ANTIMICOTICOS

LA PIEL

ANATOMIA:
» Tiene 2 caras:
– Externa
– Interna
» Tiene 3 capas:
– Epidermis :Basal, espinoso, granuloso y
córneo.
– Dermis: tejido conjuntivo,
divide en: superficial, media y profunda
– Hipodermis: tejido celular subcutaneo.
 ANATOMIA DE LA PIEL
CARA EXTERNA

PELO

CARA INTERNA

EPIDERMIS

DERMIS

GLÁNDULA
SEBACEA MÚSCULO ERECTOR
DEL PELO DEL PELO

HIPODERMIS
TEJIDO SUBCUTÁNEO
(GRASA)
FOLÍCULO PILOSO
NERVIO
 LA PIEL
ANATOMIA:

Funciones:
» Protección:
– Queratínica,
melánica, sebácea y
sudoral.
» Sensitiva:
– Perceptiva:

Tacto, frío, calor,
presión profunda
 LA PIEL

ANATOMIA:
» Anexos:
–Pelo,
–músculo
erector,
–glándula
sebácea
 LA PIEL

LESIONES:
»Primarias:
–Macula, vesícula, pápula,
pústula y nódulo
»Secundarias:
–Escama, costra, ulceración,
erosión, cicatrización,
liquenificación, etc.
ESCAMAS ECCEMA
NODULO FISURA

PAPULAS COSTRA
MICOLOGIA
 MICOLOGIA

Estudia los diferentes especies de hongos que
parasitan al hombre.

Hongos:
» Hifas, micelio(aéreo y vegetativo)
» Las micosis se clasifican:
–Dermatofitosis (superficiales)
–Subcutaneas (Inicialmente superficiales)
–Profundas ( profundas)
–Oportunistas (superficiales o profundas)
MICOSIS SUPERFICIALES

DERMATOMICOSIS O TIÑAS:
»Afectan estructuras
queratinizadas
»DERMATOFITOS:
–Microsporum
–Trichophyton
–Epidermophyton
MICOSIS SUPERFICIALES

PITIRIASIS VERSICOLOR:
» Tiña versicolor, flava, dermatomicosis
furfurácea, cromofitos.

TINEA CORPORIS:
» Tricofitia del cuerpo, Tinea circinada,
Tricofitia de las partes glabras

TINEA CRURIS:
» Eczema marginado de Hebra,
Tricofitia inguinal, Tricofitia de los
pliegues.
TINEAS
MICOSIS SUPERFICIALES

TINEA PEDIS:
» Pie de Atleta, Tricofitia del pie,
Dermatofitos del pie

TINEA CAPITIS:
» Tiña cefálica, Tiña de la cabeza o del
pelo

TINEA UNGIUM:
» Tiña de las uñas, Onicomicosis

TINEA MANUUM:
» Tricofitia de las manos
TINEA PEDIS
MICOSIS SUBCUTANEAS

ESPOROTRICOSIS
»(Sporothrix schenckii).

MICETOMA:
»Actinomicosis:
–Nocardia Streptomyces y
Actinomadurae
»Eumicosico:
–Madurella, Monosporium.
MICOSIS PROFUNDAS

HISTOPLASMOSIS:
»Histoplasma
capsulatum

COCCIDIOMICOSIS:
»Coccidioides immitis
MICOSIS OPORTUNISTAS

CANIDIASIS:
»Candida albicans

ASPERGILOSIS:
»Aspergillus fumigatas

CRIPTOCOCOSIS:
»Criptococus neoformans

PNEUMONITIS:
»Pneumocístis carini.
 GRISEOFULVINA

Antimicótico extraído de Penicillium griseofulvum.

INDICACIONES: Dermatofitosis.

DOSIS: Oral
» Tiña de los pies 1 g día x 2 semanas
» Tiña del cuerpo 0.5 a 1 g día x 1 mes
» Tiña de la cabeza 1 a 1.5 g día x 45 a 60 días
» Tiña de las uñas 1.5 a 2 g día de 6 a 8 meses

EFECTOS SECUNDARIOS:
» Cefalea, náusea, dolor abdominal, vértigo, somnolencia, fatiga, neuritis,
visión borrosa, confusión mental, leucopenia y otras; raramente urticaria,
estomatitis, glosodinia, albuminuria, cilindruria, insuficiencia renal.

CONTRAINDICACIONES:
» Hipersensibilidad al fármaco, porfiria, hepatopatías.

USO:
» Tomas con alimentos ricos en grasa, la mitad de la dosis después del
desayuno y la otra mitad después de la cena
 CLOTRIMOXAZOL
Es un derivado imidazólico

INDICACIONES:
» Dermatofitosis, candidiasis mucocutánea, pitiriasis
versicolor

DOSIS:
» Aplicar de dos a tres veces al día por dos semanas

VÍA DE ADMINISTRACION:
» Tópica, cutánea o mucosa

EFECTOS COLATERALES:
» Irritación local

CONTRAINDICACIONES:
» Hipersensibilidad al fármaco
 MICONAZOL
Derivado sintético del 1-Fenil-Imidazol con
actividad fungicida

INDICACIONES:
» Dermatofitosis, candidiasis mucocutánea, pitiriasis
versicolor

DOSIS:
» Aplicar de dos a tres veces al día, de tres a cinco
semanas

VÍA DE ADMINISTRACION:
» Tópica, cutánea o mucosa

EFECTOS COLATERALES:
» Dermatitis por contacto en pacientes hipersensibles
 TOLNAFTATO
Compuesto químico derivado del ácido dimetil tiocarbanílico,
actividad fungicida, sin efecto en las Dermatofitosis con
localización en cabeza y uñas.

INDICACIONES:
» Dermatofitosis

DOSIS:
» Aplicación de dos a tres veces al día, por dos a cuatro semanas

VÍA DE ADMINISTRACION:
» Tópica o cutánea

EFECTOS COLATERALES:
» No se han reportado

CONTRAINDICACIONES:
» Hipersensibilidad al fármaco
 ACIDO UNDECILENICO

INDICACIONES:
» Dermatofitosis

DOSIS:
» Aplicar dos o tres veces al día, varias
semanas

VÍA DE ADMINISTRACION:
» Tópica o cutánea

EFECTOS COLATERALES:
» Dermatitis

CONTRAINDICACIONES:
» Dermatitis
 NISTATINA

Antibiótico obtenido del Streptomyces noursel, a dosis
bajas actúa como fungistático y a dosis elevadas como
fungicida.

INDICACIONES: Candidiasis mucocutánea

DOSIS:
» Vía oral : Estomatitis, esofagitis, queilitis: 400,000 U. Cada 6
horas al día por siete o 14 días
» Enteritis: 500,000 U. Cada 6 horas al día, por dos semanas
» Vía Tópica: Vulvovaginal: 500,000 U. Cada 12 horas por dos semanas
» Intertriginosa: 500,000 U. De 3 a 4 veces al día, por 7 ó 10 días.
» Ungueal: 500,000 U. Tres veces al día, por cuatro o seis meses

EFECTOS COLATERALES:
» Cuando se administra por vía oral, puede presentarse náusea,
vómito, diarrea; por vía mucocutánea, prurito y/o ardor en el sitio
de la aplicación.
 ANFOTERICINA B

Es un antibiótico polieno aislado de Streptomyces nodosus,
altamente nefro y hepatotóxico.

INDICACIONES:
» Infecciones como: Coccidioidomicosis, Histoplasmosis,
Criptococosis, Candidosis sistémica, Micetoma.

CONTRAINDICACIONES:
» Nefropatías, hepatopatías, hipersensibilidad al fármaco.

EFECTOS COLATERALES:
» Fiebre, cefalea, escalofrío, náusea, vómito, hiporexia, dispepsia,
dolor epigástrico, gastroenteritis, anemia normocítica,
normocrómica, hipokalemia, oliguria, arritmia cardiaca, fibrilación
ventricular, hipotensión, hipertensión, trombocitopenia, leucopenia,
agranulocitosis, urticaria, prurito, hipoacusia, tinnitus, vértigo,
visión borrosa, diplopía, neuropatía periférica, convulsiones,
insuficiencia hepática, azoemia (elevación de tóxicos renales) y
paro cardiaco.
 KETOCONAZOL
Es un derivado imidazólico con actividad antimicótica

INDICACIONES:
» Micosis superficiales. Micosis profundas y Micosis oportunistas.

DOSIS:
» Vía oral: De una a dos tabletas al día
» Vía Tópica: Una aplicación al día
» Duración: a juicio del médico y de acuerdo al padecimiento de que
se trate.

EFECTOS COLATERALES:
» Irritación gástrica, náusea, vómito, rash cutáneo, vértigo, prurito, cefalea. La
administración por tiempo prolongado puede producir alteración en el
funcionamiento hepático.

CONTRAINDICACIONES:
» Embarazo, hipersensibilidad al fármaco.

USO:
» No debe administrarse con antiulcerosos (anticolinérgicos, antiácidos,
bloqueadores H2), pues altera su absorción, ya que el fármaco necesita un
medio ácido para una mejor absorción.
 CONAZOL KETOCONAZOL

Contiene Ketoconazol , el antimicótico eficaz de amplio
espectro que ayuda a eliminar el hongo causante de las
Micosis Superficiales y Profundas.

Mecanismo de Acción:

» Ketoconazol es antimicótico fungistático y fungicida eficaz

dependiendo de la dosis: Inhibe la biosíntesis del ergosterol
y otros esteroles dañando la membrana del hongo alterando
su permeabilidad resultando en pérdida de elementos
esenciales intracelulares.

» También inhibe la biosíntesis de triglicéridos y fosfolípidos

del hongo, además de inhibir la actividad de enzimas
oxidativas y perioxidativas , dando como resultado el
deterioro de organelos vitales para la vida del hongo.
 CONAZOL KETOCONAZOL

INDICACIONES:

» En el tratamiento de la candidiasis diseminada y

mucocutánea crónica causada por Candida spp.

» En el tratamiento de blastomicosis pulmonar y

diseminada en pacientes inmunológicamente
comprometidos y sin localización meníngea.

» En el tratamiento de la candidiasis orofaríngea

(aftas) causada por Candida spp.

» En el tratamiento de diversas Dermatofitosis

(Tiña corporal, crural o inguinal, podal,
onicomicosis, pitiriasis versicolor.
 CONAZOL KETOCONAZOL
DOSIS Y VIAS DE ADMINISTRACION:

PADECIMIENTO ADOLESCENTES Y ADULTOS

Candidiasis Vulvovaginal 200 a 400 mg/oral/día/5 días

Tiña versicolor
Tiña corporal, crural, versicolor,
cutánea, barba, cabeza y pie,
dermatitis seborréica,
200 mg /día/oral/5 a 10 días
Crema: aplicar en toda la superficie afectada 1/día
Talco: aplicar en la suferficie afectada 1/día
EN PEDIATRIA
Menores de 2 años: No se ha establecido la dosis.
Mayores de 2 años. 5-10 mg/kg/día

• PRESENTACIONES:
•Cajas con 10 y 20 tabletas de 200 mg
•Cajas con tubos de 30 g (OTC) y 40 g (ETICO)
CONAZOL
T
C
 Mercado OTC

MEDICAMENTOS:
» Antimicóticos:
–Micostatin, Daktarin, Lotrimin,
Canesten, CONAZOL, etc
» Secantes y antisépticos:
–Ting, Desenex, Derman, Micotex,
Dr. Scholl, Dermo Prada.
 CONAZOL

Contiene:
Elimina el hongo
ketoconazol al que causa el pie
2%, antimicótico de atleta, con lo
eficaz. que reduce

Se presenta en caja
copete de tubo de 30 rápido las
gr e instructivo. molestias, como

Fco. de 85 y 60 gr de ardor, irritación,
talco.
comezón, etc.
 CONAZOL

COMO UTILIZAR CONAZOL CREMA:
» Lave y seque perfectamente pies y manos
» Aplique en área afectada, frotando suave hasta
su completa absorción, cubriendo todas las
lesiones.
» Permita la ventilación de los pies por unos
minutos.
» Después de aplicar la crema, lave y seque sus
manos.
» Repita estos pasos 1 ó 2 veces/día por 4
semanas.
 CONAZOL

COMO UTILIZAR CONAZOL TALCO:
» Lave y seque perfectamente pies y
manos
» Aplique en área afectada, cubriendo
todas las lesiones.
» También puede aplicarse directamente al
calzado como medida preventiva.
» Repetir 1 0 2 veces al día.