ARTIGO ARTICLE

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Perl de utilizao de medicamentos em idosos da zona urbana de Santa Rosa, Rio Grande do Sul, Brasil Use of medicines by the elderly in Santa Rosa, Rio Grande do Sul State, Brazil

Vanessa Boeira Flores 1,2 Lus Antnio Benvegn 1,2

Abstract
Departamento de Cincias da Sade, Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, Santa Rosa, Brasil. 2 Fundao Municipal de Sade de Santa Rosa, Santa Rosa, Brasil.
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Introduo
O aumento da populao idosa no Brasil segue uma tendncia j ocorrida em pases desenvolvidos, trazendo cada vez mais desafios aos servios e aos profissionais de sade. Entre as dcadas de 1940 e 1970, a expectativa de vida aumentou devido, sobretudo s aes de sade pblica como vacinao e saneamento bsico e aos avanos mdico-tecnolgicos 1. Com o aumento da populao idosa sero necessrias mudanas no modelo de ateno sade no pas, principalmente em relao assistncia farmacutica prestada populao idosa 2. No Brasil, estudos populacionais sobre o consumo de medicamentos evidenciam o uso crescente com a idade, tanto em pequenos povoados do interior 3 como em grandes centros urbanos 4,5. Assim como o nmero de indivduos idosos vem aumentando, o consumo de medicamento por esta populao acompanha esta tendncia. Os idosos so, possivelmente, o grupo etrio mais medicalizado na sociedade, devido ao aumento da prevalncia de doenas crnicas com a idade 6. Assim, os medicamentos representam um dos itens mais importantes da ateno sade do idoso. As causas de adoecimento e morte neste grupo especfico so de etiologia multifatorial e funcional. Associa-se a isso a imensa variedade e disponibilidade de especialidades farmacuti-

Correspondncia V. B. Flores Departamento de Cincias da Sade, Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul. Rua Taquara 644, Santa Rosa, RS 98900-000, Brasil. vafflores@yahoo.com.br

Medicines are one of the most important health care items for the elderly, who are particularly prone to use multiple drugs with a higher number of adverse reactions. The current study aimed to assess the profile of pharmaceutical consumption by the elderly. A cross-sectional epidemiological study used household interviews in a random sample of 294 elderly living in Santa Rosa, Rio Grande do Sul State, Brazil. The elderly represent 9% of the local population. The results showed a mean consumption of 2.79 medicines per individual. The prevalence rate for use of medicines in the previous week was 82%, and of the 827 medicines used by the elderly, 794 (96%) had been prescribed. The most widely used pharmacological classes were anti-hypertensives (21.3%) and diuretics (11.3%). Prevalence of pharmaceutical use was comparable to the results from other studies, thus confirming the importance of medicines in the health of the elderly. The percentage of medicines used without a medical prescription was low. The most frequently reported medicines and formulations were those usually prescribed and dispensed free of cost in the municipal basic health care system, which has been organized for more than 10 years, with coverage of nearly 100%. Pharmaceutical Preparations; Aged; Pharmacoepidemiology

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cas e associaes de frmacos sem racionalidade teraputica que justifique a sua comercializao no vasto mercado farmacutico. Observa-se tambm que os medicamentos so alvos de medidas que estimulam o seu consumo como: propagandas, descontos e promoes, tendo na maioria das vezes o idoso como pblico alvo 1. comum encontrar, nas prescries mdicas de idosos, dosagens inadequadas, interaes medicamentosas, associaes e redundncia uso de frmacos pertencentes a uma mesma classe teraputica e medicamentos sem valor teraputico. possvel afirmar que, mais do que em qualquer outro grupo etrio, os medicamentos so prescritos para os idosos sem haver clara correspondncia entre a doena e a ao farmacolgica 7. Estes so, equivocadamente empregados como conseqncia de uma cultura de medicalizao , impulsionada pelo valor simblico dado aos medicamentos. Alm disso, os idosos apresentam limitaes fisiolgicas, e com isso a farmacocintica clnica desta populao sofre uma srie de alteraes que interferem diretamente nos processos de absoro, distribuio, metabolizao e eliminao dos medicamentos, podendo os medicamentos em doses teraputicas habituais produzir efeitos txicos e reaes medicamentosas adversas indesejveis 8. Parte-se do princpio que a utilizao de medicamentos um processo social que deve estar sob o controle dos profissionais da sade objetivando a diminuio de agravos sade. Entretanto, salienta-se a presso mercadolgica da indstria farmacutica, seja diretamente sobre o consumidor, seja sobre os profissionais de sade. Neste contexto, o presente estudo farmacoepidemiolgico avaliou o perfil do consumo de medicamentos por idosos residentes na zona urbana de Santa Rosa. O municpio situa-se na regio noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil, com populao aproximada de 70 mil habitantes, sendo 6.323 (9%) idosos acima de 60 anos, 2.691 homens (42,6%) e 3.632 mulheres (57,6%), a economia baseada na agropecuria e na indstria metal-mecnica. Buscou-se analisar tambm a qualidade do uso de medicamentos nesta populao, empregando indicadores capazes de identificar o padro do uso, posologia, medicamento prescrito e no prescrito, forma de aquisio, prazo de validade e formas de armazenagem.

Metodologia
Foi realizado um estudo epidemiolgico do tipo transversal com idosos na rea urbana do Municpio de Santa Rosa, no ano de 2006, com o objetivo de caracterizar a utilizao de medicamentos. A populao em estudo incluiu pessoas com 60 anos ou mais, independente do gnero, que no estivessem hospitalizadas. A seleo da amostra foi feita em estgios mltiplos, por conglomerados, utilizando os setores censitrios do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). Atravs de sorteio aleatrio simples foram sorteados 17 dos 72 setores censitrios da cidade, nestes setores sortearam-se quarteires de acordo com a populao de idosos de cada setor e nestes quarteires foram selecionados todos os idosos, garantindo-se, desta forma uma amostra equiprobabilstica. O tamanho de amostra foi calculado no Epi Info 6.04 (Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Estados Unidos), utilizando-se os seguintes parmetros estatsticos: populao idosa de 5 mil pessoas, prevalncia de uso de medicamentos de 80% 9 margem de erro de 5,5 e nvel de confiana de 95%. Adicionou-se 30% para controle de fatores de confuso e 10% para perdas, necessitando-se 271 indivduos. A populao elegvel, no trabalho de campo, foi de 309 idosos sendo que 11 recusaram-se a participar e quatro no foram encontrados em seus domiclios aps trs retornos. As informaes foram obtidas diretamente dos que eram capazes de se comunicar e com o cuidador ou parente responsvel pela sua medicao, em caso de inconscincia do idoso. A coleta dos dados foi realizada atravs de entrevista domiciliar, utilizando questionrio padronizado, aplicados por trs farmacuticos, alunos do curso de ps-graduao lato sensu em Sade Pblica e alunos do stimo semestre do curso de Farmcia da Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (UNIJU). Realizou-se um estudo piloto com uma amostra de idosos residentes em setores no sorteados. A prevalncia do uso de medicamentos foi verificada atravs de uma questo fechada, na qual perguntava-se ao idoso: O Senhor(a) utilizou algum medicamento na ltima semana?. Caracterizou-se o uso de medicamento independente de prescrio mdica. Excluiu-se da coleta de dados os chs, medicamentos fitoterpicos, medicamentos homeopticos e florais. Para proceder identificao dos medicamentos utilizados, o entrevistador pedia que o idoso trouxesse ao seu alcance todos os medicamentos utilizados na semana anterior ao dia da

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entrevista. Assim, as informaes eram obtidas diante da observao das caixas dos medicamentos, bulas, prescries e informaes obtidas do entrevistado. Analisou-se tambm a forma de armazenagem e data de validade dos medicamentos, considerou-se medicamento armazenado inadequadamente aqueles que se apresentaram fora de sua embalagem original, sem data de validade na caixa ou blister, misturados com outras especialidades farmacuticas na mesma embalagem e embalagens que se apresentavam recortadas e/ou ilegveis. Os dados foram digitados e analisados no Epi Info 6.04. Foram realizadas duas digitaes para diminuir possibilidade de erros, tornando os dados coletados mais fidedignos. Foi realizada anlise descritiva, estratificada por sexo, das caractersticas da populao e a relao destas variveis com o uso de medicamentos. Os medicamentos foram classificados de acordo com seus subgrupos e classificao farmacolgica. O projeto de pesquisa seguiu as orientaes da Resoluo no. 196/96 e complementares do Conselho Nacional de Sade, foi registrado no Sistema Nacional de Informao sobre tica em

Pesquisa (SISNEP) e aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da UNIJU. Os entrevistados ou familiares receberam termo de consentimento informado e a todos foi garantido o direito de no participar da pesquisa.

Resultados
Foram entrevistados 294 idosos com uma mdia de idade de 69,6 (DP = 7,6), 180 (61,2%) eram mulheres, a maioria casada (61,2%), mais da metade tinha at quatro anos de estudo, o rendimento do idoso era de at dois salrios mnimos para quase dois teros da amostra. Observaram-se escolaridade e renda maiores entre os homens e o percentual de viuvez maior entre as mulheres (Tabela 1). O coeficiente de prevalncia do uso de medicamentos na ltima semana foi de 82%, totalizando 827 medicamentos consumidos, distribudos em 213 apresentaes farmacuticas diferentes. O nmero mximo de medicamentos utilizado por um idoso foi 13, sendo que 92,2% tomavam at seis medicamentos (Tabela 2).

Tabela 1 Distribuio das variveis scio-demogrcas de acordo com o gnero em idosos com mais de 60 anos. Santa Rosa, Rio Grande do Sul, Brasil, 2006. Varivel n Idade (anos) 60-64 65-69 70-74 75 ou + Escolaridade (anos de estudo) 0 1-4 5-8 9 ou + Renda por idoso (salrio mnimo) Sem renda 1 1,1-2 2,1-3 3,1 ou + Estado civil Casado(a) Solteiro(a)/Divorciado(a) Vivo(a) Total 86 21 73 180 47,8 11,7 40,6 100,0 94 7 13 114 82,5 6,1 11,4 100,0 < 0,001 38 85 34 13 10 21,1 47,2 18,9 7,2 5,6 1 51 25 14 23 0,9 44,7 21,9 12,3 20,2 < 0,001 28 79 56 17 15,6 43,9 31,1 9,4 11 46 37 20 9,6 40,4 32,5 17,5 0,126 58 37 42 43 32,2 20,6 23,3 23,9 35 29 19 31 30,7 25,4 16,7 27,2 0,459 Mulheres % n Homens % p

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Tabela 2 Uso de medicamentos em idosos de acordo com gnero. Santa Rosa, Rio Grande do Sul, Brasil, 2006. Varivel n Uso de medicamentos na ltima semana Sim No Quanto ao modo de uso dos medicamentos Prescritos No-prescritos Data de validade dos medicamentos No-vencidos Vencidos Armazenamento dos medicamentos Adequados Inadequados Mdia de gasto mensal com compra de medicamentos em reais 80,06 (DP = 108,82) 92,63 (DP = 121,26) 537 12 97,8 2,2 274 3 98,9 1,1 0,262 541 8 98,5 1,5 275 2 99,3 0,7 0,509 529 21 96,2 3,8 265 12 95,7 4,3 0,721 157 23 87,2 12,8 84 30 73,7 26,3 0,003 Mulheres % n Homens % p

A mdia de medicamentos utilizados por idoso foi de 2,79 (DP = 2,4). O gnero feminino apresentou uma mdia de 3,04 (DP = 2,4) e o gnero masculino 2,41 (DP = 2,4). Dos 827 medicamentos utilizados pelos idosos, 794 (96%) foram utilizados com prescrio mdica. O uso de medicamentos no prescritos foi de 3,8% entre as mulheres e 4,3% entre os homens e a proporo de medicamentos vencidos foi de 1,5% e 0,7% respectivamente. Apenas 10 (1,2%) dos medicamentos apresentaram data de validade expirada e 15 (1,8%) apresentaram armazenamento inadequado (Tabela 2). As classes farmacolgicas mais utilizadas pela populao idosa foram: anti-hipertensivos (21,28%), diurticos (11,37%), medicamentos para circulao perifrica (6,53%), antiinflamatrios no-esterides (5,68%), antianginosos (5,68%), hipnticos e sedativos (5,32%) e antiulcerosos (5,08%) (Tabela 3). Os princpios ativos, dosagens e subgrupos farmacolgicos mais freqentemente utilizados foram: Captopril 25mg [inibidor da enzima conversora de angiotensina (9,5%)]; Hidroclorotiazida 25mg [diurtico tiazdico (6,8%)]; cido Acetilsaliclico 100mg [inibidor no-seletivo da COX (6,20%)]; Omeprazol 20mg [inibidor da bomba de prtons (4,40%)]; Furosemida 40mg [diurtico de ala (2,8%)]; Digoxina 0,25mg [glicosdeos cardacos (2,2%)] (Tabela 4).

Discusso
Realizou-se inqurito domiciliar em uma amostra representativa dos idosos do Municpio de Santa Rosa. As entrevistas realizadas por farmacuticos com at trs retornos aos domiclios e checagem sistemtica das entrevistas asseguraram uma taxa consideravelmente pequena de perdas e garantiram a identificao precisa dos medicamentos utilizados. As caractersticas scio-demogrficas da populao em estudo refletiram em geral o quadro da populao idosa no Brasil, havendo maior proporo de idosas 10,11. Dentre as hipteses que explicam essa diferena destaca-se a que sustenta que os homens tm altas taxas de mortalidade precoce relacionadas violncia, acidentes de trnsito e doenas crnicas 12. Alm disso, as mulheres possuem uma maior preocupao com a sua sade e procuram mais os servios do que os homens, principalmente em conseqncia aos vrios programas de sade (pr-natal, preveno de cncer de colo uterino e de mama) direcionados especificamente ao gnero feminino ficando estas mais sujeitas a medicalizao 13. A prevalncia do uso de medicamentos na ltima semana estabelecida neste estudo foi de 82%, sendo comparveis ao encontrado por Texeira & Lefreve 9, 80% no ano de 2001, e Loyola Filho et al. 14, 79,1% em um estudo de base populacional realizado em Bambu, um municpio situado na regio centro-oeste do Estado de Minas

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Tabela 3 Classicao dos medicamentos utilizados por grupos farmacolgicos. Santa Rosa, Rio Grande do Sul, Brasil, 2006. Principais grupos farmacolgicos Analgsicos e antiinflamatrios Analgsicos no opiides Antiinflamatrios no-esteroidais Outros Antiinfecciosos Antibacterianos sistmicos Antifngicos sistmicos e locais Outros Suplementos Antianmicos Carbonato de clcio + vitamina D Outros Sistema nervoso central Hipnticos e sedativos Antidepressivos Outros Sistema cardiovascular Anti-hipertensivos Diurticos Medicamentos para circulao perifrica Antiarrtimicos Antilipmicos Antianginosos Medicamentos para circulao cerebral Outros Sistema digestivo Antiulcerosos Antidiarricos e antiespasmdicos Hepatoprotetores e digestivos Anticidos Antiemticos Laxantes Outros Sistema respiratrio Antiasmticos Outros Sistema endcrino Insulina e outros antidiabticos Hormnios da tireide Outros Outros grupos farmacolgicos Total de medicamentos utilizados na ltima semana n 92 30 47 15 11 7 2 2 16 8 7 1 106 44 39 23 452 176 94 54 22 20 47 27 12 65 42 1 2 4 3 10 3 33 24 9 30 16 9 5 22 827 % 11,12 3,63 5,68 1,81 1,33 0,85 0,24 0,24 1,94 0,97 0,84 0,12 12,82 5,32 4,72 2,78 54,65 21,28 11,37 6,53 2,66 2,42 5,68 3,26 1,45 7,85 5,08 0,12 0,24 0,48 0,36 1,21 0,36 4,00 2,90 1,10 3,62 1,93 1,09 0,60 2,66 100,00

Gerais, no ano 1997, e em outro estudo realizado na regio metropolitana de Belo Horizonte (2005) encontrou uma prevalncia menor (72,1%) 15. A maioria dos estudos com idosos demonstrou que o nmero mdio de medicamentos utilizado por pessoa fica entre 3 a 3,69 9,13,16. No entanto, em estudo realizado em Belo Horizonte,

observou-se uma mdia de 2,18, sugerindo que em regies distintas do pas existem diferenas no consumo de medicamentos. A mdia encontrada nesta pesquisa foi 2,79 (DP = 2,4) medicamentos por idoso, podendo ainda ser considerada elevada. O acesso fcil a medicaes e a falta de conscientizao do uso de medidas no far-

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Tabela 4 Princpios ativos e subgrupos mais freqentes utilizados pelos idosos na semana anterior entrevista. Santa Rosa, Rio Grande do Sul, Brasil, 2006. Princpio ativo e dosagens Captopril 25mg Hidroclorotiazida 25mg cido acetilsaliclico 100mg Omeprazol 20mg Furosemida 40mg Digoxina 0,25 mg Amiodarona 200mg Mononitrato de isossorbida 20mg Propatilnitrato 10mg Propranolol 40mg Diclofenaco sdico 50mg Diclofenaco potssico 50mg Cloridrato de fluoxetina 20mg Hidroclorotiazida 50mg Metildopa 500mg Cinarizina 75mg Diazepan 10mg Flunarizina 10mg Subgrupos Inibidor da enzima conversora de angiotensina Diurtico tiazdico Inibidor no-seletivo da COX Inibidor da bomba de prtons Diurtico de ala Glicosdeos cardacos Bloqueadores de canais de potssio Nitrato Nitrato Beta-bloqueador no cardiosseletivo Antiinflamatrios no-esteroidais Antiinflamatrios no-esteroidais Inibidores seletivos da recaptao de serotonina Diurtico tiazdico Inibidor do sistema simptico central Bloqueador dos receptores H1 Benzodiazepnico Bloqueador dos receptores H1 n 77 55 50 36 23 18 17 17 15 14 14 14 13 12 12 11 10 10 % 9,50 6,80 6,20 4,40 2,80 2,20 2,10 2,10 1,80 1,70 1,70 1,70 1,60 1,50 1,50 1,40 1,20 1,20

macolgicas, podem estar contribuindo para o consumo de medicamentos nesta populao. O elevado percentual de consumo confirma a importncia dos medicamentos na ateno sade do idoso. Loyola Filho et al. 15 destacam que os tipos de medicamentos consumidos e os fatores associados ao consumo so muito semelhantes entre as populaes, sugerindo que existe certa uniformidade no tipo de medicamento e nos seus determinantes. Por este motivo, importante a realizao de estudos nas mais diversas regies para estabelecer o consumo de medicamentos na sua prpria populao e subsidiar os gestores pblicos na programao de servios e assistncia farmacutica para idosos. As classes teraputicas mais utilizadas por idosos foram similares ao descrito na literatura 15,16,17. Os medicamentos para o sistema cardiovascular so os mais freqentemente prescritos pelos mdicos, pois as doenas cardiovasculares lideram as causa de morbi-mortalidade em indivduos acima de 65 anos 15,17. Observou-se tambm que os medicamentos para o sistema nervoso central, analgsicos e antiinflamatrios so amplamente utilizados revelando o desconforto que o estar ansioso e as dores agudas causam nos idosos. Cabe ressaltar que o uso concomitante destas classes teraputicas pode levar a interaes medicamentosas perigosas 6.

Os resultados deste estudo onde mais de 30% dos entrevistados estava utilizando diariamente pelo menos trs medicamentos diferentes parecem confirmar que o uso concomitante de diversas especialidades farmacuticas uma prtica comum entre os idosos em todo o mundo. Semelhante ao encontrado por Almeida et al. 18 em idosos atendidos em um servio ambulatorial de sade mental na cidade de So Paulo, Sharkey et al. 19 em um estudo com 326 idosos realizado no Texas, Estados Unidos, evidenciaram que 31,6% dos entrevistados utilizava cinco ou mais classes teraputicas, e Pizzuti et al. 20, na Itlia, demonstraram que 45,3% utilizavam quatro ou mais medicamentos diferentes por dia. Segundo Mosegui 6, os idosos chegam a constituir 50% dos multiusurios de medicamentos, sendo comum encontrar em suas prescries uso de frmacos de uma mesma classe teraputica, sem valor teraputico. Observou-se tambm que o uso de medicamentos para o sistema respiratrio e antiinfecciosos foi pouco freqente, uma possvel explicao seria a poca de realizao da pesquisa, janeiro a junho de 2006, no contemplando o inverno, clima que aumenta a incidncia de patologias respiratrias. A porcentagem de medicamentos utilizados sem prescrio mdica foi baixa, de forma similar ao encontrado por Loyola Filho et al. 14,

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mas diferente do demonstrado por Veras 11, onde quase 30% dos idosos consumiam medicamentos sem prescrio. Esse fato pode ser explicado, pois os medicamentos considerados de uso contnuo, muito usados nesta faixa etria, na maioria das vezes so prescritos pelos mdicos. No caso de Santa Rosa, o SUS utiliza a Estratgia de Sade da Famlia h mais de dez anos, dispondo de uma rede de ateno integral composta por 13 equipes propiciando cobertura de quase 100% e fornecendo gratuitamente a maior parte dos medicamentos utilizados pelos doentes crnicos. Reforando esta hiptese, verificamos que os medicamentos e forma de apresentao mais freqentemente relatados foram os existentes na lista bsica dispensados gratuitamente na rede bsica de sade do municpio. Outra explicao poderia ser o vis de memria, ou seja, os medicamentos de uso contnuo no seriam esquecidos pelos idosos, por estarem incorporados a sua rotina diria, diferentemente dos medicamentos de uso espordico, geralmente comprados sem prescrio mdica. Segundo Texeira & Lefreve 9 (p. 210), a falha para relembrar os medicamentos tomados um fato comum na populao geral de idosos. Conforme Coelho et al. 17, torna-se difcil comparar estudos relacionando o uso de medicamentos prescritos e no-prescritos, pois se pode confundir o termo medicamento no-prescrito com os medicamentos no tarjados ou de venda livre dispensados tanto na unidade bsica como em farmcias e drogarias. Nosso estudo confirmou que os homens idosos tomam mais medicamentos no-prescritos do que as mulheres, como j demonstrado por Loyola Filho et al. 15 em um estudo de base populacional em idosos realizado na metropolitana de Belo Horizonte. Neste sentido, observamos tambm que os homens gastam mais com aquisio

de medicamentos, provavelmente em funo de comprar medicamentos no prescritos diretamente nas farmcias e drogarias. No entanto, os gastos com medicamentos podem ter sido subestimados neste estudo em funo da desconfiana dos idosos em responder as questes relacionadas com a compra e uso de medicamentos, temendo uma vinculao com o fornecimento gratuito nas unidades bsicas de sade. O estudo conseguiu demonstrar o elevado nmero de idosos que utilizam medicamentos, as principais classes farmacolgicas e apresentaes utilizadas, bem como algumas caractersticas associadas com o uso de medicamentos no prescritos. Contudo, novos estudos so necessrios para permitir uma compreenso de toda a complexidade do tema. Estudos como estes so importantes, pois podem ser utilizados como ferramenta para reorientao da assistncia farmacutica. Tornar a terapia medicamentosa da populao idosa eficiente e eficaz tarefa de todos os profissionais da sade: mdicos, farmacuticos, enfermeiros e outros, que devem instituir educao permanente tanto em relao aos avanos tecnolgicos na rea farmacutica, como no comportamento desta populao em relao ao uso e armazenamento correto dos medicamentos. Assim, o processo de acompanhamento farmacoteraputico do paciente idoso fundamental para a promoo do uso racional de medicamentos, para contribuir no processo educativo dos usurios acerca da automedicao , da interrupo e da troca do tratamento prescrito, bem como a necessidade da receita mdica; realizando uma avaliao dos medicamentos empregados pelos idosos quanto complexidade de regime posolgico, custo e aderncia ao tratamento.

Resumo
Os medicamentos representam um dos itens mais importantes da ateno sade do idoso. Estes particularmente utilizam mltiplos medicamentos apresentando mais reaes adversas. O estudo objetivou avaliar o perfil do consumo de medicamentos por idosos. Desenvolveu-se um estudo epidemiolgico transversal mediante entrevistas domiciliares, numa amostra aleatria de 294 idosos, residentes em Santa Rosa, Rio Grande do Sul, Brasil. Os idosos representam 9% da populao. Os resultados evidenciaram consumo mdio de 2,79 medicamentos por idoso. O coeficiente de prevalncia do uso de medicamentos na ltima semana foi de 82%, dos 827 medicamentos utilizados pelos idosos 794 (96%), foram prescritos. As classes farmacolgicas mais utilizadas foram os anti-hipertensivos (21,3%) e diurticos (11,3%). A prevalncia do uso de medicamentos foi comparvel ao encontrado em outros estudos, confirmando a importncia dos medicamentos na ateno sade do idoso. A porcentagem de medicamentos utilizados sem prescrio mdica foi baixa. Os medicamentos e forma de apresentao mais freqentemente relatados foram os usualmente prescritos e dispensados gratuitamente na rede bsica de sade do municpio que est estruturada h mais de 10 anos com quase 100% de cobertura. Preparaes Farmacuticas; Idoso; Farmacoepidemiologia

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Colaboradores
V. B. Flores e L. A. Benvegn realizaram a anlise e discusso dos dados e a redao do artigo. V. B. Flores coordenou a aplicao dos questionrios, supervisionou o trabalho de campo e realizou a codificao dos dados.

Agradecimentos
Este trabalho contou com o apoio da Fundao Municipal da Sade de Santa Rosa e da UNIJU; e recebeu recurso financeiro para sua execuo do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq, aprovado pelo protocolo no. 402808/2005-3). Agradecemos tambm a todos os idosos que participaram deste estudo e aos entrevistadores: alunos do stimo semestre de 2006 do curso de Farmcia e do curso de ps-graduao lato sensu em Sade Pblica da UNIJU.

Referncias
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Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, 24(6):1439-1446, jun, 2008