ESTUDOS SOLICITADOS

*Diarria e desidratao As crianas podem ter formas de diarria aguda ou crnica. As causas incluem bactrias, vrus, parasitas, medicaes, desordens intestinais e sensibilidades a alimentos. Infeco com rotavrus a causa mais comum de diarria aguda em crianas. A diarria por rotavrus geralmente vai embora depois de 3 a 9 dias. A diarria pode causar desidratao, a qual significa que o corpo perdeu quantidade to grande de fluidos ou eletrlitos que no funciona apropriadamente. A desidratao particularmente perigosa em crianas e bebs, e deve ser tratada imediatamente para evitar problemas de sade. Sinais de desidratao em crianas e bebs incluem: * Boca e lngua secas. * Falta de lgrimas ao chorar. * Ausncia de fraldas molhadas por 3 horas ou mais em bebs. * Olhos, face ou abdmen afundados. * Febre alta. * Irritabilidade. * Pele que no fica plana depois de puxada e solta *Desnutrio protico-calrica Agravo desencadeado por uma m-nutrio, na qual so ingeridas quantidades insuficientes de alimentos ricos em protenas e/ou energticos a ponto de suprir as necessidades do organismo. A desnutrio pode originar-se de forma:

primria : baixo nvel scio-econmico - pobreza, privao nutricional, ms condies ambientais levando a infeces e hospitalizaes frequentes, baixo nvel educacional e cultural, negligncia, falta de amamentao, privao afetiva. Neste caso a correo da dieta bastar para que se obtenha a cura. secundria: apesar de haver oferta existem outros fatores que impedem a ingesto e absoro dos alimentos - m-absoro, estenose do piloro, ou aumentam a sua necessidade - hipertireoidismo. Sua evoluo estar na dependncia da doena que a ocasionou. mista: situao em que os dois mecanismos esto envolvidos. A baixa ingesto energtica leva o organismo a desenvolver mecanismos de adaptao: queda da atividade fsica em comparao com crianas normais; parada no crescimento (falta de ganho de peso e altura) e alterao da imunidade. A desnutrio pode ser classificada por diversos critrios, porm no Estado de So Paulo, utiliza-se percentis (valores que dividem o conjunto ordenado de dados obtidos em 100 partes iguais). Os percentis de corte escolhidos foram 10 e 90. Assim, consideram-se normais valores compreendidos entre os dois. *Pneumonia A pneumonia infantil uma infeco ou inflamao aguda do pulmo. Ela pode ser causada por vrios microorganismos diferentes, incluindo vrus, bactrias, parasitas ou

fungos. O incio da pneumonia viral se caracteriza por um quadro prvio de catarro nas vias superiores, com rinite, febre ou febrcula, aparecendo posteriormente o compromisso da via respiratria inferior com dificuldade respiratria e aumento da frequncia respiratria. Por outro lado, a pneumonia bacteriana se caracteriza por um incio repentino com febre, dificuldade respiratria, dor torcica. Os germes variam segundo a idade do paciente. No o mesmo a pneumonia em uma criana de 2 meses que em uma adolescente. *Asma brnquica A asma uma doena inflamatria dos brnquios e que se caracteriza por tosse, chiado no peito e falta de ar. Isso se repete com freqncia varivel de modo que a criana asmtica est sempre tendo crises que a fazem sofrer perder horas de brincadeiras e sono, e dias de escola. Na crise de asma, acontecem 3 coisas: Inflamao do brnquio, Contrao da musculatura do brnquio Aumento da produo do muco Tudo isso junto leva aos seguintes SINTOMAS da asma: Tosse Aperto no peito Chiado no peito Falta de ar *Bronquiolite A bronquiolite infantil uma doena respiratria aguda frequente nos primeiros anos de vida, e durante o inverno e princpio da primavera, em que se afetam os bronquolos, parte terminal dos brnquios. Adultos e crianas maiores contraem bronquite; os bebs, bronquiolite. Pelo fato de seu aparelho respiratrio no estar totalmente desenvolvido, bebs prematuros e menores de um ano correm risco maior de contrair a doena. Cerca de metade dos bebs que contraem bronquiolite desenvolvem asma na infncia. *Bronquite definida como a inflamao dos brnquios, ou seus ramos, incluindo a traqueia em lactentes. A bronquite aguda costuma se manifestar como um quadro de tosse intensa e prolongada, que persiste aps o desaparecimento dos outros sintomas. Pode tornar a via area mais sensvel a fatores como frio, fumaa de cigarro e poluio, fazendo com que a tosse piore quando a pessoa exposta a eles. O perodo de maior incidncia inclui os meses mais frios do ano, sendo quase sempre causada por infeco por vrus, geralmente os mesmos que causam o resfriado comum. Porm, algumas bactrias tambm podem estar envolvidas. Esses agentes infecciosos disseminam-se pelo ar, sendo adquiridos pela via respiratria. *Laringite A laringite uma inflamao da laringe causada por um vrus. Ou seja, no tem cura. A alternativa aguardar que o ciclo do vrus termine o que ocorre de trs a sete dias. A criana inicialmente no consegue dormir, acorda inquieta, chorando, com acessos de tosse seca. Em seguida vem a crise de tosse alta /rouca e dificuldade respiratria,

s vezes no fim da crise vomita uma "baba" e tende a melhorar aps o vmito. Descrita como: acessos de tosse rouca e forte, com rudo semelhante a um latido e por isso conhecida como tosse de cachorro. As crises se iniciam de forma rpida e tendem a piorar de noite, em especial na madrugada. uma doena relativamente comum e nem sempre se sabe a causa especfica. A laringe incha e inflama, sua musculatura se contrai (como se fosse uma "caimbra"), obstruindo a passagem de ar e emitindo um rudo na inspirao. Este rudo parace um ronco, embora mais agudo e corresponde ao som da tentativa de puxar o ar. *Tonsilite (amidalite) O papel das amgdalas tentar evitar que microorganismos entrem na garganta e se espalhem pelo organismo, mas um vrus ou uma bactria forte podem provocar uma infeco e consequente inchao na regio. Alm da dificuldade em engolir e inapetncia (falta de apetite), outras sintomas da amigdalite incluem: Dor de garganta contnua Dor de ouvido Mau hlito Ronco ou respirao pela boca ao dormir Febre alta e calafrios Gnglios inchados no pescoo e maxilar Voz rouca ou perda da voz Dor de cabea Baba *Meningite A meningite a inflamao das meninges (membranas que recobrem o crebro e a medula espinhal) secundria a uma infeco. uma infeco grave do Sistema Nervoso Central, podendo por em perigo a vida da criana ou deixar sequelas (surdez, etc.). A meningite pode causar inmeras complicaes e sequelas neurolgicas, como epilepsia, infartos cerebrais e retardo mental em crianas. Por esse motivo o tratamento precisa ser rpido. Fora do sistema nervoso a meningite tambm pode causar complicaes. A doena inflamatria pode levar ao choque sptico e distrbios da coagulao. As bactrias podem tambm se difundir para outros locais, causando endocardite e pioartrite. Alm disso, h registros de perda de parte da audio e tambm rigidez na parte frontal da cabea. A doena causada por uma bactria que se propaga ao crebro da criana atravs do sangue. A criana pode adquirir a doena aps ter tido uma infeco em outra parte do corpo, como o ouvido, nariz ou a garganta. Pode tambm pode adquir-la depois de sofrer uma leso na cabea. Essas bactrias podem ser transmitidas de uma pessoa a outra. Quanto outra meningite, diferentes vrus podem caus-la. Os vrus mais comuns entram atravs da boca, multiplicam-se no corpo e eliminam-se atravs das fezes. As mos sujas podem levar o vrus e pass-lo a outra pessoa. Os vrus que causam meningite assptica podem ser transmitidos at semanas depois de passada a infeco.

*Candidase oral Candidase provoca leses na boca pela infeco da mucosa bucal. A candidase uma infeco que afeta a mucosa bucal (muguet), aparecendo leses embranquecidas parecidas a gros de smola. Tambm pode afetar a zona das fraldas. Na boca popularmente chamadada no Brasil de "sapinho", acometendo principalmente crianas. *Estomatite Estomatite uma infeco viral bastante comum em crianas e provoca vrias feridinhas (ou aftas) na boca e garganta, causando muitas vezes grande desconforto e dor. Apesar de ser duro ver a criana sofrer, geralmente no h motivos para maior preocupao. A maioria das pessoas carrega os vrus que causam o problema. Na realidade, o quadro de estomatite pode ser sinal da primeira infeco com o herpes simples tipo 1 (HSV-1), um vrus que quase todos ns "pegamos" na primeira infncia e carregamos dentro do corpo para o resto da vida. Outro vrus, o coxsackie, tambm pode provocar estomatites e a chamada doena de mo, p e boca (tambm caracterizada por pequenas leses nestas partes). *Varicela A varicela (catapora) uma doena infecciosa, altamente contagiosa, causada por um vrus chamado Varicela-Zoster. Esse vrus pode causar vrios tipos de infeces: primria (quadro clnico de catapora bem estabelecido), latente (sem manifestao clnica) e reativao. Esse vrus permanece em nosso corpo a vida toda, estando como que adormecido; sua reativao determina doena localizada na rea correspondente a um ou mais nervos sensitivos e chama-se ento Herpes-Zoster, conhecida tambm como cobreiro. *Sarampo O sarampo uma doena infecciosa aguda, causada por um vrus chamado Morbillivirus, grave, transmissvel e extremamente contagiosa, muito comum na infncia. A viremia, causada pela infeco, provoca uma vasculite generalizada, responsvel pelo aparecimento das diversas manifestaes clnicas, inclusive pelas perdas considerveis de eletrlitos e protenas, gerando o quadro espoliante caracterstico da infeco. Alm disso, as complicaes infecciosas contribuem para a gravidade do sarampo, particularmente em crianas desnutridas e menores de 1 ano de idade *Caxumba uma doena causada por vrus (Vrus Paramyxovirus) das glndulas salivares, os sintomas so: dor de cabea, dores musculares, fraqueza, febre, calafrios e dor ao mastigar e engolir, a caxumba transmitida atravs da saliva ou espirro da pessoa infectada. preciso muito cuidado quando se pega a doena quando adulto, pois ela bem mais severa. A caxumba no tem tratamento apenas medicado para aliviar os

sintomas, mas deve-se ter muito repouso e beber bastante gua. uma doena infecciosa, que ocorre devido a um vrus da mesma famlia que o sarampo, os Paramixovirus. Ela pode afetar pessoas de todas as idades, mas costuma ser mais comum em crianas de 5 a 10 anos, por isso, ela classificada como sendo infantil. A caxumba uma doena extremamente contagiosa, e assim como o sarampo, ela pode gerar epidemias. Entretanto, sua a evoluo geralmente benigna (sem grandes conseqncias). O sinal caracterstico da caxumba principalmente, a inflamao das glndulas salivares, partidas = parotidite.