Jessica Garca Paredes Claudia Ivon Moreno Prez P I C A DESORDEN ALIMENTICIO Universidad de las Amricas en Puebla Puebla, Pu.

CONCEPTO
Lo que nosotros queremos dar a conocer es este sndrome PICA ya que hay veces que ni nosotros mismos ni nuestros familiares o amigos que estn a nuestro alrededor sabemos de este sndrome, no nos damos cuenta que al comer hielo, al comerte las uas, el pelo, el gis, el lodo y otros materiales mas ya tenemos este sndrome puede que no muy avanzado pero al mismo tiempo o aunque lo consumamos muy poco ya lo tenemos y no sabemos que no nos aportan algo nutritivo a nuestro cuerpo podemos caer en una enfermedad . Carecemos tanto de informacin que no nos damos cuenta de eso y es por eso que nosotros damos a conocerlo ya que muchas veces vemos ver a un nio de 3 aos comer lodo no decimos nada por el mismo motivo u otro ejemplo a una mujer embarazada vemos que come hielo no se le dice nada porque por el simple hecho de estar en ese estado que a una embarazada se le permite todo. Aqu les diremos las causas, los tipos de pica que hay, las causas, los tratamientos, los tipos de estudios que se pueden hacer y sus consecuencias.

Es un trastorn y desorden alimenticio

La Pica
O Alotrofagia: (alotrio extrao y fagia comer) es un desorden alimentacin y conductual, tambin considerado un sndrome que provoca deseo de consumir o lamer sustancias no destinadas para el consumo humano de manera compulsiva y reiterada. Tales sustancias como: yeso, jabn, grasa de zapatos, cemento, ladrillo, esmalte de uas, uas, plstico, gis, tierra, cabello, fsforos, polvo, migas de goma, arena, madera, heces de animales entre otros. Tambin entra en este trastorno las personas que se inclinan por el consumo obsesivo de productos comestibles crudos tales como: harina, almidn o las papas sin cocinar. La palabra latina Pica hace referencia a una urraca (pica pica), ave de la familia de los crvidos a quien se atribuye robar y consumir sustancias incomestibles, por lo cual este tipo de conducta hace relacin a la de los humanos. El grupo de mayor riesgo a presentar este desorden alimenticio son: discapacitados intelectuales, embarazados, autistas, enfermos mentales y nios. Se considera anmalo a partir de los 18-24 meses de edad. El Sndrome de Pica toma un nombre especfico dependiendo del tipo de alimento o sustancia ingerida, las ms comunes son: Pagofagia (comer hielo) Geofagia (comer tierra) Amilofagia (comer harina) Cautopirofagia (comer fsforos quemados) Coniofagia (comer polvo) Litofagia (comer piedras) Tricofagia (comer pelos); Xilfaga (comer maderas) Stachtofagia (cenizas de cigarro) Onicofagia (comer uas)

Las causas que desencadenen el Sndrome de Pica:

Son un enigma, aunque existen varias teoras que intentan explicar su origen, puede ser provocado por deficiencias nutricionales, factores culturales o razones psicolgicas. Estudios epidemiolgicos y clnicos relacionan la Pica con falta de hierro y cinc fundamentalmente. Por ejemplo, que algunas culturas aceptan la Pica como una forma de tratar las nuseas matinales o para incrementar la espiritualidad.

Trastorno alimenticio de tipo cualitativo.

Se trata de un trastorno que consiste en la ingesta de objetos o sustancias, sin que exista un carcter alimenticio. La alotriofaga es prcticamente lo mismo, "alotrio" significa extrao y "fagia" comer, con lo que se tratara de la ingesta repetida de sustancias no nutritivas. Este tipo de sustancias, normalmente suelen ser tierra, papeles, bolas de pelo, pintura, heces de animales... Para poder diagnosticar el trastorno de pica, es necesario que esta conducta se prolongue durante un mes como mnimo. Se suele dar ms en nios de edades entre uno y seis aos, que en adultos, aunque tambin puede aparecer.

Este tipo de trastorno est estrechamente relacionado con la presencia de niveles anormales de nutrientes, incluso algunas veces de desnutricin, por ello se realizan estudios para saber los niveles de hierro y zinc en sangre. Se realizan, tambin, exmenes para controlar la posibilidad de una anemia. No se puede olvidar que debido a la ingesta de este tipo de sustancias, puede darse intoxicaciones y se deben controlar. El tema del tratamiento se acenta la importancia en evaluar primeramente las deficiencias nutricionales o posibles problemas de salud (intoxicaciones). El tratamiento que mayor resultado ha tenido es el de la terapia leve de aversin, consistente en asociar al comportamiento de pica un "castigo" acompaado de un refuerzo positivo relacionado con una adecuada alimentacin.

Consecuencias:
Complicaciones que Trae Aparejada la Pica La pica puede traer como consecuencia una gran cantidad de complicaciones ligadas con la salud que podran provocarle serias lesiones o daos. sta es la razn por la cual es importante averiguar y buscar el tratamiento apropiado para curar esta dolencia lo ms pronto posible, y as dejar de experimentar esos extraos antojos causados por la pica. Entre las complicaciones causadas por la pica se pueden incluir: Envenenamiento Causado por la Exposicin o Consumo de Plomo: Las substancias alimenticias que contienen plomo, tales como: tierra o polvo, arcilla o pintura; podran causarle envenenamiento causado por la ingestin de plomo, lo cual podra daar seriamente su salud y la de su beb, e incluso podra llegar a causarles la muerte.

Obstrucciones Intestinales: El hecho de comer substancias que no sean alimenticias, especialmente pequeas rocas, cabello, y polvo o tierra podran provocar obstrucciones intestinales. Esto podra causarle constipacin severa, inflamacin intestinal y desarrollo de infecciones. Es frecuente la obstruccin intestinal, por sustancias indigeribles que quedan aisladas en los intestinos. Es destacable el Sndrome de Rapunzel, que esta causado por la ingesta de pelo que obstruye el estomago y que se dirige hacia el intestino delgado. Este sndrome es comn en nios, personas con capacidades diferentes y personas con tricotiliman (es un comportamiento que consiste en arrancarse el propio pelo de cualquier parte del cuerpo). Infecciones Causadas por Parsitos: Las substancias procedentes de la tierra, entre las que se incluyen: arcilla, polvo y csped podran ser fuentes donde se desarrollaran parsitos. Cuando usted ingiera estas substancias, los parsitos contenidos en las mismas podran llegar a infectar su tracto gastrointestinal causndole dolor, prdida de peso y otros efectos colaterales. Lesiones Dentales: Sus dientes no estn preparados para procesar substancias diferentes a la comida. Las substancias duras o slidas, tales como: pequeas rocas, arcilla y hielo pueden llegar a causar serios daos en su dentadura; y por ello podran llegar provocar la quebradura o fractura de uno o ms de sus dientes. Bloqueo intestinal, envenenamiento, perforaciones del aparato digestivo, estreimiento, Bezoar (una masa de material indigerible atrapada dentro del cuerpo, por lo regular en el estmago), anemias alimentarias, infecciones parasitarias, desnutricin, lesiones dentales entre otras que sern explicadas ms detalladamente a continuacin: Durante las operaciones quirrgicas se producen muchas complicaciones, sobre todo en las abdominales, en las cuales, el 75% de los pacientes necesitan ciruga, el 30% sufre complicaciones y el 11 % en ocasiones, fallece por complicaciones postoperatorias.

Otro problema muy importante es la aparicin de infestaciones del aparto digestivo por la ingesta de excrementos de animales domsticos o personas.

Diagnostico y Tratamiento:
El signo clnico ms habitual suele ser el dolor abdominal, seguido de vmitos y estreimiento. El aislamiento, la agresividad y la conducta auto lesiva acompaan a la Pica de los retrasados mentales. Previo a la intervencin teraputica del paciente con Pica, el diagnstico se establece cuando se cumplen los criterios del DSM-IV-TR o de la CIE-10. Luego se intentar determinar los factores etiolgicos y las posibles complicaciones. Para poder establecer un tratamiento adecuado es necesario realizar anlisis como la valoracin nutricional que incluir antropometra, anlisis y evaluacin de la ingesta. Segn el tipo de sustancia que a ingerido el paciente, se emplea la toma de muestra sangunea para determinar que sustancia daina a consumido, el periodo de consumo y que tan afectado esta el sistema de nuestro paciente a consecuencia de esta misma. Para el hierro existen pruebas, ferritina sobre todo, que reflejan bien el estado de los depsitos corporales. No se dispone de una prueba de uso clnico que indique adecuadamente el estado nutricional del cinc por lo que se propone la combinacin de varios ndices para precisar la profundidad de la carencia y la rapidez con que se ha producido.

En sangre se puede realizar:

* Hemograma: se determinan los niveles de la hemoglobina y el hematocrito. La hemoglobina es la protena rica en hierro que se encuentra dentro de los glbulos rojos y que transporta el oxgeno por el cuerpo. El hematocrito es una medida del porcentaje de la sangre representado por los glbulos rojos. Un valor bajo de hemoglobina o de hematocrito es un signo de anemia. * Electroforesis de hemoglobina: Esta prueba evala los diferentes tipos de hemoglobina que hay en la sangre. Puede servir para diagnosticar el tipo de anemia. * Recuento de reticulocitos: Esta prueba determina la cantidad de glbulos rojos inmaduros (reticulocitos) de la sangre. Muestra si la mdula sea est produciendo glbulos rojos a la velocidad adecuada. * Pruebas para determinar las concentraciones de hierro en la sangre y en el cuerpo: Entre ellas se encuentran el hierro srico y la ferritina srica. La transferrina y la capacidad total de captacin de hierro tambin son pruebas que miden las concentraciones de hierro. * Examen de plomo en sangre: Puede ayudar a identificar si existe un problema. Ms de 10 microgramos por decilitro (mcg/dL) es sin dudas preocupante. Los niveles entre 2 a 10 mcg/dL. * Biopsia de medula sea: est indicada en todas las enfermedades que puedan afectarla, ya sea en forma primaria o secundaria. La indicacin hematolgica ms frecuente corresponde a la disminucin de elementos formes de la sangre perifrica, las citopenias, leucopenia, anemia y trombocitopenia, ya sea en forma aislada o de las tres series (pancitopenia).

Respecto a la ingestin de cuerpos extraos, basta con realizar una radiografa de abdomen, aunque en algunos casos son necesarias otras tcnicas radiolgicas. Puede ser necesario demostrar la presencia de parsitos en heces o de anticuerpos antiparasitarios. Una Radiografa simple de abdomen resuelve la sospecha de ingestin de cuerpos extraos radiopacos y obstruccin. Puede usarse como control si se conoce la existencia del trastorno. El uso de contraste, otras tcnicas radiolgicas, endoscopia u otro estudio en profundidad pueden ser necesarios.

Los tratamientos ms empleados son:

> Administracin de suplementos nutricionales. > Suministro de algunos frmacos para as controlar: antojos, estrs, depresin; por ejemplo: La Serotonina. > Ayuda psicolgica. > Terapia para corregir el comportamiento y las conductas.

http://www.youtube.com/watch?v=MIXvJ0Pu9Rg

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