SPP/BG/014

SURAT AKUAN SUMPAH

Saya...beralamat . berumur. tahun dan No. Kad Pengenalan dengan sesungguhnya dan sebenarnya mengaku bahawa: (i) (ii) (iii) (iv) (v) (vi) tidak mempunyai apa-apa rekod jenayah; tidak pernah dibuang kerja; bukannya penagih dadah; tidak memiliki kewarganegaraan asing; bukan seorang yang bankrap; tidak dibersarakan atas sebab kesihatan; dan

(vii) tidak pernah ditamatkan perkhidmatan dari perkhidmatan awam. 2. Saya dilahirkan pada .. hari bulan dalam tahun dan saya membuat akuan ini dengan kepercayaan bahawa apa-apa yang tersebut di dalamnya adalah benar, serta menurut Akta Akuan Berkanun 1960. Diperbuat dan dengan sebenar-benarnya diakui oleh yang tersebut di atas iaitu: Nama: Di alamat : Di Negeri :. Pada ..Hari bulan....Tahun. *Pesuruhjaya Sumpah/ Majistret/ Hakim Mahkamah Sesyen
(potong mana yang tidak berkenaan)
Suruhanjaya Perkhidmatan Pelajaran 2012

di hadapan saya