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CAPTULO I

Segundo INADA, a acupuntura baseada no sistema BA gua ou oito trigamas bsicos do Rei Weng e Duque Chow, se revela muito eficaz para tratamento das doenas crnicas e sndromes de deficincia. Segundo INADA, para certas doenas crnicas que no respondem outras tcnicas de Acupuntura deveria ser experimentado a tcnica da Acupuntura abdominal. Segundo INADA, o tratamento pela acupuntura abdominal pelo mtodo do Ba-gu oferece grande vantagem e facilidade, pois utiliza poucos acupontos, uma tcnica indolor e de respostas de curto prazo e que pode ser utilizada em combinao com outras tcnicas ou micro-sistemas da Acupuntura. Essa forma de Acupuntura se diferencia ao que se comumente observa na prtica da Acupuntura tradicional, tanto no seu diagnstico, tratamento, bem como sua dinmica. Segundo DAN, para que se possa melhor compreender a Acupuntura Abdominal baseada no Ba gu, deve-se transportar as 8 direes cardinais do Ba gu sobre o Abdome . (fig 1.1)

Fig. 1.1 As oito direes cardinais do Ba gu sobre o abdome. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto,2003.

Segundo DAN, o ponto onde ocorre o cruzamento das oito direes cardinais deve coincidir com o umbigo exatamente sobre o acupunto VC 8 (shenque). O fogo (Li) coincide com o VC 12 (Zhongwan), a gua (Kan) com o VC 4 (Guanyuan), o trovo (Zhen) com o BP 15 (Dahen) direito, o lago 9Dui) com o BP 15 (Dahen) do lado esquerdo, o vento (Xun) com o E 24 (Huaroumen) direito, a terra 9Kun) com o E 24 (Huaroumen) esquerdo, a montanha (Gen) com o E 26 (Wailing), direito e o cu (Qian) com o E 26 (Wailing) esquerdo.

1.1 SELEO DE PONTOS PARA O TRATAMENTO

O tratameno pela Acupuntura abdominal, pela tcnica do Ba gu feita pela colocao de agulhas ao longo do abdome. Segundo INADA h duas maneiras para se proceder na escolha dos acupontos para o tratamento: Baseada na Localizao da doena;

Segundo INADA, deve-se observar o desenho do Ba gu e selecionar os acupontos de acordo com a localizao da doena. Segundo INADA, para o tratamento de doenas relacionadas cabea, o acuponto VC 12 deve ser escolhido. De acordo com INADA, deve-se selecionar o acuponto VC 4 e acupontos ao redor e prximos para tratar doenas relacionadas aos Rins, Bexiga, tero e Ovrios. Segundo INADA para o tratamento de doenas dos membros superiores deve-se selecionar o acuponto E 24 direito ou esquerdo e os acupontos situados ao redor ou prximos este, sendo agudo, a escolha poder ser homolateralmente, sendo uma doena de curso crnico a escolha ser bilateralmente. Segundo INADA, para doenas do membro inferior, deve-se selecionar o acuponto E 26 direito ou esquerdo e os acupontos situados ao redor ou prximos a esse dependendo do lado afetado. Baseada na Teoria do Zang-fu; Segundo DAN, devemos selecionar os acupontos VC 12, VC 10, VC 6, VC 4, R 17 e R 13, para tratar doenas do Bao e Rins. Segundo Dan, para as doenas do Bao pode-se selecionar o acuponto BP 15.

1.2 MTODOS DE AGULHAMENTO

Agulhamentos 3 estrelas; ( fig 1.2)

Fig. 1.2 Mtodo do agulhamento das trs estrelas, em sequncia. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto,2003.

Segundo INADA, esta tcnica utilizada para as doenas que afetam uma grande extenso dos membors, como uma Braquialgia. Por meio deste mtodo de agulhamento, escolhe-se o acuponto referente patologia ou local da doena, insere-se 3 agulhas em sequncia, em diagonal,sendo a primeira no acuponto de referncia para a patologia e as demais em diagonal em relao primeira. Segundo INADA, quanto maior for a extenso da dor ou sua irradia, maior ser a distncia das 3 agulhas. Agulhamento em flor de ameixeira; (fig 1.3)

Fig 1.3 Mtodo de agulhamento em flor de ameixeira. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto,2003.

Segundo DAN, este mtodo de agulhamento utlizado para as doenas de curso crnico. S Segundo INADA, escolhe-se o acuponto de acordo com a rea afetada,Insere-se uma agulha no acuponto de escolha e ao redor desse acuponto inserir mais 4 agulhas em forma de cruz, sendo que as 5 agulhas representariam as cinco partes da flor da ameixeira. Agulhamento triangular ; (fig 1.4)

Fig. 1.4 Mtodo de agulhamento triangular. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto, 2003.

Segundo DAN, as agulhas devem ser inseridas perpendicularmente superfcie do abdome e podem ser utilizadas at nos nveis de profundidade, superficial, mdia e profunda. Segundo INADA, neste tipo de agulhamento no h necessidade de realizar qualquer tipo de manipulao das agulhas.

1.3 PRECAUES E CUIDADOS

Segundo INADA, deve-se observar algumas precaues e cuidados para a realizao da tcnica de acupuntura abdominal pelo Ba gu, que so elas: limpeza das mos do terapeuta com gua e sabo; limpeza da superfcie do abdome com alcol etlico a 70 gl; profundidade da agulha deve ser em torno de 1 cun, variando de pessoa para pessoa, devendo ter cuidado para no atingir a cavidade peritoneal; a insero das agulhas deve ser perpendicular superfcie do abdome, sendo que a agulha penetra verticalmente; a penetrao da agulha deve ser indolor; a seleo do acuponto dever ser precisa; o tempo de permanncia da agulha deve ser de

aproximadamente de 30 minutos; no se deve manipular a agulha para a se obter a sensao de agulhamento; no utilizar eletroestimulao;

1.4 TRATAMENTO

Segundo Inada, o tratamento pela acupuntura no Abdome oferece grande vantagem e facilidade, pois utilizaria de poucos acupontos. Na verdade, o tratamento utilizando a tcnica do Ba-gu se utliza da combinao de acupontos para tratamento de diversas patologias. Dan, W. Cita 4 tipos de combinaes de acupontos:

Combinao Cu-Terra: segudo Dan, W. Utlizaria os acupontos VC 12 ( Zhongwan) e VC 4 (Guanyuan), combinao bsica, tonifica, Segundo Dan, W. As energias adquirida e ancestral, O Bao e os Rins.

Combinao Cu-Terra reforada: Segundo Dan, W. Utiliza os acupontos VC 12 (Zhongwan), VC 10 (Xiawan), VC 6 (Qihai) e VC 4 (Guanyuan), segundo Dan, W. E Inada, T. Essa combinao basicamente igual anterior, porm, segundo Inada, T. A adio dos acupontos VC 10 (Xiawan) e VC 6 (Qihai), potencializaria os acupontos VC 12 (Zhongwan) e VC 4 (Guanyuan),

respcetivamente. Segundo Inada, T e Dan, W. Essa combinao tonifica o Bao e os Rins e mais indicada para sndromes de deficincia como sequelas de AVC. Combinao dos quatro portes do abdome: Segundo Dan, W. Se compes dos acupontos, E 24 (Huaroumen) e E 26 (Wailing), direito e esquerdo, respectivamente. Segundo Dan, W. Essa combinao remove a estagnao de Qi e Xue, Sendo, segundo Inada, T. muito indicada pra o tratamento das sndromes Bi dos membros superiores e inferiores, sequelas de acidente vascular e outras sndromes parestsics e particas. Combinao de acupontos bilateralmente: Segundo Dan,W. Se compes dos acupontos BP 15 (Daheng) bilateralmente, E 25 (Tianshu), bilateralmente e E 26 9Wailing) bilateralmente. Segundo Inada, T e Dan, W. Essa combinao permitiria regular o QI do Bao e dispersar a umidade, bem como indicada para

tratar os distrbios do sistema digestrio e tratamento de Sndromes BI.

CAPITULO II

DIAGNSTICO EM ACUPUNTURA ABDOMINAL, BASEADA NO HO-TU

2.1 Introduo Segundo INADA, No Japo, o desenvolvimento do mtodo de palpao do abdome treve inicio no sculo XVII e tem proporcionado, o longo desses sculos, elementos muito teis para diagnosticar as enfermidades dos orgo e das vsceras. De acordo com INADA , desde essa poca, numerosos praticantes de Acupuntura produziram diversas cartografias (mapas) abdominais baseadas nos clssicos e de acordo com suas expererncias clnicas . O grande nmero de cartografias surgidas e as variaaes, certamente, dificultam a escolha da melhor.

O diagnstico e tratamento usando o abdome atravs do Ho-Tu , talvez o mais antigo mapa abdominal que existe e baseado no Nan Ching. (fig 2.1)

Fig. 2.1 Mapa Abdominal do Nan Ching: 1. gua (Rim); 2. Fogo (Corao); 3. Madeira (Fgado); 4.Metal (Pulmo); e 5. Terra (Bao). INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto, 2003.

A base para esse mapa foi os cinco movimentos clssicos chineses, porm, nesse mapa, Segundo INADA, o movimento Metal ficaria no lado direito e a madeira, no lado esquerdo do abdome. Segundo GARDNER, a Terra fica no centro, o que estaria de acordo com o HO-TU, o mapa do rio HO, que deu origem teoria dos cinco movimentos ou 5 fases. (Fig 2.2)

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Fig 2.2 Ho-Tu (Mapa do rio Ho). INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto,2003.

Segundo INADA, pela viso dos antigos, o umbigo o centro do universo e esse centro est representado pelo movimento Terra e pela teoria dos cinco movimentos, pelo Bao e Estmago. A rea do umbigo funciona como um microssistema que serve para diagnostico e tratamento. No centro do abdome, encontra-se a cicatriz umbilical e

corresponde, Segundo YAMAMURA, ao acuponto VC 8 (shenque, que significa Palcio da Alma), no qual, segundo INADA, proibida a insero de agulhas, sendo porm permitida a utilizao de Moxabusto indireta em condies especficas, como colapso, diarria aguda, perda da conscincia, sndromes de deficincia. Segundo GARDNER, o microssistema do umbigo capaz de revelar diversos distrbios oculotos que podem ser desvendados com inspeo e palpao.

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Segundo INADA, a Medicina Oriental Japonesa, aprecia o umbigo como primeira cicatriz da vida e como toda cicatriz pode restringir o fluxo de Qi e de sangue para vrios rgos e canais. De acordo com GARDNER, como todas as cicatrizes, o umbigo deve ser palpado pra determinar o nvel de envolvimento no bloqueio do fluxo de Qi. Se o umbigo serve para diagnosticar as doenas, importante conhecer as caractersticas de um umbigo normal que indicariam sade. Segundo GARDNER, o umbigo de uma pessoa saudvel deve ser profundo, no so muito grande e nem pequeno, no deve ser plano ou raso, nem protuso, deve ser centralizado, sobre a linha mediana, com boa conformao, com o tecido a sua volta forte e resistente, borda sem reentrncias ou endentaes, depresses ou colapsos.

2.2 DIAGNSTICO

O diagnstico da Acupuntura pelo abdome, baseada no HO-TU se faz atravs da palpao do abdome. Segundo INADA, No Japo, o desenvolvimento do mtodo de palpao do abdome teve inicio no sculo XVII e, tem proporcionado, o longo desses sculos, elementos muito teis para diagnosticar as enfermidades dos rgos e das vsceras. A palpao, segundo INADA, deve ser inciada superficialmente usando os trs dedos da mo direita (indicador, mdio e anelar) e, em seguida,deve ser realizada profundamente. Segundo INADA, os locais a serem palpados so o centro do abdome, que representa o Bao, acima do umbigo, o

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Corao, abaixo do umbigo, o Rim, o lado direito do umbigo, o Pulmo e o lado esquerdo do umbigo, o Fgado. (fig 2.3)

Fig 2.3 Diagnstico em Acupuntura abdominal baseada no Ho-Tu: 1. Rim; 2. Corao; 3. Fgado; 4. Pulmo; e Umbigo-Bao. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto,2003.

Segundo SUSSMAN, Okabe e Kinoshita desenvolveram um mapa de diagnstico baseado no HO-TU, porm, a periferia, logo acima do umbigo, representa o Estmago e a rea do Corao fica mais acima. (fig 2.4)

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Fig 2.4 Diagnstico abdominal de Okabe e Kinoshita: 1. Rim; @. Corao; 3. Fgado; 4. Pulmo; 5. Estmago; e Umbigo-Bao. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto,2003.

Segundo SUSSMAN, emboras hajam variaes nas cartografias abdominais, os sinais para identificar execesso e deficincia so os mesmos. De acordo com INADA, SUSSMAN, GARDNER,seriam sinais de excesso: Parede abdominal tensa, elstica e dolorosa palpao superficial. Pele quente.

De acordo com INADA, SUSSMAN, GARDNER, seriam sinais de deficincia: Parede abdominal flcida, pouca elasticidade e dor palpao aliviada por massagens. Pele fria.

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Ainda dentro do diagnstico, h uma ateno muito grande inspeo do umbigo, j que, segundo INADA, o umbigo o centro do Universo. Segundo Inada a depresso na borda do umbigo indica sndrome de deficincia. Segundo INADA, uma depresso localizada na borda superior do umbigo indica deficincia de Qi do Bao. Segundo INADA a depresso na borda lateral esuerda do umbigo indica deficincia de sangue do Fgado e a depresso na borda lateral direita do umbigo indica deficincia de Qi do Pulmo. Segundo INADA, uma depresso na borda inferior do umbigo devida deficincia de Qi do Rim. Segundo GARDNER, a presena de edema abaixo do umbigo pode ser devida deficincia de Yang do Rim com reteno de umidade. Segundo INADA, ocasionalmente, o edema pode estar presente no lado direito do umbigo indicando deficincia de Qi do Pulmo. Segundo GARDNER, uma pulsao relativamente cheia, ao redor do umbigo normal, porm, uma pulsao sobre o umbigo anormal. Segundo INADA, Uma pulsao vazia ou ausente indica deficincia de Qi do Bao, se a pulsao for cheia e muito forte, batendo ao redor do umbigo, deve-se suspeitar da existncia de aneurisma da aorta abdominal. Segundo GARDNER, um umbigo normal intruso, uma protuso indica a deficincia de Qi do Bao e, clinicamente, segundo INADA, significa deficincia de imunidade. Segundo INADA, umumbigo muito largo tambm significa deficincia da imunidade.

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Segundo INADA, um umbigo muito pequeno, estreito e longo, indica diminuio do fluxo de Qi no Pulmo ao aquecedor inferior. Segundo INADA, um umbigo muito raso indica deficincia de vitalidade ou deficincia de Qi dos Rins. Segundo INADA, um umbigo descentralizado indica deficincia de Qi dos Rins. Segundo GARDNER, reas sensveis ao redor do umbigo com desconforto e dor palpao indica a presena de problemas internos afetando os rgos e vsceras. 2.3 Tratamento Gardner cita 2 mtodos de tratamento usando o Umbigo: 2.3.1 Modalidade Chinesa que realiza a Moxabusto sobre o Umbigo. Segundo Gardener, a Moxabusto dever ser indireta com basto de Artemisia Vulgaris, ou com a colocao de sal no umbigo ou com a colocao da Moxabusto sobre fatia de gengibre, ou ainda a utilizao de Ventosa sobre o umbigo. Porm, nehum dos autores cita em qual momento dever ser essa modalidade utilizada e nem quais sndromes ela atuaria melhor. 2.3.2 Modalidade Japonesa que utiliza os Acupontos R 6 (Zhaohai) ,R 7 (Fuliu) e R 3 (Taixi) . Segundo Gardner-Abbate, esses acupontos seriam indicados para tratamento de tonificao para pacientes com deficincia de Qi do Pulmo, Bao e Rins. Com sintomas de fadiga e fraqueza.

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Segundo Inada, T. Alm desses acupontos, cita que se pode realizar agulhamento em oito direes cardinais, em oito acupontos encontrados ao redor do umbigo, que corresponderiam a oito direes cardinais e, segundo Inada, T. Estimularia as funes dos oitos Canais Extraordinrios. Segundo Inada, T. Esses acupontos ao redor do umbigo esto loclizados a 1 cun do centro do umbigo. Segundo inada, T. Deve-se inserir as agulhas com um ngulo de 15 a 45 , em direo ao centro do umbigo, a uma profundidade de 0,5 a 1 cun. Segundo Gardner, no se deve manipular as agulhas como em outros mtodos para obteno do Qi. (fig 2.5)

fig 2.5 Agulhamento em oito direes cardinais em volta do Umbigo.

CAPTULO III

ACUPUNTURA

ABDOMINAL

PELA

PERCUSSO

DE

ACUPONTOS DO ABDOMEN COM MARTELO DE MADEIRA E AGULHA GROSSA.

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3.1 DEFINIO E HISTRIA

Segundo Kobayashi, o uso de martelo de madeira e agulhas grossas comeou sendo usado no Japo no sculo XVI. Naquela poca, um acupunturista da corte imperial, Mubun Ryu, desenvolveu um mapa de diagnstico abdominal. (fig 3.1)

Fig 3.1 Mapa de diagnstico abdominal de Mubun Ryu. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto, 2003.

Ele usou uma agulha grossa de ouro, que era colocada sobre o acuponto a ser tratado, no abdome e com a outra mo, segurava um martelo de madeira, ele batia ou percutia diversas vezes a extremidade superior da agulha grossa de ouro, sem, no entanto, perfurar ou causar dor ou leso na pele. (Fig. 3.2).

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Fig 3.2 A utilizao de pino de ouro e martelo de madeira. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto,2003.

Segundo Manaka, essa tcnica seria ideal para tratar pacientes que tem medo e pavor das agulhas e poderia ser utilizada pelo prprio paciente, to fcil a tcnica, ou por algum da famlia, em casa diariamente. Manaka testou o uso de diversos tipos de martelos de madeira e agulhas grossas, e no intuito de diminuir o forte impacto do martelo de madeira sobre a agulha, passou a forrar a cabea do martelo com um couro fino. Segundo Inada, Manaka ao contrrio de Mubun Ryu, que tratava apenas o abdome, entendeu a tcnica para o corpo inteiro e estabeleceu que em casos mais especficos, o tratamento com o martelo de madeira e agulha grossa ou pino de ouro, seria feito de acordo com a freqncia dos canais de energia. Essas freqncias foram calculadas com o auxlio de um metrnomo, que na verdade um instrumento para marcar o grau de celeridade do movimento musical, sem, no entanto explicar de que forma se utilizou desse aparelho. Manaka criou uma tabela onde cada rgo ou vscera dever ser percutido um nmero de vezes especificado.

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Kobayashi apresentou uma tcnica simples e eficaz para o tratamento pela percusso dos acupontos do abdome. A tcnica apresentada por Kobayashi toma como base o mapa utilizado e desenvolvido por Mubun Ryu, porm ele projeta um homnculo no seu interior. (fig 3.3)

Fig 3.3 Homnculo no interior do mapa abdominal de Mubun Ryu: C= Corao; BP= BaoPncreas; P= Pulmo; E= Estmago; VB= Vescula Biliar; F= Fgado; R= Rim; B= Bexiga. INADA, T. Tcnicas simples que completam a a acupuntura e a moxabusto, 2003.

A tcnica descrita por Kobayashi facilita ainda mais o tratamento, pois se o paciente apresentar queixas localizadas na cabea, deve-se percutir os acupontos situados na rea correspondente ao corao no mapa utilizado de Mubun Ryu. Em outro exemplo da facilidade dessa tcnica, se o paciente apresentar queixas de dor no ombro, dever ser percutido os acupontos situados nas reas do bao e do pulmo, no mapa de Mubun Ryu.

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Segundo Kobayashi, essa tcnica permite inclusive a insero de agulhas no acupontos localizados no abdome, em tonificao ou sedao, de acordo com o diagnstico.

3.2 - DIAGNSTICO

O diagnstico atravs da acupuntura abdominal pela percusso segundo Inoda, consiste na palpao superficial e em seguida profunda do abdome. Alm disso, tanto Inoda quanto Manaka, quanto Kobayashi, alm da palpao do abdome, completam o diagnstico atravs da pulsologia radial, inspeo de lngua e anamnese. Segundo Inada, se durante a palpao superficial se sentir alguma depresso na parede abdominal, o diagnstico ser de deficincia do rgo da rea correspondente, de acordo com o mapa de Kobayashi. A presena de flacidez palpao profunda sem resistncia, segundo Inada, aponta para uma deficincia. Segundo Inada, Kobayashi e Dan, se durante palpao superficial for sentida uma elevao ou uma nodulao, o diagnstico ser o de excesso. Ainda segundo Inada, Kobayashi e Dan, durante a palpao profunda, se observar uma flacidez sem resistncia, o diagnstico ser de deficincia. De acordo com Inada, se a pele do abdome estiver fria, pode ser causada por deficincia de yang ou funo de frio externo. Segundo Dan, se a pele est quente, pode ser devido deficincia de yin com exacerbao de yang, ou excesso de calor por funo de calor externo.

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Segundo Inada, os locais a serem percutidos com martelo de madeira e pino de metal tornam-se sensveis palpao quando alguma parte do corpo ou rgo correspondente ao referido acuponto estiver em desequilbrio. Na prtica, nem sempre o local a ser percutido corresponde exatamente ao acuponto. Para obter xito no tratamento, deve-se palpar e encontrar o ponto sensvel nas imediaes dos acupontos.

3.3 LOCALIZAO DOS ACUPONTOS DO ABDOME E SUAS INDICAES TERAPUTICAS.

Os acupontos sero divididos de acordo com o mapa de Mubun Ryu e sua modificao desenvolvida por Kobayashi. O mapa criado por Ryu divide o abdome em rgos e vsceras e o mapa de Kobayashi projeta nada mais do que um homnculo sobre o mapa de Ryu. Quando se falar em um determinado rgo, na verdade se fala na sua localizao dentro do abdome, segundo o mapa de Ryu, no tendo sua localizao e trajeto dentro dos canais e colaterais da acupuntura tradicional. correto lembrar que todas as tcnicas da acupuntura abdominal so na verdade micro sistemas, assim como a Koryo, acupuntura coreana que utiliza a mo para tratamento, a acupuntura chinesa que projeta um homnculo sobre o pavilho auricular.

3.3.1 CORAO

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Acuponto Vc15 (Jiuwei) (Figura 3.4) - segundo Yamamura, localiza-se na linha mdia na parede abdominal, logo abaixo do apndice xifide.

Acuponto Vc14 (Juque) (Figura 3.4) - segundo Yamamura, localiza-se na linha mediana da parede abdominal a 1 cun abaixo do VC15.

Segundo Inada, esses dois acupontos seriam para tratamento de doenas localizadas na cabea, como cefalias, sinusites.

3.3.2 ESTMAGO

Acuponto Vc12 (Zhongwan) (Figura 3.4) - segundo Yamamura, localiza-se na linha mediana da parede anterior do abdome, 4 cun acima do umbigo, no ponto mdio entre a articulao xifoesternal e o umbigo.

Segundo Cricenti, alguns acupunturistas localizam este acuponto entre o ponto do processo xifide e o umbigo. Segundo Inada, esse acuponto seria para o tratamento de enfermidades do prprio estmago e tambm por ser a maior rea no mapa abdominal de Mubun Ryu, a mais importante e serve para tratar todas as doenas do aquecedor mdio e parte do aquecedor superior.

Segundo Inada e Kobayashi e Dan citam outros acupontos localizados na rea do estmago no mapa abdominal de Ryu, como podendo ser tratado para afeces do estmago e aquecedor mdio e superior como o

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VC13 (shangwan), VC11C (jianli), VC10 (xiawan), VC9 (shuifen), R17 (Shangqu), R18 (Shiguan) e R20 (Tong Gu).

3.3.3 INTESTINO GROSSO

Acuponto E25 (Tianshu) Do Lado Esquerdo (Figura 3.4) segundo Yamamura, localiza-se a 2 cun lateralmente e esquerda da linha mediana, no nvel do umbigo. Segundo Inada, Kobayashi e Manaka, esse acuponto serve para tratamento de aerofagia, constipao intestinal, diarria, etc.

Inada cita que os acupontos E26 (Wailing), do lado esquerdo e o acuponto E24 (Heraroumen), localizados respectivamente, acima e abaixo do acuponto E25 (Tianshu), tambm podem ser percutidos.

3.3.4 INTESTINO DELGADO

Acuponto E25 (Tianshu) Do Lado Direiro (Figura 3.4) -segundo Inada, Kobayashi, Dan e Manaka, esse acuponto serve para o tratamento de doenas do intestino delagado. Inada cita o tratamento da lcera duodenal como exemplo.

3.3.5 RIM

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Acuponto E27 (Daju) (Figura 3.4) - segundo Yamamura localizase a 2 cun abaixo do umbigo e a 2 cun lateralmente linha mediana, no nvel do VC5 (Shaimen).

Acuponto E 28 (Shuidao) (Figura 3.4) - segundo Yamamura localiza-se a 3 cun abaixo do umbigo e a 2 cun lateralmente linha mediana, no nvel do VC4 ( Guanyuan).

Segundo Inada, esses acupontos so indicados para tratar dismenorrias, distrbios auditivos, dor de garganta, lombalgias, menopausas e problemas renais.

3.3.6 BEXIGA

Vc3 (Zhongji) (Figura 3.4) - de acordo com Yamamura localiza-se na linha mediana da parede abdominal, a 5 cun abaixo do umbigo.

Vc4 (Guanyuan) (Figura 3.4) - segundo Yamamura, localiza-se na linha mediana da parede abdominal, a 3 cun abaixo do umbigo. De acordo com Inada, Kobayashi, Dan e Manaka, esses dois

acupontos servem para tratar cistite, clica menstrual, disria e dores abaixo do ventre.

3.3.7 TRIPLO AQUECEDOR

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Vc8 (Shenque) (Figura 3.4) - segundo Yamamura localiza-se no centro do abdome. Segundo Gardner, a medicina oriental japonesa aprecia o umbigo como a primeira cicatriz da vida e d maior ateno ao mesmo, pois se sabe que a energia essencial vida, recebida da me, durante a vida uterina entrava pelo cordo umbilical.

Segundo Inada, esse acuponto serve para o equilbrio geral do corpo e representa o triplo aquecedor, podendo se realizar moxabusto indireta em casos de colapso, deficincia extrema de yang, yin, qi e xue.

Fig 3.4 Localizao anatmica dos acupontos. INADA, T. Tcnicas simples que completam a a acupuntura e a moxabusto, 2003.

3.3.8 PULMO

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F14 (Qi Men) ( Figura 3.5) - segundo Yamamura localiza-se na parede anterior do trax, no sexto espao intercostal e no nvel da linha mediana, a 4 cun laterais linha mediana.

Vb24 (Riyue) (Figura 3.5) - segundo Yamamura localiza-se na parede anterior do trax no stimo espao intercostal e no nvel da linha mamilar.

De acordo com Inada, Kobayashi, Dan e Manaka, esses acupontos servem para o tratamento de asma, bronquite e dores nos braos.

3.3.9 FGADO

Acuponto F13 (Zhangmen) (Figura 3.5) - segundo Yamamura localiza-se na parede antero-lateral do abdome, junto margem inferior da dcima primeira costela, com o cotovelo fletido em um ngulo de 90, lateralmente ao tronco, o acuponto situa-se no nvel do olecrano.

27 Fig 3.5 Localizao anatmica dos acupontos. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto,2003.

Acuponto Vb29 (Juliao) (Figura 3.6) - segundo Yamamura, localiza-se na regio antero-lateral da coxa, no ponto mdio da linha que une a espinha ilaca antero-superior com a parte mais saliente do trocanter maior do fmur.

Segundo Inada, esses acupontos servem para o tratamento de dor nos joelhos, artrose de joelhos, dor nas pernas, dores lombares localizadas lateralmente, sndrome de

Fig 3.6 Localizao anatmica dos acupontos. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto, 2003.

3.3.10 BAO

Acuponto E19 (Burong) (Figura 3.7) - segundo Yamamura localiza-se junto a reborda costal a 2 cun laterais a linha mediana e no nvel do VC14 (Juque), a 6 cun acima do umbigo.

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Acuponto E20 (Chengman) (Figura 3.7) - segundo Yamamura localiza-se a 5 cun acima do umbigo e a2 cun laterais linha mediana, no nvel do VC13 (Shangwan).

Segundo Inada, Kobayashi e Dan, esses acupontos servem para tratar contraturas dos msculos da regio cervical, diarria, dor na regio cervical, lassido, liturgia e m digesto.

Figura 3.7 Localizao anatmica dos acupontos. INADA, T. Tcnicas simples que completam a acupuntura e a moxabusto, 2003.

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CONCLUSO Durante esse trabalho monogrfico de reviso de literatura, pude concluir que, apesar de ser uma tcnica de diagnstico e tratamento simples e eficaz, a acupuntura abdominal carece de mais pesquisa e literatura, apesar de ser uma tcnica com registro que datam da Dinastia Han (206 a.C. 220), ainda assim pouco se tem falado, descrito sobre esse microsistema. Atravs dos poucos trabalhos e de acompanhamento da tcnica que era feita no consultiro do Dr Tetsuo Inada, percebi se tratar de uma forma de Acupuntura extremamente eficaz, ora apenas ela como forma de tratamento, ora auxiliando a acupuntura tradicional. Concluo o presente trabalho sabendo que o uso da Acupuntura abdominal pode ser de grande auxlio no dia-a-dia, do profissional que trabalha com Acupuntura, em diversar patologias, encurtando o tempo de tratamento, possibilitando ao paciente, uma pronta melhora, que afinal, e deveria ser a principal meta de qualquer terapeuta.