PERSPECTIVAS DE HUMANIZACIN DE LA PSICOLOGA CONTEMPORNEA

PS. JAIME SNCHEZ PHD (c)

Psiclogo de la Universidad del Norte de Barranquilla. Especialista en Mtodos y Tcnicas de Intervencin en Psicologa Clnica Humanista de la Sociedad Brasilera de Psicologa Humanista Existencial SOBRAPHE. Candidato a Doctorado en Psicologa de la Universidad de Flores de Buenos Aires, Argentina. Presidente de la Asociacin Latinoamericana de Psicologa Humanista Existencial.

La fuente de todo conocimiento psicolgico es la experiencia. El conocimiento psicolgico es siempre un conocimiento inmediato. Eduardo Nicol

El movimiento humanizador en las ciencias del comportamiento, se inici espontneamente en Europa a finales de los aos 30, con las contribuciones de dos reconocidos psicoanalistas que empezaron a plantearse algunos interrogantes que el psicoanlisis clsico no logr responder. Podemos estar seguros de que vemos al paciente tal como verdaderamente es, de que lo conocemos en su propia realidad; o estamos simplemente proyectando sobre l nuestras propias teoras? Cmo podemos tener seguridad de que nuestro sistema, por muy bonito que sea en teora y por muy bien elaborado que est, tiene algo que ver con este seor Prez de carne y hueso, con su personalidad viviente, palpitante, sentado ante nosotros en nuestra sala de consulta? Cmo podemos saber que estamos viendo al paciente en su mundo real, en ese mundo en que vive, se mueve y existe y que es para l un mundo aparte, concreto y diferente de nuestras teoras generales de cultura?. Estos dos psicoanalistas suizos eran Medard Boss y Ludwig Binswanger, quienes influenciados en primera instancia por el psicoanlisis freudiano, y posteriormente por Edmund Husserl, pero sobretodo por Martn Heidegger, formularon una nueva forma de enfocar el problema de las ciencias del comportamiento, no aplicando ningn clich terico, sino dejando que la experiencia hable por s misma. Ludwing Binswanger, escribe: La orientacin existencial en las investigaciones psiquitricas naci de la insatisfaccin experimentada en los esfuerzos en boga por adquirir conocimientos cientficos en el

campo de la psiquiatra...Todos conceden que la psicologa y la psicoterapia en cuanto ciencias estudian al hombre, pero no al hombre mentalmente enfermo, sino al hombre como tal, al menos primordial y bsicamente. El nuevo conocimiento del hombre, debido al anlisis existencial de Heidegger, se funda en la nueva idea de que el hombre no se lo puede comprender aplicndole ningn clich terico, mecanicista, biolgico o psicolgico... Empero no podemos afirmar que Boss y Binswanger se constituyeron en los lderes de este movimiento en Europa, sino que tal sensacin y necesidad de enfocar el experienciar humano, fue sentida en diferentes escuelas y movimientos distintos a lo largo y ancho de toda Europa y Asia central, mucho antes que naciera la psicologa humanista norteamericana, tal y como lo expresa May: () anotemos que esta visin se produjo espontneamente en diversas partes de Europa y en el seno de diferentes escuelas y posee su cuadro particular de investigadores y pensadores creativos. Entre ellos figuraron Eugene Minkowski en Pars, Erwin Strauss en Alemania, primero, y ahora en los Estados Unidos, y V. E. von Gebsattel tambin en Alemania; stos representaron principalmente la primera fase de este movimiento, o fase fenomenolgica. La segunda fase, la existencialista, quedaba representada ms especficamente por Ludwig Binswanger, A Storch, Medard Boss, G. Bally, Roland Kuhn en Suiza; H. Van Den Berg y F. J. Buytendijk en Holanda, y as sucesivamente () Estos hechos prueban que ese movimiento responde a una necesidad general que se hacia sentir en nuestro tipo en los campos de la psicologa y psiquiatra. Von Gebsattel, Boss y Bally son analistas freudianos; Binswanger, aunque residente en Suiza, se hizo miembro de la Sociedad Psicoanaltica de Viena por recomendacin de Freud, cuando el grupo de Zurich se separ de la Internacional. Algunos de los terapeutas existencialistas estuvieron tambin sometidos a la influencia de Jung. De esta manera, ste movimiento responde a una necesidad sentida, no de proponer una nueva cosmovisin del hombre como variante del psicoanlisis, sino de revisar exhaustivamente el sentido de las teoras disponibles a fin de actualizarlas acorde a la vivencia del hombre y el autntico sentido de lo humano. Pero lo que realmente importaba era el hecho de que Binswanger y los otros partidarios del movimiento existencialista en la teraputica no se preocupaban de argumentar sobre determinados dinamismos en cuanto tales, sino de analizar los postulados latentes sobre la naturaleza humana y llegar a una estructura que sirviera de base a todos los sistemas teraputicos concretos. Para ello, los analistas existenciales, inspirados en los referentes del existencialismo, se orientaron a profundizar en los fundamentos antropolgicos de la psicologa como ciencia del comportamiento, as

como el sentido de la cientificidad aplicada al vivenciar humano desde el horizonte ofrecido por la fenomenologa como mtodo de abordaje de la vivencia. El existencialismo es entendido como el esfuerzo por comprender al hombre eliminando la escisin entre sujeto y objeto que tortur el pensamiento y la ciencia occidentales desde poco despus del Renacimiento. Binswanger llama esa escisin el cncer de toda psicologa hasta el momento presente..., el cncer de la doctrina de la escisin del mundo en sujeto-objeto. Y la fenomenologa, como el mtodo por medio del cual se puede abordar la experiencia que supera esa escisin, a travs de la idea de fenmeno como acto de mutua constitucin entre el objeto conocido y el sujeto cognoscente. El fundador de la fenomenologa, el filsofo alemn Edmund Husserl, introdujo este trmino en su libro Introduccin general a la fenomenologa pura (1913). Los primeros seguidores de Husserl, como el filsofo alemn Max Scheler, influenciado por su libro anterior, Investigaciones lgicas (1900-1901), proclamaron que el cometido de la fenomenologa es estudiar las esencias de las cosas y la de las emociones. Aunque Husserl nunca renunci a su inters por las esencias, con el tiempo mantendra que slo las esencias de ciertas estructuras conscientes particulares constituyen el objeto propio de la fenomenologa. Husserl, a partir de 1910, defini la fenomenologa como el estudio de las estructuras de la conciencia que capacitan al conocimiento para referirse a los objetos fuera de s misma. Este estudio requiere reflexin sobre los contenidos de la mente para excluir todo lo dems. Husserl llam a este tipo de reflexin reduccin fenomenolgica. Ya que la mente puede dirigirse hacia lo no existente tanto como hacia los objetos reales. Husserl advirti que la reflexin fenomenolgica no presupone que algo existe con carcter material; ms bien equivale a "poner en parntesis la existencia", es decir, dejar de lado la cuestin de la existencia real del objeto contemplado. Lo que Husserl comprob cuando analizaba los contenidos de la mente fue una serie de actos como el recordar, desear y percibir, e incluso el contenido abstracto de esos actos, a los que Husserl llam significados. Esos significados, proclam, permitan a un acto ser dirigido hacia un objeto bajo una apariencia concreta, y afirm que la direccionalidad, que l llamaba "intencionalidad", era la esencia del conocimiento. La fenomenologa trascendental, segn Husserl, era el estudio de los componentes bsicos de los significados que hacen posible la intencionalidad. Posteriormente, en Meditaciones cartesianas (1931), introdujo la fenomenologa gentica, a la que defini como el estudio de la formacin de esos significados en el curso de la experiencia.

Es por eso que entendemos que Husserl, si bien orient el desarrollo del conocimiento desde la mutua constitucin de significados, represent en ltima instancia un desarrollo tardo del cartesianismo racional, al privilegiar la conciencia por encima del objeto. Todos los fenomenlogos siguieron a Husserl en el intento de utilizar descripciones puras. As, suscribieron la frase de Husserl que conduca a aprender las cosas mismas. Sin embargo, diferan entre s, tanto en lo referente a si la reduccin fenomenolgica puede ser llevada a cabo, como en lo tocante a lo que es evidente para el filsofo al dar una descripcin pura de la experiencia. El filsofo alemn Martn Heidegger, colega de Husserl y su crtico ms brillante, proclam que la fenomenologa debe poner de manifiesto qu hay oculto en la experiencia comn diaria. As lo mostr en Ser y tiempo (1927) al describir lo que llamaba la estructura de la cotidianidad, o ser en el mundo, que pens era un sistema interrelacionado de aptitudes, papeles sociales, proyectos e intenciones. Para Heidegger, el individuo, y, por extensin el ser humano, es lo que uno hace en el mundo, pues una reduccin fenomenolgica a la experiencia privada es imposible, y como la accin humana se compone de un dominio directo de los objetos, no es necesario situar una entidad especial mental, llamada significado, para explicar la intencionalidad. Para Heidegger, la situacin dentro del mundo entre las cosas en el momento de realizar proyectos es un tipo de intencionalidad ms trascendente y fundamentadora que el manifestado slo con mirar o pensar sobre los objetos, y es esta intencionalidad ms fundamental la que hace posible la direccionalidad analizada por Husserl desde el saber cientfico. El filsofo francs Jean Paul Sartre, uno de los principales representantes del existencialismo, trat de adaptar la fenomenologa de Heidegger a la filosofa de la conciencia, recobrando de ese modo, las enseanzas de Husserl. Coincidi con ste en que el conocimiento est siempre orientado hacia los objetos, pero critic su afirmacin de que tal direccionalidad fuera posible slo por medio de entidades mentales peculiares llamadas significados. Otro filsofo francs, Maurice Merleau-Ponty rechaz la idea de Sartre de que la descripcin fenomenolgica revelara que los seres humanos son puros, aslados y con una conciencia libre. Recalc el papel de un cuerpo activo y comprometido en todo el conocimiento humano, y por esta va ampli las nociones de Heidegger destinadas a incluir en la fenomenologa el anlisis de la percepcin. Como Heidegger y Sartre, Merleau-Ponty es un fenomenlogo existencial que niega la posibilidad de situar la experiencia del hombre entre parntesis o en suspenso respecto a la conciencia del ser. La fenomenologa ha tenido una influencia creciente sobre el pensamiento del siglo XX. Se han desarrollado interpretaciones

fenomenolgicas de teologa, sociologa, psicologa, psiquiatra y crtica literaria. Y la fenomenologa sigue siendo una de las escuelas ms importantes de la filosofa actual. A la experiencia se accede, a travs de la fenomenologa, que busca comprenderla en sus propios trminos. Es as como la fenomenologa, cuyo nombre viene de la idea de fenmeno (entendido como mutua constitucin), se establece haciendo eco de la idea de que en el acto de conocer no hay que separar lo conocido del cognoscente, sino que ambos se pertenecen y constituyen mutuamente. De all a la idea de que el hombre experiencia el mundo y es constituido por ste y a su vez lo constituye, de forma que slo es posible estudiar la experiencia desde la actividad constitutiva de sta y esto es lo que entendemos por fenomenologa. En una palabra, el aprehender la experiencia desde su actividad constitutiva, dado que el mismo aprehendimiento de sta es ya un acto de constitucin experiencial. Segn Ru de Souza Josgrilberg, la experiencia es una preocupacin de la ciencia y de la fenomenologa. Dado que las ciencias apelan hacia diferentes modos de experiencia a fin de establecer los hechos, las relaciones entre ellos, clasificarlos, y comprender los procesos que los determinan en cuanto hechos observables y controlables. Las ciencias trabajan con la idea de experiencia, asumiendo consciente o inconscientemente su preponderancia en la constitucin de los hechos. Sin embargo, la preocupacin de la fenomenologa en relacin a la experiencia es de otro orden. Dado que para Husserl, la experiencia no se refiere solamente a los hechos, sino tambin se refiere a la constitucin del objeto dado en la conciencia. En este sentido, Husserl ampla la idea de experiencia a travs de su descubrimiento de la participacin activa de la conciencia, en cuanto conciencia intencional, en el acto de conocer. Es as como, antes de la experiencia emprica o lctica, tenemos la experiencia del mundo en su correlacin originaria. La contribucin del mtodo fenomenolgico no significa una exclusin de los datos de los hechos. Significa que toda ciencia, especialmente las ciencias que tratan al ser humano en sus varios aspectos, poseen en el fondo una experiencia previa que da sentido. Ahora bien, para Husserl este acto constitutivo original, est escondido detrs de lo que entendemos por hechos, pues los hechos mismos estn justificados por el acto original y previo de la constitucin de los objetos en la misma conciencia.

Segn la recomendacin de Husserl, es preciso llevar a cabo una reduccin de nuestras concepciones acerca de los hechos, para poder acceder a la experiencia constitutiva original que da sentido y justifica nuestras concepciones. Heidegger difiere de la posibilidad de poder librarse de las preconcepciones acerca de la experiencia, por lo cual indica que el giro que ha de tomar la fenomenologa ha de ser como hermenutica de la sospecha, o mejor como interpretacin de la interpretacin nuestra del experienciar. Segn l, nuestro experienciar est velado por las interpretaciones que atribuimos a ste mismo experienciar. De forma que el nico acceso a la experiencia, dado que sta es inaccesible por su condicin de inmediatez, es a travs de la interpretacin que le atribuimos a la misma. De sta manera, sujeto y objeto se pertenecen mutuamente, de forma que su constitucin reside en su reciprocidad. Como lo expres Vicente Fatone, toda observacin en el mundo atmico, por ejemplo, exige el envo de ondas al campo que se quiere observar; pero esas ondas modifican el campo que se quiere observar; lo que luego se observa no es pues el objeto tal cual es, sino el objeto modificado por la accin del observador; y resulta imposible distinguir, en lo que se observa, qu corresponde realmente a lo que se quiere observar y qu corresponde a lo que el observador ha puesto para hacer su observacin. La ciencia rechaza ya el concepto de observador puro y, con ello, el concepto de cosa observada pura. Y esto puede extenderse a cualquier observacin: para observar un cuerpo es necesario iluminarlo; y cuando decimos que observamos un cuerpo, no estamos observando simplemente el cuerpo sino tambin la luz que le enviamos. En suma, la fenomenologa se erige no slo como mtodo, sino como crtica a las ciencias en general y en particular a las ciencias del hombre, a partir de sus reflexiones sobre el hombre, la constitucin de lo real, y la articulacin del hombre como ser en el mundo. A partir de estas dos acepciones, la fenomenologa ofreci una fundamental contribucin a la reflexin clnico psicolgica, adems de su conocida crtica epistemolgica a la disciplina misma. En el sentido clnico, la fenomenologa ofreci posibilidades de importancia central en lo relativo al vnculo teraputico. En efecto, la experiencia objeto de sta reflexin es la relacin o dada entre terapeuta y paciente. Esta relacin es un encuentro muy particular de connotaciones especiales que no se puede reducir a la

relacin amistosa o fraternal, o una relacin de profunda vecindad o servicio tcnico y/o humanitario. Lejos de ello, la relacin teraputica contiene aspectos que difcilmente se encuentran en otras relaciones humanas, a pesar de que muchas de ellas puedan tener un efecto catrtico, liberador o an teraputicos, como las pasiones, el amor de los amantes o la proteccin de una madre. La relacin teraputica tiene fines que conjugan otras experiencias humanas, pero no se reduce a ellas, como la fraternidad, la vecindad y an el amor. Igualmente conjuga los aspectos tcnicos propios del servicio de salud que llamamos atencin clnica psicolgica, como tambin la formacin terico conceptual que un profesional del ramo debe recibir para licenciarse como terapeuta. De esta manera, la relacin teraputica es el elemento distintivo esencial de la psicoterapia. En tal sentido, resulta cualitativamente diferente al vnculo establecido en otras relaciones que tambin pueden resultar de ayuda. Calidez, empata, autenticidad, consideracin positiva, son algunas de las caractersticas que los terapeutas deben poner en juego en sus vnculos con sus pacientes, para que stos puedan hallar una mejora en su padecer. La relacin teraputica es entonces una situacin de connotaciones especiales que ostenta aspectos tcnicos y aspectos existenciales (como los mencionados arriba), que traducen afectos, emociones, significados, en una palabra, experiencia. La experiencia es as el trmino que sintetiza de forma abarcante lo vivido, lo existencialmente emergente de nuestra cotidianidad. El marco de la experiencia teraputica recrea un elemento concreto y de decisiva importancia en dicha relacin, que hace a su vez parte de lo que llamamos aspectos existenciales (es decir no tcnicos), este elemento crucial en la configuracin misma de una relacin teraputica, es la empata. Romero en su libro Neogenesis, considera esta caracterstica como un saber -actitud que debe tener el terapeuta. La definicin que plantea este autor es la siguiente: situarse en el lugar del otro, captando as el movimiento de su afecto. En otras palabras, es comprender el sufrimiento del otro. Si uno no se coloca en el lugar del otro, no hay empatia. La empata es un trmino tcnico que expresa cierta conjuncin de sentimientos y percepciones. Y como experiencia que se da existencialmente en la relacin misma, implica que la misma

factibilidad de la relacin no sera posible sin la experiencia de la empata. Sin embargo, la empata como experiencia slo es posible dentro de una relacin de conjuncin que se explicita, dentro del marco de la psicoterapia, a travs de la fenomenologia. En una palabra, si bien la empata es posible de ser vivida cotidianamente sin siquiera nombrarla o percatarse de ella, dentro del marco de su aparicin en la relacin terapeuta paciente ha de explicitarse para que sirva a los objetivos mismos de la curacin. Es as como la labor de explicitar la empata como experiencia humana cotidiana y teraputica, dentro del marco de una relacin de esa ndole, as como la posibilidad de discurrir sobre ella como tema de un ensayo, est en manos de la fenomenologia, como mtodo de acceso por excelencia a la experiencia, a lo cotidiano y todo aquello que sea enmarcado como un aspecto existencial del servicio psicolgico que llamamos psicoterapia. Dado que la fenomenologia, es un mtodo que explicita la constitucin de la realidad, las relaciones y los significados como experiencia, tiene como labor fundamental dentro de la psicoterapia, evidenciar o revelar el sentido mismo de la relacin que se gesta entre terapeuta y paciente. Lo cual le permitir al terapeuta orientar el curso mismo de las sesiones, al paciente configurar su percatacin o discernimiento del sentido mismo de su comportamiento y a mi a escribir este ensayo. La operacin de explicites o develamiento de la fenomenologia se orienta a esclarecer la direccin intencional del terapeuta hacia al paciente y del paciente hacia el terapeuta, revelando el sentido del movimiento del uno hacia el otro. Rui de Souza Josgrilberg, fenomenlogo brasilero, lo expresa de la siguiente manera: Son dos mundos en interaccin intersubjetiva. Lo esencial del cambio puede ser inducido, ms no es mecnico. No tenemos una palabra que sea lanzada como remedio de tal modo que el paciente tan slo deba esperar el efecto. Josgrillberg ratifica lo esencial de los aspectos existenciales en la emergencia de las condiciones para la cura, y en la configuracin bsica de la relacin misma que va ms all del servicio tcnico. La empata se da en medio del movimiento fenomenolgico de mutua constitucin de sentido. En este sentido, la empata configura afectivamente la interaccin activa de constitucin de lo que va a significar perceptivo afectivamente, el terapeuta para el paciente y el paciente para el terapeuta.

Empatizar es concretamente comprender afectivamente el movimiento del otro, as como mi lugar en su imaginario, y su lugar en el mo. En una palabra, la empata es el acto de reconocimiento del otro como sujeto, a travs del movimiento del afecto, de la comprensin de esa otra existencia que se abre frente a nosotros y nos da un lugar de significado as como nosotros hacemos lo mismo recprocamente.