Fisioterapia: Sade da Criana

Aula 1 5 de fevereiro 2013 Estcio de S (Santa Catarina) SDE0105

Professora: Juliana Barcellos de Souza, Ph.D.

"Olhar" do fisioterapeuta

O Movimento
Como ocorre o movimento?

Como conseguimos adquirir o movimento da fala, da escrita.... Como conseguimos adquirir o controle e equilbrio para posturas sentado e em p? E o controle de sucesses de desequilbrios para a
locomoo?

Primeira teoria:

Sherrington 1909

Teorias de Controle Motor

Teoria X Lei Utilidade das Teorias de Controle Motor para o Fisioterapeuta.

1. Teoria do reflexo
Movimento ocorre pela comunho de estmulos sensoriais e respostas automticas com padres de movimento geneticamente definidos. (Sherrington 1909) Reflexos funcionam juntos ou em sequncia para atingir o objetivo final (Sherrington 1947) LIMITE DESTA TEORIA: Movimento voluntrio e/ou sem estmulo sensorial?

Segunda teoria: Jackson 1920

2. Teoria Hierarquica ou Neuromaturacional

Considera que no Sistema Nervoso haja uma hierarquia dos Centros superiores (crtex, reas motoras frontais e reas responsveis pela conscincia) sobre os centros inferiores (medula espinhal e nervos cranianos). O centro superior teria toda a informao necessria para o movimento e no precisaria de feedback externo ou interno para regular o movimento (Umphred, 2004)

2. Teoria Hierarquica ou Neuromaturacional

Conforme esta teoria os centros superiores e inferiores no interagem. Alguns pesquisadores uniram as teorias acima citadas, formando a teoria reflexo-hierrquica, sugerindo reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas no esclarece a dominncia do comportamento reflexo que acontece em algumas situaes (pisada em um prego)

Terceira teoria: Bernstein 1967

3. Teoria dos sistemas

A compreenso do controle neural do movimento deve-se ao conhecimento das caractersticas do sistema em movimento. Conhecer as componentes internas (neuromusculares) e as externas (inrcia, gravidade, ao-reao) (FREDERICKS, 1996). Uma grande limitao desta teoria o no aprofundamento na interao do organismo com o ambiente.

Quarta teoria: Lee 1978 - Reed 1982 - Gibson 1966

4. Teoria Ecolgica
Sistema motor permite a interao com o meio ambiente, a participao social em diferentes tipos de ambientes. Preconizam a capacidade de utilizar percepes (cognitivo-avaliativo) para orientar aes (movimento) em diferentes meios (situaes ambientais)
Limitao desta teoria: no explica movimentos reflexos e desconsidera caractersticas internas do corpo. Supervaloriza fatores ambientais e cognitivos

Quinta teoria: Kelso e Tuller 1984

5. Teoria dinmica
Fundamenta-se sobre o princpio da autoorganizao. O novo movimento surge devido uma alterao crtica nos sistemas. Resulta da interao entre componentes fsicos e neurais
LIMITE: Desconsidera o aspecto cognitivo-avaliativo do movimento

Limites e foras
Teoria Teoria Teoria Teoria Teoria do reflexo hierrquica Neuromaturacional dos sistemas ao dinmica ecolgica

Por mais de 50 anos o desenvolvimento normal e patolgico foi interpretado dentro de uma estrutura neuromaturacional

O que voc propem de novo ?

Interpretar o desenvolvimento motor normal e patolgico na viso da:

TEORIA DE PERCEPO-AO

Teoria Baseada nos Sistemas Integrados Shumway-Cook e Woollacoot 2003

Ao [ Neuromuasulcar, Musculoesqueltico e Cardiopulmonar ]

Percepo [ Esquema corporal, Viso, Tato...]

Cognio [ Ateno, Concentrao, Frustrao,...]

O indivduo precisa identificar as demandas especficas para executar a tarefa com performance dentro de um ambiente especfico
TEORIA DE PERCEPO-AO

Dvidas, Comentarios

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