PERFIL DOS ACIDENTES DE TRABALHO NO BRASIL, 2004/2007

Everton Fernando Alves

Enfermeiro; Especialista em sade do Trabalhador pela Universidade Estadual do Norte do Paran UNEP. E-mail: evertonando@hotmail.com

RESUMO: Neste estudo sintetizam-se achados epidemiolgicos de morbimortalidade decorrentes de acidentes de trabalho na populao brasileira. O objetivo do estudo descrever o perfil dos acidentes de trabalho no Brasil entre 2004 e 2007. Trata-se de um estudo descritivo exploratrio utilizando como fonte de dados a estatstica anual de acidentes do trabalho da Previdncia Social. Foram notificados 465.700 mil acidentes em 2004 e 653.090 em 2007, mostrando uma tendncia ascendente nos acidentes com trabalhadores formais no Brasil. Evidenciou-se que o estado de residncia com maior acidentabilidade foi Santa Catarina com uma mdia de 577,3 acidentes para cada 100.000 trabalhadores. O aumento da participao feminina nos acidentes de trabalho se manteve estvel comparado a pesquisas realizadas anteriormente. A maior parte dos acidentes, independente do sexo, ocorreu com trabalhadores entre 20 e 39 anos. Os acidentes tpicos continuam superando os casos com 83,8% dos acidentes de trabalho no Brasil. Em relao aos setores de atividade econmica, a maior proporo de acidentes encontrou-se no setor de Servios (50,1%), seguido do setor Transformao (36,4%). Os acidentes liquidados por incapacidade temporria perfez 32,8% e o nmero anual de morte por acidentes de trabalho foi de 2.800 trabalhadores. Esses dados chamam a ateno para a necessidade de divulgao permanente dessas informaes, a fim de sensibilizar as organizaes pblicas e privadas envolvidas na rea da sade ocupacional. PALAVRAS-CHAVE: Acidentes de Trabalho; Trabalhador; Comunicao de Acidente de Trabalho.

ANALYSIS OF LABOR ACCIDENTS IN BRAZIL, 2004 - 2007

ABSTRACT. Current research synthesizes epidemiological data on morbomortality by labor accidents in the Brazilian population and gives a crosssection of these accidents in Brazil between 2004 and 2007. Current descriptive and exploratory analysis uses databases of the Public Health Ministry on labor accidents. In fact, 465.700 and 653.090 labor accidents were notified respectively in 2004 and 2007, with a trend towards an increase in number. The state of Santa Catarina was the area in which most accidents occurred, with an average of 577.3 accidents per 100.000 workers. Increase in labor accidents involving female remained constant, when statistics of past surveys are compared. Regardless of gender, most accidents occurred with workers within the 20 - 39 year bracket. Typical accidents are higher than cases with 83.8% of labor accidents in Brazil. When sectors of economic activities are taken into consideration, accidents were preponderant in Services (50.1%), followed by the Transformation sector (36.4%). Accidents resulting in temporary incapac- ity for work reached 32.8%, whilst 2,800 workers died annually from labor accidents. Data show an urgent need for the permanent broadcasting of the above data so that public and private organizations involved in occupational health should take severe measures on the issue. KEYWORDS: Labor Accidents; Workers; Notification of Labor Accidents.

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INTRODUO A realidade dos acidentes de trabalho (AT) no Brasil no conhecida em sua totalidade, pois as notificaes so limitadas Previdncia Social atravs da Comunicao de Acidente de Trabalho (CAT) para os trabalhadores com carteira assinada. Dessa maneira, os demais trabalhadores so considerados como informais (CONCEIO et al., 2003). Os nmeros sobre os trabalhadores segurados provm do Ministrio do Trabalho, que produz suas estimativas com base no Cadastro Geral de Emprego e Desemprego (CAGED). Essas informaes s so possveis porque em 1965 foi promulgada a Lei 4.923, que obriga as empresas que operam no Brasil a informar mensalmente o nmero de trabalhadores contratados e demitidos. Atravs de informaes de 496.964 empresas, que cobrem todos os setores e ramos de atividade, possvel a publicao destes dados pelo INSS juntamente com dados dos ATs (WNSCH FILHO, 1999). Segundo os dados do CAGED divulgados pelo Ministrio do Trabalho e Emprego, em 2008 o nmero de trabalhadores com carteira assinada foi de 30 milhes (IBGE, 2008). Em 2006, a anlise das Amricas feita pela OIT identificou um dficit de trabalho formal de 53% da Populao Economicamente Ativa (PEA) no Brasil. Isso corresponde a 126 milhes de pessoas. Desse total, 103 representam a populao ocupada (incluindo os empregados sem carteira, estatutrios, trabalhadores domsticos e aqueles do chamado setor informal). Portanto, a notificao dos acidentes de trabalho limita-se a pouco mais de um quarto do total de trabalhadores (HASHIZUME, 2008). Tem-se observado que a incidncia de AT no Brasil tem declinado de forma significativa nas ltimas dcadas, contudo, esse declnio nem sempre est relacionado s medidas preventivas e/ou de conscientizao, mas, sim, da subnotificao. A sonegao das CATs, por parte das empresas, decorre de vrios fatores, entre os quais as frequentes mudanas de legislao tm sido o principal argumento sustentado. Porm, outros fatores devem estar influenciando esse decrscimo, pois, constantemente, tanto a economia do pas como os padres de emprego transformam-se substancialmente. rara na literatura cientfica brasileira a discusso sobre medidas preventivas e educativas, assim como seus efeitos na sociedade. , tambm, pouco provvel que as redues nas incidncias de acidentes sejam reflexos de aes de preveno por parte das empresas ou agncias governamentais responsveis (WNSCH FILHO, 1999). Entretanto, estudos que descrevem o perfil dos ATs em um dado momento, evidenciam as caractersticas e correlaes que estes tm com a real dimenso apresentada numa viso mais ampla. Mais do que registrar nmeros e fatos e, mesmo no sendo possvel conhecer os dados em sua totalidade, a tentativa de levantar e analisar as caractersticas que podem estar contribuindo para a prevalncia em um cenrio mais amplo; alm de discutir sua superao, transpor os obstculos apresentados pela captao de um conhecimento, possivelmente inconsistente, dados as informaes apresentadas parcialmente e, tambm, enfraquecer as possveis resistncias que se apresentam na produo

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de conhecimento sobre os ATs, que mesmo latente e incipiente se mantm (WNSCH FILHO, 1999). De acordo com Conceio (2003), o importante que se utilizem cada vez mais as informaes relacionadas sade dos trabalhadores, no sentido de buscar a prevenir os acidentes e doenas relacionados ao trabalho, atravs de medidas de interveno frente os fatores de riscos. A relevncia de estudos sobre os ATs no Brasil justifica-se, principalmente, pela busca de contribuio com a preservao da sade e da vida do trabalhador brasileiro, assim como tambm a minimizao do impacto dos ATs na sociedade. Diante disso, objetivou-se nesse estudo descrever o perfil dos acidentes do trabalho no Brasil no perodo de 2004 a 2007.

2 METODOLOGIA Trata-se de um estudo retrospectivo descritivo exploratrio conduzido a partir de dados secundrios. Estes dados registrados correspondem aos acidentes de trabalho do Boletim Estatstico dos Acidentes de Trabalho (BEAT), da base do Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS/Dataprev). Tais dados encontram-se disponveis desde 1970. As variveis do estudo foram: estado de residncia, ano do acidente, idade, sexo, ms, acidentes liquidados, tipo de acidentes de trabalho, bito. Os dados coletados so referentes ao perodo de 1 de janeiro de 2004 a 31 de dezembro de 2007, agregados por unidade da Federao, atividade econmica dos empregadores, grupos etrios e gnero. Em relao aos aspectos ticos envolvidos, o estudo foi desenvolvido de modo a garantir o cumprimento dos preceitos da Resoluo 196/96 da Comisso Nacional de tica em Pesquisa. Para a anlise estatstica foi utilizada a anlise descritiva a partir de frequncias absolutas e relativas e gerncia dos dados no software Excel. Para construo dos coeficientes foram utilizados clculos representando como numerador, o nmero de trabalhadores acidentados por estado e, para o denominador utilizou-se a populao de cada estado para cada ano, segundo a contagem do IBGE, com base populacional em 100.000 habitantes.

3 RESULTADOS E DISCUSSO No perodo de 1 de janeiro de 2004 a 31 de dezembro de 2007, 2.130.702 trabalhadores comunicaram a ocorrncia de acidentes de trabalho. Estes dados perfazem uma mdia de 43.427 acidentes de trabalho/ms. Dentre estes, o ms com maior incidncia de acidentes foi o de agosto com 9,4% do total entre os anos, seguido de maro com 9,1%. O maior n- mero de acidentes, em geral, ocorreu nos anos de 2006 e 2007; um acidente a cada 5 minutos, sugerindo uma leve tendncia na incidncia entre os meses e anos.

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Tabela 1 Coeficiente de acidentabilidade de trabalho, por 100.000 habitantes, segundo o estado de residncia. Brasil, 2004/2007. Estados Norte Rondnia Acre Amazonas Roraima Par Amap Tocantins Nordeste Maranho Piau Cear Rio Grande do Norte Paraba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Esprito Santo Rio de Janeiro So Paulo Sul Paran Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Gois Distrito Federal Ano 2004 123,6 163,5 55,8 134,2 30,0 122,2 55,5 155,2 87,5 33,7 29,4 68,3 119,7 56,9 107,4 152,9 97,6 108,0 339,3 253,7 289,4 208,9 435,4 404,8 317,5 517,8 417,6 227,0 267,9 241,0 202,2 230,2 2005 132,8 173,7 64,3 166,1 27,0 124,9 66,9 145,3 96,9 49,7 32,6 72,7 134,5 70,0 120,4 154,2 112,5 115,5 365,7 274,6 331,3 227,3 466,3 425,3 356,7 556,8 419,0 239,8 278,9 248,0 217,7 247,4 2006 140,1 164,6 67,7 196,9 32,5 132,2 84,1 107,9 104,2 43,8 35,2 72,8 162,5 39,7 131,9 203,7 117,9 119,3 375,5 272,9 357,1 236,3 480,6 419,9 365,3 526,7 413,8 251,7 291,9 266,7 233,3 239,3 2007 188,3 265,5 98,1 259,8 106,8 161,6 123,9 168,5 138,9 63,4 55,2 100,6 211,3 105,3 167,6 249,1 147,3 163,0 467,3 354,2 468,9 308,6 583,4 543,1 496,3 708,2 497,1 338,6 423,8 402,7 285,1 308,4 Total 584,8 767,3 285,9 757,0 196,3 540,9 330,4 576,9 427,5 190,6 152,4 314,4 628,0 271,9 527,3 759,9 475,3 505,8 1547,8 1155,4 1446,7 981,1 1965,7 1793,1 1535,8 2309,5 1747,5 1057,1 1262,5 1158,4 938,3 1025,3

Fonte: Anurio estatstico da Previdncia Social (BRASIL, 2004); DATAPREV, 2009; SIDRA Sistema IBGE de Recuperao Automtica, 2009.

Os dados da Tabela 1 referem-se somente a trabalhadores integrados Previdncia Social. Logo, no contemplam os acidentes ocorridos com os que atuam no chamado mercado de trabalho informal. Dentre os trabalhadores formais, nota-se que os acidentes de trabalho apresentou tendncia ascendente na incidncia em relao aos estados, entre os anos. O estado de residncia com maior acidentabilidade foi Santa Catari- na. Para cada 100.000 trabalhadores, em mdia entre os anos, 577,3 sofreram algum tipo de acidente. Em segundo lugar vem o Estado de So Paulo com 491,4 acidentados para cada 100.000 trabalhadores. Esses dados vo ao encontro da pesquisa do Anurio Brasileiro de Proteo de 2006 sobre os acidentes de trabalho, onde se observa o nmero total de AT, indicando a incidncia de acidentes para cada estado. Nesta pesquisa Santa Catarina est

entre os ndices mais elevados, seguido de So Paulo (ANURIO..., 2006). Para Ansiliero (2006), nos anos de 2003 e 2004, a Regio Sudeste concentrou a maior parte dos casos de acidentes de trabalho, com 56,6% do total, seguida pela Regio Sul (23,4%). A maior participao da Regio Sudeste no total de casos registrados no surpreende, uma vez que esta acumula tambm a maior parcela da populao de segurados empregados. Merece ateno especial a Regio Sul, onde a participao no total de acidentes supera a participao na populao ocupada e segurada total. A situao das regies Sudeste e Sul pode estar associada maior participao das mesmas em atividades industriais, que tendem a concentrar os registros de acidente de trabalho. A tabela 2 mostra a proporo dos acidentes de trabalho segundo o sexo e faixa etria, em que a maior frequncia, para

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Tabela 2 Proporo dos acidentes do trabalho por idade, segundo o sexo. Brasil, 2004/2007. Anos Idade Masc At 19 anos 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 e mais Total 4,0 39,3 29,2 18,8 7,2 1,1 0,0 100 2004 Fem. 2,5 33,5 31,2 23,0 8,7 0,7 0,4 100 Masc 3,9 39,5 28,9 18,8 7,5 1,0 0,0 100 2005 Fem. 2,7 33,8 30,9 22,9 8,6 0,7 0,5 100 Masc 3,8 39,7 28,9 18,6 7,6 1,0 0,0 100 2006 Fem. 2,7 34,2 30,7 22,5 8,8 0,8 0,6 100 Masc 3,8 37,5 28,5 19,4 9,1 14,6 0,0 100 2007 Fem. 1,6 49,7 22,1 17,4 8,2 0,7 0,2 100 Masc 4,0 39,0 28,8 19,0 8,0 1,2 0,0 100 Fem. 2,2 40,4 27,2 20,5 8,4 0,8 0,0 100 Total

Fonte: Anurio estatstico da previdncia social (BRASIL, 2004). DATAPREV, 2009.

ambos os gneros, correspondeu ao grupo etrio entre 20 e 39 anos de idade, com 67,8% e 67,6%, respectivamente. Dados semelhantes so encontrados em Conceio, et al (2003) cuja mdia de idade foi de 31,1 anos, variando de 18 a 54 anos. Acredita-se que a elevada proporo de acidentes no sexo feminino se deva absoro do trabalho das mulheres, cada vez mais frequente no mercado formal de trabalho. Possivelmente, os acidentes se devem ao fato de que elas vm atuando em postos menos qualificados, sob ritmos extenuantes de trabalho, associado ao trabalho familiar e aos menores recursos de que dispem, representando esforo excessivo. A Tabela 3 apresenta a distribuio dos acidentes segundo os tipos de acidentes do trabalho. Os acidentes tpicos so considerados os ocorridos durante o horrio do exerccio da atividade profissional; os de trajeto so os ocorridos entre o percurso de casa para o trabalho e vice-versa; e as doenas do trabalho so os acidentes ocasionados por qualquer tipo de doena profissional peculiar a determinado ramo de atividade, constante na tabela da Previdncia Social. Tambm possvel observar que no houve diferenas to relevantes nas propores dos acidentes entre os anos. Entretanto, pode-se perceber que os acidentes tpicos superam os casos perfazendo 83,8% dos acidentes de trabalho no Brasil contra 15,1% de acidentes de trajeto.

Dados semelhantes so encontrados em Conceio e colaboradores (2003) que encontrou representaes de 77,9% de acidentes tpicos e 22,1% de acidentes de trajeto. Dados distintos foram encontrados em Binder, Wludarski e Almeida (2001), que encontraram uma proporo de 87,3% dos acidentes do trabalho tpicos, 6,1% a acidentes de trajeto e 6,6% a doenas do trabalho. Contudo, percebese na tabela 3 que houve um decrscimo das doenas do trabalho entre os anos, o que nos leva a inferir que se deva ao fato da melhoria de seu diagnstico, particularmente por programas de sade do trabalhador, bem como ao reconhecimento das leses msculo-esquelticas relacionadas ao trabalho pela Previdncia Social. No Quadro 1 so apresentados os dados relativos aos acidentes de trabalho segundo os setores de atividade econmica. Dentre estes, o que apresentou maior proporo foi o setor de servios com mdia de 50,1%, seguido do setor de transformao, com 36,4%. Houve um sensvel decrscimo do nmero de acidentes para o setor de agricultura no decorrer dos anos. Para os outros setores no foi constatado diferenas. Dados semelhantes so encontrados em pesquisa similar que demonstrou uma proporo de 44,1% de acidentes de trabalho para o setor de servios e 37% para o setor de transformao (ANSILIERO, 2006).

Tabela 3 Distribuio de acidentes do trabalho por tipo. Brasil, 2004/2007. Ano Tipo de acidente N Tpicos Trajeto Doena do trabalho Total 375.171 60.335 30.194 465.700 2004 % 80,5 12,9 6,4 100 N 398.613 67.971 33.096 499.680 2005 % 79,7 13,6 6,6 100 N 403.264 73.981 26.645 503.890 2006 % 80 14,6 5,2 100 N 414.785 78.564 20.786 514.135 2007 % 80,6 15,2 4,0 100 N 1.591.785 280.851 20.721 1.983.405 Total % 83,8 15,1 1,1 100

Fonte: Anurio estatstico da previdncia social (BRASIL, 2004). DATAPREV, 2009.

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Quadro 1 Proporo de acidentes de trabalho registrados segundo o setor de atividade. Brasil, 2004/2007. Ano Total Setor de atividade N Agricultura Indstria Transformao Servios Total 37.834 16.946 148.452 239.272 442.504 2004 % 8,5 3,8 33,5 54,1 100 N 35.825 16.842 162.018 256.585 471.270 2005 % 7,6 3,5 34,3 54,4 100 N 31.036 47.696 191.511 229.540 499.783 2006 % 6,2 9,5 38,5 45,9 100 N 28.750 57.488 236.867 291.265 614.370 2007 % 4,6 9,3 38,5 47,4 100 N 133.445 138.972 738.848 1.016.662 2.027.927 % 6,6 6,9 36,4 50,1 100

Fonte: Anurio estatstico da previdncia social (BRASIL, 2004). DATAPREV, 2009.

A maior incidncia no setor de servios pode estar relacionada aos maiores graus de risco observados em algumas atividades como transportes, reparao de veculos, servios de sade e veterinrios, coleta de lixo e limpeza urbana etc., quando comparados aos da maioria das atividades comerciais (BINDER; WLUDARSKI; ALMEIDA, 2001). Louzada (2002) aponta dados sobre os setores de atividade econmica no Brasil, entre os anos de 1997 e 1999, que se as- semelham aos deste estudo, ao mostrar decrscimo gradativo entre os anos pesquisados. Contudo, ao se contrastar os nmeros de acidentes de trabalho por setores de atividades de 1997 e 2007, por exemplo, no setor de agricultura com (29.687) acidentes, de indstria (207.394), de transformao (159.882) e de servios (162.975), percebese que, especificamente, os setores Indstria e transformao obtiveram acrscimo relevante na incidncia de acidentes de trabalho no Brasil, entre essa faixa de tempo. Os acidentes liquidados correspondem ao nmero de aci-

dentes cujos processos foram encerrados administrativamente pelo INSS, depois de completado o tratamento e indenizadas as seqelas. Os acidentes liquidados por assistncia mdica so os casos mais simples, de menor gravidade, que no demandam afastamento do trabalho. Estes correspondem aos segurados que receberam apenas atendimentos mdicos para sua recuperao e volta ao exerccio da atividade laborativa. A rigor deveriam ser superiores aos casos de incapacidade temporria e muito superiores queles casos que resultam em incapacidade permanente (BRASIL, 2004). O que se observa no Brasil que ocorre justamente o contrrio: os casos de incapacidade temporria so muito superiores aos casos que no levaram a afastamento do trabalho. Os achados nesse estudo mostram como visto na Tabela 4, que os acidentes liquidados em assistncia mdica, em mdia, representaram 14,6%, enquanto a incapacidade temporria de 15 dias e mais, 32,8%. Dados distintos foram encontrados em 2003 e 2004, registrando 13,2% para liquidez por assistncia mdica e 15,5% para incapacidade temporria.

Tabela 4 Distribuio de acidentes do trabalho liquidados por consequncia. Brasil, 2004/2007. Consequncia Assistncia mdica Incapacidade temporria 0 a 14 dias 15 dias e mais Total Incapacidade permanente bitos Total 248.848 168.908 417.756 12.913 2.839 503.920 49,3 33,5 82,9 2,5 0,5 100 282.357 163.052 445.409 14.371 2.766 545.703 51,7 29,8 81,6 2,6 0,5 100 309.681 149.944 459.625 9.203 2798 559.109 55,3 26,8 82,2 1,6 0,5 100 298.896 281.696 580.592 8.504 2804 688.693 43,4 40,9 84,3 1,2 0,4 100 2004 N 70.412 % 13,9 N 83.157 2005 % 15,2 N 87.483 2006 % 15,6 N 96.793 2007 % 14,0

Fonte: Anurio estatstico da previdncia social (BRASIL, 2004). DATAPREV, 2009.

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Em relao incapacidade permanente, sabe-se que estes compreendem os totais de trabalhadores que se tornaram permanentemente incapacitados para o exerccio de atividade laborativa, como decorrncia de terem sofrido acidente do trabalho. de suma importncia considerar os dias de afastamento, pois os custos gerados para a Previdncia refletem apenas os mais graves, ou seja, aqueles cujo afastamento do trabalho foi de 15 ou mais dias. Casos com menor durao no chegam a se traduzir em despesas para a Previdncia, mas impactam na produtividade e outros custos para as empresas e empregados. Em relao aos bitos, o Brasil est entre os pases com maiores ndices de mortes por acidentes do trabalho no mundo, ficando atrs da ndia, Coria do Sul, El Salvador. Entretanto observou-se que, tem havido uma queda consistente do nmero de bitos nos ltimos anos. Evidncia disso que em 1990 registraram-se 5.355 benefcios relacionados a bitos por acidente de trabalho, reduzidos para 3.094 em 2000, o que corresponde a uma queda relativa de 42,2%, nessa dcada. Em 2003, este nmero alcanou 2.582, o que equivale a uma reduo de 16,5% em apenas trs anos (BRASIL, 2004). Na Tabela 4 nota-se que, entre os anos de 2004 e 2007, cerca de aproximadamente 2.800 trabalhadores perderam a vida anualmente, correspondendo a 0,5% dos acidentes liquidados. 4 CONSIDERAES FINAIS Ao longo deste estudo foi possvel evidenciar algumas das caractersticas do AT no Brasil e, mediante isto, atender aos objetivos propostos inicialmente, por meio da anlise das variveis selecionadas. As limitaes do estudo esto principalmente relacionadas ao banco de morbidade. A primeira delas o fato de no incluir os casos atendidos em hospitais no conveniados com o SUS; a escassez de publicaes sobre a temtica, mostrando que a maioria se concentra nas regies Sul e Sudeste e; a qualidade da informao - o que vale para qualquer outro agravo -, a qual no permite identificar as agresses aos grupos considerados prioritrios para aes de preveno. As anlises quantitativas consideraram, principalmente, as informaes oficiais disponveis que se referem, basicamente, aos acidentes com os trabalhadores amparados pelo Seguro Contra Acidentes do Trabalho (SAT) gerido pela Previdncia Social, ou seja, os trabalhadores formais. Assim, os dados obtidos nesta anlise preliminar apontam para a necessidade de um estudo mais aprofundado, que envolva os seguintes aspectos: comparao com dados obtidos de outros sistemas de informao de interesse e avaliao das fontes notificadoras responsveis pela qualidade dos dados. Embora os bancos possam apresentar deficincias no preenchimento correto das informaes, importante que haja a divulgao permanente dessas informaes, a fim de sensibilizar as instituies envolvidas na rea da sade ocupacional, para to somente alcanar a qualificao contnua dessa fonte de conhecimento sobre o perfil de morbi-mortalidade relacionada ao trabalho.

Perfil dos Acidentes de Trabalho no Brasil, 2004/2007

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Recebido em: 06 Novembro 2009 Aceito em: 22 Agosto 2010

Revista Sade e Pesquisa, v. 3, n. 3, p. 297-302, set./dez. 2010 - ISSN 1983-1870