INTERVENCIN TERAPEUTICA MODELO CONDUCTUAL

CASO: Sujeto de 22 aos presenta equino fobia (fobia a los caballos), manifiesta ansiedad injustificada, sudoracin excesiva, temblor en manos y piernas, aceleracin del ritmo cardiaco etc. Refiere sentir estos sntomas aproximadamente 2 aos cuando fue de da de campo con su familia a una pradera. (nota: en la indagacin en la primera entrevista, no refiri ser mordido, haberse cado o una situacin similar a esta). 1RA SESIN Se indaga aspectos relacionados al mbito familiar y sntomas relacionados con su hipo fobia, Para sintetizar la informacin elabore un familiograma.

2 SESION Por el modelo a trabajar se comenzara a ensear a la persona la primera tcnica (relajacin -de respiracin). Se le pide a nuestro paciente que cierre sus ojos, adopte una postura comoda y siga las instrucciones que le indiquemos de (manera verbal )

PRIMERA PARTE DEL EJERCICIO

Respira lo ms profundamente que puedas tres veces Despus lleva tu atencin a tu pies. Tmate tu tiempo para sentirlos y despus imagina y siente como pesan y se relajan; pesan y se relajan. Sigue subiendo llevando tu atencin a travs de la tibia, peron y rodillas. Tmate tu tiempo para sentirlos y despus imagina y siente como pesan y se relajan; pesan y se relajan. Sigue subiendo llevando tu atencin a travs de los muslos, pantorrillas, genitales, glteos y cintura. Tmate tu tiempo para sentirlos y despus imagina y siente como pesan y se relajan; pesan y se relajan. Sigue subiendo llevando tu atencin ahora a travs del abdomen, pecho, espalda, hombros, brazos y manos. Tmate tu tiempo para sentirlos y despus imagina y siente como pesan y se relajan; pesan y se relajan. Sigue subiendo llevando tu atencin a travs de tu cuello, msculos de la cara, cuero cabelludo, y finalmente mente. Tmate tu tiempo para sentirlos y despus imagina y siente como pesan y se relajan; pesan y se relajan. Vuelve a respirar profundamente tres veces y siente como eres un todo que pesa y se relaja; pesa y se relaja. Nota: este ejercicio se practica hasta lograr sido aprendido 3 SESION Primero preguntamos al paciente como se a sentido, si a trabajado con su primer ejercicio, una vez afirmada la pregunta, Comenzaremos con la enseanza de la segunda parte de la relajacin.

SEGUNDA PARTE DEL EJERCICIO A continuacin imagina una luz muy dorada y brillante que comienza a introducirse en tu mente. Esa luz es totalmente revitalizante, de manera que siente como te despeja la mente y calma todas las ansiedades. Visualiza como esa luz va bajando por tu cabeza, a travs de tu cuello, hombros, espalda, brazos y manos, pecho, abdomen, cintura, glteos y genitales, pantorrillas y muslos, rodillas, tibia y peron, tobillos y finalmente pies. Tmate todo el tiempo que necesites para que esa luz inunde todas esas partes de tu cuerpo y las revitalice, despeje y equilibre.

Cuando hayas llegado a los pies imagina y siente como la luz hace que ests todo dorado, sale a chorros por las plantas de los mismos, y comienza a moverlos poco a poco. Ve moviendo todo el cuerpo lentamente hasta ir desperezndote del ejercicio y finalmente abre los ojos. Despus levntate y estrate, especialmente la espalda. Practcalo siempre que lo desees y pronto comenzars a ver los resultados. NOTA: antes de despedirnos debemos cerciorarnos que el paciente all aprendido el ejercicio 4 SESION Comenzaremos a verificar que la tcnica all sido aprendida, por lo tanto hacemos que la persona imagine una situacin que le provoca ansiedad y en el momento de los sntomas lo inducimos a la tcnica de relajacin. (La situacin no debe estar relacionada con la hipofoba) Una vez practicada la tcnica de relajacin y aprobada por el terapeuta podemos comenzar con la siguiente tcnica. Nota: mi tcnica a trabajar mi 5 SESION En la quinta sesin me dispongo a trabajar mi primer paso de mi tcnica, por lo cual una vez realizada la apertura de la sesin ( saludo y pregunto cmo a estado, puntualizando los aspectos de la fobia ) le explico la tcnica y su procedimiento, una vez aceptado por l, sigo los siguientes paso: 1.- le muestro imgenes (prados, pasto, madera, caballos, ) por medio de diapositivas para visualizar el grado de ansiedad que manifiesta. Si noto, excesiva ansiedad, aplico el ejercicio de relajacin, si no me aseguro que puedo pasar al siguiente punto. NOTA: SE SIGUE LOS PASOS DE DESENSIBILIZACIN SISTEMATICA HASTA LLEGAR AL PUNTO MAXIMO (PRESENTAR AL SUJETO A LA CONVIVENCIA CON EL CABALLO), PARA ESTO SE INDAGO UNA SESION ANTES DE CULMINAR LA TECNICA, UNA ENTREVISTA. 10 SESION Se encontr que esta fobia era originada de la infancia, cuando la madre amenazo a X de no portarse bien lo iba a abandonar en la calle, este dialogo se asocia cuando un caballo iba pasando. Una vez retroalimentada esta idea fue superada la fobia. 11 SESION SE LE PIDE AL PACIENTE QUE SUS VISITAS SERAN CADA 15 DIAS PARA TRABAJAR ASPECTOS RELACIONADOS AL NUCLEO FAMILIAR. CONTINUARA. se pas a la ltima etapa de la tcnica, la cual fue favorable y caso es la desensibilizacin sistemtica