Formato de Evaluacin del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo

Fecha De La Evaluacin Datos De La Empresa Nombre o Razn Social Datos del Equipo Evaluador Nombre y Apellido Nombre y Apellido Nombre y Apellido Nombre y Apellido C.I. C.I. C.I. C.I. RIF
Da:

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Mes: Ao:

Evaluacin Del Programa De Seguridad Y Salud En El Trabajo Descripcin De Los Procesos De Trabajo
N (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N C Observaciones C A V En el texto del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo se identifican todos los procesos de trabajo llevado a cabo por todos y cada uno de los trabajadores de la empresa identificndose as la materia prima, desechos generados, 1 disposicin de los desechos, herramientas, equipos, maquinaria involucrada y la frecuencia con la que se desarrollan Se realiza la actualizacin del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo cuando: Se inicia una actividad nueva, Se generan cambios en los equipos de trabajo y sustancias qumicas, Cuando 2 se introducen nuevas tecnologas o se modifique el lugar de trabajo. Aspectos A Verificar

La descripcin de los procesos de trabajo se realizo en base a la informacin suministrada por los trabajadores y trabajadoras a travs de cuestionarios, entrevistas y visitas a los puestos de trabajo (la empresa cuenta con los originales de las encuestas que llenaron los trabajadores para la realizacin del programa). La informacin recopilada fue validada por los trabajadores y trabajadoras y las delegadas y delegados de prevencin

Identificacin y Evaluacin de los Riesgos y Procesos Peligrosos Existentes

N (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N C Observaciones C A V En el texto del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo est definido y escrito el mtodo para identificar los Riesgos, 1 Condiciones Inseguras o Insalubres y Procesos Peligrosos; evaluarlos y priorizarlos. El mtodo aplicado para identificar los Riesgos, 2 Condiciones Inseguras o Insalubres y Procesos Peligrosos; evaluarlos y priorizarlos incluye como mnimo las etapas de los procesos de trabajo, agentes que los ocasionan, el nmero de Aspectos A Verificar

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trabajadores expuestos, los daos que pueden generar a la salud, la probabilidad de ocurrencia, la severidad en funcin de los daos que puede generar a la salud, el grado de peligrosidad, el grado de prioridad y los principios de la prevencin que se requieren implantar.

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Se identificaron los Riesgos, Condiciones Inseguras o Insalubres y Procesos Peligrosos para cada proceso de trabajo desarrollado por los trabajadores y trabajadoras de la empresa agrupando las actividades similares en grupos homogneos Se evaluaron los riesgos de cada uno de los grupos homogneos La informacin recopilada fue validada por los integrantes del Comit de SSL de la empresa.

Poltica de Seguridad y Salud en el Trabajo

N (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N Aspectos A Verificar C Observaciones C A V En el Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo est definida la Poltica de Seguridad y Salud en el Trabajo de la 1 empresa, contiene la fecha de elaboracin y la firma del empleador y las delegadas o delegados de prevencin. 2 3 4

La Poltica de Seguridad y Salud en el Trabajo de la empresa esta publicada La Poltica de Seguridad y Salud en el Trabajo de la empresa fue difundida a todos los trabajadores de la empresa y se dejo constancia de ello por escrito La Poltica de Seguridad y Salud en el Trabajo de la empresa es difundida a los nuevos ingresos dejando constancia de ello por escrito

Planes de Trabajo: Educacin e Informacin.

N 1 2 3 4 (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N C Observaciones C A V La empresa brinda a sus trabajadores como mnimo 16 Horas Trimestrales (por trabajador) de Capacitacin terica-practica en materia de Seguridad y Salud Laboral Se mantiene un registro de la capacitacin recibida por trabajador (Nombre, C.I. y Nmero de Horas Acumuladas por Trimestre). Los miembros integrantes del Comit de Seguridad y Salud Laboral reciben educacin especial, sobre los tpicos que resulten necesarios para el ejercicio de sus funciones Los trabajadores han recibido educacin sobre legislacin en materia de seguridad y salud laboral, identificacin de procesos peligrosos, prevencin de accidentes y enfermedades ocupacionales, primeros auxilios, equipos de proteccin personal y colectiva, prevencin y control de incendios, crecimiento personal, otros. Aspectos A Verificar

Planes de Trabajo: Induccin a Nuevos Ingresos y Cambios o Modificacin de Tareas/Puestos de Trabajo

N (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) Aspectos A Verificar C N N N Observaciones

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La empresa cuenta con un Programa de Induccin Laboral el cual contiene como mnimo: (Misin, Visin, Valores, Organigrama, Normas y Procedimientos de trabajo, informacin verbal, escrita y prctica de los procesos peligrosos existentes, de los daos a la salud y de sus respectivos principios de prevencin, entre otros ya mencionados, entre otros) Los trabajadores reciben previo al inicio de sus actividades al producirse un cambio en el proceso laboral, por modificacin en su puesto de trabajo o por trasferencia a un nuevo puesto la notificacin de los Principios de la Prevencin de los Riesgos, Condiciones Inseguras o Insalubres y Procesos Peligrosos presentes en las actividades que se desarrollan en la empresa. Se informa a los nuevos ingresos quienes conforman el comit de seguridad y salud laboral y cul es el papel de los delegados de prevencin dentro de la organizacin dejando constancia de ello por escrito Se informa a los nuevos ingresos quienes conforman el Servicio de Seguridad y Salud Laboral y cul es su papel en la Gestin de Seguridad y Salud Laboral de la Empresa dejando constancia de ello por escrito Todos los trabajadores reciben induccin o re induccin segn sea el caso sobre el Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo dejando constancia de ello por escrito

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Planes de Trabajo: Procesos de Inspeccin.

N 1 2 (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N Aspectos A Verificar C Observaciones C A V Se realizan inspecciones en los sitios de trabajo a travs de los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo, conjuntamente con los Delegados y Delegadas de Prevencin. Existen instrumentos para aplicar en las inspecciones, diseados por el empleador o empleadora; a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo. El empleador a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, realiza un informe que sintetiza los resultados de las inspecciones, las medidas correctivas ejecutas, en proceso y por ejecutar Los resultados de las inspecciones son discutidos en el seno del Comit de Seguridad y Salud Laboral para tomar las acciones correctivas y se hace seguimiento a estas hasta la eliminacin del riesgo. Hay un procedimiento para verificar si se ejecutan las acciones preventivas y correctivas que se plantearon luego de las inspecciones de seguridad. Se hace conocer a la alta gerencia los resultados de las inspecciones realizadas

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Planes de Trabajo: Monitoreo y Vigilancia Epidemiolgica de los Riesgos y Procesos Peligrosos

N 1 2 (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N Aspectos A Verificar C Observaciones C A V Se realizan mediciones de iluminacin, ruido y temperatura en el centro de trabajo. La empresa mantiene un plan de mantenimiento preventivo y correctivo de las instalaciones, equipos, herramientas y maquinarias.

Planes de Trabajo: Monitoreo y Vigilancia Epidemiolgica de la Salud de las Trabajadoras y los Trabajadores
N 1 (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N Aspectos A Verificar C Observaciones C A V El empleador a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo realiza exmenes pre empleo a todos los nuevos ingresos (previo al inicio de sus actividades y no los incorpora hasta conocer los resultados de las evaluaciones) El empleador a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo realiza los exmenes pre vacacionales (estos deben realizarse mximo dos das antes a la fecha de inicio del perodo vacacional) y post vacacionales (se realizan el primer da de su reincorporacin a las actividades laborales. Sin excepcin). El empleador a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo realiza los exmenes post empleo a todos los trabajadores retirados. El empleador entrega al trabajador los resultados de los exmenes mdicos dentro de las 24 Hrs siguientes a su obtencin. La empresa mantiene informacin actualizada sobre incapacidades, ausentismo por causas medicas, referentes a enfermedades comunes, accidentes de trabajo o enfermedades ocupacionales (Llenan formato de Historia de Salud y Seguridad de los Trabajadores y las Trabajadoras) El empleador a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, realiza el Informe de Vigilancia Epidemiolgica trimestralmente. La empresa consigna los reposos mdicos al Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo Los resultados del Informe de Vigilancia Epidemiolgica son discutidos en el seno del Comit de Seguridad y Salud Laboral y se publican en la cartelera El empleador a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, elabora las estadsticas de accidentalidad Los resultados de las estadsticas de accidentalidad son discutidos en el seno del Comit de Seguridad y Salud Laboral y se publican en la cartelera La empresa ingresa a los trabajadores dentro de los 3 primeros das hbiles siguientes al inicio de la relacin laboral al IVSS.

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Planes de Trabajo: Monitoreo y Vigilancia de la Utilizacin del Tiempo Libre de las Trabajadoras y los Trabajadores
N (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N Aspectos A Verificar C Observaciones C A V

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El empleador a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo realiza un informe de vigilancia de utilizacin del tiempo libre el cual contiene (jornada de trabajo, horas extras laboradas, horas de descanso dentro de la jornada, das de descanso obligatorio, das de descanso obligatorio disfrutados efectivamente, das de descanso convencionales, das de descanso convencionales disfrutados efectivamente, nmero de das de vacaciones, nmero de das de vacaciones disfrutados efectivamente) donde se garantice la utilizacin del tiempo libre de los trabajadores y trabajadoras, la aplicacin de programa de recreacin, entre otros. Trimestralmente La empresa cuenta con un programa de recreacin, utilizacin del tiempo libre, descanso y turismo social segn los lineamientos del INCRET. Se mantiene un registro recreativas realizadas de las actividades

El empleador a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo realiza un informe sobre las actividades recreativas realizadas.

Planes de Trabajo: Reglas, Normas y Procedimientos de Trabajo Seguro y Saludable

N 1 2 3 4 Aspectos A Verificar (Conveniones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N C Observaciones C A V

Las Reglas, Normas y Procedimientos de Trabajo Seguro y Saludable de la empresa son difundidas a los nuevos ingresos dejando constancia de ello por escrito Las Reglas, Normas y Procedimientos de Trabajo Seguro y Saludable se encuentran publicadas en sitios visibles dentro de la empresa. La empresa pblica algunas reglas y normas importantes en seales de seguridad (como por ejemplo NO FUMAR) Se verifica el cumplimiento por parte de los trabajadores de las reglas, normas y procedimientos de trabajo seguro y saludable por medio del desarrollo de los Proceso de Inspeccin

Planes de Trabajo: Dotacin de Equipos de Proteccin Personal y Colectiva

N 1 (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N Aspectos A Verificar C Observaciones C A V En el texto del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo estn identificados los puestos de trabajo que presentan riesgos y que requieren el uso de Equipos de Proteccin Personal La empresa mantiene establecida la periodicidad de la dotacin de EPP y/o colectiva ya determinados a travs de un compromiso formal (por escrito) informacin que se le suministra a los nuevos ingresos (Reglas de Reposicin de los EPP)

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La empresa mantiene un registro de la entrega y recepcin de los EPP llenando el formato Registro de entrega de EPP al momento de efectuarse la dotacin del EPP y/o colectiva (preventiva) La empresa da formacin a los trabajadores sobre el uso, cuidado y mantenimiento de los EPP La empresa a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo y los Supervisores Inmediatos verifica si los trabajadores usan los EPP y el estado de ellos

Planes de Trabajo: Atencin Preventiva en Salud de las Trabajadoras y Trabajadores.

N Aspectos A Verificar (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N C Observaciones C A V

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La empresa realiza revisin de los resultados mdicos de los trabajadores (respetando la debida confidencialidad) a fin de identificar patologas que requieran de seguimientos particularizados a la salud de los mismos o para evaluar repercusiones de medidas correctivas que han sido tomadas con anterioridad relacionada con modificaciones en los puestos o procesos de trabajo. Planificacin de acciones correctivas cada vez que se identifique una potencial o ya ocurrida enfermedad ocupacional (consecuencia) en funcin de las causas que la vienen originando La empresa a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo declara al INPSASEL las enfermedades al INPSASEL. La empresa a travs del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo realiza la investigacin de la enfermedad ocupacional a fin de evitar que estas se reproduzcan en otros trabajadores en los formatos creados por el INPSASEL. La empresa realiza planes de trabajo para los trabajadores y trabajadoras especialmente posibles. Ejm: Plan de la Trabajadora en Estado de Gravidez La empresa mantiene por escrito las pruebas especificas que se le realizan a los trabajadores y trabajadoras de la empresa considerando los Riesgos, Condiciones Inseguras o Insalubres y Procesos Peligrosos

Planes de Trabajo: Planes de Contingencia y Atencin de Emergencias

N 1 2 (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N Aspectos A Verificar C Observaciones C A V

La empresa capacita al menos al 10% de sus trabajadores en Primeros Auxilios. La empresa mantiene sealizadas tanto las vas de escape como las salidas de emergencia.

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3 4 5 La empresa cuenta con Extintores de Incendios los cuales se encuentran sealizados y con carga vigente. La empresa capacita a sus trabajadores en el uso de los Extintores de Incendios. La empresa mantiene un plan de mantenimiento peridico de los equipos de extincin de incendios.

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La empresa cuenta con al menos un botiqun de primeros auxilios dotado con los insumos que seala la norma COVENIN 3478-99 referente al 6 Socorrismo en las Empresas en un sitio fijo de fcil acceso debidamente sealizados. La empresa mantiene en sus unidades (vehculos livianos, de transporte pesado, entre otros) botiquines de primeros 7 auxilios porttiles asignados a dichas unidades. La empresa mantiene en sus unidades (vehculos livianos, de transporte pesado, entre otros) extintores de fuego 8 adecuados los cuales estn debidamente ubicados y con recarga vigente La empresa cuenta con un plan de emergencia el cual es divulgado a todos los trabajadores; dejando constancia por 9 escrito de ello. Los Planes de Trabajo fueron revisados y aprobados en el seno del Comit de Seguridad y Salud Laboral y se mantiene 10 constancia por escrito de ello.

Investigacin de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Ocupacionales.

N 1 Aspectos A Verificar (Convenciones: C-Cumple, NC-No Cumple, NA-No aplica, NV- No se verifico) N N N C Observaciones C A V

La empresa realiza declara de forma inmediata (a los 60 min)de los accidente de trabajo a travs del portal web del INPSASEL imprimiendo el formulario para ingresarlo en el expediente del trabajador La empresa realiza la declaracin formal (alas 24 Hrs)de los accidente de trabajo ocurridos o de las enfermedades ocupacionales detectadas por el mdico a travs del portal web del INPSASEL., imprimiendo el formulario y presentndolo ante el INPSASEL y lo conserva. La empresa realiza la investigacin de los accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales con el fin de explicar lo sucedido y adoptar los correctivos necesarios Los informes de investigacin de los accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales son discutidos en el seno del Comit de Seguridad y Salud Laboral

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Observaciones:

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Firman en seal de aprobacin de lo aqu expuesto: Nomb re Nomb re Nomb re Nomb re C.I Firma . C.I Firma . C.I Firma . C.I Firma . Integrantes del Comit de Seguridad y Salud Laboral

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