PENYAKIT RAYNAUD

Definisi : Kondisi dimana udara dingin atau stress emosional dapat menyebabkan spasme pembuluh darah yang memblokir aliran darah ke jari tangan dan kaki serta ke hidung Klasifikasi : Primer : terjadi tanpa adanya hubungan dengan kondisi patologis lain (penyakit raynaud) Sekunder : terjadi bersama dengan penyakit lain misalnya burger disease, aterosklerosis, penggunaan narkotika, cedera berulang, frostbite, merokok, dll (fenomena raynaud) Gejala : Jika terpajan dingin atau stress jari atau hidung akan berubah pucat lama kelamaan menjadi biru Pada primer terjadi tanpa nyeri dan biasanya terjadi bilateral Pada sekunder terjadi nyeri seperti tertusuk di jari-jari yang berbeda serta dapat terjadi ulserasi Pemeriksaan : vascular ultrasound dan tes stimulasi suhu Terapi : Stop rokok Hindari kafein Hindari obat2an yang menyebabkan spasme Hindari udara dingin Obat : untuk relaksasi dinding pembuluh darah seperti nitrogliserin, calcium channel blocker, viagra, ace inhibitor Prognosis : tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan Komplikasi : dapat timbul gangrene atau ulkus

KLAUDIKASI Definisi : nyeri, lelah, perasaan lemah yang terjadi di kaki, biasanya saat aktivitas seperti berjalan, dan hilang saat istirahat. Epidemiologi : terjadi pada 12 % populasi warga Amerika serikat. Prevalensi meningkat 20% setelah usia 70 tahun. Merupakan factor resiko serangan jantung dan stroke. Etiologi : sumbatan pada pembuluh darah yang mengganggu aliran darah ke jaringan. Paling sering disebabkan oleh plak aterosklerosis. Faktor resiko : sama seperti factor resiko terjadinya atherosclerosis, antara lain usia merokok Diabetes Overweight atau obesitas Sedentary lifestyle Kadar kolesterol tinggi Tekanan darah tinggi Riwayat keluarga mengalami aterosklerosis atau klaudikasio Gejala : nyeri, fatigue atau sensasi terbakar pada ekstremitas bawah ketika berjalan. Diagnosis : Auskultasi : bruit pada pembuluh darah yang mengalami sumbatan Doppler ultrasound : mengukur kecepatan dan arah aliran darah CT angiography : menentukan lokasi sumbatan MR angiography : menentukan lokasi sumbatan Angiogram Terapi : prevensi aterosklerosis Kurangi kebiasaan merokok Berjalan 30 menit per hari Obat-obatan dan gaya hidup untuk menurunkan kolesterol, tekanan darah, dan gula darah

Aspirin (untuk mencegah serangan jantung dan stroke) Diet rendah lemak (tersaturasi) Terapi endovascular : angioplasty, cryoplasty