UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS CARRERA DE MEDICINA PROGRAMA DE PSICOLOGA MDICA INFORME ESTADSTICO

NOMBRE: Brito Loor Sally Valeria Benitez Mishell Alezandra Bassante Juan Francisco PARALELO: P2 FECHA DE PRESENTACIN: 02/07/2012

INFORME ESTADSTICO SOBRE EL PACIENTE DIABETICO EN EL ECUADOR

La diabetes mellitus se caracteriza por niveles altos de glucosa en la sangre a causa de una produccin deficiente de insulina, una accin inadecuada de la insulina o ambas cosas. La diabetes puede provocar graves complicaciones y la muerte prematura, pero las personas con diabetes pueden tomar algunas medidas para controlar la enfermedad y disminuir el riesgo de complicaciones La diabetes tipo 2 o diabetes mellitus representa entre un 90% y un 95% de todos los casos de diabetes diagnosticados. Por lo general comienza como una resistencia a la insulina, un trastorno en el que las clulas no usan la insulina adecuadamente. Al aumentar la necesidad de insulina, el pncreas pierde paulatinamente su capacidad de producir insulina. A la diabetes tipo 2 se le relaciona con la edad avanzada, obesidad, antecedentes familiares de diabetes, antecedentes de diabetes gestacional, tolerancia disminuida a la glucosa, falta de actividad fsica y raza u origen tnico. Los hispanos o latinos estn dentro del grupo de la poblacin en situacin de riesgo elevado de contraer diabetes tipo 2. Es cada vez ms comn el diagnstico de diabetes tipo 2 en nios y adolescentes

1. TABLAS ESTADSTICAS 1.1 TABLA DE LOS PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 2010 (INEC).

1.2 TABLA DE LOS PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD MASCULINA 2010 (INEC).

Tasa de mortalidad GENERAL EN EL ECUADOR 2010

Tasa de mortalidad GENERAL EN EL ECUADOR 2010 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

1.3 TABLA DE LOS PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD FEMENINA 2010 (INEC).

ANLISIS TABLA 1.1: ANLISIS TABLA 1.2: ANLISIS TABLA 1.3: Las nuevas estadsticas son un llamado de concienciacin a las mujeres, pues actualmente 1781 mujeres mueren cada ao por diabetes mellitus en Ecuador. Las mujeres con diabetes tipo 2 requieren de un programa de cuidado integral: control de glucosa, colesterol y presin arterial; dieta, ejercicio y medicamentos Segn las ltimas cifras reportadas por el Instituto Nacional de Estadsticas y Censos, INEC, la primera causa de mortalidad femenina en Ecuador es la Diabetes Mellitus con 1.781 casos anuales y una tasa de mortalidad de 26,3 por cada 100.000 habitantes de sexo femenino. En la mujer puede darse la diabetes gestacional que es un tipo de rechazo a la glucosa que se diagnostica a algunas mujeres durante el embarazo y debe tratarse para evitar complicaciones en el beb. Despus del embarazo, entre el 5% y el 10% de las mujeres con diabetes gestacional contraen la diabetes tipo 2. Las mujeres que

tuvieron diabetes gestacional, tienen entre un 20 y un 50 por ciento de posibilidades de contraer diabetes en los siguientes 5 a 10 aos. Existen otras formas especficas de diabetes que son el resultado de sndromes genticos especficos (como la diabetes que aparece cuando las jvenes llegan a la madurez), cirugas, medicamentos, desnutricin, infecciones y otras enfermedades. Estos tipos de diabetes representan entre un 1% y un 5% de todos los casos diagnosticados de la enfermedad.

2. COMENTARIOS PERSONALES: La diabetes es una de las principales causas de enfermedad y muerte prematuras en la mayora de los pases. La enfermedad

cardiovascular, resultado de las lesiones de los grandes vasos sanguneos, causa la muerte del 50% o ms de las personas con diabetes, dependiendo de la poblacin. Las lesiones de los pequeos vasos sanguneos (enfermedad microvascular) pueden afectar a muchas partes del organismo.

Las complicaciones diabticas son, con frecuencia, la causa de muerte de las persona con diabetes. Calcular la carga de mortalidad ha resultado difcil debido a que ms de un tercio de los pases del mundo no tiene ningn dato sobre mortalidad de origen diabtico y porque las estadsticas sanitarias rutinarias existentes han

demostrado subestimar la mortalidad por diabetes.

La DM tiene un costo social elevado por la aparicin de complicaciones crnicas y a su frecuente asociacin con otros factores de riesgo. Dichas complicaciones se pueden prevenir en un alto porcentaje de casos mediante un control adecuado del dismetabolismo diabtico y de los factores de riesgo asociados a la DM. En nuestro medio el estudio comparativo del costo anual de atencin de las personas con DM sin complicaciones versus el de la atencin de episodios de varias complicaciones, demostr que toda

inversin

destinada tiene

mejorar una

la

atencin y

prevenir

las

complicaciones

elevada

conveniente

relacin

costo:beneficio. Desde el punto de vista de los costos indirectos, se ha demostrado que es la aparicin de las complicaciones crnicas de la DM la responsable del elevado ausentismo laboral adjudicado a las personas con DM, las que muestran un comportamiento laboral similar al de la poblacin no diabtica cuando dichas complicaciones no se han manifestado. Adems segn el grado y severidad de las descompensaciones y/o episodios de complicaciones hay que incluir costos asociados como: atencin por familiares que a su vez deben dejan de trabajar, gastos extras por viticos a centro asistencial y/o laboratorio, etc. La implementacin de pautas de atencin tendientes a mejorar su calidad y promover la prevencin de complicaciones modificar sustancialmente estos valores y tendencias.

3. INFORMACION ADICIONAL: Diversos estudios de prevalencia de la DM en nuestro pas mostraron valores que oscilan en alrededor del 8% de la poblacin general . De las personas identificadas slo aproximadamente la mitad conocen y tratan su enfermedad. Por otra parte, alrededor del 30% de las personas que conocen su enfermedad no hacen ningn tipo de tratamiento y el 66% de las que lo hacen tienen un grado de control metablico pobre. En consecuencia, 2/3 de las personas con diabetes padecen complicaciones crnicas de la enfermedad despus de 10 aos o menos de su aparicin.

La aparicin de complicaciones crnicas micro y macroangiopticas de la DM otorga a la DM su carcter de enfermedad con alto grado de morbilidad y discapacidad.

En nuestro medio, la diabetes es causa: del 48% de las amputaciones no traumticas de miembros inferiores, del 15% de los casos de infarto agudo de miocardio,

del 13% de los pacientes en tratamiento sustitutivo renal (dilisis), es la primera causa de ceguera no traumtica del adulto, y ocupa un lugar importante como causal de accidentes cerebrovasculares.

Es tambin responsable de la ocupacin de alrededor del 8% de las camas de los hospitales pblicos con estadas ms prolongadas y costosas que las ocupadas por personas sin DM.

Hay varias complicaciones como: La diabetes aumenta el riesgo de cardiopata y accidente vascular cerebral (AVC). Un 50% de los pacientes diabticos mueren de enfermedad cardiovascular (principalmente

cardiopata y AVC). La neuropata de los pies combinada con la reduccin del flujo sanguneo incrementan el riesgo de lceras de los pies y, en ltima instancia, amputacin. La retinopata diabtica es una causa importante de ceguera, y es la consecuencia del dao de los pequeos vasos sanguneos de la retina que se va acumulando a lo largo del tiempo. Al cabo de 15 aos con diabetes, aproximadamente un 2% de los pacientes se quedan ciegos, y un 10% sufren un deterioro grave de la visin. La diabetes se encuentra entre las principales causas de insuficiencia renal. Un 10 a 20% de los pacientes con diabetes mueren por esta causa. La neuropata diabtica se debe a lesin de los nervios a consecuencia de la diabetes, y puede llegar a afectar a un 50% de los pacientes. Aunque puede ocasionar problemas muy

diversos, los sntomas frecuentes consisten en hormigueo, dolor, entumecimiento o debilidad en los pies y las manos. En los pacientes con diabetes el riesgo de muerte es al menos dos veces mayor que en las personas sin diabetes.

Teniendo en cuenta que: Ms de un 10% de ese total necesita insulina, como medicacin en forma diaria y permanente. El 10 % es slo los Tipo 1 y la Insulina la necesitan tambin muchos de los de Tipo 2 para tener Normoglucemia que es lo que puede prevenir las terribles complicaciones. La insulina, hormona indispensable e insustituible significa literalmente la diferencia entre la vida y la muerte.

Muchas personas con diabetes no pueden acceder ni adquirir por su cuenta la insulina. La falta de insulina, significa la muerte para todas las personas con diabetes Tipo 1 y una muerte temprana para muchas personas con diabetes Tipo 2. Un suministro menor del necesario ocasiona una mala calidad de vida y la posibilidad cierta y pronta de complicaciones. Las complicaciones adems de producir un deterioro en la salud, producen mayores gastos al estado, las obras sociales y a la sociedad toda. Para un adecuado manejo adems se necesitan elementos de control (tiras para medir "azcar" en sangre y orina).

 Muchas personas con diabetes necesitan ingerir diariamente medicacin por boca para descender los niveles de ese "azcar" o glucemia. Muchas personas con diabetes ignoran su enfermedad.

4. BIBLIOGRAFIA: