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POILQUILOCITOSIS Definicin: variacin en la forma normal de los eritrocitos.

Pueden observarse en sangre perifrica: esferocitos, ovalocitos, drepanocitos, codocitos, estomatocitos, equinocitos, acantocitos, esquizocitos, queratocitos, dacriocitos sin predominio de alguna forma. ESFEROCITOS Caractersticas: -Eritrocitos esfricos con denso contenido de Hb -Ausencia de halo claro central por concentracin de hemoglobina debido a la reduccin de su superficie -Pueden observarse en la esferocitosis hereditaria, anemia hemoltica autoinmunitaria, postransfusional, quemaduras y hemoglobinas inestables. Eliptocitos (ovalocitos)Caractersticas: -Eritrocitos ovales o elpticos con polarizacin de la Hb -Se observan en ovalocitosis hereditaria, talasemias, deficiencia de hierro, anemia mieloptsica y anemias megaloblsticas. Drepanocitos (clulas falciformes Caractersticas: -Eritrocito en forma de hoz o de media luna con los extremos espiculados con HbS polimerizada -Se observa en anemia falciforme y en otros sndrome drepanocticos (AS, SC, S-Tal) Codocitos (clulas diana): Caractersticas: -Llamada tambin target cell, clula en sombrero mexicano -Eritrocito de escazo grosor y delgada, con un aumento de colesterol en la membrana -Aparente concentracin central y perifrica de la Hb con una zona intermedia que asemeja a un tiro al blanco. -Se observa en hemoglobinopatas C, E y S, talasemias, enfermedades obstructivas del hgados, esplenectomizados y en deficiencia de hierro. Hemoglobina La hemoglobina (Hb) es el componente principal de los eritrocitos, representa en promedio el 32% de la masa total del eritrocito y es el mejor ndice para medir la capacidad transportadora de gases (oxgeno y bicarbonato), por el glbulo rojo. Varios genes estructurales determinan la sntesis de la globina en los eritroblastos de la mdula sea y en eritrocitos que maduran.. Cuando lleva O2 forma oxihemoglobina (HbO2) y cuando no lo lleva, pero sigue con hierro bivalente ferroso, se llama desoxihemoglobina o, simplemente, hemoglobina. La mayor parte del hierrocorporal est en la Hb; la masa de eritrocitos del adulto tiene alrededor de 600 gramos de Hb, que transportan 800 mL de oxgeno. Hematocrito ( El porcentaje de glbulos rojos en cierto volumen de sangre. La medida normal en mujeres es de 37-43 y en hombres de 43-49%. Importancia clnica. El hematocrito es una medicin de la fraccin volumtrica de hemates. Se trata de un indicador clave del estado corporal de hidratacin, anemia o prdida grave de sangre, as como la capacidad de la sangre para transportar oxgeno. Una lectura reducida de hematocrito puede deberse a una hiperhidratacin, que aumenta el volumen plasmtico, o a una reduccin en la cantidad de hemates debido a anemias o a hemorragias. Un hematocrito alto puede deberse a la prdida de fluidos, como por ejemplo debido a una deshidratacin, un tratamiento con diurticos o quemaduras, o bien a un aumento de los hemates, tal y como sucede con los trastornos cardiovasculares y renales, la policitemia vera y los problemas de ventilacin.

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