Manejo no farmacolgico de la diabetes mellitus en el Instituto Mexicano del Seguro Social.

MANEJO NUTRICIO Conteo de grasas.

Metepec, Puebla Septiembre 2009

Qu son las grasas o lpidos?

Comprender efecto del consumo de grasas

Colesterol y Triglicridos

Riesgo de infartos Caloras de la dieta (peso)

Identificar alimentos que s aportan grasas

Los alimentos que tiene grasa son: Cereales con grasa (tamales, pan dulce, pasteles, galletas, etc). Alimentos de origen animal (Carnes, quesos, embutidos, huevo entero). Leche y yogur (en mayor cantidad los enteros) Aceites y grasas Azcares con grasa (chocolates, moles, flan, etc).

Tipos de grasas
SATURADAS: Son obtenidas del reino animal, excepto los aceites de coco y cacao (solidifican a temperatura ambiente), su uso aumenta el riesgo de padecer colesterol sanguneo y problemas cardacos. INSATURADAS: Se dividen en monoinsaturadas y polinsaturadas, se obtiene del reino vegetal (Lquidos a temperatura ambiente), su uso se relaciona con mejores niveles de colesterol bueno.

Tipos de grasas
Monoinsaturadas: Se recomienda entre el 13 y 23 % de las grasas ingeridas. El aceite de oliva (acido oleico) es el mejor de esta familia y el mas recomendable.

Polinsaturados: Ofrecen con el beneficio de disminuir el colesterol total y la concentracin de colesterol malo, su desventaja es que tienden a oxidarse rpidamente, favoreciendo la formacin de radicales libres que son nocivos para la salud. Los mas comunes el aceite de girasol y el de uva.

Tipos de grasas
Saturadas
Mantequilla Crema Aceite de coco Quesos maduros Leche entera Bocadillos Carnes fras

Monoinsaturadas
Aceite de oliva Cacahuates Aguacate Yema de huevo Carnes Nueces Pollo

Polinsaturadas
Margarina Aceite de cartamo Aceite de girasol Aceite de maz Aceite de ajonjol Semilla de pepita Pescado

Tipos de grasas
Grasas trans: Son cidos grasos insaturados que se forman cuando los aceites vegetales se procesan y se trasforman en ms slidos.

Provienen de los alimentos procesados y se encuentran en alimentos como productos horneados, fritos y la margarina. (En la industria los utilizan para hacer mas duraderos los alimentos y que tengan una textura apetitosa).
Existe una legislacin que en el etiquetado que menciona libre de grasas trans.

Identificar cunta grasa aporta los alimentos por porcin

GRUPOS DE ALIMENTOS

CONTENIDO DE LPIDOS POR PORCIN EN GRAMOS

5

PORCIONES

Cereales con grasa

Pieza de bisquet, pan dulce, cuernito. Pieza de tamal taza de: Pur de papa mediana 1 pieza de: Tortilla de harina, tostadas de maz fruta, hot cake, casero, waffle. 2 pzas de galletas dulces 30 gramos de cualquier carne, queso o embutido. 1/3 de pieza de pollo sin piel 1 huevo entero o 2 claras de huevo.

Alimentos de Origen animal

GRUPOS DE ALIMENTOS

CONTENIDO DE LPIDOS POR PORCIN EN GRAMOS 2

PORCIONES

Leche y Yogur

Descremados: 1 taza de leche, 1 taza de yogur, 1/2 taza de jocoque, 3 cucharadas de leche en polvo. Semidescremados: 1 taza de leche, 1 taza de yogur. Enteros: 1 taza de leche, 1 taza de yogur, 4 cucharadas de leche en polvo. taza de leche evaporada. 1 cucharadita: de aceite, crema, margarina, mantequilla. 2 cucharaditas de: aderezo. 1 cucharada de: Pepitas, nuez, cacahuate, almendra, semilla de girasol. 2 cucharadas: Guacamole. 1/3 de pieza de aguacate 15g de Chocolate con azcar, cocada. 1 Cucharada de chocolate en polvo. 1 Cucharada de mayonesa de taza de flan o mole.

4 8 Aceites y grasas 5

Azucares con grasa

Informacin Nutrimental Tamao de porcin: 1 pieza: 22g Porciones por empaque: 2 Cantidades por porcin

Contenido energtico Grasas (lpidos) De las cuales: Grasas saturadas Grasas trans Grasas monoinsaturadas Grasas poliinsaturadas Colesterol
in:

90 kcal

Etiquetas de valor nutrimental

0.24 mg

Sodio

51.3 mg

Carbohidratos De los cuales Fibra diettica Azcares

15.5 g

Informacin Nutrimental
Tamao de porcin: 1 pieza: 22g Porciones por empaque: 2 Cantidades por porcin

Contenido energtico Grasas (lpidos) De las cuales: Grasas saturadas Grasas trans

90 kcal 2.7 g 0.8 g 0.0 g

1. Tamao de la porcin: en este caso es una pieza de 22 gramos. 2. Nmero de porciones por paquete: 2 porciones

Grasas monoinsaturadas
Grasas poliinsaturadas Colesterol
in:

1.4 g
0.4 g 0.24 mg

Sodio

51.3 mg

Carbohidratos De los cuales Fibra diettica Azcares

15.5 g

Protenas

1.7 g

Informacin Nutrimental Tamao de porcin: 1 pieza: 22g Porciones por empaque: 2

Cantidades por porcin

Contenido energtico Grasas (lpidos) De las cuales: Grasas saturadas Grasas trans Grasas monoinsaturadas Grasas poliinsaturadas Colesterol
in:

90 kcal 2.7 g 0.8 g 0.0 g 1.4 g 0.4 g 0.24 mg

3. Cantidad de grasa por porcin: 2.7gramos.

Sodio

51.3 mg

Carbohidratos De los cuales Fibra diettica Azcares

15.5 g 1.8 g 0.0 g

Protenas

1.7 g

Yodo 15.2%

Vitamina B1 7.2%

Informacin Nutrimental Tamao de porcin: 1 pieza: 22g Porciones por empaque: 2 Cantidades por porcin

Contenido energtico Grasas (lpidos) De las cuales: Grasas saturadas Grasas trans Grasas monoinsaturadas Grasas poliinsaturadas Colesterol
in:

90 kcal

2.7 g
0.8 g 0.0 g 1.4 g 0.4 g 0.24 mg

Si se consume el paquete completo, es decir dos porciones, habr consumido 5.4 gramos de lpidos.

Sodio

51.3 mg

Carbohidratos De los cuales Fibra diettica Azcares

15.5 g 1.8 g 0.0 g

Protenas

1.7 g

Informacin Nutrimental
Informacin Nutrimental Tamao de porcin: 15g Porciones por empaque: 27.6 Cantidades por porcin Contenido energtico 62. 5 kca l 6g Grasas poliinsaturada 3.4 g 0.4 5g 1.5 g 0.9 g 9 mg mg 0.1 3g 2g 0.1 5g Omega 3 4.5 g 0.45 g 1.68 g 0.92 g 1.28 mg 30.6 mg (hidratos 8.48 g 1.08 g Grasas monoinsaturadas Grasas saturadas Colesterol Sodio Carbohidratos de Carbono)
051-SCFI-1994

Informacin Nutrimental Tamao de porcin: 15g Porciones por empaque: 24 Cantidades por porcin Contenido energtico Grasas (lpidos) De las cuales: 68.6 kcal 7.11 g

Informacin Nutrimental Tamao de porcin: 15g Porciones por empaque: 33 Cantidades por porcin Contenido energtico

12 6 kc al
14 g 2g

Grasas (lpidos) De las cuales: Grasas poliinsaturada Omega 3 Grasas monoinsaturadas Grasas saturadas Colesterol Sodio Carbohidratos (hidratos de Carbono) Protenas Vitamina E 5%

Grasas (lpidos) De las cuales: Grasas poliinsaturada

Grasas monoinsaturadas
Grasas saturadas Colesterol Sodio Carbohidratos de Carbono)

10 g 2g 0 mg 0g

(hidratos

0g 0 g

Protenas

Los porcentajes de Ingesta Diaria

Los porcentajes de Ingesta Diaria Recomendada de acuerdo a la NOM 051-SCFI-1994

Protenas de acuerdo a la NOM Recomendada

Los porcentajes de Ingesta Diaria

Tomar en cuenta las etiquetas de acuerdo al contenido de grasa

Sin grasa Bajo contenido graso Contenido graso reducido Light Menos de 0.5 gramos 3 gramos o menos Al menos 25% menos* Un tercio menos de caloras o 50% menos de grasa* Revisar sello

Libre de grasas trans

*comparado con el tamao normal de la porcin del alimento tradicional.

Cuantificar el consumo de grasa

Alimentos 1 taza de leche semidescremada Gramos de grasa 4 gramos 5 gramos 5 gramos

1 taco de carne con guacamole:

Carne de res 30 gramo Guacamole 2 cucharadas

1 taza de flan
TOTAL

20 gramos
34 gramos

Evaluar adecuacin en el consumo de grasas

Porcentaje del total de caloras Kcals/ da

20%
27 31 36 40 44 49 53

25%
33 39 44 50 56 61 67

30%
40 47 53 60 67 73 80

cunta grasa consumir?

1200 1400 1600 1800 2000 2200 2400

2600
2800 3000

58
62 67

72
78 83

87
93 100

Evaluar adecuacin en el consumo de grasas

De acuerdo a recomendaciones poblacionales. Para paciente con actividad ligera:
PESO NORMAL SOBREPESO U OBESIDAD

HOMBRES MUJERES

62 g. 50 g.

57 g. 40 g.

Con base en: Dietary Reference Intakes (DRIs): Estimated Energy Requirements (EER) for Men and Women 30 Years of Age. Food and Nutrition Board, Institute of Medicine, National Academies

Taller
Ejercicios.