DIAGNSTICO POR IMGENES

Es la especialidad mdica que abarca los mtodos complementarios de diagnstico en los que media la formacin o adquisicin de una imagen

DIAGNSTICO POR IMGENES

Radiologa (RX) Ultrasonografa (US) Tomografa Axial Computada (TAC) Resonancia Magntica Nuclear (RMN) Medicina Nuclear (MN) o Centellografa

Rx
RADIOSCOPA RADIOGRAFA

IMAGEN DINMICA

IMAGEN ESTTICA

RADIOSCOPA indicaciones generales

Evaluar cualquier estructura que solo se contrasta fugazmente. Monitorear maniobras que requieran precisin anatmica y referencia de dos dimensiones.

la radiografa es una imagen plana (bidimensional) de un objeto que tiene tres dimensiones obteniendo dos radiografas a 90 ( incidencias ortogonales o par radiolgico ) se logra la 3dimensin y se compone mentalmente la tridimensionalidad

Nomenclatura Radiolgica
La nomenclatura ha sido estandarizada, empleando los trminos anatmicos veterinarios, por el American College of Veterinary Radiology (ACVR). Las proyecciones se describen segn la direccin por la que penetra y sale el haz En el caso de proyecciones laterales, si es indistinto, no se hace aclaracin alguna, caso contrario el lado que se indique es el que apoyar sobre el chasis, de manera de disminuir la distancia objeto-placa.

Nomenclatura Radiolgica
Ventral (V) : situado hacia la parte inferior del cuadrpedo Dorsal (D) : situado hacia la parte superior. Medial (M) : situado hacia la lnea media. Lateral (L) : alejado del plano medio. Craneal (Cr) : situado hacia la cabeza Caudal (Cd) : situado hacia la cola. Rostral (R) : reas de la cara. Palmar (Pa) : caudal del miembro anterior, distal de la articulacin del carpo. Plantar (Pl) : caudal del miembro posterior, distal de la articulacin del tarso. Proximal (Pr) . situado hacia el punto de insercin u origen. Distal (D) : situado alejado del punto de insercin u origen

dorso ventral

latero lateral

ventro dorsal

craneo caudal dorso palmar dorso plantar latero lateral

Nomenclatura Radiolgica
Abdomen, Trax, Columna, Crneo y Cadera latero lateral = LL ventro dorsal = VD dorso ventral = DV

Miembros

medio lateral (ML) latero medial (LL) antero posterior (AP) postero anterior (PA)

RADIOGRAFA

SIMPLE

CONTRASTADA

SERIADA
Ap.digestivo Sist.urinario

Estudios Radiogrficos de Contraste

OBJETIVO Delinear un rgano o sistema orgnico frente a los tejidos blandos circundantes y la informacin obtenida COMPLEMENTA O CONFIRMA la procedente de radiografas simples.

Medios de Contraste
Radiopacos o Positivos se ven de color BLANCO Radiolcidos o Negativos se ven de color NEGRO

Medios de Contraste
Negativos O2, CO2, Aire

Baritados Positivos Iodados Inicos No Inicos

Radiologa Osteoarticular

Radiologa Osteoarticular
Indicaciones : * enfermedad degenerativa * anomalas del desarrollo o afecciones congnitas * trastornos metablicos * condiciones neoplsicas o de tipo tumoral * enfermedades infecciosas o inflamatorias * traumatismos

CRNEO y CARA

Indicaciones Rx de Cabeza
* Alteraciones congnitas * Denticin: cronologa dentaria, agenesia, ubicacin * Traumas * Deformaciones (+/-) * Nariz * Senos paranasales * Bullas timpnicas

POSICIONES PARA LAS RADIOGRAFIAS DEL CRANEO

LATERO/LATERAL (derecha o izquierda) VENTRODORSAL VENTRODORSAL CON LA BOCA ABIERTA (MAXILAR) (Ventral 15 a 20 grados rostral dorsocaudal oblicua) ROSTROCAUDAL (90 grados frontal) ROSTRAL 15 20 dorsal caudoventral (15 a 20 grados frontal) ROSTRAL 30 grados ventral caudodorsal (Bulla timpnica con la boca abierta) INTRAORAL maxilar superior y mandbula para bullas timpnicas y articulaciones temporomandibulares senos frontales bveda craneana muestra la bulla con mnima superposicin de la porcin petrosa del temporal. regiones nasal y etmoidal

LATERAL OBLICUA (derecha e izquierda)

Latero-lateral
(der. o izq.)

Ventro - Dorsal

Ventrodorsal con boca abierta

D-V intraoral

mandbula VD con chasis intraoral

bullas timpnicas
con la boca abierta

maxilar, oblicua c/ boca abierta

Radiologa de la Columna Vertebral

 Posiciones:
* Lateral * Ventrodorsal ( VD ) * Dorsoventral ( DV ) * Oblcuas * Lateral en flexin * Lateral en extensin

MIELOGRAFA

QU EVALO
Nmero Integridad de las vrtebras Forma Tamao Alineacin (escoliosis, xifosis, lordosis) Desplazamientos Espacios intervertebrales Densidad sea

Mielografa : indicaciones
Rx simple s/p Rx simple sospechosa Rx simple con lesin mltiple Rx simple c/ lesin diferente a la clnica Precisar compromiso de lesin Rx simple Precisar extensin de lesin Rx simple Diagnstico por exclusin

HUESOS LARGOS
EVALO

Integridad Forma Densidad

ARTICULACIONES
EVALO

Espacios interarticulares Superficies articulares

Radiografa
de Cuello

Evalo
Vrtebras cervicales Laringe Faringe Trquea Esfago cervical Masas ocupantes

Radiografa
de

trax

 INDICACIONES * tos * disnea * postrauma * intolerancia al ejercicio * aumento del murmullo vesicular, reemplazo o ruidos anormales * tumor en cualquier lugar * paciente aoso para ciruga * regurgitacin * disfagia esofgica * nuseas o arcadas

PROYECIONES
LATERAL derecha e izquierda VENTRODORSAL DORSOVENTRAL

EVALO
diafragma columna vertebral pared costal costillas esternebras espacio pleural mediastino pulmones

continente (estructuras extrapleurales)

contenido

 V-D D-V L derecha L izquierda

zona ventral pulmonar zona dorsal pulmonar pulmn izquierdo pulmn derecho

MEDIASTINO

Corazn Trquea Vena cava caudal Aorta Esfago Timo en animales jvenes Linfondulos Masas Fluido mediastnico neumomediastino

NORMAL

CON PATOLOGAS

 Tamao Forma
CORAZN

Ubicacin Colecta pericrdica

 Dimetro Forma
TRQUEA

Ubicacin Luz

 Patrn vascular Patrn bronquial

PULMONES

Patrn intersticial Patrn alveolar Patrn mixto

Rx en patologa pulmonar
Confirma / descarta compromiso pulmonar Revela localizacin anatmica de la lesin Tifica la lesin pulmonar Sugiere posible etiologa Detecta complicaciones Detecta afecciones asociadas o preexistentes Documenta la evolucin

RADIOLOGA ABDOMINAL

POSICIONES
L der. y/o izq. VD DV

APARATO DIGESTIVO

APARATO DIGESTIVO
SIMPLE *positivo
ESOFAGOGRAFA

CONTRASTADA *negativo

ESOFAGOGRAFA
Indicaciones:
Disfagia Regurgitacin Cuerpo extrao Megaesfago Estenosis Disfuncin esofgica Sospecha de masas Sospecha de rotura

APARATO DIGESTIVO
SIMPLE
GASTROGRAFA

*positivo CONTRASTADA *negativo *doble contraste

 Preparacin del paciente: 12 a 24 hs de ayuno Indicaciones:

Para evaluar localizacin, tamao, mrgenes y grosor de las pardes Sospecha de masas intraluminales o parietales Cuerpos extraos Hematemesis, vmitos recurrentes o refractarios Para evaluar el vaciamiento gstrico (motilidad, obstruciones pilricas)

Observaciones: tener en cuenta medicaciones y temperamento

PROYECCIONES
Lateral derecha Lateral izquierda Ventrodorsal Dorsoventral

PROYECCIONES
ploro Fundus y cuerpo
para evaluar

L izq L der. DV V-D

Cardias y fundus Ploro y cuerpo

INTESTINO DELGADO
SIMPLE CONTRASTADA
L V-D

POSITIVO

PROYECCIONES

 Preparacin del paciente:

RxS: inicialmente ninguna RxC: 24 hs. de ayuno. Enema 2 a 4 hs. antes.

Indicaciones:
Vmitos agudos y persistentes o refractarios o con sangre Diarrea Prdida de peso Dolor abdominal Palpacin de una masa en abdomen medio

Obsevaciones: tener en cuenta medicaciones

sobre todo cuando evaluamos velocidad de trnsito

 EVALO:
marginacin: (definicin de superficie serosa, espesor de las paredes) Tamao (dimetro del lumen) Posicin Forma (contorno de las asas) Radiopacidad (pared y contenido) Mucosas (Rx C) Motilidad (Rx C) Solucin de continuidad (Rx C)

INTESTINO GRUESO
SIMPLE

CONTRASTADA

*positivo *negativo *doble contraste

 Preparacin: para contrastadas ayuno de 24 a 36 hs y enemas la noche anterior Proyecciones

L V-D

 INDICACIONES:
Diarreas de IG Tenesmo Sangre fresca en heces Neoplasia colnica Colitis Patologa de la mucosa Invaginacin ileoclica

EVALO
mucosa pared lumen vsceras adyacentes masas contenido

APARATO URINARIO

 SIMPLE

NEFROGRAFA

CONTRASTADA

UROGRAMA EXCRETOR

NEFROGRAFA SIMPLE
Evalo
NMERO FORMA TAMAO LOCALIZACIN DENSIDAD

UROGRAMA EXCRETOR
Evalo
RIONES PELVIS URTERES VEJIGA URETRA

CISTOGRAFA
SIMPLE

*positivo CONTRASTADA *negativo (neumocistografa) *doble contraste

BIBLIOGRAFA
Tratado de Diagnstico Radiolgico Veterinario. Donald E.Thrall Diagnstico por imgenes en caninos y felinos. John P.Gram Atlas de anatoma radiogrfica canina y felina. Schebitz y Willkem Diagnstico por imgenes: gua prctica de radiografa y ecografa. Han/Hurd