MALTRATO INFANTIL

Se denomina maltrato infantil o abuso infantil1 a cualquier accin (fsica, sexual o emocional) u omisin no accidental en el trato hacia un menor, por parte de sus padres o cuidadores, que le ocasiona dao fsico o psicolgico y que amenaza su desarrollo tanto fsico como psicolgico.2 Se distinguen cinco tipos bsicos de maltrato infantil:3

el abuso fsico; el abuso sexual; el maltrato emocional; el abandono fsico; el abandono emocional.

Concepto
La definicin de maltrato implica una valoracin social en relacin a lo que es peligroso o inadecuado para el nio. Y aqu reside precisamente la gran dificultad para definirlo, ya que hay una falta de consenso social respecto a lo que constituyen formas de crianza peligrosas e inaceptables. Resulta difcil establecer la raya de separacin entre lo que es un maltrato y lo que no lo es (...)4

La definicin de maltrato debe, adems, tomar en cuenta, al menos, tres criterios: en primer lugar, la consideracin de una accin u omisin como maltrato depende, en muchos casos, de la edad del nio; en segundo lugar, la situacin psico-fisiolgica del menor puede condicionar las consecuencias de la accin u omisin ejercidas sobre l, lo que puede conllevar una relativizacin de su consideracin como maltrato; y, en tercer lugar, hay que tener tambin en cuenta que no necesariamente todos los actos de maltrato tienen por qu dejar secuelas inmediatas y visibles en el menor; esto es especialmente relevante por cuanto las consecuencias importantes de los casos de maltrato infantil no suelen ser las fsicas, sino las que afectan al desarrollo del menor a medio y largo plazo. El abuso infantil ha sido un conflicto que ha persistido desde los pueblos y civilizaciones de la antigedad donde utilizaban a los nios para realizar sacrificios y rituales. Sin embargo, segn este texto, no hace tanto tiempo que la sociedad obtuvo control sobre el abuso en los menores de edad. En los Estados Unidos se cre una organizacin la cual, se dedic ayudar a nios desamparados y la misma fue conocida como Child Welfare Movement. Adems surgieron otras organizaciones contra el maltrato infantil tal como la Sociedad Neoyorquina para la Reforma de los Delincuentes Juveniles en 1825, cuyo propsitos fue ayudar a nios maltratados y abandonados por sus padres o familiares. Aos ms tarde se fund en el estado de Nueva York la Society for Prevention of Cruelty of Children la cual, surgi como fuente de inspiracin para desarrollar otras organizaciones contra el abuso infantil en los Estados Unidos y Europa. Aunque, segn el texto, en 1874 fue la primera vez que se gan un caso referido al abuso o maltrato de infantil cuando una menor de nueve aos nativa del estado de Nueva York fue sometida a abuso fsico. Una trabajadora de caridad ayud a la criatura y la misma se acudi a la Sociedad Americana para la Prevencin de

crueldad de los animales donde la trabajadora, encargada del caso de la menor expres lo siguiente: la menor mereca tanta proteccin como a un perro comn y con estos testimonios pudieron ganar el caso.5 Con todo, se considera que, en general, los criterios para calibrar una determinada situacin como maltrato deben fundamentarse en las consecuencias en el menor, tanto en los daos producidos como en las necesidades no atendidas de este.

[editar] El maltrato o abuso fsico

Se define como cualquier accin no accidental por parte de los padres o cuidadores que provoque dao fsico o enfermedad en el nio o le coloque en grave riesgo de padecerlo.6

Los indicadores tpicos del abuso fsico en un menor son las magulladuras o moratones en diferentes fases de cicatrizacin y de forma extendida en diferentes partes del cuerpo; las quemaduras con formas definidas; las fracturas de nariz o mandbula, o en espiral de los huesos largos; las torceduras o dislocaciones; las heridas o raspaduras en la cara y la parte posterior de las extremidades y torso; seales de mordeduras humanas; cortes o pinchazos; lesiones internas (en el crneo o cerebro, sntomas de asfixia...). El abuso de menores consisten en varios elementos y se enfatizan en dos ideas principales la cuales son: la asimetra de edad y el abuso de poder. La asimetra en edad se refiere en la diferencia de edad que hay entre el agresor y la vctima mientras que el abuso de poder es un factor necesario para el abuso infantil; ya que el mismo implica miedo y obtiene un rol dominante en el mbito social. El abuso al poder se obtiene por medio de las experiencias y la madurez del agresor. Por esta razn la asimetra de edad se convierte en un factor en el maltrato infantil ; ya que por medio de la edad se pueden descifrar los niveles de experiencia, madurez y sobre todo de malicia del agresor.7

[editar] El abandono o negligencia fsica y cognitiva

La negligencia se identifica como la falta de proveer las necesidades bsicas de un nio por parte de sus padres o personas encargadas.
Se define como aquella situacin donde las necesidades fsicas (alimentacin, vestido, higiene, proteccin y vigilancia en las situaciones potencialmente peligrosas, educacin y/o cuidados mdicos) y cognitivas bsicas del menor no son atendidas temporal o permanentemente por ningn miembro del grupo que convive con el nio.8

La negligencia puede ser:

Fsica (ej., falta de proporcionar comida o resguardo necesario, ausencia de supervisin adecuada); Mdica (ej., falta de proporcionar tratamiento mdico o para la salud mental); Educativa (ej., falta de atencin a las necesidades emocionales de un nio, falta de proporcionar cuidado psicolgico o permitiendo que el nio use alcohol o drogas).

Estas situaciones no siempre quieren decir que un nio es descuidado. Algunas veces los valores culturales, los estndares de cuidado en la comunidad, y la pobreza pueden ser factores que contribuyen, indicando que la familia necesita informacin o asistencia. Cuando una familia falla en el uso de informacin y recursos, y la salud o seguridad del nio est en riesgo,desde entonces la intervencin de la institucin de proteccin y bienestar del nio podra ser requerida.9 El maltrato de menores en el seno de las familias es una de las causas contribuyentes a la problemtica social que hoy en da se vive, cuyo producto ltimo es el aumento en la incidencia criminal por parte de la juventud. El maltrato destruye el ncleo familiar, al romper los lazos de confianza y amor que son fundamento mismo de ella. El uso de la violencia por parte de sus padres y/o cuidadores la pone en tela de juicio la realidad de amor de los padres hacia los hijos.10 El abuso infantil se puede detectar de diversas formas especialmente cuando los encargados legales del menor dejan de tomar responsabilidades sobre el mismo. Segn este artculo, han habido casos severos donde menores de 10 aos tienden a cocinarse a ellos mismos porque los padres no han podido traer comida a la casa e incluso han ocurrido situaciones donde el menor permanecen ms de 24 horas sin comer. Segn esta revista, existen varios tipos de maltrato infantiles tales como, el abuso sexual (donde hay un contacto directo entre el agresor y la vctima), maltrato fsico (donde ocurren lesiones y agresiones fsicas en contra la vctima, no necesariamente hay abuso sexual), negligencia infantil (donde los padres o encargados legales descartan responsabilidades sobre el nio y al mismo lo abandonan) y el maltrato emocional (donde el agresor cosecha el miedo y la angustia sobre la vctima).11

[editar] Impacto psicolgico

Las situaciones de maltrato lo que revelan es una grave disfuncin relacional que por lo tanto afectar al normal desenvolvimiento del cumplimiento de tareas del menor. Este fracaso en la ejecucin de las metas del menor sera, en sentido amplio, el impacto del maltrato y es lo que se viene a significar cuando en las definiciones de maltrato se seala que ste amenaza el desarrollo de la competencia del nio o el desarrollo fsico, psicolgico y emocional considerado como normal para el nio.12

El impacto del maltrato o abuso, al ser un fenmeno contextualizado, puede verse amortiguado, segn mltiples variables: no slo las ms obvias, relacionadas con el tipo, duracin o intensidad del maltrato, sino tambin con las caractersticas de la vctima, los recursos y apoyos que tenga, y las propias situaciones de su evolucin vital. Segn el artculo (2003). "Basta de indiferencia: maltrato infantil", el abuso infantil es un conflicto del cual, hay muchas polmicas con respecto al nio; ya que el mismo puede tener muchos problemas durante su desarrollo personal.13

[editar] Aspectos histricos

A lo largo de la historia de la Humanidad y en la actualidad, tomando a la Humanidad como un todo, puede decirse que lo normal, en el sentido de frecuente, es que los nios no reciban lo que entendemos por buen trato. La mayora de los datos histricos que poseemos sobre el respeto de los derechos de los nios por parte de muchas culturas de la antigedad corroboran esta afirmacin.14

La atencin jurdica y mdica de los menores maltratados empez a desarrollarse en la segunda mitad del siglo XIX. De manera individual, el mdico francs A. Tardieu public en 1860 la primera monografa sobre el tema y el tambin mdico estadounidense Silverman demostr con estudios radiolgicos las consecuencias no visibles de los maltratos. El primer proceso judicial que defendi a un menor (una nia) por los malos tratos recibidos por adultos (en su caso, su propia madre), tuvo lugar en 1874 en Estados Unidos. La acusacin fue realizada por la Sociedad Protectora de Animales, por cuanto no exista ley alguna que amparase a los menores, aunque s a los animales en general. Estas labores pioneras dieron como resultado que antes de que acabase el siglo se creasen dos sociedades pro derechos de los nios: The Society for the Preventin of Cruelty to Children, en Nueva York, y The National Society for the Prevention of Cruelty to Children, en Londres. La atencin a los derechos de los menores es caracterstica de la segunda mitad del siglo XX, que es cuando se les reconoce como sujetos de derechos. En 1959, la Asamblea General de las Naciones Unidas aprob la Declaracin de los Derechos del Nio; y, ms tarde, en 1989, esa misma Asamblea adopt la Convencin sobre los Derechos del Nio. Paralalamente a este inters en el estatus legal, se fue desarrollando la correspondiente atencin a la comprensin y prevencin del fenmeno. En 1962 se public en Estados Unidos un trabajo cientfico titulado Sndrome del nio apaleado que incentiv de manera definitiva la atencin a las vctimas de los malos tratos infantiles, incluyendo con ellos la reformulacin de las medidas legislativas y la sensibilizacin de la opinin pblica respecto del problema. En los pases europeos ms desarrollados, se produjo un fenmenos similar en los aos siguientes. Habindose registrado una alta incidencia de querellas de maltrato de nios y un esfuerzo nico por este mal fue aprobada en varios estados de Estados Unidos la Ley Nm. 75 el 28 de mayo de 1980, en la cual se estableca que un menor era vctima de "maltrato o negligencia" cuando sufra dao o perjuicio, o se encontraba en riesgo de sufrir dao o perjuicio en su salud fsica, mental emocional, o en su bienestar, por las acciones y omisiones no accidentales de sus padres o de otras personas o instituciones responsables de su cuidado. En esta ley se estableci la poltica pblica de proteccin a menores.15 La atencin de los expertos ha ido desde la casi concentracin en los malos tratos de tipo fsico a la apertura hacia, por un lado, la comprensin de los conceptos de negligencia y de maltrato emocional, y, por otro, el problema de los abusos sexuales. Tambin, ha habido

cambios en lo que se refiere a la percepcin de los maltratadores (en principio, identificados con personas con problemas psquicos y/o pertenecientes a contextos socioeconmicos muy atrasados; despus, asumiendo el perfil variopinto del maltratador infantil) y en la forma de abordar los problemas (en principio, la separacin del maltratado de su entorno; despus, el intento de rehabilitar ese entorno).

Prevencin del Maltrato Infantil.

El maltrato infantil es una de las formas de violencia intrafamiliar. El concepto de Maltrato Infantil se refiere a nios / as que sufren ocasionalmente o habitualmente actos de violencia fsica, sexual o emocional, ya sea en el grupo familiar o en instituciones, tambin incluye conductas como no brindarles cuidados apropiados y privarlos de afecto. Maltrato Infantil es un problema emergente en Chile, que ha demostrado tener un impacto negativo en el desarrollo psicosocial infantil, los nios maltratados pueden presentar retraso en su desarrollo e incluso en su crecimiento, y trastornos de salud fsica y mental (emocionales, de vnculo, conductuales) as como tambin una mayor probabilidad de presentar conductas disociales en la adolescencia y luego un comportamiento violento hacia sus hijos y su pareja. Con relacin al maltrato infantil, su prevencin y la disminucin de la frecuencia, requiere de la adopcin de medidas que comprometan a la sociedad en su conjunto, es necesario dejar de considerar el castigo fsico como algo legtimo, que es algo de cada familia, para lograr la reduccin real del maltrato es preciso cambiar valores, actitudes y creencias. Por esto el Maltrato Infantil est incluido en el plan comunal para el desarrollo integral de los nios y nias desde el ao 1998, incorporando acciones de promocin de factores protectores de los nios y familia, reconocer nios con mayor riesgo de sufrirlo para intentar modificar preventivamente los factores de riesgo, realizar

intervenciones para ayudar a la familia y evitar que el nio presente secuelas. Desde el ao 1998 a la fecha, el Consultorio de Puerto Varas en conjunto con la Clnica Alemana estn realizando un programa de Promocin de Factores Protectores de la familia y el nio. Objetivos. Prevenir el maltrato infantil. - Detectar factores de riesgo de maltrato infantil (presencia de violencia entre los padres, estructura familiar autoritaria, madre adolescente sin pareja, embarazo no deseado, adiccin a drogas y alcohol, caractersticas del nio, edad, sexo, falta de cuidados mnimos, alimentacin, aseo, hospitalizaciones frecuentes etc.) - Favorecer la creacin de vnculos tempranos entre la madre y el hijo, la estimulacin in tero y del apego durante la primera hora de vida. -Promover la participacin del padre durante los controles de embarazo. - Promover la asistencia del padre al parto. - Promover la asistencia del padre al control de salud del nio, si no acude el padre puede ser otro familiar. - Fomentar ambientes afectivos y comunicacin entre la familia. - Dar a conocer a quienes estn a cargo de los nios las etapas del desarrollo normal de estos. (Como crece, y se desarrolla en el aspecto psicolgico, cognitivo y emocional) Desarrollo Psicomotor.

- Dar a conocer las consecuencias que tiene el castigo. - Ensear habilidades de manejo y enseanza sin violencia. - Fomentar la lactancia materna exclusiva hasta los 6 mese
VIOLENCIA DOMESTICA La violencia domstica, violencia familiar o violencia intrafamiliar comprende todos aquellos actos violentos, desde el empleo de la fuerza fsica, hasta el matonaje, acoso o la intimidacin, que se producen en el seno de un hogar y que perpetra, por lo menos, a un miembro de la familia contra algn otro familiar.1 El trmino incluye una amplia variedad de fenmenos, entre los que se encuentran la violencia contra las mujeres, violencia contra el hombre, maltrato infantil, o padres de ambos sexos.2

Terminologa de la violencia domstica

No fue hasta 1960, cuando se reconoci que la violencia y el maltrato en el mbito familiar eran un problema social. La existencia de este tipo de violencia indica un retraso cultural en cuanto a la presencia de los valores como la consideracin, tolerancia, empata y el respeto por las dems personas, independientemente de su sexo. El maltrato domstico incluye a las agresiones fsicas, psicolgicas o sexuales llevadas a cabo en el hogar por parte de un familiar que hacen vulnerable la libertad de otra persona y que causan dao fsico o psicolgico. La violencia familiar incluye toda violencia ejercida por uno o varios miembros de la familia contra otro u otros miembros de la familia. La violencia contra la infancia, la violencia contra la mujer y la violencia contra las personas dependientes y los ancianos son las violencias ms frecuentes en el mbito de la familia. No siempre se ejerce por el ms fuerte fsica o econmicamente dentro de la familia, siendo en ocasiones razones psicolgicas (vase sndrome de Estocolmo) las que impiden a la vctima defenderse. La mayor parte de los agresores son personas mucho ms fuertes que a las que se les agrede. Estudios realizados encontraron que en hogares donde existe maltrato o violencia psicolgica o cualquier otro tipo de violencia, los hijos son 15 veces ms propensos a manifestar algn tipo de maltrato en su etapa adulta. La violencia psicolgica es la forma de agresin en la que la mayora de los pases las afectadas van a quejarse y casi nunca toman accin en cuanto a dicho tipo de violencia, ya que en este caso se unen la falta de opciones legales de denuncia y proteccin frente a esta forma de violencia. Las seales de violencia son ms fcil de ocultar si es emocional, pues las mujeres no aceptan el maltrato de forma pasiva; segn los estudios realizados que la mayora de las

mujeres maltratadas no lo aceptaron y que se resistieron a l. Estas acciones de defensa hicieron que la violencia psicolgica se viera como una agresin mutua y algunas instituciones la catalogaron como un conflicto de pareja. Sin embargo, de los estudios realizados en Honduras solo dos de las mujeres entrevistadas aceptaron que eran agredidas emocionalmente, antes de ser maltratadas fsicamente. Gracias a diferentes campaas pblicas y con el conocimiento de programas estatales las mujeres tuvieron ms claridad acerca de la agresin psicolgica que experimentaron. Las mujeres que no reconocen como agresin la violencia psicolgica no significan que no vean esta forma de violencia como algo que las dae o las deshaga o como algo indeseable. De hecho si lo ven y son estos episodios de maltrato emocional lo que ms las mueve a hablar de sus malestares con personas de confianza as como familiares, amigos o personas de las iglesias y es aqu donde tratan de librarse de esas formas de agresin.

[editar] Relacin entre gnero y violencia

Vase tambin: Violencia de gnero.

No existe consenso entre investigadores respecto a la relacin entre el gnero y este tipo de violencia, por lo que es un tema controvertido donde persiste cierta confusin a la hora de definir sus respectivas tipologas violencia de gnero versus violencia domstica;3 4 5 6 actualmente se observa un debate acerca de las tasas de victimizacin para cada gnero y si los hombres maltratados deben contar con los mismos recursos y refugios que estn disponibles para las mujeres vctimas. En particular, algunos estudios sugieren que los hombres son menos propensos a ser vctimas de la violencia domstica debido a los estigmas sociales.7 8 Otras fuentes, sin embargo, sostienen que la tasa de violencia domstica contra los hombres se inflan debido a la prctica de la inclusin de la legtima defensa como una forma de violencia domstica.9 10

[editar] Tipos de violencia

Habitualmente este tipo de violencia no se produce de forma aislada, sino que sigue un patrn constante en el tiempo. Los principales sujetos pasivos son las mujeres, nios y personas dependientes. Lo que todas las formas de violencia familiar tienen en comn es que constituyen un abuso de poder y de confianza. Dada la complejidad y variedad del fenmeno, es muy difcil conocer sus dimensiones globales. Cabe aadir que la Dogmtica considera de forma unnime que el trmino violencia se refiere tanto a violencia fsica como psicolgica, considerndose igualmente tanto las lesiones fsicas como las psicolgicas.11
[editar] Violencia psicolgica Vase tambin: Acoso psicolgico.

La violencia psicolgica, conocida tambin como violencia emocional, es una forma de maltrato, por lo que se encuentra en una de las categoras dentro de la violencia domstica. La intencin que trae consigo la violencia psicolgica es humillar, hacer sentir mal e insegura a una persona, deteriorando su propio valor. Difiere del maltrato fsico ya que ste es sutil y es mucho ms difcil de percibirlo o detectarlo. Se manifiesta a travs de palabras hirientes, descalificaciones, humillaciones, gritos e insultos. ste trastorno puede tener bases en la infancia de las personas cuando se llevan a cabo la falta de atencin por parte de los padres o familiares, y la violencia intrafamiliar.
[editar] Violencia contra los adultos mayores

El sndrome de la abuela esclava es otra forma de maltrato frecuente en el siglo XXI, descrito sobre todo en pases hispanoamericanos, que afecta a mujeres adultas con gran carga familiar, voluntariamente aceptada durante muchos aos, pero que al avanzar la edad se torna excesiva. Si la mujer no expresa claramente su agotamiento (o lo oculta), y sus hijos no lo aprecian y le ponen remedio, la sobrecarga inadecuada provoca o agrava diversas enfermedades comunes: hipertensin arterial, diabetes, cefaleas, depresin, ansiedad y artritis. Estas manifestaciones no curan adecuadamente si no se reduce apropiadamente la sobrecarga excesiva. Ocasionalmente puede provocar suicidios, activos o pasivos12 Los nios que suelen estar presentes durante la violencia y los que presencian pueden sufrir problemas emocionales y de comportamiento. Los investigadores indican que la violencia en la familia a los nios le afecta en tres maneras: en la salud, educacin y el uso de violencia en su propia vida. Se ha comprobado que los nios que presencia la violencia manifiestan un grado mayor de depresin, ansiedad, sntomas de trauma y problema de temperamentos.