TIMBRE DA ENTIDADE

Anexo I da Resoluo n 057, de 24 de novembro de 2010. PLANO DE AO ANUAL

1. IDENTIFICAO ENTIDADE EXECUTORA Entidade Executora/Razo Social Endereo Cidade UF CEP E-mail C.P.F. E-mail CEP (DDD) Tel./Fax C.N.P.J. (DDD) Telefone/Fax

Nome do responsvel pela entidade R.G. /rgo expedidor. / Endereo completo Cargo

2. IDENTIFICAO ENTIDADE MANTENEDORA (quando houver) Entidade Mantenedora/Razo Social Endereo Cidade UF CEP E-mail C.P.F. E-mail CEP (DDD) Tel./Fax C.N.P.J. (DDD) Telefone/Fax

Nome do responsvel pela entidade R.G. /rgo expedidor. / Endereo completo Cargo

3. FINALIDADES ESTATUTRIAS Descrever sobre as finalidades estatutrias da Entidade e como a Entidade vem historicamente executando-as.

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4. OBJETIVO GERAL Descrever sobre o objetivo geral da Entidade.

4.1 Objetivos Especficos

Elencar os objetivos especficos da Entidade.

5. METAS Definir as metas a serem alcanadas pela Entidade, visando o aprimoramento da execuo dos servios, programas, projetos e benefcios.

6. ORIGEM DOS RECURSOS FONTE Ex: Fundo Municipal de Assistncia Social Fundo Nacional de Assistncia Social VALOR ANUAL (R$) 50.000,00 40.000,00

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TOTAL GERAL

90.000,00

7. INFRAESTRUTURA 7.1 Recursos Fsicos RECURSOS FSICOS Ex: Recepo Sala de Atendimento individualizado QUANTIDADE 01 03

7.2 Recursos Materiais RECURSOS MATERIAIS PERMANENTES Ex: Computador com acesso a internet Automvel QUANTIDADE 02 01

7.3 Recursos Humanos NOME Joo da Silva CARGO/FUNO Assistente Social VNCULO CLT 30 HORAS SEMANAIS

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8. IDENTIFICAO DOS SERVIOS, PROGRAMAS, PROJETOS E BENEFCIOS SOCIOASSISTENCIAIS (obs: para cada servio, programa, projeto ou benefcio, dever ser preenchido um quadro especfico).

8.1 TIPOLOGIA ( ( ( ( ( ) Proteo Social Bsica ) Proteo Social Especial Mdia Complexidade ) Proteo Social Especial Alta Complexidade ) Assessoramento ) Defesa de Direitos

8.1.1 Nome do Servio, Programa, Projeto ou Benefcio

Descrever o nome oficial, conforme as normas legais.

8.1.2 Endereo do Servio, Programa, Projeto ou Benefcio

Descrever o endereo completo onde se realiza o atendimento deste Servio, Programa, Projeto ou Benefcio.

8.2 DESCRIO
Descrever no que consiste este Servio, Programa, Projeto ou Benefcio que a Entidade presta demonstrando como este trabalho tem vinculao com a Poltica de Assistncia Social.

8.3 PBLICO ALVO

Descrever qual o pblico-alvo atendido por este Servio, Programa, Projeto ou Benefcio, constando segmento, faixa etria, situao, corte de renda (se houver) etc..

8.4 CAPACIDADE DE ATENDIMENTO

Descrever a capacidade de atendimento deste Servio, Programa, Projeto ou Benefcio.

8.5 OBJETIVOS
Descrever os objetivos deste Servio, Programa, Projeto ou Benefcio.

8.6 CRONOGRAMA DE ATIVIDADES

Objetivos Descrio das Atividades Ms Inicial Ms Final 12/2011

Copiar os objetivos citados acima.

Elencar as atividades que sero realizadas para alcanar cada 01/2011 um dos objetivos deste Servio, Programa, Projeto ou Benefcio.

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8.7 RECURSO FINANCEIRO UTILIZADO

Descrever qual o montante de recursos financeiros que so utilizados para manuteno deste Servio, Programa, projeto ou Benefcio.

8.8 RECURSOS HUMANOS ENVOLVIDOS

Descrever quais os recursos humanos envolvidos no desenvolvimento deste Servio, Programa, projeto ou Benefcio.

8.9 ABRANGNCIA TERRITORIAL

Descrever qual a abrangncia territorial deste Servio, Programa, Projeto ou Benefcio, de acordo com a Territorializao do SUAS.

8.10 FORMA DE PARTICIPAO DOS USURIOS

Descrever como os usurios deste Servio, Programa, Projeto ou Benefcio participam na elaborao dos critrios, na definio das prioridades, no desenvolvimento do trabalho, e na avaliao da qualidade dos servios prestados.

8.11 MONITORAMENTO E AVALIAO

Descrever como este Servio, Programa, Projeto ou Benefcio monitorado e avaliado pela equipe da prpria Entidade e por rgos externos. Quais os instrumentos utilizados para o registro das informaes, qual a periodicidade da elaborao de relatrios quantiqualitativos, quem tem acesso a estes produtos do monitoramento e avaliao interna, se h monitoramento e avaliao de rgos externos, quais os indicadores de monitoramento e avaliao.