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Programa contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas:: Actualizacin 2011-2012 Comisin Nacional contra las Adicciones
Primera edicin, 2011 ISBN: En trmite D.R. Secretara de Salud Lieja 7, Col. Jurez 06696 Mxico, D.F. Impreso y hecho en Mxico Printed and made in Mexico
Vocales
Lic. Jos Francisco Blake Mora Secretario de Gobernacin Canciller Patricia Espinosa Cantellano Secretaria de Relaciones Exteriores Ing. Genaro Garca Luna Secretario de Seguridad Pblica Lic. Heriberto Flix Guerra Secretario de Desarrollo Social Lic. Bruno Ferrari Garca de Alba Secretario de Economa Lic. Francisco Mayorga Castaedo Secretario de Agricultura, Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin Mtro. Dionisio Prez-Jcome Friscione Secretario de Comunicaciones y Transportes Mtro. Alonso Lujambio Irazbal Secretario de Educacin Pblica Lic. Javier Lozano Alarcn Secretario del Trabajo y Previsin Social Lic. Marisela Morales Ibez Procuradora General de la Repblica Dr. Enrique Ruelas Barajas Secretario del Consejo de Salubridad General Lic. Daniel Karam Toumeh Director General del Instituto Mexicano del Seguro Social Lic. Jess Villalobos Lpez Director General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Lic. Ma. Cecilia Landerreche Gmez Morn Titular del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia Mtro. Salomn Chertorivski Woldenberg Comisionado Nacional de Proteccin Social en Salud Lic. Mikel Andoni Arriola Pealosa Comisionado Federal para la Proteccin Contra Riesgos Sanitarios Lic. Miguel ngel Carren Snchez Director General del Instituto Mexicano de la Juventud Lic. Bernardo de la Garza Herrera Director General de la Comisin Nacional de Cultura Fsica y Deporte Mtra. Celina Alvear Sevilla Directora General del Centro Nacional para la Prevencin y el Control de las Adicciones
Dr. Jess Kumate Rodrguez Presidente del Patronato Nacional de los Centros de Integracin Juvenil, A.C. Dra. Mara Elena Medina Mora Icaza Directora General del Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Dr. Rogelio Prez Padilla Director General del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Coso Villegas Dr. Mario Henry Rodrguez Lpez Director General del Instituto Nacional de Salud Pblica
Directorio
Secretara de Salud
Dr. Jos ngel Crdova Villalobos Secretario de Salud Dra. Maki Esther Ortiz Domnguez Subsecretaria de Integracin y Desarrollo del Sector Salud Dr. Mauricio Hernndez vila Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud Lic. Laura Martnez Ampudia Subsecretaria de Administracin y Finanzas Dr. Carlos Tena Tamayo Comisionado Nacional contra las Adicciones Dr. Romeo S. Rodrguez Surez Titular de la Comisin Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad Lic. Bernardo Emilio Fernndez del Castillo Snchez Coordinador General de Asuntos Jurdicos y Derechos Humanos Lic. Carlos Olmos Tomasini Director General de Comunicacin Social
CONTENIDO
Resumen Ejecutivo Introduccin
1. Magnitud actual del consumo de alcohol
1.1. Consumo de bebidas alcohlicas en Mxico 1.2. Impacto sanitario y social del uso nocivo de alcohol 1.3. Marco jurdico normativo para la reduccin del uso nocivo de alcohol
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2.1.4. mbito laboral 2.1.5. Medios de comunicacin 2.1.6. Sistema Nacional de Salud
2.1.6.1. Deteccin, consejera y derivacin 2.1.6.2. Centro de Orientacin Telefnica
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2.1.7. Desarrollo Social 2.2. Tratamiento 2.2.1. Calidad de los servicios especializados en la atencin del alcoholismo 2.2.2. Accesibilidad universal 2.2.3. Seguro Popular 2.2.4. Intervencin con familiares 2.2.5. Evaluacin de programas y modelos para la atencin del alcoholismo 2.2.6. Sistema de referenciacontrarreferencia 2.2.7. Vinculacin con el sistema de justicia y penitenciario 2.2.8. Registro de establecimientos de atencin para el alcoholismo 2.2.9. Desarrollo de esquemas de rehabilitacin y reinsercin social 2.2.10. Investigacin bsica y aplicada 2.2.11. Desarrollo y aplicacin de guas de prctica clnica 2.2.12. Observatorio Mexicano y estatales en alcohol, tabaco y otras drogas 2.2.13. Capacitacin y formacin de recursos humanos
2.2.13.1. Inclusin del tema de prevencin y atencin del consumo nocivo de alcohol en currculos de nivel superior 2.2.13.2. Profesionalizacin de centros de atencin residencial con modalidad de ayuda mutua 2.2.13.3. Profesionalizacin y certificacin de profesionales
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2.3. Polticas Pblicas para la reduccin del uso nocivo de alcohol 2.3.1. Polticas y medidas contra la conduccin bajo los efectos del alcohol 2.3.2. Regulacin de la disponibilidad de alcohol 2.3.3. Regulacin de la publicidad de las bebidas alcohlicas 2.3.4. Polticas de precios 2.3.5. Disminucin de problemas asociados al uso nocivo de alcohol 2.3.6. Reduccin del impacto en la salud pblica del alcohol ilcito y el alcohol de produccin informal 2.3.7. Seguimiento y vigilancia 2.4. Cooperacin internacional
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?Actualizacin 2011-2012
Resumen Ejecutivo E
l presente documento describe la Actualizacin del Programa contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas, que se desprende y apoya los objetivos plasmados en la Actualizacin del Programa de Accin Especfico. Prevencin y Tratamiento de las Adicciones 2011-2012, y tiene como objetivo consolidar las acciones desarrolladas hasta hoy en el mbito de la prevencin y atencin del consumo nocivo de alcohol en nuestro pas. Asimismo, el Programa fortalece la adhesin de Mxico a la Estrategia Mundial para Reducir el Uso Nocivo del Alcohol, propuesta por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y retoma las acciones establecidas por dicha estrategia. Cabe destacar que Mxico tiene una importante participacin en la Estrategia Mundial para la Reduccin del Uso Nocivo de Alcohol de la OMS, en la que se comprometi a desarrollar un plan de accin enfocado a disminuir el uso nocivo del alcohol, as como a atender la problemtica derivada del mismo. En este mismo sentido, se ha logrado mantener una estrecha coordinacin entre el Sector Salud y la Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohlicos Annimos, A. C., beneficiando a amplios sectores de la poblacin con informacin sobre el alcoholismo y los servicios que ofrece esta agrupacin. De igual forma, en el mbito de la conduccin vehicular y el uso de alcohol, el Centro Nacional para la Prevencin de Accidentes (CENAPRA) de la Secretara de Salud, ha identificado los municipios con el mayor nmero de problemas a causa de accidentes de trnsito, con el fin de enfocar los esfuerzos de capacitacin en programas de alcoholimetra. Es as que en el 2010, y por instrucciones del C. Presidente Felipe Caldern, el entonces Secretariado Tcnico del Consejo Nacional contra las Adicciones y el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), convocaron de manera conjunta a instituciones provenientes de los sectores pblico, social y privado, cuya labor est estrechamente vinculada con la atencin del uso nocivo de alcohol, para participar en tres Foros Regionales y un Foro Acadmico Hacia la construccin de un modelo integral para la prevencin y atencin a las adicciones, con el objetivo de proponer acciones especficas en prevencin, tratamiento, rehabilitacin, investigacin y capacitacin en el tema de adicciones, a fin de delinear una poltica integral para prevenir, atender y reducir la demanda del consumo nocivo de alcohol. De igual forma, en enero de 2011 el Comisionado Nacional contra las Adicciones convoc a representantes de los sectores educativo, de desarrollo social, econmico, productivo, cultural y deportivo, as como al de procuracin de justicia, entre otros, a participar en un taller interinstitucional con el propsito de actualizar el Programa contra el Alcoholismo y Abuso de Bebidas Alcohlicas, con esquemas programticos en los que las instituciones se comprometieron a realizar acciones estratgicas en las vertientes de prevencin, tratamiento, rehabilitacin, formacin de recursos humanos, investigacin y legislacin. A partir de estos foros regionales y el taller de actualizacin, las organizaciones e instituciones participantes plantearon a travs de diversas lneas de accin, una serie de acciones y metas a cumplir con un elevado sentido de solidaridad, de compromiso social y de responsabilidad, aportando cada una de ellas importantes contribuciones a la reduccin de este problema en nuestro pas De esta forma, el Programa contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas. Actualizacin 2011-2012, presenta un anlisis de la magnitud actual del consumo de alcohol a nivel mundial, y especficamente en Mxico; describe el impacto social y sanitario del consumo nocivo de alcohol y menciona el marco jurdico-normativo que tiene nuestro pas para regular el uso nocivo de alcohol.
El segundo captulo plantea elementos que se deben seguir trabajando para lograr la reduccin del uso nocivo de alcohol para realizarse en los dos aos que restan de la presente administracin, y con miras a continuar su instrumentacin en las siguientes administraciones. Esta seccin organiza las acciones a seguir en cuatro rubros generales: prevencin, tratamiento, polticas pblicas y cooperacin internacional, para la reduccin del uso nocivo de alcohol. A su vez, estos cuatro rubros agrupan temas como prevencin en grupos vulnerables; medios de comunicacin, evaluacin de programas y modelos para la atencin del alcoholismo, acciones de investigacin, formacin de recursos humanos y sistemas de informacin, entre otros. El captulo tres describe la visin al 2012 del Gobierno Federal, los objetivos general y especficos, as como las acciones concretas que desde diversos sectores las instituciones se han comprometido a realizar para actualizar las acciones institucionales encaminadas a la reduccin del uso nocivo de alcohol. Asimismo, se mencionan las instituciones que participaron en la actualizacin del programa, mismas que con un elevado sentido de solidaridad, de compromiso social y de responsabilidad, establecieron dichas acciones para contribuir en la reduccin de este problema de salud pblica en nuestro pas. Finalmente se describe un mecanismo de evaluacin y seguimiento de los compromisos institucionales que permitir identificar los avances en el cumplimiento de los compromisos, as como delinear los nuevos retos y polticas pblicas en el tema.
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Introduccin E
l uso nocivo del alcohol y el alcoholismo en Mxico, representan uno de los problemas de salud pblica con mayor arraigo social, cuyos costos y consecuencias sociales y sanitarias impiden el desarrollo de familias y comunidades. Por tal motivo, desde el inicio de la presente administracin, el C. Presidente Felipe Caldern Hinojosa, ha dado instrucciones de impulsar los programas institucionales a nivel federal, estatal y municipal, enfocados a la promocin de la salud y la prevencin del consumo de alcohol en nios, adolescentes y jvenes de todo el pas, as como su atencin en personas que padecen alcoholismo. Como parte de las acciones de prevencin y atencin del consumo de alcohol en Mxico, el Gobierno Federal ha realizado un esfuerzo sin precedente al impulsar la formacin de una red nacional integrada por 323 Centros de Atencin Primaria en Adicciones NUEVA VIDA ubicados estratgicamente en todo el pas, para ampliar sustancialmente la disponibilidad de servicios preventivos, de informacin, deteccin oportuna, orientacin, consejera e intervencin breve, a toda la comunidad. La labor de estos centros NUEVA VIDA se ha fortalecido, a su vez, con la puesta en marcha, el 26 de junio de 2008, de la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA encabezada por la Presidenta del Consejo Ciudadano Consultivo del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), la Lic. Margarita Zavala. A travs de esta campaa se han capacitado y orientado a jvenes, padres de familia, docentes, beneficiaros de programas sociales, jvenes del Servicio Militar Nacional, lderes comunitarios, y a personal de salud en general, sobre estrategias de prevencin como la sensibilizacin e informacin sobre las consecuencias negativas asociadas al consumo de alcohol, informacin de factores de riesgo y de proteccin del consumo, el desarrollo de habilidades para la vida de nios y adolescentes; as como tareas de deteccin, orientacin y consejera en adicciones. Asmismo, durante la presente administracin se ha fortalecido la capacidad operativa de los Consejos Estatales contra las Adicciones (CECA), transfiriendo importantes recursos para su operacin, a fin de impulsar su trascendental labor en la aplicacin y adaptacin de polticas pblicas en materia de prevencin y atencin del uso nocivo de alcohol, a travs de los Comits y Redes Municipales contra las Adicciones, fundamentalmente en las zonas consideradas de alto riesgo, como es el caso de las fronteras norte y sur, centros de alto crecimiento industrial y turstico, as como zonas conurbadas de las grandes ciudades. Destaca tambin el Convenio de Colaboracin celebrado entre la Secretara de Salud y la Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohlicos Annimos, A. C., a travs del cual se realiza desde 1996, la Semana Nacional de Informacin contra el Alcoholismo Compartiendo Esfuerzos durante la tercera semana de enero de cada ao, con el objetivo de alertar a las comunidades sobre la gravedad de los problemas asociados al abuso de bebidas alcohlicas y propiciar la reflexin, as como brindar informacin sobre los servicios gratuitos que ofrecen los ms de 14 mil grupos de ayuda mutua distribuidos en todo el territorio nacional, aspecto que ha permitido llegar a amplios sectores de la poblacin. En el mbito de la conduccin vehicular y el uso de alcohol, es importante mencionar el trabajo del Centro Nacional para la Prevencin de Accidentes (CENAPRA) de la Secretara de Salud, que ha identificado los municipios con el mayor nmero de muertos y heridos derivados de los accidentes de trnsito, con el fin de enfocar los esfuerzos de capacitacin en programas de alcoholimetra en ellos. A la fecha se han realizado diversos cursos de capacitacin en los estados, a personal de las Secretaras de Trnsito, Vialidad y Seguridad Pblica, as como de los servicios de salud de algunas entidades federativas, en los temas de alcohol y alcoholimetra.
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A nivel internacional destaca la participacin y apoyo de nuestro pas en la estrategia de la Organizacin Mundial de la Salud para la Reduccin del Uso Nocivo de Alcohol, aprobada en mayo de 2010, as como en la Primera Reunin de la Red Mundial de Contrapartes Nacionales para la Aplicacin de la Estrategia Mundial para Reducir el Uso Nocivo del Alcohol, donde Mxico asumi el liderazgo regional mediante la copresidencia del Grupo de las Amricas para el Desarrollo de un Plan Regional de accin, que buscar facilitar la implementacin de los esfuerzos nacionales para reducir el uso nocivo de alcohol, a travs de la capacitacin y asistencia tcnica entre los pases. En este contexto, en abril de 2010, el entonces Secretariado Tcnico del Consejo Nacional contra las Adicciones (ST-CONADIC) y el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), organizaron de manera conjunta tres foros regionales y uno acadmico Hacia la Construccin de un Modelo Integral para la Prevencin y Atencin a las Adicciones. Estos foros se realizaron en las ciudades de Cancn, Q. Roo.; Tlaxcala, Tlax.; Tijuana, B.C., y Mxico, D. F., en marzo, mayo y junio de 2010, respectivamente. En los foros participaron alrededor de dos mil personas involucradas en actividades de prevencin, tratamiento, rehabilitacin, investigacin y capacitacin en materia de adicciones; se presentaron 782 ponencias de diversos mbitos, las cuales se resumieron en 137 propuestas especficas para delinear una poltica integral para reducir la demanda de drogas. Adems, de estos foros surgi la necesidad de impulsar y consolidar la estructura encargada de desarrollar una Poltica Nacional de Prevencin y Tratamiento de las Adicciones. Por tanto, se acord fortalecer al entonces Secretariado Tcnico del-CONADIC como el instrumento para ejecutar y coordinar estas polticas, a travs de la creacin de la Comisin Nacional contra las Adicciones y del Centro Nacional para la Prevencin y el Control de las Adicciones. Una de las primeras acciones del Comisionado Nacional ha sido la actualizacin de los Programas Nacionales contra las Adicciones, ya que si bien actualmente se cuenta con el Programa de Accin Especfico 2007-2012 Prevencin y Tratamiento de las Adicciones 2007-2012, su alcance se restringe al mbito de la Secretara de Salud, por lo que se evidenci la necesidad de incorporar la participacin de otros sectores como educacin, desarrollo social, economa, productivo, cultura y deporte, as como el de procuracin de justicia, entre otros, para fortalecer un frente comn en la reduccin del uso nocivo de alcohol en nuestro pas. Por ello, en el mes de enero de 2011, la Comisin Nacional contra las Adiciones convoc a representantes de 29 instituciones a participar en el Taller Interinstitucional, para actualizar el Programa contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas, bajo esquemas programticos en los que las diversas instituciones se comprometieron a seguir realizando acciones estratgicas en las vertientes de prevencin, tratamiento, rehabilitacin, formacin de recursos humanos, investigacin y legislacin. Adems, se busca que estas acciones mantengan una estrecha coordinacin institucional desde un enfoque de colaboracin, corresponsabilidad y cooperacin en temas internacionales. Los principales actores de este esfuerzo fortalecido seguirn siendo los representantes de los sectores pblico, social y privado; los tres rdenes de gobierno y las tres esferas del desarrollo integral: la familia, la escuela y la comunidad, as como los profesionales y voluntarios que participan en este campo. El presente documento se organiza en tres apartados principales: 1. Magnitud actual del consumo de alcohol desde un punto de vista global y, particularmente, en el mbito nacional; tambin se describe el impacto social y sanitario, as como el marco jurdico-normativo, asociados al uso nocivo de alcohol; 2.
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Acciones institucionales para la reduccin del uso nocivo de alcohol, que describe las acciones necesarias que deben seguirse realizando en cuanto a prevencin, tratamiento, polticas pblicas y cooperacin internacional. Esta estructura por temas obedece a la organizacin de las mesas de trabajo del Taller Interinstitucional para la Actualizacin del Programa; y 3. Actualizacin de Compromisos Institucionales 2011-2012. En este captulo se presenta la Visin al 2012 del Gobierno Federal, encaminada a reducir el uso nocivo de alcohol, especifica los objetivos general y especficos, menciona las instituciones participantes en la actualizacin del programa, as como cada uno de los compromisos planteados por stas para la prevencin y atencin del uso nocivo y la dependencia del alcohol. Finalmente, se plantea un mecanismo de evaluacin y seguimiento, que tendr como objetivo identificar los avances en el cumplimiento de compromisos, as como dar seguimiento a las acciones realizadas, promoviendo la aplicacin de las polticas pblicas en el tema.
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1.
l abuso del alcohol y el alcoholismo han cobrado gran importancia en las ltimas dcadas debido a sus consecuencias sociales y sanitarias. A nivel mundial el consumo de alcohol1. 2 millones 500 mil de muertes cada ao. Causa Se relaciona con las causas de muerte de 320 mil jvenes de entre 15 y 29 aos de edad, lo que representa un 9 por ciento de las defunciones en ese grupo de edad. el tercer lugar entre los factores de riesgo de la Ocupa carga mundial de morbilidad (ver Figura 1); es el primer factor de riesgo en el Pacfico Occidental y las Amricas, y el segundo en Europa. relacionado con problemas graves de ndole social y Est del desarrollo, en particular la violencia, el descuido y maltrato de menores y el ausentismo laboral.
Figura 1. Porcentajes mundiales de aos de vida ajustados a la discapacidad (AVAD), atribuidos a los 19 factores de riesgo ms importantes, por grupos de ingresos.
Insuficiencia ponderal en los nios Prcticas sexuales de riesgo Consumo de alcohol Insalubridad del agua, saneamiento, higiene Hipertensin arterial Tabaquismo Amamantamiento deficiente Hiperglucemia Humo en interiores generado por combustibles slidos Sobrepeso y obesidad Inactividad fsica Hipercolesterolemia Riesgos ocupacionales Avitaminosis A Carencia de hierro Consumo escaso de frutas y verduras Carencia de cinc Drogas ilcitas Necesidades insatisfechas de anticoncepcin
Organizacin Mundial de la Salud. El consumo nocivo de alcohol. Nota descriptiva N349. Descargado el 24 de febrero de 2011 de: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs349/es/.
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Adems de ser el factor de riesgo ms importante para la salud en las Amricas, especialmente entre los pases de ingresos medios y bajos (Brasil, Mxico, y la mayora de los pases latinoamericanos), el consumo de alcohol es aproximadamente 40 por ciento mayor que el promedio mundial. A pesar de las amplias variaciones subregionales, el valor promedio de consumo per cpita de alcohol, ponderado por poblacin, en las Amricas es de 8.7 litros, lo cual est muy por encima de la media global de 6.2 litros de consumo per cpita2.
El consumo per cpita promedio en nuestro pas es de 7.7 litros y la cerveza es la bebida de preferencia de la poblacin4. La forma de consumo de alcohol tpica en la poblacin mexicana es de grandes cantidades (5 copas o ms para hombres y 4 copas o ms para mujeres) por ocasin de consumo. Casi 27 millones (26 millones 828 mil 893) de personas de entre 12 y 65 aos beben con este patrn, entre menos de una vez al mes y diario; indicando que aunque no beben con regularidad, cuando lo hacen, ingieren grandes cantidades (ver Figura 3), lo que evidentemente genera inmediatos riesgos para su salud, su seguridad y la de otros. Por otro lado, casi 4 millones (3 millones 986 mil 461) de personas beben grandes cantidades de alcohol una vez a la semana o con mayor regularidad (usuarios consuetudinarios)5. Este tipo de consumo es ms frecuente entre los hombres (6 hombres por cada mujer) (ver Figura 3).
Figura 3. Proporcin de personas que beben altas cantidades de alcohol o son bebedores consuetudinarios por sexo y edad.
Aos 12-17 0.9 7.1 1.7 16.8 2.2 11 11 45.3
Altas cantidades Consuetudinarios
Figura 2. Proporcin de la poblacin que bebe todos los das, por sexo y edad.
18-65
12-17
3.5
18-65
3 2.5 2 1.5 1 0.5 0
aos 12-17 18-29 30-39 40-49 50-64
Hombres (1.5%)
Mujeres (0.2%)
Total (0.8%)
El consumo consuetudinario est aumentando, especialmente entre las adolescentes que copian los patrones de consumo de la poblacin adulta. La diferencia entre mujeres adultas y adolescentes (una adolescente, por cada dos mujeres adultas) es menor que la que se observa entre los hombres (un adolescente por cada cinco hombres adultos)6. Entre los estudiantes de enseanza media y media superior de la ciudad de Mxico, se encontr que el 71.4 por ciento de los adolescentes ha consumido alcohol alguna vez en su vida, un 51.08 por ciento lo ha consumido durante el ltimo ao y el 40.9 por ciento lo ha consumido en el ltimo mes, la poblacin femenina y la poblacin masculina (71.4 por ciento en ambos casos), resultan igualmente afectadas7.
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Organizacin Panamericana de la Salud. Alcohol y Salud Pblica en las Amricas, un caso para la accin. Washington: PAHO, 2007 Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. SS, CONADIC, INPRFM e INSP. Mxico. (2008).
Ibidem Ibidem Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. SS, CONADIC, INPRFM e INSP. Mxico (2008). Encuesta de consumo de drogas en estudiantes. SEP, INPRFM. (2009).
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Por su parte, ms de cuatro millones de mexicanos (4 millones 168 mil 63), presentan abuso o dependencia al alcohol; de stos, tres y medio millones (3 millones 497 mil, 946), son hombres y ms de medio milln (670 mil 117) son mujeres8. Actualmente hay ms mujeres adolescentes que cumplen con el criterio de stos trastornos que adultas, dato que sugiere que es un trastorno ms reciente entre ellas (ver Figura 4).
Figura 4. Poblacin que cumple con el criterio de abuso/dependencia a alcohol
Al considerar a la poblacin con abuso o dependencia al alcohol, por entidad federativa, se observa que las entidades con mayor ndice de estos trastornos para los hombres son: Nayarit, Zacatecas, Morelos, Puebla y Michoacn; y para las mujeres: Quertaro, Distrito Federal, Campeche, Nayarit y Morelos 9(ver Figura 5).
Figura 5. Abuso y dependencia de alcohol por entidad federativa y sexo
Hombres
Mujeres
Total
Nayarit 17.2
12-17 aos
18-65 aos
Total
15.7 Morelos 14.9 Puebla 14.8 Michoacn 14.4 Quertaro 14.1 Aguascalientes 13.8 Campeche 13.2 Hidalgo 12.2 Quintana Roo 12.0 San Luis Potos 11.8 Tamaulipas 11.6 Tlaxcala 11.2 Durango 11.1 Oaxaca 10.9 Guerrero 10.4 Veracruz 10.2 Estado de Mxico 9.7 Nuevo Len 9.7 Nacional 9.7 Jalisco 9.3 Tabasco 9.2 Sinaloa 9.1 Chihuahua 8.5 Distrito Federal 8.3 Baja California Sur 8.2 Sonora 7.7 Coahuila 7.5 Yucatn 6.1 Colima 4.6 Chiapas 4.5 Guanajuato 4.3 Baja California 2.4
Zacatecas 0
3.7 Quertaro 3.2 Distrito Federal Campeche 3.0 Nayarit 3.0 Morelos 2.8 2.5 Aguascalientes Jalisco 2.3 2.2 Estado de Mxico 2.1 Baja California Sur Guerrero 2.1 Hidalgo 2.1 Zacatecas 2.1 Michoacn 2.0 Quintana Roo 1.8 Tabasco 1.8 Durango 1.7 Sonora 1.7 Nacional 1.7 Coahuila 1.5 Colima 1.5 Veracruz 1.5 Puebla 1.4 Chihuahua 1.1 Tlaxcala 1.1 San Luis Potos 1.0 Tamaulipas 1.0 Yucatn 1.0 Sinaloa 0.8 Baja California 0.6 Chiapas 0.6 Oaxaca 0.6 Guanajuato 0.5 Nuevo Len 0.3
Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. SS, CONADIC, INPRFM e INSP. Mxico. (2008).
Ibidem.
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World Health Organization (WHO). Global Status Report on Alcohol and Health. Switzerland: WHO. (2011). Ibidem. Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. SS, CONADIC, INPRFM y INSP. Mxico. (2008). Los datos de Centros de Tratamiento de Menores, Centros de Integracin Juvenil, Consejo Tutelar de Menores y Servicios de Urgencias Hospitalarias son reportados por el SISVEA, en su Informe de 2008
total del grupo de menores de edad (6 mil 923) que son detenidos por cometer infracciones, el 54.3 por ciento (3 mil 757) mencion consumir drogas de forma habitual, dentro de este grupo el alcohol fue la segunda droga ms utilizada (20.9 por ciento). El Servicio de Urgencias Hospitalarias, registr 17 mil 734 ingresos en 2008, de stos, quienes haban sufrido lesin por causa externa, 445 (8.3 por ciento), se encontraban bajo el efecto de al menos una sustancia psicoactiva al momento del ingreso. La sustancia mencionada con mayor frecuencia fue el alcohol. La cirrosis del hgado es la cuarta causa de mortalidad entre la poblacin (5.6 por ciento). Asimismo, los accidentes de trfico (4.6 por ciento), la cirrosis del hgado (3.1 por ciento), la violencia (2.9 por ciento) y los trastornos por uso de alcohol (2.5 por ciento), son las principales causas de discapacidad en el pas14. El 9 por ciento del total de enfermedades en Mxico las genera el consumo de alcohol. El consumo de alcohol es la principal causa de los accidentes de vehculo de motor (incluyendo accidentes de trnsito y atropellados). Dentro de stos, el grupo de edad de 15 a 29 aos ocupa el segundo lugar en las tablas de mortalidad general15. la poblacin mexicana, la cirrosis y otras Entre enfermedades crnicas del hgado (5.1 por ciento) y el consumo de alcohol (4.8 por ciento), son las principales causas de aos perdidos de vida saludable (AVISA) entre la poblacin. Se estima que casi la quinta parte de los accidentes laborales se relaciona con la ingesta de bebidas alcohlicas y se encuentra entre las 10 principales causas de discapacidad entre los trabajadores, que afectan directamente la productividad del empleado con altos impactos indirectos a la empresa. Las necesidades de atencin por el consumo de alcohol varan de acuerdo al nivel de la problemtica, el 70.2 por ciento de la poblacin, son personas que no beben o limitan su consumo, y el 17.8 por ciento de los mexicanos son bebedores de altas cantidades, de alcohol sin sntomas de dependencia; tanto la poblacin en general, como la de bebedores de altas cantidades requieren de prevencin con acciones psico-educativas que brinden informacin sobre las consecuencias negativas asociadas al alcohol, as como estrategias para un consumo de bajo riesgo.
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Gonzlez-Pier, E. et al. Priority setting for health interventions in Mexico's System of Social Protection in Health. The Lancet, 388, 2006. Base de defunciones INEGI.2011
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Por otro lado, el 6.5 por ciento de la poblacin son abusadores de alcohol sin diagnstico de dependencia. Ellos requieren de intervenciones breves encaminadas a la reduccin del consumo y los riesgos asociados. Finalmente, el 5.5 por ciento de los mexicanos necesitan ayuda especializada para la atencin del alcoholismo (ver Figura 6).
1.3. Marco jurdico-normativo en Mxico para la reduccin del uso nocivo de alcohol
Mxico dispone de un amplio conjunto de leyes, reglamentos y normas que representan el marco jurdico de las acciones en materia de abuso y dependencia al alcohol y que se fundamentan en el Artculo cuarto, prrafo tercero de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, que seala el derecho a la proteccin de la salud para todos los mexicanos. De este artculo, se desprende la Ley General de Salud, misma que define la necesidad de desarrollar un Programa contra al Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas, que contemple aspectos como la prevencin y el tratamiento del alcoholismo y, en su caso, la rehabilitacin de los alcohlicos; la educacin sobre los efectos del alcohol en la salud y en las relaciones sociales, dirigida especialmente a nios, adolescentes, obreros y campesinos, a travs de mtodos individuales, sociales o de comunicacin masiva, y el fomento de actividades cvicas, deportivas y culturales que coadyuven en la lucha contra el alcoholismo, especialmente en zonas rurales y en los grupos de poblacin considerados de alto riesgo. La misma Ley especifica que para obtener la informacin que oriente las acciones contra el alcoholismo y el abuso de bebidas, se realizarn actividades de investigacin sobre aspectos como causas del alcoholismo y acciones para controlarlas; efectos de la publicidad en la incidencia del alcoholismo y en los problemas relacionados con el consumo de bebidas alcohlicas; hbitos de consumo de alcohol en los diferentes grupos de poblacin y efectos del abuso de bebidas alcohlicas en los mbitos familiar social, deportivo, de los espectculos, laboral y educativo. En este contexto, la Norma Oficial Mexicana NOM028-SSA2-2009, Para la Prevencin, Tratamiento y control de las Adicciones, tiene por objetivo principal establecer los procedimientos y criterios para la atencin integral de las adicciones. Esta norma es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para los prestadores de servicios de salud del Sistema Nacional de Salud y en los establecimientos de los sectores pblico, social y privado que realicen actividades preventivas, de tratamiento, rehabilitacin y reinsercin social, reduccin del dao, investigacin, capacitacin y enseanza o de control de las adicciones. La legislacin en materia de adicciones, en el mbito nacional, ha sido fortalecida por diversas leyes, reglamentos y normas oficiales, algunas de stas pueden observarse en el cuadro 1.
Promocin de la salud
Psicoeducacin
Intervencin breve
Dependencia
Ayuda especializada
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D.O.F. 30 de diciembre de 1980, ltima reforma 19 de noviembre de 2010 D.O.F. 19 de enero de 2004, ltima reforma 2 de febrero de 2010. D.O.F., Mxico, 6 de enero de 1987, ltima reforma 27 de abril de 2010 D.O.F., Mxico, 14 de mayo de 1986, ltima reforma 4 de diciembre de 2009 D.O.F., Mxico, 04 de mayo de 2000, ltima reforma 31 de mayo de 2009 D.O.F. 9 de agosto de 1999, ltima reforma 31 de mayo de 2009 D.O.F. 2 de agosto de 2006
Reglamento Interior de la Secretara de Salud Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin para la Salud Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Publicidad
D.O.F., 9 de julio de 1997, ltima modificacin 22 de julio de 1998 D.O.F. 22 de agosto de 2003, ltima reforma 14 de septiembre de 1999
Prevencin, tratamiento e investigacin en salud Prevencin, tratamiento e investigacin en salud, prevencin del delito, procuracin de justicia Prevencin, tratamiento e investigacin en salud Prevencin, tratamiento e investigacin en salud Prevencin de accidentes y enfermedades de trabajo
Programa Nacional de Salud 2007-2012 Programa de Accin Especfico para la Prevencin y el Tratamiento de las Adicciones 2007-2012 Norma Oficial Mexicana NOM-030-STPS-2009, Servicios Preventivos de Seguridad y Salud en el Trabajo-Funciones y Actividades
Publicado en 2007
Publicado en 2008
D. O. F. 30 de noviembre de 2009
Cabe sealar que a nivel internacional, nuestro pas ha suscrito importantes acuerdos, convenios y tratados para fortalecer la lucha contra el uso nocivo de alcohol, colaborar con acciones para el control de la oferta y promover la aplicacin y el intercambio de experiencias exitosas en materia de reduccin de la demanda, enfocadas en modelos para la prevencin y el tratamiento basados en evidencias. Recientemente, Mxico asumi el liderazgo regional mediante la co-presidencia del grupo de las Amricas para el desarrollo de un plan regional de accin, que buscar facilitar la
implementacin de los esfuerzos nacionales para reducir el uso nocivo de alcohol, a travs de la capacitacin y asistencia tcnica entre los pases. Esto como parte de la Estrategia Mundial para Reducir el Uso Nocivo de Alcohol, organizada por la Organizacin Mundial de la Salud.
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2.
La Organizacin Mundial de la Salud ha evidenciado la necesidad de establecer estrategias integrales de salud, donde adems de la prestacin de servicios, tambin se aborde la atencin de las causas sociales, econmicas y polticas que subyacen a los diversos problemas de salud16. La atencin del alcoholismo y del abuso en el consumo de bebidas alcohlicas que se plantea en este documento, adopta este enfoque de los determinantes sociales de la salud, el cual puede explicar cmo es que desde que se inicia el consumo, ste se mantiene o se interrumpe en funcin de la forma como vivimos, nos alimentamos, nos reproducimos, trabajamos, nos relacionamos, nos educamos, desarrollamos nuestras capacidades y enfrentamos nuestras limitaciones. Entonces se vuelve necesario identificar qu de lo que hacemos, nos coloca en situaciones de riesgo para el consumo de alcohol y cmo debemos actuar en consecuencia, implementando acciones de proteccin que nos permitan prevenir y enfrentar esos riesgos y reducir este consumo. En este sentido, no slo es necesario promover la salud, sino tambin es importante empoderar a los ciudadanos y a la sociedad civil ensendoles cmo son los estilos de vida saludable, las habilidades para la vida y los ambientes protectores que permitan a nios y adolescentes negarse al
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ofrecimiento del alcohol; a adultos jvenes y mayores, beber de una manera responsable; y a padres de familia eliminar, paulatinamente, pensamientos y conductas permisivas del consumo de alcohol en etapas tempranas de la vida como la niez y la adolescencia. Lo anterior a fin de crear una sociedad cada vez ms informada y solidaria ante la problemtica. Se busca entonces, que todos los sectores de gobierno, en conjunto con la sociedad civil, las organizaciones pblicas, sociales y privadas, participen tanto en la planeacin, como en la puesta en marcha y seguimiento, de acciones integrales de prevencin, tratamiento, rehabilitacin, reinsercin social, investigacin, formacin de profesionales y poltica pblica, que garanticen: acceso universal a los servicios de salud, calidad en el servicio, equidad de gnero y aspectos de interculturalidad. Se pretende lograr un frente comn en beneficio de la promocin de la salud que repercuta en un mejor desarrollo y bienestar social.
Declaracin de Adelaida sobre la Salud en todas las Polticas. Hacia una gobernanza compartida en pro de la salud y el bienestar. Informe de la Reunin Internacional sobre la Salud en todas las Polticas, Adelaida 2010. OMS.
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2.1. Prevencin
La prevencin est encaminada a identificar, evitar, reducir, regular o eliminar el consumo de alcohol, como riesgo sanitario, as como sus consecuencias fsicas, psquicas, econmicas, familiares y sociales17. En el presente programa, la prevencin se define como las acciones dirigidas a disminuir las situaciones de riesgo de consumo, as como al fortalecimiento de situaciones de proteccin encaminadas a evitar el abuso de consumo de bebidas alcohlicas y sus riesgos asociados. Aqu se reconoce la necesidad de retomar intervenciones preventivas, universales, selectivas e indicadas18, de probada eficacia, a fin de implementar estrategias que abarquen a toda la poblacin, especialmente los grupos ms vulnerables, identificando y adaptando los modelos a sus caractersticas particulares. En este contexto, las acciones que se especifican se organizan por mbitos, como el familiar, escolar, comunitario, laboral y social, as como en los medios de comunicacin y el Sistema Nacional de Salud.
como agentes de prevencin, al hacerlos partcipes de las campaas de informacin, donde conozcan los factores de riesgo y proteccin asociados al abuso de alcohol, con la finalidad de que puedan detectarlo oportunamente en sus hijos y busquen ayuda profesional en caso de requerirla. de manera accesible, informacin cientfica, a Brindar los padres o tutores sobre las consecuencias negativas del consumo de alcohol. Fomentar el cambio de actitudes permisivas del consumo de alcohol antes de la mayora de edad y el abuso de ste durante la juventud, con el objetivo de evitar estas prcticas de riesgo en etapas tempranas.
Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la Prevencin, Tratamiento y control de las Adicciones. La prevencin universal se dirige a la poblacin en general y se lleva a cabo mediante la promocin de la salud para crear conocimiento y orientar sobre la problemtica del consumo de sustancias y para las formas de prevencin. La prevencin selectiva se enfoca a desarrollar intervenciones para grupos de riesgo especfico, por ejemplo: hijos de alcohlicos, reclusos, menores infractores, vctimas de violencia domstica y abuso sexual, nios con problemas de aprendizaje y/o de conducta, etc. La prevencin indicada, es la intervencin que se dirige a grupos de poblacin con sospecha de consumo y/o usuarios experimentales, o de quienes exhiben factores de alto riesgo que incrementan la posibilidad de desarrollar consumo perjudicial o la adiccin.
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cientfica sobre las consecuencias negativas asociadas al consumo de alcohol. Fomentar un compromiso personal y de la escuela contra el consumo de alcohol en etapas tempranas. Sensibilizar y capacitar a docentes en estrategias de deteccin oportuna de consumo de alcohol entre los alumnos a fin de que puedan derivarlos, en caso necesario, a servicios profesionales de prevencin y tratamiento.
los elaborados para poblaciones vulnerables como migrantes, indgenas y poblacin en prisin, con la finalidad de articular esfuerzos y beneficiar a toda la poblacin. el trabajo comunitario con el desarrollo de Apoyar polticas pblicas diseadas para regular y controlar la venta de alcohol y la publicidad que invita a su consumo, as como el desarrollo de campaas para brindar informacin y crear conciencia sobre el consumo nocivo de alcohol. 2.1.3.1. Grupos vulnerables En los grupos sociales donde la inequidad social y sanitaria son caractersticas distintivas, se requiere de acciones especiales para disminuir y prevenir el consumo nocivo de alcohol. Migrantes En la poblacin migrante de nuestro pas se detectan altos porcentajes de consumo de alcohol, por tal motivo se hace necesaria la promocin de acciones preventivas dentro de los programas de atencin al migrante que ya brindan las dependencias encargadas. . Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Coadyuvar en la Estrategia Integral para la Salud del Migrante, de la Secretara de Salud, que brinda atencin a travs de Ventanillas de Salud ubicadas en los consulados mexicanos en Estados Unidos, a fin de crear en conjunto, los dispositivos necesarios para detectar, orientar y derivar de manera oportuna, a migrantes con problemas de abuso y a sus familiares, a centros especializados en prevencin y atencin del consumo de alcohol. Estas intervenciones debern ser brindadas en idioma espaol y respetarn la cultura y creencias de los migrantes, evitando su discriminacin. programas de prevencin que informen y Aplicar prevengan sobre el consumo nocivo de alcohol, en escuelas y comunidades de los municipios o localidades donde exista un mayor ndice de compatriotas con deseos de emigrar.
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Indgenas El consumo de alcohol entre la poblacin indgena es, actualmente, uno de los principales retos que enfrenta nuestro pas en cuanto a acciones de prevencin se refiere. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Promover proyectos de investigacin etnogrfica, antropolgica y epidemiolgica para identificar patrones de consumo de alcohol y los problemas asociados, as como factores de riesgo y de proteccin especficos para su consumo y prevencin, respectivamente, de las comunidades. Desarrollar modelos interculturales de prevencin donde se mezclen los conocimientos, creencias y expectativas del consumo de alcohol de las comunidades, con el conocimiento cientfico, promoviendo la identificacin y apropiacin de los modelos preventivos por parte de los beneficiarios. Capacitar a lderes comunitarios en prevencin y promocin de la salud, que se instauren como figuras replicadoras al interior de la comunidad, a fin de facilitar la participacin activa de sus miembros, logrando con el tiempo la autogestin con relacin a la prevencin del consumo de alcohol. Implementar campaas que incorporen mensajes preventivos en programas locales de radio, televisin o perifoneo, creados especficamente en lenguas indgenas tomando en cuenta el contexto cultural de cada regin. Fortalecer mecanismos de control y reglamentacin del proceso de produccin, comercializacin, distribucin y consumo de bebidas alcohlicas que se expenden a granel en los municipios con mayor presencia indgena en el pas.
de alcohol como un problema de salud y, por consiguiente, identifique los factores de riesgo relacionados en el mbito laboral y ponga en prctica programas preventivos dirigidos a su disminucin. Brindar plticas informativas que adviertan de los riesgos asociados al consumo de alcohol, que pueden provocar accidentes, especialmente cuando se realizan acciones con maquinaria, combustible o sustancias txicas, atentando contra la vida del consumidor y sus compaeros de trabajo. Implementar acciones de deteccin oportuna, con previa aprobacin del empleado, que permitan identificar a trabajadores con abuso o alcoholismo. Estas acciones debern mantener el anonimato y la deteccin no ser causa suficiente de despido y; en ningn caso podrn ser objeto de discriminacin. Establecer mecanismos de derivacin de trabajadores a centros especializados en tratamiento y rehabilitacin en lugar de aplicar sanciones disciplinarias, atendiendo a los Lineamientos para la Prevencin de Adicciones en el mbito Laboral Mexicano, elaborados recientemente por la Secretara del Trabajo y Previsin Social y la Secretara de Salud. Estas medidas de prevencin podrn ser aplicadas a todos los niveles de la estructura administrativa de la empresa. Establecer las funciones y actividades que debern realizar los servicios preventivos de seguridad y salud en el trabajo para prevenir accidentes y enfermedades de trabajo, segn los lineamientos de la Norma Oficial Mexicana NOM-030-STPS-2009, Servicios Preventivos de Seguridad y Salud en el TrabajoFunciones y Actividades.
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centros especializados en prevencin y tratamiento, donde pueden acudir, de forma oportuna, en caso de requerirlo. Diseminar campaas que fomenten un estilo de vida saludable en el que se d prioridad a la solucin de problemas, a la expresin de emociones, a la convivencia armnica, a la prctica de actividades deportivas y culturales enfocadas al esparcimiento sano sin el uso de alcohol. Difundir la pgina de internet de la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA, donde de manera interactiva y divertida, puedan ingresar nios, adolescentes, jvenes, padres de familia, docentes y promotores NUEVA VIDA, para conocer informacin cientfica sobre el alcohol y sus consecuencias negativas en diferentes mbitos, asimismo, la pgina brindar una opcin para comunicarse va web con especialistas en el tema de prevencin del alcoholismo que resolvern diversas dudas o comentarios. los lineamientos dispuestos en la Norma Oficial Aplicar Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la Prevencin, Tratamiento y Control de las Adicciones, en relacin a desarrollo de contenidos de prevencin del consumo de alcohol en los medios de comunicacin, tomando en cuenta las diferencias entre los grupos de poblacin, la edad, el gnero, el contexto cultural y la lengua.
urgencia y hospitales, en estrategias para detectar de manera oportuna el abuso y la dependencia al alcohol, as como los problemas de salud asociados. estrategias de consejera, mediante las cuales, a Disear travs de una aproximacin motivacional, se invite a los consumidores a dejar o moderar su consumo nocivo de alcohol, se fortalezca su autocontrol y se establezcan hbitos de vida saludable. Establecer mecanismos eficientes de referencia de las personas identificadas por los profesionales de los centros de atencin primaria de salud, con el objetivo de beneficiarlos con la atencin profesional en el rea. 2.1.6.2. Centro de Orientacin Telefnica El Centro de Orientacin Telefnica (COT), atiende de forma gratuita y de manera permanente las solicitudes en materia de adicciones de la poblacin de todo el pas durante las 24 horas los 365 das del ao, a travs de la lada sin costo 01 800 911 2000. Este servicio proporciona una escucha sensible, ante la problemtica expuesta por personas que usan, abusan o dependen de sustancias psicoactivas y/o conductas adictivas, as como familiares, amigos, vecinos u otras personas interesadas en obtener orientacin con relacin al tema de las adicciones. La asistencia ofrecida es profesional, dentro del marco de la confidencialidad y el anonimato; es directo y accesible, facilita la comunicacin y acompaa a la persona en el anlisis de las alternativas de solucin a su problemtica. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Difundir en los diferentes medios de comunicacin los servicios que ofrece el COT, especialmente las acciones de derivacin a lneas de apoyo emocional e instituciones pblicas, privadas y sociales en materia de prevencin, capacitacin y tratamiento, tanto agrupaciones de ayuda mutua como de profesionales de la salud, a travs de consulta externa o de urgencias, hospitalizacin e internamiento, de entre los ms de mil 500 centros de atencin a las adicciones que el COT tiene registrados. As como difundir las acciones de informacin bsica sobre sustancias psicoactivas, atencin de inquietudes y dudas sobre el consumo de drogas, contencin emocional, e intervencin en crisis.
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implican el abuso de ste, abatir los padecimientos asociados al consumo, e incrementar el grado de bienestar fsico, mental y social, tanto del paciente, como de su familia19. Actualmente Mxico cuenta con una amplia red de atencin conformada por 323 Centros de Atencin Primaria a las Adicciones NUEVA VIDA, 113 Centros de Integracin Juvenil y diversos centros de tratamiento de orden social y privado, distribuidos en todo el territorio nacional, que tienen como propsito brindar atencin especializada en prevencin y tratamiento del alcoholismo.
2.2. Tratamiento
El tratamiento para la dependencia a alcohol o alcoholismo, es el conjunto de estrategias, programas y acciones que tienen por objeto conseguir la abstinencia o, en su caso, la reduccin del consumo de alcohol, reducir los riesgos y daos que
Secretara de Salud. (2009). Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la Prevencin, Tratamiento y Control de las Adicciones. Diario Oficial de la Federacin
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de tratamiento conformada por 323 Centros de Atencin Primaria a las Adicciones NUEVA VIDA, 113 Centros de Integracin Juvenil y diversos centros de tratamiento de orden social y privado, as como mejorar la calidad profesional de los recursos humanos que laboran en stos. Capacitar al personal de hospitales y centros de atencin del Sistema Nacional de Salud, Federal y Estatal, en procedimientos de deteccin oportuna y derivacin, a fin de que puedan detectar y derivar a pacientes afiliados al Seguro Popular, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) o Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), al rea de tratamiento en adicciones. los servicios de tratamiento para el alcoholismo Ofertar a toda la poblacin sin discriminacin debida al gnero, edad, nivel socioeconmico, etnia, usos y costumbres, zona geogrfica, ni comorbilidad; ms an, estos servicios debern tomar en cuenta estas caractersticas para adaptar sus intervenciones y lograr un mejor impacto en la poblacin. Fortalecer las acciones de difusin y promocin de la atencin del alcoholismo, para lograr una labor coordinada a nivel de municipios, por parte de los Consejos Estatales contra las Adicciones y de los Comits Municipales contra las Adicciones, a fin de lograr mayor acceso a los servicios de atencin.
servicios de atencin mdica agrupados de acuerdo a la Clasificacin Internacional de Enfermedades en su dcima edicin (CIE-10), y describen acciones mdicohospitalarias de forma integral y multidisciplinaria, necesarias para la resolucin teraputica de una enfermedad. Dentro del CAUSES, se considera el diagnstico oportuno y la atencin especializada de adicciones (tabaquismo, alcoholismo y otro tipo de drogas que generan dependencia). Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Dar seguimiento a las acciones de prevencin universal dirigidas de acuerdo al sexo y por grupo de edad (adolescentes de 10 a 19 aos; mujeres y hombres de 20 a 59 aos; y adultos mayores de 60 aos en adelante). Dar seguimiento a las acciones de prevencin selectiva e indicada de adicciones (Consejera), as como a la prevencin de recadas. Continuar con el diagnstico y tratamiento de adicciones. Se establece de acuerdo a la Clasificacin Internacional de las Enfermedades, en su dcima revisin (CIE-10); considera el uso de medicamentos especficos para su atencin, as como los auxiliares de diagnstico (exmenes de laboratorio) necesarios para la atencin de: intoxicacin por alcohol etlico abstinencia de alcohol, y abstinencia del alcohol con delirium.
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familiares del alcohlico, mediante el apoyo de los Centros NUEVA VIDA, los Centros de Integracin Juvenil y los grupos de ayuda mutua como Al-Anon y Al-Ateen. Informar y orientar a familiares de pacientes alcohlicos en hospitales, centros de salud y servicios de urgencias, sobre la dependencia y los daos ocasionados por el consumo. Estas instituciones debern contar con un directorio de instituciones registradas que presten servicios de apoyo a las familias.
diagnstico como la evolucin del paciente, por tanto, para asegurar un tratamiento efectivo es necesario un manejo integral. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Coordinar y aplicar tratamientos integrales del alcoholismo a travs del fortalecimiento de un sistema de referencia contrarreferencia, que favorezca la comunicacin y coordinacin entre las diversas instancias que ofrecen atencin psicolgica, mdica, psiquitrica y legal al paciente alcohlico; que garantice la derivacin adecuada, la atencin multidisciplinaria y el seguimiento oportuno de los pacientes referidos y atendidos, por parte de las instituciones participantes.
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cumplimiento a los requisitos indispensables de calidad que contempla la Norma Oficial Mexicana NOM-028SSA2-2009, para la Prevencin, Tratamiento y Control de las Adicciones. en conjunto tanto los Consejos Estatales contra Trabajar la Adicciones, como del Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones, y la Comisin Nacional contra las Adicciones, para promover y fortalecer las acciones que garanticen la regulacin y la calidad de los tratamientos en el pas. y difundir a nivel nacional, un directorio de Crear establecimientos especializados en la atencin del alcoholismo.
recuperacin de los pacientes. Los centros que no puedan contar con este esquema, debern contar con un directorio que les permita referir a los pacientes a establecimientos que proporcionen dichos programas.
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Guas de Prctica Clnica dirigidas al personal de salud, que puedan ser difundidas a nivel nacional para su aplicacin en el sistema de salud desde el primer nivel de atencin. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Conformar equipos de trabajo interinstitucionales de especialistas que apoyen la bsqueda e identificacin de prcticas, con evidencia cientfica, para la prevencin y atencin del uso nocivo de alcohol, as como su integracin en documentos de Guas de Prctica. Promover la aplicacin en diversos escenarios del Sistema Nacional de Salud, de la primera Gua de Prctica Clnica que ha sido desarrollada en nuestro pas para la atencin de problemas por consumo de alcohol: Manejo de Abstinencia Alcohlica en el Adulto en el Primer Nivel de Atencin SSA-097-08 (Evidencias y Recomendaciones y Gua de Referencia Rpida). Esta Gua se encuentra incorporada al Catlogo Maestro de Guas de Prctica Clnica del Centro Nacional de Excelencia Tecnolgica de la Secretara de Salud, y ha sido validada y autorizada por el Consejo de Salubridad General, por lo que su aplicacin es obligatoria para todas las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud.
y as como la investigacin clnica en los centros de tratamiento. Fortalecer los sistemas nacionales de monitoreo y vigilancia existentes, y el desarrollo de un indicador compuesto para monitorear los daos a la salud de la poblacin en relacin al consumo nocivo de alcohol. la informacin epidemiolgica actualizada Poner derivada de los observatorios a disposicin de los especialistas, polticos, profesionistas, funcionarios, acadmicos, estudiantes y poblacin en general.
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en carreras donde se tenga contacto directo con nios, adolescentes y jvenes como, trabajo social, entrenadores deportivos, docentes, orientadores vocacionales, y otros profesionales relacionados. espacios para la investigacin y el desarrollo de Crear nuevos modelos de prevencin y tratamiento de alcoholismo, as como de su evaluacin, publicacin y difusin, en universidades e institutos de educacin superior. 2.2.13.2. Profesionalizacin de centros de atencin residencial con modalidad de ayuda mutua Los centros de atencin residencial son una parte importante que coadyuva a la atencin del alcoholismo en Mxico; por tanto, es necesaria la profesionalizacin de sus servicios . Para este segmento se proponen las siguientes acciones: capacitacin al personal de los centros de Brindar tratamiento residencial con modalidad de ayuda mutua, a fin de que cuenten con las herramientas necesarias para apoyar en la atencin del alcoholismo, identificar casos de comorbilidad fsica y psiquitrica, y referir a pacientes a centros especializados de atencin de acuerdo a sus padecimientos, brindando, con ello, una atencin integral y de calidad, de acuerdo a lo establecido por la Norma Oficial Mexicana NOM-028SSA2-2009, para la Prevencin, Tratamiento y control de las Adicciones. Desarrollar un currculo mexicano que permita identificar el perfil y necesidades de capacitacin de Consejeros en Prevencin y Atencin del uso Nocivo de Alcohol, as como los requisitos que permitan su certificacin en el tema. Certificar a centros de atencin mediante el registro de establecimientos, una vez que hayan cubierto los criterios mnimos de calidad en la atencin, que estipula la norma mencionada.
2.2.13.3. Profesionalizacin y certificacin de profesionales Es necesaria la profesionalizacin y certificacin de profesionales de la salud que ya se encuentran laborando en el tema de la prevencin y atencin del uso nocivo de alcohol, con la finalidad de dotarlos de ms y mejores herramientas que permitan realizar de manera ptima su labor .
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Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Capacitar y actualizar a profesionales de la salud, enfermeras, psiclogos, mdicos, psiquiatras, y todos aquellos profesionistas dedicados a la prevencin y atencin del alcoholismo, en procedimientos de deteccin oportuna, intervencin breve, tratamiento, atencin de comorbilidad y derivacin de personas con uso nocivo de alcohol a centros especializados de atencin. Conformar un rgano colegiado cuyo propsito primordial sea establecer estndares mnimos de conocimientos y habilidades, que permitan evaluar y otorgar certificaciones a profesionistas. Incrementar el nmero de profesionales y tcnicos, debidamente calificados, para la prevencin y el tratamiento de los problemas relacionados con el uso nocivo de alcohol.
2.3.1. Polticas y medidas contra la conduccin bajo los efectos del alcohol
La conduccin de vehculos bajo los efectos del alcohol es un grave problema de salud pblica que afecta al bebedor, y en muchos casos a personas inocentes. En Mxico, se sabe que los accidentes viales son la primera causa de muerte entre los jvenes. Por tal motivo es importante establecer medidas de seguridad y prevencin entre conductores. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Fortalecer la aplicacin del Programa Nacional de Alcoholimetra, del Consejo Nacional para la Prevencin de Accidentes (CONAPRA) de la Secretara de Salud, a travs de la implementacin de operativos de control de aliento aleatorios, especialmente en zonas con mayor mortalidad por accidentes de trnsito, a fin de disminuir las lesiones asociadas a la conduccin bajo los efectos del alcohol. Desarrollar programas de orientacin y consejera dirigidos al personal de salud y de seguridad encargados de los puntos de Alcoholimetra, adems de habilidades para la derivacin de bebedores a tratamiento, en caso necesario. sanciones severas a quienes conducen en estado Aplicar de ebriedad, como la suspensin definitiva de la licencia de manejo en caso de reincidencia. Promocionar medidas de seguridad como el uso del cinturn de seguridad y control de la velocidad; el uso de
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transporte pblico como alternativa tras el cierre de lugares donde se sirve alcohol y el desarrollo de campaas de concienciacin e informacin pblica sobre las consecuencias negativas asociadas al manejar bajo los efectos de alcohol y sobre las sanciones al hacerlo. Fortalecer la aplicacin del Acuerdo por el que se establecen las condiciones mdicas de referencia para la expedicin de licencias de conductor y otras medidas de prevencin contra los riesgos que ocasionan accidentes de trnsito publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 3 de junio de 2008, que ordena la prctica del examen mdico para la expedicin de licencias de conducir en todas las entidades federativas, el registro de la informacin en la plataforma del expediente electrnico de la Secretara de Comunicaciones y Transportes y la estandarizacin de procedimientos de alcoholimetra de manera homloga en todo el pas.
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la intoxicacin del bebedor y de responsabilidad legal por las consecuencias de los daos resultantes de la intoxicacin causada por servir alcohol. Desarrollar lineamientos sobre el contenido de alcohol puro y el equivalente en bebidas estndar y sobre la proporcin del etiquetado que debe ser dedicado a informacin sobre el contenido de la bebida. Informar y sensibilizar a los adultos sobre la importancia de la reduccin del consumo de alcohol, as como los riesgos asociados al consumo peridico y en grandes cantidades, favoreciendo con ello el consumo responsable y la toma de decisiones.
2.3.6. Reduccin del impacto en la salud pblica del alcohol ilcito y el alcohol de produccin informal
La produccin y la venta de alcohol informal, como licores preparados en casa, est arraigada a la cultura mexicana y no existe un control estricto de ste, por lo que es necesario establecer medidas eficaces de control que incluyan la concienciacin de las comunidades. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Promocionar la concienciacin y la movilizacin de la comunidad, sobre la produccin y riesgos a la salud asociados a la produccin informal de bebidas con alcohol; en este sentido, son tambin importantes las iniciativas tendientes a propiciar fuentes de ingresos alternativas para quienes viven de este tipo de labores. Fortalecer el sistema de vigilancia y control de la produccin y distribucin de bebidas alcohlicas y regular la venta de stas, para lo cual ser necesario un rgimen eficaz de medidas de control y de cumplimiento de la ley, en el que se incluyan: el uso de timbres fiscales que no puedan ser falsificados; el fortalecimiento de sistemas de seguimiento y localizacin del alcohol ilcito; la implementacin de medidas que faciliten la cooperacin y el intercambio de informacin pertinente sobre la lucha contra el alcohol ilcito entre las autoridades a nivel nacional e internacional; y la emisin de las alertas pblicas pertinentes sobre los contaminantes y otras amenazas para la salud asociadas al alcohol informal o ilcito.
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Tablas de Objetivos
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Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa Contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas 2011-2012
Objetivo 1. Fortalecer el Modelo de Atencin de Adicciones y asegurar el funcionamiento de la Red Nacional de Centros NUEVA VIDA para la prevencin y el tratamiento de las adicciones
Instituciones participantes
Centro Critas para la Atencin de la Farmacodependencia y Situaciones Crticas Asociadas A.C. ? Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud Centros de Integracin Juvenil, A. C. Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Drogadictos Annimos A. C. Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Mexiquense contra las Adicciones ?Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Instituto Politcnico Nacional Secretara de Agricultura, Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin Secretara de Educacin Pblica Secretara de la Defensa Nacional Secretara de Seguridad Pblica Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Departamento de Psiquiatra y Salud Mental de la Facultad de Medicina Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Facultad de Psicologa
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Lneas de Accin
Establecimiento de programas de prevencin y deteccin temprana en escuelas Capacitar a los maestros de educacin bsica del pas
Actividad Especfica Meta Plazo
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Objetivo 1
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Capacitacin a maestros en prevencin con los modelos JLE-Chimalli y OCIUM Planeacin y diseo de recursos didcticos para el apoyo en tareas docentes en espacios educativos para la prevencin de adicciones Programa permanente de capacitacin Desarrollo de modelos preventivos para maestros y padres Investigacin aplicada Capacitar a los coordinadores de los Comits de Seguridad y Contra la Violencia (COSECOVI), como al personal de Orientacin Juvenil, Servicios Mdicos, maestros y tutores de los niveles medio superior y superior Desarrollo del Programa Actvate Difusin y seguimiento al Programa de Recreacin Promocin y fomento de actividades deportivas, culturales y recreativas
50 profesores capacitados Material educativo producido 1 Desarrollo y diseminacin de los modelos (2) 1 Encuesta Cursos y /o Talleres de Capacitacin 1 vez por mes 1 vez por mes Elaborar 2 carteles por ao 90 Materiales impresos 4 Medios Audiovisuales 110 Documentos electrnicos 706 Participacin en reuniones de trabajo 40 Asistencia a foros 20 Acuerdos/convenios Protectores de pantalla de PC 1 vez por trimestre con permanencia de 15 das Mensajes por correo electrnico (cultura.sanitaria@senasica.gob.mx) 280,000 docentes de secundaria
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4 -
Nmero de profesores capacitados / Nmero de profesores programados X 100 Nmero de materiales educativos producidos / Nmero de materiales programados X 100 Nmero de modelos desarrollados
Certificacin de procesos en las cadenas productivas para la obtencin de alimentos sanos y de alto valor nutritivo para el consumo nacional.
Certificacin de procesos
Dotar de materiales de orientacin para la prevencin de adicciones para docentes de primaria y secundaria Capacitar al 100% de educadoras
Inclusin de contenidos
Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Facultad de Psicologa Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Departamento de Psiquiatra y Salud Mental de la Facultad de Medicina
Capacitar a 1820 profesionales de los Centros Nueva Vida, a travs de la especializacin en promocin de la salud y prevencin del comportamiento adictivo en deteccin temprana e intervencin breve para el apoyo de escuela Realizacin de cursos de actualizacin en consumo de sustancias
1820 profesionales de la salud Cursos de actualizacin en consumo de sustancias enfocados a profesionales de la salud
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Lneas de Accin
Intervencin breve para adolescentes que inician el consumo Aplicacin en las unidades de atencin primaria de las adicciones
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 1
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Investigacin y formacin
?Dispositivos de prevencin indicada y terapia breve Centros de Integracin Juvenil, A. C. Aplicacin de un modelo de atencin para adolescentes que inician consumo Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Instituto Mexiquense contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Departamento de Psiquiatra y Salud Mental de la Facultad de Medicina
Lneas de Accin
Se han llevado platicas de sensibilizacin a diferentes unidad habitacionales para la formacin de jvenes y consumo responsable Programa permanente Curso presencial
4 cursos
Tratamiento a consumidores y dependientes del alcohol, as como a sus familiares Aplicacin en todas las entidades federativas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 1
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Aplicar el programa en todas las unidades operativas de Centros de Integracin Juvenil Introduccin en el Catlogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 2010, el diagnstico oportuno y la atencin especializada de adicciones (tabaquismo, alcoholismo y otro tipo de drogas que generan dependencia) Realizar plticas informativas sobre su modelo de rehabilitacin en 16 estados de la Repblica Mexicana y en el Distrito Federal.
114 unidades 160 mil pacientes y familiares En las acciones preventivas que se realizan en cada grupo de edad, en las Cartillas Nacionales de Salud se especifica la bsqueda de las adicciones referidas Reunir 350 personas en cada una de las 31 juntas, dando un total aproximado de 10,850 personas informadas 3 construcciones: - Cuernavaca, Morelos: 60 personas. - Guadalupe, Nuevo Len: 60 personas - Mrida, Yucatn: 120 personas Len, Guanajuato. Centro de Tratamiento para 80 mujeres Realizar un congreso para 1,200 padres de familia Establecer medidas para la atencin integral a los casos de adicciones detectados. Establecer el seguimiento de los casos. Establecimiento de estadsticas sobre los casos detectados.
Nmero de usuarios de drogas y sus familiares atendidos / Nmero de usuarios y familiares programados X 100
10,850 personas
10,850 personas
Drogadictos Annimos A. C. Construccin de 3 centros de rehabilitacin de las adicciones (varones) en tres estados de la Repblica Mexicana.
Construccin de un centro de rehabilitacin para mujeres Drogadictos Annimos A. C. Realizar un Congreso Nacional para familiares de personas con problemas de adiccin a las drogas
Atencin integral a casos detectados por: Alcoholismo, Tabaquismo y drogas ilcitas en prisiones militares
39
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa Contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas 2011-2012
Objetivo 2. Consolidar la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA como plataforma integral para la prevencin de adicciones
Instituciones participantes
Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas A.C. Centros de Integracin Juvenil, A. C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Instituto Politcnico Nacional Secretara de Agricultura, Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin Secretara de Comunicaciones y Transportes Secretara de Desarrollo Social Secretara de la Defensa Nacional Secretara de Seguridad Pblica Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia
40
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Establecimiento de Programas Preventivos en mbitos laborales Desarrollar modelos especficos en las empresas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 2
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Aplicacin de un modelo de atencin preventiva y teraputica en centros de trabajo Realizar Seminario-Taller en centros sindicales de tratamiento y rehabilitacin
Nmero de empresas en las que se aplica el modelo de atencin preventiva / Nmero de empresas programadas X 100 Nmero de Seminario-Taller realizados / Nmero de Seminario-Taller programados X 100 Nmero de empresas con convenio / Nmero de empresas programadas X 100 Nmero de carteles
Confederacin de Trabajadores de Mxico Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Realizar plticas interactivas e informativas a las empresas Realizar acciones de prevencin universal en empresas, conforme a lo establecido en el Convenio IMSS-CIJ Programa permanente Investigacin y desarrollo de un programa. Traducir el conocimiento
100% de empresas de convenio 1 1 Programa Difusin de carteles electrnicos Preventivos: coordinar la imparticin de plticas informativas de concientizacin y/o talleres, impartidos por Instancias correspondientes (ISSSTE, CONADIC, CIJ, etc.) Difusin de Lemas sobre alcoholismo y farmacodependencia, impresos en el Taln del cheque de Pago a todos los trabajadores (13,500 aprox.)
Realizar actividades de difusin en todas las Delegaciones Estatales de la SAGARPA y rganos Desconcentrados
32
32
Fortalecer la deteccin de ingestin de sustancias psicotrpicas en el personal del transporte pblico en operativos de perodos vacacionales Secretara de Comunicaciones y Transportes Deteccin de ingestin de sustancias psicotrpicas al personal del transporte pblico federal Supervisar el cumplimiento del programa de deteccin de sustancias psicotrpicas por parte de las empresas del transporte pblico federal
Nmero de pruebas realizadas / Nmero de pruebas programadas X 100 Nmero de pruebas realizadas / Nmero de pruebas programadas X 100 Nmero de empresas con programas / Nmero de empresas programadas X 100
Actualizacin del Programa Permanente de Prevencin de Adicciones. Secretara de la Defensa Nacional Actualizacin de la directiva para la atencin psicolgica en prisiones militares Aplicacin del Programa Permanente de Prevencin de Adicciones Incluir los contenidos aprobados en materia de adicciones, prevencin y derivacin de casos, dentro de los programas de prevencin social del delito que se implementan actualmente.
100% -
41
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA Conformar Redes de Promotores NUEVA VIDA
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 2
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas A.C. Centros de Integracin Juvenil, A. C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos
Formacin de funcionarios de Centros NUEVA VIDA Capacitacin a promotores en prevencin selectiva y deteccin temprana Conformar Redes de Promotores de Prevencin de las Adicciones en las organizaciones sindicales Interactuar con los Centros Nueva Vida Capacitacin de las y los responsables de las reas de salud de las instancias Estatales de Juventud y Espacios Poder Joven del pas
10 Redes de Promotores de las Adicciones en Organizaciones Sindicales Personas capacitadas Reporte trimestral de metas 100% de los adolescentes graduados de los cursos 30
Nmero de promotores capacitados Nmero de redes conformadas / Nmero de redes programadas X 100 Nmero de promotores Nueva Vida capacitados / Nmero de promotores programados X 100 Nmero de redes conformadas / Nmero de redes programadas X 100
Instituto Mexicano de la Juventud Reporte trimestral de metas a Consejo Nacional contra las Adicciones Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Formacin de Promotores Adolescentes PREVENIMSS, en prevencin universal Programa permanente Diseminacin de informacin relevante Desarrollar un Portal Investigacin Epidemiolgica Instituto Politcnico Nacional Integrar a los coordinadores de los COSECOVI, al personal de Orientacin Juvenil Servicios Mdicos y Maestros Tutores, de los niveles medio superior y superior Capacitacin a nuevos promotores comunitarios y prestadores de Servicio Social en la Estrategia de Joven a Joven- Rotafolio Mitos y Realidades Secretara de Desarrollo Social Rplica de la Estrategia de Joven a Joven- Rotafolio Mitos y Realidades con poblacin general que participa en las actividades del Programa Capacitacin continua a promotores comunitarios y prestadores de Servicio Social en alguna temtica complementaria de habilidades para la vida y la salud Capacitacin a jvenes (bajo la modalidad de Prcticas Profesionales o Pasantas), como grupo especializado en la Estrategia de Deteccin y Canalizacin en Adicciones Secretara de Desarrollo Social Acciones de deteccin y canalizacin realizadas por el grupo de jvenes capacitado Acciones de acompaamiento familiar, a los casos que hayan sido canalizados. Sern realizadas por el grupo que fue capacitado en deteccin y canalizacin Secretara de Seguridad Pblica Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia Continuar facilitando la formacin de personal de nuevo ingreso a la Subsecretara de Prevencin y Participacin Ciudadana Promover en los SEDIF y Sistema Nacional DIF la realizacin de sesiones de consejera breve y derivacin a tratamiento a los usuarios que lo requieran Poblacin objetivo total: 400,000 Al menos 1,000 Promotores comunitarios y Prestadores de Servicio Social De 3 a 5 jvenes capacitados en deteccin y canalizacin por cada Ciudad que participe en el Programa de Rescate de Espacios Pblicos. (PILOTO) De 3 a 5 jvenes capacitados, realizando deteccin y canalizacin en Espacios Pblicos asignados Al menos 1 familia de algn joven que hayan sido canalizado, por Espacio Pblico Promover la consejera breve en los 31 Sistemas Estatales DIF Nmero de personas capacitadas con estrategias de la campaa / Nmero de personas programadas X 100 Nmero de promotores que recibieron capacitacin de continuidad / Nmero de promotores programados X 100 Nmero de jvenes capacitados / Nmero de jvenes programados X 100 Portal Resultados de Encuesta Nacional 2,000 Promotores comunitarios y Prestadores de Servicio Social Nmero de nuevos promotores comunitarios capacitados / Nmero de promotores programados X 100 Desarrollo del Portal de informacin
Nmero de jvenes capacitados realizando deteccin y canalizacin / Nmero de jvenes programados X 100 Nmero de familias acompaadas por jvenes capacitados Nmero de personas capacitadas en las estrategias de la Campaa Nacional de Informacin para una Nueva Vida Nmero de personas orientadas / Nmero de personas programadas X 100
42
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa Contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas 2011-2012
Objetivo 3. Reforzar las estructuras nacionales de coordinacin para establecer un frente comn en contra de las adicciones
Instituciones participantes
43
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Desarrollo del Modelo Preventivo Comunitario Incrementar las acciones de prevencin comunitaria a travs de los 323 Centros NUEVA VIDA
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
450,000
Establecimiento de programas de prevencin y deteccin temprana en escuelas Desarrollo de la estrategia para docentes de preescolar Realizar pruebas de tamizaje en escuelas de todo el pas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes
Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
Diseo y desarrollo de la estrategia para docentes de preescolar en el marco de la Campaa para una NUEVA VIDA Detectar casos en riesgo
Desarrollo de la Estrategia
Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA Formacin de Promotores NUEVA VIDA
Actividad Especfica Meta
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes
Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
Diseminacin de las estrategias de la Campaa Capacitar al personal del Sistema Nacional de Salud en Acciones de Deteccin Temprana y Derivacin Oportuna
Adopcin de modelos de atencin en unidades de atencin primaria y unidades mdicas especializadas acordes con la GPC SSA-023-08 Prevencin, deteccin e intervencin de las adicciones en atencin primaria de salud Que cada unidad de salud cuente con la gua para su aplicacin
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
32 entidades federativas
Consejera e intervenciones breves para bebedores en riesgo Aplicacin en las Unidades del Sector Salud
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
32 entidades federativas
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Realizar una campaa en medios a nivel nacional orientado a entender las adicciones como una enfermedad, aumentar la percepcin de riesgo y promover la red de atencin a travs del Centro de Orientacin Telefnica Incorporacin de actividades de prevencin a travs de las redes sociales electrnicas
44
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Profesionalizacin y certificacin de terapeutas consejeros en adicciones de las clnicas ambulatorias y de internamiento Aplicacin en todas las unidades reconocidas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
Diseo del currculo mexicano de Consejero en Adicciones Capacitacin de Consejeros en Adicciones (Establecimientos Modalidad Residencial)
Certificacin de establecimientos que ofrecen servicios de atencin de adicciones Establecimientos que ofrecen servicios de atencin de adicciones
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
Actualizar el modelo para la certificacin de los establecimientos Contar con un Directorio Nacional actualizado de los establecimientos que ofrecen servicios de atencin en adicciones
Capacitacin y actualizacin de los recursos humanos que participan en los programas contra las adicciones Aplicacin en los Centros NUEVA VIDA
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
900
900
Intervencin breve para adolescentes que inician el consumo Aplicacin en las unidades de atencin primaria de las adicciones y en los Centros NUEVA VIDA
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Realizar intervenciones breves en adolescentes, en las unidades de atencin primaria y en los Centros NUEVA VIDA
45
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa Contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas 2011-2012
Objetivo 4. Asegurar la participacin institucional para impulsar de manera amplia la prevencin y la atencin de las adicciones
Instituciones participantes
Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas A.C. Centros de Integracin Juvenil, A. C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Drogadictos Annimos A. C. Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Fundacin Casa Nueva I.A.P. Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Mexicano del Seguro Social
Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Procuradura General de la Repblica Secretaria de Desarrollo Social Secretara de la Defensa Nacional Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia
46
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Profesionalizacin y certificacin de terapeutas consejeros en adicciones de las clnicas ambulatorias y de internamiento Aplicacin en todas las unidades reconocidas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas A.C.
Lneas de Accin
Formacin y certificacin Semana Nacional de Informacin sobre Prevencin de Alcoholismo "Compartiendo Esfuerzos" Realizar actividades de informacin en todas las entidades federativas
Actividad Especfica
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Meta Plazo
2011 2012
Indicador
4,750 acciones en jornadas con una cobertura de 285,000 personas 5 Jornadas Sindicales -
4,750 acciones en jornadas con una cobertura de 285,000 personas 5 Jornadas Sindicales -
Nmero de jornadas intensivas realizadas / Nmero de jornadas programadas X 100 Nmero de Jornadas Sindicales realizadas / Nmero de Jornadas Sindicales programadas X 100 -
Jornadas Sindicales de Informacin durante la Semana Nacional de Informacin sobre Prevencin de Alcoholismo "Compartiendo Esfuerzos" Hacer convocatorias en empresas para realizar actividades fsicas y de recreacin Realizar actividades deportivas en nuestros 31 centros distribuidos en la Repblica Mexicana Una junta pblica de informacin para 600 personas en el Distrito Federal
10 Jornadas Sindicales de Informacin Sensibilizar al trabajador con respecto al mejor manejo de su tiempo libre Informar a 600 personas sobre el riesgo que amenaza a los jvenes por el uso nocivo de alcohol 3000 Instancias Estatales de Juventud Actividades formativas Mensajes 100% de Delegaciones 1
Drogadictos Annimos A. C.
Nmero de personas informadas / Nmero de personas programadas X 100 Nmero jvenes informados sobre drogodependencias / Nmero de jvenes programados X 100 Nmero de entidades federativas con actividades en adicciones / Total de entidades Federativas X 100 Nmero de actividades formativas / Nmero de actividades programadas X 100 Nmero de mensajes difundidos / Nmero de mensajes programados X 100 Realizar 1 Jornada anual
Informacin a jvenes sobre riesgos asociados al uso nocivo del alcohol Promocin y coordinacin para el desarrollo de actividades en las Instancias Estatales de Juventud
32 4 20 100% -
32 6 20 100% -
Implementacin de activaciones educativas en las instalaciones del Instituto Mexicano de la Juventud Difusin de mensajes informativos en las redes sociales del Departamento de Prevencin de Adicciones
Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Procuradura General de la Repblica Secretaria de Desarrollo Social
Difusin a nivel nacional de las actividades programadas, relativas a prevencin universal Jornada anual Difusin de publicaciones Participacin en foros y conferencias. Realizar eventos conmemorativos en cada entidad federativa y el Distrito Federal Promover acciones de fortalecimiento en fechas conmemorativas y relevantes relacionadas con la prevencin de adicciones, a travs de actividades de difusin/sensibilizacin Realizacin de plticas en todas las Unidades, Dependencias e Instalaciones Militares del pas sobre: - Semana Nacional de Informacin sobre Prevencin de Alcoholismo "Compartiendo Esfuerzos" - Publicacin de un artculo en la revista del Ejrcito y Fuerza Area Promover la participacin de los 31 Sistemas Estatales en las actividades de la Semana Nacional de Informacin sobre Prevencin de Alcoholismo "Compartiendo Esfuerzos"
1 Seminario
32 32 ?Realizar una pltica por cada unidad. Cada tres meses publicar articulo
100% 100% -
31 SEDIF informados
31 SEDIF informados
47
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Adopcin de modelos de atencin en unidades de atencin primaria y unidades mdicas especializadas acordes con la GPC SSA-097_08 "Manejo de Abstinencia Alcohlica en el Adulto en el primer nivel de atencin" Capacitar a los mdicos del primer nivel de atencin
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centros de Integracin Juvenil, A.C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones
Curso de capacitacin a mdicos de primer nivel de atencin Realizar cursos de capacitacin sobre "Manejo de Abstinencia Alcohlica en el Adulto en el primer nivel de atencin"en las UMAES del IMSS Curso a personal mdico en Coahuila Capacitacin Cursos de capacitacin presencial o en lnea
600 mdicos capacitados 6 Cursos de Capacitacin sobre Prevencin, deteccin e intervencin de las adicciones 50 mdicos 1
Nmero de mdicos capacitados / Nmero de mdicos programados X 100 Cursos de Capacitacin realizados / Cursos de Capacitacin programados X 100 Nmero de mdicos capacitados / Nmero de mdicos programados X 100 -
Realizacin de plticas a los mdicos recin graduados sobre los programas preventivos de salud mental Capacitar a 1820 profesionales de los Centros NUEVA VIDA, a travs de la Especializacin en Promocin de la Salud y Prevencin del Comportamiento Adictivo en Deteccin Temprana e Intervencin Breve Establecimiento de esquemas de servicios subrogados Aplicacin en las entidades federativas
Actividad Especfica
Impartir una pltica para los mdicos al finalizar su curso 1820 profesionales de la salud
100%
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Centros de Integracin Juvenil, A. C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Fundacin Casa Nueva IAP/ Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones
Establecer convenio con el Seguro Popular para ofertar servicios de tratamiento Subrogacin de servicios de atencin a las empresas y las entidades gubernamentales para atender a los trabajadores y a sus familias Tratamientos residenciales Formar una mesa interinstitucional que determine criterios y modalidades de subrogacin a travs de la definicin de servicios que necesitan ofertar las instituciones participantes Celebrar convenios de colaboracin para la prestacin de servicios de tratamiento
Un convenio para la atencin de 5000 pacientes 10 Firma de convenios o contratos de subrogacin de servicios 2400 becas 800 usuarios -
Nmero de pacientes en tratamiento subrogado / Nmero de pacientes programados X 100 Nmero de convenios firmados / Nmero de convenios programados X 100 Nmero de becas para tomar tratamiento residencial / Nmero de becas programadas X 100 -
48
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Programas de prevencin de recadas y reinsercin social Aplicacin en todas las entidades federativas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas A.C. Centros de Integracin Juvenil, A. C. Fundacin Casa Nueva IAP/ Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Confederacin de Trabajadores de Mxico
200 grupos intervenidos (1000 personas) Realizar el programa de manera permanente conforme se vaya solicitando la intervencin
Nmero de personas atendidas en el programa de prevencin de recadas grupal Nmero de casas de medio camino
Aplicar el programa de prevencin de recadas grupal Establecer casas de medio camino o de reinsercin social, por parte de los centros de tratamiento con apoyo de los gobiernos estatales/municipales y de la iniciativa privada y con esquemas de auto-sustentabilidad que garanticen su funcionamiento Aplicar el programa en el Centro Sindical de Tratamiento y Rehabilitacin para Trabajadores con Problema de Adicciones
Centros de Integracin Juvenil, A. C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Procuradura General de la Repblica
Aplicacin en todas las entidades federativas Programa permanente Plticas Conferencias Talleres Refuerzo de los contenidos que fomentan valores apegados a la legalidad y al respeto por el estado de derecho en contraste con la narcocultura
1 programa -
1 programa -
49
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa Contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas 2011-2012
Centros de Integracin Juvenil, A. C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Secretara de la Defensa Nacional
50
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Profesionalizacin y certificacin de terapeutas consejeros en adicciones de las clnicas ambulatorias y de internamiento Aplicacin en todas las unidades reconocidas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 5
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Certificar todas las unidades y certificacin de profesionales por competencia laboral Realizar cursos para profesionalizar y certificar debidamente al personal que atiende el Centro Sindical de Tratamiento Rehabilitacin para Trabajadores con Problemas de Adicciones 2 Diplomados para consejeros teraputicos en Morelia, Michoacn Diplomado para consejeros teraputicos en Saltillo, Coahuila Especialidad en consejera teraputica en Saltillo, Coahuila Certificacin de consejeros teraputicos en niveles I, II y III, auspiciado por la Comisin Interamericana para el Control del Abuso de Drogas/Organizacin de los Estados Americanos y la Federacin Latinoamericana de Comunidades Teraputicas Afiliacin de 5 Organizaciones de la Sociedad Civil a la red Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A. C. Formar una mesa interinstitucional de los actores que tienen experiencia en capacitacin con el fin de acordar criterios de certificacin a diferentes niveles Simposio sobre Comunidad Teraputica con el Dr. George de Len
113 unidades
Nmero de unidades certificadas / Total de unidades X 100 Nmero de cursos realizados / Nmero de cursos programados X 100
1 Curso
1 Curso
20 consejeros teraputicos certificados en niveles I, II y III 5 organizaciones afiliadas 150 participantes en el Simposio 1
Nmero de Consejeros teraputicos certificados / Nmero de Consejeros programados X 100 Nmero de organizaciones afiliadas / Nmero de organizaciones programadas X 100 Realizacin de un simposio Nmero de convenios Nmero de alumnos capacitados / Nmero de alumnos programados X 100 Nmero de Cursos realizados / Nmero de cursos programados X 100
Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Secretara de la Defensa Nacional
Celebrar convenios de colaboracin para la prestacin de servicios de tratamiento Curso de conceptos bsicos en lnea
Capacitacin en lnea de 1800 alumnos Curso de familia en lnea Capacitar y actualizar al personal de psiquiatras y psiclogos en materia de adicciones Impartir cada ao por lo menos 2 Cursos de capacitacin y/o actualizacin
100%
100%
51
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa Contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas 2011-2012
Objetivo 6. Actualizar el marco normativo para una mayor reduccin de la demanda de drogas
Instituciones participantes
Centro Nacional Para la Salud de la Infancia y la Adolescencia Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad Direccin General de Educacin Tecnolgica Industrial de la SEP
Fundacin Interamericana del Corazn Mxico
Petrleos Mexicanos
52
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Observancia de la legislacin que restringe el consumo excesivo de alcohol en conductores de automviles, la publicidad y la venta a menores de edad Aplicacin en las entidades federativa
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 6
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Impulsar el cumplimiento de la normatividad Promocin y recepcin de la denuncia ciudadana contra los DCS
1 -
Objetivo 6
Meta Institucional Instituciones participantes
Fortalecimiento de la atencin a infractores detenidos bajo los efectos del alcohol y otras drogas, referidos por las instituciones de justicia Aplicacin en las entidades federativa
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Extender el convenio con el Consejo Nacional contra las Adicciones para recibir personas con problemas de adiccin derivados de los Juzgados en todos los Centros de Integracin Juvenil del pas Establecer convenios con reclusorios para atender adictos preliberados
Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Fundacin Casa Nueva IAP/ Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Lneas de Accin
50 menores -
25 -
25 -
Nmero de menores en conflicto con la ley atendidos / Nmero de menores programados X 100 -
Establecer los mecanismos que aseguren la continuidad en tratamiento de los adictos referidos
Objetivo 6
Meta Institucional Instituciones participantes
Prevencin y atencin de consumidores y dependientes del alcohol en centros laborales y de reclusin Aplicacin en todas las entidades federativas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Centro Critas de Formacin para la atencin de las farmacodependencias y situaciones crticas asociadas A.C.
Formacin de recursos humanos Programa de tratamiento a menores en conflicto con la ley privados de libertad
Nmero de personas privadas de libertad atendidas / Nmero de personas programadas X 100 Nmero de trabajadores capacitados / Nmero de trabajadores programados X 100 -
100 menores 10 cursos para 100 trabajadores 100% de Delegaciones 1 1 Curso ?Obtener estadsticas sobre alcoholismo, tabaquismo y uso drogas ilcitas. ? Verificar que la atencin a los casos sea de calidad. Obtener estadsticas sobre el seguimiento de los casos detectado.
Curso de capacitacin: modelo de intervencin para adictos en reclusin Establecer programas piloto de comunidad teraputica en crceles mexicanas, bajo la premisa de la evidencia cientfica que sustenta esta modalidad en diversos pases del mundo Beneficiar delegaciones con accionesde prevencin universal, acorde con lo establecido en el Convenio IMSS-CIJ Propiciar el otorgamiento de la atencin Capacitacin Investigacin Deteccin oportuna de casos con problemas por el uso nocivo o dependencia de alcohol ?
Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
53
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa Contra el Alcoholismo y el Abuso de Bebidas Alcohlicas 2011-2012
Objetivo 7. Consolidar el liderazgo de nuestro pas en el tema de reduccin de la demanda de drogas, as como la cooperacin en el plano internacional
Instituciones participantes
54
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Objetivo 7
Meta Institucional Instituciones participantes
Multilateral Promover la coordinacin y la cooperacin entre el CONADIC y la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD), as como su representacin regional para Mxico y Centroamrica (ROMEX)
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Asistir al 54 Periodo de Sesiones de la Comisin de Estupefacientes Realizar aportaciones tcnicas para el Informe Anual, en materia de reduccin de la demanda de drogas Direccin General de Relaciones Internacionales de la Secretara de Salud / Secretara de Relaciones Exteriores Establecer reuniones de coordinacin entre el Comisionado Nacional contra las Adicciones y la Representacin regional para Mxico y Centroamrica (ROMEX) para realizar el seguimiento de la aplicacin del Programa pas Establecimiento en Mxico del Centro de Excelencia en Reduccin de la Demanda de Drogas para ofrecer capacitacin a Centroamrica y El Caribe Direccin General de Relaciones Internacionales de la Secretara de Salud / Secretara de Relaciones Exteriores
Lneas de Accin
1 1
Asistencia -
Establecimiento del centro Mantener la colaboracin con la Junta Internacional de Fiscalizacin de Estupefacientes (JIFE)
Realizar aportaciones tcnicas para el Informe Anual sobre Reduccin de la Demanda y Control de Estupefacientes, Sustancias Psicotrpicas, Precursores Qumicos, en el rubro de reduccin de la demanda de drogas
Objetivo 7
Meta Institucional Instituciones participantes
Regional Dar continuidad a la participacin de Mxico en el rea de reduccin de la demanda, dentro de la Comisin Interamericana para el Control del Abuso de Drogas (CICAD)
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Participar en el Grupo de Trabajo de Alto Nivel sobre el Plan de Accin de la Estrategia sobre drogas en el Hemisferio Asistir a la 49 Sesin Ordinaria de la CICAD Participar en la 50 Sesin Ordinaria de la CICAD Direccin General de Relaciones Internacionales de la Secretara de Salud / Secretara de Relaciones Exteriores
Participar en la Reunin del Grupo de Expertos en Reduccin de la Demanda de Drogas (GERD)
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Requisitar el formato correspondiente a la Sexta Ronda del Mecanismo de Evaluacin Multilateral (MEM) Fomentar reuniones de coordinacin entre con el Representante en Mxico de la OPS Participar en reuniones locales organizadas y/o promovidas por la OPS, acerca del uso nocivo del alcohol
Participacin
Lneas de Accin
Objetivo 7
Meta Institucional Instituciones participantes
Regional Fortalecer la cooperacin con la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y su oficina en Mxico
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Fomentar reuniones de coordinacin entre con el Representante en Mxico de la OPS Participar en reuniones locales organizadas y/o promovidas por la OPS, acerca del uso nocivo del alcohol
3 2
Participacin
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?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Objetivo 7
Meta Institucional Instituciones participantes
Bilateral Fortalecer los canales de cooperacin entre Mxico Estados Unidos en prevencin y tratamiento de las adicciones
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Realizacin de la 9 Conferencia Binacional Mxico- Estados Unidos sobre Reduccin de la Demanda de Drogas Consolidar los Proyectos sobre Reduccin de la Demanda de Drogas emanados de la Iniciativa Mrida: 1. Red Nacional para la Transferencia de Tecnologa para la Atencin de las Adicciones (RENADIC) 2. Capacitacin y Profesionalizacin para consejeros teraputico en adicciones (en colaboracin con CICAD) Direccin General de Relaciones Internacionales de la Secretara de Salud / Secretara de Relaciones Exteriores 3. Coaliciones comunitarias 4. Estudios clnicos aleatorizados 5. Alternativas al encarcelamiento mediante modelos de justicia teraputica (Cortes de Drogas)
Realizacin de la 9 Conferencia Binacional Mxico- Estados Unidos sobre Reduccin de la Demanda de Drogas
Dar seguimiento a la capacitacin otorgada a representantes de la Caja Costarricense de Salud Colaborar con Guatemala para la capacitacin de personal encargado de prevencin en el mbito escolar Asesorar al gobierno de Santa Luca en su respuesta al uso y abuso del alcohol y las drogas
3 1 1
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?Actualizacin 2011-2012
57
?Actualizacin 2011-2012
Referencias
Borges, G., Medina-Mora, M., Lara C. et al. Alcohol use disorders in Mexico. Contemporary Drug Problems. 34/Fall 2007. Borges, G., Mora-Medina, M., Orozco, R. et al. The Mexican migration to the United States and the substance use in Northern Mexico. Addiction, November 2008. Gonzlez-Pier, E. et al. Priority setting for health interventions in Mexico's System of Social Protection in Health. The Lancet, 388, 2006. Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (2011). Reporte de defunciones. Medina-Mora, M. Robles R. et al. Evaluacin de polticas pblicas para el control del abuso de alcohol en Mxico. Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente 2009 Natera, G., Sainz, M. Tailoring An Intervention Model To Help Indigenous Families Cope With Excessive Drinking In Central Mexico. Salud Mental, Vol. 30, No.6, Noviembre Diciembre, 2007. National Institute on Drug Abuse (2004). Preventing Drug Use Among Children and Adolescents: A Research-Based Guide for Parents, Educators, and Community Leaders. Second Edition. Washington, DC. Reduccin del mercado ilcito de bebidas alcohlicas en Mxico. Estudio realizado por Oxford Economics y el International Tax and Investment Center. Agosto 2008. Responsible Beverage Service. Alcohol Policy. [Fecha de consulta: 12/04/09]. Disponible en: http://www.marininstitute.org/alcohol_policy/rbs.htm Organizacin Mundial de la Salud. El consumo nocivo de alcohol. Nota descriptiva N349. descargado el 24 de febrero de 2011 de: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs349/es/.(2011). Organizacin Panamericana de la Salud. Alcohol y Salud Pblica en las Amricas, un caso para la accin. Washington: PAHO, 2007. Secretara de Educacin pblica, Instituto Nacional de Psiquiatra, Ramn de la Fuente Muiz (2009). Encuesta de consumo de drogas en estudiantes. Secretara de Salud. (2008). Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de las Adicciones (SISVEA), Informe. Secretara de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la Prevencin, Tratamiento y control de las Adicciones. Diario Oficial de la Federacin (2009). Secretara de Salud, Consejo Nacional contra las adicciones. Retos para la atencin del alcoholismo en pueblos indgenas. (2001).
58
Secretaria de Salud, Instituto Nacional de Salud Pblica, Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz. Mxico. Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. Capitulo de Alcohol. (2008). Velasco, R. (2007). Las adicciones: manual para maestros y padres. Edit. Trillas. World Health Organization. Fact sheet, Harmful use of alcohol. First meeting of the Global Network of WHO national counterparts for implementation of the Global strategy to reduce the harmful use of alcohol (2011). World Health Organization. Health Reports, Resolution 58.26 from the World Health Assembly. World Health Organization. Strategies to reduce the harmful use of alcohol. Sixty-First. World Health Assembly. A61/13. 20 March, 2008. World Health Organization. Global status report on alcohol and health. Switzerland, World Health Organization, 2011.
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?Actualizacin 2011-2012
Instituciones participantes
?Asociacin Nacional de la Industria de Discotecas, Bares y Centros de Espectculos, A.C. Central Mexicana de los Grupos Familiares AL-ANON y AL-ATEEN, A. C. Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohlicos Annimos, A. C. Centro de Atencin Integral en Problemas de Adiccin, A. C Centro de Respuestas Educativas y Comunitarias, A. C. Centro Nacional de Equidad de Gnero y de Salud Reproductiva Centro Nacional para la Prevencin de Accidentes Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia Centros de Integracin Juvenil, A. C. Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios Comisin Nacional de Cultura Fsica y Deporte Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud Comisin Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indgenas Comits Municipales contra las Adicciones Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Consejos Estatales contra las Adicciones Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas y Juventud Luz y Esperanza I.A.P. Fundacin Casa Nueva, I.A.P. Fundacin de Investigaciones Sociales, A. C. Fundacin Ocenica, A. C. Gobierno del Distrito Federal H. Cmara de Diputados Hospital General "Dr. Manuel Gea Gonzlez" Hospital General de Mxico Hospital Psiquitrico Infantil "Juan N. Navarro" Instituto de Asistencia e Integracin Social Instituto de Seguridad y Servicio Sociales de los Trabajadores del Estado Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Nacional de Cardiologa "Ignacio Chvez Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y de Nutricin Salvador Zubirn Instituto Nacional de las Mujeres Instituto Nacional de Pediatra Instituto Nacional de Perinatologa Instituto Nacional de Psiquiatra "Ramn de la Fuente Muiz" Instituto Nacional de Salud Pblica Instituto Nacional para la Educacin de los Adultos Instituto Mexiquense contra las Adicciones Instituto Politcnico Nacional Junta de Servicios Generales de Alcohlicos Annimos, Seccin Mxico
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Petrleos Mexicanos Secretara de Comunicaciones y Transportes Secretara de Desarrollo Social Secretara de Economa Secretara de Educacin Pblica: Subsecretara de Educacin Bsica Direccin General de Educacin Indgena Subsecretara de Educacin Media Superior Direccin General de Educacin Tecnolgica Industrial Secretara de Gobernacin Secretara de Relaciones Exteriores Secretara de Seguridad Pblica Secretara del Trabajo y Previsin Social Sistema Nacional para el Desarrollo de la Familia Universidad Nacional Autnoma de Mxico: Escuela Nacional Preparatoria Facultad de Medicina Facultad de Psicologa
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74