ASUHAN KEBIDANA INPARTUM PADA IBU HAMIL LETAK SUNGSANG Ny. D umur 23 tahun G1 P0 A0 datang kebidan jam 09.

00 diantar keluarga dengan keluhan mules sejak semalam, belum keluar lendir bercampur darah dan belum keluar air-air (air ketuban). Menstruasi terakhir tanggal 25 Juni 2012. Ini kehamilan pertama dan belum pernah keguguran, gerakan janin aktif. Sudah ANC 2 kali dan tidak ada masalah dan ibu belum pernah USG dan tidak ada riwayat penyakit.

: - Ibu mengatakan mules-mules sejak semalam - Ibu mengatakan belum keluar lendir bercampur darah dan cairan ketuban - Ibu mengatakan ini kehamilan pertama dan belum pernah keguguran HPHT : 25-6-2012 - Riwayat menstruasi : sebelum hamil lancar setiap bulannya Manarche : umur 12 tahun, lamanya 7 hari - Ibu mengatakan gerakan janinnya aktif - Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit DM Hypertensi,

jantung, asma TBC, dan tidak pernah operasi dan tidak ada riwayat penyakit ketirinan - Ibu mengatakan makan terakhir jam 19.00, pola makan dan instirahat terpenuhi, BAB dan BAK lancar setiap harinya.

: K/U : Baik N : 84 x/m1 BB : 54 kg

Kesadaran : Compos mentis R : 20 x/m1 S : 36.5 OC

TVT : TD : 120/80 mmhg

Tafsiran persalinan : 1 April 2012 Pemeriksaan Fisik : Kepala Muka : Rambut bersih tidak kotor : Kelopak mata tidak oedema, konjungtiva tidak pucat

Hidung : sklera tidak ikterik Mulut : lidah tidak kotor, gigi tidak bolong dan tidak ada stomatitis

Leher Dada

: kelenjar getah bening dan tyroid tidak ada pembesaran : jantung dan paru-paru tidak ada kelainan payudara terdapat pembesaran bentuk simetris puting susu

menonjol, pengeluaran tidak ada Abdomen: * Bekas luka operasi tidak ada * Linea : Nigra

Palpasi Secara Leopold Leopold I : TFU : 40 cm TBBJ : 40 11 x 115 = 3300 gr

Pada fundus teraba bulat, keras melenting (kepala) Leopold II : Pada bagian kanan teraba tahanan memanjang seperti Papan (punggung) Bagian kecil janin teraba di sebelah kiri perut ibu Leopold III : Pada bagian bawah teraba bagian bulat, tidak keras dan tidak melenting (bokong) Leopold IV DJJ HIS : Bagian terendah sudah masuk PAP, penurunan 1/5 : 140 x/menit : 2 x 10 menit selama : 30 detik

Pemeriksaan genitalia externa: Pengeluaran cairan tidak ada Warna dan varices tidak ada Klenjar skene dan batholine tidak ada pada anus tidak ada hemoroid Pemeriksaan dalam : V/V tidak ada kelainan Portio : tipis lunak Pembukaan : 3 cm Ketuban : ( + ) Presentasi : bokong Penurunan : H2

Ekstremitas atas dan bawah : Oedema tidak ada, kemerahan tidak ada Varices tidak ada Reflek pattela : + / +

Pemeriksaan penunjang

: * Darah * Protein

: HB 10gr% : Negatif

: Ny D umur 23 tahun G1P0A0 hamil 40 minggu, janin tunggal hidup, utra uterin dengan letak sungsang Masalah potensial : - Perdarahan - Infeksi - Trauma persalinan - Asfiksia janin Antisipasi masalah potensial : rujuk / kolaborasi Tindakan segera

: - Memberitahukan kepada ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan bahwa kondisi janin dalam keadaan baik, namun janin dalam presentasi bokong dan ibu dalam keadaan baik Memberitahu kepada ibu dan keluarga tentang resiko persalinan dengan letak sungsang Hasil : ibu dan keluarga sudah mengerti dengan apa yang dijelaskan Menganjurkan kepada keluarga, agar ibu melahirkan di RS Hasil : ibu dan keluarga setuju apa yang dianjurkan bidan Mengisi inform consent Hasil : inform consent telah diisi dan ditanda tangani Menyiapkan alat bahwa alat-alat partus set, O2, spuit, hecting set, infus set hasil : alat-alat telah disiapkan Menyiapkan kendaraan Hasil : kenderaan telah disiapkan Menyiapkan surat rujukan

Hasil : surat rujukan sudah disiapkan Menyiapkan obat oxxtoksin inj. Cairan infus Hasil : obat telah disiapkan Menyiapkan keluarga Hasil : keluarga telah siap mengantar Menyiapkan uang oleh keluarga Hasil : uang telah disiapkan oleh keluarga Merujuk bersama bidan Hasil : keluarga bersama bidan