Algumas destas questes foram enviadas para a Prova Unificada de hematologia da Anhanguera que vai ser a A2 e sero discutidas

por mim e vocs em sala de aula. 1 - O ltimo estgio da maturao eritrocitria que contm ncleo chamado de: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Eritroblasto basfilo ) Eritroblasto policromatfilo ) Eritroblasto ortocromtico. ) Proeritroblasto ) Reticulcito

6 - A primeira clula produzida no desenvolvimento embrionrio o: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Granulcito ) Trombcito ) Eritrcito. ) Linfcito ) Moncito

2 - A colorao vital com azul-de-cresil brilhante serve para evidenciar: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Hemcias em alvo ) Plasmcitos ) Plaquetas ) Anomalias leucocitrias ) Reticulcitos.

7 - O que deve ser observado em um paciente com RDW de 18,2%? a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Granulocitose ) Esquisocitose ) Acantocitose ) Poiquilocitose ) Anisocitose.

3 - A distribuio das clulas vermelhas do sangue, em uma extenso sangunea, com variao no tamanho das hemcias conhecida por: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Poiquilocitose ) Macrocitose ) Anisocitose. ) Esferocitose ) Microcitose

8 - Com relao anemia hemoltica, formulamos a seguir cinco alternativas: 1 A dosagem de hemoglobina est aumentada 2 O volume globular est diminudo 3 As plaquetas esto diminudas 4 A bilirrubina est aumentada 5 A vida mdia eritrocitria est diminuda Esto corretos: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Todas, exceto 5 ) Todas, exceto 1 e 4 ) Todas, exceto 4 ) Todas, exceto 1 e 3. ) Todas, exceto 1 e 5

4 - A distribuio das clulas vermelhas do sangue, em uma extenso sangunea, com variao na forma das hemcias conhecida por: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Poiquilocitose. ) Macrocitose ) Anisocitose ) Esferocitose ) Microcitose

5 A malria causa anemia: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Aplstica adquirida ) Hemoltica por agresso ao glbulo. ) Megaloblstica ) Sideroblstica ) Auto-imune

9 - Para verificar o estado funcional da medula ssea em relao produo de hemcias, o indicador mais importante no sangue : a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Contagem de hemcias ) Contagem de leuccitos ) Mielograma ) Dosagem de hemoglobina ) Contagem de reticulcitos.

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10 Quando o nmero total de clulas vermelhas do sangue est aumentado, se d o nome de: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Leucemia ) Anemia ) Eritroblastose ) Policitemia. ) Eritemia

anemias megaloblsticas, cirrose, alcoolismo crnico e hipotireoidismo. 15 - A anemia aplstica decorrente de uma diminuio na proliferao e maturao das clulastronco multipotentes e caracterizam-se por: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Panmielose ) Policromasia ) Pancitopenia. ) Reticulocitose ) Pecilocitose

11 Quando os reticulcitos esto usualmente diminudos, o VCM baixo, a Hb e o Hto esto abaixo dos VR, sugestivo de: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Anemia ferropriva. ) AHAI ) Anemia ps-hemorrgica aguda ) Anemia ps-hemorrgica crnica ) Anemia megaloblstica

16- Para avaliar laboratorialmente o aumento na produo de hemcias, deve-se efetuar a: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Dosagem de hemoglobina ) Determinao do hematcrito ) Contagem de hemcias ) Contagem de reticulcitos. ) Determinao dos ndices Hematimtricos.

12 - O ferro est depositado no fgado sob a forma de: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Siderofilina ) Transferrina ) Hemoglobina ) Ferritina. ) Mioglobina

17 - A evoluo da srie eritrocitria respectivamente: a) ( ) Eritroblasto policromatfilo, eritroblasto ortocromtico, proeritroblasto, eritroblasto basfilo, reticulcito e eritrcito b) ( ) Eritroblasto basfilo, eritroblasto policromatfilo, eritroblasto ortocromtico, proeritroblasto, reticulcito e eritrcito c) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto basfilo, eritroblasto policromatfilo, eritroblasto ortocromtico, reticulcito, eritrcito. d) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto policromatfilo, eritroblasto ortocromtico, reticulcito, eritroblasto basfilo e eritrcito e) ( ) Eritroblasto ortocromtico, eritroblasto policromatfilo, proeritroblasto, eritroblasto basfilo, reticulcito, eritrcito. 18 A anemia causada por deficincia de vitamina B12 classificada como: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Hemoltica hereditria ) Macroctica. ) Microctica e hipocrmica ) Hemoltica adquirida ) Esferocitose

13 - Um esfregao sanguneo satisfatrio para realizao do hemograma deve apresentar-se: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Fino, homogneo e com apenas uma margem ) Fino, espesso e sem margens ) Fino, homogneo e com margens livres. ) Largo, espesso e com margens livres ) Largo, heterogneo e sem margens

14 O aparecimento de anormalidades dos eritrcitos no sangue perifrico implica a presena de determinadas patologias. Assim sendo, correto afirmar que: a) ( ) A observao de eritroblastos indica eritropoiese acentuada, comumente observada nas anemias hemolticas. b) ( ) A presena de pontilhado basfilo sugere gamopatia monoclonal ou hiperglobulinemia c) ( ) O achado de nmeros considerveis de clulas em alvo aponta a ocorrncia de anemia hemoltica do tipo antgeno/anticorpo d) ( ) Os micrcitos so, quase sempre, produzidos por reticulocitose, mas costumam, tambm, associar-se com

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e) ( ) Trombocitemia ou trombocitose

19 - Um esfregao sanguneo apresenta 25 eritroblastos por 100 leuccitos. Considerando que o nmero global de leuccitos 10.000//L, correto afirmar que a leucometria corrigida deve ser de: Leucometria real = Leucometria obtida x 100 No eritroblastos + 100 a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) 2.500//L ) 7.500//L ) 8.000//L. ) 10.000//L ) 12.500//L

23 Para a determinao das contagens celulares

globais faz-se uso de hemocitmetros, como a Cmara de Neubauer. No esquema abaixo, est representado o retculo da cmara. As letras A, B, C e D representam os quadrantes externos e as letras e, f, g, h e i representam cinco quadrados do quadrante central, os quais so subdivididos em 16 quadrados menores.

20 - O teste laboratorial que consiste em determinar, em percentagem, a concentrao de glbulos vermelhos em determinado volume de sangue, no coagulado, mediante centrifugao em condies apropriadas, : a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Hemossedimentao ) Eletroforese ) Floculao ) Hematcrito. ) Hemaglutinao.

Considere as afirmaes a seguir, relacionadas figura. I As letras A, B, C e D correspondem regio de contagem de leuccitos. II As letras e, f, g, h e i correspondem regio de contagem de hemcias. III As letras A, B, C e D correspondem regio de contagem de plaquetas. IV As letras e, f, g, h e i correspondem regio de contagem de reticulcitos. Dentre as afirmaes acima, esto corretas apenas: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) ) ) ) ) I, II e IV. II e III. II e IV. I e II. N.D.A.

21 - Na execuo do hemograma, a presena de eritroblastos no sangue perifrico pode levar a um (a) falso(a): a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Diagnstico da anemia ) Aumento da hematimetria ) Leucocitose. ) Diminuio da hematimetria ) Aumento da hemoglobinometria

22 - O exame do hematcrito realizado rotineiramente em laboratrio de anlises clnicas. Um hematcrito baixo nos sugere o seguinte diagnstico clnico: a) ( ) Anemia, hemodiluio ou perda macia de sangue. b) ( ) Policitemia e deficincia de vitamina K c) ( ) Policitemia ou hemoconcentrao devido desidratao d) ( ) Deficincia congnita de fatores da coagulao

24 - Clula anucleada, vestgios de RNA no citoplasma, permanecem por 24 48 no sangue perifrico e finalmente maturam em Eritrcitos: a) ( ) Pro-eritroblasto; b) ( ) Eritroblasto policromatfilo;

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c) ( ) Reticulcito; d) ( ) Trombocitos; e) ( ) Eritroblasto ortocromtico. 25 Considere os seguintes resultados: hemcias (He): 2,1 milhes/mm3, Hemoglobina (Hb): 5,8g/dL e Hematcrito (Ht): 17%. Nesse caso, os resultados para VCM, HCM e CHCM do paciente sero: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) VCM: 81 fL; HCM: 29 pg; CHCM: 34%. ) VCM: 123 fL; HCM: 29 pg; CHCM: 29%. ) VCM: 81 fL; HCM: 28 pg; CHCM: 34%. ) VCM: 123 fL; HCM: 28 pg; CHCM: 34%. ) N.D.A.

28 - Considere as afirmaes abaixo, acerca da tcnica usada para a determinao de reticulcitos, que so hemcias jovens. I utiliza a Cmara de Neubauer. II realizada em extenso em lmina. III utiliza o azul de cresil brilhante como corante. IV utiliza o Leishman como corante. Dentre as afirmaes acima, esto corretas apenas: a) ( ) I e IV. b) ( ) II e III. c) ( ) I e II.
Hematimtricos: Hemcias: 3.400.000/L; Hematcrito: 30%; Hemoglobina: 10g/dL a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Anemia macroctica e hipocrmica ) Anemia hemoltica ) Anemia microctica e hipocrmica ) Anemia normoctica normocrmica. ) Anemia macroctica e normocrmica.

d) ( ) II e IV. e) ( ) N.D.A.

26 - Os eritrcitos que apresentam projees espinhosas (5 a10) na superfcie, de comprimento variado, irregulares e espessura so classificados como: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Eliptcitos; ) Acantcitos; ) Sidercitos; ) Leptcitos; ) N.D.A.

29 - Classifique a anemia de acordo com os ndices

27 - Assinale a alternativa que apresenta a classificao da anemia de um paciente com as seguintes determinaes: VR: valor de referncia Hematcrito: 34% - VR: 37 a 47% Hemoglobina: 11,3 g/dl VR: 12,0 a 16,0 g/dl Hemcias: 3,7 mm - VR: 3,8 a 5,5 mm VCM: 92 fL VR:80,0 a 102,0 fL HCM: 30 pg VR 27,0 a 32,0 pg a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Microctica e hipocrmica; ) Microctica e normocrmica; ) Normocrmica e hipocrmica; ) Normoctica e normocrmica; ) Macroctica e normocrmica.

30 - No eritrograma, os ndices hematimtricos caracterizam os eritrcitos de forma quantitativa; entretanto, os valores numricos encontrados esto associados a aspectos qualitativos ou morfolgicos. A opo em que os ndices esto correlacionados de modo correto morfologia a) ( ) O VCM est associado ao tamanho; o CHCM est associado cor; e o HCM est associado cor e ao tamanho. b) ( ) O VCM est associado cor; o CHCM est associado ao tamanho; e o HCM est associado cor e tamanho. c) ( ) O VCM est associado cor e ao tamanho; o CHCM est associado cor; e o HCM est associado ao tamanho.

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d) ( ) O VCM est associado ao tamanho; o CHCM est associado cor e tamanho; e o HCM est associado cor. e) ( ) N.D.A. 31 - de extrema importncia, para a garantia de resultados confiveis, que os procedimentos de coleta sejam realizados segundo boas prticas laboratoriais. A seguir, so feitas algumas consideraes a respeito de cuidados necessrios para a transferncia do sangue para tubos com anticoagulantes adequados ao pedido do exame, na coleta com seringa. I A transferncia para tubos a vcuo deve ser feita inserindo-se a agulha conectada seringa no tubo e aguardando-se que o volume de sangue seja aspirado para o tubo. II A transferncia para tubos contendo anticoagulante deve ser realizada aps a agulha ter sido desconectada, e o sangue deve ser escorrido, cuidadosamente, atravs da parede do tubo de ensaio. III Aps ter-se introduzido o sangue no tubo, deve se proceder homogeneizao, por agitao intensa do tubo. Dentre essas afirmaes, a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) ) ) ) ) esto corretas I, II e III. est correta apenas I. est correta apenas II. esto corretas II e III. N.D.A. Considerando o enunciado classifique em: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Anemia macroctica. ) Dupla populao de hemcias. ) Anemia microctica. ) Anemia tromboctica. ) N.D.A.

33 - Em um esfregao sanguneo observam-se eritrcitos delgados e hipocrmicos em forma de lagrima. Esses eritrcitos so denominados: a) ( b) ( c) ( d) ( e) ( ) Equincitos. ) Acantcitos. ) Leptcitos. ) Dacricitos. ) N.D.A.

34 - Descreva quais os exames so realizados no eritrograma na avaliao quantitativa: _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ ____________________________________

32 - Histograma uma curva de frequncia da distribuio e tamanho dos eritrcitos, com o volume na abscissa e a frequncia na ordenada.

35 - Julgue as alternativas em verdadeiro ou falso e justifique as falsas:

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( ) RDW (Red blood cell distribution Width) e a expresso numrica da poiquilocitose. ___________________________________ R:_______________________________________ ( ) HCM e CHCM classificam as anemias quanto concentrao de hemoglobina. ___________________________________ ( ) Reticulcitos a hemcia jovem aps a perda do ncleo. ___________________________________ ( ) Azul brilhante de cresil um corante para corar os trombocitos. ___________________________________ ( ) O bao o responsvel por remover da circulao as clulas sanguneas gastas e velhas. ___________________________________ ( ) O sangue arterial um liquido vermelho escuro. ___________________________________ ( ) Fibrinognio trabalha no processo de coagulao do sangue. ___________________________________ ( ) A medida que o indivduo cresce a maior parte da medula amarela passa acumular gordura, parando de trabalhar e transformando-se em medula ssea vermelha. ___________________________________ ( ) Stem Cell a clula tronco pluri ou totipotente com potencial de proliferao e diferenciao da clulas sanguneas. 36 Observando os histogramas classifique a anemia.

R: ______________________________________ R: _____________________________________

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