APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar

formao,contribuies,diferenasemodelos
Opsiclogohospitalarvemsendo,cadavezmais,reconhecidopelasua importnciadentrodaequipemultiprofissional,noatendimentoao pacientehospitalizado. Osncleosparaumaformaoespecializadatambmcomeamase difundir,eapareceumacrescentedemandadegraduandoseprofissionais dePsicologiacominteressenarea. OmercadodetrabalhoparaaPsicologiaHospitalarseabre, principalmente,nosltimosanos,videoaumentodonmerode concursospblicosevagasparaaPsicologianareadesade. Semfalarnosetorprivado,comcontrataodepsiclogos.Emclnicas, hospitaiseprincipalmentenainclusodomesmonasequipes multiprofissionais,nosC.T.I.s,ondeapossibilidadedamorteiminentese fazpresentetodootempo.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
APsicologiaHospitalarainda,muitorecenteemtermosdeteoriase tcnicaspsicolgicasquedefatodosuporteaintervenoeatuaodo profissionalpsiclogonombitohospitalar. Noinciodessetrabalho,omodelodeatendimentonoconsultrio particular,quebalizavaaorientaodessesprofissionais.Poisaformao acadmicadopsiclogoathoje,permanececentradanomodelode atendimentoindividualizadodaclnicaparticular. Agradecurricularnodnfaseemdisciplinascomodinmicade grupo,dinmicainterdisciplinar,trabalhoinstitucional,terapiade grupo,polticadesade.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
AdisciplinadePsicologiaHospitalar,geralmentesoferecidanos ltimosperodos,eemalgumasinstituiessodisciplinaseletivas e/ouopcionais. NosServiosdePsicologiaAplica(SPA)dasuniversidades,poucosso osestgiossupervisionadosligadosaotrabalhodopsiclogohospitalar. Emsuamaioria,soestgiosexternosinstituiodeensino. Atravsdestasconstataes,podemosavaliarqueocurrculoda graduaoemPsicologianofornecemasferramentasnecessriaspara umaformaoacadmicaadequadaaotrabalhoprofissionaldo psiclogonasinstituiesdesade.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
SniaFleurypropequeospsiclogosnoselimitemaoatendimento nasclnicasepassemaseenvolveremprogramasdirigidossade coletiva. Entenderoqueasadecoletiva,ofuncionamentoeaprpria polticanacionaldesadeecompreenderofuncionamentodoSUS. Essasmatrias,doscursosdeSadePblica,noestonoscursosde Psicologia.Formaseumprofissionalparatrabalharnareadesade, masele,nosabenadasobreosistemadesade.(Fleury,2006) Aformaodopsiclogoprecisaterumaabrangnciamaior,que correspondaademandadomercadodetrabalhoqueacadamomento seamplia.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
Nareadesade,emfunodafalnciadomodelobiomdicoedeum novoentendimentodoprocessodeadoecimento,isto,sovriosos fatoresqueinfluenciameseatravessamparaqueadoenaseinstaure noindivduo. Olequedenossaatuaoeintervenoseampliaediversificase,por causadenovasdemandaseconquistasdosprofissionaisdepsicologia. ComootrabalhodeprevenodaAIDS,gestantesadolescentes,usoe abusodedrogas,atendimentohospitalar,humanizaodasrelaes, incorporaodadimensosubjetivanoatendimentoodontolgico,o trabalhocomopacienteforadepossibilidadesteraputicas

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
OdetePinheiro,especialistaemPsicologiaHospitalar,afirmaOsalunos nodevemsertreinadossobreaaplicaodediferentestcnicasde avaliaopsicolgicaeintervenesteraputicasexclusivamenteem situaesprotegidas,comoclnicasescolaouequivalentes.Issopoder dificultaroseurelacionamentocomoutrosprofissionaisdarea,na medidaemqueestealunonotemavivnciadetrabalhoemequipe multiprofissional(2006) Diantedetodasessasquesteslevantadasnosdeparamoscomafaltade subsdiosnanossaformaoacadmica,poroutroladocomacrescente aberturademercadoparaaPsicologiaHospitalar. Nestesentido,vamosprocurardelinearascontribuieseasdiferenas existentesentreotrabalhoclnico,especificamentedoconsultrio particulareasnecessidadesediversidadesqueimplicaaatuaodo psiclogonocontextohospitalar.Nonosesquecendoquetantoa PsicologiaHospitalar,comoaPsicoterapiatemsuaconstruoterica sedimentadanareaclnica.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
APsicologiaClnicaestvoltadaparaummodelodeatendimento individualizado,noqualopacienteprocurapelopsiclogo,no momentoemqueestejrompeuasbarreirasemocionaisepercebeque precisadeumaajudaespecializada. Opsiclogoento,atuarsobreosseusdesejos,sobreomaterial recalcado,procurandoumaremodelaodapersonalidadedopaciente. Falandodentrodoreferencialdapsicanlise,abordagememqueme insiro. Tudoissodentrodeumsetting teraputicobemdefinido,ondeosigilo eaprivacidadesefazemmisterparaobomandamentodotratamento. Otempodeduraodassessescontroladoassimcomooambiente, papisefunes.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
Dentrodoreferencialpsicanaltico,fazemosotrabalhodearquelogos, procurandooqueestescondidopordetrsdapoeira,atrsdos sintomasmanifestos,omateriallatente,paraenfimdesvendarmoso inconsciente. umtrabalholongoepenoso,permeadodeinterpretaes, resistncias,fugasedeslocamentosconstantes.Ecadapacientetemo seuprpriotempo,quenootempolgico.Masestrelacionadoa suahistriasingulardevidaesuaspossibilidadesegocas. APsicoterapiaindependentedesuaorientaotericatemcomoseus principaisobjetivoslevaropacienteaumautoconhecimento,auto crescimentoecuradedeterminadossintomas.(Calmon,1998)

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
Todosessesprocessoseintervenesfazempartedoprocesso psicanaltico,sonossasferramentas,fundamentadastericoe tecnicamentenosembasamentosdateoriadeFreud. NaPsicologiaHospitalarvamosesbarrarcomumoutro enquadramentoqueimplicaemlidarmoscomelementosnoto controlados,comumambientecompostonosdadadepaciente analista,masfundamentalmenteprecisamosnosintegrarcomaequipe desade. Umadeterminantequeopsiclogoprecisatermuitoclaraemsua atuaonohospitalofatodequeopacientehospitalizado,ao contrriodopacienteatendidonoslimitesdeumconsultriofazparte deumcontextoinstitucionalcomobjetivosespecficos. Dessamaneiraopacientedeveserabordadolevandoseemcontaa harmoniacomosdemaisprofissionaisdesadequeigualmenteatuam nohospital.(Calmon,1987)

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
Porisso,anecessidadedaintegraodopsiclogojuntoaequipede sade.Semperdermosanossafunoespecfica.Possibilitando assim, umavisomaisglobaldopacienteeportantoumaassistnciamdica quenofoquesadoenaesimapessoadodoente. Opsiclogodevesairdeumaatitudeisoladaparairaoencontrodo espaoinstitucionalsemcontudoabandonarsuascaractersticas profissionais.(Calmon,1987) Opacientehospitalizadoemfunodeumadoenaorgnica,suas preocupaeseatenoestovoltadasparaaquestocorprea. Oseuvnculomaiorestnarelaomdicopaciente.Eleesperae anseiaqueomdicocureo,sendoomdicoafiguracentral. Umbomexemplo,queretrataclaramenteestevnculo,naclnica peditrica.Quandoouvimosconstantementeaseguintefrasedasmes, dascrianashospitalizadasDoutor,salveomeufilho!

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
APsicologiaHospitalar,entranaequipecomocoadjuvanteneste processoderestabelecimentododoente.Avaliandoosaspectos emocionaisenvolvidosnoadoecer,atravsdoseuolharsingular, procurandoconhecerahistriadessepaciente,fazendoum psicodiagnstico,levantandoassuaspossibilidadesegocas eseus mecanismosdedefesautilizados. Onossopapeldedarsuporteemocionalfundamentalparao paciente.Principalmente,nomomentodaesperadeumdiagnsticode umadoenacrnica;noproperatrio,ondeonveldeansiedade elevado;naiminnciadaperdadepossibilidadesteraputicas;nos cuidadospaliativos;etc... umtrabalhoessencialmenteemequipe,apesardoatendimentoao leitodecadapacienteserindividual,nstrocamosinformaes constantementecomosmdicos,enfermeiras,etc.eviceversa.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
Porexemplo,muitocomumchegarmosnaenfermariaeaenfermeira chefesedirigirpedindoqueatendamosaumpaciente,poisest choroso,ousemacompanhamentofamiliar,ouestansioso. Duranteoatendimentoaoleitodopaciente,muitasvezes,somos interrompidospelopessoaldelimpeza,svezespelaequipemdica, ouatmesmoparaseradministradoumadeterminadamedicao.Essa movimentaofazpartedasrotinaseprticashospitalares,nasquais estamosinseridos.Equeportanto,quebratodoonossoreferencialde enquadramentodaclnicaprivada. Naprtica,noestamosfazendoumaterapiacomopaciente, lembrandoqueomesmonoveioparaohospitalcomtaldemanda, masrealizandoumtrabalhocomefeitospsicoteraputicos,atravsde umatcnicafocal,permitindoassimqueopacientetenhaumsuporte emocional,duranteoperododeinternao.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
Estefocoaprpriainternaooudoena.Portanto,todaahistria dessepaciente,seusmedosefantasiasvogiraremtornodofoco. Consideramosotempotodo,suafala,suaformadelidarcomadoena etambmcomaequipe,seusvnculosfamiliares,etc...Assim, podemosrealizarumdiagnsticodopaciente,indicarumprognsticoe traarformasdeatuaoadequadasparacadacaso. Opsiclogohospitalartemumoutropapelimportantssimonombito hospitalar,noprocessodehumanizaodasrelaesmdico paciente. Afinal,aPsicologiaquenobojodesuaformaotreinadapara analisarasrelaesinterpessoais.Portanto,estcapacitadapara intervirnasrelaes,sendoumafacilitadoraparaarelaomdico paciente.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
Relaesqueporvezes,emfunodoprpriosistemadesade,da formaoacadmica,etc...estpermeadadeturbulncias,depapis cristalizados,dedefesas. inegvelacontribuioqueopsiclogodesempenha,namedidaem quepodedecodificaralinguagemdesserelacionamento.atravsda intervenodopsiclogoqueosconflitosexistentesnarelaomdico pacientepodemtornarsetransparentes.(Calmon,1987) Anossatarefadeesclarecerasdvidas,reforaraadesoao tratamento,tentardesfazerosconflitosexistentes.Enfim,humanizaro atendimentohospitalar,valorizaropacientecomonicoesingulare encorajloaenfrentaradoenaeporvezesencararamorte.

APsicologiaClnicaeaPsicologiaHospitalar
formao,contribuies,diferenasemodelos
Adordopacientehospitalizadonoapenasadorfsica,masadorda alma,dacondiohumana,quesofre,quetemmedo,quetem esperana.Ecomessaescutaampliada,queospsiclogosadentram noshospitais,buscandooalviodosofrimentodaqueleindivduo marcadopeloestigmadedoenteagudooucrnico.Acompanhandoo seuprocessodeinternaoetornandoomenostraumticopossvel. EsteartigovisaincentivaraquelesquenoconhecemaPsicologia Hospitalar,acomearemainvestigla,paraaquelesquejapraticam aprofundla.