INTRODUO APLICAO DA PROPORO UREA EM ESTTICA DENTAL

(Dr. Eddy Levin - Londres / www.goldenmeangauge.co.uk)

No sei o que a beleza, mas sei que ela atinge muitas coisas, Drer. O que beleza? A beleza est apenas nos olhos dos que contemplam, ou existem valores absolutos? A beleza um mistrio! Se estudarmos a beleza da natureza, dos dentes, ou da arte, descobriremos que so regidas por um princpio comum. Este princpio comum o reconhecimento universal de uma proporo agradvel. Todos temos a habilidade natural de compreender a proporo correta muito mais no modo como dividimos uma linha ao meio ou erguemos uma perpendicular. Concordamos facilmente que uma obra de arte possui uma proporo boa ou ruim, ou que um dos lados est muito comprido, ou muito curto e fora de proporo. Este processo mgico de proporo, conhecido desde a Antiguidade, nada mais do que a Proporo urea, fenmeno relacionado beleza. Os comentrios a seguir ilustram apenas algumas facetas dos mistrios e da mgica dessa proporo. A compreenso deste conceito possibilitar ao leitor dar um primeiro passo em uma jornada de descobertas, dentro de uma dimenso inesperada da beleza que constantemente afeta nossas vidas. Trata-se de um dos pilares da construo da beleza que podemos facilmente aplicar em nosso trabalho como dentistas, com a certeza do sucesso. O CONCEITO Embora o conceito de Proporo urea seja de fcil compreenso, os esforos para sua aplicao se mostraram complexos e difceis de serem explicados. Sua extrema simplicidade causa perplexidade. Por isto, esta proporo encantadora ainda no foi explorada em todas as suas possibilidades. Uma proporo geralmente consiste em uma relao entre algo maior e algo menor. Para esclarecer o conceito de Proporo urea, a Fig. 1 mostra uma srie de pares de linhas de comprimentos diferentes e suas respectivas razes entre si. A ltima linha mostra a razo de 1 para 0,618. Trata-se da forma mais simples da universalmente famosa PROPORO UREA.
1 to 1

A PROPORO UREA DOS DENTES Depois de habituar-se ao manuseio do Compasso da Seo urea, tente utiliz-lo em fotografias de dentes em bocas sorrindo. Voc perceber que a largura do dente central est dentro da Proporo urea em relao largura do lateral; perceber tambm que o mesmo acontece com o lateral em relao largura do canino, e com o canino em relao ao pr-molar. Esta avaliao fica muito mais fcil se voc observar imagens bem grandes, que mostraro imediatamente todas as discrepncias e acentuaro a preciso do conceito de maneira notvel.

1 to 2 1 to 2.7

1 to 0.618

O padro bsico da Proporo urea pode ser ilustrado conforme o desenho abaixo. Trace uma linha e divida-a de modo que a razo do segmento maior (B) em relao linha inteira (A) seja igual razo do segmento menor (C) em relao ao segmento maior (B).

A B
Temos: A 161,8% de B e B 161,8% de C. A PROPORO UREA NA NATUREZA E NA ARTE Encontre uma revista com imagens bem brilhantes e sobreponha o Compasso Seo urea em vrias fotografias, conforme o exemplo dado abaixo.

OS BLOCOS DE ESQUEMA DOS OITO DENTES INCISIVOS O conjunto de blocos de esquema construdo com base na Proporo urea uma ferramenta muito importante e til para a aplicao do conceito em odontologia esttica. Todos os blocos seguem o padro do diagrama mostrado a seguir. H 4 espaos para os 4 dentes do segmento esttico anterior, partindo unilateralmente do incisivo central at o primeiro pr-molar. O nmero contido no interior do crculo no canto direito do retngulo, ou seja, 8,5, refere-se largura do incisivo central. No estojo, voc encontrar um conjunto de 6 blocos de esquema de diferentes tamanhos (entre 7,0 e 9,5 mm).
VISO VESTIBULAR

Largura do pr-molar Largura do canino Largura do lateral Largura do central largura do sorriso largura do segmento esttico anterior 30.75

19 8.5

O bloco alcana da linha mediana do incisivo central em um dos lados at a superfcie vestibular do primeiro pr-molar.Voc pode esperar que os dentes naturais do segmento esttico anterior se encaixem muito bem no bloco. Ao fazer os testes voc observar que estas so as larguras como vistas frente a frente na posio esttica ideal, a posio face a face, na qual nossa aparncia mais significante.

A PROPORO UREA EM DENTES DE MODELOS Requisitos: - Sortimento de blocos de esquema - Conjuntos de modelos superiores com dentes anteriores com boa aparncia natural Mea a largura do incisivo central at o mais prximo meio milmetro, e selecione o bloco apropriado de acordo com o nmero no crculo. Coloque o bloco sobre a mesa e posicione sobre ele o modelo, para que o incisivo central se ajuste ao espao previsto para ele. Com um limite do bloco coincidindo com a linha mediana e o outro limite coincidindo com a superfcie vestibular do primeiro pr-molar. Movimente o bloco at que voc perceba que todos os dentes do central ao canino se ajustam ao bloco. Voc dever notar que em 95% dos casos todos os 4 dentes naturais anteriores, do central ao pr-molar, se ajustaram aos blocos de maneira praticamente perfeita. Nota: permitido girar um pouco o bloco para obter um ajuste melhor.

CONFIRMAO DA LARGURA DO ARCO A PARTIR DE MENSURAO OCULAR A imagem abaixo mostra um compasso sobreposto aos olhos, indicando que a largura da arcada do nariz est dentro da Proporo urea, em relao ao branco dos olhos. As medidas foram tomadas a partir do canto dos olhos.

O espao entre o branco dos olhos (arcada do nariz) est dentro da Proporo urea, em relao ao branco dos olhos. Note que o compasso est relacionado ao eixo do canto dos olhos sobre a arcada do nariz. O branco dos olhos a parte entre o bordo do mesial e o canto lateral. A parte branca do olho est dentro da Proporo urea em relao distncia entre os olhos sobre a arcada do nariz. Os leitores devero confirmar tais observaes em outras fotografias, e os pacientes podero faz-lo atravs das medidas entre a arcada do nariz e os olhos, com marcas de lpis em papel, e confirmar que esta medida equivale medida da largura do sorriso. ALTURA DA LINHA DOS LBIOS Guia para determinar o nvel do bordo incisal ou a altura da linha dos lbios. Na face relaxada, quando os dentes superiores e inferiores no se esto tocando (quando a mandbula inferior est em posio de descanso, com presena de espao livre), a linha dos lbios divide o tero inferior da face, entrando assim na Proporo urea. O espao entre a parte inferior do nariz e a parte inferior do mento dividido pela linha dos lbios e se transforma em uma linha queixo-lbio (a parte maior), enquanto a parte menor se transforma em linha lbio-nariz. Abaixo, uma ilustrao do menor ao maior, no interior da Proporo urea.

Repita o exerccio com vrios modelos de dentes anteriores superiores, at se habituar com o procedimento. BLOCOS TRANSPARENTES USADOS EM FOTOGRAFIAS Note que o canto do bloco se encontra muito prximo da extremidade da boca sorrindo. O bloco mostra o espao existente entre as superfcies vestibulares dos pr-molares e o canto da boca. Este espao neutro est dentro da Proporo urea em relao largura total dos 4 dentes anteriores mostrados no sorriso.

A largura do arco (ou seja, a largura dos 8 dentes anteriores) apresenta relao com a largura do sorriso. Se os 8 dentes anteriores forem grandes em um arco amplo, significa que o sorriso ser amplo e, do mesmo modo, se o arco for estreito e pequeno, o sorriso ser pequeno. Os blocos iro mostrar que o arco emoldurado pelos lbios e pelo espao neutro. Se temos uma fotografia bonita, vamos querer emoldur-la. O sorriso natural emoldurado da mesma maneira. As bordas superior e inferior da moldura so fceis de visualizar, j que a borda da moldura o lbio superior, alinhado com os colos dos dentes durante o sorriso. As bordas verticais da moldura so mais difceis de visualizar. So formadas por um pequeno espao vertical escuro no lado do sorriso entre os oito dentes anteriores e a extremidade do sorriso. No sorriso atraente, veremos que o espao entre os dentes e a extremidade do sorriso forma um pano de fundo sobre o qual aparece o segmento esttico anterior. A largura deste espao est dentro da Proporo urea em relao largura dos dentes que aparecem na linha mediana. Os 8 espaos para segmento esttico anterior esto dentro da Proporo urea em relao largura total do sorriso. A integralidade do sorriso est dentro da Proporo urea em relao largura dos dentes mostrados no sorriso. Os blocos ajudaro em casos de prteses totais, em que pode haver uma dificuldade especial para determinar com exatido o quo largo deve ser o arco na regio do canino, ou quanto se deve enfatizar uma caracterstica dominante na extremidade do arco.

A fotografia mostra o Compasso da Seo urea exibindo a linha dos lbios, bem como o bordo incisal dos incisivos, no sorriso. A Proporo urea fornece uma boa referncia para a posio da altura dos incisivos, mas a importncia a mesma para a desocluso incisal e a fontica. O RETNGULO UREO E A ESTTICA DENTAL A Proporo urea foi descrita pela primeira vez por Pitgoras, em 500 A.C., mas foi Euclides, em 300 A.C., quem demonstrou como construir a Proporo urea com compasso e rgua, usando o retngulo de Proporo urea. Em sua forma mais simples, podemos estabelecer a Proporo urea como a diviso de uma linha reta com o Compasso da Seo urea em uma parte maior e outra menor, como mostra a imagem da pgina seguinte. Em um retngulo de Proporo urea, no entanto, a parte menor se encontra no ngulo direito em relao parte maior.

A 1.618

B 1

Um exemplo freqente de Retngulos ureos so o carto de crdito em plstico e o carto telefnico, que podemos encontrar em qualquer lugar. RETNGULO UREO EM ODONTOLOGIA Dr.Stephen Marquardt, um cirurgio oral muito conceituado na Califrnia, descobriu que a ALTURA do incisivo central est dentro da Proporo urea em relao LARGURA dos DOIS incisivos centrais, como mostrado abaixo.

Alguns se perguntaro se os incisivos centrais da Fig.5 do caso j realizado eram curtos, ou se a gengiva se havia movimentado na direo incisal. Se eu no tivesse a certeza de que os dentes estavam fraturados ou desgastados, seria necessrio obter mais informaes para ter um diagnstico preciso da posio correta do bordo incisal, por meio dos assistentes de diagnstico a seguir: Posio fontica S Desocluso incisal O Compasso da Seo urea mostrar o nvel da posio ideal do incisal entre a parte inferior do queixo e o osso nasal. A ameia entre os lbios em descanso geralmente coincide com a posio do incisal Os bordos incisais superiores normalmente descansam sobre o lbio inferior Os incisivos centrais so normalmente um pouco mais longos que os incisivos laterais ESPERAMOS QUE O LEITOR APRECIE COLOCAR EM PRTICA ESTES PRINCPIOS

-1
Fig.1 mostra a altura desigual das margens gengivais. O retngulo da Proporo urea evidencia que a margem gengival deve ser movimentada em direo a incisal

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Fig.2 os dois incisivos centrais no retngulo de Proporo urea, e, simultaneamente, no bloco auxiliar

Tal revelao ofereceu solues para uma srie de problemas estticos na odontologia. O padro bsico de 4 problemas se encontra detalhado nos diagramas direita. Conhecendo a largura, podemos determinar a altura. Do mesmo modo, tendo a altura, pode-se calcular a largura. Se voc tiver a largura ideal, no dever menosprez-la com o intuito de fechar os espaos. Os blocos da Seo urea mostram a relao intradental entre os 8 dentes do segmento esttico anterior. Estes blocos so complementares ao Compasso da Seo urea. A combinao de ambos oferece uma ferramenta poderosa para a determinao de uma boa esttica. Se ambos os mtodos fornecerem a mesma indicao, pode ter certeza de que o resultado ser altamente satisfatrio. Em qualquer planejamento de tratamento em que a largura dos incisivos necessite de ajuste, como na Fig.3, use os dois mtodos para decidir qual a melhor forma de preencher os espaos. Se a largura for satisfatria, pode haver um problema apenas com a altura de um incisivo, como na Fig.1, que mostra que o central esquerdo superior est fora do retngulo, ou seja, ele muito longo. Dr. David Garber, de Atlanta, Gergia, sugere que uma pequena inciso semi-lunar na altura do osso da crista permitir que voc rebaixe a margem gengival. A melhora esttica espetacular. A Fig.4 mostra um dente onde a Proporo urea indicaria que a margem gengival do central direito superior ficaria muito melhor se fosse realizada uma gengivectomia para alinhar a gengiva de acordo com o retngulo de Proporo urea.

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Fig.3 - de que maneira voc vai preencher os espaos entre os dentes? O bloco e o retngulo do a resposta

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Fig.4 - mostra a altura desigual das margens gengivais. O retngulo da Proporo urea mostra que neste caso a melhor abordagem deve ser a gengivectomia

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Fig. 5 o retngulo mostra que os dentes so curtos. Os blocos mostram que todas as larguras esto em posies corretas.

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