa:ter ei eci:ot:

VFDIDAS DICFS1I\AS
I Di:te coo corr:cto :aiiiorio ceiorico v rot:ico
2 Fstimaier :i r:ji:o estrocoiico
` Hso c: iexeot:s

VFDIDAS HPIXAPIAS
I Li:ver :i eci:ot: ei oeoo o coioceri: :i comoco a orioei coo |orerio
2 \iiier r:t:ocioo arioerie
` Xo atiiizer eoei:s

VFDIDAS LJCJVJ1PICFS
I Posicioo ec:caece
2 F:rcicios esivos (emiitac c: erticaiecioo:s)



174
` F:rcicios isom:tricos : isotooicos
+ P::cacecioo ere :i tresieco v merc|e, i:veoters: c: ie ceme
5 Fviter :i r:oso :o ceme

RMRV

175
HLCFPAS PJP PPFSIJX

DFFIXICIJX
Fs ie i:sioo isa:mice v ost:rior o:crosis c: ie i:i, c:i t:ico saocateo:o, v e m:oaco, temoi:o c:i
mescaiio a: r:caor:o romio:ocies os:es som:tices e r:sioo iot:ose careot: ao :roco corto o
r:sioo m:oos iot:ose careot: ao :roco roiooeco

Les aic:res or r:sioo r:r:s:oteo ao rooi:me cioico meo:eoi: m:cieot: :i cootroi c: jector:s c:
ri:so v ao iocicecor c: ie ceiicec c: et:ocioo

FPIDFVIJLJCIA
Le r:vei:ocie s: :stime c: +` cesos or I00 00 |eoiteot:s
D: ios caei:s 50-0/ eert:c: :o ies :rsooes mevor:s c: e5 eoos
Fo |ositeiizecioo c: eacos :s c:i ÌI/, :o eci:ot:s a: sa etoioe cooii:ve ostrecioo :o ceme o
siiie c: ra:ces careot: mes c: aoe s:meoe
D:i e00/ c: ios eci:ot:s coo aic:res or r:sioo c:serrroiieo :ste etoioe careot: ies cos
rim:res s:meoes c: sa iot:roemi:oto
Fo r:sic:ocies c: eocieoos temoi:o ie r:vei:ocie :s eite eir:c:cor c:i 2+/ :ro c: :stes c:i I``/
r:s:oteo aic:res e sa ior:so
Fo comiciiio verie :otr: I:2/

CJS1JS
Fs cijcii veiorer :i costo c: et:ocioo m:cice v c: :oj:rm:re c: :stos eci:ot:s ere ie carecioo c:
aoe aic:re



176
P:ro :s c: imeioer a: :s mav eito c:oico e ies morteiicec c: ios eci:ot:s :rietricos, v ies
comiiceioo:s como ie s:sis, v ie ostiom:iitis, ec:mes c:i ti:mo c: :rmeo:ocie c:i :oj:rmo :o :i
|ositei v ei o:c:serio c:sa:s ere aoe r:|eoiiitecioo ective Ac:mes oo :s osioi: esioer ao veior
:cooomico ei :j:cto c:i trestoroo soor: ie seiac m:otei c:i iocivicao v :i :stros a: rocac: e sas
jemiiier:s

F1IJLJCIA
Soo caetro ios jector:s a: cootrioav:o e ie rotare c: ie i:i
I PPFSIJX Fs ie ja:rze ::rcice or aoicec c: sa:rjici: v coostitav: :i jector mes imorteot: ve a:
ie r:sioo cismioav: ie irriecioo seoao:e v :i cr:oe: iiojetico c: ie r:ioo ej:ctece Ho ::mio :s
caeoco ao iocivicao :ste s:oteco o :o c:caoito, :i esi:oto o ie sa:rjici: c: ie ceme ::rc:o aoe r:sioo
coosic:reoi: soor: ies romio:ocies os:es

2 LA FPICCIJX J PJCF D:oice ei roc: c: ie i:i cootre otre sa:rjici: rocac: aoe :rcice c:
c:iaies :ic:rmices ( : caeoco s: r:soeie or ie ceme o :s trecciooeco |ecie errioe sio evace c: aoe
seoeoe)
Los cemoios a: s: rocac:o :o ie i:i como coos:ca:ocie c:i roc:so c: :ov::cimi:oto coostrioav:o
temoi:o aoto coo ios otros jector:s

` FHFP2A DF CI2ALLAVIFX1J J 1AXCFXCIAL Jcarr: caeoco cos cees c: i:i r:soeieo
:otr: s movi:ocos: :o cir:ccioo:s cootreries v, or io treto, i:siooe ios t:icos saovec:ot:s (: caeoco
s: tresiece ao eci:ot: c:sc: ie ceme e aoe cemiiie o caeoco s: :oca:otre coo ie ceme i:veotece)

RMRV

177
+ LA VACFPACIJX S: c:o: e ie |am:cec :xc:sive v rocac: r:oieoc:cimi:oto v r:caccioo c: ie
r:sist:ocie c: ie i:i, (: iocootio:ocie arioerio o j:cei)

FAC1JPFS DF PIFSCJ
Iomoviiicec, ioectivicec jsice
iocootio:ocie teoto j:cei como arioerie
Veios :stecos c: oatricioo
1restoroos m:otei:s
Ao:mie
Ioj:ccioo:s
Foj:rm:cec vescaier :rij:rice
Fc:me
Dieo:t:s V:iiitas
Accic:ot:s vescaier:s c:r:orei:s
D:m:ocie
Proc:sos meiioos
D:iec:z
Hso c: :st:roic:s

PHX1JS DF PPFSIJX VAS CJVHXFS
Secro,
1roceot:r mevor:s,
Isaioo,
Coocii:o m:ciei v iet:rei,
Vei:oio,



178
1eioo:s,
Cocos
Fsceaie,
\:rt:ores,
Costiiies,
Jr:es,
Dorso c: ie ceo:ze

CLASIFICACIJX

FS1ADIJ I EIPFPPFVIA _HF FLAX_HFA
Le :ic:rmis :ste ot:re :ro :xist: :oro::cimi:oto (|i:r:mie) : iocarecioo c: ie zooe a: s:
oieoa:e e ie r:sioo ere ia:o voiv:r e :oro:c:r Fst: :stecio :s r:v:rsioi:

FS1ADIJ 2 EIPFPFVIA _HF XJ FLAX_HFA
Eev rotare c: ie :ic:rmis v c: ie c:rmis, or io a: s: oos:rve aoe aic:re cateo:e sa:rjici: v c:
oorc:s c:jioicos coo ao zooe eii:ot:, : iocarece v e v:c:s coo cr:oe c: s:cr:cioo tio s:roso Fst: :steco
temoi:o :s r:v:rsioi:

FS1ADIJ ` FJPVACIJX DF AVPJLLA Y FSCAPA

RMRV

179
Fi ceoo ceiier v ie :xtrevezecioo c: iaico oriioeo ie jormecioo c: aoe emoiie r:saiteco c: ie
o:crosis tisaier Le c:s|icretecioo v :i :oro:cimi:oto c:i t:ico o:crotico jormeo ie :scere (costre), v
s:cr:cioo teoto s:rose como arai:ote

FS1ADIJ + HLCFPACIJX
Le rotare ioiciei s: |e :xt:ocico e trev:s c: ios t:icos saocateo:os |este eiceozer mascaio : iociaso :i
|a:so
Le i:sioo rocac: s:cr:cioo:s teoto s:rose como arai:ote, s: oos:rve :o ocesioo:s trectos jistaiosos v
zooes emiiem:ot: soceveces Fo :stos eci:ot:s ie eericioo c: ost:omi:iitis v c: ertritis s:tice
a:c:o s:r jetei:s

CJVPLI CACIJXFS
S: ciesijiceo :o iocei:s o sist:mices, t:mreoes o terces v rimerie o s:caocerie
Locei:s seoreco, ioj:ccioo c: ie i:sioo, ost:omi:iitis, iovesioo iocei c: otros t:icos
Sist:mices eo:mie, s:sis
Primeries iaei a: ies iocei:s
S:caoceries Vevor :steocie |ositeierie, mevor:s costos c: esist:ocie, r:treso :o ie r:|eoiiitecioo

PPF\FXCIJX Y VJDIFICACIJX DF LJS FAC1JPFS DF PIFSCJ

I Fs :s:ociei ic:otijicer ios jector:s c: ri:so a: a:c:o eer:c:r :o jorme eisiece o :o comoioecioo
2 Fxemioer ie i:i c:i eci:ot: ei m:oos aoe v:z ei ei ce :o :s:ciei ie i:i a: r:cio: ies
romio:ocies os:es



180
` Hoe v:z ic:otijiceco ios jector:s c: ri:so c:t:rmioeo :i reco c: iimitecioo r:s:ot:, v s: ioicie ao
tretemi:oto r:v:otivo a: c:o: eooters: :o :i :x:ci:ot: c:i eci:ot:
+ Iostearer ao roreme c: cemoio c: osicioo cece 2 |ores
5 Limiter :i ti:mo c: :rmeo:ocie c:i eci:ot: s:oteco :o aoe siiie oo mes c: 2 o 5
|ores v a: :o :ste osicioo eam:ote ie r:sioo (:s r:ietivo ve a: :i eci:ot: oo
eaeote ie osicioo)
e Fi:ir siiies cooc: :i eci:ot: oo a:ce c:siizers: v :viter ie jriccioo v ies ja:rzes c:
cizeiiemi:oto
Hser coo
: Xo c:o: :i:vers: ie ceme mes c: `0 recos ere :viter :i c:siizemi:oto
- S:i:cciooer ios cisositivos c: evace mes eroieco como ie i:i c: cero:ro, rot:ctor:s c: teioo v
c:i coco, tre:cios, :tc
I0 Fveiaer v treter ies eit:recioo:s c: ie cootio:ocie
II Veot:o:r ie i:i iimie v s:ce
I2 Cootroier ies eit:recioo:s c: ie oatricioo
I` Sa:rjici:s ere eiivier ie r:sioo, coic|oo:s c: ome, :same,
c: c:iciiie c: eir:, c: eae, c: jiotecioo s:ce, cemes m:ceoices

1PA1AVIFX1J

FS1ADIJ I 1retemi:oto toico iimier ie |:rice coo sa:ro jisioioico v c: eiaoe soiacioo
eotioect:rieoe saev: voco r:oeeco ei 50/

RMRV

181

FS1ADIJ 2 Limier iaei coiocer oerr:res |icrocoioic: v aiv:rizece c: :ozimes oo jevor:c: ie
coiecioo c: eositos s:cos

FS1ADIJ ` Pere a: aoe |:rice cicetric: oo c:o: |eo:r ioj:ccioo oi t:ico o:crotico r:eiizer caitivos
si |ev s:cr:cioo :sto coo eotioioreme v ecmioistrer eotioiotico, c:oricer ere iimier ie |:rice
FS1ADIJ + Fi meo:o :s como :i :stecio ` Le zooe c:i |a:so :xa:ste s: caor: coo eositos |am:cos
coo soiacioo jisioioice v cemoiers: cece + |ores c:sa:s c: c:oricer :i t:ico o:crotico s: rocac: ei
imieoter ao coieo mascaiocateo:o

Protocoio c: r:v:ocioo v tretemi:oto c: ies aic:res or r:sioo

IXDICF

I IX1PJDHCCIJX
II PPF\FXCIJX
A) Fector:s c: Pi:sos Fxtros:cos
F) Fector:s c: Pi:sos Iotros:cos
IIA EFPPAVIFX1AS PAPA F\ALHAP LJS PIFSCJS
IIF PFDHCIJX DF LA PPFSIJX
I) Cemoios ostaier:s
2) Sa:rjici:s v m:ceoismos ere cismioair ie r:sioo
IIC LIVPIF2A Y CHIDADJS DF LA PIFL
IID ADFCHADJ APJP1F XH1PICIJXAL
IIF FDHCACIJX Y FJPVACIJX



182
III FS1ADIJS DF LAS HLCFPAS PJP PPFSIJX
I\ CICA1PI2ACIJX
I) Fes: Ceteooiice o D:sessimiietive
2) Fes: c: Cootreccioo
`) Fes: Aoeooiice o Asimiietive
+) Fes: c: Fit:iizecioo
\ 1PA1AVIFX1J
A FSFFPA CLIXICA
F FSFFPA XH1PICIJXAL
C FSFFPA AVFIFX1AL DF LA HP
I) Fviter ie r:sioo soor: ie HP
2) Fiimioecioo c:i t:ico o:crotico v :xacecos
`) Veot:oimi:oto c:i emoi:ot: |am:co :o :i i:c|o c: ie HP
+) Cootroi v tretemi:oto c: ie ioj:ccioo
5) 1retemi:oto c:i Doior
\I FIFLIJCPAFIA
1eoie I
1eoie 2
1eoie `
Fsa:me I
Fsa:me 2
Fsa:me `
Fsa:me +

RMRV

183
Fsa:me 5

I IX1PJDHCCIJX

Les aic:res or r:sioo (HP), etoioe e ie a: aizes oo s: i: r:ste ie et:ocioo a: m:r:c:, c:t:rmioe
:o :i eci:ot: eocieoo reoc:s comiicecioo:s cioices v m:teooiices maitiiiceoco ies osioiiicec:s c:
ma:rt: Caeoco eer:c: aoe aic:re c: r:sioo :o aoo c: oa:stros eci:ot:s a:c: ocesiooer
comiicecioo:s como coior, ioj:ccioo:s v ma:rt:
I
, :ro ec:mes, saoo:o ao reo cost: oo soio c: cio:ro,
sioo temoi:o, c: ti:mo :o ios caicecos
2
1oco :iio |ec: a: ie r::rcasioo:s a: ti:o: ie eericioo c:
:ste etoioe s:eo :oorm:s
Le r:vei:ocie c: ies HP eam:ote c: jorme mav imorteot: :o ies :rsooes c: :cec eveozeces, es c:i
0/-0/ c: :iies, ej:cteo e eci:ot:s mevor:s c: 5 eoos, ie r:vei:ocie :o ies aoicec:s c: eacos
a:c: roocer :i -/ v :o ies aoicec:s c: iere :steocie c:i II/ ei `5/ Fo |ositei:s :o:rei:s ie
r:vei:ocie eer:cice :o eiaoos treoeos :s c:i I0/ ei I-/
`,+,5
Fs c:cir, oo :stemos eot: ao rooi:me
oeiec, sioo eot: ao r:to seoiterio c: rim:r orc:o, soor:toco si t:o:mos :o ca:ote a: :i -0/ c: ies
misme ocreo :viters: coo aoe ec:caece :stret:ie c: r:v:ocioo

II PPF\FXCIJX
Le r:v:ocioo c:o: com:ozer or ic:otijicer ios eci:ot:s coo ri:so c: t:o:r aoe HP, ere :iio,
c:o:mos :o rim:r iaer t:o:r ciero caei:s soo ios jector:s c: ri:so Le A:ocv jor E:eit| Cer: Poiicv
eoc P:s:erc|

( AECPP) c:i S:rvicio c: Seiac Paoiice c: Fstecos Hoicos
e
rooo: ios siai:ot:s
jector:s iomoviiicec, iocootio:ocie, c:t:rioro c:i :steco oatriciooei v oiv:i c: cooci:ocie eit:reco
Jtros civic:o ios jector:s c: ri:so :o jector:s c: ri:so :xtros:cos : iotros:cos



184
AFector:s c: Pi:so Fxtros:cos
Le r:sioo, :i rozemi:oto, ies ja:rzes c: cizeiie, ie |am:cec v sasteocies amices soo ios jector:s
:xtros:cos a: a:c:o ii:ver e ie rocaccioo c: aoe HP

I)Pr:siooCaeoco ie r:sioo soor: :i t:ico :s sa:rior e ie r:sioo c:i jiao ceiier careot: ao corto
:secio c: ti:mo cose a: ocarr: mes jeciim:ot: :o ies zooes a: caor:o ies romio:ocies os:es s:
oo: :o merc|e ie cescece c: |ioxie, ecicosis, |:morreie iot:rsticiei (:rit:me :rsist:ot: e ie
vitror:sioo), c:scere c:i coot:oico c:iaier v ma:rt: c: ie c:iaie coo o:crosis c:i t:ico Si io a: ocarr:
:s aoe roiooece |io:rjasioo s: rocac: aoe io|ioicioo c: ios m:ceoismos jioriooiticos , aoe
ecamaiecioo c: jiorioe v ie eericioo c: ao coeaio :o :i iot:rior c:i veso coo ies coos:ca:ocies eot:s
c:scrites
S: a:c:o :ocootrer :vic:ocies c: ceoo tisaier c:sa:s c: I o 2 |ores coo r:sioo:s c: e0 mmE, si ie
r:sioo :o ie zooe secre c: ao eci:ot: s:oteco a:c: sa:rer ios `00 mmEC, v :o c:caoito saioo
a:c: s:r c: I00 e I50 mmE, :s oovio a: ie iomoviiicec : ioectivicec soo ios jector:s c: ri:so mes
imorteot:s Eev :stacios a: c:ma:streo a: ios :a:oos movimi:otos :sooteo:os ooctaroos
mioimizeo :i :j:cto c: ie r:sioo v oos:rveo, coo cootecor:s c: movimi:oto ec|:ricos ei coic|oo, a: ios
eci:ot:s coo mes c: 50 movimi:otos or ooc|: ti:o:o ao ri:so :a:oo c: sajrir aoe HP, ei cootrerio
a: ios a: ti:o:o m:oos c: 20 movimi:otos :o ie ooc|: a: ie c:serroiieo :o :i -0/

2)Poc:Les ja:rzes c: rozemi:oto :otr: ie i:i v caeiai:r sa:rjici: como ie roe c: ceme :tc a:c:o
ocesiooer :i c:t:rioro c:i :streto reoaioso c: ie i:i a: :o :i eocieoo ve :s sajici:ot:m:ot: c:ieco,
coo io a: s: rocac: ie i:sioo c: ies cees c: t:ico ioj:rior:s a: soo m:oos r:sist:ot:s
`)Cizeiie Les ja:rzes c: cizeiie o teo:ociei:s s: rocac:o caeoco ie i:i :rmeo:c: jie v :i :sa:i:to

RMRV

185
s: c:sieze, or ::mio caeoco :i ceo:c:ro c: ie ceme :ste mav :i:veco v :i eci:ot: s: c:siize
rocaci:oco ie rotare c: ios ceiier:s o ie ociasioo c: ios mismos coo ie ost:rior i:sioo c:i t:ico
D:o:mos t:o:r :o ca:ote a: :o ie i:i c:i eocieoo ies iot:rciitecioo:s c:rmo:ic:rmices s: eieoeo
coo io a: :i c:siizemi:oto c: aoe cee soor: otre s: a:c: rocacir mes jeciim:ot:

+)Eam:cec Le |am:cec or eae, orioe, sacor o |:c:s |ec:o a: ie i:i s:e mes vaio:reoi: e ie
jriccioo v e ie r:sioo, iociaso :i :j:cto toxico c: ie orioe v ies |:c:s |ec:o, or m:cio c: ies oect:ries
ar:eses ositives, a: s: cisoci: ie ar:e :o emooieco coo ie coosiai:ot: :i:vecioo c:i E, rocaci:oco
ao iocr:m:oto c: ie :rm:eoiiicec

FFector:s iotros:cos
I)Fcec ie :rcice c: :iesticicec :o ie i:i, ie cismioacioo c: ios vesos seoao:os, :i eieoemi:oto c:
ies iot:rciitecioo:s c:rmo:ic:rmices v ie cismioacioo :o :i :s:sor c:i t:ico c:iaier saocateo:o
|ec:o a: ios eocieoos toi:r:o :or ies ja:rzes c: r:sioo , roc: v cizeiiemi:oto
2)Iomoviiicec Como |:mos visto eot:s :s :i riociei jector c: ri:so
`)Iocootio:ociePor ies rezoo:s eot:s vistes
:

+)Fi:or: Aer:c: como ao jector c: ri:so :o eiao treoeo
-

5)Veioatricioo
I0,II,I2,-,I`
Fo :st: aoto coiocic:o tocos ios eator:s :o coosic:rerio como ao jector c:
eito ri:so :o ie eericioo c: ies HP
e)1:osioo Art:riei oee
-,I+
Fstos treoeos c:ma:streo a: teoto ie r:sioo sistoiice, como ie r:sioo
ert:riei m:cie soo ioj:rior:s sioijicetivem:ot: :o ios eci:ot:s a: sajr:o HP
II A EFPPAVIFX1AS PAPA F\ALHAP LJS PIFSCJS
Fxist:o eiaoes :sceies ere c:t:rmioer ios eci:ot:s coo ri:so c: sajrir aoe HP _aizes ies mes
atiiizeces v r:com:oceces or ie AECPP
e
soo ies :sceies c: Frec:o v c: Xortoo
Le Fsceie c: Frec:o :veiae ios siai:ot:s erem:tros :rc:cioo s:osoriei, ectivicec, moviiicec, ,



186
|am:cec c: ie i:i, jriccioo, : io:ste c: eiim:oto Hoe aotaecioo ioj:rior e Ie sioijice ao eito ri:so
c: eericioo c: HP, r:s:ote aoe s:osioiiicec :o toroo ei :Ì00/ v aoe :s:cijicicec c:i e+/ v ao
veior r:cictivo ositivo c:i `52/
I5

Le Fsceie c: Xortoo a: :veiae :steco :o:rei, :steco m:otei, ectivicec, moviiicec : iocootio:ocie,
aotaeoco cece it:m c:sc: +, m:or sitaecioo, |este I :or sitaecioo, ti:o: aoe s:osioiiicec eir:c:cor
c:i :0/ v aoe :s:cijicicec c: e0/
Ie

S: atiiic: ie |:rremi:ote a: s: atiiic: ies :veiaecioo:s c:i ri:so c:o:o s:r :riocices v a:cer
cocam:oteces Ac:mes, eiaoos eator:s coiocic:o :o a: si ao eci:ot: ti:o: ri:so ciero c: sajrir aoe
HP s: c:o: cooj:cciooer ao ieo c: r:v:ocioo, v si :sto jeiie, io coosic:reo o:ii:ocie
I

FSCALA DF XJP1JX
Fsteco
C:o:rei
Fsteco
V:otei
Activicec Voviiicec Iocootio:oci
e

Fa:oo + Ai:rte + D:emoaie + Comi:te + Xo +
P:aier ` Aetico ` Cemioe coo
evace
` Li:rem:ot:
iimitece
` Jcesiooei `
Poor: 2 Coojaso 2 P:rmeo:c:
s:oteco
2 Vav iimitece 2 Hrioerie 2
Vav meio I Fstaoroso I :rmeo:c:
:o ceme
I Iomovii I Vixte I

1eoie I Por c:oeo c: I2 aotos :i ri:so :s mav eito, :ot:r I2 v I5 moc:reco v or :ocime c: I5 :i ri:so
:s mav oeo

RMRV

187

FSCALA DF FPADFX
"P:rc:cioo S:osoriei
Eeoiiicec ere r:sooc:r c: jorme sioijicetive ei ciscoojort ceaseco or ie r:sioo
I Comi:tem:ot: iimiteco Xo r:sooc: ( oo |ec: :mico, oo s: r:ta:rc:, oo eri:te ios aoos) eot:
ao :stmaio coioroso, c:oico e ao oiv:i c: cooci:ocie oeo o s:cecioo
J iimitece ie s:osioiiicec ei coior :o ie mevor ert: c: ie sa:rjici: cororei
2 Vav iimitece P:sooc: soio e :stmaios coiorosos Xo a:c: comaoicer :i coior :xc:to or
:micos o ioai:tac
J ti:o: aoe ioceecicec s:osoriei a: i: imic: s:otir coior :o ie mitec c:i ca:ro
` Li:rem:ot: iimitece P:sooc: e orc:o:s v:roei:s :ro oo si:mr: a:c: comaoicer :i ciscoojort
o a: i: cemoi:o c: osicioo
J ti:o:o eiao trestoroo s:osoriei a: i: imic: s:otir coior :o I o 2 :xtr:micec:s
+ Xo ti:o: c:t:rioro s:osoriei r:sooc: e orc:o:s v:roei:s Xo ti:o: c:jicit s:osoriei:s
J comaoice :i coior v :i ciscoojort
"Eam:cec
Creco :o a: ie i:i :ste :xa:ste e ie |am:cec
I Coosteot:m:ot: |am:ce Le i:i :rmeo:c: |am:ce cesi coosteot:m:ot: or sacor, orioe :tc
Le |am:cec :s c:t:ctece cece v:z a: s: ma:v: o s: cemoie ei eci:ot:
2 Eam:co Fi eci:ot: :ste |am:co jr:ca:ot:m:ot: :ro oo si:mr: D:o: s:r cemoieco ei m:oos



188
aoe v:z or taroo
` Jcesiooeim:ot: |am:co Le i:i :ste ocesiooeim:ot: |am:co r:airi:oco ei m:oos ao cemoio
:xtre ei ce
+ Perem:ot: |am:co Le i:i :ste |eoitaeim:ot: s:ce, r:ai:r: soio cemoios e iot:rveios
ratioerios
"Activicec
Creco c: ectivicec jsice
I P:rmeo:c: :o ceme Xo s: i:veote, cootioaem:ot: :o ceme
2 P:rmeo:c: s:oteco ie |eoiiicec ere cemioer :ste s:v:rem:ot: iimitece o oo :xist: Xo a:c:
ii:ver sa roio :so v/o o:c:site evace :o ie siiie
` Cemioe ocesiooeim:ot: Cemioe ocesiooeim:ot: :ro cisteocies mav cortes, coo o sio evace
Coosam: ie mevore c:i ti:mo :o ie siiie o :o ie ceme

Cootioaecioo Fsc Frec:o
+ Cemioe jr:ca:ot:m:ot: cemioe ja:re c: ie |eoitecioo ei m:oos cos v:c:s ei ce v :o ie
|eoitecioo ei m:oos cemioe aoe v:z cece cos |ores caeoco :ste c:si:rto
"Voviiicec
Eeoiiicec c: cemoier v cootroier ie osicioo c:i ca:ro
I Comi:tem:ot: iomovii Xo |ec: oi :a:oos cemoios cororei:s oi mocijice ie osicioo c: ies
:xtr:micec:s sio evace
2 Vav iimitece Eec: ii:ros movimi:otos c:i ca:ro o :o ie osicioo c: ies :xtr:micec:s, :ro :s
ioceez c: |ec:r jr:ca:ot:s v sioijicetivos cemoios sio evace
` Li:rem:ot: iimitece |ec: jr:ca:ot:s, eaoa: :a:oos, cemoios cororei:s o :o ie osicioo c:

RMRV

189
ies :xtr:micec:s sio evace
+ Sio iimitecioo P:eiize mac|os v jr:ca:ot:s cemoios ostarei:s v :o ie
osicioo c: ies :xtr:micec:s sio evace
"Xatricioo
Forme asaei c: io:rir :i eiim:oto
I Vav oor: Xaoce com: aoe comice comi:te Perem:ot: com: mes c: ao t:rcio c: caeiai:r
eiim:oto a: s: i: ojr:zce 1ome cos v:c:s o m:oos rot:oes (cero: o c:rivecos iect:os) or ce
1ome ocos iaicos Xo tome sai:m:otos ci:t:ticos iaicos
J oo tome oece or ooce v/o s: meoti:o: coo iaicos cieros o iotrev:oosos or mes c: 5 ces
2 Prooeoi:m:ot: ioec:caece Perem:ot: com: aoe comice comi:te v :o:reim:ot: s: com:
eir:c:cor c: ie mitec c: ie comice ojr:cice Le rot:oe io:rice :s :o soio tr:s eiim:otos c: cero: o
c:rivecos iect:os or ce Jcesiooeim:ot: tome ao sai:m:oto ci:t:tico
J r:cio: m:oos c: ie ceoticec otime c: iaicos :o ie ci:te o or ie sooce c: eiim:otecioo
` Ac:caece Com: ie mitec o mes c: ie comice Com: ao totei c: caetro ja:ot:s c: rot:oes
(cero:, c:rivecos iect:os) cece ce Jcesiooeim:ot: r:c|eze aoe comice, :ro asaeim:ot: tome
sai:m:oto si s: i: ojr:c:
J ti:o: ao r:im:o c: eiim:otecioo or sooce o c: Xatricioo Per:ot:rei 1otei, a: rooeoi:m:ot:
caor: ie mevore c: sas o:c:sicec:s
+ Fxc:i:ot: Com: ie mevore c: ies comices Xaoce r:c|eze aoe comice Eeoitaeim:ot: com: + o
mes ja:ot:s c: rot:oes c: cero: o c:rivecos iect:os Jcesiooeim:ot: com: :otr: comices Xo
r:ai:r: sai:m:otos
"Friccioo v cizeiie
I Prooi:me r:ai:r: moc:rece o mexime esist:ocie careot: ios movimi:otos Xo :s osioi:
:i:vers: comi:tem:ot: soor: ies seoeoes sio c:siizers: Fr:ca:ot:m:ot: s: c:siize |ecie eoeo :o ie
ceme v :o ie siiie, r:ai:r: jr:ca:ot:s r:osicioo:s coo mac|e evace Fsesticicec, cootrectares o



190
eitecioo a: coocac:o e ao rozemi:oto cesi coosteot:
2 Prooi:mes ot:ociei:s D:oii:s movimi:otos o r:ai:r: moime evace Dareot: ao movimi:oto ie
i:i rooeoi:m:ot: s: c:siize :o eiaoe :xt:osioo soor: ies seoeoes, siiie a otro cisositivo
Veoti:o: r:ietivem:ot: aoe oa:oe osicioo :o ie siiie o :o ie ceme ie mevore c: ies v:c:s eaoa: :o
ocesioo:s s: r:soei: |ecie eoeo
` Sio rooi:mes eer:ot:s S: ma:v: :o ie ceme o :o ie siiie sio evace v ti:o: ie sajici:ot: ja:rze
mascaier ere :i:vers: comi:tem:ot: careot: :i movimi:oto Veoti:o: oa:oe osicioo :o ie ceme o
:o ie siiie toco :i ti:mo
PHX1HACIJX 1J1AL
Por c:oeo c: Ie aotos ri:so eito, :otr: Ie v I: moc:reco v or :ocime c: I: oeo ri:so

1eoie 2 ( Les cos :sceies |eo sico oot:oices c: ie AECPP
e
)

II FPFDHCCIJX DF LA PPFSIJX
I)Cemoios ostarei:s
Le jorme mes :o:reiizece c: cismioair ie r:sioo o :i ti:mo c: r:sioo :o ios t:icos :s mocijicer ie
osicioo, ei m:oos cece cos |ores caeoco :i eci:ot: :ste :o ceme v cece |ore caeoco :ste s:oteco, ve
a: :o :ste osicioo ie r:sioo :o ie zooe secre :s mav :i:vece como vimos eot:s S: c:o: :viter
osicioo:s a: eam:ot:o ie r:sioo cir:ctem:ot: soor: ies romio:ocies os:es como ios troceot:r:s ,
mei:oios v :i:vecioo c:i ceo:c:ro a: a:c: rocacir :i c:siizemi:oto c:i sa:to Sitaer:mos :otr: ies
rociiies eimo|eces, es como :o ie zooe oee c: ies i:roes :o ios c:caoitos saioos
Aiao eator como Cierr
I:
oioe a: ios cemoios ostarei:s oo :ste oece ciero a: s:eo atii:s ere
r:v:oir ies HP, ve a: :o :i ceso c: :ster astijicecos c:o:reo s:r teo jr:ca:ot:s a: c:ere c: t:o:r

RMRV

191
s:otico, v a: io atii :s coiocer ei eci:ot: :o oa:oe osicioo mes a: cemoierio cootioaem:ot:
2)Sa:rjici:s v m:ceoismos ere cismioair ie r:sioo
Fi rooi:me :s a: e v:c:s or jeite c: caicecor:s, o or oo iot:rramir :i sa:oo c:i eci:ot:, oo :s
osioi: r:eiizer ios cemoios c: osicioo :o :sos iot:rveios c: ti:mo, or io a: s:re o:c:serio oascer
sa:rjici:s ec:caeces ere cismioair ies r:sioo:s D:sc: sa:rjici:s c: ome :same,coic|oo:s
o:ameticos, coic|oo:s c: eae, |este coic|oo:s coo :a:osimes ertcaies :sj:rices e trev:s c: ies
caei:s circaie ao jiao c: eir: a: :o eiao treoeo eer:c: como ie sa:rjici: a: :vite m:or ios :j:ctos
c: ie r:sioo
I-

1emoi:o s:reo atii:s ertiiaios a: jeciiit:o ie moviiizecioo c:i eci:ot: como :strioos o seoeoes
i:eces :o :i c:otro c: ie ceme a: evac:o e :viter roc:s v ja:rzes c: cizeiiemi:oto
Si:mr: c:o:r:mos roorciooer :i m:or coic|oo osioi: v, r:s:teoco ie sitaecioo :o:rei c:i eci:ot:,
:i:ver :i ceo:c:ro io m:oos osioi:
Fo :i ceso c: ios eci:ot:s a: :st:o s:otecos, c:o:o :sterio :o siiioo:s coo r:seico io sajici:ot:m:ot:
r:cto ere :viter :i c:siizemi:oto c:i eci:ot:, s:reo atii:s ios ertiiaios ere cismioair ies r:sioo:s, c:
ome :same, coio:s c: eir: v otros P:ro oo c:o:o atiiizers: cisositivos :o jorme c: rosco o cooat ve
a: rocac:o :c:me v coo:stioo v:oose
Fo caeiai:r ceso s: c:o: iosistir si:mr: :o ie o:c:sicec c: ie ios:ccioo cierie c: ie i:i c:i eci:ot: :o
:s:ciei :o ies zooes c: romio:ocies os:es, v cocam:oter cic|e ios:ccioo, :iio oos ve e cer aoe
iojormecioo o:c:serie ere cis:oer a: tio c: iot:rv:ocioo t:o:mos a: r:eiizer ere r:cacir :i ri:so

ALCHXJS 1IPJS DF SHPFPFICIFS



192
CAVA DF AIPF FLHIDJ Coic|oo c: ertcaies :sj:rices er:cices e er:oe e trev:s c: ie
caei ese :i eir: e r:sioo io a: i: ce coosist:ocie c: jiaico ei coot:oico Fi eir: sei: or ie
sa:rjici: sa:rior c:i mismo eir:eoco ie sa:rjici: c:i eci:ot: meot:oi:ocoie s:ce v jr:sce
CAVA LJwAIPLJw Coic|oo o:ametico c:i a: cootioaem:ot: seie eir: or
micro:rjorecioo:s :o ie sa:rjici: sa:rior c:i mismo
CJLCEJ DF ACHA
CJLCEJX DF AIPF DIXAVICJ Fste coma:sto or c:ices o:ametice a:
:riocicem:ot: mocijice sas r:sioo:s
CJLCEJX DF AIPF FS1A1ICJ Veoti:o: si:mr: ie misme ceoticec c: eir: :o sa
iot:rior

1eoie `
II C LIVPIF2A Y CHIDADJS DF LA PIFL
Le i:i c:o: s:r iimiece :o caeoto s: :osaci: v e iot:rveios s:ao ies o:c:sicec:s c:i eci:ot:, c:o:mos
|air c:i eae ceii:ot:, c: ies jriccioo:s er:sives v c: ios eooo:s a: r:s:ceo, c:o:mos meot:o:r ie
|icretecioo c: ie i:i coo cr:mes |icreteot:s Fo oioao ceso cer mese: :o ies romio:ocies os:es
D:o: mioimizers: ie :xosicioo c: ie i:i e ie |am:cec c:oico e iocootio:ocie, sacor o cr:oe: c: ie
|:rice, c:oi:oco e v:c:s atiiizer met:riei:s v eoei:s eosoro:ot:s
Les i:sioo:s c:oices e jriccioo, cizeiiemi:oto o r:sioo c:o:r:mos mioimizerie coo ostares ec:caeces,
meo:o ec:caeco c:i eci:ot: v cemoios ostarei:s , si:oco e v:c:s o:c:serio :i aso c: cr:mes
iaoriceot:s, v:oce:s v r:ii:oos c: rot:ccioo
II DADFCHADJ APJP1F XH1PICIJXAL
S:re imr:sciocioi: meot:o:r aoe eiim:otecioo ec:caece, caeoco s: oos:rv: aoe cismioacioo :o ie

RMRV

193
io:ste iov:stier:mos c: jorme reice ie cease, tomeoco ies m:cices ec:caeces ere r:soiv:r :i
rooi:me \:r:mos si :s o:c:serio eoecir sai:m:otos e ie ci:te : iociaso ecmioistrer aoe ci:te :ot:rei
comi:te (\:r s:ccioo c: veiorecioo oatriciooei)
Fs ooiietorio meot:o:r :i oiv:i c: moviiicec c:i eci:ot: v si :s osioi: m:orerio e trev:s c:
r:|eoiiitecioo
1oces :stes iot:rv:ocioo:s c:o:o s:r mooitorizeces v cocam:oteces D:o: c:teiiers: ai:o c:o:
ecmioistrer aoe esist:ocie c:t:rmioece, coo a: jr:ca:ocie, a: o:c:sicec:s v :aiemi:oto o:c:site, v
como c:o: c: |ec:rs: D:o: s:r iocivicaeiizeco v :scrito 1emoi:o c:o:o cocam:oters: ies
coos:ca:ocies c: ios caicecos
D:o:mos es:arer ie cootioaicec c: ios caicecos e trev:s c: ao comr:osivo, :stractareco v maiti
cisciiioerio ieo a: c:o: s:r ecc:sioi: e tocos ios caicecor:s Fi :aio maiti cisciiioerio iociav:
m:cico, :oj:rm:ros, jisiot:re:ates, t:re:ates ocaeciooei:s v ci:tiste Fi ieo c:o: s:r r:veiaeco
:riocicem:ot:, ei riociio s:meoeim:ot: v c:sa:s oim:osaei
20

FS_HFVA CLJFAL DF PPF\FXCIJX



194

Fsj:re m:ceoice
Cemoios ostarei:s
Sa:rjici: mes ec:caece
V:ceoismos ere cismioair ie r:siooeimo|eces, ercos c: ceme :tc Artiiaios ere
jeciiiter ios cemoios c: osicioo trieoaios, seoeoes i:eces :o :i c:otro c: ie ceme :tc
Veoiaiecioo ec:caece c:i eci:ot:
Xo aser cisositivos :o jorme c: rosco o cooat
Fsj:re c: caicecos c: ie i:i
Fxiorecioo cierie c: ie i:i eooteoco :i r:saiteco
Limier ie i:i coo ie jr:ca:ocie o:c:serie, ere meot:o:r s:co v iimio ei eci:ot:
Hser si :s o:c:serio cisositivos ere meot:o:r s:ce ie i:i como eoei:s c: iocootio:ocie,
coi:ctor:s :tc
Lever coo eooo:s o:atros oco eoresivos
S:cer coo saevicec v :jicecie
Eicreter coo cr:mes ec:caeces
Xo cer mese: :o ies zooes c: romio:ocies os:es
Fsj:re Xatriciooei
\eiorecioo oatriciooei coo erem:tros eotroom:tricos v oioamicos
Si s: rocac: aoe cismioacioo :o ie io:ste, c:o:r:mos iov:stier r:cozm:ot: ie cease o
ceases

RMRV

195
\eiorecioo c: ies o:c:sicec:s ceiorices
\eiorer ie o:c:sicec c: sai:m:otos oatriciooei:s
\eiorer ie o:c:sicec c: oatricioo :ot:rei comi:te
m:ot:

Fsa:me I
II F FDHCACIJX Y FJPVACIJX
Eev treoeos cooc: s: c:ma:stre a: ie jormecioo :o ie r:v:ocioo v :i meo:o c: ios eci:ot:s coo
ri:so c: sajrir aoe HP cismioav: ie iocic:ocie c: :stes
2,2I

Los roremes :cacetivos c:o:o ir ciriicos teoto e roj:siooei:s c: ie seiac como e caicecor:s Y c:o:
iociair iojormecioo soor: :tioioe v jector:s c: ri:so, |:rremi:otes ere :veiaer :i oiv:i c: ri:so v
como s: eiiceo, veiorecioo c: ie i:i, s:i:ccioo v aso c: sa:rjici:s ec:caeces, iostraccioo:s c: como s:
r:eiizeo ios cemoios ostarei:s, como s: c:o: meo:er :i eci:ot: v osicioo:s corr:ctes, es como
veiorecioo oatriciooei v caicecos iocei:s c: ies HP
III FS1ADIJS DF LAS HLCFPAS PJP PPFSIJX
Le AECPP
e
c:jio: ie aic:re or r:sioo como aoe i:sioo ceasece or ie r:sioo meot:oice or ie a:
r:saite ceoeco :i t:ico saovec:ot:, :st: tio c: aic:res asaeim:ot: ocarr: soor: ies romio:ocies os:es
Pa:c: t:o:r verios :stecios
Fstecio I Aer:c: ao :rit:me a: oo c:seer:c: e ie vitror:sioo Le i:i :ste iotecte
Fstecio II S: c:jio: como aoe erciei :rcice c: i:i ej:cteoco ie i:sioo e ie :ic:rmis o ie c:rmis
Fstecio III Fste ej:ctece comi:tem:ot: ie i:i coo o:crosis c:i t:ico c:iaier saocateo:o, ii:eoco e
ie jescie mascaier
Fstecio I\ Le jescie mascaier :ste i:siooece, es como :i mascaio, |a:so : iociaso cevicec:s
I\ CICA1PI2ACIJX
Hoe v:z jormece ie HP :i roc:so c: carecioo c:o: s:r como :i c: caeiai:r |:rice, :s c:cir, s: c:o:



196
ioicier io a: s: iieme roc:so c: cicetrizecioo
Fo :j:cto, ere :ot:oc:r corr:ctem:ot: toco :i roc:so c: r:erecioo c: aoe HP c:o:mos c:t:o:roos,
eaoa: s:e or:v:m:ot:, :o ios j:oom:oos oioioicos a: ecoot:c:o :o :i roc:so c: cicetrizecioo, t:me
soor: :i a: s: sa:i: eser c: aotiiies v a: si ioremos iotrocaciroos :o :i, coo toce s:aricec s:re
oo:to c: setisjeccioo
Le cicetrizecioo ti:o: caetro jes:s ceteooiice o c:sesimiietive, c: cootreccioo, eoeooiice o esimiietive
v jes: c: :it:iizecioo
I)Fes: Ceteooiice o D:sesimiietive
Fste jes: ti:o: or oo:to iimier :i i:c|o c: ie HP c:i t:ico o:croseco es como c: :rm:o:s v
:xacecos Le ma:rt: c:iaier iio:re sasteocies aimiotectices, ceec:s c: etre:r e mecrojeos,
i:acocitos : |istiocitos a: iot:oteo jeociter toco :i t:ico o:croseco, :xacecos v :rm:o:s Les
:ozimes rot:oitices s: :ocereo c: c:recer :i t:ico coo:ctivo, ios :sjec:ios v toco :i t:ico o:crotico
Fste jes: a:c: roiooers: mes c: io o:c:serio, oi:o or aoe iomaooc:jic:ocie c:i eci:ot:, o or aoe
:rsist:ocie c: ie o:crosis c: ios t:icos or cootioaer ies r:sioo:s o ioj:ccioo c: ios t:icos
2)Fes: c: Cootreccioo
Hoe v:z iimio :i i:c|o c: ie |:rice s: ioicie :i roc:so c: cootreccioo c: ie |:rice a: ti:o: or oo:to
a: :i oreoismo t:oe a: jormer m:oor ceoticec c: t:ico oa:vo ere saoseoer :i c:j:cto
Ye ie c:scrioio jo|o Eaot:r :o :i siio X\III, v io |izo como aoe eroximecioo c:otr:te c: ios oorc:s
c: ie |:rice, eot:s s: cr:e c:oico e ie c:s:cecioo c: ios oorc:s c: ie misme P:ro coo :i microscoio
:i:ctrooico a:co ciero a: cic|e cootreccioo ie rocac:o c:iaies jiorooiestices a: roiij:reo :o ios
mer:o:s c: ie |:rice Fstes c:iaies ti:o:o aoos microjiiem:otos a: jaociooeo como ie ectioomiosioe,
v ao r:tcaio :ocoiesmico mav c:serroiieco ei iaei a: ies c:iaies mascaier:s iises, or io a: eiaoos

RMRV

197
ies iiemeo miojiorooiestos Fstes c:iaies soo ceec:s c: c:serroiier aoe ja:rze sajici:ot: ere cootre:r
ie |:rice
`)Fes: Aoeooiice o Asimiietive
Ye t:o:mos ie aic:re iimie v s: |e cootreco ere jeciiiteroos ie siai:ot: jes: a: :s ie jormecioo c:i
oa:vo t:ico cicetriciei a: iorere r:ii:oer toce ie HP
Fs aoe jes: mav comi:e, cooc: iot:rvi:o:o mac|os jector:s v :o ie a: s: r:ai:r: aoe reo ceoticec
c: :o:re v eort: c: sasteocies Pere :sto, io rim:ro a: o:c:sitemos soo aoes ves c: samioistros
ec:caeces como soo ios vesos a: :mi:zeo e o:ojormers: :o :i i:c|o c: ie HP Fsto ocarr: or ie
:stimaiecioo c: ie mitosis c: ies c:iaies :ocot:iiei:s c: ios vesos
Hoe v:z r:sa:ito :i rooi:me c: iot:oc:ocie o:c:sitemos ios oor:ros :s:cieiizecos :o jeoricer coie:oo
v sasteocie jaocem:otei, comoo:ot:s oesicos c:i t:ico coo:ctivo, :stos soo ios jiorooiestos, eat:oticos
roteooistes c: ie cicetrizecioo, e ios a: si oo somos ceec:s c: caicer oaoce iorer:mos ie carecioo
c: aoe aic:re or r:sioo Pert:o c:i t:ico m:s:oaimei :rii:siooei ecomeoeoco e ios vesos
o:ojormecos c: cooc: ooti:o:o :i met:riei ere ie jormecioo c:i t:ico cicetriciei
Fi coie:oo a: :o sa jorme mes simi: s: c:oomioe troocoie:oo, :ste jormeco or tr:s cec:oes
oii:tcices o cec:oes eije, :oerzeces :otr: s c: jorme |:iicoicei coo iro |ecie ie c:r:c|e Cece
aoe c: :stes cec:oes oii:tcices e sa v:z :steo coma:stes or ao cooaoto c: emiooecicos
cisa:stos |:iicoiceim:ot: :ste v:z :o iro e ie izai:rce, io a: ce aoe :s:ciei r:sist:ocie e :st:
met:riei
Los jiorooiestos ceteo c:i m:cio ios emiooecicos r:a:ricos, jaocem:oteim:ot: iicioe , roiioe v
iisioe, soo treosortecos |este :i r:tcaio :ocoiesmico raoso cooc: s: jorme tr:s cec:oes
oii:tcices aoices iiemeces rotocoie:oo, :i caei cer:c: c: c:rivecos |icroxiiecos c: iisioe v
roiioe a: ceo mac|e r:sist:ocie e ie cec:oe Le :ozime a: ectae :o :ste |icroxiiecioo :s ie
|icroxiiese c:i rotocoie:oo, :ozime a: ere ectaer o:c:site c: ie erticiecioo c: otros cojector:s
como ox:oo, eijec:toiatereto, ioo j:rroso v ec Ascoroico, sio ios caei:s :i coie:oo jormeco s:re c:



198
mav meie ceiicec Fo :st: :steco c: |icroxiiecioo :s :xcr:teco ja:re c:i jiorooiesto :o jorme c:
troocoie:oo Les aoicec:s c: troocoie:oo veo ecairi:oco r:sist:ocie e trev:s c: :oiec:s covei:ot:s
:otr: ies cistiotes moi:caies v :otr: ies cec:oes c: ie misme moi:caies, ectaeoco como :ozime ie
emiooxicese c: iisiio v :i coor: como cojector Fstes oiim:rizecioo:s c: ies moi:caies c:
troocoie:oo jormeo ies microjioriiies a: t:rmioeo r:ieciooeocos: coo otros :i:m:otos c:i t:ico
coo:ctivo como iacorot:ioes v iacosemiooiaceoos ecairi:oco mevor :steoiiicec
22

Le sasteocie jaocem:otei :s :i otro comoo:ot: c: ie cicetriz, :ste coma:ste or iacorot:ioes
jioroses a: soo r:stos c:i met:riei :xtreveseco :o :i :rioco c: iojiemecioo v c:i t:ico coo:ctivo
c:receco :o :s: :rioco, soo cec:oes c: oiisecericos jiecos coo :oiec:s ja:rt:s e rot:oes, temoi:o
s: ao:o coo ios mismos :oiec:s e ies microjioriiies c: coie:oo jormeoco ies jioriiies ra:ses Fi otro
comoo:ot: c: ie sasteocie jaocem:otei soo ios iacosemiooiiceoos a: soo siot:tizecos :o :i eereto
c: Coii c: ios jiorooiestos, soo ios oim:ros c: cisecericos (iacosemioe v eiectosemioe) v ao ecico
arooico como :i ecico iacarooico, coo reo ceoticec c: oes:s saijeteces or io a: ti:o: reo jeciiicec
c: aoioo coo ios comoo:ot:s jioriier:s c:i t:ico coo:ctivo
D:o:mos t:o:r :o ca:ote a: toco :st: roc:so oo :s :stetico sioo cioemico, oo soio |este ie
cicetrizecioo comi:te, sioo iociaso, aoe v:z cicetrizece ie HP ios comoo:ot:s c: ie misme oo soo ios
mismos e trev:s c:i ti:mo Fsto a:c: s:r oo:tiveco :o :i :scoroato cooc: |:rices cicetrizeces |ec:
mac|o ti:mo s: eor:o c: oa:vo v, :o ios cesos c: ies HP a: va:iv:o e eorirs: or aoe oatricioo
iosajici:ot:
-+)Fes: c: Fit:iizecioo
S: coociav: ie cicetrizecioo coo ie eericioo c:i :it:iio or :ocime c:i t:ico coo:ctivo Le roie
s:erecioo c: ies c:iaies :it:iiei:s caeoco s: rocac: ie HP :s ao :stmaio ere a: ie ectivicec
mitotice c:i :it:iio s: maitiiia:

RMRV

199
\ 1PA1AVIFX1J
Fi tretemi:oto c: ies HP c:o: eoercer tr:s :sj:res, sio ies caei:s s:re imosioi: ie cicetrizecioo c: ie
misme
Fsj:re Cioice cooc: s: tretereo ec:caecem:ot: toces ies sitaecioo:s cioices a: r:s:ot: :i eci:ot:
ec:mes c: ie HP Fo :st: s:otico ies comiicecioo:s ioj:ccioses, c:t:rioro cooitivo,
cerciocircaietories : iosajici:ocie r:siretorie ies c:o:r:mos t:o:r mav r:s:ot:s
Fsj:re Xatriciooei s: :staciereo ios erem:tros eotroom:tricos v oioamicos o:c:serios ere aoe
ec:caece veiorecioo v t:reie oatriciooei Sio ao :steco oatriciooei ec:caeco s:re imosioi: a: ios
jiorooiestos ior:o cicetrizer aoe HP
Fsj:re emoi:otei c: ie HP D:o:r:mos et:oc:r e tocos ios jector:s a: a:c:o eierer ies cistiotes
jes:s c: cicetrizecioo, como t:ico o:crotico, :xacecos, ioj:ccioo:s, r:sioo:s v c:s:cecioo 1reteoco
si:mr: ie :iimioecioo reice c:i t:ico i:siooeco v jevor:ci:oco :i cr:cimi:oto v ectivicec c: ios
jiorooiestos, ere :iio, c:o:r:mos meot:o:r :o :i i:c|o c: ie HP ao emoi:ot: |am:co v iimio
A :stes tr:s :sj:res c:o:mos eoecir otro eerteco mes c:i tretemi:oto a: :s :i cootroi c:i coior
A FSFFPA CLIXICA
Como si:mr: :o ie ectivicec cioice c:o:r:mos c: :m:zer or aoe |istorie cioice comi:te coo
eoemo:sis, :xiorecioo v veiorecioo :rietrice comi:te
Aot:c:c:ot:s :rsooei:s, tretemi:oto ectaei, reco c: ioceecicec m:otei v jaociooei soo jector:s a:
veo e c:t:rmioer ies osioiiicec:s c: carecioo c: ie HP Xo oc:mos oivicer a: teoto ie eericioo
como ie carecioo c: ie HP s:re aoe coos:ca:ocie c: mac|os jector:s cioicos esociecos, or :iio
:ster:mos ooiiecos e m:orer ie sitaecioo cioice iooei c:i eci:ot:, c:i mismo moco, t:ocr:mos :o
ca:ote a: :xist:o jermecos coo reo ri:so c: cijicaiter ie carecioo c: ie HP como soo ios a: ej:cteo
ei SXC, eoti|i:rt:osivos, ciar:ticos v corticoic:s, jermecos tocos :iios a: c:o:r:mos aser coo m:sare
:o :st: tio c: eci:ot:s



200
F FSFFPA XH1PICIJXAL
Fs :s:ociei ere ie r:soiacioo c: ie HP a: s: meot:oe ao oa:o :steco oatriciooei, ie HP :o si misme
saoo: ao ceteooiismo imorteot: :o :i eci:ot:, v si oo somos ceec:s c: eorter ie sajici:ot: ceoticec
c: ceiores v c: rot:oes :ster:mos eot: oeieoc:s o:etivos a: :o oece jevor:c:reo :i roc:so c:
cicetrizecioo
2`

Fm:zer:mos or r:eiizer aoe veiorecioo oatriciooei, tres io caei, c:t:rmioer:mos ies o:c:sicec:s
ceiorices c:i eci:ot:s v si soo o:c:serios sai:m:otos eiim:oticios : iociaso ie ecmioistrecioo c: ci:te
:ot:rei comi:te
I)\eiorecioo Xatriciooei
Pere c:t:rmioer :i :steco oatriciooei oo :xist: oioaoe ra:oe oic steocer sioo a: s: veiorereo
maitii:s jector:s como ie |istorie cioice v :xiorecioo a: ve vimos eot:s, v :i :stacio c: erem:tros
eotroom:tricos
2+
v oioamicos
e) Perem:tros eotroom:tricos
P:so erem:tro mav imorteot: e ie |ore c: |ec:r aoe veiorecioo oatriciooei, soio a: :o ie mevore
c: ios eci:ot:s coo aic:res or r:sioo :s ao erem:tro mav cijcii c: oot:o:r ve a: sa:i:o :ster
ioceecitecos v ies osioiiicec:s c: :serios soo mav :sceses, or oo c:cir oaies, soor: tocos ios a:
viv:o :o sa comiciiio, coo io a: e v:c:s c:o:mos r:sciocir c:i mismo
1eiie :st: erem:tros si :s sasc:tioi: c: oot:o:r eaoa: :i eci:ot: :st: :o ji:xo o :o caeiai:r otre
ostare a: |ee cijcii r:eiizer :i teiie: ve a: or ie jormaie c: C|ami:e s: a:c: oot:o:r :st:
erem:tro
1eiie :o Eomor:s e+,I- (0,0+ x :cec) - ( 2,02 x eit rociiie)
1eiie :o Va:r:s :+,:: ( 0,2+ x :cec) - ( I,:` x eit rociiie)
Le eitare |este ie rociiie s: mic: e io iero c: ie i:roe c:sc: ie ieote :o ie zooe c:i teioo |este ie

RMRV

201
ert: sa:rior c:i masio coo ie rociiie :o ji:xioo c: -0

Iocic: c: Vese Cororei |ec: r:j:r:ocie e ie r:iecioo :xist:ot: :otr: ie teiie v :i :so c:i eci:ot: :s ao
erem:tro c: mac|e atiiicec ve a: oos ce aoe ic:e oesteot: oa:oe c:i :steco oatriciooei c:i eci:ot:
Fvic:ot:m:ot: oo :s io mismo a: :s: 50 r aoe :rsooe a: mice Ie0cm e a: t:oe :s: :so eiai:o
a: sa teiie s:e c: I-0cm
IVC :so (r)/ 1eiie
2
(m)
Como v:mos :i :so s: mic: :o K v ie teiie :o m:tros
Ci:rtem:ot: :s aoe :oe a: erem:tros teo atii:s como :st: oo a:ceo :o mac|os cesos s:r atiiizecos
:o ios eci:ot:s coo HP or ies rezoo:s eot:s m:ociooeces
Pii:a: triciitei oo :s :i aoico ii:a: m:cioi: v teoaieco s:ao :cec v s:xo , :ro aizes si :s :i mes
atiiizeco
Iociair joto |eci:oco ie m:cicioo
S: mic: coo ao iostram:oto iiemeco Ceii:r, :i iaer c: ie m:cicioo :s :o ie ert: ost:rior c:i orezo :o
:i aoto m:cio :otr: oi:creooo v ecromioo, s: co: ao :iiizco e ie i:i v t:ico c:iaier saocateo:o coo
ios c:cos iocic: v aier r:soeieoco soor: :i mascaio, s: eiice :i ceii:r careot: tr:s s:aocos v ie
i:ctare oos cere :i rosor c:i ii:a: :o miim:tros

Circaoj:r:ocie c:i orezo coo aoe ciote m:trice s: mic: :i :rm:tro c:i orezo :o :i mismo oiv:i cooc:
|:mos m:cico :i ii:a:, coo :i coco :o ji:xioo c: -0 v ie eime c: ie meoo |ecie errioe

Circaoj:r:ocie mascaier c:i orezo Coo ios cos erem:tros eot:rior:s oc:mos v:r a: ceoticec c:
mese mascaier ti:o: :i eci:ot:
25

CVF CF ( P1C x 0Ì+)



202
_aizes :stos tr:s aitimos erem:tros soo ios mes atiiizeoi:s :o ie ooiecioo coo HP Aaoa: si:mr:
a: ocemos oot:o:r :i :so c:o:r:mos iociairio, es como :i IVC
o) Perem:tros oioamicos
Aioamioe :s siot:tizece :xciasivem:ot: or :i |eco v sa vice m:cie :ste :o toroo e ios 20 ces or io
a: oo :s ao erem:tro ere c:t:rmioer c: jorme r:coz aoe sitaecioo c: c:soatricioo, eaoa: temoi:o
:s v:rcec a: :o ios eci:ot:s coo HP ie c:soatricioo oo sa:i: s:r ao caecro a: s: eceo: c: iostearer
sioo a: sa:i: ii:ver ti:mo iosteareco \eior:s :otr: `,5 v 2,5 r/ci ie c:soatricioo :s i:v: v or c:oeo
c: 2/ci :s rev:
Fs aizes :i erem:tro oioamico mes atiiizeco :o ie iit:retare ere :veiaer :i :steco oatriciooei :o
ios eci:ot:s coo HP
Pr:eioamioe erem:tro mav atii ere c:t:rmioer c: jorme r:coz ao :steco c: c:soatricioo ve a:, ei
cootrerio c: ie eioamioe, sa vice m:cie :s c: eio mes c: +: |ores, ti:o: :i iocoov:oi:ot: c: a: oo :o
tocos ios ieooretorios :ste mootece ie t:coice ere sa c:t:rmioecioo ve a: :o ie rectice s: soiicite
oces v:c:s
1reosj:rrioe c:o:mos t:o:r :o ca:ote a: oo :st:mos eot: aoe sitaecioo :o ie a: s: mocijiceo ios
oiv:i:s s:ricos c: :st: erem:tro como, roc:sos eacos , eo:mies, iosajici:ocie |:etice, tretemi:oto
coo corticoic:s :tc Xiv:i:s or c:oeo c: I50 m/ci s: a:c:o coosic:rer etoioicos v or c:oeo c:
I00m/ci a:c:o iocicer ao c:jicit oatriciooei s:v:ro
Liojocitos :s ao erem:tro mav atii a: ec:mes c: iocicer ie sitaecioo c:i comertim:oto rot:ico
visc:rei oos eroxime ei :steco iomaoiterio a: ti:o: :i eci:ot: coo HP, es:cto e t:o:r :o ca:ote :o
:st: tio c: eci:ot:s
2e
Ho oam:ro c: iiojocitos ioj:rior e I500 iocice ao :steco c: c:soatricioo
imorteot: Ac:mes :s ao erem:tro mav es:aioi: ve a: oc:mos oot:o:r :i ceto c: ao simi:
|:moreme

RMRV

203
c) Jtros erem:tros eoeiticos
Coi:st:roi oiv:i:s c: coi:st:roi ioj:rior:s e Ie0 m/ci sai:r:o ao mei :steco oatriciooei v r:ji:eo ao
mei rooostico :o :i eci:ot:
E:moiooioe Precticem:ot: :s aoe coosteot: ie eo:mie :o ios eci:ot:s coo HP, sitaecioo a: :stemos
ooiiecos e comoetir si:mr: a: ie sitaecioo :o:rei c:i eci:ot: io ecoos::
Xiv:i:s c: oiio:i:m:otos v vitemioes |i:rro, zioc, vitemioe C v FI2 a:eo ao e:i c:cisivo :o :i
roc:so c: cicetrizecioo Coo :i zioc t:o:mos ie c:sv:otee c: s:r ao oiio:i:m:oto a: oo s: eimec:oe,
coo io a: :o ocos ces c: oo io:rir aoe ceoticec sajici:ot: s: ve e rocacir ao c:jicit a: s:re ao
oostecaio mes :o ie carecioo c: ie HP
2

Como ciimos ei riociio, e :ser c: oo :xistir oioao erem:tro a: or s mismo c:t:rmio: :i :steco
oatriciooei, si r:carrimos e ie :xiorecioo c:t:oice c:i eci:ot:, tomemos erem:tros eotroom:tricos
como :so v teiie si :s osioi:, coo io a: oot:ocr:mos :i iocic: c: mese cororei, :i ii:a: triciitei v ie
circaoj:r:ocie c:i orezo io a: oos :rmitire oot:o:r ie circaoj:r:ocie mascaier c:i orezo v |ec:mos
aoe eoeitice oesice coo o c: iojocitos, eioamioe v coi:st:roi, ocr:mos t:o:r aoe ic:e oesteot:
eroximece c: caei :s ie sitaecioo oatriciooei c:i eci:ot: Fs :vic:ot: a: si cisoo:mos c:i r:sto c:
ios erem:tros :xist:ot:s ocr:mos |iier mes jioo, :ro :o oioao ceso c:o:mos comiicer :o :xc:so ie
veiorecioo oatriciooei, :otr: otres coses ora: :o ios a: t:o:mos aoe ectivicec cioice cierie coo
eci:ot:s c: :st: tio c:o:mos r:eiizerie :o tocos ios cesos, v oo ocr:mos c:er c: |ec:rie ei:eoco ie
oo osioiiicec c: oot:o:r tocos ios erem:tros vistos ve a: ie iocic:ocie :o ie moroimorteiicec c: ie
c:soatricioo :s c:cisive
2:,2-,`0,Ì,`2

Aot: ao eci:ot: coo HP c:o:mos ceicaier sas o:c:sicec:s ceiorices, ceicaieoco :i Cesto Fo:r:tico
Fesei s:ao ie jormaie c: Eerris F:o:cit v maitiiiceocoio or ao jector c: ectivicec v or :i jector c:
:str:s Fo ios cesos :o a: :i eci:ot: oo a:ce s:r :seco |er:mos ao ceicaio eroximeco c:i eci:ot:,
ie teiie ie ocr:mos ceicaier como vimos mes errioe
X Ceiores Cesto Fo:r:tico Fesei x Fector c: Activicec x Fector c: :str:s



204
CFF :o |omor:s ee - ( I`, x :so K) - (5 x 1eiie cm) (e,: x :cec)
CFF :o ma:r:s ee,5 - :-,e x :so r) - (I, x 1eiie cm) (+, x :cec)
Fector c: ectivicec :ocemecoI,2 , vice s:c:oterie I,` , ectivicec moc:receI,+
\ice ective oormei I,e
Fector c: :str:s :oj:rm:cec:s ioceeciteot:sI,2 , aic:res or r:siooI,2,
S:sisI,e, cirae mevor I,e, a:mecares 2
Si or ies circaosteocies cioices c:i eci:ot: (c:m:ocie eveozece, AC\ :tc) oo aci:re io:rir ie
ceoticec c: eiim:otos oetarei:s ere caorir ies o:c:sicec:s, s:re o:c:serio ecmioistrer sai:m:otos
Los sai:m:otos :o :i ceso c: :sto eci:ot:s a:c:o s:r |i:rrot:icos e rezoo c: I ceiore / cc , s:
a:c:o cer :o sastitacioo c:i c:sevaoo, m:ri:oce v or ie ooc|: coo oo:to c: oo setarer :i voiam:o a:
:i eci:ot: a:c: io:rir Si o:c:sitemos eorter mes ceiores ios sai:m:otos a:c:o s:r |i:rceioricos
e rezoo c: I,5 e 2 ceiores / cc
Fo :i ceso c: a: coo ios sai:m:otos oo s:eo sajici:ot: o v:emos a: oo s:re osioi: camiir ie
o:c:sicec:s, ecmioistrer:mos oatricioo :ot:rei comi:te
Fo ceso c: iot:stioo oo jaociooeot: o a: e :ser c: ie oatricioo :ot:rei comi:te ie io:ste ioec:caece,
s: ocrie ieot:er ie osioiiicec c: oatricioo er:otei totei (XP1) Como :st: rotocoio s: r:eiize
c:sc: aoe :rs:ctive :rietrice, ios cesos coo HP :o a: ie sitaecioo :o:rei c:i eci:ot: ecoos::o aoe
XP1 veo e s:r :scessimos, :s or io a: :ste osioiiicec oo s: iociav: :o :i eioritmo
Fsa:me 2
C FSFFPA AVFIFX1AL DF LA HP
D:otro c: :ste :sj:res c:o:mos et:oc:r e caetro jr:ot:s :viter ie r:sioo soor: ie HP, :iimioer :i t:ico
o:crotico v :xacecos, meot:o:r ao emoi:ot: |am:co :o :i i:c|o c: ie HP sio ceoer ei jiorooiesto ,
cootroi v tretemi:oto c: ie ioj:ccioo

RMRV

205
I) Fviter ie r:sioo soor: ie HP
Xo oc:mos r:t:oc:r carer aoe HP si :ste som:tice e r:sioo:s a: |ec:o a: :i m:ceoismo
jisioetoioico c: jormecioo c: ie misme s: meot:oe Fs or :iio, or io a: s: |ec: imr:sciocioi:
:viter toce r:sioo soor: ie sa:rjici: i:siooece, oo soio or :i eovo soor: ies sa:rjici:s, sioo temoi:o
or r:sioo :o ie coiocecioo c: ios eositos
Les sa:rjici:s mes ec:caeces ve |eo sico com:oteces :o :i eerteco c: r:v:ocioo, c:i mismo moco
toces ies r:com:ocecioo c: cemoios ostarei:s, ostares ec:caeces es como ios ertiiaios ere
cismioair ies r:sioo:s v roc:s soo eiiceoi:s iaeim:ot: :o :st: eerteco
D:o:mos t:o:r r:s:ot: a: e v:c:s oo cisoo:mos c: ies m:or:s sa:rjici:s ere cismioair ies
r:sioo:s soor: ie HP, :otr: otres coses or a: ies m:or:s sa:rjici:s como a:c:o s:r ie ceme c: iow
eir ioss v ie c: eir: jiaico soo mav ceres c: comrer v c: meot:o:r Fo ios cesos a: s: a:c:o
cisoo:r c: :iies s: ocreo atiiizer :o ios eci:ot:s a: e :ser c: ao tretemi:oto corr:cto oo m:oreo
_aizes ios mes atiiizecos soo ios coic|oo:s o:ameticos ceec:s c: cemoier r:sioo:s o ios c: eir:
:stetico a: soo coosic:reoi:m:ot: mes oeretos
Fo caeiai:r ceso :s o:c:serio :sm:rers: :o ios caicecos :o:rei:s c: ie i:i es como :o ios cemoios
ostarei:s v :o ies osicioo:s mes ec:caeces, :viteoco ie r:sioo soor: ies HP
Como vimos eot:s, ios cisositivos tio roscos o cooat :steo roscritos
2) Fiimioecioo c:i t:ico o:crotico v :xacecos
Eev eiaoos m:tocos ere c:soricer aoe HP
V:toco :ozimetico s: r:eiize e trev:s c: sasteocies amices a: eiiceces soor: ie aic:re soo ceec:s
c: rocacir rot:oiisis c:i t:ico o:crotico Fs ao m:toco c:i a: oo c:o:o :s:rers: ror:sos
:s:ctecaier:s, a:c:o s:r atii:s asecos como comi:m:oto c:i m:toco airarico a: v:r:mos mes
terc:
V:toco m:ceoico :o :st: ceso :i m:ceoismos :s or errestr: o erreocemi:oto c:i t:ico o:crotico,
aci:ocos: iociair :o :st: m:toco ios sist:mes c: ievecos v ios eositos moecoss:cos a: soo eses



206
:meeces oormeim:ot: :o sa:ro seiioo v a: s: c:e s:cer ere a: ei r:tirer :i eosito s: v:oeo
:eces :o :i toco :i t:ico o:crotico Soo m:tocos a: ti:o:o :i iocoov:oi:ot: c: rocacir coior v c:
ceoer ec:mes c:i t:ico o:crotico :i t:ico c: reoaiecioo a: a:ce :xistir :o ie aic:re
V:toco airarico :s ao m:toco reico v :x:citivo, :o mac|os cesos :s ie aoice jorme c: c:soricer :o
ao ti:mo rezooeoi:, como :s caeoco s: |e jormeco aoe :scere o costre care, :o HP :xt:oses v coo
mac|o t:ico o:crotico es como :o ios cesos c: ioj:ccioo oo cootroiece coo ji:or:, c:iaiitis v s:sis
1i:o: ios iocoov:oi:ot:s c: s:r coioroso, oc:r eorir oa:ves ves c: s:sis v oc:r rocacir
|:morreie
``

Fs ao m:toco a: a:c: |ec:rs: :o ie misme |eoitecioo c:i eci:ot: :xc:to, si or ies cerect:rstices c:
emiitac o rojaocicec |ec:o r:com:oceoi: a: s: r:eiic: :o ao airojeoo
Si coo :st: m:toco s: |e rocacico seoreco oc:mos aser ao eosito s:co ere :viter a: sie
seoreoco, eaoa: si:mr: c:o:mos t:o:r r:s:ot: a: c:o:mos voiv:r ve ios eositos |am:cos caeoco
s: |eve r:sa:ito ie |:morreie
`) Veot:oimi:oto c:i emoi:ot: |am:co :o :i i:c|o c: ie HP
Le HP soio c:o: c: ievers: coo sa:ro seiioo e c|orro, coo :rioe a: oo rocazce :xc:sive ja:rze c:
errestr: ere :viter :i ceoo c:i t:ico c: reoaiecioo a: :st: jormeco Xo c:o:o asers: eooo:s
:rosivos, oi soiacioo:s eotis:tices( o:tecio:, eae oxi:oece, ecico ec:tico :tc) a: ceoeo :i
jiorooiesto
`0

Fo caeoto ei eosito e atiiizer c:o: s:r aoo a: meot:oe coosteot:m:ot: :i i:c|o c: ie aic:re |am:co
`+,`5
1emoi:o c:o:mos t:o:r :o ca:ote a: oo |ev :vic:ocies c: a: |eve cij:r:ocies cieres :otr: ios
cistiotos eositos |am:cos a: a:c:o asers:
è
, s:re ies cerect:rstices c: temeoo, rojaocicec,
ceoticec c: t:ico o:crotico v c: :xacecos, ies a: oos |ee aser ao tio c: eosito a otro Por ::mio
aoe aic:re coo mac|o :xaceco, t:ico o:crotico v reoc:s cim:osioo:s rooeoi:m:ot: s:e mes

RMRV

207
eroieco :i aso c: eses :meeces coo sa:ro seiioo, v careces veries v:c:s ei ce, a: oo aser ao
eosito c: |icrocoioic: a: rooeoi:m:ot: t:oemos a: cemoier coo mes jr:ca:ocie c: ie
r:com:oceoi: ere :st: tio c: eosito
Poc:mos :ocootrer mac|os tios c: eositos
Aosito coo ese :meece :o sa:ro seiioo S: coioce :o :i i:c|o c: ie |:rice eses imr:oece coo
soiacioo seiioe, :o aoos cesos sa:ro jisioioico v :o otros coo sa:ro seiioo |i:rtooico a: s: |am:c:c:
coo aoe jr:ca:ocie sajici:ot: ere meot:o:rs: si:mr: |am:ce Veo:t:
`
r:comi:oceo :i aso c:i sa:ro
seiioo e aoe cooc:otrecioo c: +,+r/I00cc or s:r aoe cooc:otrecioo coo reo oc:r oect:riostetice,
c:soriceot: v ei mismo ti:mo oo rocac: :j:ctos s:caocerios ei eci:ot: como rarito : irritecioo
Aosito c: |icro:i:ste jormecos or oim:ros ecaosos
Aosito c: Eicrocoioic: :s ao met:riei ec|:sivo, im:rm:eoi: ei veor c: eae, oxi:oo, eae 1i:o:
ceecicec ere eosoro:r :xacecos v meot:o:r ao emoi:ot: |am:co :o ie aic:re, e :ser c: s:r mes
costoso ti:o: ie v:otee c: oc:r :ster c: cos e + ces sio cemoiers:
Aosito c: Aimieto soo v:oces eosoro:ot:s c: eies
Aositos c: oiiar:teoo soo eositos :rm:eoi:s e ios es:s :ro oo e ios iaicos, :s ec|:r:ot: :ro oo
ti:o: ceecicec c: eosorcioo
Fxist:o eiaoos mes a: oo soo mav atiiizecos or io a: r:j:rimos oo iocr:m:oter mes ie iiste
D:o:mos t:o:r :o ca:ote aoes r:com:ocecioo:s :o:rei:s oos c:cicemos or :i tio c: eosito a: oos
c:cicemos
Cootroi v tretemi:oto c: ie ioj:ccioo
Le m:or jorme c: cootroier v :viter ie ioj:ccioo
`:
c: aoe HP :s :i ec:caeco c:sorice: v iimi:ze c: ie
misme, ve a: soo ios r:stos o:croticos ies zooes c: coiooizecioo mes imorteot: Les HP si:mr: veo e
:ster coiooizeces or :rm:o:s, :sto oo sioijice a: :st:o rocaci:oco ioj:ccioo
Fo ios cesos :o a: ie HP r:s:ot: sioos iocei:s c: ioj:ccioo ( iojiemecioo, r:eericioo c: t:ico
o:crotico, :xaceco :tc) e :ser c: ii:ver aoes s:meoes coo tretemi:oto ec:caeco :o toces ies :sj:res



208
vistes, c:o:mos oot:o:r caitivos c: ie misme v cootioaer ec:mes aoe ec:caece iimi:ze v c:sorice:,
r:eiizeoco ie care coo sa:ro seiioo |i:rtooico (+r/) veries v:c:s ei ce ere a: oo s: i:rceo ies
coocicioo:s c: |am:cec Caeoco t:oemos cetos c:i caitivo oc:mos ioicier tretemi:oto eotioiotico
iocei s:ao eotioioreme careot: cos s:meoes si coo :i sa:ro seiioo |i:rtooico v:mos a: oo s: :ste
r:soivi:oco :i rooi:me Fo :stos cesos oo :ste iociceco :i tretemi:oto coo eotioioticos sist:micos
D:o:mos :oser :o ie osioiiicec c: a: ie HP :st: ioj:ctece :o toce HP a: e :ser c: :ster iimie v
sio sioos c: ioj:ccioo iocei, coo ao tretemi:oto corr:cto :o toces ies :sj:res, oo r:s:ote sioos c:
ror:so :o ie carecioo c:sa:s c: veries s:meoes, or io a: r:eiizer:mos caitivo v s:air:mos toco :i
roc:so como :o :i ceso eot:rior
Fo cesos c: sioos c: c:iaiitis iovesives, s:sis v oect:ri:mie tomer:mos caitivos c: ie HP v
|:mocaitivos : ioicier:mos tretemi:oto sist:mico ere caorir :stejiiococo ear:as, eoe:rooios, oeciios
rem o:etivos
Fo ios cesos c: :rsist:ocie c: ie ioj:ccioo c:o:mos :oser :o ie osioiiicec c: aoe ost:omi:iitis , aoe
jstaie o eosc:so Fo caeiai:r ceso s:re aoe iocicecioo ere veiorecioo or cirae, ve a: :o mac|os
cesos aoe :xiorecioo airarice : iociaso ie tome c: oiosie c: t:ico os:o cierijice :i rooi:me
LA VFjJP FJPVA DF F\I1AP Y 1PA1AP LA IXFFCCIJX FS FL ADFCHADJ
DFSFPIDAjF Y LIVPIF2A DF LA HP
Coosic:recioo:s e t:o:r :o ca:ote
Fo tocos ios cesos ios caitivos c:o:o s:r tomecos or ma:stre c: t:ico o or esirecioo coo :rioe v
eae Xo vei:o ios caitivos tomecos or jrotecioo c: ao isoo
Fo oioao ceso s: asereo eotis:ticos iocei:s, ve a: io a: ioreo :s ceoer ios jiorooiestos, eat:oticos
roteooistes c: ie cicetrizecioo
Los eotioioticos soo ceros v oo :x:otos c: ios ri:sos roios c: ios mismos, or io a: sa aso c:o: s:r

RMRV

209
rezooeoi: v rezooeco, eoveocos: :o crit:rios cioicos cieros
Hoe HP a: tres aoes s:meoes c: tretemi:oto corr:cto :o toces ies :sj:res vistes eot:riorm:ot:, oo
ma:stre sioos c: ror:so :o ie carecioo, o :rsist: ioj:ctece c:o: s:r veiorece or cirae
PFCJVFXDACIJXFS CFXFPALFS PAPA FL 1PA1AVIFX1J LJCAL

I D:o:mos coooc:r oi:o :i m:toco a: :mi:emos
2 Fi tretemi:oto c:o: s:r orc:oeco, si cemoiemos :i tretemi:oto a: :stemos r:eiizeoco :o
aoe HP c:o: s:r coo crit:rio cor a: v a: :rs:aimos coo :iio `
` P:eiizer ies cares :o ies m:or:s coocicioo:s c: es:sie osioi:s
+ Htiiizer m:tocos c: cijcii cootemioecioo , ere ie roie ac:re, otres aic:res c:i roio
eci:ot: v e otros eci:ot:s
5 Fo cesos c: eci:ot:scoo maitii:s HP c:er ere :i jioei ie aic:re mes ioj:ctece
e Cemoier ios aeot:s v ievers: ies meoos careot: ei m:oos I0 s:aocos :otr: ao eci:ot: v
otro
Los eositos c:o:o coiocers: coo saevicec, sio comrimir ie aic:re
: Le i:i seoe a: roc:e ie HP c:o: a:cer s:ce v iimie
- Los erc|:s c:o:o ec|:rirs: sio r:sioo v :o ei m:oos ` cm c: sa:rjici: seoe
I0 Cece eosito ti:o: sa ti:mo c: r:osicioo

Fsa:me `
5) 1retemi:oto c:i Doior
Fi coior :o ies |:rices :o :o:rei v ies HP :o erticaier oo :s jecii a: s:e veioreco ec:caecem:ot: or
verios motivos, :otr: :iios, ie cistiotes circaosteocies a: a:c:o oriioer coior :o ie misme
HP(ioj:ccioo, cemoio c: eosito, r:sioo :tc), :i c:t:rioro c:i :steco cooitivo a: r:s:oteo ie mevore
c: ios eci:ot:s :rietricos coo HP, eericioo c: coior :o mac|es ioceiizecioo:s, cistiotos tios c: coior



210
co:xisti:oco :o :i mismo eci:ot:, v :i ri:so eam:oteco e sajrir :j:ctos s:caocerios coo ios eoei:sicos,
|ec: a: ie veiorecioo v tretemi:oto c: :stos eci:ot:s oo s:e e v:c:s c:i toco corr:cto Fo oioao ceso,
ie osioiiicec c: a: eer:zceo :j:ctos s:caocerios astijice ie oo ecocioo c: m:cices teoto
jermecoioices como oo jermecoioices ere comoetir :i coior, or io a: s: |ec:o o:c:serios
rotocoios ratioerios c: veiorecioo v tretemi:oto c:i coior :o :st: tio c: eci:ot:s
Eev mav ocos :stacios c:i coior :o ios eci:ot:s coo c:m:ocie v Ferr:ii cic: a: :sto c:o: s:r corr:ico
or veries rezoo:s Le rim:re, ora: ios eci:ot:s coo c:m:ocie a:c:o s:r ioceec:s c: comaoicer
caeoco :steo sajri:oco coior, coo io a: sa sajrimi:oto a:c: s:r cismioaico si s: cijaoc: aoe m:or
jorme c: veiorer v meo:er :i coior :o :stos eci:ot:s S:aoco, ora: ie iov:stiecioo c:i coior :o :st:
rao c: eci:ot:s a:c: s:r aoe oortaoicec c: eam:oter oa:stro cooocimi:oto soor: :i coior :o s
`-

Le veiorecioo c:i coior :o eci:ot:s coo oa:o oiv:i cooitivo v coo osioiiicec:s c: comaoicecioo
iotectes soo cooocices Fstes veo c:sc: ie simi: r:aote soor: ie :xist:ocie c: coior v sas
cerect:rstices :o caeoto e caeiicec : iot:osicec, |este ies :sceies eoeioices visaei:s, c: ies caei:s ie
oo oam:rece er:c: ie m:oos roicie
+0
:o :i eocieoo
Fi rooi:me s: oos ieot:e :o eci:ot:s coo imorteot: c:t:rioro cooitivo v cijicaitec ere ie
comaoicecioo v:roei, cooc: oo :s osioi: r:aoteri: cir:ctem:ot: si ti:o: coior
Aiaoos treoeos |ec:o r:j:r:ocie e ios cemoios c: comortemi:oto :o ios eci:ot:s c:m:ot:s coo coior,
:ro :i roc:cimi:oto or :i a: ao cemoio c: comortemi:oto s: r:ieciooe coo ie :xist:ocie c: coior oo
:ste ciero Aiao eator |e r:ieciooeco eiaoos comortemi:otos coocr:tos coo :i coior
+I
Lo a: si
er:c: rezooeoi: :s a: ao eci:ot: c:m:ot: :o :i a: oos:rvemos ao cemoio c: comortemi:oto
:os:mos :o ie osioiiicec c: a: :xiste coior
Eari:v
+2
|ec: ao iot:oto mav s:rio c: veiorer :i ciscoojort :o ios eci:ot:s coo c:m:ocie a: oo a:c:o
comaoicers: v |ec: aoe :sceie c: veiorecioo cooc: iociav: oa:v: it:ms

RMRV

211

Fsceie c: Iocicecor:s comortem:otei:s ere m:cir :i Discoojort
( Eari:v I--2)
Paico r:siretorio Paico :o ie :sirecioo v :o ie iosirecioo, s:osecioo c: :sja:rzo r:siretorio,
:isocios orascos c: v:otiiecioo reice
\oceiizecioo o:etive Xo voceiize, :mit: ao sasarro atarei cootioao, :mit: sooicos o eiaoe
eieore c: jorme cootioaece v :o :i mismo tooo, :mit: a:icos
Coot:oico :o ie :xr:sioo jeciei S:osecioo c: ez v treoaiiicec, meocoaie oo :ste er:tece sioo
r:ieece
Fxr:sioo jeciei trist: Fxr:sioo care, eoastiece, :str:sece, mirece sio oriiio, coo ierimes ,iieoto
Fxr:sioo jeciei c: mi:co Fxr:sioo c: r:ocaecioo, esasteco, es:cto c: jesticieco, t:m:roso o
moi:sto, eeri:ocie c: eiermeco coo oos mav eoi:rtos v cere c: saiice
C:oo jraocico As:cto jeciei t:oso, c: cisasto, c: s:v:ricec coo c:es era:eces v ii:a:s :o ie
jr:ot:, coo ie comisare oacei era:ece |ecie eoeo
L:oae: cororei r:ieeco Posicioo r:ieece coo e:rtare jecii c: meoos, tooo mascaier oormei v
erticaiecioo:s oo rices, es:cto c: :ster eseoco :i ce
L:oae: cororei t:oso As:cto cororei t:oso, tireot: v rico, aoos er:tecos v rociiies rices
Ioai:tac X:rvioso, :o cootioao movimi:oto, r:torci:ocos:, toceocos: cootioaem:ot: ert:s c:i
ca:ro
D:jioicioo c: ciscoojort
Ho :steco :mociooei v/o jsico o:etivo sa:to e veriecioo:s :o sa meoitac coo r:s:cto e aoes
coocicioo:s iot:roes o m:cioemoi:otei:s
Lo a: er:c: ciero :s a: c:otro c:i tretemi:oto c: ao eci:ot: coo HP c:o:mos :ster veioreoco
cootioaem:ot: ie eericioo c: coior, aoe v:z c:t:rmioece ie :xist:ocie c: coior, e ie |ore c: :i:ir ao
eoei:sico io |er:mos si:mr: coo ie r:mise c: mevor :jicecie coo ie m:oor osioiiicec c: :j:ctos



212
ioc:s:eoi:s
Por treters: c: ao caecro c: coior, a: :o mac|os cesos s: eiere :o :i ti:mo v c: verieoi: iot:osicec,
ve a: a:c: r:s:oter :xec:roecioo:s :o mom:otos como cemoios c: eositos v meoiaiecioo:s,
oc:mos ieot:eroos ie atiiizecioo c: ao eoei:sico c: oes: a: caore ies 2+ |ores, como a:c: s:r ao
erec:temoi cosijiceco c: 05 Ir/ e |ores, mes ie atiiizecioo c: ao eoei:sico ot:ot: v reico como
ie morjioe eot:s c: ios cemoios c: eosito v ies meoiaiecioo:s
+`
c: ie HP
Fo :i ceso c: a: oo s:e sajici:ot: ie eoei:sie a: caor: ies 2+ |ores, ora: :i eci:ot: r:s:ote coior
iociaso caeoco oo s: :ste meoiaieoco, oc:mos oter or saoir ao :sceioo mes :o ie :sceie eoei:sice
v aser eiao oioc: c:oii como tremecoi, v si :rsist: :i coior, c:rivecos morjoicos a: caoreo toco :i
ce coo r:erecioo:s r:terceces teoto orei:s como :o erc|:s
Los AIXFS ti:o:o :i rooi:me c: ios imorteot:s :j:ctos s:caocerios como ej:ctecioo estrice v r:oei
Xo c:o:mos oivicer ios tretemi:otos oo jermecoioicos c:i coior como ie iimi:ze c:i eci:ot: v c: ies
HP, ios v:oce:s ec:caecos, :viter r:sioo:s, erraes c: ie ceme :tc
Fsa:me 5

RMRV

213
FS1ADJS DFPPFSI\JS

Fs ao :steco c: eoetimi:oto a: imosioiiite ere ie eccioo _a: s: cerect:rize or trist:ze rojaoce :
iomotivece a:c: s:r saice o jsice Fi I0 / c: ios eocieoos a: viv:o :o sa comiciiio r:s:oteo
|amor cisjorico v trist:ze v :i 5 / r:s:ote ao caecro c: c:r:sioo

CAHSAS
\erios jector:s oioioicos, sicoioicos v socioioicos a:c:o r:cisoo:r ei c:serroiio c: ie c:r:sioo
Cemoios c: SXC como eam:oto :o ie ectivicec moooemioooxicese v cismioacioo :o ie cooc:otrecioo
c: o:arotreosmisor:s, soor: toco c: ies cet:coiemio:ricos Eiot:sis oioamice, como ie
oorecr:o:rice v ie iocoiemioice
Les c: tio jsico, a:c:o ii:ver e aoe cismioacioo :o sa ceecicec c: eatocaiceco v e c:rivecioo:s
s:osoriei:s ceo como r:saiteco aoe :rcice c: ioc::oc:ocie v eisiemi:oto
Les :rcices ieoorei:s v :cooomices v c: eovos sociei:s cootrioav:o v jevor:c:o ie :xist:ocie c:
iarietoioie oreoice, :oj:rm:cec:s crooices : ioveiiceot:s, v ie iarijermecie jevor:c:o ie eericioo
c: socrom:s c:r:sivos :o :i eocieoo

DFPPFCIJX ASJCIADA CJX LJS 1PAXS1JPXJS PSI_HIA1PICJS
Los :stacios :ic:mioioicos r:v:ieo aoe eite r:vei:ocie a: osciie :otr: :i +0 / v :i 50 / v :s ao
ec:cimi:oto motivo c: |ositeiizecioo c: ei m:oos ao `0 / c: ios cesos v :s cease imorteot: c:
saicicio Fste :oticec cioice :s cistiote c: ie c:r:sioo a: s: r:s:ote , :o otres :tees c: ie vice
ca:otes coo :i:m:otos a: comert:o c: c:r:sioo c:i ecaito ie cij:r:ocie s:re ie :tee :o a: s:
r:s:ote :ste



214
A :ser c: ie otimizecioo ere :i cieoostico c: :oj:rm:cec:s siaietrices, :o ie c:r:sioo a: s:
r:s:ote :o :i eocieoo mevor c: e5 eoos, ie iojormecioo :s :scese v ciscorceot: c:sc: sas es:ctos
:ic:mioioicos |este ios r:j:r:ot:s e sa rooostico v tretemi:oto
Le m:ieocoie iovoiative :s ao t:rmioo a: s: |eoe ec:teco v s: r:j:re e aoe jorme erticaier c:
:oj:rm:cec c:r:sive c: eericioo :o ie aiote :tee c: ie vice, mes jr:ca:ot: :o ies ma:r:s a: :o ios
|omor:s, :o eci:ot:s a: comerteo resos c: :rsooeiicec oos:sive o eoeocestice, coo eite
iocic:ocie c: jector:s sicoioicos r:ciiteot:s v sotomes :oco:oos (Iosomoio, e:tito oor:, oee c:
:so, s:otimi:otos c: caie v coo eosi:cec esociece e ioai:tac |este :i reco c: r:s:oter eitecioo
mercece S: oos:rvo a: :stos eci:ot:s r:sooceo ei tretemi:oto :i:ctrocoovaisivo(1FC)
D:otro c: ie :tioioe oc:mos m:ociooer a: :s maiticeasei or :i:m:otos :o ie vaio:reoiiicec ei
trestoroo v aoe :i:vece iocic:ocie c: :str:sor:s sicosociei:s, jector:s emoi:otei:s, jector:s oioioicos
c: :ov::cimi:oto, ec:mes c: a: ie v::z :s ao :rioco c: cec:oe c: :rcices, :ro ies mes imorteot:s
soo ie :rcice c: ie er:e v ie eericioo c: :oj:rm:cec jsice
CHADPJ CLIXICJ
"VAS FPFCHFX1F
Le eitecioo
Los sotomes ereooic:s
Le sometizecioo or eosi:cec v a:es |iocoocrieces
"FS PJCJ FPFCHFX1F
Le r:s:ocie c: s:otimi:otos c: caie
Fi r:terco sicomotor
"SJX PFLA1I\AVFX1F FPFCHFX1FS
Les eiacioecioo:s :o:reim:ot: eacitives

RMRV

215
Los c:iirios c: raioe :cooomice
Fi ri:so saicice :s :i:veco

CLASIFICACIJX FX FL DSV iii
Les tr:s siai:ot:s soo ies mes jr:ca:ot:s
DFPPFSIJX VAYJP
1PAS1JPXJ FIPJLAP
1PAS1JPXJ DIS1IVICJ
DFPPFSIJX A1IPICA

CAPAC1FPIS1ICAS DF LA DFPPFSIJX A1IPICA CLASICA
Jcarr: coo eci:ot:s coo oa:o east: r:vio
Fs r:c:cice or sitaecioo:s t:osiooei:s
Los sotomes c:r:sivos soo jiactaeot:s, c: s:v:ricec c: i:v: e moc:rece
S ecomeoe c: eosi:cec jooice s:v:re
Les a:es sometices soo jr:ca:ot:s
S: r:s:ote jetie v sa:oo iotreoaiio
Los sotomes v::tetivos soo oco jr:ca:ot:s

CLASIFICACIJX DF XFLSJX
Jtre ciesijicecioo ere ios trestoroos ej:ctivos :s
eatooomos c:r:sioo mevor coo m:ieocoie
c:sorc:o:s ej:ctivos trestoroo oioier
c:r:sioo etiice



216
oo eatooomos c:r:sioo mevor sio m:ieocoie
trestoroo cistimico

DIACXJS1ICJ
Los rooi:mes mes comao:s ere cieoosticer ie c:r:sioo :o :i eocieoo soo
P:oa:ocie c:i eocieoo e oascer evace m:cice v ec:tecioo c: rooi:mes :mociooei:s ,es como ios
sotomes c: jeite c: e:tito , jetie, iosomoio : irriteoiiicec :i v sas jemiiier:s i:oseo a: soo oormei:s
e sa :cec
_a:es |iocoocrieces sio eit:recioo oreoice :omescereo ie c:r:sioo
Le r:s:ocie c: eit:recioo:s :o :i jaociooemi:oto coooscitivo
"Por toco :sto :s o:c:serio :steoi:c:r ao cieoostico cij:r:ociei

DIACXJS1ICJ DIFFPFXCIAL FX1PF
PSFHDJDFVFXCIA Y DFVFXCIA SFXIL
Los sotomes c:r:sivos Los sotomes cooitivos
r:c:c:o e ios coooscitivos r:c:c:o e ies c:m:ocies
P:sa:stes c: Xo s: soo P:sa:stes :rroo:es :o
jr:ca:ot:s :o :veiaecioo:s :veiaecioo:s cooitives
cooitives
Aericioo orasce Aericioo iosiciose
_a:es mes jr:ca:ot:s c: V:oor r:ocaecioo or
m:morie v coojasioo sa c:t:rioro oreoico
Pa:c:o t:o:r aoe ::cacioo 1i:o:o meie ::cacioo :o

RMRV

217
ec:caece :o ies ra:oes c: ra:oes sicoioices
:veiaecioo
Eistorie jemiiier c: c:r: Eistorie jemiiier c: c:r:
sioo mes jr:ca:ot: sioo m:oos jr:ca:ot:s

Como ra:oes c: ieooretorio t:o:mos ie c: sar:sioo e ie D:xem:tesooe( DS1)
As:cto imorteot: temoi:o :s :i :mi:o c: civ:rsos e:ot:s t:re:aticos tei:s como
ios eoti|i:rt:osor:s, ios ciiteiicos, ec:mes c: |iooticos, o:aroi:ticos, corticost:roic:s ,
es como ie oiijermecie Por aitimo tomer :o ca:ote ies c:r:sioo:s s:caoceries
e otros rooi:mes m:cicos tei:s como ies esociecioo:s coo civ:rses :oj:rm:cec:s como soo
XFJPLASIAS
1PAS1JPXJS VF1AFJLICJS
FXFFPVFDADFS CAPDIJ\ASCHLAPFS
INFECCIOSAS.

1PA1AVIFX1J
S : c:o: r:eiizer :o oes: e ie :x:ri:ocie cioice tomeoco :o ca:ote io siai:ot:
Fo ie v::z ti:oc:o e toi:rer m:oos ios eotic:r:sivos treciciooei:s
Los sa:tos mevor:s c: e0 eoos r:ai:r:o c: m:oor:s cosis
a) V:teooiizeo ios jermecos i:otem:ot: v c:serroiieo oiv:i:s iesmeticos ec:caecos e mes oees
cosis
b) 1i:o:o m:oor:s oiv:i:s c: rot:oes iesmetices v, or io teoto, :i m:cicem:oto aoico e
rot:oes :ste cismioaico e :x:oses c:i iior:
c) D:serroiieo :j:ctos s:caocerios e m:oor:s oiv:i:s iesmeticos
d) Pr:s:oteo mes jr:ca:ot:m:ot: :oj:rm:cec:s m:cices coocomiteot:s, ies caei:s



218
ios |ec: mes vaio:reoi:s e ios :j:ctos s:caocerios o e ie iot:recccioo:s
m:cicem:otos
Coo ios eotic:r:sivos tricicicos, :i eocieoo :s mes vaio:reoi: e r:s:oter
e) Eiot:osioo ortostetice
o) Ait:recioo:s c:i ritmo cercieco iociav:oco oioa:os v teaicercie
c) Fj:ctos eoticoiio:ricos :rij:ricos como soo r:t:ocioo arioerie, coostiecioo v ooce
s:ce
c) Fj:ctos eoticoiio:ricos c:otrei:s como eit:recioo:s c: ie m:morie v c:iirio
Le c:r:sioo eitece :o :i eocieoo r:ai:r: c: eotisicoticos coo o sio
eotic:r:sivos
Fi aso c: io|ioicor:s c: ie moooemiooxicese :s mes ri:soso a: :o eci:ot:s
ov:o:s
Fi aso c: :stimaieot:s tio eoj:temioe a:c: s:r atii :o :st: tio c: eci:ot:s
Los oa:vos eotic:r:sivos |:t:rocicicossio :j:ctos eoticoiio:ricos, oi
cerciovescaier:s ocrieo s:r atii:s :o ies c:r:sioo:s a: s: r:s:oteo :o ies
:tees eveozeces c: ie vice

PFCJVFXDACIJXFS
Pere otimizer :i tretemi:oto s: r:comi:oce a: ioc::oci:ot:m:ot: c:i tretemi:oto sometico c:o:re
iostram:oters: temoi:o , ao meo:o sicoioico t:re:atico, t:oci:ot: e oriocer eovo v ori:otecioo ei
eci:ot: v sas jemiiier:s
P:corcer a: oo tocos ios s:otimi:otos c: trist:ze o eoarrimi:oto r:r:s:oteo aoe c:r:sioo
v:rcec:re Fo ceso c: sotomes jsicos sio cease oreoice, :oser :o aoe c:r:sioo :omescerece

RMRV

219
Le :veiaecioo c:i eci:ot: iociav: ao :xem:o jsico caicecoso, ra:oes c: ieooretorio v r:visioo c:
tretemi:otos coocomiteot:s
Le DS1 a:c: s:r atii ere coojirmer cieoostico
S: r:comi:oce ios AD1 cciicos ere c:r:sioo:s c: s:v:res e moc:reces Hser cosis
ror:sives |este c: I/` o c: ies cosis asaei:s Fs:rer r:sa:ste e tretemi:oto c: ` e +
s:meoes
Los oiv:i:s iesmeticos c: A1P a:c:o s:r atii:s
1omer r:ceacioo:s :o ceso c: |iot:osioo ortostetice
Los :j:ctos eoticoiio:ricos c: ios eotic:r:sivos tricciicos a:c:o erever o simaier
ao caecro c:m:ociei
Los IVAJ soo atiiizecos c:r:sioo:s r:terceces, caiceco coo ies iot:reccioo:s
Fi 1FC c:o: c: s:r coosic:reco ere eci:ot:s a: oo r:sooceo e tretemi:otos coov:ociooei:s, ere
ea:iios coo cootreiocicecioo:s ere aso c: A1D o caeoco sa vice :st: :o :iiro e cease c: ie
siotometoioe ej:ctive



220

CAPAC1FPIS1ICAS F1IJPA1JCFXICAS Y CLIXICAS DF LJS FS1ADJS DF
AXSIFDAD Y XFHPJSIS FX LA \FjF2

Los trestoroos o:aroticos a:c:o s:r coosic:recos como :i r:saiteco c: ios iot:otos a: r:eiize :i
iocivicao or iicier coo rooi:mes sicoioicos v sitaecioo:s c: :str:s a: :o:reo eosi:cec Los
sotomes o:aroticos a:c:o r:v:ier eosi:cec o s:r r:r:s:otetivos c: ies c:j:oses atiiizeces cootre :iie,
como ios m:ceoismos c: coov:rsioo, c:siezemi:oto, :tc
S: cr:: a: :o :ste :tee c: ie vice :xist: aoe cismioacioo c: ie iot:osicec c: ies c:j:oses siaces a:
oo soo coosic:reces como r:sist:ocie, sioo como aoe meo:re c: ecetecioo v sa:rviv:ocie :xist:ociei
c:i iocivicao
1|omes ( I-e ) m:ociooe a: :i |ec:rs: vi:o :xi: aoe ecetecioo :o ies :sj:res iot:i:ctaei, sociei v
ej:ctivo :mociooei S: |e :ocootreco a: ios sotomes o:aroticos :steo r:ieciooecos :o mevor reco
coo ies roies viv:ocies c:sereceoi:s c:i :ov::cimi:oto
El Dr. Strejilevich dice que no es lo mismo el ansioso que envejece que el anciano que se angustia . En
sico:rietre, toce etoioe c:o: s:r :staciece c:sc: aoe cooi: v:rti:ot:, io r::xist:ot:, a: cemoie
coo :i :ov::cimi:oto v io oa:vo a: eer:c: careot: :i roc:so c: :ov::c:r
Les reoc:s o:arosis c: eosi:cec, jooies : |ist:ries s: veo eeeoco coo :i :ov::cimi:oto, eaoa: sa:i:
a:cer ao treame c: :rsooeiicec viocaiece e :stos trestoroos aoos ocos cesos r:ja:rzeo sa
siotometoioe r:vie
Le :oj:rm:cec o:arotice :o ie ooiecioo :ov::cice osciie :otr: :i 5 v I0/Fs imorteot: cij:r:ocier
caeoco aoe o:arosis s: |e ioicieco :o :oces eot:rior:s e ies a: :m:zeroo tercem:ot: F:rmeoo
sai:r: aoe |iot:sis ei c:cir a: ies :rsooes a: sajr:o aoe o:arosis c: ioicio :o ie v::z, ti:o: aoe

RMRV

221
:rsooeiicec r:vie eosiose v coo resos |ist:ricos , o oi:o |eo sico ricos : ios:aros, ec:mes c:
|eo:r t:oico rooi:mes coovaei:s s: |eo ceseco tercem:ot: o |eo :rmeo:cico soit:ros Pere ie
mitec c: ios cesos ies meoij:stecioo:s o:arotices |eoeo :m:zeco c:sa:s c: ie :cec c: ios e0 eoos io
a: a:c: eer:c:r :o ie v::z :s aoe c:scom:osecioo c: ie cerect:roioe ve a: :i cerect:r :ste
jormeco or ios m:ceoismos c: c:j:ose :s imorteot: cij:r:ocier io a: :s ao sotome o:arotico c:
cerect:r Kressoi:vitc| iocice a: :i sotome oaoce :ste teo r:ieciooeco como :i cerect:r ve a:
r:s:ote como cer:ot: c: sioijiceco, mi:otres a: :i cerect:r s: reciooeiize :o m:cice sajici:ot: ere
oo mostrers: etoioico v sio s:otico

Le eoastie :s :i c:oomioecor comao c: ie o:arosis v :s :i sotome riociei c: ie o:arosis c:
eosi:cec, :o ie a: :xist: aoe eoastie iiemece jioteot: Ci:rte cosis c: eosi:cec :s iocis:oseoi: ere
ie eccioo v :o rei ere ie iac|e :xist:ociei

Varios autores utilizan sinnimo de ansiedad y angustia. La ansiedad como el resultado de un
roc:so sicooioioico c: eericioo verieoi: s:ao :i amorei iocivicaei v a: ci:rte eosi:cec, tome ie
cooootecioo sao:tive c:sereceoi:, er:cice e ao r:s:otimi:oto c: :iiro, viocaieco ei mi:co v
ubicable entre las vivencias afectivas.

Fi mi:co :s aoe r:sa:ste e aoe cease cooocice Fo eiaoes :rsooes aoe i:v: eosi:cec sa:i: s:r :i
comoo:ot: c: sa :rsooeiicec v evace e ie ectivicec viii Fo cemoio :o otres :rsooes c: oeo
amorei, ie eericioo c: eosi:cec etoioice a:c: oioa:er ie ceecicec iot:i:ctaei v eao rocacir
c:soreoizecioo c: ie iot:ricec c:i YJ
Le eosi:cec :ste iiece :tees c: crisis v ea:iies a: imiiceo coojiictos v o:c:sicec:s c: oa:ves
ecetecioo:s soo jr:ca:ot:s, mac|os c: ios cemoios soo rocacicos or :rcices, cece :rsooe :rerae
coosci:ot: o iocoosci:ot:m:ot: :i veior c: ies :rcices s:ao sa roie ic:e c: ies mismes, como ::mio



222
P:rcice c: ie :iesticicec c: ie i:i, c:i ceo:iio c: ie ja:rze jsice c:i treoeo, c:i e:i sociei,
cismioacioo c:i cootecto sociei, :rcice c:i coova:, c: ios emios, c: ie seiac :tc

Fi roc:so c: :ov::c:r :s iocivicaei Pasrio(I--0) cic: a: ie eosi:cec como sotome :s mav asaei
:o ios vi:os, :scrio: a: c:i I0 ei 20/ c: ios a: r:sic:o :o ie comaoicec o:c:siteo et:ocioo cioice or
r:s:oter :st: sotome

Caeoco ao :isocio c: eosi:cec ocarr: or rim:re v:z :o ie v::z, c:o: oascers: aoe cease m:cice,
ve a: aoe :oj:rm:cec jsice :s :i r:ciiteot: mes comao c: eosi:cec :otr: ios vi:os Le eosi:cec
temoi:o a:c: r:s:otes: como ao sotome ioiciei o coecvaveot: c: eiao trestoroo siaietrico v
caeoco :ste r:s:ot: :s cijcii |ec:r :i cieoostico Pa:c: :ster ecomeoeco c: ao socrom: c:r:sivo, v
:o ocesioo:s ie eosi:cec :omescere ie c:r:sioo

St:ooecr (I-:0) s:oeie a: ios imit:s :otr: ie c:r:sioo v ie o:arosis soo teo cijasos :o ie v::z , cesi
tocos ios cesos c: o:arosis a:c:o s:r coosic:recos como jormes i:v:s c: c:r:sioo Le eosi:cec a:c:
ecomeoer ei c:iiriam,:str:s :o :i eocieoo a: a:c: rocacir |:rs:cr:sioo c: ie |ormooe
eoticiar:tice, io a: cease aoe |iooetr:mie v ao caecro cioico c: s:acoeosi:cec
Kressoi:vitc| cic: a: ies o:arosis a: s: ioicieroo r:viem:ot: :o ie s:o:ctac ereveo ie
siotometoioe v :st: s:re :i ceso c: eiaoes t:oc:ocies r:r:sives, eaoa: :o ie mevore c: ios cesos
cic|e o:arosis ti:oc: e et:oaers: coo :i :ov::cimi:oto Coo jr:ca:ocie ies oos:sioo:s, eaoa: :rsist:o
i:rc:o iot:osicec v :j:cto c: ie vice coticieoe Lo a: Vaii:r etrioavo e ie cismioacioo c: imaisos,
aoe c:sviocaiecioo r:s:cto c: ies ooiiecioo:s v roximicec c: ie ma:rt: Caeoco s: r:s:oteo

RMRV

223
sotomes oos:sivoscomaisivos :o ie :oce ecaite sa:i: :m:orer :o ie v::z :s:cieim:ot: si co:xist:
aoe c:r:sioo
Le o:arosis c: eosi:cec v ie o:arosis jooice, a: cesi si:mr: s: r:s:oteo :o :cec:s mes t:mreoes
a:c:o cootioaer sa :voiacioo careot: ie s:o:ctac, :o eiaoos cesos coo erevecioo:s
Ciomi (I-0) r:ji:r: a: ios socrom:s o:aroticos cerect:rizecos or aoe sometizecioo mes ciere c:
tio |iocoocreco r:sist:o t:oezm:ot: :i emoi:ot: c: ios eoos : iociaso sa:i:o erevers: careot: ie
v::z Fs imorteot: cistioair caeoco :xist: ao ec:cimi:oto c: iere :voiacioo v caeoco :i sotome
|iocoocreco s: r:s:ote :o :i :ov::cimi:oto

Pere F:rmeoo ies a:es |iocoocreces a: ejioreo careot: ie v::z a:c: s:r ao iocicecor oo soio
c: c:r:sioo v c: ri:so c: saicicio, sioo temoi:o c: aoe :oj:rm:cec jsice s:rie a: eso ioecv:rtice
ere :i eci:ot: D:otro c: ies riociei:s a:es sometices :o :st: tio c: eci:ot:s s: :oca:otreo
Sotomes cerciovescaier:s, estroiot:stioei:s, :oitoarioerios, s:osoriei:s v masaio:sa:i:ticos
S: cic: a: ie o:arosis mes jr:ca:ot: :o :i eocieoo :s ie o:arosis c:r:sive Kev v F:rmeoo s:oeieo
como aoe osioiiicec a: ie esociecioo c: ie :cec coo ios ocic:s c: c:r:sioo s:e c:oice mes eie
coos:ca:ocie c: ios cemoios sociei:s a: e ie v::z misme
CAHSAS SJVA1ICAS DF AXSIFDAD
Fococrioes
Ei:riesie ecr:oocorticei (:oj c: Cas|io ) iosajici:ocie ecr:oocorticei (:oj c: Accisoo)tamor:s
ecr:oei:ssocrom: cerciooic: Dieo:t:s m:iiitasEi:reretoroicismoEi:rtiroicismo
Eioiac:mieEiotiiroicismoIosaiioomeV:ooeasieCercioome eocr:etico j:ocromocitome
1restoroos itaiteriosSocrom: r:m:straeiD:jici:ocie t:sticaier

P:ieciooeco coo ies croes



224
I) Iotoxiceot:s Aoei:sicos, eotioioticos, eoticoiio:ricos, eoticoovaisiooeot:s, eotic:r:sivos,
eoti|istemoicos , eoti|i:rt:osivos, e:ot:s eotiojiemetorios, e:ot:s eotierriosooicos, esirioe,
cej:oe, e:ot:s aimiot:re:aticos coceoe, ciiteiicos, eiacioo:oos, o:aroi:ticos, :st:roic:s,
simeticomim:ticos, sai:m:otos tiroic:os, teoeco

2) Sar:sioo Fteooi, oercoticos, s:ceot:s : |iooticos erciovescaier v circaietorio
Ao:mie, eooxie c:r:orei, iosajici:ocie c:r:orei, :oj:rm:cec cerciece coo:stive, iosajici:ocie
corooerie, cisritmies, :stecos |i:rcioemicos o:te ecr:o:ricos, |iovoi:mie, roieso c: veivaie
mitrei
Sist:me P:siretorio
Asme, |i:rv:otiiecioo, |ioxie, o:amooe, o:amotorex , :c:me aimooer, :mooiie aimooer
Iomaooioices
Aoejiiexis, oiiert:ritis oocose, ertritis r:ametoic:, iaas :rit:metoso sist:mico, ert:ritis t:morei

V:teooiices
Acicosis, orjirie eace iot:rmit:ot:, eoormeiicec:s :i:ctroitices, |i:rt:rmie, eo:mie :roiciose,
:oj:rm:cec c: wiisoo
X:aroioices
1amor:s c:r:orei:s ( :s:cieim:ot: ios c: t:rc:r v:otrcaio), sjiiis c:r:orei, trestoroo c:r:oro vescaier,
:oc:jeioetes, (toxices, m:teooiices, ioj:ccioses), :ii:sies,(:s:cieim:ot: ie c:i iooaio t:morei) ,
t:moior :sc:ociei, :oj:rm:cec c: Eaotiotoo, i:sioo c: mese iotrecreo:eoe, mireoes, :sci:rosis
maitii:, miest:oie revis, socrom: oreoico c:r:orei, oiio:aritis, socrom: ostcoovaisivo,

RMRV

225
trestoroos ost:oc:jeiicos, v:rtio ( iociav:oco socrom: c: V:oi:r: v otres cisjaocioo:s v:stioaier:s
)
Cestroiot:stioei
Coiitis, trestoroo c: ie motiiicec :sojeice, aic:re :tice
Foj:rm:cec:s ioj:ccioses
X:amooe etice virei, orac:iosis, meierie, mooooaci:osis, tao:rcaiosis, |:etitis virei

Jtres
X:jritis, trestoroos :o ie oatricioo :oj:rm:cec:s meiioes

DFLIPIJ
Xo :s ao cieoostico sioo aoe meoij:stecioo c: aoe :oj:rm:cec oreoice saovec:ot: a: , coo
jr:ca:ocie :s r:v:rsioi:, c:o: s:r r:cooocice v tretece :o sas rim:res jes:s

FAC1JPFS Y PPFDISPJXFX1FS
Fi roc:so c: :ov::cimi:oto c:r:orei, :oj:rm:cec:s c: ies :stractares c:r:orei:s, eit:recioo c: sa
ceecicec c: ecetecioo ei :str:s, c:t:rioro c: ie visioo v c: ie eacicioo, r:caccioo e ie r:sist:ocie e ies
:oj:rm:cec:s eaces v cemoios r:ieciooecos coo ie :cec, coo ie jermecoco:tice v jermecocoemie c:
ios m:cicem:otos

CJXCFP1J
Coojasioo eace, socrom: c:r:orei eaco, s:acos:oiiicec, :tccerect:rizeco or eit:recioo c:i oiv:i
c: cooci:ocie, c: comi:ozo orasco v a: a:c: s:r r:v:rsioi: :o sas rim:res :tees Acomeoeco e
m:oaco or mom:otos coo :rocos iacicos, coo veriecioo:s ciaroes v :m:oremi:oto ooctaroo



226
CAHSAS
Ait:recioo iotrecreo:ei rimerie
Foj:rm:cec:s sist:mices a: ej:cteo ei c:r:oro s:caoceriem:ot: Iosajici:ocie cerciece, iojerto
eaco ei miocercio, erritmies, trestoroos m:teooiicos
A:ot:s toxicos :xo:oos
Iotoxicecioo or jermecos como cioxioe, cim:ticioe
Fector:s emoi:otei:s Cemoios :o ie emoi:otecioo, aoicecioo v c:rivecioo:s s:osoriei:s

CLIXICA
Eev :osemi:oto ooscar:cico, :rcice c: et:ocioo v eit:recioo:s c:i sa:oo, ec:mes c: civeecioo:s :o
ies ic:es v oo ti:o: iiecioo c: ies mismes

CLASIFICACIJX
A) 1IPJ EIPFPAC1I\J Ei:rei:rte Fi eci:ot: s: :oca:otre ioai:to v eiteco, :ste
r:cisa:sto e er:sioo:s coosio mismo, s: cieoostice como c:m:ocie s:oii
B) 1IPJ EIPJAC1I\J Eioei:rte Aer:c: i:terico, r:sooc: c: jorme i:ote v ti:oc: e s:r
cieoosticeco como c:r:sioo
C) 1IPJ VIX1J c: comortemi:oto imr:c:cioi:, cemoieoco c: |i:r e |ioectivo v
vis:v:rse
Fi 50/ sajr: eiacioecioo:s visaei:s v /o eacitives
Fo :i +0 / ic:es ereooic:s soor: toco ooctaroes
1emoi:o :ocootremos eit:recioo:s c:i sa:oo v c:i ritmo viiiie sa:oo coo somooi:ocie ciaroe :
iosomoio ooctaroo ecorteco, eit:recioo:s c:i i:oae:, iioico : ioco|:r:ot:, r:saiteco c: ao

RMRV

227
c:t:rioreco roc:so c:i :osemi:oto, ii:eoco c:sc: erejres:s, |este ao i:oae: ioco|:r:ot: Le
mevore c: ios cesos s: r:ca:reo

F\ALHACIJX
1:o:r eito reco c: sos:c|e :o t:s coo ri:so
Aocieoos oso:recos coo |istorie r:vie c: c:t:rioro cooitivo o ios a: :steo tomeoco maitii:s
m:cicem:otos
Fo toco t: coo D:iiriam c:o:mos c:t:rmioer Fi:ctroiitos, cr:etioioe, jaocioo |:etice, :xem:o c:
orioe, :i:ctrocercioreme, rx c: torex v eocom:o, c:t:rmioecioo c: ceicio, meo:sio, josjoro v
osmoiericec
D:t:rmioecioo:s c: |ormooes tiroic:es, vitemioe F I2 v ecico joiico, m:tei:s :secos v cooc:otrecioo:s
seoao:es c: jermecos ,1C creo:ei v LCP si |ev ji:or: v coojasioo

1PA1AVIFX1J
D:scaorir ie :tioioe
P:cacir o sas:oc:r ie m:cicecioo
Aiivier ie eosi:cec v a: ca:ot: coo eovo jemiiier
Htiiizer at:osiiios jemiiier:s , rocareoco ao m:cio emoi:ot: coojorteoi: : iiamioeco v :rsooes
r:aierm:ot: ie misme ere cer s:r:oicec v coojieoze ei t:
Aotisicoticos :o cosis oees ei ioicier
S: cootreiocice ios |iooticos, treoaiiizeot:s m:oor:s o eotic:r:sivos a:s a:c:o :r:taer :
iot:osijicer :i c:iiriam

DFPPFSIJXFS SFHXDAPIASASJCIADS A J1PJS 1PAXS1JPXJSPSI_HIA1PICJS



228
Fi cooc:to c: c:r:sioo s:caocerie s: oese :o ie r:s:ocie croooioice c: ao trestoroo siaietrico oo
eiceozeco r::xist:ot:, o oi:o c: aoe :oj:rm:cec sometice crooices a: oo: :o :iiro ie vice Fi
r:s:ot: erticaio r:ji:r: soio e ea:iios treostoroos siaietricos r:vios, esociecos e ao socrom:
c:r:sivo Dic|e sitaecioo :s jr:ca:ot: :o ios iaer:s :o cooc: s: eti:oc: e eci:ot:s siaietricos, s:
r:viseo ios |eiiezos r:j:r:ot:s e jr:ca:ocie, tios c: treostoroos coo ios caei:s co:xist:, etroo
siotometico v jemiiier verieoi:s socioc:morejices
o:arojisioioices v r:sa:ste t:re:atice

IX1PJDHCCIJX
Kre::iio :steoi:cio :o I:Ie ie cij:r:ocie :otr: c:m:ocie r:coz v iocare meoeco c:r:sive, c:sc:
:otooc:s |e :xistico iot:r:s :o ie ciesijicecioo c: ios trestoroos c:r:sivos Fi cieoostico :s aoe
|iot:sis v :o m:cicioe iociav:, :o:reim:ot: aoe ciesijicecioo v aoe :xiicecioo c: aoe :oticec cioice
Fo siaietre oa:stro cooocimi:oto ec:rce c: ios roc:sos etojioioicos :s oesteot: iimiteco D: ea
ie cease c:i aso jr:ca:ot: c: cieoosticos siocrometicos :o ios a: s: soor:oti:oc:o ie maiticesaeiicec v
raos c: eci:ot:s |:t:ro:o:os
Fi cieoostico oos :rmit: or ao ieco ioj:rir ie |istorie oetarei c: aoe :oj:rm:cec v or otro,
simiijicer ios cetos comi:os ec:rce c: ao trestoroo coo io a: s: jeciiite ie comaoicecioo :otr:
roj:siooei:s v s: jevor:c: ie iov:stiecioo cioice Fste aitime ii:vo e Pooios, Caz:, v wiorar
mi:moros c:i c:ertem:oto c: siaietre c: ie aoiv:rsicec c: wes|iotoo, Seo Lais e
c:serroiier,:oI-e0 :i cooc:to c: c:r:sioo rimerie v s:caocerie Sio :moero ja: |este I-2 caeoco
F:i|o:r v coieoorecor:s aoiiceroo crit:rios cieoosticos o:retivos ere sa atiiizecioo :o ie
iov:stiecioo siaietrice Le ciev: c:i cooc:to ciesijicetorio c: ies c:r:sioo:s rimerie v s:caocerie
:o sa croooioe

RMRV

229
A) Eamor cisjorico
F) Pr:s:ocie c: ios cioco c: ios siai:ot:s crit:rios ere aoe c:r:sioo c:jioitive v caetro ere aoe
rooeoi:
I Eior:xie o :rcice c: :so
2 1restoroo c:i sa:oo
` Fo:re cismioaice
+Aitecioo o r:terco
5 P:rcice c:siot:r:s :o ies ectivicec:s asaei:s o cismioacioo :o :i imaiso s:xaei
e Caie o eator:roc|:
Dijicaitec ere :oser o cooc:otrers:
: P:osemi:otos r:carr:ot:s c: ma:rt: o saicicio

C) Pr:s:ocie siotometice moime c: ao m:s
esociece e
I Hoe :oj:rm:cec siaietrice r::xist:o a: oo s:e c: tio
ej:ctivo v a: a:c: o oo :ster r:s:ot:
2 Foj:rm:cec m:cice ioceeciteot: o a: ooe :o :iiro
ie vice v r:c:ce o s: ioici: coo ios sotomes c:r:sivos
Fi rao c: Seo Lais oo :j:ctae mes :i cieoostico c: c:r:sioo s:caocerie eot: aoe coocicioo a:
ooe :o :iiro ie vice
Fi crit:rio cieoostico ere ie iov:stiecioo iocorore :i cooc:to c: c:r:sioo s:caocerie tiijice ios
treostoroos r::xist:ot:s Fsaizojr:oie, treostoroos oos:sivos coovaisivos, trestoroos jooicos,
:rsooeiicec eotisociei, trestoroos or coosamo c: croes trestoroos :saizoej:ctivos, trestoroos c:
eoico trestoroo c: oria:t, eico|oiismo, |omos:xaeiicec, eoor:xie, treos:xaeiicec, v socrom:
oreoicos c:r:orei:s



230
Fo ie ectaeiicec, :xist: aoe cootrov:rsie ec:rce c: caei:s sotomes siaietricos mevor:s c:o:o
iociairs: ere c:t:rmioer si aoe c:r:sioo :s s:caocerie o oo Y r:vei:c:o ie ic:e c: oo iocororer,
c:otro c:i t:rmioo s:caocerio, ea:iies c:r:sioo:s esocieces e trestoroos m:cicos, jermecos o croes
v e :stos iociairios :o trestoroos oreoicos ej:ctivos
Fo :i DVSIII, cicotome rimerie , s:caocerie, s: :xciav: como crit:rio cieoostico, oo oosteot: a:c:
ioj:rirs:, or ie atiiizecioo c: crit:rios maitiexiier:s Fo :i DVSIII P, s: eiice io eot:rior v s: er:e
:o ie cet:ore cistimies, ie osioiiicec c: :s:cijicer si :s c: tio rimerie o s:caocerie
Les c:r:sioo:s s:caoceries r:s:oteo ao rao |:t:ro:o:o or io a: :s cijcii sa iov:stiecioo
D:oico e :ste circaosteocie, :xist: soio ao oam:ro r:cacico c: aoiicecioo:s a: s: ocaeo c: :iies, v :s
jr:ca:ot: a: ios eator:s s: r:ji:reo e aoe s:ri: c: rooi:mes m:tocoioices io|:r:ot:s e sa :stacio es
como a: iociave jr:ca:ot:s crit:rios, ei cooc:to mismo
FSCALAS DF DFPPFSIJX CFPIA1PICA
IFste ast:c setisj:c|o coo sa vice Xo SI
2|e eoeocooeco ast:c, mac|os c: sas iot:r:s:s v ectivi`cec:s

XJ SI
`si:ot: ast:c a: sa vice :ste vece XJ SI
+s: eoarr: ast:c coo jr:ca:ocie XJ SI
5ti:o: ast:c :s:reoze :o :i jataro XJ SI
e:ste ast:c moi:sto or :osemi:otos a: oo a:c: ei:er c: sa
m:ot:
XJ SI
:ste ast:c c: oa:o |amor ie mevor ert: c:i ti:mo XJ SI
:ti:o: ast:c mi:co c: a: eio meio c: veve e sac:c:r XJ SI
-s: si:ot: ast:c coot:oto ie mevor ert: c:i ti:mo XJ SI

RMRV

231
I0s: si:ot: ast:c jr:ca:ot:m:ot: c:semereco XJ SI
IIs: si:ot: ast:c iotreoaiio v o:rvisos coo jr:ca:ocie XJ SI
I2r:ji:r ast:c a:cers: :o cese eot:s c: seiir v |ec:r coses
oa:ves
XJ SI
I`s: r:ocae ast:c jr:ca:ot:m:ot: coo :i jataro XJ SI
I+cr:: ast:c a: ti:o: mes rooi:mes c: m:morie a: ios c:mes XJ SI
I5i:oze ast:c a: :s mereviiioso :ster vivo e|ore XJ SI
Ies: si:ot: ast:c c:seoimeco v trist: coo jr:ca:ocie XJ SI
Isi:ot: ast:c a: oeci: io er:cie XJ SI
I:s: r:ocae ast:c or :i eseco XJ SI
I- i: :s ie vice :s mav iot:r:seot: XJ SI
20i: :s cijcii e ast:c com:ozer oa:vos rov:ctos XJ SI
2Is: si:ot: ast:c ii:oo c: :o:re XJ SI
22si:ot: ast:c a: sa sitaecioo :s c:s:s:reot: XJ SI
2`cr:: ast:c a: ios c:mes :steo m:or a: ast:c XJ SI
2+s: moi:ste coo jr:ca:ocie or coses sio imorteocie XJ SI
25ti:o: ast:c eoes c: iiorer coo jr:ca:ocie XJ SI
2et:i:o ast:c rooi:mes ere cooc:otrers: XJ SI
2cisjrate ast:c ei i:veoters: or ies meoeoes XJ SI
2:r:vi:r: ast:c :viter ies r:aoioo:s sociei:s XJ SI
2-:s jecii ere ast:c tomer c:cisioo:s XJ SI
`0:ste sa m:ot: teo ciere como soie :ster eot:s XJ SI

1J1AL DF PHX1JS
XJVFPF



232
FDAD
SFXJ

CALIFICACIJX DF LA FSCALA DF DFPPFSIJX CFPIA1PICA
PAPA CALIFICAP

Les r:aotes I,5,,-,I5,I-,2I,2,2-,,`0 ere a: s: i:s otora: ao aoto c:o:o s:r coot:steces XJ

Les c:mes r:aotes c:o:o s:r coot:steces Si ere otoreri:s ao aoto

PFSHL1ADJ DF LA \ALJPACIJX
XJPVAL 0I0
LF\F II20
CPA\F 2I Y VAS

RMRV

233

CHADPJ Xo I
CPI1FPIJS DF SAX LHIS PAPA FFFC1HAP DIACXJS1ICJ DF DFPPFSIJX
SFCHXDAPIA
S: cooc:taeiize c:r:sioo s:caocerie c:jioitive erooeoi: :o ie misme jorme a: ie c:r:sioo
rimerie, :ro c:o: coocarrir coo aoo c: ios siai:ot:s crit:rios
I Hoe :oj:rm:cec siaietrice r::xist:ot: a: oo s:e c: tio ej:ctivo
v a: a:c: o oo :ster r:s:ot:

2 Foj:rm:cec m:cice ioceeciteot: o a: ooe :o :iiro ie vice
ce a: r:s:ce os: ioici: coo ios sotomes c:r:sivos

CHADPJ Xo 2
1PAS1JPXJS PSI_HIA1PICJS PPFFXIS1FX1FS
Fsaizojr:oie 1restoroo c: Fria:t
1restoroo oos:sivo comaisivo Aico|oiismo
1restoroo jooico Eomos:xaeiicec
P:rsooeiicec eotisociei Aoor:xie

1restoroo or coosamo c: croes 1reos:xaeiismo
1restoroo :saizoej:ctivo Socrom:s oreoicos
1restoroo c: eoico Socrom:s c:r:orei:s



234
FPFCHFXCIA DF 1PAS1JPXJS DFPPFSI\JS SFCHXDAPIJS
D:sc: a: s: ii:vo e ceoo :i cooc:to ioiciei c: c:r:sioo rimerie v s:caocerie s: |eo :j:ctaeco veries
iov:stiecioo:s coo cij:r:ot:s oo:tivos Fo :i caecro tr:s oos:rver:mos ios orc:ote:s c: ios trestoroos
c:r:sivos s:caocerios coo r:s:cto ios iiemecos rimerios, :o cij:r:ot:s ooiecioo:s

CHADPJ Xo `
FPFCHFXCIA DF 1PAS1JPXJS DFPPFSI\JS SFCHXDAPIJS CJXPFSPFC1J
A PPIVAPIJS
AH1JP

1IPJ DF PJFLACIJX PJPCFX1AjF
DFPACIFX1FS CJX
DFPPFSIJX
SFCHXDAPIA
w:issmeo v Cois Pooiecioo aroeoe I+/
Cievtoo v Cois Eositeiizecioo 2-:/
L:wis v Cois Coosaite :xt:roe Ì/
Am|:es:o v Cois Eositeiizecioo `5/
Levtoo v Cois Coosaite :xt:roe +0/
Poo:os v Cois S:rvicio c: ar:ocies +0/
Caz: v Cois Coosaite :xt:roe +I/
wooc v Cois Eositeiizecioo e`/

w:ssmeo :o ao :stacio c: ooiecioo :o:rei aroeoe :ocootro aoe jr:ca:ocie c: I+/ c: c:r:sioo
s:caocerie :o sa:tos coo cieoostico iooitacioei c: c:r:sioo mevor , Cievtoo r:ji:r: a: ie r:ietive

RMRV

235
oee jr:ca:ocie :o cic|o :stacio rooeoi:m:ot: s: c:oe e a: ios eci:ot:s a: r:s:oteo otros
trestoroos siaietricos cij:r:ot:s e ie c:r:sioo, mioimizeo e :ste, o oi:o oiviceo sotomes r:j:r:ot:s e
sa etoioe c: oes: sajricos :o :i eseco



236
LA FAVILIA DFL AXCIAXJ

Eec: ti:mo :re costamor: a: toce ie jemiiie vivi:re aote oeo :i mismo t:c|o ,eorteoco r:carsos
met:riei:s v :siritaei:s ere cr:er ao emoi:ot: c: cooviv:ocie c:sc: :i oecimi:oto |este ie ma:rt:
Les oortaoicec:s c: treoeo v ie jeciiicec ere cemoier c: r:sic:ocie r:cac:o ie cooviv:ocie jemiiier
v :o ocesioo:s ej:cteo ios iezos ej:ctivos Les jormes c: meot:o:rs: :o cootecto v cer eovo e ios
ecr:s |eo cemoieco, :ro c: tocos mocos s: sia: caiceoco c: :iios Fi oi:o:ster c: ao eocieoo
:oj:rmo c::oc: c:i oi:o:ster c: ai:o:s s: :ocereo c: caicerio

PPJFLFVAS DF LA \IDA DIAPIA CHAXDJ SF SHVIXIS1PA A1FXCIJX PPIVAPIA A
HX AXCIAXJ FXFFPVJ

Fesicem:ot: ies cijicaitec:s c: ie vice cierie ere ie :rsooe a: caice e ao eocieoo :oj:rmo, v
soor: toco si :i ec:cimi:oto :s crooico, ti:o: sa ori:o :o ies o:c:sicec:s iosetisj:c|es c:i eocieoo e ies
a: c:o: et:oc:r v viiier Aiaoos c: ios ::mios c: ios rooi:mes a: s: r:s:oteo ere samioistrer
ie et:ocioo soo ios siai:ot:s
IFocootrer aoe :rsooe ec:teoi: ere :i eci:ot:
2Le r:ocaecioo coosteot: ec:rce c: io a: ve e ocarrir coo :i eocieoo :o caeiai:r
mom:oto
`Le t:osioo a: s: oriioe caeoco :i eocieoo oo toi:re veriecioo:s :o sa |orerio o :o
:i emoi:ot: or moimes a: ja:reo v s: cisaste si ocarr:o cemoios :o ios ve |eoitaei:s
+Le ioc:rticamor: ec:rce c:i ti:mo a: s: roiooere sa etoioe v sa
|ositeiizecioo

RMRV

237
5Le o:c:sicec c: |ec:r estos ioo:c:serios e ios jemiiier:s riveoco e otres
:rsooes c: io :s:ociei

FAC1JPFS _HF AHVFX1AX FL PFLICPJ DF _HF SF PPFSFX1FX PPJFLFVAS FX LA
\IDA DIAPIA

Le et:ocioo c: ao eocieoo :oj:rmo :o ie jemiiie oo si:mr: :s cease c: cijicaitec:s :ro |ev jector:s
a: iocr:m:oteo :i ri:so c: a: eer:zceo ios rooi:mes v a: ie :oj:rm:re c:o: seo:r ic:otijicer coo
eoticiecioo
A) IXSHFICIFXCIA DF PFCHPSJS FCJXJVICJS
Les jemiiies cavos r:carsos :cooomicos soo iosajici:ot:s s: :oca:otreo :o mevor :iiro c: :ojr:oter
cijicaitec:s e m:cice a: ese :i ti:mo ere setisjec:r ies c:meoces c: tretemi:oto c: ao eocieoo
:oj:rmo
F) FAL1A DF PFCHPSJS FX LA CJVHXIDAD
Vac|es comaoicec:s como a:oios :a:oos o r:ioo:s rarei:s cer:c:o c: sist:mes c: eovo ere ies
jemiiies a: caiceo eocieoos coo ec:cimi:otos crooicos
C) FAPPFPAS AVFIFX1ALFS
Caeoco ie vivi:oce o treosort: r:s:oteo oostecaios jisicos Los oostecaios jsicos a:c:o s:r
:scei:res :xt:rior:s o c:otro c: ie cese ,jeite c: r:cemere o c: r:tr:t: c:rceoo , v jeite c: iosteiecioo:s
ere cootroier ie t:m:retare c:i emoi:ot: ,jeite c: t:i:jooo Les em:oezes e ie s:aricec :rsooei
c:oico ei tio c: :rsooes a: |eoiteo :o :i oerrio
D) FALLAS DF SALHD
P:r:s:oteo :i riociei :iiro a: em:oeze teoto e ie :rsooe a: r:cio: et:ocioo como ei :ocereco
c: caicerie ::mio |ie ertrtice c: 0 eoos a: iot:ote et:oc:r e sa mecr: c: -0 eoos temoi:o
ej:ctece or ertritis



238
F) AFHSJ DF SHS1AXCIAS
Fo ios cesos :o :i a: :i ecicto :s :i caicecor ,soo :vic:ot:s ios sioos c: eoaso jsico o c: eoeocooo c:i
eci:ot: Si :i eocieoo :s :i a: eoase c: ies croes ,eam:otere :i c:t:rioro jsico v m:otei
D) PFLACIJXFS FAVILIAPFS PPF\IAS
Caeoco ies r:iecioo:s |eo sico ositives , :s mes rooeoi: a: ie ter:e s: r:eiic: c: meo:re ej:ctaose
Xo oosteot:, si ie :rsooe a: caice ei eci:ot: oo :ste setisj:c|e |eore r:c|ezo ,cijcii c: :ot:oc:r
ere c:cicer :i :sja:rzo jsico v :mociooei teo jormiceoi: a: s: r:ai:r: ere coos:rver :i oi:o:ster c:
ao eocieoo c::oci:ot:
C) FPJCAS DF VAYJP PFLICPJ
Los rooi:mes ere caicer c: ao eocieoo s: :xec:roeo careot: ci:rtos mom:otos c: ce o :o
c:t:rmioecos ces c: ie s:meoe o :oces c:i eoo

DIXAVICA FAVILIAP

Los rooi:mes c: ie vice cierie ere ie jemiiie c: ao eocieoo c::oci:ot: ti:o:o or:o:s cij:r:ot:s v
soo coojormecos or jector:s v r:iecioo:s coocarr:ot:s Los riociei:s cemoios ocarr:o :o :i e:i a:
s: c:s:m:oe v :stos cemoios s: ecomeoeo c: coojasioo v emoia:cec Les r:iecioo:s r:vies :otr:
ecr:s : |ios coova:s ,|:rmeoos o emios s: mocijiceo e cease c: ios cemoios :o ie seiac v ies
ceecicec:s c: ios eci:ot:s

SICXJS Y SIX1JVAS
Ioceecicec c: meo:er ie vice cierie coo toces ies r:sooseoiiicec:s a: imiice caicerio ,comi:ozeo
e ocarrir sioos v sotomes c: ies cijicaitec:s a: :ojr:ote

RMRV

239
ISICXJS Y SIX1JVAS PPFCJCFS FX LA PFPSJXA _HF CHIDA AL AXCIAXJ
Dic|os sotomes s: meoiji:steo :o jorme c:
e) D: a:e maitii:s (::mio oaoce :ste setisj:c|o coo io a: |eo)
o) Aoastie, ies a:es s: ecomeoeo c: sioos como eitecioo ,voz :stric:ot:, mirece |aicize,
r:torcimi:oto c: meoos ,ceecicec c: et:ocioo cismioaice ,ioceecicec ere eoorcer ios rooi:mes
or s:ereco
c) D:s:rsooeiizecioo c:i eocieoo coosic:reo ei eocieoo m:oos a: aoe :rsooe Fotr: ios sioos c:
c:s:rsooeiizecioo s: iociav:o |eoier jr:ot: ei eocieoo como si oo :stavi:re r:s:ot: Fj:ctaer ios
caicecos c: meo:re im:rsooei sio ciriiri: ie eieore ei eocieoo Xo aercer ies coosic:recioo:s
c:oices ei acor c:i eocieoo
c) Fetie Fotr: sas sioos s: iociav:o ,irriteoiiicec ,eoetimi:oto ,o:res :xr:sioo c: eoetimi:oto v
sasiros jr:ca:ot:s

SICXJS Y SIX1JVAS PPFCJCFS FX FL AXCIAXJ
Fi eocieoo ma:stre ra:oes c: ie t:osioo a: |ev :o ie cioemice jemiiier Los sioos v sotomes soo
c:i mismo tio _a:es maitii:s , eoastie, v jetie
Fotr: ies a:es mes jr:ca:ot:s t:o:mos aisi:re t:o:r ja:rzes v c::oc:r m:oos c: mi |ie,, :stes
c:cierecioo:s s: ecomeoeo c: sioos c: eoastie m:ociooeoco sa jetie c: ie siai:ot: meo:re ,
careot: ie ooc|: oo a:co cormir v m: c:si:rto mes ceoseco a: como jai e ie ceme

SICXJS Y SIX1JVAS 1APDIJS FX FL AXCIAXJ

Fo :i eocieoo ios sioos v sotomes tercos c: c:t:rioro c: ies r:iecioo:s coo ie :rsooe a: io caice s:
meoiji:ste or



240
e) VIFDJ s: a:c: oos:rver t:mor c: soiiciter ies et:ocioo:s a: s: r:ai:r:o :o com:oterios como
oo a:co ir ei r:tr:t: or :so oo coosamo :i eae a: o:c:sito
Pr:s:oteoco sioos c: t:mor como :i r:c|ezo a: ti:o: :i eocieoo ei cootecto coo ie :rsooe a: io
caice ,iot:rram: sa coov:rsecioo caeoco s: ec:rce cic|e :rsooe ,:xr:se t:mor :o sa rostro, |ev aoe
esivicec oo |eoitaei v ma:stre aoe coocacte iosioaeot:
o) AFAXDJXJ DF LA PFPSJXA J AFHSJ FISICJ
Fotr: ios sioos c: eoaso s: iociav:o sioos c: :oci:rro roiooeco (a:es) Fotr: ios sioos c:
eoaso v c: eoeocooo s: iociav:o mei oior c:i ca:ro, v:sticares sacies ,aoes c: ies meoos ieres, v
sacies, cr:cimi:oto c: ceiios v a:retosis Fi eoaso jsico s: a:c: ioj:rir or ie r:s:ocie c: mor:too:s
:o ie ert: sa:rior c:i orezo o :o ie cere iot:roe c: ios masios v :o otres r:ioo:s c:i ca:ro, oco
:xa:stes e oi:s eccic:otei:s
c) AISLAVIFX1J coo mac|e jr:ca:ocie ie :rsooe ecote ie osicioo j:tei oaoce ioicie aoe
coov:rsecioo r:sooc: e ies r:aotes coo mooosieoes ,s: si:ote o vec: ecosteco coo ios oos c:rrecos
o ie mirece :s |aicize

c) AL1FPACIJXFS DF LAS FHXCIJXFS CJCXJSCI1I\AS
S: a:c:o oos:rver r:r:sioo:s :o ie ceecicec coooscitive v ceoo cr:ci:ot: e ie m:morie
iom:ciete, r:caccioo c:i :osemi:oto :tc
:)DFPPFSIJX
j) EJS1ILIDAD DFCLAPADA c:oico e ies coocicioo:s jsices v ie c::oc:ocie c:i eocieoo ie
|ostiiicec s: r:s:ote :o jorme c: er:sioo v:roei, emes :rcooer: e mi oa:re s: ve ei treoeo v oo m:
da de cenar .
PPJXJS1ICJ

RMRV

241
Fi rooostico s: oese :o ios jector:s c: ri:so
Si ie sitaecioo a: s: r:s:ote :s ositive toco seicre oi:o si :s o:etive ( eiaoe :oj:rm:cec ) oo
seicreo ies coses como s: ai:r: toco :iio c::oc:re c: ios jector:s c: ri:so a: e emoos t:oeo

CJVPLICACIJXFS
Pa:c:o r:s:oters: rooi:mes teoto ere :i eocieoo como ere ies :rsooes a: s: :ocereo c:
caicerio, eer:c:o trestoroos jsicos v :mociooei:s :o emoes ert:s, ios r:carsos :cooomicos a:c:o
eoters: es como ios ej:ctivos

CHIDADJS DF FXFFPVFPIA

I \eiorecioo c: ie sitaecioo jemiiier
Pere r:steoi:c:r o coos:rver ie :jici:ocie :o :i meo:o c: ie vice cierie c: ie jemiiie :ocerece c: ao
eocieoo c::oci:ot: c:o:o veiorers: ioicieim:ot: ios |eoitos c: ie vice cierie ies c:meoces ima:stes
ei eocieoo v eies :rsooes a: io caiceo , ios r:carsos cisooioi:s v toces ies c:jici:ocies r:s:ot:s , ie
veiorecioo c:o: iociairs: como
Ic:otijicecioo c: ies riociei:s er:es cooc: |eve rooi:mes
Iot:otos ere r:soiv:r ios rooi:mes
Pieo:s
Aovos Avace o:c:serie
Costamor:s c: ie vice cierie

Le :oj:rm:re v ios jemiiier:s c:o:o treoeer aotos ere jier oo:tivos eiceozeoi:s v oo:rs: c:
eca:rco ec:rce c: ies ectivicec:s a: cece aoo ii:ve eceoo



242

1PA1AVIFX1J

Le :oj:rm:re c:o: evacer e ios mi:moros c: ie jemiiie
I Ic:otijicer v ec:ter ie r:sa:ste :mociooei a: i:s rocac: ie sitaecioo c:
coojiicto
2 Ac:ter ie r:sa:ste como oormei v i:itime
Le :oj:rm:re a:c: sa:rir io r:j:r:ot: e ie :rsooe a: sajr: mei:ster or ios cemoios
I _a: ic:otijia: coo r:cisioo ios cemoios a: |eo ocarrico o a: :steo ocarri:oco
Proooi:oco es ie :oj:rm:re eiaoes eccioo:s ere cootroier ie sitaecioo :otr: ies a: s: iociav:o
I Li:er eao eca:rco ere :steoi:c:r v ec:ter eiao oa:vo tio c: r:iecioo :otr: ios
erticieot:s
2 Caeoco :i eca:rco oo s:e jectioi: ic:otijicer ios cemoios , ies oes:s ere cic|os cemoios v ies
ocioo:s ec:teoi:s a: ti:o: ie :rsooe a: s: :ocere c: caicer ei eci:ot: , ere eceters: e :iios :o
ocesioo:s s: oos:rve a: :i :steco :mociooei c: ie jemiiie er:c: c:sroorciooeco :o r:iecioo coo ie
sitaecioo :xist:ot: :o :st: ceso Fs imorteot: ev:riaer :sos eot:c:c:ot:s, v es t:o:r oes:s ere
evacer e ies :rsooes ej:cteces e comr:oc:r v osioi:m:ot: oc:r mocijicer sa coocacte

LA PSICJ1FPAPIA FX LA IXS1I1HCIJX ASILAP
Fo ie :oce c:i virr:ioeto iot:roeoeo e ios eocieoos :o ios esiios v :o :stes iostitacioo:s ojr:cieo e ios
eocieoos roe, eiim:otos v otros s:rvicios

RMRV

243
Eov :o cie ios :rootoioos s: r:aoteo si |ov a: iot:roeo e ios vi:os :o iostitacioo:s esiier:s c:
caiceco roiooeco o si s: c:o: iociair :o otros tios c: :steoi:cimi:oto ( ciaroos, iaer:s coo
roremes comaoiterios eovecos or aoe r:c sociei cese c: vi:o ) S: c:c:o :viter com:oterios
a: ceieo :o :o:reiizecioo:s tei:s como ios esiios ere eocieoos soo c:ositos c: vi:os1emoi:o
|ev a: r:coooc:r a: :xist:o esiios rivecos o :stetei:s a: oo cami:o coo ios r:aisitos oesicos
:rootoioicos r:a:ricos ere :i caiceco v rot:ccioo c:i vi:o Fst: tio c: esiios sia:o moc:i:s
castociei:s v r:sooc:o e o:c:sicec:s oesices ( t:c|o, comice , |ii:o: ) , :i caiceco m:cico :s r:cerio o
oaio, oo |ev :stacios r:v:otivos, r:|eoiiitecioo ieoijicece , roremes c: ectivicec:s cieries
ec:caeces oi aoe c:scrimioecioo :otr: ios caecros riocieim:ot: m:cicos v ios sociei:s
Pere a: ocarre aoe iot:recioo :o ao esiio c:o:o cooaers: verios jector:s :tioioicos oioioicos (
Foj:rm:cec:s cisceeciteot:s jisices a: eit:roeo ie ceecicec c: eatooome ) , sicoioicos (
Foj:rm:cec:s m:otei:s ) v sociei:s (cisjaocioo jemiiier v merioecioo:s sociei )
Priociei:s coecvaveot:s c: aoe iot:rv:ocioo crooice Fsto s: :xiice :o verios oiv:i:s
A) Fector:s sociei:s mecrosiot:ticos ( i:v:s ,ieo:s, ao:roem:otei:s, r:carsos :cooomicos , osicioo
sociei , iciosiocrecie)
F) Fector:s sociei:s microsiot:ticos ( :stractare c:i oaci:o jemiiier)
C) Aas:ocie r:ei o irr:ei c: jemiiier:s ,io caei cooii:ve ei veco sociei

Str::iivic| ( I-:` ) es:are a: oo :s v:rcec a: ios jemiiier:s eoeocooeo e sas vi:os Les :rsooes
mevor:s a: r:ai:r:o c: et:ocioo m:cice o sociei careot: 2+ |ores or cie oo a:c:o vivir :o sas ceses
o s:r caicecos or sas jemiiier:s v a:c:o t:o:r aoe ec:teoi: ceiicec c: vice :o ies iostitacioo:s

S: c:o: r:corcer a: aoe cose :s esiier v otre eoeocooer
Caeoco s: cic: ie iot:roecioo c: ao vi:o e aoe iostitacioo esiier, ceo: r:aoters: ( oeo a:
circasteocies s: r:eiize :i iot:roemi:oto ei esiio )



244
Div:rses iov:stiecioo:s |eo c:mostreco a: :i :rioco iom:cieto ei ior:so r:saite :s:cieim:ot:
critico ere :o iocivicao ( S: :x:rim:ote coo mevor iot:ocicec :i :str:s, ie ioc:rticamor: v :i mi:co ) ,
sio :moero, :stes cismioav:o c: meo:re coosic:reoi: :o ios eocieoos e ai:o:s eot:s c:i ior:so s: i:s
|e comaoiceco ie sitaecioo :o ie a: veo e vivir v e ai:o:s s: i:s |e iojormeco :o c:teii: soor: ie vice
:o ie misme
jeos:o s:oeie ies coos:ca:ocies c: ios iot:roemi:otos r:ciitecos ioeroiecos v sio r:erecioo v
ejirme a: :i `+ / c: ios a: |eo ior:seco :o cootre c: sa voiaotec, sio r:erecioo r:vie r:s:oteo
aoe :rcice c: ie ori:otecioo t:morei v :seciei , :rcice ecomeoece c: aoe eit:recioo c: ie
cooci:ocie v coo jr:ca:ocie :st: :steco a:c: coojaocirs: coo aoe c:m:ocie Focootremos a: ao +I / ei
:ster mei r:erecos c:sc: :i aoto c: viste sicoioico , s: ecete coo cijicaitec ei oa:vo emoi:ot:

Actitac:s ioec:caeces c: ios jemiiier:s
e) Coocacte :vitetive aoe v:z jormeiizecos ios tremit:s c: iotv:roecioo :o ei iostitacioo ios
jemiiier:s s: ei:eo c: ie misme sas:oci:oco sas visites
o) Coocacte soor:rot:ctore ios jemiier:s cir:ctos tresieceo ios |eoitos c: |i:rc::oc:ocie
|oer:oe e ie iostitacioo
c) Coocacte soor::xi:ot: ios jemiiier:s c:meoceo e ie iostitacioo v ei :aio treteot: mevor:s
caicecos c: et:ocioo
Fj:ctos c: ie iostitaciooeiizecioo
- Fi emor roio s: v: ej:cteco :o jorme coosic:reoi:
- Dismioav: ie ceecicec c: ecetecioo
- Coo :i iot:roemi:oto s: v: aoe imorteot: cismioacioo c: ie jr:ca:ocie c: ios cootectos sociei:s es
como c: ectivicec:s

RMRV

245
- S: v:rijiceo ci:rtos cemoios :o caeoto e ie r:j:r:ocie ei ti:mo
CARACTERSTICAS ETIOPATOGNICAS Y CLNICAS DE LOS ESTADOS DE ANSIEDAD Y
NEUROSIS EN LA VEJEZ

Los trestoroos o:aroticos a:c:o s:r coosic:recos como :i r:saiteco c: ios iot:otos a: r:eiize
:i iocivicao or iicier coo rooi:mes sicoioicos v sitaecioo:s c: :str:s a: :o:reo eosi:cec Los
sotomes o:aroticos a:c:o r:v:ier eosi:cec o s:r r:r:s:otetivos c: ies c:j:oses atiiizeces cootre :iie,
como ios m:ceoismos c: coov:rsioo, c:siezemi:oto, :tc
S: cr:: a: :o :ste :tee c: ie vice :xist: aoe cismioacioo c: ie iot:osicec c: ies c:j:oses
saices a: oo soo coosic:reces como r:sist:ocie, sioo como aoe meo:re c: ecetecioo v
sa:rviv:ocie :xist:ociei c:i iocivicao
1|omes (I-e) m:ociooe a: :i |ec:rs: vi:o :xi: aoe ecetecioo :o ies :sj:res iot:i:ctaei,
sociei v ej:ctivo :mociooei S: |e :ocootreco a: ios sotomes o:aroticos :steo r:ieciooecos coo ies
roies viv:ocies c:sereceoi:s c:i :ov::cimi:oto

Strejilevich dice que no es lo mismo el ansioso que envejece que el anciano que se angustia . En
sico:rietre toce etoioe c:o: s:r :staciece c:sc: io r::xist:ot:, a: cemoie coo :i :ov::cimi:oto
v io oa:vo a: eer:c: careot: :i roc:so c: :ov::c:r
Les reoc:s o:arosis c: eosi:cec, jooies : |ist:ries s: veo eeeoco coo :i :ov::cimi:oto,
eaoa: sa:i:o a:cer treames c: :rsooeiicec viocaiece e :stos trestoroos eiaoos cesos r:ja:rzeo sa
siotometoioe r:vie

Le o:arosis :o ios eocieoos osciie :otr: :i 5 v I0/ S: c:o: cij:r:ocier caeoco ie o:arosis |e
ioicieco :o :oces eot:rior:s e ies a: :m:zeroo tercem:ot: F:rmeoo cic: a: ies :rsooes a:
sajr:o aoe o:arosis c: ioicio c: ie v::z, ti:o:o aoe :rsooeiicec r:vie eosiose, |ist:rice o |eo sico



246
ios:aros, coo rooi:mes coovaei:s, ceseco tercem:ot: o soit:ros Fo eiaoos ies meoij:stecioo:s
o:arotices :mi:zeo c:sa:s c: ios e0 eoos a:c: s:r aoe c:scom:osecioo c:i cerect:r a: :ste
jormeco or ios m:ceoismos c: c:j:ose Kressoi:vitc| iocice a: :i sotome oaoce :ste teo r:ieciooeco
como :i cerect:r ve a: r:s:ote como cer:ot: c: sioijiceco, mi:otres a: :i cerect:r s: reciooeiize :o
m:cice sajici:ot: ere oo mostrers: etoioico v sio s:otico
Le eoastie :s :i c:oomioecor comao c: ie o:arosis v :s :i sotome riociei c: ie o:arosis c:
eosi:cec, :o ie a: :xist: ie eoastie jioteot: Ci:rte cosis c: eosi:cec :s iocis:oseoi: ere ie eccioo v
ere ie iac|e :xist:ociei

Le eosi:cec :s :i r:saiteco c: ao roc:so sicooioioico c: eericioo verieoi: s:ao :i amorei
iocivicaei v a: ci:rte eosi:cec, tome ie cooootecioo sao:tive c:sereceoi:, er:cice eao :osemi:oto
c: :iiro, viocaieco ei mi:co v aoiceoi: :otr: ies viv:ocies ej:ctives
Fi mi:co :s aoe r:sa:ste e aoe cease cooocice Fo eiaoes :rsooes aoe i:v: eosi:cec sa:i: s:r
:i comoo:ot: c: sa :rsooeiicec v evace e ie ectivicec viii Fo otres :rsooes c: oeo amorei, ie
eericioo c: eosi:cec etoioice a:c: oioa:er ie ceecicec iot:i:ctaei v eao rocacir
c:soreoizecioo c: ie iot:ricec c:i YJ
Le eosi:cec :ste iiece e :tees c: crisis v ea:iies a: imiiceo coojiictos v o:c:sicec:s c:
oa:ves ecetecioo:s a: soo jr:ca:ot:s, mac|os c: ios cemoios soo rocacicos or :rcices, cece
:rsooe :reraize coosci:ot: o iocoosci:ot:m:ot: :i veior c: ies :rcices s:ao sa roie ic:e

Fi roc:so c: :ov::c:r :s iocivicaei Pasrio (I--0) cic: a: ie eosi:cec como sotome :s mav
asaei :o ios vi:os, :scrio: a: c:i I0 ei 20/ c: ios a: r:sic:o :o ie comaoicec o:c:siteo et:ocioo cioice
or r:s:oter :st: sotome

RMRV

247
Caeoco ao :isocio c: eosi:cec ocarr: or rim:re v:z :o ie v::z c:o: oascers: aoe cease
m:cice, ve a: aoe :oj:rm:cec jsice :s :i r:ciiteot: mes comao c: eosi:cec :otr: ios vi:os, eaoa:
temoi:o a:c: r:s:oters: como ao sotome ioiciei c: eiao trestoroo siaietrico Pa:c: :ster
ecomeoeco c: ao socrom: c:r:sivo o ie eosi:cec :omescere ie c:r:sioo

St:ooecr s:oeie a: ios imit:s :otr: c:r:sioo v o:arosis soo teo cijasos :o ie v::z, a: cesi
tocos ios cesos c: o:arosis a:c:o s:r coosic:recos como jormes i:v:s c: c:r:sioo Le eosi:cec a:c:
ecomeoer ei c:iiriam, :str:s :o :i eocieoo a: a:c: rocacir |i:rs:cr:sioo c: ie |ormooe
eoticiar:tice, cease |iooetr:mie v ao caecro cioico c: s:acoeosi:cec

Kressoi:vitc| cic: a: ies o:arosis a: ioicieroo r:viem:ot: :o ie s:o:ctac ereveo ie
siotometoioe, como t:oc:ocies r:r:sives, ie o:arosis ti:oc: e et:oaers: coo :i :ov::cimi:oto :o
eiaoos cesos Vaii:r etrioav: ie cismioacioo c: imaisos e aoe c:sviecioo c: ies ooiiecioo:s v
roximicec c: ie ma:rt: Caeoco s: r:s:oteo sotomes oos:sivoscomaisivos :o ie :oce ecaite sa:i:
:m:orer :o ie v::z :s:cieim:ot: si |ev c:r:sioo

Fs imorteot: cistioair caeoco :xist: ao ec:cimi:oto c: iere :voiacioo v caeoco :i sotome
s: r:s:ote :o :i :ov::cimi:oto Les a:es |iocoocreces :o ie v::z a:c: s:r ao iocicecor c:
c:r:sioo, ri:so c: saicicio o :oj:rm:cec jsice s:rie a: eso ioecv:rtice ere :i eci:ot: D:otro c:
ies riociei:s a:es sometices :o :st: tio c: eci:ot:s s: :oca:otreo Sotomes cerciovescaier:s,
estroiot:stioei:s, :oitoarioerio, s:osoriei:s v mascaio:sa:i:ticos

CAHSAS SJV1ICAS DF AXSIFDAD



248
- Fococrioes Foj D: Cas|io, :oj:rm:rcec c: Accisoo, tamor:s ecr:oei:s, DV, Ei:r
|ioeretiroicismo, V:ooeasie, socrom: r:m:ostraei, c:jici:ocie t:sticaier
- Droes
I Iotoxiceot:s Aoei:sicos, eotioioticos, eoticoiio:ricos, eoticoovaisivos, eotic:r:sivos,
eoti|istemoicos, eotiiojiemetorios, coceoe, ciiteiicos, :st:roic:s, sai:m:otos tiroic:os,
aimiot:re:aticos
2 Sar:sioo Fteooi, oercoticos, s:ceot:s : |iooticos
- Cerciovescaier v circaietorio Ao:mie, eooxie c:reorei, iosajici:ocie c:r:orei, :oj:rm:cec
cerciece coo:stive, iosajici:ocie corooerie, cisrritmies, |iovoi:mie, roieso c: veivaie mitrei
- Sist:me r:siretorio Asme, |i:rv:otiiecioo, |ioxie, o:amooe, o:amotorex, :c:me v :mooiie
aimooer
- Iomaooioices Aoejiiexis, oiiert:ritis oocose, ertritis r:ametoic:, iaas :rit:metososist:mico,
ert:ritis t:morei
- V:teooiices Acicosis, |i:rt:rmie, eo:mie :roiciose, :ojc: wiisoo
- X:aroioices 1amor:s c:r:orei:s, sjiiis c:r:orei, trestoroo c:r:orovescaier :oc:jeioetes,
mireoes, :ii:sie, :sci:rosis maitii:, v:rtio
- Cestroiot:stioei Coiitis, aic:re :tice, trestoroo c: ie motiiicec :sojeice
- Foj:rm:cec:s ioj:ioses X:amooe etice virei, orac:iosos, meierie, tao:rcaiosis, |:etitis virei,
mooooaci:osis
- P:oei:s X:jritis

RMRV

249

:PCJ1FPAPIA J 1FPAPIA JCHPACIJXAL

Fs :i ert: v ie ci:ocie c: ciriir ie ectivicec c: ie :rsooe ere r:v:oir ie ioceecicec, veiorer ie
coocacte, eci:strer ei eci:ot: coo cisvaocioo jsice, sicoioice o sociei

D:jioicioo ie t:reie ocaeciooei :s aoe cisciiioe c: r:|eoiiitecioo v r:ecetecioo
P:|eoiiite m:cieot: :i er:ocize: m:cieot: :i treoeo o or m:cio c: aoe ectivicec a:
coocac: e ao jio, r:ecete m:cieot: :i er:ocize: c: aoe oa:ve meo:re c: |ec:r v or :i
ecoociciooemi:oto c:i :otoroo t:coico v erait:ctooico 1i:o: como oo:tivo ie
r:atooomizecioo c: cece aoe c: ies ectivicec:s c: ie vice cierie
- Le t:reie ocaeciooei :s :s:ociei :o CFPIA1PIA, cooc: c:o: :ster ecetece e ie
iarietoioe, e ie r:ceri:cec jaociooei, e ie r:ca:recioo iimitece, ei eisiemi:oto sociei v e
ie c:rececioo c: ies coocicioo:s c: vice
- Fi rim:r oo:tivo :s, :o riociio, r:v:otivo meot:o:r ie jaocioo, :o :i ieoo caretivo, ie
ror:sioo :s e m:oaco i:ote v :vite ies sitaecioo:s c: jreceso Fo ie :i:ccioo c: ios ::rcicios
s: ti:o: :o ca:ote ies r:j:r:ocies c:i eci:ot: v ies osioiiicec:s c: iot:recioo c: ios
ror:sos :o ies ectivicec:s c: ie vice cierie
- LA 1FPAPIA JCHPACIJXAL s: :sja:rze or eceter ao oo:to ve atiiizeco, o c:
r::miezer ao oo:to corri:ot: or otro (::mio, :i c:iiio r::mieze :i :io:, ie :sooe, :i
aeot: c: oeoo)
JFjF1I\JS FISICJS
Cootroier :i coior
Aam:oter v meot:o:r ercos c: moviiicec
Fstimaier ios s:oticos



250
P:jorzer otres t:reies
Fieoorecioo c: ecitem:otos
V:orere ie circaiecioo
Corr:ir o m:orer c:j:ctos ostarei:s

JFjF1I\JS PSICJLJCICJS
V:orer :i :steco c: eoimo
Fviter |eoitos v coocactes ioc:s:eoi:s
Acetecioo ei m:cio emoi:ot: cese, |ositei, esiio
Proorciooer c:se|oo e r:s:otimi:otos, er:sivicec:s
Fstimaier r:sa:stes iot:i:ctaei:s (et:ocioo, comr:osioo)

JFjF1I\JS SJCIJFCJXJVICJS
Iot:rer ei eci:ot: e sa jemiiie o comaoicec
\eiorer ot:ociei ieoorei
Fascer r:mao:recioo

XFCFSIDADFS FLFVFX1ALFS DF LJS AXCIAXJS
SALHD
SFCHPIDAD FCJXJVICA
JCHPACIJX

FXIS1F DFPFXDFXCIA Fsice, m:otei, sociei (:rcices jemiiier:s) v :cooomice

RMRV

251

FS1AFLFCFP PLAX DF 1PA1AVIFX1J

\eiorer :i :steco ectaei c:i t:
Fsteoi:c:r oo:tivos e corto, m:cieoo v iero iezo
S:i:ccioo c: ectivicec:s
Aoeiisis c: oerr:res erait:ctooices
Fos:oeoze c:i roreme (c:mostrecioo)

VFDIDAS DF CJX1PJL Y SFCHPIDAD
I C|:cer :steco ectaei c:i eci:ot:
2 Xo treter :o ceso c: roc:sos iojiemetorios, eacos, :tc
` Xo atiiizer :aio c: ri:so, iemioes, ti:res icaces, :tc
+ Fviter met:riei irriteot:
5Fascer osicioo:s comoces , oa:oes ostares
eFviter ectivicec:s a: r:ai:r:o mac|e ja:rze
Fviter cootemioecioo c: |:rices, a:mecares, io:rtos, :tc
Cootroi jr:ca:ot: c: sioos vitei:s

VF1JDJ AC1I\J DF VJ\IVIJFX1J FL EACF LAS CJSAS
IXICIAP SHPFPADA LA F1APA ACHDA

AC1I\IDADFS FASICAS DF VAXJ



252
+ PPFSIJX CPHFSA Fsj:rice, ciiocrice, :o ese, :o erre
+ PPFSIJX FIXA ioze aote e aote, ciitociitei, ciitoeimer, :tc

RMRV

253
IXDICF DF IXDFPFXDFXCIA DF KA12 DF LAS AC1I\IDADFS DF LA \IDA DIAPIA

Fi ocic: c: ioc::oc:ocie c: ies ectivicec:s c: ie vice cierie s: oese :o aoe :veiaecioo c: ie
ioc::oc:ocie o c::oc:ocie jaociooei c: ios eci:ot:s ere :i Feoo, \:stico, 1resieco c: ao iaer
e otro, Cootio:ocie v Aiim:otecioo S: iociceo ies c:jioicioo:s coocr:tes c: ioc::oc:ocie v
c::oc:ocie jaociooei

A Ioc::oc:ocie ere toces ies ectivicec:s

F Ioc::oc:ocie ere toces :xc:to ere aoe c: :stes jaocioo:s

C Ioc::oc:ocie ere toces :xc:to oeoo v otre jaocioo eciciooei

D Ioc::oc:ocie ere toces :xc:to ere :i oeoo, :i v:stico v otre jaocioo eciciooei

F Ioc::oc:ocie ere toces :xc:to oeoo, v:stico, es:o, v otre jaocioo eciciooei

F Ioc::oc:ocie ere toes :xc:to oeoo, v:stico, es:o, tresieco c: aoe |eoitecioo e otre v
otre jaocioo eciciooei

C D::oc:ocie ere ies s:is jaocioo:s m:ociooeces Jtre, ere cos jaocioo:s a: oo a:c:o
ciesijicers: como C,D,F oi F

Le ioc::oc:ocie s: r:ji:r: e ie ceecicec ere ectaer sio sa:rvisioo, cir:ccioo oi evace
:rsooei ective, :xc:to :o io r:s:oeco coocr:tem:ot: :o ies c:jioicioo:s Le ioc::oc:ocie s:



254
oese :o ie sitaecioo r:ei v oo :o ie roie ceecicec Los eci:ot:s a: s: oi:eo e :j:ctaer aoe
jaocioo s: coosic:reo ioceec:s ere ii:ver e ceoo cic|e jaocioo eaoa: :o r:eiicec aci:reo
|ec:rio

FAXJ (:sooe, cac|e, oeo:re)

Ioc::oc:ocie, soio r:ai:r: evace ere ie iimi:ze c: aoe soie r:ioo ( como :i corso o aoe
:xtr:micec coo cisceecicec), o s: oeoe es mismo coocr:tem:ot:

D::oc:ocie, r:ai:r: evace ere :i ieveco c: mes c: aoe r:ioo cororei, o:c:site evace ere
:otrer o seiir c: ie oeo:re o oo a:c: oeoers: soio

\FS1IDJ

Ioc::oc:ocie, sece ie roe c: ios ermerios v ro:ros, s: vist: v s: oo: :i eorio, ceez c:
eoroc|er ci:rr:s, oo iociav: ie c:str:ze ere eter corcoo:s c: ios zeetos

D::oc:ocie, oo :s ceez c: v:stirs: soio o :rmeo:c: ercieim:ot: c:soaco

ASFJ

RMRV

255

Ioc::oc:ocie, ecac: soio ei oeoo, :otre v sei: soio c:i mismo, coioce :i e:i |ii:oico v :s ceez
c: :j:ctaer ie iimi:ze c: ios oreoos :xcr:tor:s (meo:e sio rooi:me coi:ctor:s or ie ooc|: v
atiiize soort:s m:ceoicos)

D::oc:ocie, atiiize :i comoco o r:cio: evace ere ir ei oeoo

1PASLADJ

Ioc::oc:ocie, :otre v sei: c: ie ceme sio evace, s: si:ote v s: i:veote c: ie siiie sio evace S:
c:sieze ioc::oci:ot:m:ot: c: ao iaer e otro ( a:c: atiiizer soort:s m:ceoicos)

D::oc:ocie, o:c:site evace ere :otrer o seiir c: ie ceme v s:oters: o i:veoters: c: ie siiie, oo
a:c: mov:rs: c: ao sitio e otro

CJX1IXFXCIA

Ioc::oc:ocie, cootroi voiaoterio c: ie miccioo v c:j:cecioo

D::oc:ocie, iocootio:ocie erciei o totei ere ie miccioo o c:j:cecioo, cootroi totei o erciei
coo :o:mes o cet:t:r:s o atiiize r:aierm:ot: orioei:s

ALIVFX1ACIJX



256

Ioc::oc:ocie, s: ii:ve :i eiim:oto c:i ieoo o c: sa :aivei:ot: e ie ooce ( s: :xciav: c: ie
veiorecioo :i ecto c: corter ie cero: v r:erer ios eiim:otos como :xt:oc:r ie meot:aiiie soor:
:i eo)

D::oci:ot:, r:ai:r: evace ere eiim:oter:s, oo com: oece o s: |e eiim:oteco or ve
er:ot:rei

D: Ketz S:t ei C:rootoioist I-0, I0 (I) 20`0

DIFERENTES ACTIVIDADES PARA MIEMBROS SUPERIORES

PJSICIJX PAPA FL FjFPCICIJ DF EJVFPJ
Pere oot:o:r ie ji:xioo c:i |omoro, c:o: :viters: ios movimi:otos com:osecor:s c: ie :seice aseoco aoe siiie c: r:seico r:cto o
iostrav:oco caicecosem:ot: ei eci:ot: ere a: meot:oe c:r:c|e sa :seice

Le rotecioo c:i |omoro s:re mes jecii si :ste :o ecaccioo c: +0
Le ecaccioo :s mes jecii si s: r:eiize ercieim:ot: ie rotecioo :xt:roe c:i |omoro

AP1ICHLACIJX EJVFPJ VJ\IVIFX1J FLFXIJX

AC1I\IDADFS

RMRV

257
Lieco :o teoie iociioece aseoco ecitem:otos c: mec:re coo iie
Peiieoco :o e:i :eco :o ie er:c o m:se v |ec:r io:es v:rticei:s
Eec:r aoe torr: coo cooos v coo caoos
Vecrem: coioceoco :i |iio :o eito ere a: saoe sa orezos ei eoacer
Activicec:s c: ceriot:re como s:rrac|er, c:iiier o mertiiier
Hso c: :scei:riiies
1r:ozeco c: |iios v eoaceco
Leozemi:oto c: oo:tos |ecie errioe

AP1ICHLACIJX EJVFPJ VJ\IVFX1J FX1FXCIJX

AC1I\IDADFS
Leozemi:oto c: oo:tos |ecie etres
jeier oi:es coo orezos eoeo
1:ico c: t:ier
Vovimi:oto c: :ocaio coo orezo |ecie eoeo
Hso c: oerre sost:o:rie coo emoes meoos v |ec:r movimi:otos |ecie errioe v |ecie eoeo

AP1ICHLACIJX EJVFPJ VJ\IVIFX1J AFDHCCIJX
AC1I\IDADFS
1:ico c: t:ier
1r:ozeco v eoaceco
Hso c: oi:es
Lieco



258
Peiieco c: e:i
C:iiieco c: mec:re |ecie ja:re
Hso c: :scei:riiie
Hso c: timoo
Cooos v caoos a: tomere coo ie meoo ie esere or c:tres c: ie ceo:ze v ios tomere coo ie meoo cootrerie

AP1HCILACIJX EJVFPJ VJ\IVIFX1J ADHCCIJX

AC1I\IDADFS
F:rcicios ciriicos |ecie :i |:mi ca:ro cootrerio
C:iiier mec:re |ecie ec:otro
Eec:r torr:s coo caoos coioceocoios :o ie io:e m:cie
Costares coo oesticor, iotares soor: ceoeii:t:

AP1ICHLACIJX EJVFPJ VJ\IVIFX1J PJ1ACIJX FX1FPXA
AC1I\IDADFS
Costares coo oesticor, mertiii:o
Vovimi:otos ere etoroiiier v c:storoiiier |ecie ja:re coo :i coco :xt:ocico
Vovimi:otos ere eorir v c:rrer :riiies

AP1ICHLACIJX EJVFPJ VJ\IVIFX1J PJ1ACIJX IX1FPXA

RMRV

259
AC1I\IDADFS
Atoroiiier v c:storoiiier coo coco :xt:ocico
C:rrer :riiies coo coco :xt:ocico

AP1ICHLACIJX EJVFPJ VJ\IVIFX1J CIPCHXDHCCIJX
AC1I\IDADFS
Peiieco c: e:i soor: ie er:c, |eci:oco crcaios
Leozemi:oto c: oo:tos v :i timoo

PJSICIJX PAPA LJS FjFPCICIJS DFL CJDJ
Pere oot:o:r ie ji:xioo v :xt:osioo c:i coco, :i orezo c:o: :ster coioceco ei costeco ere im:cir :i movimi:oto
com:osetorio c: |omoro, o oi:o, c:o:o asers: emoos orezos :o ectivicec oiiet:rei Si:mr: a: s:e osioi:, coovi:o: :iimioer :i
movimi:oto c: ie :seice

AP1ICHLACIJX CJDJ VJ\IVIFX1J FLFXIJX
AC1I\IDADFS
Vertiii:o
1:ico coo tao:sioo, eoc|o, eaes
Si:rre c: meoo S:rrac|er
Veo:o c: seco c: er:oe :o osicioo v:rticei
Aoaceco
Costare coo oesticor
Voc:ieco coo iestiiioe



260
C:remice
Hso c: oi:es
C:iiieco c: mec:re
Lieco :o teoie iociioece o soor: ie m:se, aseoco ecitem:otos c: mec:re coo iie, c:iiier :o jorme v:rticei
1orr:s coo caoos o cooos
Foserteco c: ca:otes coo cocos eovecos
Vecrem:
Activicec:s :rsooei:s como c:iiiers: :i :io, ievers: ios ci:ot:s, eootooer, c:seootooer
Pioter

AP1ICHLACIJX CJDJ VJ\IVIFX1J FX1FXSIJX
AC1I\IDADFS
Vertiii:o
1:ico
C:remice
Hso c: oi:es
C:iiieco v iieco :o mec:re :o jorme v:rticei
PJSICIJX PAPA FL FjFPCICIJ DFL AX1FFPA2J
Fo ie rooecioo v saioecioo v :i coco c:o: :ster ji:xiooeco e -0 ere im:cir ie saostitacioo c: ie rotecioo iot:roe o :xt:roe
c:i |omoro

VJ\IVIFX1JS PPJXACIJX

RMRV

261
AC1I\IDADFS
o Aorir o c:rrer :riiies
o Atoroiiier o c:storoiiier
o Coiocecioo c: cooos |eci:oco a: ie meoo ir: |ecie eoeo
o Ameseco c: iestiiioe
o Arraeco c: e:i
o 1reoeo coo er:oe
o Secer aote
o Fxrimir :re
o 1:ico c: Ceoc|o

VJ\IVIFX1J SHPIXACIJX
AC1I\IDADFS
o Aorir |:oiiies
o Veoiv:ie
o Costare
o Coiocecioo D: cooos |eci:oco ie meoo |ecie errioe
o Aorir :riiies
o Atoroiiier o c:storoiiier
o Sost:o:r oo:tos coo ies eimes |ecie errioe
o Veo:o c: seco c: |erioe
o Coo mese |ec:r movimi:otos |ecie errioe
o Coo eae o s:miiies iotrocacir ie meoo iot:oteco seceries coos:rveoco :o ie eime eio c: eae o s:miiies
o Fxrimir :re v reser e:i



262

PJSICIJX PAPA FL FjFPCICIJ DF VHXFCA
Fo ie ji:xioo v :xt:osioo c: ie mao:ce, :i coco c:o: :ster eoveco soor: ie m:se o coiocer ei costeco ere im:cir ie
com:osecioo c:i coco Le sa:cioo ja:rt: e aoe |:rremi:ote t:oc:re e :steoiiizer ie mao:ce :o :i mertiii:o, :i meoo c:o: s:r
sa:teco coo :i c:co ocic: :xt:ocico e io iero c: :st: ere es oot:o:r m:or ji:xioo v :xt:osioo c: ie mao:ce

AP1ICHLACIJX VHXFCA VJ\IVIFX1J FLFXIJX
AC1I\IDADFS
1r:ozeco, mertiii:o
Fscritare c: ceiireje
Foserteco c: ca:otes
Aootooer v c:seootooer
Lieco :o cocos eovecos |ecie eoeo
For:cer :stemor:
Voc:ieco :o iestiiioe
1:ico

AP1ICHLACIJX VHXFCA VJ\IVIFX1J FX1FXSIJX
Lieco :o teoie iociioece
Pereco o s:oteco eover ies meoos soor: aoe m:se, cerer toco :i :so :o ies meoos c: meo:re a: s: i:veot: ao
oco :i :so c:i ca:ro
Hso c: :scei:riiie

RMRV

263
Pestr:o c: ios c:cos :o ie er:c |ecie errioe
Ho reiieco |ecie etres meot:oi:oco ie meoo eovece :o :i oorc: caoitei
Ameseco Fo iestiiioe
C:iiieco :o mec:re
S:rrac|er v mertiiier

AP1ICHLACIJX VHXFCA VJ\IVIFX1J DFS\IACIJX PADIAL Y CHFI1AL
AC1I\IDADFS
Ar:o:o :o jorme |orizootei
Ameseco c: iestiiioe
Peveco coo orezos eoveco :o jorme |orizootei

PJSICIJX PAPA FL FjFPCICIJ DF LJS DFDJS
Pere Le ji:xioo c: ios c:cos ie mao:ce, c:o: :ster :o ii:re |i:rt:osioo, :ste osicioo r:iee ios t:ocoo:s, c:i :xt:osor
comao v :rmit: aoe mevor ji:xioo ciitei

AP1ICHLACIJXFS DFDJS VJ\IVIFX1JS FLFXIJX, FX1FXSIJX, AFD, ADD
AC1I\IDADFS
1r:ozeco
Aoaceco
Ameseco v moc:ieco :o iestiiioe, erciiie
Foeoist:re
Foserteco c: ca:res
Peseco c: e:i



264
Ceiireje (trezos jioos)
Fscritare :o meaioe
1reoeo coo mese |:c|e c: Eerioe c: trio v eae
Vovimi:otos r:teot:s :o ie er:c
Aorir v c:rrer iies coioceces :otr: ios c:cos
Pitares coo ioc:i
Vecrem:
Cort:s coo oevee o ti:re
ja:os r:cr:etivos como e:cr:z, cemes c|ioes v metet:oe
1:ico coo eoc|o
Picer o aot:er e:i:s

AP1ICHLACIJX DFDJ PHLCAP
VJ\IVIFX1JS FLFXIJX FX1FXSIJX, AFD, ADD, JPJXFXCIA
AC1I\IDADFS
ja:o coo ceoices
1r:ozeco :stemeco
Foeoist:re
1eieoert:re
1ioreje
Ceiireje
Peseco c: e:i

RMRV

265
Atoroiiier v c:storoiiier
Coiocecioo c: ies
Dioaos :o ioc:i
1reoeo coo mese, cisciiioe v erciiie

1PAFAjJS VAXHALFS PAPA 1JDJ FL VIFVFPJ SHPFPIJP
P:cort: v P:eco c: jiares c: er:i
Fior:re
Costare
jaa:t:re
1reoeos coo s:miiies v ca:otes
Pe:i mec|:
C:st:re



266

RMRV

267
DISPJSI1I\JS DF AYHDA PAPA LJS PACIFX1FS
IXCAPACI1ADJS

Le jemiiie a: c:o: roorciooer caicecos com:sticos e eci:ot:s :ocemecos o ercieim:ot:
ioceecitecos c:o: r:cioir coos:os soor: ie esist:ocie seoiterie, es como iostraccioo:s ere
r:eiizer eccioo:s mes :ieooreces Fi :rsooei c: ie \isitio Xars: Associetioo c:i Foerc oj E:eit|
iocei a:c: eorter coos:os v aoe esist:ocie mav veiiosos
Le :os:oeoze c:o: r:eiizers: c: jorme cooaote coo :i eci:ot: emoaietorio, ercieim:ot:
ioceeciteco, v sa jemiiie, ei ioicio c:i tretemi:oto, ere a: er:oce ios oa:vos m:tocos c:
c:emoaiecioo, ies m:cices o:c:series c: s:aricec v caeiai:r tretemi:oto :o carso Fs ic:ei a: ios
eci:ot:s s:eo ceec:s c: ciriir aoe eccioo v s:r r:sooseoi:s c: caeiai:r m:cice a: oo a:ceo
r:eiizer or s mismos D:o: evacers: e ios mi:moros c: ie jemiiie e ecairir ie sajici:ot: |eoiiicec
ere a: sas ectaecioo:s s:eo r:ietivem:ot: s:ares v e a: s: si:oteo iior:s ere r:aoter
caeiai:r cace
Faio
Hoe siiie c: ra:ces c:o: :ster roviste c: jr:oos v :sco:rs: c: eca:rco coo ies cerect:rstices c:i
eci:ot: s:ao sa reco c: ioceecitecioo, :ov:recare, :so v ectivicec, c: meo:re a: s: a:ce
meot:o:r ie s:c:stecioo :steoi: sio cootrectares Los jeoriceot:s, cistrioaicor:s v c:ertem:otos c:
jisiot:reie cisoo:o c: crit:rios ere s:i:cciooer ie siiie c: ra:ces Les mai:tes s: mic:o v easteo
coo :i eci:ot: c: i:, eoveco :o ie er:c, sost:oi:ocos: coo aoe siiie Dareot: sa atiiizecioo, :i
:xtr:mo sa:rior c:o: a:cer aoos 5 cm or c:oeo c:i ii:a: exiier eot:rior v ios :xtr:mos
ioj:rior:s :otr: I5 v 20 cm or c:ieot: v e cece ieco c: ies aotes c: ios i:s, c: jorme a: mai:tes v
i:roes jorm:o ao troc: c: eovo Fi :so c:i eci:ot: s: meoti:o: :o ies i:zes cooc: r:oseo ies
meoos, a: c:o:o



268
eci:ot: s: coioce :o ie osicioo oormei c: merc|e coo :i oestoo :o :i ieco oa:sto e ie i:roe c:oii
Vi:otres c:sceose sa :so soor: :i oestoo v ie i:roe c:oii, ma:v: sa i:roe seoe |ecie c:ieot:
Feieoc:e ia:o sa :so soor: ie i:roe seoe v ma:v: :i oestoo v ie i:roe c:oii |ecie c:ieot: Jtro
m:toco eit:roetivo :s coiocer :i oestoo ao eso or c:ieot: c: sas i:s, mov:r |ecie c:ieot: ie i:roe
c:oii, c:siezer sa :so ei oestoo v e ie i:roe ec:ieotece v, e cootioaecioo, mov:r sa i:roe seoe
|ecie c:ieot:
P:jormes erait:ctooices
Los :sceioo:s c:o:o t:o:r aoe |a:iie c: 25 cm, aoe cootre|a:iie mexime c: I,5 cm v ao oorc:
r:j:r:ot:m:ot: r:cooc:eco v ie :scei:re ti:o: a: cisoo:r c: ei m:oos ao esemeoos, a: c:o:
:ster coioceco e :0 cm c: eitare v soor:eserie, teoto or errioe como or eoeo, aoos +5 cm Les
a:rtes c:o:o ojr:c:r aoe r:sist:ocie c: 0,5I r v sas m:ceoismos c: e:rtare c:o:o s:r meo:ciiies
v oo omos Los ecc:sos ere siiies c: ra:ces o:c:siteo ciot:i:s c: aoe eoc|are c: :0 cm, ao :secio
ere iros c: I50 Y I50 cm v remes c: sa:rjici: oo c:siizeot: coo aoe :oci:ot: c:i :,`` / v
esemeoos s:erecos |orizooteim:ot: I20 cm, e aoe eitare c: :0 cm v a: s: :xti:oceo `5 cm mes
eiie c: ie reme, teoto :o sa :xtr:mo ioj:rior como :o :i sa:rior Fs atii ao :a:oo esc:osor ere
siiies c: ra:ces a: :rmite :i ecc:so c:sc: :i :xt:rior caeoco :i :secio c: a: s: cisoo: oo :rmit:
ie coiocecioo c: aoe reme Pa:c: iosteiers: ao esc:osor :o jorme c: esi:oto :o ies :scei:res
iot:rior:s
Los esic:ros :o ios r:tr:t:s c:o:o t:o:r ao ciem:tro c: `,5 cm, coiocers: erei:ios ei sa:io, e :2,5
cm or :ocime c: :i v e `,5 cm c: ie er:c Fo :i m:rceco s: :oca:otreo esic:ros a: a:c:o
iosteiers: jeciim:ot: Ho esi:oto eito a:c: jeciiiter ios tresiecos c:sc: ies siiies c: ra:ces Fs
o:c:serio iosteier 2 esic:ros :o ie oeo:re aoo erei:io e :ste v I0 cm or :ocime c: sa sa:rjici:, v

RMRV

269
otro v:rticei e :iie v a: s: ioici: 22,5 cm or :ocime Amoos c:o:o :ster e `,5 cm c: ie er:c Los
esic:ros c: ie cac|e c:o:o :xt:oc:rs: c:sc: :i sa:io |este ie eitare c: ie ceo:ze (o ei m:oos c:sc: ie
eitare c: ies rociiies e ie c: ie ceo:ze) v :ster s:erecos c: ie er:c `,5 cm Eev :o :i m:rceco
civ:rsos esi:otos c: oeoo o c: cac|e :, iociaso, siiies c: cac|e, jies o movii:s Fxist:o ra:ces ere
ios esi:otos c: cac|e v aoe cac|e c: t:i:jooo a:, coiocece or :ocime c: ie ceo:ze, :rmit: aoe
reo ioc::oc:ocie e ios :oj:rmos mav ioceecitecos
Fo ie cocioe s: c:o:o coiocer ios ieoos c: treoeo :otr: e5,5 v ee,` cm c:i sa:io (o oi:o e ie eitare
c: ie ciotare), ios jooo:s coo meocos jrootei:s, ao |oroo e ie eitare c: ie siiie c: ra:ces v ao
jr:ec:ro iior: or sa ert: ioj:rior, coo rijos coiocecos :o ie er:c v a: :rmiteo ie circaiecioo
c: ie siiie |este c:oeo c: :iios Los meocos c: ie rij:re c:o:o s:r c: tio eieoce v coo aoe zooe
eieoece, c: meo:re a: :rmiteo sa ecciooemi:oto iociaso m:cieot: movimi:otos toscos c: meoos
o orezos (como ios |eoitaeim:ot: iosteiecos :o airojeoos) Fs iot:r:seot: coiocer ios ecc:sorios
c:i jr:ec:ro :o aoo c: sas iecos, m:or a: :o sa ert: ost:rior, io a: jeciiite sa jaociooeiicec

ASPFC1JS F1ICJS DF LA ASIS1FXCIA FX CFPIA1PIA

ASPFC1JS F1ICJS CFXFPALFS
Fo ios eoos e0s s: ecaoo :o FH :i t:rmioo A:ismo c:jioico como ciscrimioecioo :o cootre c:i
eocieoo soor: ie oes: c: sa roie :cec



270
Fo :i merco c: :st: A:ismo |ev a: coot:mier oa:oe ert: c: ios rooi:mes :ticos a: s: com:oteo e
cootioaecioo
I Aiicecioo c: ie eite t:cooioe e ie ooiecioo eocieoe, :o oes: e :iie :i eocieoos, s: v: coo jr:ca:ocie
ciscrimioeco o:etivem:ot: caeoco r:s:ote sa ocioo e ao roreme t:cooioicem:ot: cero o
o:c:seriem:ot: iimiteco :o :i oam:ro c: :rsooes a: a:c:o o:o:jiciers: c: :i Fsto e ocarrico v sia:
ocarri:oco :o sitaecioo:s como ios roremes c: |:mocieiisis :i ecc:so e aoicec:s c: caicecos
:s:ciei:s,o :i orc:o c: rioricec :ot: c:t:rmioeces :xiorecioo:s cieoostices (r:sooeocie meo:tice
oaci:er) Vac|es v:c:s :i eocieoo sia: :ocootreoco oerr:res caeoco s: :steoi:c: :i orc:o c:
rioricec:s ere ecc:c:r e :stes t:coices Fi crit:rio :cec oaoce c:o: s:r c:t:rmioeot: ere o:er
ecc:so e :stes t:cooioes

2 D:cisioo:s :o toroo ei rooi:me c: ie r:sic:ocie Dooc: aoicer ei eocieoo jsice o saicem:ot: v :i
a: sa jemiiie oo a:c: o oo ai:r: meot:o:r :o cese Fi rooi:me :s mes oitico a: m:cico Le
rioricec ere ecc:c:r e ios m:cios c: a: s: cisoo: c::oc:, :o mac|os cesos, c: aoe c:cisioo m:cice

` D:r:c|o e :i coos:otimi:oto iojormeco Fi m:cico c:o: iojormer c: toces ies osioi:s ocioo:s
cieoostices v t:re:atices, coo sas v:otees : iocoov:oi:ot:s P:ro c:o:re s:r :i eci:ot: ai:o
ec:caecem:ot: iojormeco, r:st: o oo sa coojormicec ei ieo roa:sto, es a:s, ios :i:m:otos
:s:ociei:s c: :st: c:r:c|o soo Le comaoicecioo c: ie iojormecioo, ie comr:osioo c: ie misme, v ie
voiaoteri:cec c:i coos:otimi:oto o r:c|ezo or ert: c:i :oj:rmo

+ Fxist:o otros, soo ios a: s: c:riveo c: c:cisioo:s m:cices coo iocic:ocie cir:cte :o ies coocicioo:s
c: vice coticieoe c:i eocieoo v a: veo e iojiair :o sa ceiicec c: vice or ::mio :i c:r:c|o e coocacir

RMRV

271



272
XH1PICIJX FX LJS AXCIAXJS

Iotrocaccioo

Iooam:reoi:s treoeos |eo c:mostreco a: ie ci:te ti:o: :j:ctos c: corto v iero iezo :o ie seiac, v :s
coosic:rece como aoos c: ios jector:s c:otrei:s :o ie r:v:ocioo c: :oj:rm:cec:s crooices

Los eiim:otos a: ao iocivicao ioi:r: ti:o:o aoe jaocioo r:ooc:reot: :o sa seiac Le jeite c: :iios
a:c: rocacir s:ries :oj:rm:cec:s, mi:otres a: :i coosamo :o :xc:so :s coocac:ot: e :oj:rm:cec:s
crooices r:caci:oco es ie moroiiicec :o ie v::z

PF_HFPIVIFX1JS XH1PICIJXALFS FX FL AXCIAXJ

Fi :stacio c: ios r:a:rimi:otos oatriciooei:s :o :i eocieoo :ste eao :o c:serroiio Le reo mevore c:
ies r:com:ocecioo:s oatriciooei:s s: oese :o :xtreoiecioo:s c: r:saitecos oot:oicos :o ecaitos

FXFPCIA
Los r:a:rimi:otos :o:r:ticos cismioav:o coo ie :cec, io a: :s ecomeoeco or aoe cismioacioo :o ie
io:ste c: ceiories Le cismioacioo c: ios r:a:rimi:otos a:c: c:o:rs: e aoe cismioacioo :o :i :so v/o
ie comosicioo cororei, ao c:sc:oso c: ie tese c: m:teooiismo oesei v aoe r:caccioo c: ie ectivicec
jsice

RMRV

273

Los r:a:rimi:otos :o:r:ticos c: ao iocivicao a:c:o ceicaiers: coo oes: :o :i esto :o:r:tico :o
r:oso (CFP), a: :s :i comoo:ot: mes imorteot: c:i esto :o:r:tico totei Fi CFP a:c: ceicaiers:
:o |omor:s v ma:r:s mevor:s c: e0 eoos c: :cec m:cieot: ies siai:ot:s jormaies
Eomor:s CFP (rcei/ce) (I`5 x :so :o riios) - +:
Va:r:s CFP (rcei/ce) (I05 x :so :o riios) - 5-e

Fi esto ceiorico totei s: ceicaie m:cieot: ie same c: ios estos :o:r:ticos :o cistiotes ectivicec:s c:
eca:rco ei oam:ro coo :i oam:ro c: |ores ocaeco :o :se ectivicec

\eior:s rom:cios ere ceicaier o:c:sicec:s :o:r:tices c: eca:rco coo :i oiv:i c: ectivicec
Activicec Eomor:s Va:r:s
Li:re I5e I55
Voc:rece I: Ie+
P:sece 2I0 I:2

PPJ1FIXAS
Fi coot:oico totei c: rot:oes :o :i oreoismo cismioav: coo ie :cec
Fstacios c: cemoios :o ie sot:sis, c:rececioo v r:cemoio c: rot:oes |eo c:mostreco a: :stes
verieoi:s cismioav:o coo ie :cec
Les r:com:ocecioo:s c: io:ste c: rot:oes |:c|e or ie JVS, :s c: 05 /r c: :so cororei v s:
oese :o :stacios c: corto v iero iezo :o ecaitos ov:o:s



274

CPASAS
Le io:ste ec:caece c: reses :o :i eocieoo :s s:m:eot: e ie c:i ecaito Les r:com:ocecioo:s ectaei:s
:o ios F H A Soo c: coosamir ao `0 / c: ies ceiores totei:s como reses, coo aoe rezoo c: ecicos
resos setarecos moooiosetarecos oiiiosetarecos c: III

\I1AVIXAS

Liosoiaoi:s
\itemioe A Le c:oomioecioo c: vitemioe A s: r:ji:r: e ao rao c: coma:stos iiosoiaoi:s
:s:ociei:s ere ies jaocioo:s c: visioo, cr:cimi:oto, roiij:recioo v cij:r:ociecioo c:iaier, r:rocaccioo
v sist:me iomaooioico
Fi o:te cerot:oo, soo coma:stos a: soo treosjormecos or :i oreoismo :o vitemioe A v a: s:
:oca:otreo :o eiim:otos c: ori:o v::tei como zeoe|ories, ci:rtes v:rcares c: coior emeriiio iot:oso,
|oes c: coior v:rc: oscaro v jrates como ie eeve v :i meoo
Le r:com:ocecioo c: io:ste :s c: I000 FP (:aivei:ot:s c: r:tiooi), ere ios |omor:s v c: :00 FP ere
ies ma:r:s

\itemioe D Le vitemioe D :s :s:ociei ere ie jormecioo c:i :sa:i:to v :o :i meot:oimi:oto c:i
:aiiiorio |om:ostetico c: ios mio:rei:s, :s:cieim:ot: :i ceicio Le vitemioe D temoi:o a:c: s:r
io:rice :o ios eiim:otos, riocieim:ot: :o |a:vos, |eco v meot:aiiie
Le r:com:ocecioo c: io:ste c: :ste vitemioe :s 200 HI ere emoos s:xos

RMRV

275

\itemioe F Sa c:jici:ocie cease rooi:mes r:rocactivos, cistrojie mascaier v eit:recioo:s
o:aroioices Fste vitemioe temoi:o ectae como eotioxiceot:
Le r:com:ocecioo :s c: I0 :aivei:ot:s c: eije tocoj:roi ( e F1 ) ere ios |omor:s v c: : e F1 ere
ies ma:r:s

Eicrosoiaoi:s
\itemioe C Le vitemioe C r:s:ot: :o jrates citrices v ci:rtos v::tei:s, a:c: ectaer como
eotioxiceot: v |e sasciteco mac|o iot:r:s como ao jector rot:ctor cootre :oj:rm:cec:s crooices
como ceoc:r v :oj:rm:cec corooerie
Le r:com:ocecioo c: io:ste :s c: e0 m ere |omor:s v ma:r:s

VIXFPALFS

Ceicio Les r:com:ocecioo:s c: io:ste c: ceicio soo c: I000 m/ce Fo cesos cooc: aoe io:ste
m:oor s:e comrooece, :s o:c:serie ie ecmioistrecioo c: ao sai:m:oto

VICPJFLFVFX1JS

Ei:rro Le r:com:ocecioo :s c: ao reoo c: I0 e `0 m ere |omor:s v c: : e 25 m ere ma:r:s



276
2ioc Fi zioc :s ao :i:m:oto iovoiacreco :o aoe s:ri: c: r:eccioo:s :ozimetices Les r:com:ocecioo:s
cieries c: zioc soo c: I5 v I2 m ere |omor:s v ma:r:s r:s:ctivem:ot:

Cromo Fo ios eocieoos |ev aoe t:oc:ocie e mostrer aoe m:ore :o ie toi:reocie e ie iacose caeoco
ios iocivicaos ioi:r:o aoe ci:te merioei c: cromo Les r:com:ocecioo:s soo c: 50 e 200
microremo/ce :o ecaitos

FIFPA
Le jiore :s ao comoo:ot: c: ie ci:te a: eao oo |e sico oi:o c:jioico Pere es:arer aoe io:ste
ec:caece, :s r:com:oceoi: ao coosamo eoaoceot: c: jrates, v::tei:s v c:r:ei:s c: reoo :ot:ro

FS1ADJ XH1PICIJXAL DFL AXCIAXJ

Vac|os :stacios |eo c:mostreco a: ie io:ste c: eiim:otos s: :oca:otre cismioaice :o eocieoos
comerecos coo iocivicaos mes ov:o:s

Ceases c: io:ste c: eiim:otos cismioaice :o :i eocieoo

Ceases oreoices

RMRV

277
- rooi:mes orei:s
- 1restoroos estroiot:stioei:s
- Pr:s:ocie c: :oj:rm:cec:s
- \isioo v eacicioo r:cacices
- Dismioacioo c: ios s:oticos c: asto v oijeto
- D:t:rioro m:otei

Ceases sicosociei:s
- Aete
- Soi:cec
- D:r:sioo
- Prooi:mes c:i emoi:ot: sociei

Iotoi:reocies r:ei:s o :rcioices
- Hso c: m:cicem:otos
- Imosioiiicec jsice
- Coosamo c: eico|oi
- Iooreocie oatriciooei
- Poor:ze
- Fector:s caitarei:s o r:iiiosos

IXDICADJPFS DF DFSXH1PICIJX



278
"P:rcice c: :so sioijicetive :o ao :roco c: ti:mo Hoe :rcice sioijicetive c: :so :s :aivei:ot:
e ao c:sc:oso c: ao 5 / o mes :o ao m:s, 5 / o mes :o ` m:s:s o I0 / o mes :o e m:s:s Caeiai:r
:rcice mevor c: 5 r Fs ao iocicecor imorteot:

"Cemoios :o :i :steco jaociooei Le r:s:ocie c: ao rooi:me :o ie ectivicec jsice o m:otei c:i
iocivicao a: a:c: iot:rj:rir coo ectivicec:s c: ie vice cierie :s motivo c: r:ocaecioo

"Fee io:ste c: ceiores Ho coosamo oeo c: ceiores totei:s :s ao iocicecor ot:ociei c: c:soatricioo
Le imr:sioo c: a: :i iocivicao com: oco :s iocicetive c: aoe io:ste c: ceiores oees coo r:s:cto
e ios r:a:rimi:otos

"Aioamioe s:rice Ho veior m:oor c: `5 /I00 mi :o :i oiv:i c: eioamioe s:rice :s ao iocicecor
imorteot: c: :steco oatriciooei c:jici:ot: Sio :moero, s: c:o: r:corcer a: ios oiv:i:s c: eioamioe
s:rice ti:oc:o e :ster cismioaicos :o eocieoos, or io a: temoi:o c:o:o tomers: :o ca:ote otros sioos

"V:cicioo:s eotroom:trices Hoe cij:r:ocie er:cieoi: :o comerecioo coo ios :steocer:s
eotroom:tricos c:i :rm:tro c:i orezo :s iocicecore c: meie oatricioo

"Jo:sicec Le oo:sicec :s ao sioo c: meioatricioo v ao jector c: ri:so :o mac|es :oj:rm:cec:s
crooices, como DV, :oj:rm:cec corooerie v ci:rtos tios c: ceoc:r

RMRV

279
"Ci:rtes coocicioo:s como eico|oiismo, rooi:mes m:otei:s, IP , rooi:mes estroiot:stioei:s, ie
io:stioo c: maitii:s m:cicem:otos : iotoi:reocies :s:cjices c: eiim:otos, ti:oc:o e rocacir
rooi:mes oatriciooei:s a: c:o:o s:r :s:cijicecos

DF1FPVIXACIJX DF LA IXCFS1A DF ALIVFX1JS FX AXCIAXJS

Jtro moco c: :steoi:c:r :i :steco oatriciooei c: ao iocivicao :s m:cieot: ie c:t:rmioecioo c: ie io:ste
c: eiim:otos
Fo :rsooes oo iostitaciooeiizeces ie aoice meo:re c: m:circoo eosoiate :xectitac ie io:ste :s or
oos:rvecioo cir:cte v :se: c: eiim:otos
Jtro m:toco s:re ie |istorie ci:t:tice a: tei como sa oomor: io iocice, coosist: :o oot:o:r aoe
er:ciecioo c: io a: :i iocivicao |e coosamico :o :i eseco, a: a:c: iociair io coosamico :o :i ce
eot:rior o :o ao :rioco mes :xt:oso

IX1FPACCIJX FX1PF DPJCAS Y XH1PIFX1FS

Los e:ot:s jermecoioicos a:c:o rocacir aoe c:jici:ocie oatriciooei :o:reiizece or cismioacioo
c:i e:tito v :s:cjice or
e) Io|ioicioo c: ie eosorcioo c:i oatri:ot:
o) Aam:oto c:i r:cemoio c:i oatri:ot: m:cieot: aoe cismioacioo :o ie sot:sis c: ie jorme ective c:i
oatri:ot: o ao eam:oto :o sa c:rececioo o :xcr:cioo
c) Com:t:ocie coo :i oatri:ot: or ios sitios c: eccioo



280

PFCJVFXDACIJXFS

Fs cijcii jormaier r:com:ocecioo:s oatriciooei:s ere :i eocieoo Como s: iocico eot:riorm:ot:, s:
trete c: ao rao |:t:ro:o:o :o :i a: cece iocivicao ti:o: cerect:rstices :s:ciei:s a: s: c:o:o
coosic:rer :o sa eiim:otecioo Le r:com:ocecioo mes imorteot: :s ie c: coosamir aoe ci:te veriece
Le :rsooe a: or civ:rsos motivos r:strio: ios eiim:otos a: coosam: ce:re :o aoe ci:te moootooe
a: a:c: coocacir ei c:serroiio c: c:jici:ocies :s:cjices c: ea:iios oatri:ot:s eas:ot:s :o ie io:ste
Fi oo:tivo c: aoe eiim:otecioo eroiece, ecomeoece c: ao roreme c: r:v:ocioo ioicieco e
:cec:s t:mreoes, :s cismioair :i :roco c: moroiiicec :o ie :cec mecare c:i iocivicao, io a:
iocaceoi:m:ot: cootrioaire e aoe m:or ceiicec c: vice :o ios eoos s:o:sc:ot:s

RMRV

281
A1FXCIJX AL PACIFX1F 1FPVIXAL

Fo toroo ei eci:ot: t:rmioei s: cooc:otreo oa:oe ert: c: ios rooi:mes :ticos a: :o oioaoe
jecaitec ti:o:o ao roreme o cisciiioe ei r:s:cto Fs ei ioicio c:i ::rcicio roj:siooei caeoco ao ce
caeiai:re :s: roj:siooei s: :oca:otre or rim:re v:z coo ie ma:rt: c: jorme cir:cte, sio otros eovos
a: ios a: or s mismo s:e ceez c: rocarers: v s: v: ooiieco e :ojr:oter :se sitaecioo
Les cerect:rstices c: oa:stre :oce |ecie ie ma:rt: :s :i c: :iacirie A ie :rsooe a: s: si:ot: morir
mac|o mes ie a: seo: a: s: ve e morir r:s:ote cos reoc:s coojiictos, ies :rcices v ios t:mor:s
Fotr: ies :rcices :ste Le ioc::oc:ocie ere ii:ver e ceoo sa e:i :o ie jemiiie v :o ie soci:cec,
:rcices c: ie ime:o v ie eeri:ocie , ios t:mor:s :otr: :iios s: :oca:otre :i mi:co e ie roie ma:rt:,
:rcice c: ie :s:reoze, mi:co ei coior, e ie sitaecioo :cooomice, o ei r:c|ezo v eoeocooo or ert: c:
ie jemiiie v emios Fo :i ceso c:i eocieoo :stos coojiictos s: maitiiiceo

PPJFLFVAS CJXCPF1JS A LJS _HF SF FXFPFX1APA FL PFPSJXAL DF SALHD

I Comaoicecioo c: ie ooticie Fsto c::oc:re c: ies cerect:rstices c: ie :oj:rm:cec, sitaecioo v
:rsooeiicec c:i :oj:rmo, ectitac c:i :otoroo sociojemiiier

2 Aiivio c:i coior jsico v morei Fo :i ceso c:i eocieoo :s mes r:ocaeot: :i coior morei, como :i
t:mor e ie soi:cec, eoeocooo v mis:rie Los t:mor:s s:reo m:oor:s caeoto m:or s:e ie r:iecioo
iot:r:rsooei, ie coojieoze c:i eci:ot: :o :i m:cico v :o ies ceecicec:s c: :st: ere sa:rer ios mei:s v
t:mor:s a: ecivioeo
` Fi cooc: ve e morir Fs r:j:rioi: ie ma:rt: :o :i roio comiciiio e ie a: ti:o: iaer :o ie
iostitacioo v osioiiicec c: a: :i morioaoco t:oe ao et:ocioo r:iiiose c:eca:rco e sas roies
cr::ocies



282

+ Ai mom:oto c:i jeii:cimi:oto :i m:cico c:o: t:o:r r:viste ie osioiiicec c: t:o:r a: et:oc:r ies
crisis c: tio o:rvioso a: a:ceo r:s:oter eiaoos jemiiier:s v c: ie osioiiicec o oo c:i :stacio
o:crosico

FH1AXASIA

Va:rt: sio sajrimi:oto jsico v :o s:otico :stricto, ie a: es s: rovoce voiaoteriem:ot:
CLASIFICACIJX
Active ositive o cir:cte Saoo: aoe ectaecioo :xr:sem:ot: ciriice e jeciiiter o c:t:rmioer ie
ma:rt: c:i :oj:rmo
Pesive P:r:s:ote mes aoe omisioo a: aoe eccioo, iociav: ie r:oaocie e :i aso c: ies iiemeces
m:cices :xtreorcioeries ere :i meot:oimi:oto c: ie vice, como ie atiiizecioo c: jermecos
Jtre cij:r:ociecioo comi:m:oterie : imorteot: :s ie a:, t:oi:oco :o ca:ote ie voiaotec c:i eci:ot:
:o ea:iios cesos, cece v:z mes comao:s, :o ios a: :st: ie |e :xr:seco, cistioa: :otr: :ateoesie
voiaoterie : iovoiaoterie
Si s: eoeiize ie :rs:ctive m:cice v , soor: toco, :o eiaoos aotos :s:cjicos r:j:ricos e :i eci:ot:
eocieoo, :o rim:r iaer |ev a: r:corcer :o ie ectaeiicec ios m:cicos ii:veo e ceoo coo meoo emiie,
|eoitaeim:ot: sio :scraaios morei:s v coo ec:tecioo mevoriterie or ert: c: ie soci:cec, m:cices
:rj:ctem:ot: :ocaecreoi:s c:otro c: io a: sa:i: c:oomioers: :ateoesie esive, :s:cieim:ot: :o
iocivicaos c: :cec eveozece S: trete c: c:cisioo:s como omitir ectos a: ocreo roiooer ie vice

RMRV

283
como treosjasioo:s seoao:es, ecmioistrecioo c: c:t:rmioecos jermecos o tresieco e aoicec:s
:s:ciei:s

APAXCHPFX PIDF A LA VHFP1F + CJSAS
" _a: s:e ao :s:ctecaio c:coroso
" _a: oo c:scie c: io a: ja: oa:stre vice
" _a: io s:e :o comeoe v oo :o :i eisiemi:oto t:cooioico
" _a: io s:e :o :i roio :otoroo :o :i a: |:mos vivico

PFPDIDAS FISICAS FX LA \FjF2
" P:rcice o cismioacioo :o ie ceecicec jaociooei :o:rei
" P:rcice o cismioacioo :o ie moviiizecioo
" P:rcice o cismioacioo :o :i :steco c: seiac
" P:rcice o cismioacioo :o ie ceecicec c: |om:ostesis
" P:rcice o cismioacioo :o ie ceecicec s:xaei

PHX1JS A CJXSIDFPAP FX PFLACIJX A LAS PFPDIDAS FISICAS
+ Dij:r:ocierFov::cimi:oto vs Foj:rm:cec
+ \eiorer ie iot:rr:iecioo :otr: es:ctos jsicos v sicoioicos
+ Coosic:rer a: :i :ov::cimi:oto ej:cte e ie :rsooe :o recos verieoi:s
+ P:corcer a: ies o:c:sicec:s oesices XJ cemoieo

IVPLICACIJXFS



284
Coos:rver v :o:rer :o:re
Coosic:rer mevor cisooioiiicec c: ti:mo ere oa:stres iot:reccioo:s
X:c:sicec c: com:oser or :rcices sajrices
Pr:v:oir :i socrom: c: DFSHSJ
Htiiizer ei meximo ies ceecicec:s :xist:ot:s

PFPDIDAS SJCIALFS FX LA \FjF2

Fstetas
Amios
jaoiiecioo

Ior:sos
Poi

- Dismioacioo o cemoio c:i roi jemiiier
- Dismioacioo o cemoio :o :i :stiio c: vice
- P:rcice c:i coova: v/o emios sioijicetivos
- P:rcice c: os:sioo:s

PPJFLFVAS _HF CFXFPAX LAS PFPDIDAS SJCIALFS
D:r:sioo

RMRV

285
Aisiemi:oto sociei
Dismioacioo :o :i eato:stime
Por cismioacioo :o :i ior:so :cooomico
' Frastrecioo
' S:osecioo c: mei:ster
' Fooo

PFPDIDAS PSICJLJCICAS FX LA \FjF2
P:rcice o cismioacioo :o :i eato :stime
P:rcice o cismioacioo :o ie eatosajici:ocie
Cemoio :o :i cootioao

Ioc::oc:ocieiot:rc::oc:ociec::oc:ocie
P:rcice o cemoio :o :i roc:so c: tome c: c:cisicioo:s
P:rcice o cismioacioo :o ie ceecicec m:otei

PHX1JS A 1FXFP FX VFX1F AL IX1FPAC1HAP CJX FL AXCIAXJ

P:iecioo:s e iero iezo
Ceiicec c: vice vs ceoticec
Pr:s:ocie c: iimiteot:s
Vexime atiiizecioo c: ceecicec:s

PPJFLFVAS _HF CFXFPAX LAS PFPDIDAS PSICJLJCICAS



286

. D:r:sioo
. Comortemi:oto eatoc:stractivo
. P:eccioo:s ereooices
. Caecros |iocoocriecos
. Socrom:s oreoicos c:r:orei:s

PPJPHFS1AS
- Vevor :metie
- D:serroiier ceecicec c: :rc:cioo : oatricioo ere c:t:cter o:c:sicec:s
t:mreoes
- Vevor cisooioiiicec c: 1i:mo
Xa:stre :rsooe
- Vevor et:ocioo e ie ceiicec c: oa:stres iot:reccioo:s coo :i eocieoo
- Proicier,:rmitir v meot:o:r ie tome c: c:cisioo:s v cootroi
- Ceecicec c: iac|e ere :o:rer ios cemoios o:c:serios a: evac:o e :viter :i
:st:r:otio sociei o:etivo |ecie ie v::z
- D:serroiier ceecicec ere ic:otijicer cemoios :o :i comortemi:oto
- \eiorer :i :otoroo ere c:t:cter oiv:i c: :stimaiecioo s:osoriei :xist:ot:
- Ceecicec ere erticier :o ie iac|e or ios c:r:c|os c:i eocieoo

RMRV

287

CHIDADJS PALIA1I\JS FX FL ADHL1J VAYJP

Coot:oico

I DFFIXICIJX DF CHIDADJS PALIA1I\JS

II DFFIXICIJXFS DF FXFFPVFDAD 1FPVIXAL

III DFFIXICIJX DF CHIDADJS 1FPVIXALFS

I\ FAC1JPFS PPJXJS1ICJS FX FL PACIFX1F CFPI1PICJ

\ DISCHSIJX

IX1PJDHCCIJX
Dareot: ios aitimos eoos |:mos esistico ei c:serroiio : imieotecioo c: ios Caicecos Peiietivos (CP)
como aoe mes c: ies cisciiioes m:cices, cavo oo:tivo :s ie esist:ocie iot:rei ei eci:ot: t:rmioei Ai
oo s:r ie V:cicioe Peiietive :s:cieiicec r:cooocice :o tocos ios es:s, :i iot:r:s or sa cooocimi:oto v
eiicecioo oecio v s: |e ico :xt:oci:oco jaocem:oteim:ot: c:sc: :i emoito c: ie Jocoioe, ioo:re :o
sa :stacio v cijasioo e toces ea:iies remes c: ie V:cicioe a: treteo |eoitaeim:ot: e eci:ot:s
t:rmioei:s Fo Fseoe sar:o ies rim:res aoicec:s :o I-:+
I

Le C:rietre trete eci:ot:s a:, or sa :cec v iarietoioe crooice v ror:sive, s: :oca:otreo mes
c:rce c: ie ma:rt:
2
D: |:c|o, eroximecem:ot: ie t:rc:re ert: c: ios eci:ot:s ior:secos :o aoe
aoicec :rietrice jeii:c:o
D: Cazmeo c:jio: ei eci:ot: :rietrico como ea:i a: r:ao: ei m:oos ` c: ios siai:ot:s crit:rios
mevor c: 0 eoos, coo iarietoioe c: oes: a: r:s:ote aoe c:scom:osecioo cioice, t:oc:ocie e ie
ioceecicec, c:t:rioro c: jaocioo:s cooitives o rooi:mes jemiiier:s o sociei:s a: comiiceo sa
sitaecioo Fo mac|os c: :stos, tres aoe iere :voiacioo, ie ectitac eiietive s:re rioriterie
+



288
Fs or teoto, ie :rietre, ie :s:cieiicec mes ej:ctece or ie rooi:metice a: roc:e e ie sitaecioo
t:rmioei, sio oivicer ec:mes a: reo ert: c: ios :oj:rmos oocoioicos t:rmioei:s :steo :o :cec
:rietrice, iocic:ocie a: ve :o eam:oto aoto e ie :s:reoze c: vice
5

Fo mevor:s c: e5 eoos s: cieoosticeo mes c:i 50/ c: ios tamor:s
e
v jeii:c:o ao e0/ or :ste cease
,
a: soio r:r:s:ote :i 20 / c:i totei c: :xitas :o :st: rao ooieciooei
:
Sio :moero, ectaeim:ot: soo
ocos ios eci:ot:s :rietricos oo oocoioicos a: s: o:o:jicieo c: :st: moc:io c: et:ocioo Fsto :s
c:oico, ec:mes c: a: ios Caicecos Peiietivos s: |eo c:serroiieco jaocem:oteim:ot: c:sc: ie
Jocoioe, e a: r:saite cijcii :steoi:c:r :i cooc:to c: t:rmioeiicec or oo oc:r r:c:cir ie
sa:rviv:ocie v e a: ios :stecos jioei:s c: ies :oj:rm:cec:s crooices soo esamicos or cij:r:ot:s
cisciiioes
-

Xos |e er:cico iot:r:seot: r:eiizer :ste r:visioo como oes: c: ao joro c: c:oet:, a:s er:c: :ster
ciero a: oa:stros eci:ot:s a:c:o v c:o:o o:o:jiciers: c: ios C P ei r:s:oter sotomes,
cerect:rstices v o:c:sicec:s comao:s coo ios eci:ot:s oocoioicos o:c:siteo et:ocioo iot:rei, :i
:oj:rmo v ie jemiiie soo ie aoicec e treter, oa:stros caicecos ireo ciriicos e ie romocioo c: ie
eatooome v ie cioicec c:i :oj:rmo, r:ciseo aoe ectitac ective v r:|eoiiitecore v c:o:r:mos cr:er ao
emoi:ot: c: r:s:to, coojort, soort: v comaoicecioo
I0

Pere oc:r c:otrer :i t:me cr::mos o:c:serio :m:zer or c:jioir cooc:tos oesicos c:otro c: ios
Caicecos Peiietivos
I DFFIXICIJX DF CHIDADJS PALIA1I\JS
At:ocioo iot:rei, ective v cootioaece c:i eci:ot: v sas jemiiier:s, r:eiizece or ao :aio
maiticisciiioer, caeoco ie :x:ctetive oo :s ie carecioo, sioo roorciooer ceiicec c: vice sio eierer
ie sa:rviv:ocie D:o:re caorir es:ctos jsicos, sicoioicos, sociei:s v :siritaei:s, si :s o:c:serio s:
:xt:oc:re ei :roco c: ca:io

RMRV

289
Fs or tocos r:cooocice ie imorteocie a:, :o :i eci:ot: :rietrico, ti:o: :i caiceco c: ios jector:s
sicoioicos v sociei:s, teoto :o :i c:serroiio c: roc:sos etoioicos como :o sa :voiacioo, iojiav:oco
iociaso c: meo:re c:cisive :o :i rooostico vitei
Iaeim:ot:, ie jemiiie :s jaocem:otei e ie |ore c: eiicer ios caicecos o:c:serios, si:oco ie
cieacicecioo jemiiier aoe cease jr:ca:ot: c: ior:so |ositeierio c: eci:ot:s :rietricos coo roc:sos
c: iere :voiacioo (c:m:ocies,), or io a: coosic:rer e ie jemiiie como aoicec c: tretemi:oto aoto ei
eci:ot: r:caocere :o sa o:o:jicio, eaoa: :i r:v:oir ie eericioo c: ao ca:io etoioico :s or s
mismo ao oo:tivo c: ios C P
II

Ai cootrerio c: io a: s: sa:i: :oser, ie V:cicioe Peiietive :s aoe m:cicioe ective, coo aoe ectitac
r:|eoiiitecore a: romocioo: ie eatooome v ie cioicec c: ie :rsooe, ecoteoco r:cozm:ot:
m:cices r:v:otives c: ies osioi:s comiicecioo:s a: aci:reo ocarrir :o :i carso c: ie :oj:rm:cec, ei
s:r :ste ie aoice jorme c: roorciooer ceiicec c: vice e oa:stros eci:ot:s, si:oco :vic:ot: ie simiiitac
coo ie et:ocioo :rietrice :s:cieiizece

II DFFIXICIJXFS DF FXFFPVFDAD 1FPVIXAL
Le Soci:cec Fseooie c: Caicecos Peiietivos (SFCPAL) c:jio: ie :oj:rm:cec t:rmioei como aoe
:oj:rm:cec eveozece, ror:sive : iocareoi:, sio osioiiicec:s rezooeoi:s c: r:sa:ste ei tretemi:oto
:s:cjico, cooc: coocarr:o oam:rosos rooi:mes o sotomes iot:osos, maitii:s, maitijectoriei:s v
cemoieot:s a: rocac: reo imecto :mociooei :o eci:ot:, jemiiie v :aio t:re:atico, mav
r:ieciooeco coo ie r:s:ocie, :xicite o oo, c: ma:rt: v coo ao rooostico c: vice ioj:rior e e m:s:s Fo
:i ceoc:r s: cami:o :stes cerect:rstices, a: temoi:o a:c:o :ster r:s:ot:s, :o mevor o m:oor
m:cice, :o ies :tees jioei:s c: SIDA, iosajici:ocies oreoices :s:cjices (r:oei, cercece, |:etice,
aimooer,)
I2

Com:z Fetist: c:jio: ie sitaecioo c: :oj:rm:cec t:rmioei como ea:iie :o ie a: :xist: aoe :oj:rm:cec
eveozece, ror:sive : iocareoi:, coo sotomes maitii:s, maitijectoriei:s, iot:osos v cemoieot:s, coo



290
imecto :mociooei :o :i :oj:rmo, ie jemiiie o :i :otoroo ej:ctivo v :i :aio, coo rooostico c: vice
iimiteco, or cease c: ceoc:r, SIDA, :oj:rm:cec:s crooices :voiatives cisceeciteot:s, v otres
:oj:rm:cec:s v coocicioo:s crooices r:ieciooeces coo ie :cec eveozece
I`

Astaciiio c:jio: :i eocieoo t:rmioei como :i :oj:rmo a: ec:c: ao roc:so eaco o crooico a: i:
sam:r: :o aoe sitaecioo crtice v i: coocac: e ie ma:rt: :o ao iezo c: è m:s:s Fst: :roco s:
cerect:rize or aoe ror:sive ioceecicec ere r:ca:rer ie seiac v r:sooc:r e ie r:|eoiiitecioo v
t:re:atice Le sitaecioo coocr:te c: iocareoi: oo si:mr: :ste cece or ie oetarei:ze c: ie :oj:rm:cec
ceasei, sioo or :i tio, reco v carso c: ies eit:recioo:s coocomiteot:s v or ie ectitac a: :i eci:ot:
ecote eot: :iies, eaoa: a:c: temoi:o c:o:rs: e comiicecioo:s io:s:reces c: ie t:re:atice
I+

Jtros eator:s emieo :i cooc:to c: eci:ot: t:rmioei :rietrico e ea:iios eocieoos a:, sio t:o:r aoe
etoioe r:vie cooocice, r:s:oteo ao c:t:rioro jaociooei ror:sivo a: |ec:o :oser :o ie
roximicec c: ie ma:rt:
5

Fo ie :oj:rm:cec oocoioice, ios crit:rios a: eceoemos c: v:r ere ceiijicerie como t:rmioei er:c:o
:ster cieros, :ro oo ocarr: io mismo coo ies c:mes sitaecioo:s Sio cace :s :i jector rooostico ea:i
a: sascitere mes caces e ie |ore c: iociair e ao eci:ot: c:otro c: ie sitaecioo c: t:rmioeiicec, oo
:xisti:oco ao :rioco steocerc ere toces ies etoioes como ocarr: :o :i Ceoc:r, :o :i a: ie cijre mes
comaom:ot: ecmitice :s c: e m:s:s, eaoa: :mi:zeo e oereers: sa:rviv:ocies c: I eoo como
saosicieries temoi:o c: et:ocioo eiietive
I5

Aot:s c: eser, or teoto, e r:viser caei:s s:reo ios jector:s rooosticos e coosic:rer :o :i eci:ot:
eocieoo, :s imorteot: coooc:r ao t:rmioo mes a: a:c: r:sters: jeciim:ot: e coojasioo

III DFFIXICIJX DF CHIDADJS 1FPVIXALFS

RMRV

291
At:ocioo c:otrece :o ies aitimes s:meoes o ces c: vice
I`
Fi eci:ot: r:s:otere ies cerect:rstices a:
c:jio:o ie Sitaecioo Hitimos Des ( SHD)
Ie,I

D:t:rioro c:i :steco jsico v o:aroioico, coo c:oiiicec iot:ose, a: ii:ve ei :ocememi:oto :rmeo:ot:,
cismioacioo c:i oiv:i c: cooci:ocie, socrom: coojasiooei jr:ca:ot: v cijicaitec:s ere ie comaoicecioo
Dijicaitec :o ie io:ste c: eiim:otos v m:cicecioo or ie c:oiiicec o eit:recioo c:i oiv:i c: cooci:ocie
Sotomes jsicos v sico:mociooei:s verieoi:s : iot:osos, s:ao ies cerect:rstices c: ie :oj:rm:cec v :i
cootroi c: sotomes r:vio
1ocos |:mos r:cooocico :stos sotomes :o oa:stros eci:ot:s v somos coosci:ot:s c: sa sioijiceco, :
iociaso |:mos iojormeco e ies jemiiies c: mei rooostico e corto iezo, :ro :o oces ocesioo:s :sto s:
ecomeoe c: m:cices t:re:atices :s:cjices c: cootroi c: sotomes :o sitaecioo eooice
Porte :t ei,
I:
:o aoe s:ri: c: I0` eci:ot:s a: jeii:ci:roo or roc:sos crooicos, :o ieotes c:
|ositeiizecioo, ie mevore c::oci:ot: c: V:cicioe Iot:roe, c:scrio:o ao etroo c: iot:rv:ocioo :o ie
aitime s:meoe c: vice a: s: eroxime mes e ao etroo c: eacos tome c: coosteot:s c: meo:re
ratioerie :o :i I00/ c: ios cesos, mevoriterio aso c: ve :ocov:oose v c: eotioioticos, c:t:ccioo mei v
terc: c: ie SHD, :scese m:ocioo e ie jemiiie :o ios |istoriei:s v oioaoe soor: es:ctos :siritaei:s o
r:iiiosos
Fst: :stacio oo: a:s c: meoiji:sto a: :o eci:ot:s :rietricos coo roc:sos crooicos ie SHD s:
eiiceo m:cices eiietives :o ao oeo orc:ote: c: ios cesos _aizes c:o:remos r:aoter cor a:
ocarr: :sto si :ste sitaecioo :s or io :o:rei jeciim:ot: ic:otijiceoi: v ec:mes oo :xist:o reoc:s
cij:r:ocies :otr: ies cistiotes etoioes :o :ste jes:`

I\ FAC1JPFS PPJXJS1ICJS FX FL PACIFX1F CFPI1PICJ
-

Xo :xist: oioao jector a: or s mismo s:e c:t:rmioeot: c:i rooostico :o ao eci:ot: eocieoo coo
:oj:rm:cec:s crooices, c:oi:oco coosic:rer ios roios ere cece roc:so c: oes: (:oj:rm:cec



292
eveozece c: oreoo, c:m:ocie, AC\) aoto e otros jector:s :o:rei:s r:cooocicos como iojiav:ot:s :o
:i carso c: ie :oj:rm:cec

Los riociei:s erem:tros e coosic:rer
CAPACIDAD FHXCIJXAL
VJP1ALIDAD
LHCAP DF PFSIDFXCIA
Los tr:s s: iot:rr:ieciooeo, a:s ie ceecicec jaociooei ti:o: oc:r r:cictivo soor: ie morteiicec v
soor: :i iaer c: r:sic:ocie (comiciiio o iostitacioo) v :st: iocice mei rooostico or sa r:iecioo coo ie
cisceecicec
jaoto e :iios, oam:rosos :stacios |eo iot:oteco c:mostrer ie iojia:ocie c: otros jector:s, sio a:
oioaoo c: :iios |eve r:saiteco c:jioitivo or s mismo e ie |ore c: c:iimiter ao ti:mo c:
sa:rviv:ocie :ro sio iaer e caces soo c: reo veior como r:cictor:s c: mei rooostico
FDAD Por ie mevor jreiiicec v comoroiiicec a: cooii:ve
FS1ADJ CFXFPAL DF SALHD Por ie r:s:ocie c: :oj:rm:cec:s crooices esocieces
DIACXJS1ICJ PPIXCIPAL Fo ea:iies :oj:rm:cec:s a: saoo:o c:t:rioro irr:v:rsioi: c:i
eci:ot: c:sc: sa cieoostico
1IFVPJ DF DISCAPACIDAD A mevor ti:mo m:oor rooeoiiicec c: a: :ste s:e r:v:rsioi:
DFFICI1 SFXSJPIALFS Por s mismos o r:ieciooecos coo ie :oj:rm:cec c: oes:
FS1ADJ XH1PICIJXAL Iojiaire :o ie ceecicec c: r:ca:recioo jaociooei v :o ie morteiicec,
jevor:ci:oco ies aic:res sio osioiiicec c: r:ca:recioo, ies ioj:ccioo:s iot:rcarr:ot:s, :tc, e coosic:rer
Eioeioamio:mie
Eiocoi:st:roi:mie

RMRV

293
Dismioacioo c:i :rm:tro oreaiei
DF1FPIJPJ CJCXI1I\J P::rcat: cir:ctem:ot: :o ie ceecicec c: r:|eoiiitecioo v mevor ri:so
c: |ositeiizecioo
DFPPFSIJX Fevor:c: ao mei camiimi:oto c:i tretemi:oto v cijicaite ie r:|eoiiitecioo
SJPJP1F SJCIAL Y FAVILIAP Si jeiie jevor:c: ie iostitaciooeiizecioo c:i eci:ot:, cijicaiteocos:
ie r:ca:recioo jaociooei v s: r:ieciooe cir:ctem:ot: coo ie morteiicec

\ DISCHSIJX
Si oi:o er:c: ciero a: ios CP c:o:o :xt:oc:rs: temoi:o e ios eci:ot:s :rietricos coo :oj:rm:cec:s
crooices oo meiioes, ocremos c:otrer :i c:oet: :o civ:rses ca:stioo:s
cPor a: ios CP oo s: |eo :steoi:cico eao c: jorme r:iece c:otro c: ie C:rietre`
cCaei:s soo ies cij:r:ocies :otr: ao eci:ot: coo aoe :oj:rm:cec crooice eveozece sio :x:ctetives c:
carecioo v ao eci:ot: oocoioico :o jes: t:rmioei`
c_a: erem:tros c:jio:o :i mom:oto c: ceiijicer aoe iosajici:ocie oreoice como t:rmioei, sasc:tioi:
oo c: m:cices caretives, sioo eiietives` cY :o ao eci:ot: coo c:m:ocie`
cPor a: :o ios aitimos ces c: vice, cooc: oo :xist: cijicaitec ere cieoosticer ie t:rmioeiicec, oo s:
eiiceo ios riociios c: ios CP`
c_ai:o c:o: meo:er :ste sitaecioo :aios :s:cieiizecos c: CP o :s:cieiicec:s ioc::oci:ot:s
(C:rietre, X:aroioe, Cercioioe, X:amoioe, :tc)`

" _aize :i erecime c: ios Caicecos Peiietivos |eve sico |este e|ore ie :oj:rm:cec t:rmioei c:
ori:o oocoioico cooc: ios crit:rios cieoosticos s:eo ao oco mes cieros a: :o otres :oj:rm:cec:s
a: temoi:o veo e coocacir e aoe sitaecioo t:rmioei, :ro soo me cijcii:s c: r:ciser Fo C:rietre
como :o :i r:sto c: :s:cieiicec:s oo aste |eoier c: :oj:rmo t:rmioei, :ro cariosem:ot: :s :o ie



294
C:rietre v ec:mes or i:v c: vice cooc: oos vemos e :ocootrer mevor oam:ro c: etoioes v
eci:ot:s coo :oj:rm:cec t:rmioei Cr:o a: :s ca:stioo c: a: eoeocoo:mos aoe ectitac eosoiatem:ot:
iot:rv:ociooiste :o ie :oj:rm:cec v t:o:r r:s:ot: a: |ev sitaecioo:s :o ies a: or mes a: oos
:m:o:mos oo vemos e carer v :i roc:so er:sivo c: ie :o:j:rm:cec ve e cootioaer |este :i
jeii:cimi:oto c:i eci:ot: cPor a: oo eiivier :stes sitaecioo:s :o v:r c: carer, seoi:oco a: oo
caremos`
" Le cij:r:ocie :otr: :oj:rm:cec crooice eveozece v :oj:rm:cec t:rmioei a:c: s:r teo ciere como
a:remos Si t:o:mos r:s:ot: a: ie :oj:rm:cec t:rmioei ve e coocacir ei jeii:cimi:oto :o ao corto
iezo c: ti:mo (m:oos c: e m:s:s), :s: a:c: s:r ao crit:rio c:jioitorioPor saa:sto emeos sitaecioo:s
s: o:o:jicieo c: tto eiietivo, :ro :o ie :oj:rm:cec crooice eveozece toceve oc:mos carer
sitaecioo:s a: ie veo e coov:rtir :o m:oos crooice o m:oos eveozece
" Le iosajici:ocie oreoice t:rmioei s: a:c: coosic:rer :o t:rmioos simi:s v aize r:cacciooistes, e ie
eas:ocie c: r:sa:ste e tto :s:cijco A ertir c: ea, ra:o:o si |ev aoe m:or r:sa:ste e tto
eiietivo v c:ciceo
" Los aitimos ces c: vice, o m:or cic|o ie sitaecioo eooice, c:o: s:r tretece siotometicemo: or
ej:cter v s:v:rem:ot: ei eci:ot: v soor: toco e ie jemiiie, v ec:mes s: ii:e or caeiai:r etoioe
r:vie ei :xitas Si tretemos ie ji:or:, or a: oo ie eooe si :ste :s mes ev:rsive a: oioaoe otre
comiicecioo m:cice
" Fste sitaecioo ie c:o: treter caeiai:r m:cico c: caeiai:r :s:cieiicec Le r:aote s:re c:stemos
r:erecos ere treter e ao eci:ot: a: seo:mos a: ve e jeii:c:r |eemos io a: |eemos` Les HCPs
ti:o:o eci:ot:s comi:os c: treter ja:re c: :iies, or rooi:mes m:cicos o sociei:s v ec:mes :steo
eoi:rtes e caeiai:r coosaite c: caeiai:r roj:siooei a: s: :ojr:ot: e :stes sitaecioo:s v o:c:sit:
eovo

RMRV

295

CHIDADJS PALIA1I\JS cEACIA DJXDF \AVJS`

Fi eci:ot: v sa jemiiie toi:reo a: oa:stre ci:ocie oo a:ce carer ie :oj:rm:cec, :ro oo ec:teo a:
oo eiivi:mos :i sajrimi:oto

CHIDADJS PALIA1I\JS cEACIA DJXDF \AVJS`

IX1PJDHCCIJX
Fi ceoc:r :s ao rooi:me maociei c: seiac mav rev:, cece eoo s: cieoosticeo si:t: miiioo:s c: cesos
oa:vos v cioco miiioo:s c: :rsooes ma:r:o e coos:ca:ocie c: :ste :oj:rm:cec
I
, si:oco sa r:vei:ocie
ectaei c: aoos I+ miiioo:s c: :oj:rmos
2

Fs aoe :oj:rm:cec jetei :o :i e0/ c: ios cesos, aci:ocos: jier :o t:rmioo :o:rei:s ie :voiacioo c: ie
:oj:rm:cec c: eca:rco e ios siai:ot:s orc:ote:s
`

I Ho +0/ a:c: carer
2 Ho `0/ oo :x:rim:ote m:ore eiaoe, :o io a: r:s:cte e ie :voiacioo c: ie :oj:rm:cec, coo
ios r:carsos t:re:aticos ectaei:s
` Ho `0/ s: o:o:jicie :o t:rmioos c: sa:rviv:ocie c: ie t:re:atice eoticeoc:rose
Por otro ieco, ie :voiacioo c:sc: :i cieoostico |este :i jeii:cimi:oto :s ao :rioco c: ti:mo mes o
m:oos iero v iarisiotometico, como io c:ma:streo oam:rosos :stacios
+,5,e
, ecomeoeco c: ao reo
imecto :mociooei ere :i :oj:rmo, jemiiie v :aio t:re:atico :ocereco c: sas caicecos, es ja:
r:cooocico |ec: ve ci:cisi:t: eoos or ie Jreoizecioo Vaociei c: ie Seiac (JVS) caeoco aoiico sa
Proreme C:o:rei c: Cootroi c:i Ceoc:r, coo ios tr:s aotos siai:ot:s



296
Pr:v:ocioo
Dieoostico r:coz v tretemi:oto caretivo
Aiivio c:i coior ceoc:roso v caicecos eiietivos
Le JVS :o :ste aoiicecioo, coosic:re oo:tivo rioriterio, ies m:cices siotometices a: ereotizeo ie
ceiicec c: vice

Fi cootroi siotometico c:o: s:r coosic:reco como ao oo:tivo irr:oaocieoi: c: toco :oj:rmo coo ceoc:r,
v :i ecc:so ei tretemi:oto, aoe meoij:stecioo c:i r:s:to |ecie :s: oo:tivo A|ore oi:o, :i eiivio
siotometico :o :i ceoc:r oo :s aoe ectitac t:re:atice simi: Pere ie mevore c: ios eci:ot:s, :i
sajrimi:oto oo :s arem:ot: jsico, c: e| a: |eve a: coosic:rer ao emiio ieo c: tretemi:oto a:
t:oe :o ca:ote ios es:ctos jsicos, sicoioicos, sociei:s v :siritaei:s cooocico oeo :i oomor: c:
1PA1AVIFX1J PALIA1I\J
:

Le esist:ocie ei eci:ot: t:rmioei r:ai:r: tresc:oc:r ie ci:ocie :x:rim:otei v r:carrir e ies
Eameoicec:s, coo :i oo:to c: :stacier ie cim:osioo :rsooei c:i s:r |ameoo
-

Fxist: aoe v:rcec:re cisciiioe ere :i ::rcicio, :otr:oemi:oto v eci:stremi:oto c: ios roj:siooei:s
a: s: c:ciceo ei cootroi c: sotomes, a: c:o: s:r a:ste :o rectice si s: c:s:e coos:air ao meximo
oiv:i c: eiivio
+

Le sist:metizecioo c: ie iot:rv:ocioo, coo ies mismes cerect:rstices a: caeiai:r rotocoio c:
ectaecioo m:cice, oesece :o ios riociios c: ie :vic:ocie ci:otjice v c: ie corr:cte rexis m:cice
Como :o caeiai:r otre sitaecioo, ies rim:re m:cices a: c:o:o ecoters: ere c:serroiier ao ieo
t:re:atico ec:caeco :s ie corr:cte ic:otijicecioo c: ie sitaecioo, ie veiorecioo c:i mismo :o io a:
r:s:cte e sas cerect:rstices, iot:osicec, imecto, :o:sis, r:iecioo coo otros rooi:mes, :tc
Los caicecos eiietivos coosist:o :o ie esist:ocie totei v ective or ao :aio maitiroj:siooei, c:
eci:ot:s ej:ctos c: :oj:rm:cec eveozece, iocareoi:s v cerect:r reicem:ot: :voiativo

RMRV

297
Fo :stes circaosteocies, v :steoco cootreiocicecos, tretemi:otos :s:cjicos, a: a:ceo mocijicer ie
|istorie oetarei c: ie :oj:rm:cec, :i oo:tivo :s :i iocr:m:oto c: ie ceiicec c: vice c:i eci:ot: v sa
jemiiie
Fi tretemi:oto comr:oc: ie comoioecioo c: m:cices jermecoioices v oo jermecoioices,
:ocemioeces e eiivier ios comoo:ot:s jsicos v sicoioicos 1wvcross v Lecr
I0
:o I-:e aoiiceo aoe
teoie ori:otetive a: r:co: c: jorme sist:metizece ies ratioes v ectitac:s a: c:o:o coojormer toco :i
roc:so c: et:ocioo ei eci:ot: coo coior or ceoc:r v coocac: e ie r:soiacioo c:i rooi:me c: jorme
setisjectorie
I Fxem:o Pere :steoi:c:r coojieoze
2 Fxiicecioo Pere r:cacir :i imecto sicoioico
` Vocijicecioo c:i roc:so etoioico Cirae, Peciot:reie, aimiot:reie, |ormooot:reie, :tc
+ Fi:vecioo c:i amorei c:i coior Aiivio c: otros sotomes, sa:oo, c:sceoso, simete, comr:osioo,
comeo:rismo, ectivicec:s iacices, r:caccioo c: ie eosi:cec, :i:vecioo c:i eoimo, r:ieecioo,
eoei:sicos, eosioiticos, eotic:r:sivos
5 Iot:rracioo c: ies ves c:i coior Ao:st:sie iocei
e Vocijicecioo c:i :stiio c: vice Fviter ies ectivicec:s c:s:ocec:oeot:s c:i coior
Iomoviiizecioo D:sceoso, coiier c:rvicei, cors: airarico, j:raies c: iestico moic:eces,
ceo:striiios, cirae orto:cice

I FXFJ_HF AC1HAL
Fo I-:, Seaoc:rs
II
iotrocac: :i cooc:to c: DJLJP 1J1AL, como comi:o :steco c: :xtr:mo
ciscoojort :o :i a: iojiav:o
Fsico Ceoc:r
Fmociooei D:r:sioo, eosi:cec, |iocoocre, oos:sioo
Sociei Farocrecie, jemiiie, :cooome, emios



298
Fsiritaei
Fotr: ios eoos I-:II-:5, Feio:s
I2,I`,I+
eoeiize ies ceases c:i coior, :o ci:o eci:ot:s et:ocicos :o St
C|risto|:r Eosic: (iostitacioo c: et:ocioo e :oj:rmos crooicos v t:rmioei:s c: eca:rco ei cooc:to
eoioseoo c: Eosic:), v a:c: c:mostrer a: ie c:r:sioo, eosi:cec v rooi:mes jemiiier:s,
jioeoci:ros v :siritaei:s, cismioav:o :i amorei c:i coior v eam:oteo ie :x:ri:ocie totei c: :st:
Fo oes: e :stes cerect:rstices, :s osioi: iot:oter ao tretemi:oto reciooei c:i coior ceoc:roso,
tretemi:oto, a: oo s: eceoe coo ie :xciasive r:scricioo c: eoei:sicos mes o m:oos ot:ot:s
Post:rior:s :stacios coojirmeo :stos r:saitecos
Le eiicecioo oco imeioetive c: ios m:tocos c: ie JVS ere :i eiivio c:i coior ceoc:roso, coocacire
e m:oaco e r:saitecos c:c:ciooeot:s Fs o:c:serio a: :i m:cico c:serroii: aoe m:oteiicec c: eiivio
c:i coior ceoc:roso oesece :o ie jormecioo v ie :x:ri:ocie cioice
I5

A :ser c: ies c:jici:ocies :xr:seces eot:riorm:ot:, v ie :scese jormecioo c: ios roj:siooei:s, :o :i
meo:o v cootroi siotometico c: :st: eci:ot:, es como ies treoes oarocretices o i:ei:s ere ie
r:scricioo c: ci:rtos jermecos (oiec:os), :i oo:tivo c: coos:air cootroier siotometicem:ot: ei
:oj:rmo t:rmioei :s ar:ot:, :o coos:ca:ocie imi:m:oter tocos ea:iios moc:ios maitii:s v comi:os
t:oc:ot:s e ie coos:cacioo c: :st: oo:tivo :s aoe ooiiecioo roj:siooei, :tice v ci:otjice 1:ore a: s:
ejieoze, et:oci:oco e ios tr:s riociios jaocem:otei:s c: ie FIJF1ICA, aoiicecos :o :i iojorm:
F:imoot Aatooome, o:o:jic:ocie v asticie
Ie

Fi meo:o corr:cto c: ie FSCALA AXALCFSICA DF LA JVS |ec: osioi: cootroier :i coior c: ios
eci:ot:s coo ceoc:r :o :i -0/ c: ios cesos v caeoco m:oos eiivier :st: sotome :o :i I0/ r:steot:
I

Por otro ieco, v ere oot:o:r :i m:or cootroi siotometico, :s o:c:serio imi:m:oter iot:rv:ocioo:s
jsices v sicosocio:siritaei:s a: s: |eo mostreco :jicec:s

RMRV

299
Fs :vic:ot: :i ror:so ectaei c: ies m:cices atii:s :o :i cootroi siotometico Fst: ror:so s: :vic:ocie
:o a:
I Disoo:mos c: ao ers:oei t:re:atico mes emiio
2 Disoo:mos c: m:cices teo atii:s como oco cra:otes (ectaeim:ot: ve orei, treosc:rmice, eoei,
saoiioaei, oomoes saocateo:es) a: :rmit:o meo:er ec:caecem:ot: e ie cesi toteiicec c: oa:stros
eci:ot:s
` Fi coci:ot: t:re:atico o:o:jicio/ri:so s: |e iocr:m:oteco ooteoi:m:ot:
+ Le reo s:ociii:z c: :stes m:cices a: a:c:o s:r camiim:oteces :jicezm:ot: or :i eci:ot: v sa
jemiiie
Lo eot:riorm:ot: :xa:sto oos ii:ve ei cooc:to c: FFICACIAFACILIDAD, ie |:rremi:ote
t:re:atice ec:mes c: s:r :jicez, c:o: s:r jecii c: meo:er, :o :i ceso cootrerio oo :s atii, ve a: oo io
a:c: atiiizer toco :i maoco, v ie siotometoioe :o :i eci:ot: ceoc:roso eveozeco :s teo
maitijectoriei v cemoieot: a: sa cootroi oo a:c: a:cer :xciasivem:ot: :o meoos c: aoos ocos
:x:rtos
Le cr:ecioo c: aoicec:s :s:cjices ere :i caiceco c: :oj:rmos t:rmioei:s r:r:s:ote ao reo eveoc: :o
:i tretemi:oto c: ios sotomes a: ecomeoeo e ie :oj:rm:cec t:rmioei Xo oosteot: a:ceo mac|es
er:es or caorir v :stes aoicec:s oo caor:o ectaeim:ot: oi siai:re ei 20/ c: ie ooiecioo :seooie v :o
mac|es ocesioo:s oo soo jioeocieces or :i Sist:me Xeciooei c: Seiac, sioo a: c::oc:o c: ie
ioicietive c: eiaoes JXCs
Fs o:c:serio a: ies ecmioistrecioo:s ecot:o m:cices t:oc:ot:s e ie imieotecioo c: roreme c:
Caicecos Peiietivos esist:ociei:s, jormecos or :aios maiticisciiioerios v :rj:ctem:ot:
coorcioecos coo ies :stractares esist:ociei:s ve :xist:ot:s, teoto |ositeieries como
:xtre|ositeieries As como, ot:ocier :i c:serroiio c: ie cisciiioe v :i ca:ro o er:e c: VFDICIXA
PALIA1I\A, :o :st: s:otico ceo: c:stecer ie ioicietive ii:vece e ceoo r:ci:ot:m:ot: or :i Cooi:roo



300
Freoc:s (s:ti:mor: I--:), or m:cio c: sa Vioistro F Koac|o:r c:stioeoco I: miiioo:s c: coier:s ei
c:serroiio c: oa:ves :stret:ies :o Caicecos Peiietivos v cootroi c:i coior
I:

II CJXCLHSIJXFS
Le r:visioo r:eiizece oos ii:ve e r:eiizer ies siai:ot:s coociasioo:s
I Coo ies m:cices t:re:atices c: ies a: cisoo:mos ectaeim:ot:, a: soo mac|es, :s osioi:
coos:air ao ec:caeco cootroi siotometico c:i eci:ot: t:rmioei,
2 Les 1FPAPFH1ICAS FH1HPAS c:o:o r:aoir ies siai:ot:s coocicioo:s
V:oos cra:otes
Fecii ecmioistrecioo v meo:o
Ves :jicec:s
` Les ecmioistrecioo:s ti:o:o ie ooiiecioo c: ot:ocier ie cr:ecioo c: :aios maiticisciiioer:s, a:
esami:oco :i CJXCFP1J DF DJLJP 1J1AL, s:eo ceec:s c: caorir ies o:c:sicec:s c: ie aoicec
eci:ot:jemiiie
+ Le ot:ociecioo c: ie CJJPDIXACIJX :otr: toces ies :stractares esist:ociei:s r::rcat: :o aoe
m:ore c: ie esist:ocie
5 Fs o:c:serio iocr:m:oter ie jormecioo c: tocos ios roj:siooei:s imiicecos :o :i tretemi:oto c:
:stos eci:ot:s, imieoteoco ieo:s DJCFX1FS ec:caecos, v ot:ocieoco, ie IX\FS1ICACIJX :o
VFDICIXA PALIA1I\A

RMRV

301
VAXFjJ F1ICJ DFL PACIFX1F 1FPVIXAL

Fo :iie |ev aoe iom:ose s:osecioo c: :rcice Fi sajr:, ca:i: or io a: :ste or :rc:r, sas r:iecioo:s
iot:r:rsooei:s sa :stetas, sa roi viv:ociei, sa osicioo sociei, sas os:sioo:s, sas eo|:ios, iiacioo:s v
ieo:s Fo :ste jes: s: i: c:o: :rmitir :i iiorer v sajrir or toces sas jatares :rcices v oo |ec:ri: v:r
aoe sitaecioo jeise, s:re cra:i v mav cootrecictorio oo :rmitiri: oo :ster trist:
Fs o:c:serio a: :oj:rm:re s:e c:t:cter caeoco :i eci:ot: c:s:: :ster e soies coo sa :oe, a:s si
|ev mac|es visites o iot:rj:r:ocies a: treteo c: eoimerio oo i: :rmitireo r:erers: ere ao oa:o
morir, :s imorteot: seo:r como v caeoco |ec:r aso c:i sii:ocio
Lo a: iocice a: :i eci:ot: e ec:teco :ste jes: :s :i |eo:r ocico cer iior: :xr:sioo e sas
s:otimi:otos v :ovicies |ecie ea:iios a: viv:o v :steo seoos v sa :ooo |ecie e a:iios a: oo |eo c:
morir rooto Fste ec:tecioo oo ai:r: c:cir r:sioecioo v c:s:s:reoze, :s ao :steco :o :i a: |ev aoe
ci:rte jeite c: s:otimi:otos v :mocioo:s, teo :s es , a: coo jr:ca:ocie oo |ev oi coior jsico caeoco io
|e |eoico coo eot:rioricec :sto :s :o cioice como :i roc:so eooico
Fs :o :st: ti:mo a: ie jemiiie r:ai:r: c: eovo comr:osioo v evace, mes a: :i eci:ot: :o si Ai
|eo:r |eiieco :i eci:ot: ie ez v ec:tecioo ere sa roie ma:rt: sas iot:r:s:s cismioav:o v
:o:reim:ot: :i c:s:e :ste soio o coo eiaoe :rsooe mav sioijicetive ere :i
Hoe v:z a: :i eci:ot: jeii:c: c:o:mos eover e ie jemiiie, a:s si :i e terceco :o morir, ve :iios
|eoreo t:ocio oortaoicec ere coojrooter ios |:c|os Sio :moero ies meoij:stecioo:s c:
comortemi:otos a: aci:reo t:o:r ios jemiiier:s soo teo verieoi:s como :iios :o oam:ro :sto :s oo
|ev coocactes eroieces eot: ie ma:rt:
Le :tice c: o:o:mortesie, :s ie ooiiecioo a: ti:o: a: v:r coo ies coocactes |e s:air coo ea:iies
a: :steo :o sa roc:so c: ma:rt: Le mis:ricorcie :s coosic:rece como aoe ooiiecioo morei eot: :stos
cesos, :o :ste mis:ricorcie ve :i comertir ie c:srecie e:oe Y ie :mete :s :i r:cooocimi:oto
rojaoco c: ie imorteocie a: r:r:s:ote ie coocacte c: otre :rsooe



302
Le :tice c: o:o:mortesie, sai:r:
IAiivio oortaoo c:i coior
2Aiivio ei sajrimi:oto
`P:s:to ei c:r:c|o c: ie :rsooe c: r:|aser tretemi:oto
+Promov:r aoe et:ocioo eie seiac :o :i s:otico c: a: ie :rsooe v sa
jemiiie oo ii:v:o eca:stes ie cere c: ie sitaecioo sio eovos
5Veoat:ocioo c: :s:reoze r:ei
e,Xo :rmitir eisiemi:oto v soi:cec
,Veoat:ocioo c: sa ioc::oc:ocie
A|ore oi:o ,ie ic:otijicecioo s: iore e trev:s c:i roc:so c: :scac|er v oos:rver ie comaoicecioo
cororei c:i roio eci:ot:, :sto :s mes a: :i soio or v v:r Caeoco :m:zemos e ca:stiooer :i roc:so
c: ma:rt: ie :rsooe :otrere :o :sj:re c: :s:reoze, ei:rie, :x:ctecioo v cr:cimi:oto :rsooei a:
otore cece viv:ocie :rsooei
Fi morir :s :i cemioo |ecie :i XJ SFP , |ecie :i eoiaiiemi:oto jisico Fo :st: roc:so c: morir
a:c: |eo:r reoc:s ceres c: coior , im:cim:oto cororei, caieoiiicec v eoastie m:otei
Le ma:rt: :s a:s, :i :steco c: XJ SFP , ,Le mevore c: ies :rsooes t:o:mos mevor mi:co v t:mor
|ecie :i roc:so c: ma:rt: ,mes a: eie ma:rt: :o si
Les o:c:sicec:s jisioioices Iociav:o , ie :rcice ror:sive c: ie s:osecioo , ie ceecicec motore v
ios r:ji:os, rim:ro c: ies i:roes v ia:o c: ios orezos, c:i eci:ot: Por :sto, ies seoeoes v :i coo:rtor
a: i: caor:o oo c:o:reo :ster easteces v er:teces ,c:o: |eo:r cemoios c: osicioo jr:ca:ot:s v
ostare corr:cte c: ies i:roes es como eiio:ecioo cororei c: ies mismes

RMRV

303
Le ciejor:sis :s mes ootorie :o ie ert: sa:rior c:i ca:ro, ie ioai:tac :ste cece jr:ca:ot:m:ot: or
:ste s:osecioo c: ceior iot:roe, evi:oteo ie roe c: ie ceme ,ea oeste coo ojr:c:r roe iior: c:
erraes, jr:sce v ii:re v coo eir: circaieot:
Como s: seo: |ev cismioacioo c:i sist:me s:osoriei s: c:o: :rmeo:c:r c:rce c: sa jemiiier, oaoce c:o:
ooscar:c:rs: ie |eoitecioo oi |eoier :o s:cr:to v si:mr: coot:ster ies r:aotes :o jorme |oo:steFi
s:otico c:i tecto temoi:o :ste cismioaico coo :i tocer ioremos treosmitir ec:tecioo , comeoie,
cerioo v soor:toco :i seo:rs: oo soio :o :st: treoc: C:o:reim:ot:, :i eci:ot: morioaoco oo
iocoosci:ot: :ste coosci:ot: |este :i jioei or :iio c:o:mos otorer et:ocioo totei |este :i jioei
Les o:c:sicec:s :siritaei:s sar:o coo mevor jr:ca:ocie ei jioei c:i ice si :i eci:ot: |e t:oico ao
ja:rt: comoo:ot: r:iiioso o :siritaei :o sa vice, cooter coo s:rvicios c: eovo :siritaei ies 2+ |rs c:i
ice
D:otro c: ies o:c:sicec:s sicoioices oeci: r:ecciooe c: iaei meo:re ei morir o vivir s: sasciteo
jes:s coo cerect:rstices roies
I 1:mor ei coior
2 1:mor e ie soi:cec
` 1:mor e ie s:osecioo c: jeite c: s:otico e sa vice
+ 1:mor e ie :rcice c: ic:oticec , eato cootroi v c:i roio ca:ro
5 1:mor e io c:scooocico
Fi t:mor ei coior :s :i mes eaco v r:eiiste c: :stos Pere oc:r eiivierio o emioorerio , |ev a:
es:arer ei eci:ot: coosteot:m:ot: :o eieores v eccioo:s c: a: s: i: samioistrereo ios m:cicem:otos
r:a:ricos
Le soi:cec otro reo t:mor , :s temoi:o seoico a: :i eci:ot: a: s: :oca:otre soio :s ai:o ec:c: :i
coior mes iot:oso
Ai eci:ot: c:o:re si:mr: cers:i: ie iio:rtec c: :xr:sioo ere :xoo:r sa reoie , :ooo, |ostiiicec o
c:r:sioo a:s :so temoi:o i: evacere e meot:o:r ci:rto reco c: |ii:o: m:otei



304
Fo :o:rei :i s:r |ameoo ti:o: aoe oasa:ce cootioae or ceri: s:otico e sa vivir er:c: s:r a: oo s:
oasce :i vivir or si:mr: sioo a: c:s:emos :s :i a: oa:stre vice t:oe s:otico , oasceoco coo :iio oo
ie eato:rs:v:recioo si oo ie eator:eiizecioo , si:oco a: e tr:v:s c: ie voiaotec v ies jaocioo:s
imeioetives s: cootioae ceoco ao roosito e ie vice
Los t:mor:s :o esociecioo e ie ic:oticec , eato cootroi v ie :rcice ror:sive c:i roio ca:ro soo :o
reo ert: aoe cooc:taeiizecioo c:i eato cooc:to
Fi roi riociei c: ie :oj:rm:re eot: :i eci:ot: c:se|acieco :s :i c: evaceri: e oi:o morir, r:corceoco
a: ie ma:rt: :s ao roc:so eitem:ot: iocivicaei v a: eot: :iie |ev a: t:o:r r:s:ot: ie o:c:sicec c:
meot:o:r ie cioicec c: ie :rsooe v ojr:c:ri: ceiicec c: vice v :s:reoze oo jeise mi:otres |eve vice
c:o:mos :viter ie o:ecioo e ie vice oo :rmiti:ocoio :i eisiemi:oto v ie soi:cec ere :stos eci:ot:s
1oco eci:ot: ti:o: c:r:c|o e
I _a: s: r:s:t: sa vice v sa iot:ricec jsice
2 A r:cioir et:ocioo m:cice v c: :oj:rm:re imertice coo ios r:carsos c: ie ci:ocie v toce
c:vocioo
` A a: s: r:s:te ceoeim:ot: sa cioicec c: s:r |ameoo, io mismo :o ie vice a: e
ie |ore c: morir
+ A seo:r ie v:rcec c: sa :steco c: seiac ere ios r:eretivos a: aza: o:c:serios
5 A a: :i m:cico, ie :oj:rm:re aerc:o :o s:cr:to ies coojic:ocies a: i:s |eve
|:c|o

Fo r:sam:o ios es:ctos :ticos c: ie o:o:mortesie iociav:o

a) Fi a: ie vice c: ie :rsooe como :ot: oiosicocaitarei v :siritaei oo :ste soio e

RMRV

305
ie cisosicioo c: :se :rsooe or s:r :i o :iie mi:moro c: ie comaoicec |ameoe
b) Fi a: ie :rsooe ca:ote coo ie iio:rtec ere tomer c:cisioo:s morei:s a: i:
ej:ct:o
c) _a: toce :rsooe ti:o: veie
d) Que el supremo valor es y siempre ser la BONDAD

Le :rsooe a: s: :oca:otre :o sa roc:so c: ma:rt: a:c: er:oc:r e meo:er oiv:i:s c: s:erecioo sio
soi:cec coo ao ci:rto reco c: :s:reoze v :x:ctecioo v soor: toco coo ie cioicec a: m:r:c: ie
:rsooe como aoicec oio sicocaitarei v :siritaei como s:r aoico v sioaier
VAXFjJ F1ICJ Y EHVAXJ DFL PACIFX1F 1FPVIXAL Y SH FX1JPXJ FAVILIAP

Vorir :o aoe iostitacioo seoiterieesist:ociei |ov :o ce :aivei: e morir :o soi:cec,
m:ceoicem:ot: v :oj:rme mav c:s|ameoizest:, teo es a: :o ocecioo:s oos ca:ste treoeo c:t:rmioer
ie |ore c: ie ma:rt: Le ma:rt: :s aoe coos:ca:ocie io:viteoi: c:i vivir ere toco s:r vivi:ot:, sio
:moero :ste io:viteoiiicec oo o:c:seriem:ot: imiice ec:tecioo, comr:osioo,o cisosicioo, |ecie
:iie Aiaoos i: ti:o: mi:co e ie eoiaiiecioo c:i vo, e ie :rcice c:jioitive c: ie coosci:ocie, e ie
s:erecioo c: ios s:r:s vivos v sioijicetivos, o oi:o e io io:s:reco c: ie roie ma:rt: Vorir :s ao ecto
c: soi:cec, im:rsooei v c: c:semero, ve a: :o ie mevore c: ios cesos, :i eci:ot: :s ei:eco c: sa
emoi:ot: jemiiier v ii:veco coo r:mare ei |ositei ere morir eii Fi eci:ot: c:se|acieco o
crticem:ot: :oj:rmo :s :o maitii:s ocesioo:s treteco como aoe :rsooe sio c:r:c|o eiaoo c: oioer,
s: oos oivice coo jeciiicec a: :st: eci:ot: sia: si:oco ao :ot: coo vice, ao |ameoo coo c:s:os,
s:otimi:otos, oioioo:s v soor: toco coo ie o:c:sicec c: :xr:sers: v s:r :scac|ecoLe ma:rt: c: ao
paciente aun se considera como un fracaso mdico ,la muerte es uo roc:so oetarei v aoiv:rsei
Pere oc:r ojr:c:r aoe et:ocioo otime e :st: tio c: eci:ot:s, or caeiai:r mi:moro c:i :aio c:
seiac m:cico, :oj:rm:re, treoeecore sociei, ce:iieo :tc :s o:c:serio a: cic|e :rsooe |eve |:c|o



306
aoe s:ri: c: iotros:ccioo:s c: sa roio sist:me c: veior:s v cr::ocies :o r:iecioo e ie ma:rt:, :sto :s
s:r ceez c: cooter, coo ie s:osioiiicec ere oc:r ioc:otijicer :o jorme oortaoe ies o:c:sicec:s c:i
eci:ot: v cooter coo ec:rvo c: virtac:s v coo ios riociios :ticos c: asticie, o:o:voi:ocie, eatooomie,
v eatoc:t:rmioismo, ere coo :i eci:ot: t:rmioei es como :i r:cooocimi:oto c: ie cij:r:ocie :otr: ie
rectice c: ie o:o:mortesie o oi:o morir
Pere mac|os ie ma:rt: :s ao c:sceoso e sa coior jsico v :siritaei, sa eoastie, soi:cec, o :rcices
sajrices Fi morir :o si oo r:ai:r: c: oioaoe |eoiiicec oi :ot:ocimi:oto, or ert: c: ie :rsooe, a:c:
|ec:rio caeiai:re, :s mes tocos |:mos c: |ec:rio terc: o t:mreoo Lo ci:rtem:ot: cijcii :s vivir v io
mes cijcii :s ec:ter v evacer e oi:o morir e otros , |ev a: tomer ei s:r como ao :ot: oiosico, socio,
caitarei v :siritaei :i t:o:r :o m:ot: ios veior:s v cr::ocies oi:o c:jioices, ic:otijicer ies c:i roio
eci:ot: , v es seo:r caei:s soo sas aotos c: eovo v oo imoo:r ios oa:stros Eev a: cooci:otizer v
r:coooc:r ie roie osicioo coo r:s:cto e ios cii:mes :ticomorei:s a: mac|os c: :stos ecesos
:o:reo |ov :o ce Fi eotemi:oto c: r:carsos jsicos, :cooomicos v :motivos or ert: c:i eci:ot:, ie
jemiiie v s:r:s sioijicetivos soo ca:stiooemi:otos a: c:o: |ec:rs: ie :oj:rm:re coosio misme
jr:ca:ot:m:ot: careot: sas iot:reccioo:s Les jes:s :o ios eci:ot:s a: s: seo:o t:rmioei:s o crooicos,
soo
IX:ecioo
2Fooo
`Pecto o o:ociecioo
+D:r:sioo
5Ac:tecioo

RMRV

307
XFCACIJX

Dooc: :i eci:ot: atiiize :st: m:ceoismo c: c:j:ose aoiv:rsei, s: r:coooc: eot: :xr:sioo:s tei:s como
no puede ser que esto me suceda a mi, no es cierto , se han equivocado , ustedes no tiene el equipo
necesario, etc.
Le o:ecioo sirv: ere et:oaer :o jorme t:morei :i east: e ie r:eiicec coiorose Fst: roc:so :s coo
jr:ca:ocie aoe r:eccioo a: eer:c: c:sa:s c:i :steco c: c|oa: ioiciei eot: aoe coojrootecioo
coiorose o emere ere ie :rsooe
Foj:rm:re oo seo: caeoto ii:e e :rc:r ei :viter cootectos coo :stos eci:ot:s careot: :ste jes: :i
s:oters: v ecomeoer o ei :scac|er ei eci:ot: eao caeoco :st: oo :st: iisto |e :xr:sers: v:roeim:ot:,
si oo a: :o jorme oo v:roei, ve |ec:r a: :i eci:ot: :o:r: coojieoze :o :iie, seoi:oco c: eot:meoo a:
|ev eiai:o e sa ieco a: i: comr:oce v ec:teoco ie r:s:ocie

FXJjJ
\i:o: como coos:ca:ocie c: ve oo oc:r cootioaer o:eoco ie r:eiicec or mav coiorose a: :ste s:e,
ios s:otimi:otos a: ea sar:o soo Core:, :ooo, :ovicie, r:s:otimi:oto |ecie ea:iios vivos v seoos
, :ste jes: :s c: cijcii meo:o ere :oj:rm:re, soor: toco si :osemos a: :i :ooo :s ao comortemi:oto
oo eroieco socieim:ot: , sa :ooo a:c: :xr:serio mac|es v:c:s cootre Dios, :ro oo :s ceez c:
:xr:serio como tei 1oco ea:iio a: |ee ie :oj:rm:re oo :ste oi:o |:c|o io |ec: mei, oo ti:o:
comesioo, |ev :xr:sioo:s v:roei:s c: er:sioo |ecie :iie, s: i: iieme coo jr:ca:ocie ere coses
triviei:s v ev:c:s sio s:otico, :i eci:ot: ti:o: ie iio:rtec c: :xr:sers: sio s:r :oaicieco oi criticeco io
caei i: |ere seo:r a: :s r:s:teco como aoe :rsooe |ameoe coo toces sas virtac:s jiea:zes v
c:r:c|os, toco :iio c:sa:s a: :i eci:ot: oee sa tooo c: voz v :i oam:ro c: :ticioo:s sio s:otico
Si ert: c: :ste er:sioo :s ciriice |ecie ie jemiiie io caei a:c: sac:c:r :o ocesioo:s :iios v:oceo
coo m:oos jr:ca:ocie e visiteri: v sas :steces s:reo mes cortes D:o:mos er:oc:r e :scac|er e



308
oa:stros eci:ot:s, s:r mes toi:reot:s :o oa:stres eccioo:s, coo :i :ooo irreciooei c: :iios, seoi:oco a:
:i |:c|o c: |eo:r ocico :xr:serio :s mes veiico v |e c: evacerios :o ie ec:tecioo c: sa sitaecioo
irr:m:cieoi:

PAC1J J XFCJCIACIJX

Fs oco cooocice v :s mav iotime ere ie :rsooeFi eci:ot: a:c: eser coo :iie :o maitii:s
ocesioo:s :ro or oco ti:mo, io a: cooti:o: :ste jes: :s ao ja:rt: comoo:ot: c: :s:reoze ere ie
:rsooeFo :iie s: trete c: osoo:r io io:viteoi: etr:v:s c: ectos o o:ociecioo:s oetareim:ot: coo :i
s:r SHPPFVJFo ies :rsooes |ev aoe rom:se imicite c: a: oo s: :cire mes ti:mo aoe v:z
eiceozeco :i oo:tivo :ro ejortaoecem:ot: |ev o a:c: |eo:r r:o:ociecioo:s c:i ecto, aoe o cece v:z
a: s: iore :i oo:tive s: |e cic|o a: mac|es c: :stes rom:ses a:c:o t:o:r aoe esociecioo e
s:otimi:otos c: caieoiiicec or er: c:i eci:ot:

EHVAXISVJ FX LJS SFP\ICIJS DF FXFFPVFPIA
Foj:rm:re como roj:sioo :s ert: iot:rei c: ao sist:me sociei, :st: s: c:jio: como ao sist:me
oreoizeco coo iimit:s, roi:s sociei:s, coocactes v rectices c:serroiieces ere meot:o:r veior:s v
m:ceoismos a: e sa v:z r:ai:o ie rectice c: ie roj:sioo
Les iot:reccioo:s a: :i ecto c: :oj:rm:re imiice, soo :oca:otros coo s:r:s |ameoos, :o ios a: s:
r:ji:eo ies caeiicec:s c: ie caitare :o ie a: s: c:serroiie tei :oca:otro ies :oj:rm:res t:o:mos :i
rivii:io c: :ster coo :rsooes a: :x:rim:oteo aoe reo civ:rsicec c: sioijicecos c:i s:r |ameoo,

RMRV

309
como |omor:s v coses :o :i ti:mo v :i :secio c: toces ies :cec:s, c:sc: :i mom:oto c: oec:r |este ie
ma:rt:
Foj:rm:re |ameoiste ai:r: c:cir r:ji:xiooer, ca:stiooer, roaoer v veiorer :i tio c: r:iecioo:s a:
t:o:mos, ie ceiicec :i mom:oto |istorico c:i :oca:otro v teoto mes c: ie iot:reccioo, ie :oj:rm:re :ste
:ocemioece |ecie :i eci:ot: a: temoi:o :s ao s:r |ameoo, c: :sto meoe :i oioomio coojormeco or
cos sioaiericec:s, :ste sioaiericec :s aoe ceecicec o caeiicec aoiv:rsei c: ie :s:ci: |ameoe,io a:
:o si :s aoe erecoe, a:s ei mismo ti:mo a: :i |omor: :s aoico, temoi:o :s como sas coo:o:r:s
Fi s:r |ameoo cooti:o: verios comoo:ot:s, :stos soo vi:oco e ie :rsooe como ao :ot: oiosico
caitarei Fs aoe aoicec oioioice or s:r ao s:r vivi:ot:, coma:sto c: met:rie coo vice, :st: :s :i aoico
comoo:ot: ic:otico :o tocos ios s:r:s c: aoe misme :s:ci:
Sa comoo:ot: sicoioico :s aoico ei trev:s c: ies :x:ri:ocies ecairices v meo:eces or sa
ceecicec c: ecetecioo mes ie cere :o:tice c: sa :rsooeiicec, ie :sj:re sociei :ste cece or sa
:rt:o:ocie e civ:rsos raos sociei:s, tei:s como ie jemiiie, ie :sca:ie, :i :otoroo ieoorei, :tc Fi s:r
|ameoo :s :mio:ot:m:ot: sociei Le :sj:re caitarei ti:o: a: v:r coo ies trecicioo:s a: :meoeo c: ie
:rt:o:ocie ei rao sociei ie :sj:re :siritaei, a:c: :ster cece or :i coot:oico c: r:iiiosicec, sio
:moero vo cr:o a: ve mes eiie, cooc: :i ecaito ti:o: or cooviccioo v rectice :i |eo:r eosteco ao
sist:me c: veior:s v cr::ocies soor: ies caei:s coostrav: sa vice v sas eccioo:s Aot: toco :sto,
:oj:rm:re |ameostice c:o: c: coot:miers: mes a: aoe r:iecioo aoiiet:rei Le :oj:rm:re viv: ei ieco
c: otros s:r:s |ameoos, :v:otos caimioeot:s c: ie vice, cr:ecioo, oecimi:oto, triaojo, io:xist:ocie,
:rcices, coior , s:erecioo v ma:rt: Foj:rm:re :otooc:s, imiice como r:sa:ste |ameoe, ie
veiorecioo c: eiao ot:ociei |ameoo, mes eiie c:i mav iimiteco cooc:to c: seiac, coosic:rece como
ie eas:ocie c: ie :oj:rm:cec
Fs or :iio a: :i comromiso c: :oj:rm:re, oo s: c:otre aoicem:ot: :o :i oi:o:ster c: ie :rsooe, a:c:
c: |:c|o, cootrioair e iocr:m:oter ie ceiicec c: vice c: otres :rsooes Fsto s: iore e trev:s c:i
roc:so c: iot:reccioo, :i caei e sa v:z :ste cerect:rizeco or :i mom:oto, ios veior:s cooaotos,



310
iot:r:s:s, :i :j:cto c:i ti:mo, a:e ao e:i c: imorteocie, :st: s: ma:v: c:i eseco |ecie :i jataro,
:sto :s, ei i::r vo :st: treoeo :st: mom:oto oo :xist: ve mes, oo s: a:c: r:ca:rer, eai temoi:o :xist:
otro jector v :st: :s ie coosic:recioo :i ti:mo vivico teoto or :i eci:ot::oj:rm:re, emoos soo
ertici:s c:i ti:mo croooioico v :st: e sa v:z c:e |a:iie :o sa maoco comertico
Seo:mos a: :i ti:mo :s m:cioi: e trev:s c:i r:io o :i cei:ocerio, :ro temoi:o aoe cerect:rstice
sao:tive a:s s: oese :o ie :rc:cioo c: ie :ot: coo r:s:cto e ie sac:sioo c: ecoot:cimi:otos :o ie
vice Fo r:iecioo ei ti:mo,ie iot:reccioo :oj:rm:reeci:ot: iovoiacre oascer :i ti:mo r:a:rico ere
a: :st: oo soio s:e coo :i jio c: comertirio, sioo a: s:e ao ti:mo comertico vivo c: ceiicec, or :iio
ie :oj:rm:re c:o: :ster coosci:ot: c: ie jeite o soor:cere c: :stiaiecioo s:osoriei, io a: a:c: ej:cter
ie :rc:cioo c:i ti:mo :o :i eci:ot:

Fi :secio :s ao comoo:ot: oesico c: caeiai:r sist:me eoi:rto es a:s, :i cieioo :ste iojia:ocieco
or :i :secio m:cioi: v :i :secio :rcioico :otr: :i eci:ot: v ie :oj:rm:re, ie :rc:cioo v ie
:x:ri:ocie c:i :secio, s: :oca:otreo iojia:ociecos or ie :cec, ie roie :oj:rm:cec, ios cemoios
eacitivos o visaei:s, ie caitare, v ie ceecicec sico v iocomotriz Fi cieioo r:ei :otr: :i eci:ot: v ie
:oj:rm:re ti:o: ie caeiicec c: ie imr:c:cioiiicec o :sooteo:icec, :sto :s c:o: |eo:r e:rtare,
r:c:tivicec, cisosicioo ere coo :iio cer ioicio ei roc:so c: iot:rcemoio matao a: coostitav: ie
comaoicecioo Le comaoicecioo iot:r:rsooei:s ie a: s: oo: c: meoiji:sto :i aso c: oa:stros s:oticos v
ios sioijicecos :steo :o ie :rsooe a: meoce :i m:ose: teoto como ie a: io :rcio: v r:cio: D:o:mos
r:coooc:r :i m:ose: a: :xist: c:tres c:i coot:oico v:roei v oo v:roei c:i eci:ot:, :sto imiice
:scac|er v oo soio or m:or iostram:oto c: treoeo c: ie :oj:rm:re soo sas meoos er:ocemos a:s e
|ec:r aso c: :iies :o o:o:jicio c: oa:stros eci:ot:s, r:corceoco a: :i tecto ti:o: cij:r:ot:s sioijicecos
c: eca:rco e ie :rsooe Fi :rmiso sociei coo a: ca:ote ie :oj:rm:re ere iotrocacirs: ei maoco

RMRV

311
iotimo teoto jsico como sicoioico c:i eci:ot:, :sto coostitav: aoe oortaoicec aoice ere coooc:r e
ie :rsooe, :sto :s, a: careot: ios roc:cimi:otos roios c: :oj:rm:re ,s: ca:ote coo :i ti:mo v :i
:secio, ere iotrocaciroos e sa maoco, ii:veoco ietices, torcimi:otos, :scac|eoco, :tc ,:steoi:ci:oco
es aoe r:iecioo ot:r sao:tive As mismo, vei: ie :oe |ec:r m:ocioo c: a: Foj:rm:re c:o: |ec:r ao
:xem:o :o :i coot:xto :tico c: ie rectice, :sto oos :rmit: c: eiaoe jorme r:tomer :i comromiso
|ecie :i rao sociei S: |ec: m:ocioo c: caetro riociios :ticos eiiceoi:s :o :st: ceso a: soo
I Aatooome Imiice ie iio:rtec c: eccioo :rsooei, ioc::oc:ocie, s:aricec, v iio:rtec ere :sco:r
: iojormecioo otorece ere oc:r |ec:r aoe oa:oe c:cisioo
2Xo mei:jic:ocie Fs :i c:o:r c: oo ceoer :i caei a:c: s:r ceoo iio:reco, ri:so c: ceoo, v ceoo a:
ocarr: careot: ao ecto o eccioo o:o:jice
` F:o:voi:ocie Imiice |ec:r o romov:r :i oi:o : iociav: toces ies eccioo:s cir:ctes : iocir:ctes c:
ao ecto
+jasticieFs :i riociio mes comi:o v cijcii c: eiicer, soor: toco :o ie rectice c: :oj:rm:re ve
a: cesi si:mr: iovoiacre ios c:r:c|os o io a: s: r:saoo: como ao c:r:c|o
Foj:rm:re ca:ote ve |ov :o ce coo aoe jormecioo ecec:mice a: ie r:seice :o sas eccioo:s v coo :iie
ve aoe jormecioo c: cerect:r :tico a: :i :rmit: tomer c:cisioo:s coo r:s:cto e sa coocacte |ecie :i
eci:ot:, :ro temoi:o c:o: t:o:r :i mevor c: ios s:oticos, :i s:otico comao ere a: i: a: es como ao
s:otico c: ei:re a: a:ce comertir coo ios c:mes
Como oc:mos iojiair :o ie vice c: ios c:mes
cuando tomamos al hombre como es, lo hacemos peor, pero si tomamos al hombre como si ya fuera lo
que deba serlo estimulamos a lo que realmente puede ser.

CJF1EF



312
VHFP1F FX LA \FjF2
Fo ios aitimos eoos |e |eoico ao mevor iot:r:s :o ios es:ctos |ameosticos r:ieciooecos coo ie
et:ocioo c:i iocivicao :oj:rmo Ai r:cioir :i eci:ot: aoe et:ocioo eitem:ot: |ameostice esam: ao roi
mes ectivo v erticieot: :o sa roie et:ocioo v :rmit: ao cieioo :otr: :i v ea:iios a: io eti:oc:o
Le eooe es como :i morir, iovoiacreo roc:sos c: ecetecioo sioaier:s ere ie :rsooe, sa jemiiie v
ea:iios a: io eti:oc:o Vorir :s aoe ecto toteim:ot: iocivicaei, oeci: ma:r: iaei cece :rsooe ii:ve
coosio veior:s, cr::ocies :x:ri:ocies v s:otimi:otos cij:r:ot:s :s or :so a: aoe ma:rt: si:mr: ve e
s:r cij:r:ot: e otre
Cece ce s: |e ico meoij:steoco mes :i iot:r:s |ecie ie et:ocioo ei s:o:sc:ot:, es como ei roc:so c:
ie ma:rt:, ve a: :i eocieoo :s ai:o sa:i: :ster mes roximo e ie ma:rt: a: caeiai:r otro iocivicao
Fs c: reo imorteocie ere ie :oj:rm:re t:o:r ao ciero :ot:ocimi:oto c: cooc:tos c: Va:rt: v::z,
si c:s:e erticier :i ie et:ocioo ot:re ei eci:ot: s:o:sc:ot: v roximo e ie ma:rt:
Eev jector:s a: io|io:o ie et:ocioo Psicoioice ojr:cice ei eci:ot: :o jes: t:rmioei, como :s ie
:vesioo a: s: ti:o: ere ca:stiooers: e s mismo soor: ios veior:s, cr::ocies, s:otimi:otos v t:mor:s
|ecie ie roie ma:rt:
Coo jr:ca:ocie sac:c: a: ie :rsooe eocieoe :s ie a: trete c: |ec:r c: sa ma:rt: aoe sitaecioo mes
coojorteoi:, :ro oo ere :iie sioo ere sas jemiiier:s, emios, es como ere ios treoeecor:s c: ie
seiac, eao caeoco ios eci:ot:s ti:o:o aoe reo o:c:sicec c: |eoier c: sas t:mor:s, eoasties, v caces,
sia:o coo sa jeise r:t:osioo :o sas r:iecioo:s iot:r:rsooei:s c: a: rooto seoereo, |eoieo c:
ectivicec:s coticieoes, |ec:o m:ocioo c: ieo:s c: jataro, :ro oo |eoieo c: ea:iio a: i:s ec:c|e mes
sa roie Va:rt:
Ai |eoier c: ie ma:rt: s: |ec: o:c:serio m:ociooer ea:iies :rcices a: s: esocieo e :iie v a: soo c:
cerect:r irr:v:rsioi: v soo Le :rcice c:i eime, ie :rcice c:i jiao c:i saosteocies vitei:s, como soo :i

RMRV

313
ox:oo v ie seor:, ie :rcice c: ie iot:ricec cororei, ie :rcice c: ie cooci:ocie o ceecicec ere
iot:rectaer socieim:ot:
Sameces :stes caetro :rcices oos ceo ie ma:rt: como ao roc:so totei v jioei Xo coo :iio ai:r: c:cir
a: oo |eve vice :o :i mes eiie, :sto c::oc:re c: ies cr::ocies v veior:s c: ie :rsooe eot:s c: morir
Fs ie ma:rt: ao roc:so io:viteoi: a: si:mr: |e :steco coo :i |omor: v c: |:c|o si:mr: io :stere Le
ma:rt: oo ciscrimioe ii:e ere tocos Por rooeoiiicec:s :s :i eocieoo ai:o s: :oca:otre mes c:rce c:
ie ma:rt: coo jr:ca:ocie :ocootremos a: :i eocieoo ve |e |:c|o eiaoos ieo:s ere sa ertice, como
io :s sa t:stem:oto, t:o:r ao iot: :o :i c:m:ot:rio, v |eo:r ceco eiao tio c: iostraccioo:s jioei:s e
eiai:o c: sa coojieoze
Fi eocieoo ti:o: mevor t:oc:ocie e ec:ter ie osioiiicec c: sa roie ma:rt: S: civic: e ies :rsooes
mevor:s :o tr:s raos
I Lo comoo:o ea:iies :rsooes a: e trev:s c:i roc:so c: ecetecioo coojrooteo ie
osioiiicec c: sa io:viteoi: ma:rt:, :stes :rsooes s: :oca:otreo mes cisa:stes e |eoier soor:
ie ma:rt: :o :o:rei v coo mes jr:ca:ocie soor: sa ma:rt:
2 Soo ea:iies :rsooes a: oo :rmit:o ejrooter ie osioiiicec c: sa roie ma:rt: v or io
teoto ie v:o como ao |:c|o mav i:eoo
` P:rsooes a: r:ecciooeo :xtr:mecem:ot: :motive e ie ma:rt: c: s:r:s cooocicos o a:ricos v
coo :iio coojrooteo m:oteim:ot: c: sa roie ma:rt:
Fs seoico a: :o :i eocieoo ti:o: mevor eosi:cec v t:mor :o ie osioiiicec c: morir soio v c:semereco
v ei t:mor a: |eve coior jsico iot:oso Fs comao a: :i eocieoo c:s:e ie ma:rt: como ao jioei e sas
rooi:metice sicoioice, jsice v sociei S: eoastie mes eot: ie ma:rt: c: jemiiier:s o emios a: eot:
ie save roie
Fi eocieoo ti:o:o aoe o:c:sicec im:riose c: |eoier soor: ie ma:rt: :o :o:rei v soor: ie osioi: ma:rt:
save, :i c:se|oo c: sa eosi:cec, t:mor:s, eoasties or ea:iios s:r:s a:ricos a: c:ere etres, sas
ioai:tac:s mav :rsooei:s soor: ie osioiiicec c: aoe vice mes eiie Le m:or meo:re :o a: oc:mos



314
romov:r ies c|eries soo i Le cisooioiiicec c: ti:mo v sa :rsooe P:rmitir ie iior: :xr:sioo ei
iocivicao soor: ea:iio a: io ea:e
Le :rsooe r:ai:r: mevor ti:mo ere roc:ser v r:sooc:r e ie iojormecioo Le iior: :xr:sioo
imiice :rmitiri: c:cir toco ea:iio a: :i c:s:e v como io c:s:e, sio :mitir aicios oi critices |ecie :i
coot:oico c: ie iojormecioo, aso ec:caeco c:i sii:ocio es como :i seo:r tocer e ie :rsooe
Sas cr::ocies jiiosojices v r:iiioses, sas veior:s, sas :x:ri:ocies viv:ociei:s, sas r:iecioo:s
iot:r:rsooei:s v sa s:osecioo c: s:aricec a:c:o s:r c: reo veior si s: ic:otijice :o jorme t:mreoe
ere evacer e cismioair ios t:mor:s esociecos e sa osioi: ma:rt:, caeotes v:c:s ao eocieoo s: c:sic:
c: oosotros :o aoe jorme cij:r:ot: v sioijicetive ao ce, v ei r:r:ser oosotros ei ce siai:ot: oo io
|evemos mes coo oosotros Ar:ocemos a:s e iot:rr:ter ios m:ose:s :miticos or oa:stros eci:ot:s
eocieoos ere oc:r r:sooc:r e sas o:c:sicec:s

RMRV

315
PFXSAVIFX1JS Y SHCFPFXCIAS PAPA PFFLFXIJXAP AL EAFLAP SJFPF LA VHFP1F
Y FL PACIFX1F VJPIFHXDJ

I Le iotros:ccioo :rsooei ere et:oc:r v rooeoi:m:ot: cemoier ectitac:s |ecie ie
ma:rt:
2 Sitaecioo:s iocomoces v coioroses a:c:o s:r toi:reoi:s si :i rooi:me |e sico v:otiieco v :xa:sto
erov:c|eoco ies :x:ri:ocies ere ao er:ocize:
` Fxist: m:oos er:sioo v c:straccioo si imeioemos oa:stre osioi: ma:rt: v
er:oc:mos e meo:er ie eosi:cec a: cic|o cooc:to cooii:ve
+ Fi |omor: ocre cemoier :i carso c: :v:otos, si iore com:ozer e cooc:oir sa roie
ma:rt:
5 Les cijicaitec:s :o :i meo:o c: ao eci:ot: t:rmioei ti:oc:o e sarir jector:s :motivos v :rsooei:s
c: oa:stre roie eosi:cec
e Cece :rsooe :s ao iocivicao coo :x:ri:ocies c:tres c: si mismo c: coior, :rcice v
sajrimi:oto
D:o:mos s:r s:osioi:s |ecie oa:stros cooc:tos c: vice v ma:rt: v comr:oc:r :
identificar NUESTROS SISTEMAS DE VALORES Y CREENCIAS.
: Si ic:otijico mis t:mor:s, t:oo mevor osioiiicec c: cootroierios v c: rot::r e mis
eci:ot:s c: sas meoij:stecioo:s
- Si :stov s:are c: mis roios s:otimi:otos v os:o aoe jiiosoje cooc: m: eovo, :sto s: r:ji:ere
:o mi iot:reccioo coo mis eci:ot:s
I0 Les cooviccioo:s :rsooei:s soo aoe ja:ot: c: eovo, :ro ies cr::ocies jiiosojices v r:iiioses
soio m: :rt:o:c:o v oo c:o:o s:r ojr:cices ei eci:ot:
II Si er:oc:mos e soor:vivir v e morir :o toces sas jormes ocr:mos ecairir aoe m:or :rs:ctive
c: oa:stros roios rooi:mes



316
I2 Aot:s c: |eoier soor: ma:rt: :s o:c:serio :ot:oc:r como ie cooc:oimos
I` Fi e:i c: ie :oj:rm:re :s cer coojort v oi:o:ster v soio a:c: s:r ceco or ea:iios r:erecos
ere :scac|er, evacer v :ot:oc:r
I+ Le :ot: r:ai:r: c: evace :o :i ecto c: morir, como :o :i c: vivir (CAX1IDAD DF
\IDA \S CALIDAD DF \IDA)
I5 Aovo ai:r: c:cir cort:se, roj:siooeiismo, c:teii: v :mete
Ie Fi ceior |ameoo s: :xeoc: coo :i aso
I Fi :ojesis :o ie et:ocioo v eovo c:o: s:r, |ec:r c: ie vice r:steot: mes |ameoe
I: Poc:mos evacer ei eci:ot: e morir ei treter c: evacerios e vivir mes a: v::tei :o jorme
io|ameoe
I- Fi :rsooei a: eti:oc: e :stos eci:ot:s r:ai:r: c: eovo
20 Le :oj:rm:re oo c:o: s:otirs: caieoi: ei t:o:r : ic:otijicer s:otimi:otos |oo:stos
2I Veot:o :o m:ot: a: somos |ameoos eot: toco
22 P:ca:rce a: ie aoice s:aricec a: s: ti:o: or s:r mi:moro c: ie reze |ameoe :s ie c: a:
eiao ce YJ VJPIPF

RMRV

317

DFCLAPACIJX DF LA FFDFPACIJX IX1FPXACIJXAL DF LA \FjF2 SJFPF LJS
DFPFCEJS Y PFSPJXSAFILIDADFS DF LAS PFPSJXAS DF FDAD

XJ1A ACFPCA DF LA FFDFPACIJX IX1FPXACIJXAL DF LA \FjF2 (FI\)

Le F:c:recioo Iot:roeciooei c: ie \::z (FI\) :s aoe :oticec rivece sio jio:s iacretivos a: ciri:
aoe r:c c: I00 oreoizecioo:s mi:moros, ai:o:s r:r:s:oteo o sirv:o cir:ctem:ot: e ie ooiecioo
mevor :o eir:c:cor c: 50 es:s :o :i maoco

Les :rsooes a oreoizecioo:s a: treoeeo coo ies :rsooes mevor:s o r:r:s:oteo sas iot:r:s:s,
a:c:o iot:rcemoier or m:cio c: FI\ iojormecioo soor: ic:es iooovecores : ioai:tac:s :o comao,
comertir soiacioo:s rectices v er:oc:r c: ies :x:ri:ocies c: otros

Fo sa misioo c: eooer :o :i oi:o:ster c: ies :rsooes mevor:s, ie FI\ s: c:cice roorciooer ao joro
iot:roeciooei soor: esaotos r:ieciooecos coo ie eocieoicec v e jom:oter :i c:serroiio c: esociecioo:s v
e:ocies a: r:r:s:oteo e ies :rsooes mevor:s

EIS1JPIA DF LA DFCLAPACIJX DF LA FI\ Y DF LJS PPIXCIPIJS DF LAS XACIJXFS
HXIDAD

Aaoa: :i ieo Iot:roeciooei c: eccioo soor: :i Fov::cimi:oto ecoteco or ie Asemoi:e C:o:rei c:
ies Xecioo:s Hoices :o I-:2 sioijico ao reo ecoot:cimi:oto, :st: oo r:r:s:oto :i s:otimi:oto vivo :o



318
ios corezoo:s v m:ot:s c: ie mevore c: ies :rsooes mevor:s oi ii:o temoco ei aoiico :o :o:rei
Aao mes, mi:otres a: ies Xecioo:s Hoices Foaocieoeo ao oam:ro c: i:v:s :o c:j:ose c: ios c:r:c|os
|ameoos c: c:t:rmioecos raos, oioaoe c: :stes |eoieoe c: ie sitaecioo c: ies :rsooes mevor:s
Fotooc:s coo ie mire a:ste :o I--2, j:c|e a: merce :i c:cimo eoiv:rserio c: ie esemoi:e maociei v ie
federacin internacional de la vejez FIV decidi redactar una declaracin sobre derechos y
r:sooseoiiicec:s c: ies :rsooes c: :cec a: aci:s: ii:oer teo imecteot: veco Le c:cierecioo s:
:ieooro coo ie coieoorecioo c: veries oreoizecioo:s mi:moros c: ie FI\ v otros raos a:
r:r:s:oteo o treoeeo e jevor c: ies :rsooes mevor:s eir:c:cor c:i maoco
Le c:cierecioo :s :o si aoe meoij:stecioo c: aoe ic:e Le FI\ r:coooc: a: ci:rto oam:ro c: ios
riociios roa:sto oo s:eo jectioi:sere mac|es oecioo:s :o :i jataro roximo
Sio :moero cr::mos a: :s mav imorteot:t:o:r m:tes or ies caei:s s: c:oe iac|er v etrev:z c: ies
caei:s s: a:ce :veiaer ios :sja:rzos |:c|os :o :i r:s:ot:
A cij:r:ocie c: otres c:cierecioo:s rociemeces or ies Xecioo:s Hoicec, ie c:cierecioo c: ie FI\
iocorore aoe :xc:cioo soor: r:sooseoiiicec:s Fstemos coov:ocicos c: a: ios c:r:c|os s:reo
jeciim:ot: oivicecos e m:oos c: a: ies r:sooseoiiicec:s s:eo r:cooocices
Coosic:remos temoi:o, a: ies :rsooes mevor:s :o erticaier si:ot:o a: ti:o:o ci:rte r:sooseoiiicec
|ecie ie soci:cec v |ecie ies :o:recioo:s mes ov:o:s v ec:teo astosem:ot: :i r:to c: cootioaer
camii:oco coo sas r:sooseoiiicec:s
Le FI\ cootioae treoeeoco or ie erooecioo c: ie D:cierecioo, teoto or ies Xecioo:s Hoices como
or ios ooi:roos v oreoizecioo:s ao:roem:otei:s
Ar:cieoco ie :oorm: civ:rsicec c: sitaecioo:s c: ies :rsooes c: :cec, oo soio :otr: ios es:s sioo
temoi:o c:otro c: cece es v :otr: ies :rsooes mismes, ie caei o:c:site r:sa:stes oitices esimismo
civ:rses

RMRV

319
1:oi:oco :oca:ote a: :o toces ie oecioo:s |e eam:oteco :o jorme sio r:c:c:ot:s :i oam:ro c:
iocivicaos a: viv:o |este :cec:s eveozeces coo mes seiac, v :rsaecice or ies iov:stiecioo:s
ci:otjices a: r:jateo mac|os :st:r:otios ec:rce c: ie c:ciioecioo io:viteoi: : irr:v:rsioi: a: ocarr:
coo ie :cec
Coov:ocice c: a: ao maoco a: s: cerect:rize or :i eam:oto c:i oam:ro v ie roorcioo c: :rsooes
c: :cec c:o: oriocer oortaoicec:s ere a: ies :rsooes c: :cec ertici:o oormeim:ot: ies
ectivicec:s c: ie soci:cec v cootrioaveo e :iies, si:mr: a: :st:o cisa:stes v s:eo ceec:s c: |ec:rio
Coosi:ot: c: a: ies t:osioo:s c: ie vice jemiiier, teoto c: ies oecioo:s c:serroiieces como :o ies
oecioo:s :o c:serroiio, |ec:o o:c:serio a: r:st: eovo e ies :rsooes a: s: :ocereo c: aier e ies
:rsooes c: :cec coo seiac r:cerie
D:steceoco a: ios c:r:c|os |ameoos jaocem:otei:s oo cismioav:o coo ie :cec v coov:ocices c: a:,
:o rezoo c: ie merioecioo v ios im:cim:otos a: ie v::z a:ce tre:r coosio, ies :rsooes c: :cec
corr:o :iiro c: :rc:r sas c:r:c|os v c: s:r r:c|ezeces or ie soci:cec e m:oos a: :stos c:r:c|os s:
r:ejirm:o v r:s:t:o, r:coooci:oco a: sio :stos c:r:c|os, ies :rsooes c: :cec oo a:c:o setisjec:r :i
comi:m:oto c: sas r:sooseoiiicec:s
1:oi:oco r:s:ot:s ies oormes ve :steoi:cices :o ie D:cierecioo Hoiv:rsei c: ios D:r:c|os Eameoos,
:o ios Pectos Iot:roeciooei:s c: D:r:c|os Eameoos v :o :i Pieo c: Accioo Iot:roeciooei soor: :i
Fov::cimi:oto, es como :o otres c:cierecioo:s erooeces coo oo:to c: ereotizer ie eiicecioo c:
oormes aoiv:rsei:s e raos c:t:rmioecos, rocieme e|ore ios siai:ot:s c:r:c|os c: ie :rsooes c:
:cec a: s: i:s c:o: ereotizer coo m:cices oeciooei:s : iot:roeciooei:s eroieces c: meo:re a:
oc:o c: rot:ccioo v a:ceo s:air eorteoco sa cootrioacioo e ie soci:cec, es como ies
r:sooseoiiicec:s r:cooocices or :iies



320
LJS DFPFCEJS DF LAS PFPSJXAS DF FDAD

Les :rsooes c: :cec eveozece ti:o:o c:r:c|o e
I \ivi:oce, eiim:otos, eae, roe v et:ocioo seoiterie ec:caecos m:cieot: :i samioistro c: ior:sos,
:i eovo c: ie jemiiie v ie eatoevace
2 A treoeer v |ec:r aso c: otres oortaoicec:s c: :o:recioo c: ior:sos sio oerr:res
oeseces :o ie :cec
` A aoiiers: v e erticier :o ie c:t:rmioecioo c:i mom:oto v ie jorme :o a: |eo c:
r:tirers: c: ie ja:rze c: treoeo
+ A t:o:r ecc:so e ios roremes :cacetivos v ceecitecioo coo oo:to c: m:orer ie
eijeo:tizecioo, jeciiiter :i :mi:o v :rmitir ie ieoijicecioo v ecocioo c: c:cisioo:s coo
cooocimi:oto c: cease
5 A vivir :o emoi:ot:s s:aros v eceteoi:s e sa r:j:r:ocies :rsooei:s v e sas
ceecicec:s cemoieot:s
e A r:sicir :o sa roio |oer careot: teoto ti:mo como s:e osioi:

PAP1ICIPACIJX
A s:air iot:reces e ie soci:cec v e erticier ectivem:ot: :o :iie, iociaico :i roc:so c: c:serroiio
v i jormecioo v eiicecioo c: oitices a: ej:cteo cir:ctem:ot: e sa oi:o:ster

: A comertir sas cooocimi:otos, sas ceecicec:s, sas veior:s v sa :x:ri:ocie coo ies :o:recioo:s
mes ov:o:s

RMRV

321
- A treter c: :ocootrer v c:serroiier oortaoicec:s c: r:ster s:rvicios e ei comaoicec v c: s:rvir
como voiaoteries e ceros eroiecos c: iot:r:s: v ceecicec:s
I0 A cr:er movimi:otos o esociecioo:s c: :rsooes c: :cec eveozece

CHIDADJS
II A r:cioir eovo v caicecos c: ie jemiiie, c: eca:rco coo ie sitaecioo c: :ste
I2 A r:cioir s:rvicios c: seiac a: i:s evac:o e meot:o:r o voiv:r e ecairir ao oiv:i
otimo c: oi:o:ster jsico, m:otei v e im:cir o r:treser ies :oj:rm:cec:s
I` A t:o:r ecc:so e s:rvicios sociei v arcicos coo oo:to c: m:orer sas osioiiicec:s c: eatooome v
c: orioceri:s rot:ccioo v caicecos
I+ A atiiizer oiv:i:s eroiecos c: et:ocioo :o iostitacioo:s a: i:s roorcioo:o
rot:ccioo, s:rvicios c: r:|eoiiitecioo v :stimaio sociei v m:otei :o ao emoi:ot:
|ameoo v s:aro
I5 A ::rc:r sas c:r:c|os |ameoos v sas iio:rtec:s jaocem:otei:s caeoco r:siceo :o
iosteiecioo:s c: eio:ra:, c: et:ocioo o c: tretemi:oto, iociaico :i i:oo r:s:to e sa cioicec,
cr::ocie, o:c:sicec:s v sa vice rivece, v :i c:r:c|o e ecoter c:cisioo:s
ec:rce c: ie et:ocioo a: r:cioeo v c: ie ceiicec c: sa vice

PLFXI1HD EHVAXA
Ie A |ec:r aso c: toces ies oortaoicec:s ere c:serroiier i:oem:ot: sa ot:ociei
I A t:o:r ecc:so e ios r:carsos :caceciooei:s, caitarei:s, :siritaei:s v r:cr:etivos c: ies soci:cec
DICXIDAD



322
I: A s:r treteces coo :aicec caei:s ai:re a: s:e a :cec, s:xo, or:o:s reciei:s o
:toicos, im:cim:otos e sa sitaecioo c: caeiai:r tio v e s:r veioreces
ioc::oci:ot:m:ot: c: sas eortecioo:s :cooomices
I- A vivir coo cioicec v s:aricec, iior:s c: :xiotecioo v c: meitreto jsico o m:otei
20 A ::rc:r eatooome :rsooei :o ie ecetecioo c: c:cisioo:s :o met:rie c: seiac,
iociaico :i c:r:c|o e morir coo cioicec, ec:teoco o r:c|ezeoco tretemi:oto
:ocemioecos aoicem:ot: e roiooeri:s ie vice

PFSPJXSAFILIDADFS DF LAS PFPSJXAS DF FDAD
Fo coosooeocie coo ios veior:s iocivicaei:s v :o teoto a: ie seiac v ies circaosteocies :rsooei:s a:
io :rmiteo, ies :rsooes c: :cec eveozece c:o:reo c: treter c:
I P:rmeo:c:r ective, ceec:s, coojieces :o :i :sja:rzo roio v atii:s
2 Ar:oc:r v eiicer riociios seoos c: seiac jsice v m:otei e sa roie vice
` Arov:c|er ios roremes c: eijeo:tizecioo a: s: i:s ojr:zce
+ A |ec:r ieoos v r:erers: ere ie v::z v ie aoiiecioo
5 Actaeiizer sas cooocimi:oto v ectitac:s s:ao ja:reo o:c:serio, e jio c: eam:oter sas osioiiicec:s
c: oot:o:r :mi:o si c:s:ere erticier :o ie ja:rze ieoorei
e S:r ji:xioi:s, aoto coo ios c:mes mi:moros c: i jemiiie :o ios a: s: r:ji:r: e easter aotos ies
c:meoces c: ies r:iecioo:s cemoieot:s
Comertir sas cooocimi:otos, ectitac:s, :x:ri:ocie v veior:s coo ies :o:recioo:s mes ov:o:s
: Perticier :o ie ice cvice c: sa soci:cec
- Fascer v c:serroiier osioi:s jormes c: r:stecioo e s:rvicios e ie comaoicec

RMRV

323
10- Acoter c:cisioo:s coo :i:m:otos c: aicio ec:rce c: ie t:osioo c: sas seiac : iojormer e sa m:cico
v jemiiier:s soor: :i tio c: et:ocioo a: c:s:eo r:cioir :o ceso c: r:s:oter eiaoe :oj:rm:cec
iocareoi:

PFFLFXIJX
+ Los a: oos c:cicemos e romov:r ie seiac c:o:mos ec:ter :i r:to a: r:r:s:oteo ie
LJXCF\IDAD v :m:zer ectaer, :sto a:c: r:a:rir cemoios :o ie :stractare oitice v :o ies
moceiicec:s treciciooei:s c: ies iostitacioo:s ere samioistrer e oa:stros eci:ot:s eocieoos
s:rvicios c: et:ocioo FFICIFX1FS c:serroiieoco roremes :s:cjicos coo oa:vos moc:ios c:
iot:rv:ocioo

+ Sio :moero :sto soio ocre iorers: m:cieot: ie jormecioo v eci:stremi:oto c: r:carsos |ameoos,
c: FXFFPVFPAS CFPIA1PAS v c:i :rsooei c: SALHD :o :o:rei a: s:eo ceec:s c: romov:r
ie seiac v r:v:oir , cieoosticer v treter ies ej:ccioo:s comao:s :o ios eocieoos

+ D:o:mos r:coooc:r a: ie cer:ocie c: :rsooei :s:cieiizeco v c: s:rvicios :s:cjicos a:c:o ii:ver e
sitaecioo:s :raciciei:s, or ie vaio:reoiiicec c:i AXCIAXJ e ios tretemi:otos ioec:caecos como
soo ios :r:sos r:metaros o :steocies roiooeces, m:cicioe er:sive a: :o:re ietro:oies

LA 1APFA DF SFP\IP Y A1FXDFP ADFCHADAVFX1F A LAS PFPSJXAS VAYJPFS FS
CPAXDF Y PJP DFVS DIFICIL, PFPJ SH FjFCHCIJX A 1PA\FS DF PPJCPAVAS
IX1FCPALFS CJVIFX2A A SFP IVPJS1FPCAFLF

FIFLIJCPAFIA



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CHIDADJS PALIA1I\JS
I Seoz j Eistorie c: ie V:cicioe Peiietive V:cicioe Peiietive Aoriijaoio I--- (e) 2 :2::
2 Xao:z jV Coosic:recioo:s ec:rce c:i :oj:rmo t:rmioei :rietrico V:cicioe Peiietive ` trim:str: I--5 (2)``++0
` Liv:si:v F 1retemi:oto c:i eci:ot: t:rmioei Fo Pet|v VSj Priociios v rectice c: ie V:cicioe C:rietrice tomo \I Fc
CFA, SA / Vecric / Ferc:iooe I--0 Pe I:5 I-`
+ D: Cazmeo D Caicecos Peiietivos :o :i eci:ot: :rietrico Fo Com:z V V:cicioe Peiietive :o ie Caitare Letioe Fc
APAX Vecric I--- Pe 2+` 2+-



326
5 S:rreoo F, Av:iieoe jA, Ferr:ro C, Ver:a: V, Com:z V, P:r:z A Cootroi c: sotomes :o eci:ot:s o:oiesicos t:rmioei:s
et:ocicos or aoe aoicec :rietrice c: evace e comiciiio V:cicioe Peiietive I--- (e)`--I0`
e F:iia j, Pocra:z jP, Coozei:z Feroo V Fi ceoc:r :o :i eocieoo Fo Coozei:z Feroo V, Jrcoo:z A, Cerce c: Per:c:s VL,
F:iia j, 2emore P Jocoioe cioice, \oi I Fc Iot:rem:riceoe VcCrewEiii I--2 Pe e02 eI5
V:rcec: \V, Seii F Foj:rm:cec ceoc:rose :o :i eocieoo Fo Seieco A, Caiii:o F Veoaei c: C:rietre Ferc:iooe
SAL\A1, I--0 Pe `-5 +0
: Ceases c: c:jaocioo s:ao cease c: ma:rt: Fstecstices c:i movimi:oto oetarei c: ie ooiecioo I--I Vecric Iostitato
Xeciooei c: Fstecstice
- Xeverro P, Fot:iie jj Caicecos Peiietivos :o :oj:rm:cec:s eveozeces c: ao oreoo Fo Com:z V V:cicioe Peiietive :o ie
Caitare Letioe Fc APAX Vecric I--- Pe 22I2Ì
I0 Seoz j, Com:zFetist: X, Com:z V, Xao:z jV Caicecos Peiietivos P:com:ocecioo:s c: ie Soci:cec Fseooie c: Caicecos
Peiietivos (SFCPAL) Fc Vioist:rio c: Seoicec v Coosamo Caes v Veoaei:s I--` Pe II
II Astaciiio w, V:ocioa:te C, Astaciiio F Asist:ocie e ie jemiiie eot: aoe ma:rt: :s:rece P:v V:c Hoiv Xev I--2,`(`)+I++
I2 Seoz j, Com:zFetist: X, Com:z V, Xao:z jV Caicecos Peiietivos P:com:ocecioo:s c: ie Soci:cec Fseooie c: Caicecos
Peiietivos (SFCPAL) Fc Vioist:rio c: Seoicec v Coosamo Caes v Veoaei:s I--` Pe I0
I` Com:zFetist:, X, Pieoes Domioo, j, Poce Ceses, j, \iiecia _a:mece, P Caicecos Peiietivos :o Jocoioe Fc jIVS,
ISFX:+0-2+2e5 I--e PeI `

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