DESINFECCION Norma: todo articulo que no pueda ser esterilizado debe ser sometido a desinfeccin.

Definicin: es el proceso fisico o quimico por el cual se logra eliminar los microorganismos de forma vegetativa en objetos inanimados Criterios de indicacion para la desinfeccin: spaulding concidero el grado de riesgo de infeccion clacifiandolos de la sgte. Manera:

o o o o -

Articulos criticos: son instrumentos que entran en contacto con cavidades o tejidos esteriles incluyendo el sistema vascular. Ejm. Instrumental quirurgico, sondas cardiacas, catteres y prtesis. Articulos semicriticos: son instrumentos que entran en contacto con las mucosas de los tractos respiratorios, genitales i urinario y con la piel que no se encuentra intacta. Ejm: equipos de asistencia respiratoria, anestesia y los equipos enoscopicos.

Mecanismo de accion: produce inactivacin de microorganismos por alquilacion del grupo amino y sulfidrilo de proteinas Espectro: bactericida(micobactericida), fungicida,virucida y esporicida Desventajas presenta olor desagradable, irrita mucosa, se considera carcinogenico Indicacines su uso esta limitado a filtros de hemodilisis

Peroxido de Hidrogeno Agente oxidante utilizado para DAN Acido Peracetico Agente oxidante, manera similar al peroxido de hidrogeno actua de

Articulos no criticos: todos los instrumentos que solo toman contacto con la piel intacta solo requieren limpieza y secado. Ejm: ropa de cama, incubadoras, colchones, y muebles. Niveles de desinfeccin:

Fenolicos: el ortho fenil fenol y el ortho benzil para clorofenol.

Desinfeccin de alto nivel(DAN): se realiza con egentes quimicos liquidos que eliminan a todos los microorganismos. Ejm: orthophthaldehido, glutaraldehido, acido peracetico, dioxido e cloro, peroxido de hidrogeno y formaldehido. Desinfeccin de nivel intermedio(DNI): se realiza utilizando agentes quimicos que eliminan bacteria vegetativas y algunas esporas bacterianas. Ejm: grupo de fonoles, hipoclorito de sodio, la cetrimida.

Desinfeccin de bajo nivel: es realizado por agentes quimicos que eliminan bacterias vegetativas, hongos y algunos virus. Ejm: grupo de amonio cuaternario. Metodos de desinfeccin: Metodos fisicos:

Parteurizacion: (luis pasteur), con este proceso se reliza la DAN y el agua es llevado a 77C durante 30 min.destruyendo microorganismos menos esporas bacterianas Hervido: se utiliza el agua hirviendo para una DAN se hierve los instr. durante 5-20 min. Desinfectadores de agua o a chorro de agua: se utiliza para limpiar y desinfectar los objetos que se utiliza para el pasiente, funcionan a T mayores a 90 inactiva a

Amonio Cuaternario: los mas usados con cloruro de alquil-dimetil-benzil-anomio, cloruro de alquildidecil-dimetil-amonio, y el cloruro de dialquildometil-amonio Preparacion y empaque de materiales cuando este en zona roja seran llevados a la zona azul deacuerdo a la condicin y el uso para su preparacin. Se debe de realizar inspeccion visual, observar fallas de limpieza, corrocion, y otros daos. Se realizara inspeccion funcional de cada articulo. Empaque: permite la esterilizacin del articulo asegura la esterilizacin antes y en el momento del uso, con tecnica aseptica. Seleccin del empaque: las caracteristicas a reunir son: debe ser compatible con el metodo de esterilizacin y resistir condiciones fisicas. Mantener la integridad. Permitir la penetracin y remocion del agente esterilizante. Resistir la humedad y roturas. Ser felxifles. Ser libre de residuo toxicosSer barrera micribiana. Ser economico y de facil accesibilidad. Tipos de empaques: son 5: Tejido de algodn: indicado para autoclave Papeles: o papel de grado quirurgico o papel crepado o papel kraft o papel corriente. o papel o filmes transparentes o tyvek Cajas metalicas, aluminio o contenedores Vidrios refractarios Polipropileno no tejido Tcnica de empaque La forma y tecnica del empaque debe garantizar y mantener el contenido esteril Materiales utilizados en el empaque Empaque a utilizar Cinta adhesiva de control quimico Cinta adhesiva para indentificar Integrador quimico interno Gasa o protectores de corto punzantes Selladora en caso de empaques mixtos y polietileno -

Radiacin ultravioleta: microorganismos. Metodos quimicos liquido:

orhophthaldehido: agente quimico y nuevo se usa para el DAN, corresponde al grupo de aldehidos inorganico y contiene benzenecarboxaldehyde 1,2. Glutaraldehido: compuesto del aldehido y se presenta en soluciones acuosa, acidos y alcalinos. Cloro y compuestos clorados: Estan disponibles en forma liquida(hipoclorito de sodio-legia) (hipoclorito de calcio) Formaldehdo(FO) solucin acuosa con olor penetrante que se polimeriza formando un deposito blanco entre los recipientes