ATS o DTA DESORDENES POR TRAUMA ACUMULATIVO Los desordenes por trauma acumulativo son un grupo de patologas que

comparten como etiologa una demanda fsica requerida para la ejecucin de una actividad, que excede la capacidad biomecnica de las estructuras utilizadas, conduciendo a la aparicin de una

La exposicin repetida a actividades con alta demanda fsica puede producir trastornos musculares, tendinosos, ligamentosos, articulares o vasculares mediados por procesos inflamatorios y cicatriciales.
lesin del aparato msculo esqueltico

PRINCIPALES DMES POR TRAUMA ACUMULATIVO

Sndrome del tnel del carpo Patologa de hombro

Patologa de Codo Patologa de columna

Traumatismos acumulativos especficos en mano y mueca

Sndrome del tnel carpiano: se origina por la compresin del nervio mediano en el tnel carpiano de la mueca. Los sntomas son dolor, entumecimiento y hormigueo de la zona de la mano inervada por este nervio, es decir los dedos 1, 2 y 3 y parte del 4, y puede llegar a producir prdida de fuerza en la musculatura de la mano. Las causas se relacionan con los esfuerzos repetidos de la mueca en posturas forzadas. Sndrome de compresin del nervio cubital: parecido al anterior, afecta a la regin de los dedos 4 y 5 de la mano. La compresin del nervio puede producirse en diferentes puntos de su trayecto. Sndrome de Raynaud: es un fenmeno vascular, que se produce en personas con cierta predisposicin. Los dedos se enfran, entumecen y sufren hormigueo, perdiendo sensibilidad y control del movimiento. Se relaciona con las vibraciones asociadas a los agarres, como al utilizar martillos neumticos, sierras elctricas, etc.

Traumatismos acumulativos especficos en brazo y codo

Epicondilitis: con el desgaste o uso excesivo, los tendones laterales del codo se irritan produciendo dolor a lo largo del brazo. Las actividades que pueden desencadenar este sndrome son movimientos de impacto o sacudidas, supinacin o pronacin repetida del brazo, y movimientos de extensin forzados de la mueca. El 'codo del tenista' es un ejemplo de epicondilitis. Epitrocleitis: similar al anterior, con afectacin de la cara medial del codo. Sndrome del tnel radial: aparece al atraparse perifricamente el nervio radial y se origina por movimientos rotatorios repetidos del brazo, flexin repetida de la mueca con pronacin o extensin de la mueca con supinacin.

Traumatismos acumulativos especficos en hombros y cuello

Tendinitis del manguito de rotadores: el manguito de rotadores lo forman cuatro tendones que se unen en la articulacin del hombro. Los trastornos aparecen en trabajos donde los codos deben estar en posicin elevada. Sndrome de la salida torcica o costoclavicular: aparece por la compresin de los nervios y los vasos sanguneos que hay entre el cuello y el hombro. Puede

originarse por movimientos de alcance repetidos por encima del hombro (por ejemplo, en los yesistas o escayolistas). Sndrome cervical por tensin: se origina por tensiones repetidas del msculo elevador de la escpula y del grupo de fibras musculares del trapecio en la zona del cuello. Aparece al realizar trabajos por encima del nivel de la cabeza repetida o sostenidamente, cuando el cuello se mantiene doblado hacia delante, o al transportar objetos pesados.

Acciones repetidas y prolongadas 1. Utilice apoyos mecnicos-por ejemplo, apoyos para el brazo o la mueca al utilizar el teclado, o herramientas elctricas en vez de manuales. sta es la solucin ms prctica. 2. Ajuste la norma de trabajo-modifique la cantidad de trabajo que se debe desempear en un perodo de tiempo determinado, permitiendo que trabaje a su propio ritmo. 3. Turne a los trabajadores-haga que los trabajadores desempeen diferentes tareas durante el da para evitar esfuerzos indebidos y la repeticin de tareas. 4. Ample el alcance de los trabajos-combine trabajos o utilice patrones de movimiento diferentes. (Puede que sea necesario redisear el entorno de trabajo). Acciones que requieren fuerza (levantar, cargar, elevar, etc.) 1. Escoja guantes que le permitan agarrar mejor los objetos. 2. Evite guantes gruesos que impiden que usted envuelva el objeto de trabajo con la mano. 3. Recoja menos objetos a la misma vez para reducir el peso. 4. Seleccione herramientas que ayuden a reducir el peso. 5. Conecte equilibradores y mangos para ayudar a estabilizar las herramientas. 6. Utilice barras de reaccin y brazos articulados para reducir las reculadas, rebotes o contracciones. 7. Utilice montacargas para apoyar objetos y materiales de trabajo. 8. Utilice rodillos y transportadores de correa mecnicos para mover los materiales. 9. Utilice la gravedad para facilitar el manejo de materiales. 10. Utilice plantillas y aditamentos para sostener las piezas. 11. Utilice mangos para agarrar los objetos con mayor facilidad. Esfuerzos de contacto prolongados debido a las herramientas, equipos, etc. 1. Utilice mangos extendidos en las herramientas, tales como tijeras o pinzas.

2. Utilice bordes redondeados en los mangos y los bancos de trabajo. 3. Utilice materiales que cedan al aplicar presin en los mangos, como, por ejemplo, el caucho, en vez de superficies duras (por ej., metales). 4. Utilice herramientas, en vez de las manos, al martillear piezas. 5. Acolche su mano o utilice guantes. Postura 1. Ajuste la ubicacin del trabajo y el ngulo de su pieza de trabajo de manera tal que su cuerpo pueda mantener una posicin cmoda sin esfuerzo y que sus brazos y antebrazos estn relajados. 2. Seleccione o disee su herramienta con un tamao y forma que le permitan mantener su mueca en una posicin recta y cmoda y que pueda sujetarla cmodamente. Vibracin Dependiendo del trabajo, puede que sea imposible aislar la mano y la mueca totalmente de la vibracin. No obstante, si usted empieza a sufrir sntomas de un TTA, puede que sea necesario hablar con su empleador sobre cmo minimizar la exposicin a la vibracin. Esto se puede lograr escogiendo herramientas adecuadas o limitando su tiempo de exposicin. Temperaturas bajas 1. Utilice guantes. 2. Utilice mangos y puos que no conduzcan el fro tan fcilmente. 3. Al utilizar herramientas neumticas, dirige el aire de extraccin lejos de usted y no a travs del mango de la herramienta. 4. Pngase ms ropa en la parte superior del cuerpo para retener el calor.