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1.
1.
Palavra latina
Angere Estrangular Causar sofrimento
Relacionada com
Angstia Dor aguda Sofrimento
Incmodo
1.
1.
Alienao.
Insegurana .
Infncia
Ciclo vital
1.
Pode-se inferir que a pessoa est ansiosa, com base nos seus comportamentos, mas necessitamos validar com ela, essa observao.
1.
1.
Ansiedade
Resulta da ameaa
Ser da pessoa. Auto-estima.
Personalidade.
Identidade.
1.
Medo de Punio
Desaprovao
Isolamento
Perda de amor
Perturbao de um relacionamento
1.
Ansiedade
conquista a auto-realizao.
Prof Carmo Gouveia 2012 10
1.
1. Ansiedade leve.
2. Ansiedade moderada.
3. Ansiedade intensa.
4. Pnico.
11
1.
Estimula a criatividade.
12
1.
2 Ansiedade moderada
Caractersticas
13
1.
3 Ansiedade intensa
1.
4 Pnico
Caractersticas
1.
16
1.
a)
Respostas adaptadas
Antecipatria
Leve
Intensa
Pnico
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2.
Comportamentos de ansiedade
Directamente alteraes fisiolgicas e comportamentais
A ansiedade expressa
Indirectamente
Pela formao de sintomas ou de mecanismos de enfrentamento desenvolvidos como uma defesa contra a ansiedade.
Comportamentos exibidos
Prof Carmo Gouveia 2012
2.
Comportamentos de ansiedade
Respostas de ansiedade:
a)Fisiolgicas b)Cognitivas
c)Comportamentais
d)Emocionais ou afectivas
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2.
Comportamentos de ansiedade
Nveis leve e moderado aumento das capacidades
a) Respostas fisiolgicas Ansiedade Nveis intensos e de pnico paralisao ou sobrecarga das capacidades
As respostas fisiolgicas ansiedade, so moduladas pelo crebro, atravs do sistema nervoso autnomo.
Prof Carmo Gouveia 2012 20
2.
Comportamentos de ansiedade
Respostas Autnomas Parassimpticas Simpticas
2.
Comportamentos de ansiedade
Percepo de uma ameaa Crtex cerebral
Envio de um estmulo pelo ramo simptico do sistema nervoso autnomo s glndulas adrenais Libertao de epinefrina
Respirao + profunda/
batimentos cardacos/
presso arterial
2.
Comportamentos de ansiedade
Nveis elevados de ansiedade, perturbam
Coordenao
Movimentos involuntrios
Capacidade de resposta Relaes humanas
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2.
Comportamentos de ansiedade
Determinam-se pela descrio subjectiva da experincia pessoal do doente (muitas vezes descrevem-se a si prprios como tensos, inquietos, agitados, preocupados, impacientes)
A ansiedade uma experincia desagradvel e incmoda que a maioria das pessoas tenta evitar e substituir por uma emoo mais tolervel
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2.
Comportamentos de ansiedade
H uma estreita ligao entre ansiedade/depresso/culpa e hostilidade Estas emoes funcionam reciprocamente, potenciando-se umas s outras ansiedade Dor/sofrimento
Raiva e ressentimento
A ansiedade expressa com frequncia atravs da raiva. Uma pessoa tensa e ansiosa, irrita-se mais fcilmente.
Prof Carmo Gouveia 2012 25
3.
a) Teoria Psicanaltica
Reaco fisiolgica incapacidade crnica de obter prazer sexual (energia sexual no descarregada era convertida em ansiedade)
30 anos aps
Reconhece a importncia da ansiedade para uma teoria do desenvolvimento da personalidade A tenso produzida por causas externas. O ambiente capaz de ameaar e satisfazer
Ansiedade Primria
Estado traumtico comea com o Trauma do parto A ansiedade continua, com a possibilidade da fome e a sede no serem saciadas
Ansiedade Secundria
Com o aumento da idade e desenvolvimento do ego, a ansiedade surge como resultado do conflito entre o Id e o Superego Ego torna-se mediador entre estas 2 foras conflitantes
Funo da Ansiedade alertar que o 26 ego est em perigo de ser esmagado
3.
b) Teoria Interpessoal
Com o crescimento a criana v esse desconforto como resultado das suas aces, face possibilidade de aprovao/desaprovao dos seus comportamentos pela me. Os traumas do desenvolvimento como as perdas e separaes, podem ocasionar vulnerabilidades especficas.
A ansiedade surge mais tarde, quando o indivduo percebe que ser visto desfavoravelmente ou perder o amor de algum que valoriza.
Prof Carmo Gouveia 2012 27
3.
28
3.
c) Teoria Comportamental 1) A ansiedade produto da frustrao causada por tudo o que interfira na conquista de determinado objectivo. 2) A ansiedade um impulso adquirido para evitar a dor e comea com a vinculao da dor a um determinado estmulo. 3) A ansiedade surge do conflito (coliso entre dois interesses contraditrios entre os quais o indivduo deve escolher).
Prof Carmo Gouveia 2012 29
3.
c) Teoria Comportamental
Bloqueia vrios objectivos: segurana financeira, orgulho pelo trabalho, percepo de si mesmo como sustento da famlia.
3.
c) Teoria Comportamental 2) A ansiedade um impulso adquirido para evitar a dor e comea com a vinculao da dor a um determinado estmulo Se a razo suficientemente forte Pode generalizar-se a objectos e situaes semelhantes A influncia dos pais importante
Respostas emocionais apropriadas dos pais, do segurana criana e ajudam-na a aprender mtodos construtivos de enfrentamento
Prof Carmo Gouveia 2012 31
3.
c) Teoria Comportamental 3) A ansiedade surge do conflito Conflito (coliso de dois interesses contraditrios)
32
3.
Aproximao - Aproximao a pessoa motivada a conquistar dois objectivos igualmente desejveis, mas incompatveis (raramente produz ansiedade).
Aproximao Esquiva o indivduo deseja ao mesmo tempo, atingir e esquivar-se do mesmo objectivo.
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Esquiva Esquiva O indivduo deve escolher entre dois objectivos indesejveis. Nenhuma das alternativas benfica. uma escolha difcil, acompanhada de muita ansiedade. Dupla Aproximao Esquiva o indivduo pode ver aspectos tanto desejveis como indesejveis em ambas as alternativas (ambivalncia). Convivncia entre dor da vida social e emocional com padres destrutivos de enfrentamento necessria ajuda especializada 33 e exposio potencial ameaa e dor do processo teraputico.
3.
3.
d) Base Biolgica
Sade em geral
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4.
Stressores desencadeantes
Ameaas auto-estima
Implicam prejuzo da identidade, da auto-estima e do funcionamento social integrado Internas e externas
Perda por morte, divrcio ou mudana geogrfica Mudana na situao profissional Dilema tico Presses sociais ou culturais
Externas
Exposio a infeces virais ou bacterianas Poluentes ambientais Perigos segurana Falta de moradia, alimentao e vesturio adequados Ferimentos traumticos
Internas
Dificuldades interpessoais em casa e no trabalho Assumir novo papel
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5.
Recursos de Enfrentamento
O indivduo pode lidar com o stress e a ansiedade mobilizando recursos no ambiente que podem incluir factores intrapessoais, interpessoais e sociais como: Conquistas econmicas Capacidades de resolver problemas
Suportes sociais
Convices culturais
Podem ajudar a:
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6.
Mecanismos de Enfrentamento
incapacidade causa
de de
lidar
com
a a
construtivamente
comportamento
38
6.
Mecanismos de Enfrentamento
Para
neutralizar, a
negar
ou a
combater
ansiedade,
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6.
Mecanismos de Enfrentamento
A ansiedade exerce um papel importante na psicognese muitos da doena emocional, patolgicos porque sintomas
40
6.
Mecanismos de Enfrentamento
ansiedade
representa
tanto
uma
oportunidade para desenvolvimento, como um perigo de maior vulnerabilidade ou desequilbrio pessoal, pelo que se pem em aco os mecanismos de adaptao ou de defesa, mais teis a cada situao.
41
6.
Mecanismos de Enfrentamento
Ansiedade leve (tenso do dia a dia) Mecanismos de adaptao Na relao consigo Chorar Dormir Na relao com os outros Superficialidade Falta de contacto visual Uso de chaves Auto-revelao limitada Limitao dos relacionamentos s pessoas com os mesmos valores Nveis leves de ansiedade so controlados com 42 frequncia sem um pensamento consciente.
Comer
Bocejar Rir
Praguejar
Fumar Beber
Exercitar-se
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6.
Mecanismos de Enfrentamento
Ansiedade moderada, intensa e pnico - representam ameaas maiores para o ego e exigem mais energia para lidar com a ameaa.
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6.
a)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas tarefa
44
6.
a)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas tarefa
Comportamento de Ataque
Padro Construtivo
Comportamentos auto- Expressado por um afirmativos que respeitam os comportamento negativo e direitos alheios. agressivo, que viola os direitos, o patrimnio e o bem-estar dos outros.
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6.
a)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas tarefa
Comportamento de Retraimento
Empregue para fugir, fsica (distanciar-se) ou psicologicamente (admitir a derrota, ficar aptico ou reduzir as expectativas) da fonte de ameaa. Padro Construtivo Padro Destrutivo Quando isola o indivduo e interfere na capacidade para o trabalho. Cria adicionais.
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problemas
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6.
a)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas tarefa
Conciliao
Necessria em situaes que no podem ser resolvidas por ataque ou por retraimento. Padro Construtivo Modificao dos modos habituais de operar. Substituio de objectivos. Sacrifcio de alguns aspectos das necessidades pessoais.
Prof Carmo Gouveia 2012
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6.
b)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas ao Ego
Tambm chamadas
de mecanismos de defesa do
So elementos essenciais
psicolgico da pessoa,
para o
podendo
funcionamento
proporcionar
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6.
b)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas ao Ego
Com
frequncia
ajudam
pessoa
lidar
efectivamente com nveis leves e moderados de ansiedade. Protegem o indivduo de sensaes de inadequao e de inutilidade e evitam a
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6.
b)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas ao Ego
Deficincias:
Ajudam a pessoa a enfrentar a ansiedade mas como s operam a nvel inconsciente e supem um certo grau de engano pessoal e distoro da realidade podem acabar sendo uma resposta maladaptada.
50
6.
b)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas ao Ego
51
6.
b)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas ao Ego
cpia p.315
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6.
b)
Mecanismos de Enfrentamento
Reaces dirigidas ao Ego
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FACTORES PREDISPONENTES
Psicanalticos Interpessoais Comportamentais Familiares Biolgicos
STRESSORES DESENCADEANTES
Integridade Fsica Sistema do Self
Construtivos Destrutivos Continuum das respostas de Ansiedade Respostas adaptadas Antecipatria Leve Moderada Respostas desadaptadas Intensa Pnico
Stuart, 2001
54
7.
1. Determinar
adequao da resposta percepo da ameaa (justificada e adaptada / irracional: avaliao cognitiva irrealista)
2. Determinar
apresentada:
de e
ansiedade pnico
problemtico ).
55
7.
56
7.
4. Determinar
da pessoa,
5. Incluir
pnico).
utente
na
identificao
das
reas
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7.
7.
Distinguir
Ansiedade neurtica (associada com nveis moderados
representa o medo que o fracasso revele derrota no processo de viver e do ser. desintegrativa.
8.
Objectivos
passveis de avaliao.
60
8.
Objectivos
61
8.
Objectivos
62
8.
Objectivos
Comparecer
todas
as
reunies
permanecer sentado.
8.
Objectivos
64
8.
Objectivos
65
8.
Objectivos
66
8.
Objectivos
67
8.
Objectivos
68
9.
Interveno
Responder diretamente s perguntas do cliente Aceitao incondicional Comunicar ateno e aceitao Oferecer disponibilidade e respeitar o espao pessoal do
utente.
Prof Carmo Gouveia 2012 70
9.
Interveno
Proteo do utente:
Proteger e tranquilizar utente quanto sua segurana Permitir que o utente determine que quantidade de stress
consegue suportar.
9.
Interveno
9.
Interveno
73
9.
Interveno
Fixar limites assumindo postura calma e tranquila Diminuir estimulao ambiental Limitar a interao com outros utentes (minimizar efeitos
contagiosos da ansiedade)
9.
Interveno
Envolver em jogos simples, tarefas concretas, terapia artstica e ocupacional. Participar com o utente para fornecer apoio
9.
Interveno
Planear
atividades
dirias
para
serem
executadas
na
comunidade.
9.
Interveno
9.
Interveno
de ansiedade
Identificar abordagens de resistncia do utente
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9.
Interveno
79
9.
Interveno
Fazer inferncias em conjunto com o utente sobre as causas desencadeantes e stressores biopsicossociais. Explorar como o utente reduziu a ansiedade no passado
9.
Interveno
Incentivar o utente a assumir a responsabilidade pelas suas aes Interpretar, confrontar, analisar e correlacionar relaes de
causa efeito
81
9.
Interveno
Reavaliar a natureza da ameaa ou do stressor (to grave como o utente a considera?, avaliao cognitiva realista?) Ajudar o utente a modificar o seu comportamento e a aprender
9.
Interveno
83
9.
Interveno
84
9.
Interveno
utentes ansiosos).
Prof Carmo Gouveia 2012
85