Semiologia Mdica Roteiro Bsico de Exame Fsico

Paciente sentado 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. Ectoscopia geral e avaliao de facies Inspeo e palpao de mos, com avaliao do tempo de enchimento capilar Palpao das articulaes das mos e avaliao de sua mobilidade Avaliao da fora digital dos opositores e abdutores Palpao bilateral dos pulsos radiais Aferio da frequncia cardaca e da frequncia respiratria Palpao da articulao dos punhos e avaliao de sua mobilidade Avaliao da fora muscular da flexo e extenso das mos Palpao bilateral dos pulsos braquiais Aferio da presso arterial Inspeo e palpao de membros superiores (pele, subcutneo, msculos) Palpao da articulao dos cotovelos e avaliao de sua mobilidade Avaliao da fora muscular da flexo e extenso dos antebraos Palpao da articulao dos ombros e avaliao de sua mobilidade Avaliao da fora muscular da abduo dos braos Aferio da temperatura axilar Inspeo de face Inspeo e palpao de cabelos e couro cabeludo Inspeo de mucosas conjuntivais, escleras e pupilas Pesquisa dos reflexos fotomotor e consensual Avaliao da oculomotricidade (com pesquisa de nistagmo) e campimetria Avaliao da motricidade facial (enrugar a testa, fechar os olhos com fora e dar um sorriso) Avaliao da coordenao de membros superiores (ndex-nariz e ndex-dedo-nariz) Inspeo de boca, dentes, lngua e orofaringe Pesquisa de reflexo nauseoso Avaliao dos vasos sublinguais Avaliao da motricidade da lngua Inspeo, palpao e ausculta (quando necessria) de tireide Palpao das glndulas submentonianas, submandibulares e partidas Palpao de linfonodos cervicais a. Pr-auriculares b. Parotdeos c. Submandibulares d. Submentonianos e. Cervicais anteriores f. Occipitais g. Cervicais posteriores h. Supraclaviculares i. Infraclaviculares 31. Inspeo passiva, inspeo dinmica (expansibilidade torcica), palpao, percusso e ausculta do trax Paciente deitado (cabeceira a 45 graus) 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. Inspeo e palpao de jugulares Inspeo e palpao de cartidas Inspeo, palpao, percusso (quando necessria) e ausculta do corao Ausculta das cartidas Inspeo, ausculta, palpao superficial e palpao profunda (uni e bimanual) do abdmen Palpao do hipocndrio direito com elevao posterior e manobra em garra Palpao do hipocndrio esquerdo com elevao posterior Percusso do abdmen, hepatimetria e avaliao do espao de Traube Palpao bilateral dos pulsos femorais Inspeo e palpao dos membros inferiores (pele, subcutneo, msculos) Palpao e mobilizao passiva (flexo, rotao externa e interna, abduo) dos quadris Palpao e mobilizao passiva (flexo e extenso) dos joelhos Palpao e mobilizao passiva (flexo e extenso) dos tornozelos Avaliao da coordenao de membros inferiores (tbia-calcanhar) Palpao bilateral dos pulsos pediosos dorsais e retromaleolares Pesquisa do sinal de Lasgue Pesquisa do sinal de Babinski Pesquisa de rigidez de nuca

Paciente sentado 50. Avaliao da fora muscular da flexo das coxas, flexo e extenso das pernas, flexo e dorsiflexo dos ps 51. Pesquisa de sensibilidade cutnea protoptica e epicrtica de membros superiores, face e membros inferiores 52. Pesquisa dos reflexos estilide, bicipital, tricipital, patelar e aquileu Paciente em p 53. Pesquisa do sinal de Romberg 54. Avaliao da marcha