INTRODUCCIN

L a adolescencia es el periodo de vida comprendido entre los 10 a 19 aos de edad, es en esta etapa donde se da los cambios rpidos ganando el 20% de talla adulta y el 50% del peso final adulto, ocurriendo situaciones que pueden llevar a los adolescentes a sufrir con cierta frecuencia diversas enfermedades y una de ellas siendo la anemia. Hay un aumento de masa de glbulos rojos en ambos sexos pero en mayor proporcin en los varones, mientras en las mujeres la paricin de la menstruacin hace necesaria una mayor cantidad de consumo de hierro. Se eleva el requerimiento de hierro por lo que para cubrir una demanda diaria se debe ingerir un mnimo de 18mg. En la actualidad muchos adolescentes tienen hbitos alimentarios desordenados e inadecuados omitiendo en ocasiones el desayuno, almuerzo o cena, remplazando los alimentos necesarios como la leche por jugos artificiales o bebidas gaseosas, abusando de alimentos ricos en grasas saturadas y productos con colorantes de alto contenidos calrico pero sin contenido nutricional; lo que agrava si los adolescentes estn utilizando dietas por su cuenta buscando mantener un peso determinado, presionados por la idea que eso les ayudar a su aceptacin personal y xito social o en el caso que hagan actividad fsica en exceso sin recuperar energa con el consumo de las debidas comidas. Por ello como medida de prevencin es necesario realizarse un control de hemoglobina, hematocrito y ferritina sricas desde los 12 aos en las mujeres y desde los 14 aos a los varones, pues son las edades de mxima aceleracin de crecimiento. Siendo los valores normales : hemoglobina de 13g/dl en el varn y 12 g/dl en las mujeres, hematocrito de 39% en varones y 36% en mujeres y la ferritina srica debe ser mayor de 25. Recordemos que los adolescentes manejan hbitos y conductas alimentarias aprendidas desde sus familias, por eso es importante que cualquier alcance nutricional deba ser realizado involucrado a los padres y al adolescente con el fin de reeducar y lograr cambio de hbitos nutricionales saludables. Como siempre la prevencin es la mejor estrategia en salud as que promover una alimentacin balanceada, rica en hierro y controles mdicos peridicos en los que se incluya el descarte de anemia durante la adolescencia son indispensables para conseguir un adecuado estado de salud en esta importante etapa de la vi

Misin El objetivo del presente trabajo es el iniciar el censo del deseo de cuidado tanto propio como a los otros, que la presente informacin sea la base de precaucin a la enfermedad presentada y sus prximas consecuencias. Visin Esperamos que en opcin de meta el conocimiento adquirido en la presente investigacin se difunda y se alimente con las innovaciones que se dan da tras da.

DEFINICION DE ANEMIA:

TIPOS DE ANEMIA:

Anemia hemoltica

En una persona con anemia hemoltica la vida media de los glbulos rojos es ms corta de lo normal. Al morir los glbulos rojos antes de tiempo, la mdula sea no puede compensar esta prdida para mantener una cantidad adecuada de glbulos rojos en sangre. Esto puede ocurrir por diversas causas. Una persona puede padecer anemia falciforme o esferocitosis. En otros casos, una disfuncin en el sistema inmunitario puede provocar la destruccin de glbulos rojos. Por ejemplo, como reaccin a determinadas infecciones o medicamentos, se pueden producir anticuerpos que atacan y destruyen a los glbulos rojos por error. anemia hemoltica autoinmunitaria,

Es el sistema inmunolgico confunde a los glbulos rojos con clulas invasoras y empieza a destruirlos. Otros nios heredan alteraciones en los hemates que evolucionan hacia una anemia. Las tipos ms frecuentes de anemia hemoltica heredada incluyen la anemia falciforme, la talasemia, la deficiencia de glucosa 6 fosfatos deshidrogenasa (G6PD) y la esferocitosis hereditaria.

anemia falciforme o perniciosa

Es un tipo grave de anemia que ocurre con mayor frecuencia en personas de origen africano, aunque puede afectar a personas de ascendencia caucsica o procedente de Arabia Saudita, la India o el rea mediterrnea. En esta afeccin la hemoglobina forma largas varas al repartir el oxgeno y los glbulos rojos se deforman hasta adquirir forma de hoz. Esto conlleva una destruccin prematura de los glbulos rojos, una concentracin crnicamente baja de hemoglobina y episodios recurrentes de dolor, as como problemas que pueden afectar prcticamente a cualquier rgano del cuerpo.

Aproximadamente uno de cada 625 nios americanos de origen africano nace con este tipo de anemia. La deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa (G6PD)

afecta mayoritariamente a hombres de ascendencia africana, aunque tambin se ha diagnosticado en muchos otros grupos raciales. En este trastorno, los glbulos rojos o bien no producen suficiente cantidad de la enzima G6PD o la enzima que producen es anmala y no funciona adecuadamente. Cuando una persona que nace con esta deficiencia tiene una infeccin, toma ciertos medicamentos o se expone a sustancias especficas, sus hemates experimentan un estrs adicional o sobreesfuerzo. Sin una cantidad adecuada de G6PD para protegerlos, muchos de esos glbulos rojos se destruyen de forma prematura. La esferocitosis hereditaria

Es un trastorno de origen gentico que afecta a la membrana de los glbulos rojos y puede cursar con anemia, ictericia (piel de tonalidad amarillenta) y agrandamiento del bazo. Los glbulos rojos tienen una superficie menor que los glbulos rojos normales, lo que hace que se abran y rompan con mayor facilidad. Los antecedentes familiares incrementan el riesgo de padecer este trastorno, que es ms frecuente en personas originarias del norte de Europa, aunque se puede dar en cualquier raza.

ANEMIA POR DEFICIENCIA DE FOLATO.

La deficiencia de folato es la carencia de cido flico (una de las vitaminas B) en la sangre, la cual puede causar un tipo de anemia conocida como anemia megaloblstica (perniciosa). El cido flico es una vitamina B requerida para la produccin de glbulos rojos normales.

Esta anemia est normalmente causada por una dieta no equilibrada, en la que faltan adecuadas cantidades de cido flico. El cido flico est presente en alimentos como los vegetales verdes, el hgado y la levadura. Tambin se produce sintticamente y se aade a muchos alimentos. El alcohol interfiere con la absorcin del folato, as que las

personas que beben excesivamente corren el riesgo de padecer anemia por deficiencia de folato. La deficiencia de folato tambin puede verse en determinadas enfermedades del tracto digestivo inferior como la enfermedad celaca, o en personas que tienen cncer.

Principales tipos e anemia en la adolescencia

ANEMIA FERROPNICA.

Este tipo de anemia ocurre ante la ausencia del hierro necesario para producir hemoglobina, la protena de los glbulos rojos que transporta el oxgeno por todo el cuerpo. Normalmente el cuerpo tiene suficientes reservas de hierro, siendo los glbulos rojos una fuente importante de hierro. Los glbulos rojos viven unos 120 das, y al morir, el hierro que contienen es reabsorbido por el organismo. La anemia ferropnica constituye el 90% de las anemias de la infancia, siendo en la mayora de los casos leve o moderada. Mltiples estudios ofrecen prevalencias muy dispares en relacin a factores tnicos, socioeconmicos, hbitos alimenticios, edad y metodologa empleada, con cifras que oscilan del 10-20 %, siendo todava ms elevada la incidencia de ferropenia sin anemia. En la actualidad ha aumentado el nmero de lactantes que reciben leche materna o una frmula lctea enriquecida con hierro, y durante el primer ao de vida un nmero cada vez menor de ellos reciben leche entera de vaca, situacin que ha contribuido a disminuir la incidencia de dficit de hierro en comparacin con lo observado hace algunos aos. Hay otras razones nutricionales por las que el cuerpo puede fabricar una cantidad insuficiente de glbulos rojos. Para fabricar estas clulas sanguneas, se necesita vitamina B12 y cido flico, por lo que es importante que incluyas una cantidad suficiente de estos nutrientes en tu dieta. Cuando la mdula sea no est funcionando adecuadamente debido a una infeccin, una enfermedad crnica o determinados medicamentos, como la quimioterapia, tambin se puede desarrollar anemia.

ANEMIA MEGALOBLASTICA

La anemia megaloblstica, tambin llamada anemia perniciosa, es un tipo de anemia caracterizada por glbulos rojos muy grandes. Adems de que los glbulos rojos son muy grandes, el contenido interno de cada glbulo no est completamente desarrollado. Esta malformacin provoca que la mdula sea produzca menos glbulos y, algunas veces, los glbulos mueren antes de las expectativas de vida de 120 das. En vez de ser redondos o en forma de disco, los glbulos rojos pueden ser ovalados.

La enfermedad puede afectar a todos los grupos raciales, pero la incidencia es mayor entre personas con descendencia escandinava o europea nrdica. Por lo general, la anemia perniciosa no se presenta antes de los 30 aos, aunque una forma juvenil de la enfermedad puede ocurrir en los nios. La anemia perniciosa congnita o juvenil se manifiesta antes de los 3 aos de edad.

ANEMIA HEMOLTICA.

La anemia hemoltica es un trastorno en el cual los glbulos rojos de la sangre se destruyen ms rpido de lo que la mdula sea puede producirlos. El trmino para la destruccin de los glbulos rojos es "hemlisis". Existen dos tipos de anemia hemoltica:

Intrnseca - la destruccin de los glbulos rojos debido a un defecto en los mismos glbulos rojos. Las anemias hemolticas intrnsecas son a menudo hereditarias, como la anemia drepanoctica y la talasemia. Estas condiciones producen glbulos rojos que no viven tanto como los glbulos rojos normales.

 Extrnseca - los glbulos rojos se producen sanos pero ms tarde son destruidos al quedar atrapados en el bazo, destruidos por una infeccin o destruidos por frmacos que pueden afectar a los glbulos rojos.

ANEMIA DEPRANOCTICA.

Enfermedad sangunea crnica hereditaria en la cual los glbulos rojos presentan forma de media luna y no funcionan normalmente.

La anemia depranoctica, causada por un tipo anormal de hemoglobina (pigmento portador de oxgeno) llamada hemoglobina S, es heredada como un rasgo autosmico recesivo. Se presenta en personas que tienen hemoglobina S heredada de ambos padres. Si la hemoglobina S se hereda de uno de los padres, el hijo adquiere el rasgo depranoctico y la enfermedad se presenta generalmente sin sntomas.

ANEMIA DE COOLEY.

La talasemia es un trastorno hereditario que afecta a la produccin de hemoglobina normal (un tipo de protena de los glbulos rojos que transporta oxgeno a los tejidos del cuerpo). La talasemia incluye muchas formas diferentes de anemia. La gravedad y el tipo de anemia dependen del nmero de genes que estn afectados.

La beta talasemia es causada por mutaciones en la cadena beta de la molcula de hemoglobina. Existe un gen para la cadena beta en cada cromosoma nmero 11, con un total de dos genes

La forma en que estos genes estn alterados determina el tipo especfico de beta talasemia en una persona:

Beta talasemia grave Beta talasemia leve

Se pueden clasificar bajo estos grupos: Anemia por prdida de sangre Anemia por produccin defectuosa de glbulos rojos Anemia por aumento en la destruccin de glbulos rojos Anemia por malnutricin Cada una tiene sus causas, sntomas y tratamiento diferente. La ms comn es la anemia por deficiencia de hierro.

CAUSAS: El La crecimiento rpido mala durante la alimentacin. pubertad.

Hemorragias agudas o por prdidas de pequeos volmenes de sangre en forma

prolongada enfermedad ulcerosa gastroduodenal

La anemia, como mechas enfermedades presenta distintos grados o niveles de gravedad, desde cuadros que pasan inadvertidos hasta su opuesto con urgencia de transfusiones de sangre para salvar la vida o La pobre ingesta dietara de macro y micronutrientes o Falta de hierro o La destruccin de los eritrocitos

SINTOMAS: Es fcil pasar por alto los sntomas de la anemia porque este es un trastorno que, por lo general, se instaura gradualmente. Estar plido puede ser un signo de anemia porque por los vasos sanguneos circulan menos glbulos rojos. El corazn de una persona anmica late ms deprisa en un intento de bombear la misma cantidad de oxgeno al resto del cuerpo, por lo que puede tener el pulso ms acelerado de lo normal. A medida que la anemia va progresando, los afectados suelen sentirse muy cansados y faltarles el aliento, sobre todo al subir escaleras o hacer ejercicio. Tambin pueden tener dolor de cabeza. La deficiencia de hierro, que ocurre antes de que se desarrolle la anemia ferropnica propiamente dicha, puede afectar a la capacidad de concentracin, el aprendizaje y la memoria.La anemia no es contagiosa, de modo que no te la puede contagiar nadie. Muchas personas con deficiencia de hierro no muestran seales o sntomas porque van agotando el hierro almacenado gradualmente. Segn progresa la anemia, pueden reconocerse varios de los siguientes sntomas:

cansancio y debilidad piel y membranas mucosas plidas

rpidos latidos del corazn y soplo cardiaco (detectado por el mdico del nio durante un examen)

irritabilidad inapetencia vrtigos y mareos

Raras veces la persona con anemia por deficiencia de hierro padece de pica, un deseo insaciable de ingerir sustancias no comestibles como pedacitos de pintura, tiza o tierra. Esta condicin puede ser causada por la falta de hierro en la dieta.

TRATAMIENTO El tratamiento de la anemia depende del tipo, la causa y la gravedad de la enfermedad. Los tratamientos pueden consistir en cambios en la alimentacin, suplementos nutricionales, medicinas o intervenciones todo ello con el objetivo de aumentar la cantidad de oxgeno que la sangre puede transportar. Se logra aumentando la cifra de glbulos rojos o la concentracin de hemoglobina. (La hemoglobina es una protena de los glbulos rojos que es rica en hierro y transporta oxgeno a las clulas del organismo. 1. Cambios de la alimentacin y suplementos nutricionales Las concentraciones bajas de vitaminas o de hierro en el cuerpo pueden causar algunos tipos de anemia. Estas concentraciones bajas pueden deberse a mala alimentacin propio en los adolescentes o a ciertas enfermedades o problemas de salud. Para aumentar las concentraciones de vitaminas o hierro es posible que el mdico le pida que haga cambios en su alimentacin o que tome vitaminas o suplementos con hierro. Unos suplementos vitamnicos muy usados son la vitamina B12 y el cido flico. A veces se da vitamina C para ayudarle al cuerpo a absorber el hierro. Hierro

Su cuerpo necesita hierro para producir hemoglobina. El cuerpo puede absorber ms fcilmente el hierro de las carnes que el de las verduras u otros alimentos. Para tratar la anemia es posible que el mdico le recomiende comer ms carne (especialmente carnes rojas, como carne de res e hgado), al igual que pollo, pavo, carne de cerdo, pescado y mariscos. Otros alimentos que son buenas fuentes de hierro son:

Espinacas y otras hortalizas con hojas de color verde oscuro Tofu o queso de soya Guisantes (arvejas), lentejas, frijoles de soya, garbanzos y frijoles (judas) blancos o rojos, o frijoles cocidos y enlatados

Frutas secas, como ciruelas pasas, uvas pasas, albaricoques (chabacanos) Jugo de ciruelas pasas Cereales y panes enriquecidos con hierro

Vitamina B12 Las concentraciones bajas de vitamina B12 pueden causar anemia perniciosa general este tipo de anemia se trata con suplementos de vitamina B12. Los siguientes alimentos son buenas fuentes de vitamina B12:

. Por lo

Cereales enriquecidos con vitamina B12 Carnes (res, hgado, aves, y pescado) Huevos y productos lcteos (leche, yogur y queso) Alimentos enriquecidos con vitamina B12, como las bebidas a base de soya y las hamburguesas vegetarianas

cido flico El cido flico es una forma de vitamina B que se encuentra en los alimentos. Su cuerpo necesita cido flico para producir y mantener clulas nuevas. El cido flico tambin es muy importante en el embarazo. Previene la anemia y fomenta el crecimiento sano del feto.

Los siguientes alimentos son buenas fuentes de cido flico:

Pan, pasta y arroz enriquecidos con cido flico Espinacas y otras hortalizas con hojas de color verde oscuro Judas (frijoles carita) y frijoles secos Hgado de res Huevos Pltanos, naranjas, jugo de naranja y otras frutas y jugos

Vitamina C La vitamina C le ayuda al cuerpo a absorber el hierro. Las verduras y frutas, especialmente los ctricos, son buenas fuentes de vitamina C. Las frutas ctricas son las naranjas, pomelos (toronjas), mandarinas y otras frutas parecidas. Las frutas, verduras y jugos frescos y congelados por lo general contienen ms vitamina C que los enlatados. Si usted est tomando medicinas, pregntele a su mdico o farmacutico si puede comer pomelo (toronja) o tomar jugo de esta fruta. El pomelo puede afectar la potencia de unas cuantas medicinas y la eficacia con que stas actan. Otras frutas ricas en vitamina C son el kiwi, las fresas (frutillas) y el meln cantalupo. Las verduras ricas en vitamina C son el brcoli, los pimientos, las repollitas de Bruselas, los tomates, el repollo, las papas y las hortalizas de hojas verdes, como las hojas de nabo (grelos) y las espinacas. Medicinas Tal vez el mdico le recete medicinas para aumentar la cantidad de glbulos rojos que su cuerpo produce o para tratar la causa de fondo de la anemia. Algunas de estas medicinas son:

Antibiticos para tratar infecciones Hormonas para el tratamiento del sangrado menstrual abundante en mujeres adultas y adolescentes.

Una forma sinttica de eritropoyetina para estimular al cuerpo a producir ms glbulos rojos. Esta hormona conlleva ciertos riesgos. Usted y el mdico decidirn si las ventajas de este tratamiento superan los riesgos.

Medicinas para evitar que el sistema inmunitario del organismo destruya sus propios glbulos rojos.

Quelacin para el tratamiento de la intoxicacin por plomo. La quelacin se usa principalmente en nios, porque los nios que tienen anemia por deficiencia de hierro corren ms riesgo de sufrir intoxicacin por plomo.

Intervenciones Si su anemia es grave, usted puede necesitar intervenciones mdicas para tratarla. Entre estas intervenciones estn las transfusiones de sangre y los trasplantes de clulas madre de sangre y de mdula sea. Transfusin de sangre Las transfusiones de sangre son intervenciones seguras y muy comunes en las que una persona recibe sangre a travs de una lnea intravenosa colocada en uno de sus vasos sanguneos. Para realizar una transfusin es necesario hacer pruebas meticulosas para garantizar que la sangre del donante sea compatible con la sangre del receptor. Si desea ms informacin, consulte el artculo "Blood Transfusion" del ndice de enfermedades y problemas de salud (solo en ingls). Trasplante de clulas madre de la sangre y la mdula sea En el trasplante de clulas madre de sangre y mdula sea se reemplazan las clulas madre defectuosas de una persona (un receptor) por clulas sanas de otra persona (un donante). Las clulas madre se encuentran en la mdula sea. All se transforman en glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Durante el trasplante, que es como una transfusin de sangre, el receptor recibe las clulas madre del donante por un tubo que se le ha puesto en una vena del pecho. Cuando las clulas madre estn en el cuerpo del receptor, van hasta la mdula sea y comienzan a producir nuevas clulas de la sangre.

Si desea ms informacin, consulte el artculo "Blood and Marrow Stem Cell Transplant" del ndice de enfermedades y problemas de salud (solo en ingls). Ciruga Si usted tiene una hemorragia grave o potencialmente mortal que est causando anemia, es posible que necesite una ciruga. Por ejemplo, puede necesitar ciruga para controlar el sangrado constante causado por una lcera estomacal o por cncer de colon. Si su cuerpo est destruyendo glbulos rojos a gran velocidad, tal vez tenga que someterse a una ciruga para que le extirpen el bazo. El bazo es un rgano que retira los glbulos rojos de la sangre y los destruye. Si el bazo est enfermo o ms grande de lo normal, retira ms glbulos rojos y causa anemia. Fuentes Dietticas El hierro diettico existe bajo dos formas diferentes. El hierro hemtico slo existe en los tejidos animales, mientras que en los alimentos vegetales el hierro est presente en forma no hemtica. En una dieta omnvora mixta alrededor del 25% del hierro diettico es hierro no hemtico. El hierro no hemtico es absorbido con menor facilidad por parte del cuerpo que el tipo hemtico. La cantidad de hierro asimilado de los alimentos vara entre el 1 al 10% de los alimentos vegetales y el 10 al 20% de los alimentos animales. La absorcin del hierro se ve afectada por otros componentes de la comida. Los fitatos, oxalatos y fosfatos presentes en los alimentos vegetales pueden inhibir su absorcin, as como los taninos del t. La fibra tambin puede inhibir su absorcin. La vitamina C aumenta enormemente la absorcin del hierro no hemtico. Entre los alimentos ricos en vitamina C tenemos las frutas ctricas, los pimientos verdes, y las hortalizas de hojas verdes. El cido ctrico, los azcares, los aminocidos y el alcohol pueden tambin favorecer la absorcin del hierro. La absorcin del hierro tambin puede verse afectada por la cantidad de hierro en la dieta. Niveles bajos de hierro en la dieta resultan en una mejor absorcin. Como fuentes buenas de hierro para los vegetarianos estn los cereales y harinas integrales, las hortalizas de hojas verdes, la melaza, las legumbres como las lentejas y los frijoles, y algunas frutas secadas

Fuentes de Hierro (raciones simples) Buenas fuentes Copos de salvado (45g 18.0 o 1oz) Garbanzos 7oz) Espinacas, (100g o 3oz) (200g mg o 6.2 mg hervidas 4.0 mg Esprragos 4oz) 1 rebanada de (125g Fuentes medianas Huevo, hervido 1.3 mg Aguacate (75g o 2oz) 1.1 mg o 1.1 mg pan 1.0 mg Fuentes pobres Pltano (120g o 0.48 4oz) mg

Yogur (150g o 0.36 5oz) mg

Leche de vaca ( 0.14 pinta) Queso curado(30g 1oz) mg 0.12 o mg

Alubias cocidas (225g 3.2 o 8oz) mg

integral (40g)

Melaza (35g o 1oz)

3.2 mg

Brcol, hervido (100g o 1.0 3oz) mg

Margarina (7g o 0.02 oz) . mg .

Muesli (60g o 2oz)

2.76 mg

Arroz integral (200g o 0.9 7oz) Mantequilla mg de 0.5 mg .

4 Higos secos (60g o 2.1 2oz) mg

cacahuete (20g o oz) .

8 Albaricoques secos 2.1 (50g o 1oz) Ingestin Sugerida mg

Las antiguas Cantidades Diarias Recomendadas (RDA, en ingls) han sido reemplazadas por el trmino Ingestin de Nutriente de Referencia (RNI, en ingls).

La RNI es la cantidad de nutriente que resulta adecuada para al menos el 97% de la poblacin

Ingestin de Nutriente de Referencia para el Hierro, mg/da Edad 0 a 3 meses 4 a 6 meses 7 a 12 meses 1 a 3 aos 4 a 6 aos 7 a 10 aos RNI 1.7 mg 4.3 mg 7.8 mg 6.9 mg 6.1 mg 8.7 mg . Edad . Hombres 11 - 18 aos . Hombres 19 + aos . Mujeres 11 - 49 aos . Mujeres 50 + aos . . RNI 11.3 mg 8.7 mg 14.8 mg 8.7 mg -

Para las mujeres en edad de tener hijos, la prdida de hierro por la sangre de la menstruacin aumenta considerablemente las necesidades de hierro. Estas prdidas pueden variar mucho. Alrededor del 10% de las mujeres en edad de tener hijos necesitarn ms hierro del que se indica. Para los hombres, las mujeres despus de la menopausia y los nios, el cuerpo conserva eficientemente el hierro. El hierro de la hemoglobina se recicla y la cantidad de hierro perdida por el cuerpo es minscula. Los bebs y los nios necesitan hierro extra para aumentar el volumen de sangre y los tejidos musculares. Tambin se necesita hierro extra durante el embarazo y la lactancia. Plan de comidas

Ejemplo de men diario para cubrir la RNI de 14.8 mg de una mujer entre 11 y 49 aos Desayuno Bol de muesli 2.76 con leche 1 tostada mg 1.0 mg Almuerzo 2 rebanadas de pan 2.0 mg Cena Arroz integral 0.94 mg

integral

(200g o 7oz)

Mantequilla de cacahuete 0.5 (20g o oz) 1 pltano mg 0.5 mg

Garbanzos (200g o 6.2 7oz) Brcol 3oz) (100g mg o 1.0 mg

Ingesta total de hierro - 14.9 mg

REQUERIMIENTO NUTRICIONAL RICO EN HIERRO:

REQUERIMIENTO NUTRICIONAL PARA EL ADOLESCENTE RICOS EN HIERRO

El hierro hmico (hemoglobina, constituida por una fraccin de hierro) que constituye hasta el 40% de hierro en la carne, aves de corral y pescado, se absorbe con facilidad. El hierro no hmico (convertido por medio del cido clorhdrico presente en el estmago a hierro ferroso y as es capaz de ser absorbido en el intestino delgado, precisamente en el duodeno y parte alta del yeyuno), que constituye el 60% del hierro en el tejido animal y todo el hierro en las plantas (frutas, vegetales, cereales, frutos secos), es ms difcil de absorber.

Alimentos con hierro no hmico

Alimento

Porcin Hierro en mg (miligramos)

Cereales, 100% fortificados con hierro

taza (30 gr)

18 10 8.8

Avena, instantnea, fortificada, preparada con agua 1 taza Semilla de soja, hervidas 1 taza (170 gr) 1 taza (200 gr) 1 taza (180gr) 1 taza 1 taza (215 gr) taza (30 gr) 1 taza

Lentejas, hervidas

6.6

Espinaca, fresca, hervida, escurrida frijoles/judas , hervidas Espinaca, enlatada, escurrida

6.4 5.2 4.9

Cereales, fortificado con 25% de hierro Habas, hervidas Tofu, crudo, firme Smola, blanca, enriquecida, preparada con agua Pasas de uva, sin semilla Almendras, pistachos Pan de harina integral/harina blanca Yema de huevo

4.5 4.5

taza 3.4 1 taza 1.5

taza 1.5 30 gr 1.2

1 rodaja 0.9 1 0.45

Alimentos ricos en hierro hmico

Alimento

Porcin Hierro

en (miligramos) Hgado de pollo, cocido 100 gr Almejas y otros 85 gr 145 gr 100 gr 100 gr 100 gr 100 gr 100 gr 12 23 11 2.5 6.2 1.1 0.9 0.9

mg

moluscos, enlatados Carne de pavo, cocida Carne de vaca, picada 80 % magra Hgado de vaca, cocido Pollo, pechuga asada carne de cerdo, asada Atn, enlatado en agua

Qu ingredientes necesito para preparar una Berenjenas rellenas de carne picada? 4 berenjenas medias 125 gr de carne de ternera picada

125 gr de carne de cerdo picada 3 cucharadas de pan rallado 2 dientes de ajo 1 ramita de perejil 1 huevo 1 taza de aceite de oliva Sal

Cmo se prepara Berenjenas rellenas de carne picada?

Se limpian las berenjenas, se secan con un trapo y se les corta el pednculo. Luego se parten por la mitad a lo largo, sin pelarlas. Se salan ligeramente, se riegan con aceite por todas sus caras y se llevan al horno hasta que estn tiernas. Acto seguido, se retiran y con ayuda de una cuchara se vacan. Con ayuda de un tenedor, o en la picadora, se mezcla bien la pulpa de las berenjenas con la carne picada, el huevo batido, el ajo y el perejil, y se da consistencia a la mezcla con pan rallado. Se rellenan las berenjenas y se colocan en una fuente de horno. Se espolvorea con pan rallado, se rocan con un poco de aceite y se llevan al horno, a temperatura media, 45 minutos. Por ltimo se gratinan otros 5 minutos.

IMPORTANCIA DEL HIERRO: El hierro es un elemento necesario en el cuerpo para que se forme la sangre. El cuerpo humano contiene normalmente de 3 a 4 gr. de hierro, del que ms de la mitad se encuentra en forma de hemoglobina, el pigmento rojo de la sangre. La hemoglobina transporta el oxgeno de los pulmones a los tejidos. El hierro es el constituyente de un gran nmero de enzimas. La mioglobina, protena muscular, contiene hierro, as como el

hgado, una fuente importante durante los primeros meses de vida. El remanente de hierro en el cuerpo vara sobre todo debido a la dieta, y las prdidas del cuerpo son generalmente pequeas, aunque las mujeres pierden hierro durante la menstruacin. Dosis de hierro

bebs de 0 a 3 meses (1,7 mg /da) bebs hasta 12 meses (7,8 mg / da) nios ( 6,1 a 8,7 mg / da) adolescentes (11,3 a 14,8 mg/da) hombres (8,7 mg / da) mujeres (14,8 mg /da)

Absorcin del Hierro Hasta el 22 % del hierro que se encuentra en la carne se absorbe, mientras slo de un 1 a un 8% se absorbe de los huevos y alimentos vegetarianos. Si las reservas del cuerpo disminuyen, aumenta la absorcin del hierro. Un 40% del hierro de origen animal est en una forma llamada hierro hemo, mientras que el resto, y todo el hierro de origen vegetal est en la forma de hierro no hemo, que se absorbe con menos facilidad. La absorcin del hierro, tambin puede verse reducida a causa de los taninos (por ejemplo en el t) y los fitatos (que se encuentran en frutos secos, cereales y semillas). Llegados a este punto, uno tiende a cuestionarse si los rumores de que los veganos sufren anemia son ciertos, sin embargo, no es as, y al lector le interesar saber que las investigaciones realizadas muestran que la falta de hierro en los veganos no es ms comn que en el resto de la poblacin. La absorcin del hierro de origen vegetal mejora gracias a la presencia en la comida de la vitamina C (cido ascrbico), a otros cidos orgnicos tales como el cido mlico (en calabazas, ciruelas y manzanas) y al cido ctrico (en frutas ctricas). Estudios de laboratorio en los que se daban comidas experimentales a 299 voluntarios muestran que la inclusin de alimentos (tales como ensalada, zumo de naranja o coliflor) que aportaban de 70 a 105 mg de vitamina C en cada comida, aumentaba la absorcin de hierro. Un fenmeno que llam la atencin

particularmente fue que cuando se aada a dietas veganas 4'5 onzas de coliflor, que contienen 60 mg de vitamina C, se observaba un aumento en la absorcin de hierro tres veces mayor. Estudios anteriores haban demostrado que cuando la ingesta de hierro de origen vegetal es relativamente alta (14 a 26 mg / da), aunque se tomen grandes cantidades de fitato la absorcin de hierro no se vea afectada. Tambin se deca que la presencia de fibra en la alimentacin puede impedir la absorcin de hierro. Sin embargo, un estudio ha demostrado que las reservas de hierro eran mayores cuando la ingestin de fibra era de 59 gr. al da, que en dietas bajas en fibra con slo 9 gr. al da.