Dialogotrn: el instrumento ms fiable para encontrar los puntos exactos de inyeccin

www.terapianeural.com Escrito por David Vinyes Domingo 19 de Noviembre de 2006 08:00 - Ultima actualizacin Domingo 19 de Noviembre de 2006 14:35

Dialogotrn: el instrumento ms fiable para encontrar los puntos exactos de inyeccin

David Vinyes Mdico. Sabadell (Barcelona)

-- Encuentro Internacional de Terapia Neural. Patagonia - Argentina 2006 --

Aquel que trabaja con las manos es un obrero Aquel que trabaja con las manos y con la mente, es un artesano Aquel que trabaja con las manos, con la mente y con el corazn, es un artista.

La persona que acude, paciente, suele esperar nuestra respuesta, nuestra accin. A veces nos sentimos solos e inseguros frente a la hoja en blanco que debemos rellenar con las supuestas respuestas correctas. Hemos sido educados (mdicos y pacientes) para centrarnos en la bsqueda del diagnstico y tratamiento correctos. Nos dicen que nuestra buena y mala praxis dependen de ambos. Los protocolos a seguir nos acercan a esa seguridad pretendida.

Nuestro experimento consiste en construir un protocolo en Terapia Neural que nos aporte un mximo de seguridad, nos exime de cierta libertad y que conserve, a su vez, una porcin de arte.

Peter Dosch es uno de los mximos representantes de la docencia de la Terapia Neural en el mundo y haca hincapi en El saber dnde. Construyamos pues un instrumento que encuentre dnde inyectar.

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Se define como instrumento al conjunto de diversas piezas combinadas adecuadamente para que sirva con determinado objeto en el ejercicio de las artes y oficios. En nuestro experimento tomamos como piezas al ser humano (un mnimo de dos) y como mtodo, el dilogo. Se dice mtodo fiable al que ofrece seguridad o buenos resultados, y los datos fiables son aquellos crebles, fidedignos, sin error. La seguridad (certeza) es el conocimiento seguro y claro de algo, firme adhesin de la mente a algo conocible, sin temor de errar. Mientras la eficacia es la capacidad de lograr el efecto que se desea o se espera, la eficiencia es la capacidad de disponer de alguien o de algo para conseguir un efecto determinado, y la e xactitud es la puntualidad y fidelidad en la ejecucin de algo. El xito sera el resultado feliz de una actuacin, la buena aceptacin que tiene alguien o algo. Encontrar es dar con alguien o algo, con o sin buscarlo.

El dialogotrn

Es el instrumento con el que hemos experimentado para encontrar los puntos de inyeccin en Terapia Neural y precisamente cumple todos estos requisitos: es fiable, seguro, eficaz, eficiente, exacto, no deja opcin al error y asegura un xito absoluto.

Los cuentos suelen incluir siempre una dificultad a superar, un enigma a resolver, un gigante a quien derrotar o quien sabe, quizs un molino a quien vencer. En este caso la dificultad puede estar en la sencillez de su uso.

Bsqueda del instrumento

Los requisitos de partida fueron la seguridad y la exactitud. Decidimos rechazar los instrumentos que nos apartasen de la individualidad de la relacin, entendiendo que stos protocolos globalizados ya existen y se pueden reservar para los momentos de mayor duda, miedo y premura. Decidimos utilizar un instrumento que nos pudiese orientar y guiar sobretodo en los momentos de menor intuicin.

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El Dilogo

El uso del dilogo entre un mnimo de dos personas nos pareci un buen mtodo de inicio para la construccin del instrumento que buscbamos. Como inconvenientes tenamos el desuso y el desprestigio de este mtodo entre la poblacin en general y entre la profesin mdica en particular. Recordemos expresiones tan populares en la relacin mdico-paciente como: - "es usted mdico?...entonces no puede opinar ni decidir sobre qu es lo que se debe hacer" - "esta enfermedad no se puede curar, por lo que le aconsejo que no pierda tiempo ni dinero buscando otras opciones" - "usted se tiene que operar, no hay otra opcin" - "si no hace lo que yo le digo,... entonces para qu viene?" - ...

El Dialogotrn

Este instrumento nos ofrece diversas opciones de introduccin de datos durante su uso. Para un mayor aprovechamiento de su capacidad es recomendable utilizar un nmero mximo de opciones entre las que ofrece. Algunas de stas son:

Escuchar: prestar atencin a lo que se oye. Or: percibir con el odo los sonidos. Atender los ruegos, splicas o avisos de alguien. Hacerse cargo, o darse por enterado, de aquello de que le hablan. Ver: Percibir por los ojos los objetos mediante la accin de la luz. Percibir algo con cualquier sentido o con la inteligencia. Observar. Reconocer con cuidado y atencin algo, leyndolo o examinndolo. Tocar: Ejercitar el sentido del tacto. Estimular, persuadir, inspirar (le toc el alma) Palpar: Tocar con las manos una cosa para percibirla o reconocerla por el sentido del tacto. Emplear el sentido del tacto para orientarse en la oscuridad. Acariciar: Tratar a alguien con amor y ternura. Tocar, rozar suavemente. Sentir: Experimentar sensaciones producidas por causas externas o internas. Sentimiento del nimo.

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Uno de los aspectos ms fascinantes de este instrumento es que a medida que se va utilizando, el usuario descubre que dispone de ms opciones de introduccin de informacin que hasta ahora le haban pasado inadvertidas y que son ms las que quedan por descubrir.

El estudio

Reconocemos que no es posible comparar los resultados de una misma situacin con y sin el uso del dialogotrn. Una vez aplicado el estmulo teraputico neural ya se han producido cambios, y eso convierte cada situacin en irrepetible. An con estas limitaciones pretendamos aproximarnos a una comparacin entre las supuestas reacciones al estmulo teraputico neural basado en la historia clnica y el protocolo y las reacciones observadas despus del estmulo teraputico neural basado en el dilogo, con nuestra experiencia como base de partida. Pronto nos dimos cuenta que esta comparacin, ni que fuese slo a modo de aproximacin era, al menos, complicada, sino inalcanzable. El estudio, pues, se convierte en un relato para compartir, con nfasis en ciertas reacciones observadas.

Si en alguna cosa coinciden todos los estudios publicados en medicina y biologa es que el organismo tiende al ahorro de energa, no despilfarra. Apoyados en esta afirmacin ecolgica podramos decir que una diarrea, una fiebre, una inflamacin, un dolor, incluso una verruga o unos simples granitos en la piel, tienen su sentido para el organismo y son una expresin del ser.

Precisamente el registro de expresiones ms sutiles o de las que no quedan contempladas en los protocolos clnicos puede establecer una mayor diferencia en el momento de decidir dnde inyectar, segn utilicemos o no el dialogotrn.

En ningn momento se pretende que el dialogotrn nos d significados a los sntomas ni a otras expresiones del ser, pues esa bsqueda de significados se basa en la interpretacin de cada uno y nos aleja de la opcin escuchar, que es bsica en este mtodo de investigacin y de relacin llamado dilogo.

El uso del dialogotrn:

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A modo de ejemplo:

- En la opcin ver: prestamos atencin al marcado entrecejo fruncido que tena un seor que acuda quejndose de intensas cefaleas en la zona frontal desde haca muchos aos. - En la opcin escuchar: a menudo sus amigos le preguntaban por qu estaba enojado. Si esas marcadas arrugas en el entrecejo eran tan evidentes para las personas que se relacionaban con ese seor, quizs tambin podran serlo para el mdico que le trata. - Al introducir este dato en el dialogotrn, nos sugiri inyectar all, independientemente de si se relacionaban con una zona nerviosa u otra. - Sin quitar valor a los otras zonas que pinchamos, nos result curioso que ese seor no volviera a hacer dolores de cabeza pero, sobretodo, que a partir de entonces relajase su entrecejo de tal modo que su entorno familiar percibi esa nueva expresin de la cara.

Para un terapeuta neural resulta bsico saber que la piel es posiblemente el rgano ms inervado, con un mayor peso en sistema nervioso y con un mayor porcentaje de fibras vegetativas. Este es uno de los motivos por los que podramos considerar que la piel es una de las zonas por donde la persona se expresa ms. Esta riqueza nerviosa de la piel la convierte en un elemento imprescindible en el dilogo, tanto en la expresin como en la recepcin de estmulos.

En ocasiones, en la opcin palpacin resulta importante aprovechar sus diferentes modalidades. Hay personas que expresan de un modo u otro que sienten aversin a que se les toque una zona determinada de su cuerpo. Es aconsejable introducir este dato en el dialogotrn e incluso usar al mismo tiempo la opcin habl ar de ello .

Una de las modalidades de palpacin que aporta gran cantidad de informacin es la del pliegue en rodillo . A modo de ejemplo:

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- En la opcin palpacin/pliegue en rodillo, hacemos un pliegue en la piel y el tejido subcutneo con nuestros dedos y lo vamos desplazando. - En la opcin hablar/escuchar, le pedimos al paciente que nos diga en qu zona percibe una sensacin desagradable, dolorosa o diferente y prestamos atencin a lo que nos diga. - En la opcin mirar, observamos si en algn momento hay cambios en la expresin de la cara ya que en ocasiones la persona no dice verbalmente nada pero s que lo expresa con gestos. - En la opcin palpacin/sentir, notamos cambios en la textura del tejido, dando importancia a las zonas de mayor tensin en las que se hace ms difcil mantener el pliegue y que suelen ser, a su vez, dolorosas.

Otra modalidad de palpacin disponible es la caricia (caricia: rozar cariosa y suavemente con la mano el cuerpo de una persona, de un animal, etc.). Si bien sta no se contempla en la literatura mdica, tiene su razn de ser. El roce suave de una zona del cuerpo del paciente con la yema de nuestros dedos tambin aporta datos, ms o menos objetivables y en varios sentidos.

Observamos que con el uso del dialogotrn se introducen viejas formas de exploracin que a menudo se encuentran en desuso. En la exploracin clnica ms habitual slo se conservan las modalidades de breve palpacin superficial y breve palpacin profunda, con la introduccin escasa de datos: dolor / no dolor .

Ariadna, 10 aos

Una abuela nos pregunta si podemos ayudar a su nieta, sta hace varias crisis epilpticas al da, a veces le dan una tregua de un par de semanas. Segn le dicen es debido a que tiene varios focos irritativos en el cerebro y a que naci con una malformacin llamada agenesia del cuerpo calloso. Nuestra reaccin inicial fue responder que la Terapia Neural no puede hacer nada ante un foco irritativo cerebral, mucho menos si hay varios y an menos si hay una malformacin congnita. La abuela se senta contenta con los cambios que haba percibido desde acuda a la consulta. De la Terapia Neural slo saba que consista en pinchazos, no saba nada de su teora y nadie le haba hablado del apartado qu puede hacer y qu no puede hacer la Terapia Neural. As es que insisti. Debido a que precisamente nos encontrbamos en pleno estudio del dialogotrn, decidimos utilizarlo. Lo pusimos en marcha. En el apartado escuchar apareci de nuevo la pregunta de la

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abuela: emos , aconsej el instrumento.

no se podra probar?. Prob

Nos vino a visitar Ariadna. Sus padres la trajeron en su silla de ruedas, le costaba mantener una postura erguida, no fijaba su mirada, apenas hablaba con palabras. Una de las pocas expresiones que supimos observar fue el terrible enojo despus de los pinchazos. Nos fuimos encontrando con Ariadna y su familia. Su mirada era diferente, ya te miraba a los ojos. Las ausencias y las convulsiones eran cada vez menos intensas y mucho ms espaciadas. Ahora lo extrao es que Ariadna haga una crisis, ni que sea leve. Parece ser que esto le ha permitido un desarrollo, podramos llamarlo neurolgico, pero tambin existencial.

Sus padres nos relataban los cambios: ahora se da cuenta que la tele est encendida y cada vez aguanta ms rato mirndola, incluso reacciona segn lo que ve. Se mira al espejo y creo que ahora se reconoce, sonre. Babea menos. Controla ms la orina. Ha menstruado por primera vez. Cada vez se mantiene ms erguida y es capaz de andar con menos ayuda. Ahora ya anda sola. Entra y sale del coche sola, antes, esa accin era un gran esfuerzo para nosotros. Cada vez anda distancias ms largas. Ya no usamos la silla de ruedas. Est muy atenta a lo que pasa a su alrededor. Duerme mucho mejor, ms relajada. Cada vez habla ms y ms claro. Juega con ms cosas. Hoy ha introducido ella la pelcula en el video y la ha puesto en marcha. La ansiedad por comer y la caspa en el cuero cabelludo van disminuyendo. No ha tenido ms infecciones en los odos.

Y nos informaban de las modificaciones mdicas: le van reduciendo la medicacin y el EEG muestra muchos menos focos irritativos, y ahora slo en un hemisferio.

Ariadna cada vez tiene ms recursos para manifestar su enojo por los pinchazos. Vamos pinchando all donde nos dice el dialogotrn, que casi siempre es en la misma zona.

Oscar, 8 aos

El nio acuda con su familia quejndose de un dolor en la cadera derecha que le provocaba una leve cojera y le impeda andar medias y largas distancias y hacer deporte. Aportaban un estudio radiolgico en el que se poda leer: Enfermedad de Perthes evolutiva con alteraciones

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significativas en la morfologa (RMN) y en la vascularizacin (gammagrafa) de la cabeza y del cuello femoral.

En esta ocasin participamos en el dilogo, adems del nio y un servidor, la mam, el pap y el hermano mayor. El nio no quera pinchazos, por lo que decidimos usar el dialogotrn entre las cinco piezas que formbamos el instrumento en aquel momento y el resultado fue que el nio aceptaba slo 5 pinchazos y muy superficiales (aceptar: recibir voluntariamente o sin oposicin lo que se da, ofrece o encarga). En los siguientes encuentros, los padres iban comentando que el nio cojeaba cada vez menos y poda andar trayectos ms largos. A la cuarta visita el nio dijo que ya poda jugar a ftbol. En los aos siguientes el nio no ha expresado ningn dolor ni dificultad al andar, correr o saltar. En todos los encuentros pinchamos slo las 5 ppulas permitidas. Entendemos que no fue el nio quien decidi, sino queel dialogotrn no aconsej pinchar nada ms en ningn momento debido a la creciente sensacin de felicidad del nio y de su entorno. Todo fue fruto de un dilogo continuado.

Un seor nos coment durante su visita que nos estaba muy agradecido porque despus de pincharle en varias ocasiones sin que apreciara mejora, le aconsejamos que acudiera a una compaero ostepata y desde entonces se senta mucho mejor. Parece ser que aprendimos a usar un poco mejor el dialogotrn, pues en una ocasin anterior parecida, pero en la que no habamos usado dicho instrumento, sucedi que una mam nos llam para informarnos que su hijita no vendra a la cita porque se encontraba mucho mejor desde que haba ido a una compaera homepata.

Siguiendo las indicaciones del dialogotrn, a veces aconsejamos al paciente acudir a otro mdico u otros compaeros. Esta modalidad la contemplamos ms bien poco cuando tenemos activadas las siguientes opciones: "en qu me estar equivocando?; cmo es que esta persona no reacciona?; dnde est el campo interferente?... ya lo he pinchado todo y sigo sin dar con l; "

Resultados - Grado de seguridad = 100% El dialogotrn nos aporta un 100% de seguridad de que la incertidumbre en la respuesta al tratamiento es total. Esa seguridad nos aporta un nivel de fiabilidad envidiable para cualquier otro instrumento. - Grado de exactitud = 100%

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Con el uso del dialogotrn, ese 100% de seguridad se repite en todos los casos. - Grado de eficacia = estadsticamente no valorable Depende del efecto que deseemos y esperemos en nuestra aportacin a la relacin con el enfermo. Lo que est claro es que cuanto menos esperemos, mayor eficacia. - Grado de xito = estadsticamente no valorable Depende de la satisfaccin del paciente y su entorno y de la nuestra. Como en el valor anterior, tambin depende de lo que esperamos.

Conclusiones - El lector aventajado habr notado que ste no es ni pretende ser un estudio cientfico. Su utilidad puede estar en el hecho de compartir experiencias. - No pretendemos que el dialogotrn nos explique cmo funciona la TN ni qu sentido tiene el malestar del paciente, ni qu significado tiene una dolencia en una parte concreta del cuerpo. Tan slo dialogamos (vemos, omos, escuchamos, tocamos, sentimos), nos relacionamos con el paciente con nuestra experiencia (de ambos) y nuestra memoria (tambin de ambos). - La incertidumbre aceptada nos aporta la seguridad buscada, y entonces vivimos la reaccin con mayor libertad. - En ningn momento pretendemos insinuar que nosotros sabemos utilizar el dialogotrn en todas sus facetas. A veces nos olvidamos de l, en otras ocasiones descubrimos modalidades que nos parecen nuevas, en otras, no logramos conectar el escuchar o desactivar el no juzgar . - Si xito es el resultado feliz de una actuacin, la buena aceptacin que tiene alguien o algo; si las piezas que formamos parte de cada dilogo nos sentimos felices de la relacin y aceptamos bien lo que acontece, entonces este estudio podra concluir que el dilogo nos ayuda en el camino.

Aparentar no nos ayuda, seamos mdicos o pacientes, padres o hijos, pareja o amigos.

Las experiencias anteriores nos pueden orientar o entorpecer, dependen de su rigidez o

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plasticidad. Si contemplamos esta foto podemos ver a unos camellos que andan por el desierto... pero qu son los camellos?

son las imgenes oscuras o las claras?

Si nos fijamos bien veremos que las oscuras son las sombras de los camellos, pues la foto est realizada desde arriba y las lomas de stos se ven como unas manchas claras. Podramos entender que hemos aprendido a identificar al camello en su imagen lateral, con la joroba, las patas, el cuello y la cabeza y si nos lo muestran desde arriba no lo reconocemos. Pero tambin podramos entender que gracias a la sombra que proyecta un camello logramos identificarlo. Vamos, que nuestra flexibilidad mental y cultural sigue necesitando crecer.

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