HUBUNGAN KEBIASAAN MEROKOK DAN KELEMBABAN KAMAR TIDUR DENGAN KEJADIAN TB (TUBERKULOSIS) PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS IRING

MULYO KECAMATAN METRO TIMUR KOTA METRO TAHUN 2010

Karya tulis ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan di Progam Diploma III Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tanjungkarang

Oleh: FITRIANA DWI FIDIAWATI NIM: 08 330 018

KARYA TULIS ILMIAH KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN TAHUN 2011
i

ii

DISETUJUI OLEH PEMBIMBING Pembimbing I Wibowo Ady Sapta, ST.,M.Kes Pembimbing II Suami Indarwati, ST.,MTA

iii

LEMBAR PENGESAHAN Karya Tulis Ilmiah Hubungan Kebiasaan Merokok dan Kelembaban Kamar Tidur dengan Kejadia TB (Tuberkulosis) Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Kecamatan Metro Timur Kota Metro Tahun 2010 Penulis Fitriana Dwi Fidiawati/NIM: 08.330.018 Diterima oleh Panitia Ujian Akhir Progam Diploma Poltekkes Kementerian Kesehatan Tanjungkarang Jurusan Kesehatan Lingkungan, sebagai persyaratan menyelesaikan pendidikan Diploma III.

Ketua Panitia Haris Kadarusman, SKM.M.Kes Dewan Penguji Wibowo Ady Sapta, ST.,M.Kes Ketua Suami Indarwati,ST.,MTA Anggota Haris Kadarusman, SKM.M.Kes Anggota

iv

POLTEKKES KEMENTERIAN KESEHATAN TANJUNGKARANG JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN Karya Tulis Ilmiah, Agustus 2011 Fitriana Dwi Fidiawati Hubungan Kebiasaan Merokok dan Kelembaban Kamar Tidur dengan Kejadian TB (Tubekulosis) Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Kecamatan Metro Timur Kota Metro Tahun 2010 xv+76 halaman, 24 tabel, 1 gambar, dan 7 lampiran ABSTRAK TB Paru merupakan masalah kesehatan masyarakat di dunia dan 75% menyerang usia produktif (15-50 tahun). Data WHO (Word Health Organi zation) tahun 2009, Indonesia berada pada posisi kelima dengan jumlah penderita TBC 429 ribu orang. Kasus TB Paru di Kota Metro tahun 2010 ditemukan 84 kasus BTA (+) dan di wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo tahun 2010 sebanyak 34 kasus dimana 2 orang drop out. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana hubungan kebiasaan merokok dan kelembaban kamar tidur dengan kejadian Tuberculosis Paru di wilayah kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010. Jenis penelitian ini adalah survey analitik dengan rancangan kasus kontrol. Sampel dalam penelitian adalah penderita TB Paru di wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo tahun 2010 dengan kriteria kasus adalah penderita TB Paru sebanyak 32 orang dan kriteria kontrol adalah tetangga penderita TB Paru yang tidak pernah terdiagnosa TB Paru dan miliki kesamaan karakteristik jenis kelamin, umur, wilayah tempat tinggal dengan kelompok kasus. sebanyak 32 orang. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kwesioner dan pengukuran menggunakan hygrometer kemudian dianalisis dengan menggunakan uji ChiSquare dengan tingkat kepercayaan 95%.. Hasil penelitian berdasarkan uji bivariate menunjukan terdapat hubungan antara kelembaban kamar tidur dengan kejadian TB Paru (p=0,045, OR=3,215) dan tidak ada hubungan antara kebiasaan merokok dengan kejadian TB Paru (p=0,751).Disarankan kepada Instasi Kesehatan Kota Metro lebih aktif menginformasikan tentang bahaya TB Paru, merokok, dan pentingnya perumahan sehat serta hubungannya dengan kejadian TB Paru. Kata kunci Daftar bacaan : TB Paru, Kebiasaan Merokok, Kelembaban Kamar Tidur : 31(1985 - 2010)

BIODATA PENULIS Nama NIM Tempat/Tanggal Lahir Agama Jenis Kelamin Status Mahasiswa Alamat : Fitriana Dwi Fidiawati : 08.330.018 : Purwosari, 15 April 1991 : Islam : Perempuan : Tugas Belajar/Reguler : Salamsari, Kec. Batanghari Nuban Lampung Timur Riwayat Pendidikan;
1. SD 2. SMP

(1996-2002) (2002-2005) (2008-2011)

: SD Negeri 02 Purwosari : SMP Negeri 01 Kotagajah : Politeknik Kesehatan Tanjungkarang Jurusan Kesehatan Lingkungan

3. SMA (2005-2008) : SMA Negreri 01 Kotagajah 4. D III

vi

Jangan menunggu bahagia untuk tersenyum tapi tersenyumlah agar engkau bahagia (Fitriana Dwi F.)

Keahlian belajar adalah keahlian yang lebih penting dari keahlian apapun (Mario Teguh) Bukan kurangnya pengetahuan yang menghalangi keberhasilan, tetapi tidak cukupnya tindakan. Dan bukan kurang cerdasnya pemikiran yang melambatkan perubahan hidup ini, tetapi kurangnya penggunaan dari

Niscaya Allah akan meninggikan derajat orang yang beriman dan berilmu beberapa derajat (Qs. Al-Mujadalah (58), 11)

vii

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan untuk: Bapak dan Ibu sebagai wujud rasa hormat dan tanda baktiku, serta terimakasih atas doa yang terus mengalir, kasih sayang, pengorbanan, nasihat yang selalu menyejukkan hati. Kakak, adik-adikku, Kakek, Nenek, dan saudaraku, terimaksih atas doa, dukungan, dan bantuannya dalam menyelesaikan penelitian. Teman-teman seperjuangan di Tarbiyah dan organisasi MPM, BEM, Al-Kindi serta HMJ, terimakasih atas canda tawa, suka duka, perjuangan dan ukhuwah yang luar biasa terjalin dalam menjalankan roda kepengurusan. Bersama kalian telah banyak hal dipelajari diluar kegiatan akademik. Sahabat dan teman seperjuangan di SMA Kotagajah dan Kesehatan Lingkungan 08, terimakasih atas doa, dukungan, canda tawa, dan suka duka mengarungi 3 tahun bahtera menuntut ilmu. Persaingan menuntut ilmu bersama kalian adalah sebuah kesempatan yang tak pernah terlupakan. Sahabat-sabatku terimakasih atas persahabatan selama ini, doa, dukungan dan kasih sayang kalian. Perbedaan yang selalu ada pada kita semakin membuat kita erat dan saling memahami.

viii

KATA PENGANTAR

Alhamdulilah penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT, karena atas berkat rahmat dan hidayahnya, sehingga Karya Tulis Ilmiah dengan judul Hubungan Kebiasaan Merokok dan Kelembaban Kamar Tidur dengan Kejadian TB (Tuberkulosis) Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Kecamatan Metro Timur Kota Metro Tahun 2010 ini dapat diselesaikan. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat kekuranga karena keterbatasan penulis, maka penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun demi perbaikan dan kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Dalam menyelasaikan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Bapak Sri Indra Trigunarso, SKM, M.Kes selaku Direktur Politeknik Kementerian Kesehatan Tanjungkarang.
2. Bapak Haris Kadarusman, SKM, M.Kes selaku Ketua Jurusan Kesehatan

Lingkungan dan selaku Penguji yang telah memberikan kritik dan saran dalam perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. Bapak Wibowo Ady Sapta, ST.,M.Kes selaku Pembimbing Akademik dan

Pembimbing utama yang telah memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Ibu Suami Indarwati,ST.,MTA selaku Pembimbing pendamping yang telah

memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Bapak dan Ibu Dosen Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan

Kementerian Kesehatan Tanjungkarang yang telah memberikan ilmu dan dukungannya dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Bapak drg.Torry Duet Irianto,M.M.,M.Kes selaku Kepala Dinas Kesehatan

Kota Metro yang telah memberikan izin penelitian.

7. Ibu Wiwik Tjutji Ambarningsih selaku Kapala Puskesmas Iring Mulyo

Kecamatan Metro Timur Kota Metro yang telah membantu dan memberikan izin penelitian.

ix

8. Bapak Kusriadi selaku Pranata lab. Kesehatan Pelaksana Puskesmas Iring

Mulyo yang telah memberikan informasi dan bantuan dalam penelitian.

9. Seluruh pegawai Puskesmas Iring Mulyo dan Dinas Kesehatan Kota Metro,

yang telah membantu dan memberi semangat dalam menyelesaikan penelitian.

10. Keluarga serta teman-teman yang telah memberikan semangat dan dukungan

dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Harapan penulis, semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan semoga Allah SWT yang maha penyayang senantiasa mencurahkan ridho-Nya kepada kita semua. Bandar Lampung, Agustus 2011

Penulis

DAFTAR ISI Halaman i ii iii iv v vi vii viii x xii ivx xv 1 7 7 8 9

HALAMAN JUDUL LEMBAR PERSETUJUAN LEMBAR PENGESAHAN ABSTRAK BIODATA PENULIS LEMBAR MOTTO LEMBAR PERSEMBAHAN KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Rumusan Masalah C. Tujuan Penelitian D. Manfaat Penelitian E. Ruang Lingkup BAB II TINJAUAN PUSTAKA A.Tuberkulosis 1. Definisi Tuberkulosis 2. Etiologi 10 3. Karakteristik Kuman Tuberkulosis 4. Gejala Tuberkulosis Paru 5. Jenis Tuberkulosis 6. Pemeriksaan Tuberkulosis B.Faktor Penentu Penyebab Tuberkulosis Paru 1. Faktor Umur 2. Faktor Jenis Kelamin 3. Tingkat Pendidikan 4. Pekerjaan 5. Kepadatan Hunian Kamar Tidur 6. Pencahayaan 7. Ventilasi 8. Kondisi Rumah 9. Status Gizi
10.

10 11 13 14 16 23 23 23 23 25 25 26 27 27 Kead 27 Perila 28 28 31 31

aan Sosial Ekonomi

11.

ku C. Kelembaban D. Merokok 1. Definisi xi

2. 3. 4. 5. E. F.

Komposisi Rokok Tipe-Tipe Perokok Pengaruh Rokok Terhadap Paru-Paru Hubungan Merokok dan Tuberkulosis Paru

ngka Teori ngka Konsep

G.

isi Operasional BAB III METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian B. Subjek Penelitian
1.

31 33 35 38 Kera 41 Kera 42 Defin 42 44 45 Popul 45 Samp 46 Loka 46 46 Data 46 Data 47 Peng 47 Penol 47 Anali 47 Varia 48 Hipot 49 50

asi
2.

el
C.

si dan Waktu Penelitian D. Pengumpulan Data

1.

Primer
2.

Sekunder
E.

olahan dan Analisa Data

1.

ahan Data
2.

sa Data
F.

bel Penelitian
G.

esis BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo B. Hasil Penelitian 57 C. Pembahasan 67 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

77 78

xii

DAFTAR TABEL Nomor Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Tabel 4.7 Tabel 4.8 Tabel 4.9 Tabel 4.10 Tabel 4.11 Tabel 4.12 Tabel 4.13 Tabel 4.14 Tabel Halaman Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 52

Distribusi Penduduk Berdasarkan Umur Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 52 Distribusi Penduduk Berdasarkan Umur di Kelurahan Tejo Agung tahun 2010 Distribusi Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 53 54

Distribusi Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 55 Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama Yang Dianut Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kasus Berdasarkan Jenis Kelamin Di Wilayah Kerja Puskesmas iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kasus Berdasarkan Karakteristik Umur Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Disribusi Kasus Berdasarkan Tingkat Pendidikan Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kasus Berdasarkan Mata Pencaharian Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kasus Berdasarkan Kebiasaan Merokok Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kasus Berdasarkan Jenis Rokok yang Dihisap Diwilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kasus Berdasarkan Kelembaban KamarTidur Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kasus Berdasarkan Suhu Kamar Tidur Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 56 57 58 58 59 60 60 60 61

xiii

Tabel 4.15 Tabel 4.16 Tabel 4.17 Tabel 4.18 Tabel 4.19 Tabel 4.20 Tabel 4.21 Tabel 4.22 Tabel 4.23 Tabel 4.24

Distribusi Kontrol Berdasarkan Jenis Kelamin Di Wilayah Kerja Puskesmas iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kontrol Berdasarkan Karakteristik Umur Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Disribusi Kontrol Berdasarkan Tingkat Pendidikan Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kontrol Berdasarkan Mata Pencaharian Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 Distribusi Kontrol Berdasarkan Kebiasaan Merokok Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010

61 62 62 63 63

Distribusi Kontrol Berdasarkan Jenis Rokok yang Dihisap Diwilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 64 Distribusi Kontrol Berdasarkan Kelembaban KamarTidur Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 64 Distribusi Kontrol Berdasarkan Suhu Kamar Tidur Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 65

Hubungan Kebiasaan Merokok Dengan Kejadian TB Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 66 Hubungan Kelembaban Kamar Tidur Dengan KejadiaanTB Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Iring Mulyo Tahun 2010 67

xiv

DAFTAR GAMBAR Nomor Halaman Gambar 1 Rancangan penelitian kasus control 45

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Nama Lampiran Lampiran A Lampiran B Lampiran C Lampiran D Lampiran E Lampiran F Lampiran G Kwesioner Hubungan Kebiasaan Merokok dan Kelembaban Merokok dengan Kejadian TB Paru Kelompok Kasus Kwesioner Hubungan Kebiasaan Merokok dan Kelembaban Merokok dengan Kejadian TB Paru Kelompok Kontrol Data Hasil Penelitian Hasil Analisa Bivariat Dokumentasi penelitian Jadwal Penelitian Ijin Penelitian

xvi